Interpretácia abdominálneho ultrazvuku: norma a patológia

Nádor

Ultrazvuk brušnej dutiny je jedným z diagnostických postupov, prostredníctvom ktorého odborník dostáva presné informácie o stave vnútorných orgánov. V brušnej dutine sú životne dôležité orgány, ktorých stav závisí od pohody a kvality ľudského života. Ultrazvuk poskytuje príležitosť na identifikáciu rôznych patológií, dokonca aj v ranom štádiu. Ako preventívne opatrenie je vhodné raz ročne skúmať vnútorné orgány pre všetkých ľudí.

Tento diagnostický test je indikovaný pre:

  • zvýšenie veľkosti orgánov;
  • bolesť brucha;
  • sťažnosti pacientov na nepohodlie a horkosť v ústach po jedle;
  • prítomnosť diabetu;
  • podozrenie na zápal slepého čreva;
  • prítomnosť chronických ochorení vnútorných orgánov;
  • nádory umiestnené v brušnej dutine;
  • podozrenie na kamene v Khaledoku (žlčový kanál);
  • časté čkanie;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • hepatitída;
  • poranenia a poranenia dutiny brušnej;
  • zvracanie krvi;
  • poškodená stolica;
  • tmavá farba výkalov.

Ultrazvuk sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na riadenie niektorých procesov. Napríklad biopsia pečene a obličiek je monitorovaná ihlou pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Vzduch zabraňuje šíreniu ultrazvukových vĺn, preto je potrebné, aby sa získali presné výsledky. V prvej fáze by sa mala redukovať tvorba plynu v čreve. Niekoľko dní pred prieskumom sú preto vylúčené produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Medzi ne patria: sýtené nápoje, alkohol, mlieko a mliečne výrobky, kofeín, čierny chlieb, mastné mäso a ryby, surová zelenina a ovocie, sladkosti.

V niektorých prípadoch odborník odporučí lieky na zlepšenie trávenia a zníženie tvorby plynov. Patrí medzi ne aktívne uhlie a slávnostné. Tieto lieky by mali užívať aj pacienti so zápchou.

Ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykonáva v dopoludňajších hodinách, potom nie je dovolené jesť 8-12 hodín pred vyšetrením, to znamená, že posledné jedlo by malo byť večer. Ak je postup naplánovaný na deň alebo večer, potom sú raňajky povolené, ale interval medzi jedlom a ultrazvukom by mal byť aspoň 6 hodín. Pred ultrazvukom by nemali fajčiť, jesť sladkosti a žuvačky. To vedie k zníženiu kŕčov halepoxu alebo žalúdka, čo ovplyvňuje konečný výsledok štúdie. Ultrazvuk bezprostredne po kolonoskopii, gastroskopii a chirurgickom zákroku v bruchu.

Ultrazvuk brušnej dutiny sa vykonáva transabdominálne. Pacient leží na chrbte. Špecialista skúma orgány pomocou senzora najprv spredu av prípade potreby požiada pacienta, aby klamal nabok, aby videl orgány v inej projekcii.

Pomocou tejto štúdie študujeme tieto orgány ako:

  • pečene;
  • sleziny;
  • žalúdok;
  • pankreasu;
  • žlčníka;
  • obličiek;
  • veľké žily.

Dekódovanie výsledkov by mal vykonávať iba lekár.

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov človeka. Neutralizuje jedy a zabraňuje šíreniu rôznych jedov a toxínov v celom tele.

Normálne ukazovatele pečene sú uvedené v tabuľke:

Možné ochorenia pečene:

  1. 1. Mastná hepatóza. S týmto ochorením sa orgán zväčšuje. Dolný uhol ľavého laloku pečene je viac ako 45 stupňov. Najčastejšie nie je detekovaná portálna žila. V štádiu 3 ochorenia má pečeň hustú štruktúru a zaoblený tvar.
  2. 2. Cirhóza. Toto ochorenie je zistené priamymi a nepriamymi príznakmi. Priame značky zahŕňajú modifikované rozmery a štruktúru ozveny. Teleso má nerovný obrys, spodný okraj je zaoblený. Pod normou sú uvedené ukazovatele elasticity a zvukovej priepustnosti.
  3. 3. Cirhóza srdca (kongestívne pečeň). S touto chorobou je telo zväčšené, má zaoblené hrany. Zväčšuje sa horná dutá žila a hepatálne žily. Okrem toho, pečeňové žily sa rozchádzajú v uhle 90 stupňov a horná dutina pri dýchaní nemení priemer.
  4. 4. Fokálne zmeny. Echostruktúra celej pečene sa redukuje a mení lokálne. V malých oblastiach je zmenšený alebo zväčšený, takže hrany budú nervové alebo konvexné. Ak patológia existuje dlhú dobu, pasáže žlče sú stlačené a objavuje sa mechanická žltačka.
  5. 5. Zvýšená echogenita sa vyskytuje pri hepatóze. V poslednej fáze ochorenia sa neberú do úvahy cievy portálového systému.
  6. 6. Obmedzené zmeny v štruktúre echo indikujú cysty, abscesy a nádory, ktoré vždy vyzerajú tmavšie.

Nepriame charakteristiky zahŕňajú zväčšenie sleziny. Tiež portály a žilky sleziny sa rozširujú, detekuje sa akumulácia tekutiny. Ľavý lalok pečene je takmer vždy zväčšený. V terminálnom štádiu cirhózy sa znižuje orgán, mení sa štruktúra pečene.

Ultrazvuk pečene sa tiež vykonáva na určenie príčin žltačky. Ak sú pozorované cirhotické zmeny, príčina je v samotnom orgáne. Pre obštrukčnú žltačku sa kanály prekrývajú s kameňom alebo nádorom. V tomto prípade odborník zistí zvýšenie priečnej veľkosti žlčových ciest. V normálnom stave je asi 7 mm.

Odborník a pacient by si mali byť vedomí niektorých nuancií v diagnostike pečene:

  1. 1. Normálna veľkosť pečene neznamená absenciu chorôb.
  2. 2. Uskutočnená ultrasonografia neumožňuje stanoviť stupeň cirhózy, mastnej degenerácie (steatózy), ako aj typu hepatitídy.
  3. 3. S nárastom tkaniva v tele je možné presne stanoviť prítomnosť patológie.
  4. 4. Ak sa zistia fokálne zmeny, je potrebné overiť predpokladanú diagnózu pomocou biopsie.

Interpretácia abdominálneho ultrazvuku

Správna diagnóza ochorenia je v polovici jeho vyliečenia, pretože v tomto procese je dôležité používať moderné a rýchle metódy. Ak sú teda orgány v dutine brucha narušené, ultrazvuk je postup, ktorému sa nedá vyhnúť. Zistite, aké známky možnej analýzy chorôb môžu ukázať.

Čo je súčasťou brušného ultrazvuku

Tento typ diagnózy sa dnes používa veľmi široko, pretože brušná dutina obsahuje vnútorné orgány osoby zodpovednej za rôzne funkcie tela. Pri vyšetrení ultrazvuku OBP:

  • gastrointestinálny trakt, ktorý zahŕňa žalúdok, črevá;
  • pankreasu;
  • lymfatické orgány: slezina, lymfatické uzliny brušnej dutiny;
  • žlčníka;
  • pečene;
  • retroperitoneálny priestor: obličky a nadobličky, abdominálna aorta, inferior vena cava;
  • urogenitálne orgány: uretre a močový mechúr, prostata u mužov, maternica a prívesky u žien.

Lekár pomocou ultrazvuku môže rýchlo získať podrobné informácie o stave príslušného orgánu a pre pacienta sú takéto manipulácie bezbolestné a neškodné. Dekódovanie údajov z tejto štúdie pomáha včas identifikovať rôzne patológie, ktoré sa začali v tele vyvíjať, napríklad:

  • orgánová cysta;
  • jedno alebo viacnásobné abscesy;
  • opuch brucha;
  • tekutina v dutine brušnej;
  • abnormálny vývoj plodu počas tehotenstva.

Veľkosť sleziny je normálna

Hlavným dôvodom, keď lekár tento orgán podrobne skúma, je jeho nárast. Ultrazvuk sleziny sa musí vykonať aj v prípade, že pacient má poškodenie žalúdka a existuje podozrenie, že má prasknutie a vnútorné krvácanie. Lekár musí vyhodnotiť:

  • Nelíšia sa od normového obrysu a veľkosti tela, ktoré sú pre dospelých:
    • hrúbka - 4-5 cm;
    • šírka - 6-8 cm;
    • dĺžka - 11-12 cm.
  • Vypočítajte plochu sleziny, pre túto charakteristiku sú považované za normálne ukazovatele od 15,5 do 23,5 m2. cm.
  • Existujú nejaké novotvary a poškodenie tkaniva?
  • Ako sa nachádza vo vzťahu k susedným orgánom.

Čo ukazuje ultrazvuk žalúdka

Takáto štúdia sa často predpisuje nielen v prítomnosti pacientových sťažností na bolesť v tele, ale aj ako preventívne opatrenia na včasné zistenie počiatočného ochorenia alebo na vyhodnotenie výsledkov vykonanej liečby. Pri dekódovaní ultrazvuku brušnej dutiny na stav žalúdka venujte veľkú pozornosť, pretože s takou diagnózou možno identifikovať:

  • hiátová hernia;
  • ezofagitída - zápalové ochorenie sliznice pažeráka;
  • gastroezofageálny reflux;
  • opuch;
  • V prípade potreby zistite cudzie telesá.

Aj keď tento typ diagnózy v niektorých prípadoch nenahrádza endoskopické alebo rádiologické vyšetrenie, ale bez toho, aby to lekár mohol sledovať bez sledovania chronického priebehu určitých ochorení, napríklad ochorenia žalúdočných alebo peptických vredov. Pri rýchlom a bezbolestnom dekódovaní ultrazvuku tráviaceho traktu určte:

  • opuch stien tela a nedostatok oddelenia steny;
  • žalúdočný vred;
  • kŕčové žily rozšírené v dôsledku kŕčových žíl;
  • difúzne neoplastické stenové zahusťovanie;
  • stenóza pyloru - vrodená alebo získaná;
  • karcinóm žalúdka;
  • lymfóm a iné nebezpečné ochorenia.

Normálna veľkosť pečene pomocou ultrazvuku u dospelých

Tento orgán sa skladá z dvoch nerovných lalokov a normálne by mal mať jednotnú echostruktúru a mal by byť prerušený iba portálnou žilou a vetvami tejto krvnej cievy.
Dôležitým kritériom, ktoré upozorňuje na diagnostiku, je súlad pečene s takýmito parametrami definovanými pre dospelých pacientov:

  • dĺžka:
    • žľazy - 14-18 cm;
    • pravý lalok - 11-15 cm;
  • veľkosť naprieč - 20-22,5 cm;
  • pravý lalok, šikmá vertikálna veľkosť - do 15 cm;
  • výška ľavého laloku - do 10 cm;
  • sagitálna veľkosť - od 9 do 12 cm;
  • hrúbka podielu:
    • vpravo - do 12,5 cm;
    • doľava - do 7 cm.

Čo robí pečeň ultrazvuk show? Ak sa pri dekódovaní výsledkov ukáže, že sa zvyšuje, jednoznačne to indikuje vývoj patologických procesov v ňom, napríklad cirhózu alebo hepatitídu. Dôležitým indikátorom je aj to, že tvar dolného uhla orgánu by mal byť ostrý: v oblasti ľavého laloku - nie viac ako 45 stupňov, v pravom laloku - maximálne 75 stupňov. V diagnóze by sa mala venovať pozornosť vizualizácii ciev prechádzajúcich pečeňou, pretože filtrácia krvi je jednou z hlavných funkcií žľazy.

Ultrazvuk skúma štruktúru pečene a ako jasné a dokonca aj kontúry orgánu sú, ako dobrá je vodivosť zvuku žľazy. Odchýlky hodnôt týchto parametrov vždy indikujú prítomnosť problémov v práci tela. Ak je teda počas diagnostiky viditeľná zvýšená hustota, je možné hovoriť o difúznych zmenách a dysfunkcii tohto prírodného filtra. Kalibre v pečeni môžu byť tiež vyšetrené ultrazvukovou diagnostikou - kalciové usadeniny, ktoré vznikli po tom, čo pacient utrpel vážne ochorenia.

Čo robí ultrazvukové vyšetrenie obličiek

Tieto párované orgány v tvare fazule plnia funkciu očistenia tela od škodlivých látok ich odstránením spolu s produktom ľudského života - moču. Vysvetlenie abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia vždy zahŕňa ich parametre, ako je štruktúra, tvar, umiestnenie. Pravá oblička by mala byť umiestnená mierne pod ľavou časťou a rozdiel v ich veľkosti by nemal presiahnuť 2 cm.

  • dĺžka - 10-12 cm;
  • hrúbka obličiek - 4-5 cm;
  • šírka - 5-6 cm;
  • hrúbka parenchýmu - do 2,3 cm.

Keď ultrazvuk obličiek dokáže odhaliť takéto porušenia v ich fungovaní:

  • abnormality krvných ciev: zúženie renálnej artérie, vzhľad doplnkových žíl;
  • tvorba obličkových kameňov;
  • chronická pyelonefritída - proces zápalu tkanív orgánu, ktorý vedie k narušeniu normálneho toku moču;
  • zväčšenie obličkovej panvy - pyeloectasia;
  • cysta;
  • nádory: benígne alebo malígne.

Veľkosť žlčníka je normálna u dospelých

Tento orgán v tvare hrušky sa nachádza v spodnej časti pečene v oddelenej depresii a je uzavretý peritoneom zo strany brušnej dutiny. V ňom žlč vyvinutá pečeň zhromažďuje, a potom jeho dávkovanie v gastrointestinálnom trakte je regulovaná. Dekódovanie ultrazvuku žlčníka dáva predstavu o jeho tvare, veľkosti, stave stien, objeme a vnútornom obsahu. U dospelých pacientov sa nasledujúce indikátory považujú za normálne, zistené počas vyšetrenia:

  • vzdialenosť od spodnej časti bubliny po najužší lalok je 6-10 cm;
  • šírka orgánov - do 5 cm;
  • hrúbka steny - nepresahuje 4 mm;
  • objem sa pohybuje od 30 do 50 ml.

Spoločné žlčovody

Pri dešifrovaní abdominálneho ultrazvuku musíte venovať pozornosť údajom o tejto tubulárnej formácii, ktorú lekári nazývajú aj choledoch. Dĺžka žlčového kanála sa môže pohybovať od 2 do 12 cm, vnútorný priemer spoločného žlčového kanála v rôznych častiach tejto zostavy môže byť od 2 do 8 mm. Lekár by mal zvážiť, či táto hodnota v najširšej časti útvaru nepresahuje 8 mm. Dekódovaním ultrazvukového vyšetrenia spoločného žlčovodu môže odborník vidieť vytvorené kamene a stanoviť diagnózu choledocholitiázy.

Ultrazvuk pankreasu

Dôležitosť skúmania tohto tela je vysvetlená skutočnosťou, že v ňom dochádza k syntéze inzulínu a včasné pozorované odchýlky v jeho práci umožňujú prijať opatrenia na prevenciu závažných patologických zmien v tele. Pri dešifrovaní výskumných údajov je potrebné venovať pozornosť nielen veľkosti pankreasu, ale aj jeho echogenite (jasu obrazu) a jasnosti kontúr. Všetky časti upchávky by mali byť dobre viditeľné na obrazovke:

  • hlava - normálne jeho hrúbka nepresahuje 3,2 cm;
  • telo tela - do 2,5 cm;
  • chvost - do 3,0 cm.

Lekár by mal starostlivo preskúmať priemer Wirsungovho potrubia. Tento indikátor by mal byť normálne 1,5-2 mm a ako odpoveď na podanie intravenózneho sekretínu expandovať na 2,5-5 mm. Expanzia Wirsungovho vedenia alebo nedostatočná odpoveď na príjem tohto hormónu indikuje vývoj zápalového procesu - pankreatitídy. Deformácie v tejto zóne sa často vyskytujú počas vývoja nádoru hlavy pankreasu. Skúsený lekár bude schopný vidieť abscesy, oblasti nekrózy a prítomnosť kameňov, ktoré blokujú kanály pomocou ultrazvukového vyšetrenia orgánu.

Ako dešifrovať výsledky ultrazvuku

Nezávislá analýza ultrazvukových údajov osobou bez špeciálneho lekárskeho vzdelania v absolútnej väčšine prípadov neodhalí jasný obraz o jeho zdravotnom stave. Úplné a presné prepisy abdominálneho ultrazvuku by mal vykonávať buď lekár alebo ošetrujúci lekár, ktorý pacienta odporučil na takúto analýzu.

Iba odborník vykonávajúci štúdium vidí v reálnom čase prácu orgánov, ako sú mobilné, ako cirkuluje cez ne. Pre úplnú a správnu interpretáciu údajov na účely diagnostiky lekárom by sa mali vziať do úvahy celý rad faktorov:

  • presné umiestnenie a veľkosť všetkých orgánov;
  • štruktúra ich tkanív;
  • možnej prítomnosti deformácií;
  • príznaky indikujúce chronické ochorenia;
  • prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov.

Čo ukazuje abdominálny ultrazvuk

Vysvetlenie abdominálneho ultrazvuku je radom čísel a charakteristík odrazeného ultrazvuku, ktoré môžete vidieť v protokole vlastného výskumu.

S cieľom získať aspoň trochu z nich skôr, než idete k lekárovi, ponúkame prečítať si nasledujúce informácie.
[obsah h2 h3]

Čo ukáže dekódovanie ultrazvuku brušnej dutiny

Po prvé, pozrime sa, čo tento ultrazvuk ukazuje.

Za prednou stenou brucha je veľký priestor - brušná dutina. Nachádza sa tu pomerne veľa orgánov, ktoré budú ukazovať ultrazvuk brušnej dutiny. Toto je:

  • žalúdok
  • črevá
  • pankreas
  • pečene
  • žlčovody: intrahepatická a extrahepatická
  • slezina
  • žlčník
  • obličky
  • nadobličiek
  • abdominálnej aorty a jej vetiev
  • lymfatických uzlín
  • lymfatické kmene a cievy
  • oddelením autonómneho nervového systému
  • nervový plexus.


Brušná dutina je lemovaná dvoma vrstvami tenkej škrupiny - peritoneum. Jeho zápal sa nazýva peritonitída a je život ohrozujúcim stavom. Orgány sú rôzne pokryté peritoneum: niektoré sú v ňom zabalené, niektoré sa ani nedotýkajú, ale sú v rámci hraníc, ktoré načrtol. Obvykle je dutina rozdelená do skutočnej brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Ten je dolnou časťou zoznamu orgánov, počnúc obličkami.

Všetky tieto orgány - brušná dutina a priestor za peritoneum - sa pozerajú na ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Táto štúdia je schopná odhaliť prítomnosť štrukturálneho poškodenia, zápalu, abnormálnych formácií, zvýšenia alebo zníženia počtu orgánov, narušenia krvného zásobenia. Spôsob, akým chorý alebo zdravý orgán zvláda svoje funkčné povinnosti, ultrazvuk nevidí.

Čo dáva ultrazvuk. Štúdia pomáha nájsť príčinu ochorenia v takýchto prípadoch:

  • bolesť brucha alebo nepríjemné pocity
  • horkosť v ústach
  • pocit plného žalúdka
  • neznášanlivosť tukových potravín
  • zvýšená produkcia plynu
  • časté záchvaty škytaviek
  • pocit ťažkosti v pravej alebo ľavej hypochondriu
  • žltačka
  • vysoký krvný tlak
  • bolesti dolnej časti chrbta
  • zvýšenie teploty nie je spôsobené chladom
  • chudnutie, nesúvisiace so stravou
  • zväčšené brucho
  • ako kontrola účinnosti liečby patológií orgánov tráviaceho systému
  • a tiež ako rutinné vyšetrenie, vrátane existujúcich abnormalít vývoja orgánov, cholelitiázy.

Patológia stanovená ultrazvukom

Čo diagnostikuje ultrazvuk brucha. S pomocou tejto štúdie možno identifikovať takéto ochorenia:

1. Zo strany žlčníka:

  • akútnej a chronickej cholecystitídy
  • empyém bubliny
  • žlčová patológia
  • pri vykonávaní choleretických raňajok môžete vyhodnotiť motorickú funkciu močového mechúra
  • vývojové anomálie (prebytky, oddiely).

2. Na časti pečene:

  • cirhóza
  • zápal pečene
  • abscesy
  • nádory, vrátane metastáz
  • steatosis
  • "Stagnácia" v pečeni v dôsledku kardiopulmonálnych ochorení
  • zmena tukovej pečene.

3. Z obličiek a močového systému:

  • nádory obličiek
  • "Vrásčitá oblička"
  • pyelonefritída
  • kontrakcie uretrov
  • kamene a piesok v obličkách.


4. Zo strany sleziny odhaľuje ultrazvuk brušnej dutiny:

  • cysty
  • nádor
  • abscesy
  • infarkty
  • zvýšenie počtu orgánov pri infekčných a parazitárnych chorobách

5. Zo strany pankreasu:

  • cysty
  • nádor
  • abscesy
  • kamene v potrubiach
  • príznaky akútnej a chronickej pankreatitídy.

6. Ultrazvuk detekuje voľnú tekutinu v brušnej dutine.

7. Zo strany abdominálnej aorty alebo jej vetiev, aneuryzmy a jej pitvy je možné pozorovať vazokonstrikciu

8. Z retroperitoneálnych lymfatických uzlín je možné pozorovať zvýšenie ich jednotnej štruktúry

Ako porozumieť výsledkom štúdie

Za týmto účelom zvážte formu (protokol) ultrazvuku. Obsahuje body, ktoré sa týkajú každého orgánu samostatne.

pečeň

Interpretácia abdominálneho ultrazvuku vo vzťahu k tomuto orgánu zahŕňa:

Brušný ultrazvuk: norma a prepis výsledkov

Ultrazvuk (ultrazvuková diagnostika) peritoneálnej dutiny je bežnou metódou snímania vnútorných orgánov (pečeň, obličky, žlčník, atď.) Pomocou vysokofrekvenčných vĺn. Táto diagnóza pomáha nielen pri identifikácii patológií, pri výbere optimálneho liečebného režimu, ale aj pri prevencii komplikácií a vzniku rôznych ochorení vrátane onkológie.

Aké orgány sa vyšetrujú?

Za vonkajším predným plášťom brucha je veľká dutina, ktorá sa nazýva abdominálna. Nachádza sa tu väčšina najdôležitejších orgánov. Peritoneum má dve tenké vnútorné vrstvy, ktoré slúžia ako ochrana. Niektoré vnútorné orgány sa ich ani nedotýkajú, iné sú priamo pokryté filmami. Keď ultrazvuk skúma všetko, čo je priamo v dutine a za ním:

  • žalúdok;
  • pečene;
  • lymfatické uzliny;
  • nadobličky;
  • vegetatívny nervový systém;
  • sleziny;
  • stav obličiek;
  • čreva;
  • nervové zakončenia, plexusy;
  • žlčníka;
  • cievy a lymfatické kmene;
  • aorta a vetvy;
  • všetky žlčové kanály;
  • stav pankreasu.

Všetky orgány sa kontrolujú niekoľkými parametrami. Vizuálne vyhodnotená forma, umiestnenie, kontúry. Potom - schopnosť echogenicity, prítomnosť nádorov, metastázy. Skontroluje sa aorta, jej vetvy, krv. Prečítajte si viac v článku "Ultrazvuk brušnej dutiny - ktoré orgány sú kontrolované."

Čo môže ukázať ultrazvuk?

Štúdia sa vykonáva špecificky pre určité orgány (napríklad obličky) alebo sa vykonáva kompletné vyšetrenie. Ultrazvuk detekuje zápal, patológiu, deformitu:

  1. Vyšetrenie žlčníka:
  • abnormálny vývoj tela (priečky, excesy);
  • akýkoľvek typ cholecystitídy;
  • prítomnosť kameňov;
  • motorická funkcia tela;
  • empyémového žlčníka.
  1. V obličkách a močovom systéme:
  • "Piesok" a kamene;
  • novotvary;
  • pyelonefritída;
  • zníženie veľkosti uretrov;
  • nefroskleróza.
  1. V pankrease:
  • kamene, ktoré boli vytvorené v kanáloch;
  • cystické formácie;
  • akákoľvek forma pankreatitídy;
  • novotvary;
  • abscesy.
  1. V pečeni:
  • akumulácia tekutiny;
  • hepatitída;
  • tukové zmeny;
  • neoplazmy a metastázy;
  • cirhóza;
  • preťaženia;
  • steatosis.
  1. V slezine:
  • abscesy;
  • zvýšenie veľkosti;
  • novotvary;
  • cystické formácie;
  • infarkty.
  1. V aorte, jeho vetvy:
  • zúženie krvných ciev;
  • aneuryzma alebo jej zväzok.

Počas ultrazvukového zákroku sa určuje, či sa tekutina akumuluje vo voľnej dutine peritoneu, jasne ukazuje veľkosť lymfatických uzlín, ich homogenitu, štruktúru, zvýšenie. Metóda umožňuje detekciu kalcifikácií, hemangiómov, hepatózy, neoplaziem.

Indikácie a zákazy ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny sa vykonáva nielen pri odhaľovaní chorôb, ale aj ako prevencia. Zvyčajne je metóda priradená počas plánovanej kontroly. Indikácie pre ultrazvuk môže byť:

  • zápal pankreasu;
  • cirhóza;
  • všetky typy hepatitídy;
  • cholecystitída;
  • abnormálne anatomické umiestnenie orgánov;
  • diabetes;
  • orgány na zmenu veľkosti;
  • poškodenie brucha;
  • akumulácia tekutiny v peritoneu;
  • onkológia;
  • chronických patologických stavov gastrointestinálneho traktu.

Ultrazvuk môže byť predpísaný v neprítomnosti bolesti brucha, pocit horkosti v ústach, pocit plnosti žalúdka. Diagnóza sa vykonáva, ak je osoba neustále mučená nadmernou tvorbou plynu. Metóda sa používa na určenie oblasti, z ktorej je potrebné vykonať punkciu, ako aj na posúdenie krvného zásobovania orgánov, tkanív a kardiovaskulárneho systému.

Ultrazvuk nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Jediná vec - počas procedúry sa používa špeciálny gél, ktorý sa aplikuje na žalúdok. Nástroj sa nedá aplikovať na otvorené rany alebo miesta, ktoré ovplyvňujú celistvosť pokožky.

Príprava a technika ultrazvuku

Ultrazvuk brušnej vyžaduje určitú prípravu. Počas zákroku, čreva, musí byť žalúdok úplne prázdny. Tvorba plynu je tiež vylúčená. K tomu, niekoľko dní pred ultrazvuk človek potrebuje ísť na diétu. Všetky potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie, sú vylúčené zo stravy:

  • mlieko;
  • čierny chlieb;
  • kapusta vo všetkých formách;
  • Sýtené nápoje;
  • iná čerstvá zelenina.

V opačnom prípade bude vzduch zasahovať do prechodu ultrazvukových vĺn, bude spochybňovať presnosť diagnózy. Na elimináciu meteorizmu je znázornený príjem aktívneho uhlia alebo Espumizana. Ak je zápcha, deň pred vyšetrením musíte vypiť preháňadlo - niekoľko tabliet bisacodylu alebo 30 g ricínového oleja.

12 hodín pred diagnózou sa príjem potravy a vody úplne zastaví. Ultrazvuk sa vykonáva len na lačný žalúdok. Výnimkou je diagnóza močového mechúra. V tomto prípade by mal byť naplnený, takže pár hodín pred vyšetrením by ste mali postupne vypiť 1,5-2 litrov vody.

Celá procedúra trvá asi 15 minút, pacient vystavuje brucho, leží na gauči v pozícii, ktorú odporúča lekár. Aplikuje gél na kožu, začína riadiť senzor. Z neho prichádza ultrazvuk, ktorý sa odráža od tkanív a odráža sa do zariadenia. Spracováva sa pomocou špeciálneho programu, informácie sa zobrazujú na monitore ako čiernobiely obraz.

Dekódovanie - štandardy a odchýlky

Pre každé telo má svoje vlastné pravidlá a ich porušovanie. Vysvetlenie abdominálneho ultrazvuku zahŕňa kontrolu všetkého, čo je v peritoneum a mimo neho. Spočiatku, na otoku lekára určuje, či štandardné umiestnenie má orgány, ich veľkosť, štruktúru. Potom skúma poškodenie alebo príznaky ochorenia. Zistená prítomnosť alebo neprítomnosť nádorov, metastáz.

pečeň

Pečeň sa skladá z 2 lalokov - vpravo a vľavo. Navyše, tam sú dva viac - sledoval a námestie. V normálnom stave má orgán rovnakú echo štruktúru, bez miest na utesnenie tkaniva. Je rozdelená portálnou žilou a jej vetvami. Normálne parametre tela:

  1. Dĺžka pravej strany by nemala prekročiť 12 cm pre hyperstheniku a 14 cm pre asteniku.
  2. Hrúbka laloka je od 1,6 do 2 cm, dĺžka je od 6,1 do 7 cm.
  3. Štvorcová časť je približne 4 cm, je povolená mierna odchýlka jedného centimetra.
  4. Šikmé meranie nepresahuje 13 cm.
  5. Obrysy sú rovnomerné, novotvary, absencia orgánu.
  6. Tvar dolného rohu je akútny, na ľavej strane nie viac ako 45 stupňov, vpravo - až 75 mm.

Zväčšená pečeňová alebo golierová žila indikuje vývoj ochorení, najčastejšie cirhózy alebo hepatitídy. Pretože filtrácia krvi je dôležitou súčasťou orgánu, hodnotí sa jej cievna mriežka. Zvýšená hustota môže indikovať cysty, nádory, mastnú hepatózu. Vápnik sa objavuje po chorobe.

Obličky, uretre a nadobličky

Obličky sú párované orgány. Ich funkciou je čistenie tela toxínov, vylučovanie spracovaných potravín pomocou moču. Pravá oblička by mala byť umiestnená tesne pod ľavou stranou. Rozdiel medzi nimi nesmie prekročiť 2 cm, normálne hodnoty (v cm):

  • hrúbka a šírka - 4-5 a 5-6;
  • dĺžka - 10-12;
  • hrúbka parenchýmu - do 2,3.

Akékoľvek odchýlky od štandardných hodnôt môžu indikovať prítomnosť kameňov, cystických útvarov, nádorov. Ukazuje sa abnormálna štruktúra ciev - tvorba nových žíl, zúženie tepien. Je možné diagnostikovať chronickú pyelonefritídu alebo pyeloectáziu. V močovodoch by nadobličky nemali byť piesok, kamene alebo rôzne nádory.

žlčník

Žlčník má tvar hrušky, uzavreté peritoneum. Telo sa chystá žlč, ktorý sa prenáša do tráviaceho traktu. Ukazovatele normy (v cm):

  • objem - 30-50 ml;
  • šírka - do 5;
  • hrúbka steny - najviac 4;
  • vzdialenosť od dna po najužšiu časť je od 6 do 10 cm.

Steny bubliny by mali byť rovnomerné, hladké. V ňom sa môže hromadiť len žlč. Akékoľvek odchýlky naznačujú porušenie.

Žlčovod

Žlčovod je orgán vo forme trubice (aka choledoch). Jeho dĺžka by mala byť 2-12 cm, priemer - 2-8 mm. Lekár určí, či tieto hodnoty neprekračujú akceptované normy. V najširšej časti potrubia by malo byť 8 mm. Ultrazvuk pomáha identifikovať kamene v kanáli alebo choledocholitiáze.

pankreas

Pankreas produkuje inzulín. Vyšetrenie určuje veľkosť tela, echogenitu, jasnosť hraníc. Parametre normálnej upchávky (v cm):

  • chvost - až 3;
  • hlava nie viac ako 3,2;
  • priemer kanála - od 1,5 do 2 mm;
  • telo žľazy - do 2,5.

Expanzia potrubia, alebo v prípade, že nie je reakcia na zavedenie hormónu, indikuje pankreatitídu. Deformita orgánu sa môže tiež vyskytovať v prítomnosti nádoru. V diagnostike abscesov, kameňov, nekrózy tkanív, cukrovky.

slezina

Počas hodnotenia sleziny sa najprv stanoví veľkosť orgánu, kvalita zásobovania krvou. Indikácie sú normálne (v cm):

  • hrúbka - do 7;
  • dĺžka - menej ako 12;
  • šírka by nemala presiahnuť 5.

Slezina zle vedie ultrazvuk, preto sa na monitore javí ako homogénna, slabo echogénna formácia s rovnomernými obrysmi. Tepna orgánu by mala byť podľa štandardu približne 0,9 m / s (je možná odchýlka do 0,7 mm), žily - 0,2 m / s.

Stav zmien sleziny pri poruchách pečene alebo krvi. Ak je poškodená cirkulácia, znamená to prítomnosť neoplaziem alebo cirhózy. Zmena uniformity štruktúry echo indikuje nekrózu tkaniva. Obraz jasne ukazuje prestávky tela, jeho zranenia.

Ultrazvuk peritoneálnych ciev

Vysvetlenie abdominálneho ultrazvuku nevyhnutne znamená posúdenie prietoku krvi, cievneho systému. Na tento účel sa prieskum vykonáva najčastejšie metódou Dopplerovej diagnózy. Umožňuje nielen vyhodnotiť stav systému, ale aj celkový prietok krvi. Počas vyšetrenia sa skontrolujú všetky cievy a správne sa dodá krv. Osobitne zvážené:

  • vena cava, iné abdominálne žily a artérie;
  • portálna venózna sieť;
  • iliakálnych tepien.

Diagnostika krvných ciev umožňuje presnejšie stanoviť diagnózu a zároveň určiť príčinu vzniknutej patológie, vyvodiť závery o celkovom stave brušných orgánov.

Lymfatický systém

Ak sa lymfatické uzliny nedeformujú, ultrazvuk im chýba. Zmeniteľné orgány môžu indikovať rakovinu, infekcie. To sa tiež stane, ak sú v blízkosti metastázy.

Duplexné vyšetrenie

Bežný ultrazvuk sa často kombinuje s duplexným skenovaním. To vám umožní vidieť kompletnejší obraz, vrátane podrobnejšieho vyšetrenia obehového systému, krvných ciev. Pri takejto diagnóze sa vyskytujú krvné odliatky, prekážky pri jej priechode, ich umiestnenie, rozsah a závažnosť.

Pri duplexnom vyšetrení sa obraz na monitore zobrazí farebne. Červená označovala pohyb krvi smerom k senzoru, od neho - modrá. Lekár určuje rýchlosť pohybu krvi jasom odtieňov a na akomkoľvek mieste.

Ultrazvuk - veľmi informatívny a bezbolestný postup. Metóda umožňuje nielen identifikovať choroby, ich štádium a predpísať optimálnu liečbu, ale aj zabrániť mnohým patológiám alebo ich zastaviť v štádiu ich vzniku.

Interpretácia abdominálneho ultrazvuku: normy u dospelých, výsledky v záverečnom protokole

Ultrazvukové vyšetrenie tela je výskumná metóda široko používaná v klinickej praxi, ktorá umožňuje lekárom diagnostikovať choroby orgánov tráviaceho traktu, urogenitálneho systému a patológie veľkých ciev a lymfatických uzlín.

Dostupnosť, rýchle výsledky a neprítomnosť škodlivých účinkov na telo v každom veku robí tento typ diagnózy takmer nevyhnutným. Hovoríme, ako vyšetrenie a dekódovanie abdominálneho ultrazvuku.

Ktoré orgány sa vyšetrujú na brušnom ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie predpisuje terapeut, gastroenterológ, nefrolog, urológ, onkológ. Ultrasonografia sa vykonáva aj v prípade núdze, napríklad v prípadoch podozrenia na renálnu alebo pečeňovú koliku, akútnu cholecystitídu, apendicitídu atď.

Počas ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny sa stanoví stav nasledujúcich orgánov: t

  • pečene;
  • žlčníka a žlčových ciest;
  • žalúdok;
  • pankreasu;
  • sleziny;
  • nadobličky;
  • obličiek.

Ultrazvukové vyšetrenie tiež zviditeľnilo veľké cievy a ich vetvy, smerujúce do orgánov:

  • abdominálnu aortu;
  • mezenterická artéria;
  • splenická artéria;
  • žily pečene a sleziny,
  • portálnej žily.

V akých prípadoch je predpísaný abdominálny ultrazvuk

Základom ultrazvukového vyšetrenia brušnej oblasti sú nasledovné symptómy:

  • nevoľnosť, svrbenie;
  • dlhodobo nízka horúčka (37–37,3 ° C);
  • bolesť v pravej alebo ľavej hypochondriu;
  • bolesti dolnej časti chrbta;
  • neznášanlivosť tukových potravín;
  • predĺžené nadúvanie;
  • neprimeraná strata hmotnosti;
  • pokles hladiny hemoglobínu v krvi, ktorý sa ťažko koriguje;
  • zožltnutie očných buliev, koža, zmena farby stolice;
  • zvýšenie inguinálnych lymfatických uzlín;
  • predĺženej bolesti brucha.

Aké patológie sa detegujú pomocou ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej umožňuje presné stanovenie nasledujúcich ochorení:

  • akútnej a chronickej pankreatitídy;
  • fibróza pankreasu;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • cholangitída;
  • akútnej a chronickej cholecystitídy;
  • cirhóza pečene;
  • absces v brušnej dutine;
  • hepatóza (mastná pečeň);
  • hepatitída;
  • ascites (voľná tekutina v brušnej dutine);
  • pyelitída, pyelonefritída;
  • urolitiáza;
  • anomálie a deformácie;
  • aneuryzma aorty;
  • portálnej hypertenzie;
  • polypy žlčníka;
  • cysty obličiek.

Typickým príznakom perforovaného vredu je teda detekcia voľného plynu v brušnej dutine a vizualizácia zapáleného slepého čreva ultrazvukom umožňuje určiť jeho lokalizáciu a plánovať priebeh chirurgického zákroku.

Interpretácia ultrazvuku brušnej dutiny

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na prázdny žalúdok, po predbežnej 2-3 dňovej príprave, zameranej na zníženie objemu vzduchu v čreve. To je nevyhnutné pre lepšiu vizualizáciu orgánov a zlepšenie presnosti diagnózy.

Vyšetrenie trvá asi 15 minút, v náročných prípadoch môže ultrazvuk trvať až pol hodiny. Záver o výsledkoch ultrazvuku v brušnej dutine sa pacientovi vydáva bezprostredne po ukončení zákroku.

Interpretácia ultrazvuku brušných orgánov u dospelých

Forma diagnostického protokolu, ktorý prijíma pacientove ruky, ukazuje veľkosť orgánov a ciev zobrazených lekárom, charakteristiky ich vnútornej štruktúry, prítomnosť patologických inklúzií (kamene, kalcináty, abscesy, cysty, nádory).

Pečeň, žlčník a kanály žlčového systému

Pečeň je jediným orgánom abdominálnej oblasti. Ktorý môže byť skúmaný bez predchádzajúcej prípravy. Keď sa dekóduje ultrazvuk brušnej dutiny, pečeň je normálne lokalizovaná vpravo od strednej čiary, má hladké kontúry a jasne vizualizovanú kapsulu spojivového tkaniva. Spodná hranica žľazy je na úrovni klenby a nevyčnieva zospodu. Inak hovoria o hepatomegálii. Podľa protokolu lekár uvádza 2 všeobecne akceptované veľkosti orgánov:

  • hrúbka ľavého laloku - najviac 50 mm;
  • vertikálna šikmá veľkosť pravého laloku - nesmie presiahnuť 150 mm.

Parenchým žľazy je homogénna s jemnozrnnou štruktúrou. Cudzie inklúzie nie sú normálne zistené. Šírka portálnej žily nepresahuje 15 mm.

Užitočné video

Aké choroby môžu odhaliť ultrazvukové vyšetrenie, hovoria odborníci v tomto videu.

Žlčník je zviditeľnený ako oválny alebo hruškový tvar, absorbujúci ultrazvukové vlny (echo negatívne). Vnútorný obsah má homogénny charakter bez cudzích inklúzií. Jeho parametre sú normálne:

  • dĺžka - od 40 do 10 mm;
  • šírka - do 35 mm;
  • hrúbka steny - do 2 mm.

Žlčovody idú z pečene a žlčníka a spájajú sa, tvoria spoločný žlčový kanál, ktorý prúdi do dvanástnika. Steny kanálov sú rovnomerné, nemajú ostré ohyby a predĺženia, obsah je bez cudzích inklúzií.

pankreas

Normálne má železo rovnakú echogenitu s pečeňou alebo ju mierne prekračuje. Štruktúra tela je homogénna, s malým zrnom. Neexistujú echogénne inklúzie. Hrúbka v oblasti hlavy upchávky nepresahuje 30 mm v oblasti chvosta - 20 mm.

slezina

Pri dešifrovaní výsledkov abdominálneho ultrazvuku v norme má parenchým sleziny homogénny charakter s jemnozrnnou vnútornou štruktúrou. Echogenicita orgánu je významne nižšia ako tento parameter pre pečeň. Veľkosť tela v norme je:

  • hrúbka - 40 - 50 mm;
  • dĺžka - 10 - 12 mm;
  • plocha - do 50 cm2.

Orgány močového systému: obličky a močový mechúr

Obličky sú vizualizované ako útvary podlhovastej formy v tvare fazule. Veľkosť obličiek v norme je:

  • dĺžka - 75 - 120 mm;
  • šírka - 45 - 65 mm.

Rozdiely v parametroch medzi oboma obličkami by nemali prekročiť 20 mm. Parenchyma obličiek takmer úplne absorbuje ultrazvuk a je vizualizovaný ako anechoická formácia.

Mechúr je definovaný ako valcová forma, ktorá absorbuje ultrazvukové vlny. Normálne má jasné kontúry a homogénny negatívny obsah bez cudzích inklúzií.

Plavidlá prechádzajúce bruchom

Aorta na ultrazvuku vyzerá ako pulzujúca trubica umiestnená na ľavej strane chrbtice. Jeho priemer je 20-25 mm. Spodná vena cava je definovaná vpravo od chrbtice ako štruktúra podobná aorte. Šírka nádoby do 25 mm.

Interpretácia ultrazvuku brušných orgánov: norma ukazovateľov

Lekár: Chyby pri vyšetrení ultrazvukom, dešifrovanie indexov vnútorných orgánov môžu byť objektívne (príprava pacienta, schopnosti ultrazvukového prístroja, skúsenosti lekára) a subjektívne, ako napríklad chyby lekára. Nespoliehajte sa a dôverujte údajom jedného záveru štúdie.

Po vykonaní ultrazvuku vnútorných orgánov (OBP) sa pacient najskôr zaujíma o výsledky. Ale ako pochopiť ukazovatele prístroja, čo je norma, a čo nie je, keď je tmavá škvrna dobrá a keď je zlá?

Aké odpovede po ultrazvukovom vyšetrení dutiny brušnej sú dané dekódovaním indikátorov, čo je normou vnútorných orgánov a aké informácie poskytuje ultrazvuk? Toto bude diskutované nižšie.

Interpretácia ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny môže poskytnúť informácie o hlavných parametroch veľkého počtu vnútorných orgánov, a to žalúdka, čriev, čriev, pankreasu, pečene, žlčových ciest, sleziny, žlčníka, obličiek, nadobličiek, abdominálnej aorty, orgánov lymfatického systému, vegetatívneho nervového systému. a nervové plexusy.

Ultrazvukové vyšetrenie môže poskytnúť informácie o štruktúre, veľkosti, poškodení orgánu, ale neukazuje, ako niektorý z týchto orgánov funguje.

Pre každý vnútorný orgán majú vlastné parametre: pečeň

Ultrazvuk SSB

Dekódovanie ultrazvuku brušných orgánov sa najčastejšie týka tak dôležitého orgánu ako pečeň.

Na uľahčenie štúdia orgánu sa v ňom rozlišuje 8 segmentov, z ktorých každý sa hodnotí a porovnáva s normálnymi indexmi veľkosti, echogenicity (schopnosť odrážať ultrazvukové vlny), štruktúr a kontúr.

Takže, normálne, veľkosť pravého laloku pečene nepresahuje 12,5 cm, veľkosť ľavej - 7 cm; kontúry by mali byť hladké a jasné ohnisko by nemalo byť. Štruktúra orgánu môže byť videná na monitore: svetlé oblasti sú tukové tkanivo (vzhľad svetla na obrazovke je znakom toho, že ultrazvuk neodráža dobre, dôvodom môže byť len výskyt tukových buniek), zvyčajne nie je prítomný v pečeni.

Cievny vzor by mal byť normálny, veľkosť portálnej žily je 14 mm, spodná dutá žila - až 20 mm. S týmito ukazovateľmi môžeme hovoriť o absencii patológie.

Vlastnosti má dekódovanie ultrazvuku pečene u detí a dospievajúcich. Normálne, pri skúmaní detí a dospievajúcich, veľkosť pravého laloku pečene v prvom roku života je 60 mm a každý rok sa k tejto hodnote pridá približne 6 mm. Vo veku 15 rokov bude veľkosť pravého laloku 10 cm a 18 - 12 cm; môžeme povedať, že jeho veľkosť je takmer porovnaná s normou pre dospelého.

Výsledky ultrazvukového vyšetrenia žlčníka

Žlčníka. Štandardne sa môžu meniť veľkosti, šírka je 3-5 cm a dĺžka je 6-10 cm, navyše v lúmene na monitore normálne nie sú žiadne formácie a nie je tam žiadny akustický tieň (tmavo šedá škvrna na monitore, ako padajúci tieň, z ktorého sa nachádzal tieň). niečo z predmetu). Jeho vzhľad bude indikovať nádor alebo prítomnosť kameňov v lúmene žlčníka. Vyhodnocuje sa tiež hrúbka steny žlčníka. Normálne by nemala prekročiť 3 milimetre.

Na rozdiel od dospelých, u detí je dĺžka žlčníka pri 2-5 rokoch života približne 50 mm a až 16 rokov toto číslo stúpa na 65 mm. Je to rovnaké so šírkou: v prvom roku života je to 15-17 mm a do 16 rokov sa počet zvyšuje o 5-7 jednotiek.

Ultrazvukový prepis žlčovodu by mal normálne vykazovať nasledujúce výsledky: priemer spoločného žlčového kanála by nemal presiahnuť 6-8 mm a intrahepatické kanály by sa nemali rozširovať.

Výsledky ultrazvuku pankreasu a sleziny

Zo získaných výsledkov echografie je možné vidieť, v akom stave sú SSB

V štúdii pankreasu, ultrazvukové vyšetrenie normálne neodhalí žiadne ďalšie formácie, kontúry vyzerajú dokonca, echo štruktúra je homogénna a echo je normálne. Veľkosť hlavy - do 35 mm, telo - do 25 mm, chvost - 30-35 mm, vývod Virunga (cez neho pankreas vylučuje svoje enzýmy do čreva) - cca 1,5 mm.

Deformácia alebo vytesnenie štruktúr, ako aj zmeny veľkosti, hustoty a echogenity môžu naznačovať problémy. Treba však vziať do úvahy vekové kritérium: po 45 rokoch veku, zvýšená echogenicita pankreasu nie je nevyhnutne známkou výskytu chorôb, pretože v tomto veku začínajú postupné procesy fibrózy a lipomatózy (objavenie spojivového a tukového tkaniva).

Dekódovanie normy ultrazvuku sleziny je tiež veľmi dôležité, pretože zmena jej veľkosti a štruktúry nepriamo indikuje prítomnosť závažných patológií gastrointestinálneho traktu, hematopoetického systému a imunitného systému. Jeho dĺžka by nemala presiahnuť 11 cm, šírka - 5 cm, štruktúra je homogénna a žilka sleziny je v bráne.

U detí je veľkosť sleziny trochu iná: u novorodencov je to 40 mm dlhá, vo veku 7 rokov sa zvyšuje na 80-90 mm, u detí od 15 rokov je veľkosť sleziny 10 cm.

Vlastnosti majú dekódovanie dát pre také vnútorné orgány ako žalúdok a črevá. Pre diagnostiku je dôležitá prítomnosť alebo neprítomnosť symptómu "postihnutého orgánu" (normálne neprítomného) a prítomnosť tekutiny v lúmene žalúdka a čriev (zvyčajne nie).

Echografia obličiek

Všeobecná abdominálna ultrazvuková kontrola často zahŕňa vizualizáciu obličiek. Bežne sa obličky nachádzajú na úrovni 12. hrudného a 1-2 priečneho stavca, pričom pravá oblička sa zvyčajne nachádza tesne pod ľavou stranou. Šírka obličiek by nemala byť väčšia ako 5-6 cm, dĺžka - 11 cm, hrúbka - 4-5 cm, panva nie je rozšírená a v nich nie sú pozorované žiadne tiene ani útvary. Ak existujú, je to priama indikácia prítomnosti patologických útvarov, najčastejšie obličkových kameňov.

Pri dekódovaní ultrazvuku obličiek by sa mali brať do úvahy zvláštnosti veku, pretože po 60 rokoch sa mení renálny parenchým, jeho veľkosť sa znižuje.

Dekódovanie ultrazvuku brušných orgánov u detí by malo brať do úvahy rozdiel vo veľkosti obličiek dieťaťa a dospelého. Dĺžka ľavej obličky je zvyčajne v rozsahu 4,8 - 6,2 cm, pravá - 4,5 - 5,9 cm, normálna šírka ľavej obličky je 2,2 - 2,5 cm, pre pravú obličky - 2,2 - 2,4 cm cm.

Štúdium brušnej dutiny umožňuje študovať štruktúru a veľkosť lymfatických uzlín: sú normálne homogénne, štrukturálne, oválneho pravidelného tvaru, maximálna veľkosť nepresahuje 10 mm. Zmeny v lymfatických uzlinách v tvare, veľkosti, štruktúre môžu byť príznakom mnohých ochorení.

Je rozdiel vo výkonnosti mužov a žien

Ak hovoríme o rodových rozdieloch v indexoch, dekódovanie ultrazvuku vnútorných orgánov bude vykazovať približne rovnaké výsledky pre mužov aj ženy, avšak pri určovaní výsledkov je potrebné brať do úvahy ústavné znaky a typ tela. Je pravdepodobnejšie, že to pomôže identifikovať abnormality, pričom sa zohľadnia individuálne ukazovatele pacienta.

Diagnóza založená na ultrazvukovom prepise

Je potrebné zdôrazniť, že odbornú interpretáciu výsledkov ultrazvuku v brušnej dutine môže poskytnúť len sonológ (ultrazvuk). Odborník urobí záver na základe získaných výsledkov a ich interpretácia a interpretácia noriem indikátorov je úplne závislá od ošetrujúceho lekára.

Je to on, kto určuje diagnózu a predpisuje liečbu, pretože záver ultrazvukového vyšetrenia pri vyšetrení brušných orgánov má praktický význam len v spojení s inými klinickými a diagnostickými indikátormi. Nezávisle môžete predpokladať iba prítomnosť určitej patológie alebo kontrolu spôsobilosti špecialistu, ale je lepšie zveriť liečbu lekárovi.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) orgánov brušnej dutiny

História metódy ultrazvukovej diagnostiky vnútorných tkanív, orgánov a dutín v ľudskom tele siaha o niečo viac ako osemdesiat rokov, hoci prvýkrát bol ultrazvuk objavený koncom 18. storočia. Od tej doby uplynulo asi jeden a pol storočia, až kým sa konečne nedosiahli výsledky vedy a pokroku, aby sa dali aplikovať najprv na účely fyzioterapie a od roku 1949 na diagnostiku pacientov. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov všade sa začalo vykonávať v zdravotníckych zariadeniach v 60. rokoch minulého storočia a dnes je ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov považované za jeden z najinformatívnejších a najbezpečnejších spôsobov, ako preskúmať stav pacienta.

Diagnóza brušnej dutiny pomocou ultrazvukového žiarenia: ako funguje a prečo sa vykonáva

Ultrazvuková technológia využíva vysokofrekvenčné ultrazvukové vlny na vytvorenie obrazu vnútorných orgánov na monitore ultrazvukového prístroja. Tieto vlny majú frekvenčnú odozvu 20 000 alebo viac oscilácií za sekundu. Základom ultrazvukového spôsobu je schopnosť odrážať, absorbovať alebo prechádzať tkanivami rôznej hustoty ultrazvukové vlny.

Vytvorenie prvých ultrazvukových prístrojov pre diagnostiku by bolo nemožné, keby nebolo na konci 19. storočia objavenie priameho a inverzného piezoelektrického efektu, ktorý by odrážal možnosť jednotlivých kryštálov určitých látok absorbovať a vytvárať elektrické náboje pod vplyvom vonkajších faktorov.

Pracovná časť ultrazvukového prístroja obsahuje zdroj a prijímač ultrazvukových vĺn. Zdroj produkuje ultrazvukové vlny určitej frekvencie, ktoré sú zobrazené, prenášané alebo absorbované ľudskými orgánmi a tkanivami. Ultrazvukový prijímač registruje skreslenie alebo odraz vĺn a špeciálny počítačový program ich transformuje na obraz kúsku orgánu alebo tkaniva.

Ultrazvukové diagnostické zariadenia prvých generácií by mohli produkovať iba dvojrozmerný obraz, avšak proces zlepšenia počítačového a diagnostického zariadenia umožnil získať trojrozmerné ultrazvukové obrazy, vykonávať výskum s použitím tkaniva alebo dvojitej harmoniky s vysokou kvalitou a kontrastom obrazu, implementáciou sonoelastografie (štúdie využívajúce tlak, ktorý spôsobuje redukcia tkaniva). Ultrazvuková technológia s možnosťou navigácie vo vnútri nádob a kanálov umožňuje zobraziť štvorrozmerný obraz na obrazovke zariadenia.

Ultrazvuková metóda je určená na dôkladné lekárske vyšetrenie brušných orgánov. Vďaka výsledkom štúdie môže lekár analyzovať stav orgánov, skúmať ich veľkosť a tvar, štruktúru a umiestnenie vo vzťahu k sebe navzájom. Porovnaním informácií s normatívnymi ukazovateľmi môže špecialista určiť odchýlky od normálneho stavu, ako aj prítomnosť patologických procesov aj v raných štádiách ich výskytu. Všetky tieto údaje sa používajú na vytvorenie schémy lekárskej terapie, kontroluje stupeň účinnosti liečby, ktorá už prebieha. Okrem toho sa postup používa aj na preventívne účely, napríklad ako súčasť všeobecného lekárskeho vyšetrenia.

Ktoré orgány sa vyšetrujú na abdominálnom ultrazvuku

Brušná dutina sa nachádza v bruchu. Zhora je ohraničená bránicou, za ňou je svalový korzet chrbta a stĺpec chrbtice, vpredu - brušné svaly, dole - panvové a svalové kosti. Vnútorný obal brušnej dutiny je reprezentovaný peritoneom. Má veľa nervových zakončení. Podľa svojej štruktúry sa skladá z vnútorných a parietálnych listov, ktoré sa navzájom prechádzajú. Viscerálne peritoneum pokrýva žlčník, pečeň, slezinu, pankreas a čiastočne žalúdok.

Ktoré orgány ukazujú obraz brušného ultrazvuku? Postup umožňuje lekárovi získať informácie o:

  • pečeň;
  • sleziny;
  • obličky;
  • pankreasu;
  • žlčníka;
  • žlčové kanály;
  • krvných a lymfatických ciev.

Napriek tomu, že obličky anatomicky patria do retroperitoneálneho priestoru, zvyčajne sa vyšetrujú v kombinácii s brušnými orgánmi.

Čo sa týka žalúdka a čriev, ich diagnostika prostredníctvom ultrazvuku je vo väčšine prípadov nepraktická. Faktom je, že ultrazvukové vlny nemôžu dostatočne vizualizovať duté orgány. Avšak v niektorých prípadoch môže lekár namiesto vykonávania fibrogastroduodenoskopie alebo kolonoskopie skúmať žalúdok a črevá ultrazvukovým snímačom.

Indikácie pre ultrazvukovú diagnózu brušnej dutiny

Symptomatológia, ktorá spôsobí, že pacient bude odkázaný na ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny, zahŕňa rôzne abnormálne prejavy, bolesť a nezvyčajné reakcie.

Lekár preto pacientovi v takýchto prípadoch postúpi žiadosť o postup:

  • v prítomnosti pocitu ťažkosti po jedle, lokalizovanom v pravej alebo pravej oblasti ilia;
  • v rozpore s apetítom, spolu s nepríjemným svrbením a nevoľnosťou, výskyt nepríjemného zápachu z úst;
  • s periodickou bolesťou v bedrovej oblasti, obtiažne močenie, zvyšovanie telesnej teploty;
  • s diagnostikovanou hepatitídou, bolesť v pravej hypochondriu, horkosť v ústach, spojená s nevoľnosťou;
  • v prítomnosti príznakov hormonálnych porúch;
  • s poruchami zažívacieho procesu, bolesťou v bruchu, nedostatkom chuti do jedla a príznakmi charakteristickými pre stav intoxikácie tela;
  • s diagnostikovaným diabetom;
  • pri detekcii zmien v orgánoch, ktoré sú určené palpáciou;
  • v prítomnosti malárie, sepsy, mononukleózy, žltačky;
  • s podozrením na kamene a piesok v obličkách, žlčníku, slezine.

Ak je zakázané postupovať

Existujú také stavy pacienta, keď sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa stáva nevýhodným alebo nemožným, a to aj napriek úplnej bezpečnosti samotnej metódy.

Kontraindikácie štúdie sú:

  • pustulárne erupcie nachádzajúce sa v skúmanej oblasti;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • akútne patologické stavy krvného obehu v mozgu;
  • vysoká horúčka;
  • prítomnosť významnej oblasti povrchu rany na bruchu, ako aj porušenie integrity kože.

Pokiaľ ide o vekové obmedzenia, nemajú žiadny postup. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov je určené deťom akéhokoľvek veku, dokonca aj dojčatám.

Tehotenstvo nie je absolútnou kontraindikáciou abdominálneho ultrazvuku. Táto metóda je predpísaná počas tehotenstva oveľa častejšie ako napríklad počítačová tomografia alebo rádiografia. V niektorých prípadoch je táto diagnostická metóda určená aj na štúdium stavu vývoja plodu.

Počas prvého obdobia po kolonoskopii a gastroskopii nie je predpísaný abdominálny ultrazvuk, pretože procedúry spazujú hladké svalstvo a skresľujú výsledky. Po fluoroskopii s kontrastným báriovým preparátom, výsledky ultrazvuku tiež vyvolávajú pochybnosti vzhľadom na to, že kontrast nahromadený v záhyboch hlienu je zobrazený v obraze štúdie, preto sa bezprostredne po fluoroskopii s kontrastom neuskutočňuje ultrazvuk.

Osobitné požiadavky na prípravu na štúdium

Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov môže priniesť presné a informatívne výsledky len vtedy, ak pacient začne plniť všetky požiadavky, ktoré lekár predpíše na prípravu pacienta. V opačnom prípade môže počas diagnostiky obraz spôsobovať rušenie obrazu ultrazvuku.

Lekár môže ústne vymenovať všetky prípravné požiadavky pre pacienta av niektorých zdravotníckych zariadeniach sú tieto zoznamy poskytnuté pacientom v tlačenej forme na uľahčenie.

Tento postup je možný len nalačno. Ak je naplánovaná na prvú polovicu dňa, pacient by mal odmietnuť raňajky. Ak sa ultrazvuk vykonáva po 15 hodinách, môžete si dovoliť ľahké raňajky najneskôr do 9 hodín ráno Hodinu a pol pred začiatkom sa neodporúča používať žiadnu tekutinu. Tiež hodinu alebo dve pred ultrazvuk nemôže žuť žuvačku a dym - tieto akcie provokujú kŕče hladkých svalov.

Ľudia so záľubou v zápche by mali mať pred prípravou prípravok preháňadlo.

Všetky prípravky, ktoré sa v tomto čase užívajú, sa musia vopred oznámiť lekárovi. Pri ultrazvuku si pacient berie so sebou výsledky všetkých predchádzajúcich analýz a vyšetrení, ak boli vykonané.

Tí, ktorí majú tendenciu k zvýšenej tvorbe plynov v tráviacom trakte, predpísali špeciálnu diétu bez strusky so zníženým obsahom hrubej vlákniny. Začína dodržiavať 2-3 dni pred termínom prieskumu.

Okrem diétnych obmedzení pomáhajú sorbenty, ako napríklad aktívne uhlie po každom jedle, znížiť tvorbu plynu.

Strava bez obsahu trosky ako súčasť prípravy na postup znamená odmietnutie takýchto výrobkov: t

  • mlieko a mliečne výrobky;
  • čerstvý chlieb, najmä čierny;
  • čerstvé ovocie a zelenina;
  • Mastné a vyprážané potraviny;
  • Údené, korenené a nakladané výrobky;
  • pečenie a muffin;
  • alkoholické a sýtené nápoje, silný čaj a káva;
  • strukoviny.

Strava pred štúdiom pozostáva zo chudého mäsa, hydiny a rýb, obilnín, nefermentovaného bieleho chleba, pečenej alebo varenej zeleniny, zeleninových vývarov, nekoncentrovaných čírych štiav, kompótov. Nezabudnite piť denne aspoň pol litra čistej vody.

Všetky tieto pravidlá sú irelevantné v prípadoch, keď je potrebná urgentná diagnostika, keď nie je možné čakať 2-3 dni, napríklad v prípade akútnej apendicitídy.

Technika výskumu

Pred začiatkom ultrazvukového zákroku subjekt odstráni kovové šperky. Je položená na gauči v polohe na chrbte. V tomto procese lekár požiada pacienta, aby zmenil pozíciu, otočil sa na ľavej alebo pravej strane.

Štúdia sa vykonáva abdominálne, to znamená cez prednú stenu brucha. Na brucho sa aplikuje špeciálny vodivý gél, ktorý zlepšuje sklz snímača po tele a pomáha znižovať hluk v obraze.

Procedúra je úplne bezbolestná, trvanie trvá maximálne 20-30 minút.

Algoritmus kontroly predpokladá v prvom rade ultrazvuk väčších orgánov. Napríklad lekár by mohol začať s pečeňou. Vyhodnocuje a stanovuje veľkosť pečene, jej umiestnenie a tvar, štrukturálne vlastnosti a schopnosť prejsť ultrazvukové vlny, ako aj stav ciev.

Potom lekár pokračuje v štúdiu žlčníka a žlčových ciest:

  • ich formy;
  • stenové konštrukcie a podmienky;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť cudzích inklúzií;
  • žlčových podmienok.

Diagnostik kontroluje polohu kanála pankreasu, lúmenu žlčových ciest, portálnych, dolných a slezinových žíl. Podobne hodnotí stav sleziny, pankreasu a obličiek. V tomto prípade musí lekár pamätať na to, že štúdium pankreasu je často obtiažne kvôli jeho anatomickej polohe - je čiastočne blokované črevom a žalúdkom.

Na zobrazenie sleziny je pacient umiestnený na pravej strane. Prístup k nemu je tiež trochu ťažší, pretože je obklopený rebrami a pľúcami.

V niektorých prípadoch sa počas ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny vyšetruje aj močový mechúr.

Vlastnosti prípravy a diagnostiky pre deti

Príprava dieťaťa, ako aj dospelého, zahŕňa dietetické obmedzenia. Po dobu 2-3 dní je potrebné vylúčiť z menu potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenú tvorbu plynu, ako aj sladkosti a sladkosti. Ak má malý pacient sklon k nadúvaniu, je mu predpísaný enzým a absorpčné lieky.

U detí akéhokoľvek veku sa ultrazvuk vykonáva na lačný žalúdok. Mamičky dojčiat musia vypočítať kŕmenie tak, aby posledná procedúra bola vykonaná najneskôr 3 hodiny. Je nežiaduce dávať dieťaťu ovocné alebo zeleninové pyré pred výskumom, pretože sú strávené dlhú dobu.

Proces vykonávania ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny u detí sa nelíši od podobného postupu u dospelých. Diagnóza sa vykonáva špeciálnou ultrazvukovou sondou s použitím vodivého gélu.

Čo ukazuje abdominálny ultrazvuk

Aký je účel tejto metódy vyšetrovania a čo môže ukázať? Pacienti často kladú takúto otázku lekárom, keď ich odošlú na zákrok.

Počas ultrazvukového vyšetrenia pečene môže diagnostik určiť hepatózu pečene, kalcifikácií a cyst v pečeni, prítomnosť chronickej hepatitídy, nádorové nádory akejkoľvek povahy, poranenia a hematómy, metastázy, abscesy a zvýšenie tlaku v portálnej žile pečene.

V žlčníku ultrazvuk ukazuje vývoj cholecystitídy, priechodnosti žíl a prítomnosť kameňov a polypov.

Vizualizácia pankreasu je trochu ťažká vzhľadom na to, že pokrýva črevá a žalúdok. Avšak podľa toho, aká homogénna je echogenicita orgánu, lekár identifikuje prítomnosť pankreatitídy, nekrózy pankreasu alebo uzlín v orgáne, dokonca aj v skorých štádiách vzhľadu.

Ak sa chcete dostať do sleziny, lekár bude musieť výrazne posunúť senzor na ľavú stranu subjektu. Zvýšenie orgánu alebo jeho vytesnenie môže indikovať prítomnosť abscesov, hematómov, infiltrácie leukémie, prasknutia alebo infarktu.

Ultrazvukové vyšetrenie žalúdka alebo čriev je neinformatívne na zobrazenie vnútorných štruktúr dutých orgánov, ale jeho veľkosť a umiestnenie možno identifikovať z jeho obrazu. Výsledky ultrazvuku môžu tiež zviditeľniť prítomnosť cyst, gastroezofageálny reflux alebo žalúdočnú herniu, cysty a nádory v črevách, prítomnosť tekutiny v brušnej dutine.

Vyšetrenie obličiek určuje prítomnosť a umiestnenie kameňov, zápalov, nádorov.

Výsledky prieskumu tiež ukazujú nárast lymfatických uzlín v dutine brušnej.

Interpretácia diagnostických výsledkov

Dekódovanie výsledkov abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia vykonáva lekár príslušnej kvalifikácie - ultrazvuková diagnostika. Všetky údaje získané v procese ultrazvukového vyšetrenia, lekár zobrazí vo svojom závere. Zvyčajne to trvá 20-30 minút, aby lekár pracoval na bolesti.

Výsledkom je, že pacient dostane na ruky záver ultrazvukového vyšetrenia, ako aj snímky ultrazvukového skenovania, ktoré zariadenie fixuje a vytlačia na špeciálny papier. Potom ich prevedie na svojho ošetrujúceho lekára, ktorý vydal žiadosť o vyšetrenie.

Ak akékoľvek údaje o stave vnútorných orgánov po ultrazvukovom vyšetrení spôsobia nedôveru alebo podozrenie zo závažných patológií, ultrazvuková diagnostika môže odporučiť podstúpiť špecializovanejšie diagnostické postupy.

Lekári vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov často v prítomnosti charakteristických príznakov lézií týchto orgánov. Metóda je považovaná za úplne neškodnú, má malý zoznam kontraindikácií. Ultrazvuk je možné vykonať aj pre malé deti a tehotné ženy.

Tento postup je veľmi informatívny, najmä ak pacient svedomito dodržiaval pravidlá prípravy - nasledoval diétu, nefajčil, odobral dostatok tekutiny a prišiel na diagnostické sedenie na lačný žalúdok. Výsledky ultrazvuku môžu ukázať rôzne patológie - prejavy rakoviny, zápalové procesy, vývojové patológie, polypy, piesok a kamene, abscesy, hematómy a iné abnormality v brušných orgánoch.