Časté močenie u detí: príčiny, liečba

Cysta

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien rytmu močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiúria spôsobujú nasledujúce faktory:

  1. Piť veľké množstvo tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť denne vodu (čaj, džús) alebo dočasne cíti smäd proti teplu (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo cukru bez cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok vedľajší účinok (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generovaného za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvarky), močenie sa stáva častejšie len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu ciev obličiek a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu dráždivosti močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj pri neúplnom močovom mechúre (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiuria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Príznaky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neuróza a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej častá, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi iné, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, fosfát diabetu, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „uchovávanie“ moču a včasného vyprázdňovania), zvyčajne sa vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močového traktu a bolesti pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiúrie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (var, folikulitída) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiurie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak sa reťazec impulzov rozbije, vyprázdnenie močového mechúra sa objaví spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: pre nádory v malej panve, tehotenstvo u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria na pozadí neuróz a psychosomatiky je konštantná, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom vyšetrení a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenia - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču sa môžu vyskytnúť aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a cukrovka.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ak sú uvedené):

  • Nechiporenkoov test, Addis-Kakovsky (pre latentný zápal močového traktu);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto chorôb možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde je možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je zrejmé, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a spektrum liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široké:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje nepretržité podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečbu neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa so svojím lekárom, pretože oneskorenie je v niektorých prípadoch spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Keď sa u dieťaťa zvyšuje močenie, je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, zatiaľ čo onkológ lieči nádor v malej panve dieťaťa počas nádoru.

Časté močenie bez bolesti u detí

Problémy s močením u malých detí upozorňujú pozorných rodičov a silu ísť na kliniku. Ak sa u detí vyskytuje časté močenie, lekár vám pomôže vyriešiť príčiny tohto javu a odporučí lieky na liečbu.

Močový proces je komplexný systém regulačných mechanizmov, ktoré umožňujú odvádzanie odpadovej tekutiny z tela. Rovnako ako u iných systémov, urogenitál môže váhať, a preto sú časté výlety "malým spôsobom." Ak dieťa močí často, je potrebné skontrolovať jeho urogenitálny systém.

Fyziologická pollakiuria

Choroba, pri ktorej sa často objavuje nutkanie ísť na toaletu, sa nazýva pollakiuria. Príčiny tohto javu nemusia byť vôbec v problémoch s fungovaním vnútorných orgánov zodpovedných za proces vylučovania moču. Diagnóza fyziologickej pollakiurie je pomerne častá, ale po odstránení všetkých faktorov poruchy, problémy zmiznú. Príčinou častého močenia u detí môže byť:

  1. užívanie nadmerného množstva tekutiny, napríklad, ak sa dieťaťu podá príliš málo vody;
  2. užívanie diuretických liečiv, ako je furosemid;
  3. jesť potraviny, ktoré majú diuretický účinok je brusnice, melón, ananásový melón, uhorky, kefír;
  4. hypothermia dieťa - fyziologický stav, keď telo nie je zapálené, ale v dôsledku reakcie na chlad, telo dieťaťa sa snaží zbaviť prebytočnej tekutiny. Keď dieťa zostane v teple, močenie sa vráti do normálu;
  5. stres a nadmerná stimulácia, ktoré tiež spôsobujú časté nutkanie na toaletu. Zvyčajne, po strese, množstvo močenie normalizuje.

V takýchto prípadoch by ste sa nemali báť, pretože dieťa nie je choré a zvýšená frekvencia močenia je len normálnou reakciou tela na negatívny vonkajší vplyv. Špecifické ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné.

Patologická pollakiúria

Kedy by mali rodičia vydávať poplach a poradiť sa s lekárom, aby zistili problém s močovými orgánmi? Existujú jasné náznaky:

  1. Je možné hovoriť o patológii močenia, keď je dieťa neustále rušené častými návštevami na toalete a čas od času sa mení, keď chodí na toaletu oveľa menej často.
  2. Druhým aspektom je, keď pollakiuria je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi: dieťa nemusí cítiť ostré bolesti, ale má pocit pálenia, je potrebné napätie pri močení.
  3. Situácia, keď iné deti pociťujú iné nepríjemné príznaky so zvýšeným močením, ako je zvýšená telesná teplota, ťažká slabosť, potenie, studený pot na čele, rýchly úbytok hmotnosti.

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa časté močenie u detí stáva najvýraznejším markerom. Toto sú patologické stavy močového systému, neurogénne abnormality v regulácii močového mechúra, endokrinné dysfunkcie, ochorenia CNS, kompresia močového mechúra (napríklad nádoru), psychosomatické abnormality a neurotické poruchy.

Patológia močových orgánov

Choroby močových orgánov sú jednou zo spoločných príčin patologickej pollakiurie u malých detí. U detí sa často vyvíja akútna cystitída, uretritída a pyelonefritída. Všetky tieto choroby môžu byť sprevádzané bolesťou a niekedy deti nie sú vôbec cítiť. Napríklad pyelonefritída je veľmi často kombinovaná s cystitídou, zatiaľ čo chronický priebeh ochorenia vyvoláva bolesť, ale nie pri močení - dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, ale nie v oblasti močového mechúra. Pomáha objasniť diagnózu bežných príznakov: letargia, slabosť, bledosť kože, horúčka, nevoľnosť a vracanie. Kľúčovými štádiami diagnózy sú testy moču, hardvérové ​​techniky na skúmanie vnútorných orgánov, ako je ultrazvuk alebo tomografia.

Medzi inými patológiami močového systému je možné zaznamenať:

  • vrodené anomálie orgánu, napríklad jeho malý objem alebo zníženie kapacity v dôsledku prítomnosti nádoru v ňom;
  • glomerulonefritída - imunitné zápalové lézie renálnych glomerulov;
  • urolitiáza - prítomnosť soli, piesku alebo kameňa v moči;
  • zlyhanie obličiek - ochorenie charakterizované závažnými patologickými procesmi, ktoré vedú k zániku hlavnej funkcie tela;
  • dedičnými renálnymi patológiami alebo získanými po pôrode sú renálny diabetes (nedostatok sodíka), fosfátový diabetes (zhoršenie absorpcie fosforu) a vrodené metabolické abnormality (porucha prenosu elektrolytov a organických látok).

Neurogénna dysfunkcia orgánov

Neurogénna dysfunkcia tela je sprevádzaná porušením jeho práce - močový mechúr sa nezhromažďuje, nezachováva a nevyprázdňuje sa z jeho obsahu včas. Patológia sa vyvíja v dôsledku neskorého dozrievania centier v mozgu, ktoré regulujú močenie v tele. Typicky je patológia izolovaná a nie je komplikovaná komorbiditami. Pri neurogénnej dysfunkcii nie sú žiadne príznaky cystitídy, deti necítia bolesť pri močení, ale dochádza k predĺženej pollakiurii. Zhoršuje ho nervové napätie, prechladnutie. Neurogénna dysfunkcia tiež vedie k inkontinencii a močeniu v noci.

Endokrinné patológie

Veľmi často sa vyskytujú problémy s vylučovaním moču z tela v dôsledku narušenia fungovania endokrinného systému. Najčastejšou príčinou je cukrovka - cukor a cukor. Pri diabete u dieťaťa je narušená absorpcia glukózy - nie je transportovaná do tkaniva, ale zostáva v krvi. Krvný test je hlavným markerom diabetes mellitus, pretože na ňom je možné zistiť pretrvávajúci nárast cukru nalačno. Hlavným príznakom cukrovky je smäd, zvýšená chuť do jedla, deti často močia. Takéto deti sú náchylné na zápalové ochorenia a svrbenie kože. Terapia diabetes mellitus je kontrola indikácií glukózy v krvi.

Diabetes insipidus sa prejavuje problémami s hypotalamom a hypofýzou. Tieto dve žľazy sú zodpovedné za produkciu vazopresínu, ktorý je nevyhnutný pre návrat vody, keď obličky filtrujú krv. Keď je tento hormón nedostatočný, voda sa nevracia späť do krvi, ale sa premieňa na moč a vylučuje sa z tela počas močenia.

Diabetes insipidus je veľmi zriedkavá patológia, zvyčajne sa diagnostikuje v mladom veku. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú smäd a časté močenie. Liečba diabetes insipidus je nevyhnutná zavedením substituentov vazopresínu do tela - desmopresínu, adiuretínu.

Patológia centrálneho nervového systému

Časté močenie u detí bez bolesti je vyvolané abnormalitami aktivity centrálneho nervového systému. Normálne je vyprázdňovanie orgánu z moču regulované množstvom nervových impulzov, ktoré mozog dáva, keď je orgán plný moču. S pomocou miechy sa signály prenášajú priamo na orgán a dieťa močí.

Ak sa tento reťazec prenosu stane chybným, potom sa vyprázdnenie uskutoční spontánne - keď je orgán naplnený močom. Moč vystupuje nielen často, ale aj v malých porciách. Dysfunkcie CNS sa môžu vyskytnúť s poškodením integrity miechy, neoplaziem, miechových ochorení, ako je kompresia herniového nervu, výčnelky disku, atď. V tomto prípade je nevyhnutná liečba základného ochorenia, po ktorom sa funkcia odstraňovania moču postupne zlepšuje.

Malý objem močového mechúra

Nedostatočná kapacita orgánov môže byť vrodenou abnormalitou u novorodenca, v ktorom sa pozoruje pollakiuria. Močový mechúr, ktorý je príliš malý, jednoducho nie je schopný zadržať celý objem moču produkovaného obličkami, takže moč sa uvoľňuje vo forme úniku a častého močenia. Niektoré deti trpia inkontinenciou. Liečba je zvyčajne zameraná na zvýšenie objemu tela pomocou injekcií rôznych roztokov, aby sa natiahol. Terapia sa vykonáva dlhodobo a u dievčat je účinok liečby pozorovaný neskôr ako u chlapcov.

Aj v močovom mechúre sa môžu vyvinúť nádory, ktoré znižujú jeho objem. Vzhľad nádorov - situácia je pomerne zriedkavá, ale vedie k tlaku a poklesu objemu orgánu. Liečba nádoru sa uskutočňuje chirurgicky.

Psychologické problémy a neurózy

Neurotické poruchy a psychosomatické problémy sú najťažšie diagnostikované príčiny častého močenia u detí bez bolesti. Ako už bolo spomenuté, nervové napätie spôsobuje fyziologické pollakiuria u dieťaťa. Ak napätie neprejdú, a pollakiuria pretrváva dlhú dobu, je to uznané ako patológia. U mladých pacientov môžu byť diagnostikované neurózy, neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné abnormality.

Ak fyziologické pollakiúrie spôsobené stresom zvyčajne zmiznú po niekoľkých hodinách, potom sa neustále zvyšuje zvýšené nutkanie na močenie na pozadí neurózy, aj keď nie sú tak jasne vyjadrené. Dieťa s pollakiuriou patologického charakteru má ďalšie charakteristické príznaky - výkyvy nálady, agresivitu, neschopnosť nájsť kontakt s ostatnými, zvýšenú úzkosť.

Zvyčajne sa takáto diagnóza získa vylúčením, keď sa uskutočnili všetky vyšetrenia urinogénneho systému, ale nezistili sa žiadne patológie. V diagnostike môže pomôcť neurológ a psychiater, ktorí budú naďalej viesť mladého pacienta.

Časté močenie bez bolesti u detí by sa nemalo vynechať z rodičovskej kontroly. Koniec koncov, dieťa samo o sebe nemôže posúdiť svoj problém, a pri absencii bolesti dieťa nemá sťažnosti. Až po konzultácii s odborníkom je možné urobiť diagnózu a začať liečbu základného ochorenia, ktoré vyvoláva pollakiuriu.

Časté močenie u 7-ročného dieťaťa bez bolesti spôsobuje liečbu

Časté močenie sa nazýva pollakiuria, a ak sa tým zvyšuje množstvo moču, používa sa termín "polyuria".

Močový systém je odlišný u detí a dospelých, u chlapcov a dievčat. Obličky u dieťaťa sú umiestnené nižšie a močový mechúr je vyšší ako u dospelých. Obvody obličiek sú širšie ako kanály zrelej osoby, čo často vedie k ich stagnácii.

Štruktúra močových orgánov u detí oboch pohlaví je rovnaká s výnimkou močovej trubice, ktorá je u chlapcov dlhšia ako u dievčat. Výsledkom je, že dievčatá pravdepodobne trpia zápalom močového mechúra. Štruktúra obličiek u detí sa pohybuje do 10-12 rokov.

Aktivita obličiek u detí nie je dobre koordinovaná, čo je dôvod, prečo je ich fungovanie ľahko poškodené. Dieťa viac ako dospelý reaguje na kolísanie teploty vzduchu zmenou frekvencie močenia.

Kvalita a množstvo vylúčeného moču sa líši v závislosti od veku dieťaťa. Anúria sa niekedy pozoruje u novorodenca v prvom týždni života - úplný nedostatok močenia, pretože moč nevstúpi do močového mechúra, ale vo veku jedného mesiaca dosahuje denný objem moču 300 ml a frekvencia močenia sa stáva maximálne 25-krát denne. Ako starnú, zvyšuje sa denný objem moču a znižuje sa frekvencia močenia.

Normy močenia u detí v závislosti od veku (počet krát za deň):

Tipy pre rodičov

Rodičia musia dieťa pozorovať, aby zistili príznaky spojené s častým močením.

Otázky, na ktoré má odpovedať každý rodič pred konzultáciou s lekárom:

  • Je časté močenie u detí spojené s akýmikoľvek vonkajšími faktormi: premiestnenie, rodinné problémy, osobné stresové situácie?
  • Boli v strave dieťaťa zmeny: nové potraviny alebo nápoje?
  • Užívalo dieťa v poslednej dobe nejaké lieky?
  • Zmenila sa chuť dieťaťa? Pil viac?
  • Došlo k drastickým zmenám hmotnosti dieťaťa (zníženie alebo zvýšenie)?
  • Existujú iné príznaky nezdravého stavu okrem narastajúceho nutkania na močenie?
  • Má dieťa akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo má v poslednej dobe bakteriálnu infekciu (angína, šarlach, streptokoky)?
  • Má dieťa krivicu?
  • Má dieťa alergie (diatéza, urtikária, angioedém)?
  • Mala matka počas tehotenstva nejaké choroby genitourinárneho systému?
  • Boli v rodine nejaké dedičné ochorenia obličiek, kardiovaskulárneho systému alebo alergické ochorenia?

Ak sa vonkajšie faktory nezmenili a dieťa sa obáva o niečo iné ako časté močenie, sú tu bolesti, zmeny chuti do jedla a hmotnosti, dedičné alebo chronické ochorenia, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Prírodné príčiny častého močenia u detí

Čo potrebujete vedieť, aby sa odlíšila fyziologická pollakiuria od častého močenie spôsobeného chorobou?

Ako často dieťa chodí na toaletu, závisí od teploty a vlhkosti vzduchu, oblečenia a toho, ako je dieťa mobilné. Hypotermia môže spôsobiť dočasné zvýšenie močenia. Studený vzduch a vysoká vlhkosť zhoršujú zásobovanie obličiek krvou.

To, čo konzumuje a pije, sa tiež odráža vo frekvencii nutkaní. Napríklad uhorky, melón, ananásový melón, ovocné nápoje z bobúľ, ovocné nápoje, nápoje s obsahom kofeínu a potraviny, voda nasýtená oxidom uhličitým, akýkoľvek ťažký nápoj môže vyvolať časté močenie u dieťaťa.

Užívanie diuretík alebo liekov s bočným diuretickým účinkom ovplyvňuje aj frekvenciu močenia, preto si pozorne prečítajte anotáciu k použitým prostriedkom.

Domáce chemikálie používané pri kúpaní dieťaťa: pena do kúpeľa, mydlo, šampón alebo gél, môže dráždiť močový kanál.

Falošné nutkanie na toaletu môže byť spojené so stresom, ktorý často pociťujú deti vo veku 4-6 rokov, zapríčinené začiatkom návštevy materskej školy alebo traumatických situácií v rodine. Pollakiuria, spôsobená stresom, môže trvať dlhý čas (až 5 mesiacov) a obyčajne zmizne bez liečby.

Aké choroby sprevádzajú časté močenie

Infekcie prenášané deťmi postihujú rôzne časti močového systému. Zápal močového mechúra - cystitída, častejšia u dievčat. Zápal močovej trubice (uretritída) je charakteristický pre deti oboch pohlaví.

Pyelonefritída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie obličiek sprevádzané komplexom príznakov: poruchy spánku, zlá chuť do jedla, bledá pokožka, dieťa sa rýchlo unavuje, sťažuje sa na slabosť, môže byť zvracanie, bolesť v dolnej časti chrbta, podbruško alebo bolesť pri močení, farba zmien moču objaví sa opuch, teplota stúpa.

Dávajte pozor! Odporúčanie používateľa!

Na prevenciu chorôb a liečby obličiek naši čitatelia radia mníšskemu zhromaždeniu Otca Georgea. Skladá sa zo 16 užitočných liečivých bylín, ktoré sú veľmi účinné pri čistení obličiek, pri liečbe ochorení obličiek, ochorení močových ciest, ako aj pri čistení tela ako celku.

Zbavte sa bolesti v obličkách... "

S porážkou močového mechúra a močovej trubice sa môže vyskytnúť bolesť, ktorá je lokalizovaná v spodnej časti brucha s cystitídou. Keď uretritída, dieťa cíti bolesť alebo pocit pálenia pri močení.

Časté močenie u chlapcov môže byť spôsobené zápalom prostaty, cystitídy alebo uretritídy.

Vrodené abnormality vo vývoji močového mechúra, napríklad malá veľkosť močového mechúra, alebo zníženie jeho objemu v dôsledku vzniku nádorov v jeho dutine, alebo tehotenstva mladistvých, spôsobuje pollakiuriu u detí.

Výskyt opuchu, najmä tých, ktoré sú viditeľné ráno a zmiznú počas dňa, prítomnosť krvi v moči a celková slabosť môže znamenať závažné ochorenie obličiek - glomerulonefritídu. Ochorenie sa vyvíja niekoľko týždňov po tom, čo utrpel vírusovú alebo bakteriálnu chorobu. Pri nástupe ochorenia sa množstvo moču znižuje, neskôr v období zostupu sa edém opäť zvyšuje, čo môže ovplyvniť frekvenciu močenia. Súčasne sa zvyšuje krvný tlak, bolesti hlavy a nevoľnosť, dolná časť chrbta môže bolieť, chuť k jedlu klesá, teplota stúpa. Prítomnosť aj jedného z týchto príznakov u dieťaťa vyžaduje neodkladnú návštevu u lekára.

Časté močenie u detí sa môže vyskytnúť pri zlyhaní obličiek - závažnom porušení všetkých funkcií obličiek. Toto ochorenie nie je nezávislé, ale vyvíja sa v dôsledku porúch práce iných orgánov a systémov, napríklad na pozadí diabetu a vysokého krvného tlaku. Takýto stav môže byť tiež spôsobený nevhodnou medikáciou, traumou a operáciou obličiek, chronickými vírusovými infekciami a poškodením parazitmi.

Ďalšou príčinou pollakiurie je tuberkulóza močového mechúra.

Urolitiáza obličiek ovplyvňuje aj zvýšené močenie u detí.

Príčiny častého močenia u detí nie sú priamo spojené s obličkami: napríklad ochorenia kardiovaskulárneho systému (srdcové zlyhanie, srdcová dystrofia).

Inkontinencia moču u detí starších ako 4 roky, ako aj nočné močenie môže naznačovať nezrelosť nervových centier, ktoré kontrolujú močový mechúr.

Zvýšený smäd, chuť do jedla, sprevádzaná polyúria a pollakiúria, zápalové ochorenia kože a očí a úbytok hmotnosti u detí signálne poruchy v endokrinnom systéme, ako je cukor a diabetes insipidus.

Zmena správania a psychologického stavu dieťaťa dlhodobého charakteru hovorí o neurotickej poruche a vyžaduje radu neuropatológa.

Poruchy CNS spôsobené abnormalitami, poraneniami alebo nádormi mozgu a miechy ovplyvňujú frekvenciu moču.

Pollakiuria je často spôsobená reflexným účinkom na časti čreva: červami (častejšie s červami) alebo prítomnosťou trhlín.

Požadované skúšky

Po konzultácii s pediatrom budete musieť absolvovať sériu vyšetrení, medzi ktorými môže byť povinné:

  • rozbor moču,
  • všeobecný a biochemický krvný test,
  • Nechiporenko test,
  • kultúra moču na flóre,
  • Ultrazvuk obličiek a / alebo močového mechúra.

Lekár môže predpísať ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy: t

  • Plavidlá obličiek USDG,
  • testy funkcie obličiek (Zimnitsky test),
  • imunologických štúdií
  • krvné testy na hormóny
  • röntgenové vyšetrenia
  • biopsia obličiek.

liečba

Časté močenie u detí nevyžaduje vždy liečbu. V prípade diagnózy stanovenej lekárom môže byť indikovaná lieková terapia alebo nemocničná liečba. Akútny priebeh pyelonefritídy, glomerulonefritídy, zlyhania obličiek si vyžaduje hospitalizáciu a pozorovanie nefrologom.

Pri akútnych zápaloch obličiek infekčnej povahy, antibiotikách, hormonálnych a nehormonálnych látkach na imunitu, protizápalových liečivách sa predpisuje symptomatická liečba. Počas remisie sa odporúča liečba sanatória.

prevencia

Včasné lekárske vyšetrenia pomôžu odhaliť chorobu v ranom štádiu a predpísať liečbu. Samoliečba vo vážnom stave alebo prítomnosť závažných príznakov je neprijateľná.

Správna denná hygiena genitálií dieťaťa zahŕňa umývanie teplou vodou bez použitia mydla u malých detí a riadnu sexuálnu výchovu pre staršie deti a mladistvých.

A trochu o tajomstvách...

Trpeli ste niekedy problémami v dôsledku bolesti v obličkách? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme neviete z prvej ruky, čo to je:

  • Nepohodlie a bolesť chrbta
  • Ráno opuch tváre a očných viečok nepridáva k vám dôveru...
  • Je to dokonca trápne, najmä ak trpíte častým močením...
  • Okrem toho, neustála slabosť a choroby už pevne vstúpili do vášho života...

A teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Je možné znášať problémy? A koľko peňazí ste už „unikli“ do neefektívnej liečby? To je pravda - je čas dokončiť to! Súhlasíte? Preto sme sa rozhodli zdieľať exkluzívny spôsob, ktorým sa odhalí tajomstvo riešenia bolesti v obličkách. Prečítajte si článok

Samotné zvýšenie močenia nestačí na to, aby naznačilo, že dieťa má problémy. Najprv by ste ho mali nejaký čas sledovať, pretože ak by sa tento problém vyskytol v dôsledku akejkoľvek patológie, bude sprevádzaný ďalšími príznakmi:

  • pri močení je tu bolesť - v tomto prípade sa staršie deti budú sťažovať na seba samých, zatiaľ čo veľmi mladí sa môžu pokrčiť a zastonať alebo dokonca plakať;
  • pocit falošných túžob - keď sa dieťa pokúsi ísť na toaletu po krátkom čase po predchádzajúcej návšteve, ale v moči nie je moč. To je zvyčajne príznak cystitídy;
  • bolesť v oblasti brucha alebo bedrovej oblasti. Staršie deti poukazujú na bolestivé miesto, zatiaľ čo deti sa zvyčajne mračia od bolesti, bijúc nohami a plačú. Ak je bolesť v bedrovej oblasti sprevádzaná horúčkou, potom je to znak poruchy obličiek;
  • vzhľad sáčkov a opuch pod očami je príznakom skutočnosti, že existujú problémy s odtokom tekutiny z tela. Vyskytuje sa pri pyelonefritíde;
  • moč sa stáva zakaleným alebo má prímes krvi - to je príznak, ktorý indikuje prítomnosť problémov s obličkovou filtráciou, čo naznačuje vývoj glomerulonefritídy.

Časté močenie u detí s bolesťou a bez bolesti

V prípade zvýšeného denného vyprázdňovania močového mechúra, ktoré sa vyskytuje bez bolesti a dieťa nemá problémy so spánkom v noci, je jeho teplota v normálnom rozsahu a nie sú prítomné žiadne sprievodné prejavy - to znamená, že príčina poruchy je zvýšená nervózna vzrušenie.

Zvýšené močenie sprevádzané bolesťou je známkou cystitídy. V akútnej forme ochorenia sa tieto príznaky objavujú ostro a náhle, okrem bolesti a zvýšeného močenie, dieťa tiež močí v malých porciách. Okrem toho môže byť falošné nutkanie vyprázdniť - v týchto prípadoch chce dieťa močiť, ale nemôže. Tieto nutkania sú tiež sprevádzané bolesťou.

Časté močenie detí v noci

Časté močenie u detí v noci môže byť dôsledkom vývoja cukrovej formy bez cukru a okrem poranenia miechy alebo oslabenia stien močoviny.

Smäd a časté močenie u dieťaťa

Ak dieťa má silný smäd okrem zvýšenia močenie, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prejav diabetu. Vzhľadom na vylučovanie veľkého množstva tekutiny z tela je dehydratované. Vývoj diabetu typu 2 je sprevádzaný výskytom ochorení močového systému a zápalom močového mechúra.

Bolesť brucha a časté močenie u dieťaťa

Pri akejkoľvek patológii postihujúcej močové orgány dochádza k zvýšenému močeniu. Okrem toho môže nastať bolesť brucha alebo chrbta. Ak sa okrem vyššie uvedených príznakov, dieťa cíti zimnicu, má horúčku a potenie, môže to byť známkou vývoja obličkovej patológie.

Časté močenie u malých porcií u dieťaťa

Keď je človek stresovaný alebo nadmerne exponovaný, adrenalín sa uvoľňuje, čo súčasne zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje vzrušivosť močového mechúra - v dôsledku toho dieťa často chce ísť na toaletu, ale močový mechúr nie je plný (v dôsledku toho sa vyprázdňovanie vyskytuje v malých porciách). Tento stav je dočasný a zmizne sám, keď prechádza stres.

Hnačka a časté močenie u dieťaťa

Hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku vývoja rôznych endokrinných patológií. Niekedy sa objavuje pri diabete v dôsledku porúch inervácie črevných stien. Tento stav je tiež sprevádzaný pocitom intenzívneho smädu, zvýšeného močenia, celkového pocitu slabosti a okrem problémov s citlivosťou končatín.

Časté močenie u dojčiat

Časté močenie u detí, ktoré sa vyskytuje bez bolesti, môže v niektorých prípadoch súvisieť s chronickou patológiou močových ciest alebo obličiek prítomných v jeho matke.

Syndróm deň časté močenie u detí

V niektorých prípadoch deti náhle náhle zvýšia močenie (niekedy sa to môže stať doslova každých 10-15 minút), ale nie sú žiadne známky infekčného procesu v močovom systéme alebo noktúrie, dyzúrie alebo dennej enurézy.

Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú vo veku 4-6 rokov, keď sa dieťa už naučilo používať toaletu na vlastnú päsť. Zvyčajne sa táto porucha vyskytuje u chlapcov (u dievčat oveľa menej často).

Táto porucha sa nazýva pollakiuria alebo syndróm denného nárastu u detí. Je funkčný, pretože nevzniká v dôsledku anatomických defektov.

Typicky sa tieto prejavy vyskytujú skôr, ako dieťa začne chodiť do materskej školy, alebo ak má emocionálny stres, ktorý sa vyvíja hlavne v dôsledku rodinných problémov.

Takéto deti musia byť vyšetrené, aby sa vylúčil infekčný proces v močovom trakte, a okrem toho musí lekár zabezpečiť, aby pri močení bola močovina úplne vyprázdnená.

V niektorých prípadoch môže tento príznak vyvolať pinworms.

Porucha sama zmizne, jej príznaky zmiznú po 2-3 mesiacoch. Výsledkom je liečba anticholinergikami len vo výnimočných prípadoch.

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien rytmu močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiúria spôsobujú nasledujúce faktory:

  1. Piť veľké množstvo tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť denne vodu (čaj, džús) alebo dočasne cíti smäd proti teplu (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo cukru bez cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok vedľajší účinok (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generovaného za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvarky), močenie sa stáva častejšie len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu ciev obličiek a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu dráždivosti močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj pri neúplnom močovom mechúre (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiuria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Príznaky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neuróza a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej častá, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi iné, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, fosfát diabetu, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „uchovávanie“ moču a včasného vyprázdňovania), zvyčajne sa vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močového traktu a bolesti pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiúrie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (var, folikulitída) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiurie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak sa reťazec impulzov rozbije, vyprázdnenie močového mechúra sa objaví spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: pre nádory v malej panve, tehotenstvo u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria na pozadí neuróz a psychosomatiky je konštantná, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom vyšetrení a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenia - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču sa môžu vyskytnúť aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a cukrovka.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ak sú uvedené):

  • Nechiporenkoov test, Addis-Kakovsky (pre latentný zápal močového traktu);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto chorôb možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde je možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je zrejmé, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a spektrum liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široké:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje nepretržité podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečbu neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa so svojím lekárom, pretože oneskorenie je v niektorých prípadoch spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Keď sa u dieťaťa zvyšuje močenie, je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, zatiaľ čo onkológ lieči nádor v malej panve dieťaťa počas nádoru.

SDK: Močová frekvencia. Držanie tela. Výber topánok pre dieťa. Varenie čínskych knedlíkov

Zobraziť populárne články

Ak si rodičia všimnú časté močenie u detí, okamžite začnú podozrenie na ochorenie. Avšak nie vždy je zvýšené nutkanie signálom, aby sme šli k lekárovi. Pozrime sa, koľko by malo dieťa močiť, aké príznaky ochorenia treba sledovať a kedy sa nemusíte báť chlapca, ktorý sa často pýta alebo ide na toaletu.

Miera močenia u detí rôzneho veku

U detí je rýchlosť chodenia na toaletu závislá od veku:

  • novorodenec a dieťa do 6 mesiacov močí 15-25 krát denne;
  • dieťa 6-12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do troch rokov - 10-11 krát;
  • 3-7 rokov až 9-10 krát;
  • v 7-10 rokoch - 6-7 krát;
  • od 10 rokov do 7-krát denne.

Problém častých nutkaní je potrebné prediskutovať, ak dieťa pocíti iné príznaky ochorenia: bolesť pri močení, sedimentáciu, zakalenie. Ak sú genitálne orgány zapálené, pacient bude tolerovať a nebude chodiť do moču kvôli bolesti, ale aj novorodenec mu dá vedieť tým, že bude plakať a rozmýšľať.

Príčiny častého močenia u dieťaťa

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia u detí neškodné a nie sú spojené s chorobami. Toto sa nazýva fyziologická pollakiúria a je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Piť veľa tekutín. Ak dieťa pije veľa, jej šťavnaté ovocie, potom močí častejšie. Ale ak v rodine nie je zvykom piť vodu často a dieťa sa pije po celú dobu a často ide na toaletu, môže to byť známkou diabetu.
  2. Užívanie diuretík, liekov, kde je diuretický účinok považovaný za vedľajší účinok, napríklad antialergické lieky.
  3. Výrobky, ktoré majú diuretický účinok, tiež u chlapcov často spôsobujú močenie. To nie sú len melóny, ale aj zelený čaj, hrozno, melóny, bobule.
  4. Hypotermia spôsobuje spazmus ciev obličiek a urýchľuje filtráciu moču, čo vedie k zvýšeniu frekvencie návštev na toalete.
  5. Stres, nadmerný stav - je uvoľňovanie adrenalínu, ktorý zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje excitabilitu močového mechúra. Spravidla stres - príčinou časté močenie u adolescentov zažíva emocionálne výkyvy. Dieťa môže chcieť ísť na toaletu po celú dobu, ale zároveň močenie vo veľmi malých porciách. Podmienka je dočasná a ide sama o sebe.

Fyziologická pollakiúria nepredstavuje nebezpečenstvo a nemala by byť liečená: rytmus túžob sa vracia do normálu s elimináciou dráždivého faktora. Ak je však chlapcov časté nutkanie na močenie sprevádzané ďalšími príznakmi, je to dôvod na premýšľanie o návšteve lekára:

  • Sprievodné močenie bolesti, rezanie, pálenie;
  • Moč ide nedobrovoľne - inkontinencia;
  • Zvyšuje sa telesná teplota, zvyšuje sa potenie, znižuje sa chuť do jedla, dieťa stráca váhu;
  • Dieťa sa stáva rozmarným, podráždeným, často rozmarným.

Aké choroby môžu časté močenie chlapcov povedať, pozrime sa podrobnejšie.

Patológia obličiek, močového mechúra, močovej trubice

Existuje množstvo ochorení, ktoré vedú k zvýšeniu počtu návštev na toalete:

  1. Zápal močového mechúra. Zápal močového mechúra je charakterizovaný akútnymi bolesťami v spodnej časti brucha, ale celkové zdravie môže byť normálne.
  2. Urethritis je sprevádzaný silným horením a rezami počas evakuácie moču.
  3. Pyelonefritída môže spôsobiť časté močenie u chlapcov bez bolesti, čo je príčinou zápalového procesu obličkovej panvy. Ďalšie príznaky: bolesť chrbta, slabosť, dieťa môže mať horúčkovité stavy.
  4. Abnormálny vývoj močového mechúra - znížený objem.
  5. Glomerulonefritída - ochorenie je sprevádzané vracaním, nepravidelnou teplotou, bolesťou.
  6. Urolitiáza - produkcia kameňov sa vždy prejavuje pálením, teplotou, bolesťou.
  7. Iné dedičné alebo získané ochorenia: diabetes obličiek, tubulopatia atď.

Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného močového mechúra

Ide o patológiu charakteristickú pre porušenie hlavných funkcií močového mechúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku oneskoreného vývoja nervových centier zodpovedných za fungovanie močového systému. Toto ochorenie sa prejavuje bez príznakov zápalu, bolesti, ale časté močenie 7-ročného chlapca alebo viac sa zhoršuje na pozadí prechladnutia. Ďalšie príznaky: enuréza, inkontinencia moču bez nástupu stresových situácií.

Patológie endokrinného systému

Môže to byť cukor a diabetes insipidus. Dôvodom prvého je porušenie procesu príjmu glukózy, jej nadmerné hromadenie v krvi. Hlavné príznaky: smäd, vysoká chuť do jedla, zatiaľ čo dieťa stráca váhu, nepretržité návštevy toalety sprevádza uvoľňovanie veľkých porcií tekutiny. Tam je tendencia k hnisavé kožné lézie, zápal spojiviek, koža je často ovplyvnená vyrážka, svrbenie.

Diabetes insipidus je dôsledkom dysfunkcie hypotalamu, hypofýzy, ktorá produkuje hormón vazopresín. Hormon je zodpovedný za reabsorpciu tekutiny, keď obličky filtrujú krv. Nedostatok prvku vedie k zvýšeniu akumulácie moču a jeho rýchlej evakuácie. Ochorenie je zriedkavé, príznaky: neustály smäd a chodenie na záchod bez bolesti, pálenie. Objem moču počas evakuácie je veľký.

Ochorenia CNS

Najmenší zlom v reťazci impulzov z mozgu cez miechu do nervových zakončení v močovom mechúre vedie k porušeniu frekvencie návštev na toalete. Niekedy dochádza k svojvoľnému vyprázdňovaniu bubliny, dokonca aj čiastočné plnenie spôsobuje túžbu po močení. Pozorované toto časté močenie u dospievajúcich chlapcov počas puberty, rovnako ako príčinou môže byť poranenie hlavy, poranenia miechy, ochorenia degeneratívneho typu postihujúce mozgovomiechový mok.

Vonkajší tlak na močový mechúr

Nádory v panvovej oblasti spôsobujú vonkajší tlak na močový mechúr a vedú k zníženiu objemu akumulácie moču, a tým k zvýšeniu počtu návštev na toalete.

Neuróza, psychosomatické poruchy

Nadmernosť sa stáva dôvodom, prečo chlapec neustále alebo veľmi často žiada o toaletu. Neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné patológie sa môžu prejaviť u adolescentov a mladších detí v dôsledku stresových situácií. Psychologické zlyhanie je ľahké si všimnúť, patológia môže byť odlíšená od bežnej fyziologickej pollakiurie výkyvmi nálady, zvýšenou náladovosťou, slznosťou. Veľmi často sa pozoruje odkvapkávanie alebo nízkotlakové močenie zvýšenej frekvencie u dieťaťa pred dôležitými udalosťami: výkon, boje a výlet na lekára. Patológia môže spôsobiť strach z temných, kričiacich, iných fóbií.

Aké testy sú potrebné?

S výnimkou fyziologických dôvodov Vám lekár predpíše odber moču od pacienta. Zbierajte moč by mal byť len ráno na prázdny žalúdok, večer časť v tomto prípade nebude fungovať. Analýza umožňuje vylúčiť cystitídu, ochorenie obličiek, diabetes. Podľa účinnosti oplotenia sú indikované laboratórne, inštrumentálne štúdie a konzultácie s úzkymi špecialistami (ak sú uvedené). Testy plota:

  • Nechiporenkoov test na detekciu latentného zápalu;
  • Vzorka Zimnitsky na posúdenie práce obličiek;
  • biochémia krvi na detekciu hladín glukózy;
  • Ultrazvuk obličiek, močového mechúra vám umožňuje vizualizovať kamene, abnormálny vývoj urogenitálneho systému, čo vysvetľuje časté močenie;
  • na detekciu latentného diabetes mellitus je potrebná záťažová skúška s glukózou;
  • hormonálny krvný test.

Konzultácie ponúka urológ, nefrolog, endokrinológ, psychiater - ak ide o otázku nadmerného vzrušenia chlapca ako mladistvého alebo mladšieho. Tieto testy nám umožňujú presne určiť príčinu častého močenia a začať správnu liečbu.

Liečba častého močenia u dieťaťa

Dôvody pre chod na toaletu môžu byť odlišné a vyžadujú kvalifikovaný prístup. Nie je možné urobiť diagnózu sami, ak nejde o jednoduché fyziologické faktory. Samoliečba môže zhoršiť stav pacienta. Je potrebné mať na pamäti, že ak pacient trpí bolesťou, potom to môže byť znamenie, že kamene prichádzajú a nie je možné prepravovať dieťa v takom stave! Je potrebné zavolať záchrannú brigádu a pripraviť sa na hospitalizáciu.

lieky

Ak je časté močenie u chlapcov, liečba začína až po diagnóze - zastaviť patologickú pollakiúriu bez odstránenia základného ochorenia je nemožné! Výber liekov, dávkovania a liečebného režimu závisí od ochorenia, rozsah terapeutických opatrení je pomerne široký:

  • zápalové procesy - priradené uroseptiki, priebeh antibiotík;
  • diabetes mellitus - pravidelný príjem inzulínu;
  • glomerulonefritída - hormonálna terapia, cytostatiká;
  • neurogénna hyperreflexná choroba močového mechúra - fyzioterapia, neotropné lieky, Atropín a iné;
  • neurózy - sedatíva;
  • nádory, patológie centrálneho nervového systému - pozorovanie, chirurgia.

Je to dôležité! Rodičia by si mali uvedomiť, že časté nutkanie na močenie nie je vždy neškodným prejavom nadmerného príjmu tekutín. Ak pollakiuria trvá viac ako 24 hodín, návštevu u lekára nemožno odložiť. To isté platí aj pre periodické výskyty ochorenia bez provokujúcich faktorov alebo procesu evakuácie moču spolu s bolestivými príznakmi.

Ľudové prostriedky

Ak dieťa trpí nadmernými cestami na toaletách a príčiny ochorenia neboli identifikované, populárny recept pomôže. Nástroj sa zvyčajne pripravuje na báze liečivých bylín a má mierny účinok. Tu sú niektoré recepty:

  1. renálna kolekcia / čaj - farmaceutický prípravok, ktorý sa varí podľa inštrukcií a je opitý pri 0,5 hod. dvakrát denne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 15 dní.
  2. Infúzia na brezy. Vezmite 2 polievkové lyžice. suché listy, variť v 2 polievkové lyžice. vriacej vody po dobu 2 hodín a piť pred jedlom v 0,5 st. Priebeh liečby je 25-30 dní.
  3. Čerešňový čaj je vyrobený z 1 lyžičky. byliny a 1 polievková lyžica. vriacej vody. Trvajte na pol hodine, vypite a vypite pol šálky pred jedlom. Kurz nie je dlhší ako 10 dní.
  4. Bearberry, medveďové uši - seno trávy pomáha pri zápale obličiek. Varíme v termoske vo výške 1 polievkovej lyžice. l. zber alebo trávu samostatne na 1 l. vriacej vody. Trvať na 2-3 hodiny, piť ako čaj pri 0,3-0,5 st.

Šípkový odvar, želé alebo kompót s medom zmierňuje zápal močových ciest a pomáha eliminovať pollakiúriu, ale nezasahuje do opatrnosti - šípka sa môže stať alergénom.

Je to dôležité! Deti do 12 mesiacov nemôžu byť liečené bylinami, pokiaľ to neodporúča ošetrujúci lekár.