Viackomorová cysta vaječníkov: príčiny, symptómy a liečba

Prostatitis

Viackomorová ovariálna cysta je patologická tvorba vaječníkov charakterizovaná výskytom viackomorových formácií a prítomnosťou vnútornej septa medzi jednotlivými dutinami. Vyvoláva vývoj tohto ochorenia, a to rôznych faktorov, a to endokrinných aj traumatických. Napriek všeobecnému mechanizmu vývoja majú viackomorové cysty vaječníkov svoj vlastný klinický priebeh, taktiku liečby a diagnostiku. Je potrebné liečiť takéto neoplazmy s extrémnou opatrnosťou, pretože akumulácia tekutiny vo viacerých komorách cysty vaječníkov môže viesť k zvýšenej pravdepodobnosti prasknutia a hnisania cysty. V štruktúre gynekologickej morbidity sa táto cystická patológia vyskytuje dvakrát až trikrát častejšie u žien v reprodukčnom veku, ktoré sa pripravujú na liečbu IVF.

Nedávne štúdie tiež ukázali, že ložiská malígneho rastu sa môžu tvoriť na septe nádorových cyst. Približne 50% viackomorových cysty vaječníkov je náchylných na malignitu a tvorbu sarkómu.

Klinika onkológie v Jusupovskej nemocnici sa už mnoho rokov zaoberá úspešnou a účinnou liečbou viackomorových nádorov v Moskve av Moskovskej oblasti. Špecialisti centra pracujú len v oblasti medicíny založenej na dôkazoch, pričom vo svojej praxi uplatňujú len moderné klinické protokoly na zavedenie pacientov. Nemocnica je vybavená inovatívnym zdravotníckym vybavením, vďaka ktorému je možná rýchla diagnostika najmenších nádorov.

Viackomorová ovariálna cysta: typy

Podľa moderných viackomorových pohľadov môže byť akákoľvek cysty vaječníkov. Na začiatku alebo v procese nádorového procesu sa môžu tvoriť deliace oblasti. Najbežnejšie sú tieto multi-cysty:

  • Folikulárna cysta - vzniká na mieste praskajúceho folikulu, v ktorom nedošlo k ovulácii. Je častejšia vo forme dvojkomorovej cysty vaječníkov;
  • Cystický corpus luteum - tvorený na pozadí nerušeného corpus luteum. Môže vyvolať skoré príznaky tehotenstva u žien: prekrvenie prsníka a oneskorená menštruácia;
  • Paraovariálne cysty - nachádzajúce sa medzi listami širokého väziva maternice, sa vyvíjajú z anlage mezonefrálneho kanála a buniek epitelu coelomic;
  • Endometriálna cysta - vytvorená ako výsledok ektopickej sliznice maternice (endometria) na vaječníku. V priebehu času sa dutina zväčšuje a nadobúda formu trojkomorovej ovariálnej cysty naplnenej obsahom čokoládovej farby;
  • Cystadenom - má väčšiu tendenciu k malígnemu rastu. Existujú tri typy: serózna, mucinózna a serózna papilárna;
  • Dermoidná cysta - vytvorená v prenatálnom období vývoja embrya, postupne sa zväčšuje v čase narodenia. Pri disekcii cysty vo svojich komorách je možné nájsť formácie podobné tukovému tkanivu, nechtom, vlasom atď.

Viackomorová ovariálna cysta: charakteristika priebehu

Mnohé cysty vaječníkov predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie ženy, pretože po dlhú dobu môže pokračovať bez výrazných klinických príznakov. Detekcia cystickej tvorby sa spravidla uskutočňuje spontánne počas rutinného gynekologického vyšetrenia. Zástupcovia slabšieho pohlavia zároveň necítia žiadne nepríjemné pocity a dlhodobo nepredstavujú významné sťažnosti.

Medzi hlavné rozdiely v klinickom priebehu multi-ovariálnych cyst patria:

  • Vo väčšine prípadov sú veľké (viac ako 5 cm v priemere);
  • Môžu skryť onkologický proces vo vnútri priečok, pričom nemajú žiadne známky malignity;
  • Je nepravdepodobné, že by tento typ cystických útvarov slúžil konzervatívnej liečbe;
  • Častejšie ako iné cysty dávajú komplikácie (ruptúra, torzia, hnisanie).

Viackomorová ovariálna cysta: príznaky

Všetky nádorové formácie majú podobné príznaky, najmä v raných štádiách vývoja. Medzi hlavné patria:

  • Pravidelná bolesť brucha, lokalizovaná vpravo (dvojkomorová cysta pravého vaječníka) alebo doľava (dvojkomorová cysta ľavého vaječníka) na ožarovanie krížovej kosti;
  • Porušenie tráviaceho systému: pocit tlaku na močový mechúr a konečník. To môže viesť k nutkaniu na pohyb čriev a časté močenie;
  • Veľké nádory môžu vytvoriť ďalší tlak v dutine brušnej, čo spôsobí dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním;
  • Nepohodlie počas pohlavného styku.
  • Akútna bolesť pri náhlom pohybe alebo zmene polohy tela;
  • Nadmerná fyzická námaha
  • Porušenie menštruačného cyklu (oneskorená menštruácia, krvavý výtok v strede cyklu).

Viackomorová cysta vaječníkov: diagnostika

Na diagnostikovanie viackomorovej ovariálnej cysty u ženy sa už môžu zakladať na predložených sťažnostiach, trvaní ochorenia a rutinnom vyšetrení na gynekologickej stoličke. V bimanálnom štúdiu môžete určiť lokalizáciu nádoru, jeho veľkosť a poskytnúť približnú charakteristiku. Po počiatočnom vyšetrení predpisuje gynekológ niekoľko ďalších štúdií:

  • Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov je najprístupnejšou a najinformatívnejšou metódou na diagnostiku cystických útvarov v panvovom dne. Počas ultrazvuku môžete jasne určiť tkanivovú štruktúru, počet komôr, obsah a prítomnosť výrastkov na partíciách;
  • Krvný test na nádorové markery (CA-125, CA-15-3, NOT-4, ROMA index) na diferenciálnu diagnostiku medzi benígnym a malígnym procesom.
  • CT a MRI sú predpísané ako ďalší diagnostický krok na určenie presnej štruktúry nádoru;
  • Prepichnutie zadnej klenby vagíny, aby sa vylúčilo intraabdominálne krvácanie.
  • Diagnostická laparoskopia je metódou chirurgickej liečby s nízkym dopadom, ktorá sa vykonáva na terapeutické a diagnostické účely.

Viackomorová ovariálna cysta: liečba

Liečba viackomorových ovariálnych cyst pozostáva z dvoch štádií liečby: konzervatívnej a chirurgickej. Ak je stav ženy mierny alebo bližší k strednému stavu, predpisuje sa na predpísanie liekovej terapie, pričom registrácia pacienta a ultrazvukové monitorovanie trvá dva až tri mesiace. Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce body:

  • Predpisovanie hormonálnych liekov;
  • Vymenovanie protizápalovej a antibakteriálnej terapie;
  • Menovanie komplexov vitamínov;
  • Vymenovanie antispazmodických liekov.

Ak sa cysta počas troch mesiacov nevrátila (zmenšil sa objem), potom sa otázka vykonania intervencie môže zvýšiť buď laparotomickou alebo laparoskopickou metódou.

Nemocnica Jušupov sa špecializuje na minimálne invazívne operácie s nízkym dopadom na panvové orgány. Vedúci špecialisti kliniky neustále zdokonaľujú svoje zručnosti, snažia sa poskytnúť pacientovi čo najlepšiu kvalitu liečby a čo najskôr ho priviesť späť do plného života. Ak chcete uskutočniť stretnutie, zavolajte na číslo na webovej stránke.

Štruktúra a príznaky viackomorovej cysty vaječníkov

Viackomorová ovariálna cysta nie je malígny rast rastúci na gonáde, ktorý má vnútornú dutinu rozdelenú priečkami na oddelené časti, ktoré sú naplnené tekutým alebo viskóznym exsudátom. V 70% sa tvorí dvojkomorová vaječníková cysta, ale pri diagnostike sa tiež nachádzajú trojkomorové abdominálne štruktúry.

  1. Štruktúra viackomorovej cysty je charakterizovaná tvorbou hustej septa spojivového tkaniva, ktoré rozdeľuje kapsulu na niekoľko buniek.
  2. Viackomorové formácie sú väčšie ako jednokomorové.
  3. Komory sa často tvoria, keď spolu rastie niekoľko útvarov rôznych druhov, v tomto prípade sa tekutina deteguje v jednej alebo dvoch častiach a krvavá zrazenina v druhej.
  4. Viackomorová ovariálna cysta sa považuje za nebezpečnejšiu. To vyplýva zo skutočnosti, že izolovaná akumulácia exsudátu v niekoľkých komorách vedie k prasknutiu s väčším celkovým objemom obsahu.
  5. V praxi je častejšie detekovaná dvojkomorová cysta pravého vaječníka. Gynekológovia vysvetľujú intenzívny rast uzlín na pravej strane aktívnym prívodom krvi z veľkej tepny. Ak je diagnostikovaná dvojkomorová cysta ľavej vaječníky, potom sa zvyšuje pomalšie kvôli zníženému prietoku krvi ľavej reprodukčnej žľazy. Viackomorová cysta ľavej vaječníky sa lieči podobne, príznaky sa nelíšia.

Typy viackomorových cystických uzlov

Medzi cystickými uzlami sa zaznamenávajú formácie, ktoré častejšie ako iné vytvárajú dutinu s niekoľkými komorami:

  1. Paraovariálna cysta. Vytvára sa v maternici počas vývoja reprodukčných orgánov plodu a je močovým mechúrom s tekutinou. Vzdelávanie začína aktívne rásť v období vzniku menštruačnej funkcie, preto sa často vyskytuje u dievčat vo veku 10 - 13 rokov. Lieky a domáce liečivá nie sú schopné spôsobiť, že sa paraovariálna cysta zmenší, vzdelávanie vyžaduje len chirurgické odstránenie.
  1. Folikulárna ovariálna cysta. Vzťahuje sa na funkčné formácie, to znamená, že nie je patológiou a vyvíja sa v dôsledku zlyhania cyklickej funkcie vaječníkov, pričom v strede ženského mesačného cyklu by dominantný (zrelý) folikul mal prasknúť a uvoľniť zdravé vajíčko do vajíčkovodu. Ak sa folikul nerozbije, ale začne rásť, naplní sa tekutinou, vytvorí sa cystický uzol. Niekoľko komôr v dutine sa málokedy tvorí.
  1. Serózne a mucinózne. Serózne a mucinózne cystadenómy sa označujú ako benígne benígne nádorové útvary charakterizované niekoľkými komorami s tekutým alebo hustým exsudátom. Obe sú schopné malígnej degenerácie, serózny cystóm bez liečby môže rásť do 20 - 30 cm a poddruh serózny je považovaný za papilárny cystadenom. S rastom cystadenomu je schopný získať až 10 kilogramov a je patológiou hraničiacou s rakovinovým stavom. Liečba zahŕňa len chirurgické odstránenie.

príznaky

Známky vývoja cysty alebo cystadenomu nezávisia od počtu komôr v dutine. Pokiaľ uzol nevyrastie na 5 - 6 centimetrov, patologický proces nedáva rušivé symptómy.

  • bolestivé tupé bolesti v spodnej časti brucha, ktoré sa odrážajú v sakrálnej, bedrovej, ingvinálnej oblasti alebo na jednej strane, ak uzol narástol na jeden vaječník;
  • abdominálna distenzia;
  • časté močenie, zápcha, kvôli tomu, že veľká formácia môže stlačiť konečník, močový mechúr;
  • zvýšenie objemu brucha, ak je nádor veľký;
  • asymetria a vydutie peritoneálnej steny nad postihnutým pohlavným žliazom;
  • zlyhanie menštruácie, dlhodobé krvácanie, špinenie;
  • rozvoj kvapky (ascites), ak serózny papilárny cystadenoma rastie na vaječníkoch.

Akútne núdzové stavy vo viackomorovej cyste, vrátane prestávok na stenách, krvácania do peritoneu, skrútenia nôh a hnisania, vyžadujú núdzový chirurgický zákrok, inak môže pacient rýchlo zomrieť.

Takéto život ohrozujúce stavy sa prejavujú:

  • akútnu bolesť brucha;
  • spevnenie svalov pobrušnice na postihnutej strane;
  • zvýšenie teploty, pokles krvného tlaku;
  • silný strach, potenie, hojný pot;
  • rýchly impulz;
  • strata vedomia, rozvoj bolestivého šoku, kóma.

diagnostika

Laboratórne a inštrumentálne štúdie:

  1. Vyšetrenie gynekológom, ktorý určuje veľkosť, umiestnenie, štruktúru, pohyblivosť cysty, možný zápal v končatinách.
  2. Ultrazvuková diagnostika (6 - 8 dní po ukončení menštruácie) na objasnenie typu, veľkosti, počtu komôr, hustoty exsudátu.
  3. CT a MRI (tomografia) pre hlbšie štúdium vzdelávania a potvrdenie jeho typu.
  4. Odber vzoriek venóznej krvi na kvantitatívnej úrovni onkomarkerových proteínov (CA-125, 72-4) na vylúčenie nádorového procesu, ktorý je obzvlášť dôležitý v prípade mucinózneho a papilárneho cystadenómu.

liečba

Liečba viackomorovej cysty závisí od typu, veľkosti, vlastností vzdelávania, veku pacienta, podozrení na malígnu transformáciu, vnútorných chorôb.

  • s funkčným vzdelaním, ak jeho veľkosť nepresahuje 30 - 50 mm, gynekológ dodržiava taktiku čakania a pozorovania. Uzol zvyčajne nedáva vážne odchýlky, regresie a zmizne v priebehu 2 - 4 mesiacov. Chirurgický zákrok sa vyžaduje pri akútnych stavoch, ak je cysta skrútená na pedikle alebo praskne;
  • pri potvrdení diagnózy viackomorovej paraziálnej, mucinóznej, seróznej cysty je potrebné si uvedomiť, že sa nikdy neabsorbujú pod vplyvom liekov. A môže kedykoľvek prasknúť. Preto sa pri takýchto formách vaječníkov poskytuje len chirurgická liečba. Keďže u 20% pacientov sa bunky mucinóznych a seróznych cystadenomov znovuzrodili do rakovinových buniek, je mimoriadne nebezpečné odložiť operáciu a liečiť ich samostatne;
  • chirurgická liečba je sprevádzaná použitím kombinovaných antikoncepcií, hormónov na prevenciu relapsu.

Typy operácií

Spôsob chirurgickej liečby je určený typom, veľkosťou cysty, rizikom rakovinového procesu.

Chirurgická stratégia má za cieľ rešpektovať tkanivo vaječníkov a zachovať jeho funkcie. Ženy, ktoré plánujú mať deti, nestratia svoju schopnosť počať po operácii ani po odstránení vaječníkov.

  1. Laparoskopické cysty vaječníkov. Rýchly, nekrvavý a jemný zákrok, vykonávaný bez veľkého rezu. Všetky manipulácie sa vykonávajú pomocou troch vpichov v abdominálnej stene s veľkosťou nie väčšou ako 1 cm.Laparoskopia sa vykonáva pri formovaní až do 70 - 80 mm a len vtedy, ak sú benígne. Počas operácie sa snažia odstrániť cysty liečbou (enukleaciou), ktorá neovplyvňuje vaječník.
  1. Laparotómia. Toto je otvorená operácia brucha na odstránenie cysty vaječníkov, uskutočňovaná s prierezom 10-15 cm pod kožným záhybom na bruchu. Takýto chirurgický zákrok sa predpisuje, ak sa diagnostikujú veľké výrastky alebo je podozrenie na rakovinový proces. V nemocnici, ak nie sú žiadne komplikácie, je pacient do 7 - 9 dní.

Viackomorová cysta a tehotenstvo

Ak veľkosť vzdelania nie je väčšia ako 30 - 50 mm, lekári sa snažia kontrolovať jeho rast a nie začať liečbu pred pôrodom.

Ak sa tvorba začína rýchlo vyvíjať alebo je veľká cysta okamžite diagnostikovaná a je schopná kedykoľvek preraziť, operatívna terapia sa predpisuje po 14 až 16 týždňoch tehotenstva, keď je placenta úplne vytvorená a zakorenená. Ak operácia nie je vykonaná, potom rastúca cysta dislocates maternice, hrozí ukončiť tehotenstvo, a riziko prasknutia stien a torzie nôh je veľmi vysoká.

Odstránenie vzdelania počas pôrodu sa vykonáva laparoskopicky. S včasné a správne operácie, schopnosť zachrániť tehotenstvo a priviesť dieťa na normálny čas je veľmi vysoká.

Trojkomorová a dvojkomorová ovariálna cysta

Viackomorová ovariálna cysta je patologický stav, pri ktorom vznikajú nádory so septa na základe ovariálneho tkaniva. Nebezpečenstvo viackomorovej cysty je možnosť hromadenia tekutín, rastu a prasknutia, ktoré významne poškodia zdravie dievčaťa. Viackomorové vzdelávanie musí monitorovať gynekológ a liečiť.

Ovariálna cysta so septom: čo to je, typy vzdelávania

Keď je pacientovi diagnostikovaná viackomorová ovariálna cysta, lekár vysvetľuje, že tento termín sa vzťahuje na nádor so stenami tkanív alebo epitelu orgánu. Ak je bežnou cystou dutá liekovka s tekutinou, potom je viackomorový typ rozdelený týmito deliacimi stenami.

V závislosti od príčin vzniku existuje niekoľko typov neoplázií:

  1. Folikulárnej. Tento typ viackomorovej tvorby vaječníkov indikuje zanedbaný zápalový proces. Je liečený liekmi 2-3 mesiace.
  2. Luteálnej. Kvapalina vo vnútri dutiny bude zmiešaná s krvou, zatiaľ čo vonkajšie príznaky nebudú pozorované. V prípade neliečenej patológie existuje riziko prasknutia.
  3. Paraovarialnaya. Počas tvorby zachytáva susedné orgány a má byť odstránená.

V závislosti od umiestnenia môže byť dutina umiestnená na pravej a ľavej strane a tiež nesmie byť dvojkomorová, ale trojkomorová. Viac informácií o tomto videu:

Dvojkomorová cysta ľavého vaječníka

Nádor z dvoch komôr je často naplnený slabo žltým nádychom. Vyskytuje sa na pravej aj ľavej vaječníku. Symptómy a prejavy patológie budú rovnaké, ale v prípade odlišnej lokalizácie sa budú líšiť.

Symptómy dvojkomorovej formácie vo vaječníku vľavo budú:

  • bolesť lokalizovaná v spodnej časti brucha, siahajúca do ľavej strany;
  • záchvaty zvracania;
  • vyprázdňovanie krvou;
  • problémy s koncepciou;
  • nadúvanie;
  • zmena teploty;
  • závraty.

Žena môže cítiť, že to nie je oblasť cysty, ktorá bolí, ale pankreas alebo ľavá oblička, pretože bolesť sa šíri po ľavej strane. Môže sa vyskytnúť aj nepohodlie, keď sa nakláňa doľava a zdvíha ťažké predmety. Aby sa zabránilo zhoršeniu zdravia, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Dvojkomorová cysta pravého vaječníka

Viackomorová cysta sa často vyvíja u žien v reprodukčnom veku, čo dáva pacientovi veľa problémov. V počiatočnom štádiu vývoja neprináša bolestivé pocity - objavujú sa po určitom čase, keď nádor začína rásť. Tvorba abdominálnej hmoty je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit distenzie v spodnej časti brucha, lokalizovaný na pravej strane;
  • krvácanie nesúvisiace s menštruáciou;
  • nadúvanie a zápcha;
  • možná arytmia a tachykardia;
  • zvýšené potenie;
  • zlyhania menštruačného cyklu.

Takéto prejavy sú tiež charakteristické pre viackomorovú cysty ľavého vaječníka, v tomto prípade sa bude podávať len na pravej strane tela. Môže sa zdať, že pečeň alebo pravá oblička je boľavá, ale vyšetrenie gynekológom a ultrazvukom potvrdí prítomnosť dvojkomorovej cysty vaječníkov.

Trojkomorová cysta

Trojkomorový novotvar je nebezpečnejší ako cysta dvoch rezov oddelených septa. Nebezpečenstvo pre dievča je možnosť zhubných buniek v dutine. Okrem toho sa v počiatočnej fáze vývoja dá ľahko zamieňať s prvým štádiom onkológie.

Trojkomorová ovariálna cysta je akumulácia troch dutín, ktoré sú oddelené priečkami zo stien epitelu alebo tkanív vaječníkov. Vo vnútri bubliny sa hromadí sliznica. Jedným z predpokladov vzhľadu bude spojenie niekoľkých bublín do jednej dutiny a ich simultánny rast.

príčiny

Viackomorový novotvar sa zriedka vyskytuje samostatne. Zvyčajne to predchádza nasledovné dôvody:

  • hormonálne poruchy;
  • včasná menštruácia;
  • nekvalifikovaná gynekologická chirurgia;
  • konštantné napätie;
  • nevyvážená strava;
  • súvisiace ochorenia genitálií;
  • tehotenstva;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • potraty, potraty, škrabanie.

Často sa počas tehotenstva objavuje viackomorová cysta, často lokalizovaná na ľavom vaječníku. V tomto prípade je potrebné pozorne sledovať nádor, vyhnúť sa prasknutiu alebo torzii. Prítomnosť takých ochorení, ako je endometrióza, salpingooporitída a adnexitída v lekárskej karte, zvyšuje riziko nádoru.

diagnostika

Pacient prichádza na gynekologické vyšetrenie, kde lekár najprv vedie ústny rozhovor s prieskumom o sťažnostiach ženy. Potom sa vykoná vyšetrenie na stoličke, počas ktorého môže lekár prehmatať viackomorovú cysty. Ďalej vykonajte takéto diagnostické opatrenia:

  1. Krvný test na hormóny.
  2. Analýza nádorových markerov.
  3. US.
  4. Vyšetrenie stavu pošvy.
  5. Metrosalpingography.

Posledne uvedený postup zahŕňa röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov skúmajúcich maternicu, kde sa používa zosilnenie kontrastu. Je potrebné zistiť patologické zmeny v maternici, ktoré by mohli vyplynúť z veľkej ovariálnej cysty.

Čo je nebezpečné multi-cystické

Viackomorová ovariálna cysta nesie viac komplikácií a nebezpečenstiev ako iné druhy. Je to spôsobené prítomnosťou veľkého množstva samotných bublín a ich priečok. Medzi nebezpečné faktory patria:

  • ovariálna apoplexia - cysta sa môže pretrhnúť aj pri silnom trasení v čase vedenia vozidla, zatiaľ čo obsah novotvara môže preniknúť do dutiny brušnej;
  • hnisanie - tekutina vo fľaštičke sa stáva hnisavým, čo sa prejavuje bolesťami hlavy, stratou chuti do jedla a horúčkou: liečba sa vykonáva pomocou operácie;
  • malignita - multi-ovariálna cysta sa stáva substrátom pre onkológiu.

Vzhľadom na tieto faktory nestojí za oneskorenie, ak zistíte viackomorovú cysty. Návšteva ošetrujúceho lekára a dodržiavanie jeho pokynov sa stanú povinnými.

Viackomorová ovariálna cysta: liečba

Gynekológia ponúka dva typy liečby - chirurgiu a medikamentóznu terapiu. Neprítomnosť akejkoľvek liečby ohrozuje prechod patológie z jedného vaječníka na druhý, čo značne komplikuje a spomaľuje proces hojenia.

Liečba dvojkomorovej ovariálnej cysty je nasledovná:

  1. Liečba bez chirurgického zákroku. Predstavuje kombináciu hormonálnych a protizápalových liekov. Tento typ liečby je možný v skorých štádiách, za predpokladu, že je presne identifikovaná etiológia novotvaru.
  2. Chirurgický zákrok. Ak je diagnostikovaná veľká viackomorová ovariálna cysta, indikuje sa jej odstránenie. Využíva konzervatívnu techniku ​​alebo laparoskopiu. Operácia sa vykonáva s maximálnym zachovaním zdravého tkaniva.

Dobré predpovede sa pozorovali pri liečbe bez operácie viackomorovej ovariálnej cysty v počiatočnom štádiu. Ak sa počas tehotenstva diagnostikuje novotvar, nemali by ste sa obávať: lekár ho bude monitorovať av prípade potreby predpíše operáciu. Chirurgia sa vykonáva bezpečným spôsobom bez ohrozenia života plodu.

záver

Ak bola žena diagnostikovaná viackomorovou cysty vaječníkov, nemali by ste zúfať a veriť, že ju môže vyliečiť len operácia. S včasnou diagnózou je táto patológia úplne predmetom lekárskeho ošetrenia a štatistiky naznačujú, že relapsy sú nepravdepodobné.

Nebezpečenstvo vzniku multi-ovariálnej formácie

Viackomorová ovariálna cysta je benígny nádor, ktorý sa dá len ťažko pripísať nádorom. Je lemovaná epitelovými bunkami a vo vnútri je dutina. Cysta je teda abdominálna hmota, vo vaječníkoch môže byť jedna alebo viac cyst. Ale špeciálne miesto je obsadené viackomorovými formáciami. Majú strednú pozíciu. V skutočnosti je to jediná cystická formácia pozostávajúca z niekoľkých komôr, ktoré sú od seba oddelené pomocou septa. Na vaječníkoch sú zvyčajne veľké. Ako sa klinicky prejavujú, ako sú nebezpečné a ako sa s nimi zaobchádza?

Etiologické faktory

V každej fáze života môže byť u ženy vytvorená multilobulárna alebo multilokulárna cysta. Často je to samozrejme obdobie reprodukcie a perimenopauza.

Aké sú podmienky a faktory, ktoré môžu spôsobiť rozvoj viackomorových cystických dutín vo vaječníku? V prvom rade ide o porušenia v embryonálnom období. Viackomorová ovariálna cysta bude zároveň vrodenou patológiou, ktorú možno považovať za abnormálny vývoj.

Je možné, že negatívne faktory ovplyvnili obdobie embryonálneho vývoja. Napríklad fajčenie alebo pitie matiek, periodické stresujúce situácie, lieky, nadmerné slnečné žiarenie. Existuje aj genetická predispozícia rodiny.

Ďalším možným etiologickým faktorom vo výskyte opísanej patológie je porušenie trvania, pravidelnosť menštruačného cyklu.

Zmena cystického ovariálneho tkaniva je diagnostikovaná u tretiny pacientov s normálnou menštruáciou au polovice žien s dysmenoreou.

Prípady nie sú zriedkavé u pacientov so zápalovými ochoreniami panvových orgánov, najmä s častými exacerbáciami chronických foriem.

Klinické prejavy

Viackomorová cystická tvorba v tkanive vaječníkov môže byť asymptomatická po veľmi dlhú dobu. Najčastejšie sa objavuje náhodne počas odborných skúšok alebo iných komisií. Na základe veľkosti viackomorovej formácie, stavu vaječníkov, veku ženy si lekár zvolí taktiku vedenia takéhoto pacienta.

S rastom cystickej formácie sa môžu objaviť sťažnosti. Keď sa zvýši viackomorová cysta pravého vaječníka, na pravej strane je ťažkosť alebo nepríjemné pocity. Pocity pripomínajúce bolesť v prípade pravostrannej pyelonefritídy: ťahanie, boľavé, konštantné. Ak viackomorová cysta ľavej vaječníky rastie, bolesť vľavo je narušená.

Zvýšený objem samotnej cysty tlačí na tkanivo vaječníkov, čo spôsobuje rozťahovanie, ako aj bolestivé impulzy. Vzhľadom k tomu, že v susedstve sú ďalšie vnútorné orgány brušnej dutiny a malej panvy, môžu sa objaviť sťažnosti na narušené močenie, bolestivé pocity v dolnej časti brucha.

Pri vzniku komplikácií sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky.

Komplikácie viackomorových príveskov cyst u žien

Tento typ cystických útvarov je komplikovanejší ako iné. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry (mnoho priečok) a zvyčajne veľkých veľkostí.

Dutina cysty je spravidla naplnená seróznou tekutinou alebo hlienom (mucinózna tekutina). Za určitých podmienok môže byť krv alebo hnisavý obsah.

Vaječníková apoplexia

Ide o skôr akútny stav. Trojkomorová alebo viackomorová cysta môže prasknúť, ak pôjdete rýchlo, prudko pretrepávate alebo máte hektický styk. Jeho obsah infiltruje ovariálne tkanivo a môže preniknúť do brušnej dutiny. Klinicky táto situácia poskytne obraz „akútneho brucha“.

V tomto prípade sa prejavuje bolesť. Sú spojené ako s prasknutím samotným, tak s podráždením membrán brušnej dutiny krvou a jej produktmi rozkladu. Okrem bolesti sa zvyšujú príznaky vnútorného krvácania. Expresivita sa bude líšiť v závislosti od veľkosti cystickej dutiny a stavu rovnováhy medzi koagulačnými a antikoagulačnými systémami krvi.

Koža takýchto pacientov je bledá, na dotyk studená. V očiach môže nastať stmavnutie až po mdloby a strata vedomia. Pokles krvného tlaku, srdcová frekvencia rastie. Hemoragický šok je veľmi zriedkavý.

hnisanie

Takáto komplikácia môže byť spôsobená hypotermiou, poklesom imunitných síl tela. Obsah dutiny, ktorý je normálne serózny alebo mucinózny, sa stáva hnisavým. Klinicky sa to prejavuje špecifickými symptómami.

Žena sa sťažuje na bolesť hlavy, prejavuje nemotivovanú slabosť, možno stratu chuti do jedla. Telesná teplota môže vzrásť na subfebrilné a niekedy až febrilné čísla (do 40 ° C). Všetky tieto príznaky zapadajú do obrazu syndrómu intoxikácie. Neskôr žízeň. Bez liečby to môže viesť k všeobecnému hnisavému procesu.

Bolesť je tiež lokalizovaná na postihnutej strane. Stáva sa trvalým, niekedy „trhaním“, „trhaním“. Táto komplikácia je liečená výlučne pomocou chirurgického zákroku.

zlomyseľnosť

Myšlienka je, že cysty sú potenciálnym substrátom pre vznik rakoviny. Solitárne, viac alebo viackomorové dutiny v rovnakom pomere ozlokachestvlyayutsya. Z tohto dôvodu sú taktiky aktívneho dohľadu sledované vo vzťahu k cystám.

Pri malignite sa pacient stáva podráždený, jeho chuť k jedlu sa stráca a existujú nezvyčajné závislosti na potravinách. Často je tu túžba k odpočinku, spánku. Koža sa stáva bledou. Pod očami stmavli periorbitálne tiene.

Je nepravdepodobné, že by liečba v tomto prípade bola účinná bez chirurgického zákroku. Vykonáva ho spoločne gynekológ, chirurg, onkológ.

diagnostika

Použité laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy. Medzi rutinnými metódami je najviac informatívny ultrazvuk. Odhaľuje cysty vo vaječníkoch a tiež eliminuje patologické stavy iných vnútorných orgánov.

V prítomnosti cýst vo vaječníku je dôležité preskúmať stav maternice, prsných žliaz, trubíc a pošvy. Na tento účel je pacient poslaný do gynekológa, mamológa, ak je to potrebné, onkologovi. Menovaný mamografia, rádiografické vyšetrenie vajíčkovodov. Niekedy je indikovaná hysteroskopia.

Z laboratórnych metód sa používa všeobecná analýza krvi a moču, stanovenie úrovne biochemických markerov pečene, obličiek, cholesterolu, hladín glukózy. Ak je podozrenie na malignitu, skúmajú sa nádorové markery.

Liečebné prístupy

Pri malej veľkosti cysty sa nevyžaduje žiadna liečba. Lekár pacientovi len pripomína, že je potrebné absolvovať ultrazvuk každých 6 až 12 mesiacov, aby sa nezmenil rast vzdelania a známky jeho malignity.

Pri zvýšení veľkosti viackomorovej cysty sa odporúča operatívna liečba. Môže byť uskutočnená laparoskopicky. Cysta sa odstráni v zdravom tkanive vaječníkov. Laparoskopia sa vykonáva bez použitia skalpelu a rezov. Vyžadujú sa iba tri vpichy prednej brušnej steny.

Ak sú cystové komory veľké, odporúča sa vykonať abdominálnu operáciu s laparotomickými rezmi. Niekedy musíte odstrániť celý vaječník. Takáto operácia sa nazýva ooforektómia.

Po operácii sú predpísané fyzikálne postupy a protizápalová liečba. Aby sa zabránilo komplikáciám predpísať antibakteriálne lieky kurzu. Na obnovenie hormonálneho pozadia ukazuje použitie vitamínových komplexov.

Multi-cysta vo vaječníkoch by sa nemala považovať za neškodnú formáciu. Ale báť sa alebo sa pokúsiť odstrániť všetky prostriedky nie je tiež potrebné. Hlavná vec je dodržiavať odporúčania lekára a tiež nezabudnúť, že každých 6-12 mesiacov je potrebné opakovať ultrazvukové vyšetrenie.

Typy multi ovariálnej cysty a možné komplikácie

Viackomorová ovariálna cysta je jedným z najnebezpečnejších typov benígnych nádorov. V krátkom čase sa môže výrazne zväčšiť veľkosť. Najnebezpečnejšie komplikácie tohto novotvaru sú ruptúra ​​membrán a transformácia zdravých buniek na rakovinové bunky.

Aké to je?

Viackomorová cystická tvorba - pečať, ktorá sa vyskytuje v tkanivách vaječníkov. Je to dutina, v ktorej je tekutý obsah. Môže zahŕňať hnisavé alebo krvné náplasti.

Rozdiel od dvojkomorovej cysty spočíva v tom, že tento typ zahusťovania obsahuje viac oddielov a komôr. Najprv sa na vnútornom orgáne objavia oddelené bubliny a potom sa spoja do jedného veľkého nádoru.

Patologické znaky

Viackomorová ovariálna cysta má vlastnosti, ktoré sú charakteristické len pre ňu. Hlavným rozdielom je veľká veľkosť nádoru. Jeho priemer je často väčší ako 10 cm, podstatný rast kapsuly je spôsobený tým, že obsahuje niekoľko komôr naraz, z ktorých každá môže byť veľká.

Medzi vlastnosti trojkomorových (alebo viacerých) cyst patria:

  • tuleňov sú v tele dlhodobo prítomné. Spočiatku je niekoľko bublín a len v neprítomnosti terapie sa zlúčia do jednej kapsuly;
  • vo väčšine prípadov sa patológia vyvíja na pravej strane, pretože v tomto vaječníku je viac krvných ciev;
  • degenerácia na malígny nádor sa často vyskytuje práve v súvislosti s viackomorovými nádormi;
  • majú sklon ku komplikáciám (krútenie nôh, ruptúra ​​puzdra, infekcia);
  • sa nedá rozpustiť spontánne a tiež zle reagovať na konzervatívne metódy liečby.

komplikácie

Tieto typy cystických útvarov často spôsobujú početné následky. Pri absencii liečby vyvolávajú multi-ovariálne nádory nasledujúce komplikácie:

  • skrútenie nohy, na ktorej je kapsula pripevnená. To sa zvyčajne deje so zvýšenou fyzickou námahou alebo počas pohlavného styku;
  • spontánne prasknutie membrán vedie k tomu, že obsah spadá do dutiny brušnej. Spôsobuje peritonitídu, sepsu a tak ďalej;

Symptómy viackomorovej cysty vaječníkov

V počiatočnom štádiu je ťažké pochopiť, že na vaječníku sa vytvorilo viackomorové tesnenie. Ako sa stáva veľkým, objavia sa nasledujúce príznaky:

  • poruchy v menštruačnom cykle (smerom nahor alebo nadol);
  • otravná bolesť v mieste, kde je lokalizovaná cysta. Môže dať do spodnej časti brucha, dolnej časti chrbta;
  • krvácanie alebo špinenie medzi cyklami;
  • zvýšenie veľkosti brušnej dutiny;
  • hmotnosť môže byť znížená;
  • zvýšený rast vlasov (v dôsledku zvýšenej produkcie mužských pohlavných hormónov);
  • pacientka nemôže otehotnieť.

V prípade, že sa vyvíja zápalové zameranie, existujú aj známky všeobecnej intoxikácie. Patrí medzi ne horúčka, paroxyzmálna bolesť, nevoľnosť alebo zvracanie, bolesť hlavy a tak ďalej.

dôvody

Pri liečbe pacienta by mal ošetrujúci lekár zistiť dôvod, ktorý vyvolal výskyt cystickej formácie. Musí sa odstrániť, aby sa v budúcnosti nevyskytli recidívy. Mechanizmy výskytu viackomorového nádoru nie sú celkom známe.

Lekári sa však domnievajú, že jeho vývoj vyvolávajú tieto faktory:

  • hormonálnej nerovnováhy. Nesprávna produkcia hormónov priamo ovplyvňuje proces ovulácie a prechod menštruačného cyklu. Ak zrelý folikul nie je úplne zrelý, môže vyvolať vzhľad dutiny, ktorá sa následne naplní tekutinou;
  • zápal v panvových orgánoch. Akékoľvek zápalové lézie vedú k zníženiu imunity a v dôsledku toho k vzniku cysty;
  • v období prenatálneho vývoja. V tomto prípade bude zahusťovanie vrodené;
  • chirurgické zákroky v oblasti panvových orgánov vrátane tých, ktoré sú spojené s potratom;
  • s včasným nástupom menštruácie alebo menopauzy je riziko benígnych nádorov vyššie.

Typy vzdelávania

Nádory s niekoľkými septa, podobne ako iné odrody, majú jeden z nasledujúcich typov:

    folikulárnej cysty. Zvyčajne sa tento typ mierne zväčšuje a lieči perorálnymi kontraceptívami. Objavuje sa na vaječníkoch, keď folikul neprešiel celým cyklom dozrievania. Tekutina vo vnútri kapsuly obsahuje estrogény. Cystické zahusťovanie spôsobuje narušenie menštruačného cyklu, ťažké krvácanie na začiatku cyklu, ako aj bolesť brucha;

Diagnostické a liečebné metódy

Keď sa objavia prvé príznaky, žena sa zvyčajne obráti na ošetrujúceho lekára. Niekedy sa však pri plánovanom vyšetrení zistí novotvar. Pri hmatovom vyšetrení gynekológ zistí, že na vaječníku je cudzie zhrubnutie. V budúcnosti budete musieť objasniť diagnózu pomocou moderných metód vyšetrovania.

Lekár Vám predpíše nasledujúce diagnostické postupy: t

  • US. Pomocou zariadenia špecifikujte presné miesto pripevnenia kapsuly, určte jej veľkosť, ako aj počet kamier;
  • ak ultrazvuk nebol dostatočne informatívny, môže sa vyžadovať MRI alebo CT vyšetrenie;
  • pretože existuje vysoké riziko transformácie benígneho nádoru na malígny nádor, vyžaduje sa biopsia. Histologické vyšetrenie určí, či sú prítomné rakovinové bunky;
  • Na stanovenie, či je v tele prítomné zápalové zameranie, sú potrebné testy krvi a moču. Okrem toho sa vykonávajú hormonálne krvné testy;
  • šmuhy, ktoré sú určené na stanovenie súvisiacich infekcií panvových orgánov.

Po získaní úplného obrazu patológie lekár predpíše liečbu. Závisí to od typu zahusťovania a jeho veľkosti, od počtu kamier atď. V ranom štádiu vývoja sa často rozhoduje o výbere konzervatívnej liečby. V tomto prípade použite hormóny, protizápalové lieky. Môžu byť účinné v prípadoch, keď je nádor malý, nie sú tam žiadne rakovinové bunky a iné komplikácie.

Ak sa v priebehu 3 až 4 mesiacov cysta nevyrieši, zvyčajne sa rozhodne, že sa chirurgicky odstráni.

Operatívny zásah

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov, ktoré sa používajú v prítomnosti viackomorovej kapsuly. Najviac benígna je metóda laparoskopie, ktorá zahŕňa uskutočňovanie bodových rezov a odstraňovanie nádorov cez ne. Túto metódu však možno použiť len s malými dutinami.

Najčastejšie sa používa klasická chirurgická excízia tkanív. Počas operácie sa kapsula odstráni spolu s obsahom, aby sa eliminovalo riziko opakovania. Zotavenie je dlhé a ťažké. Ak je pečať veľmi veľká, potom môže byť s ňou odstránený celý vaječník. K tomu dochádza, keď kapsula narúša jej správne fungovanie alebo dochádza k nekróze tkaniva.

Nebezpečenstvo počas tehotenstva

Odporúča sa identifikovať a odstrániť cysty pred plánovaním, pretože často spôsobuje potraty, vynechané potraty a iné komplikácie. Lekári sa vyhýbajú operácii žien v situácii, pretože to tiež vedie k potratom alebo vývojovým abnormalitám plodu.

Vo väčšine prípadov si počkať-a-vidieť taktiku a kontrolovať všetky zmeny, ktoré nastanú. Po dodaní je indikované odstránenie viackomorovej kapsuly. V zriedkavých prípadoch, keď existuje priama hrozba pre život alebo zdravie pacienta, sa počas tehotenstva predpisuje chirurgický zákrok.

Cysta na vaječníku pozostávajúca z niekoľkých kapsúl predstavuje nebezpečenstvo pre ženu v akomkoľvek veku. Po identifikácii sa musí okamžite odstrániť chirurgicky. Výnimkou sú malé nádory, ktoré sa snažia vyliečiť pomocou konzervatívnych metód.

Autor: Nasrullaev Murad

Kandidát lekárskych vied, lekársky mamológ, onkológ, chirurg

Príčiny a liečba viackomorovej cysty vaječníkov

Viackomorová ovariálna cysta je benígny novotvar lokalizovaný na gonáde, ktorého vnútorná štruktúra má dutinu rozdelenú priečkami do niekoľkých sekcií naplnených viskóznym alebo transparentným obsahom. Patológia potrebuje liečbu. U niektorých pacientov sa zistí počas tehotenstva.

Vo väčšine prípadov sa tvorí dvojkomorová cysta pravého vaječníka. Rýchly rast uzlín na pravej strane je spôsobený blízkosťou veľkej artérie zapojenej do procesov krvného zásobovania. Ak sa zistí dvojkomorová cysta ľavej vaječníky, potom postupuje pomalšie ako tá pravá, pretože prietok krvi doľava nie je taký silný. Princípy liečby sú rovnaké bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú.

Príznaky multi-ovariálnej cysty

Prítomnosť indikovaného nádoru v tele ženy je indikovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti dolnej časti brucha, ktoré vás pravidelne alebo občas obťažujú, vyžarujú do rektálnej oblasti alebo nohy;
  • narušenie menštruačného cyklu;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • zvýšená telesná teplota;
  • krvácanie, ku ktorému dochádza mimo menštruačného obdobia;
  • znížená fertilita alebo nedostatok tehotenstva jeden rok po nástupe pravidelnej sexuálnej aktivity bez použitia antikoncepcie;
  • pocit slabosti;
  • prudký úbytok hmotnosti na pozadí zvyčajnej diéty;
  • hyperandrogenizmus - stav spôsobený nadmernou produkciou androgénov a ich účinkom na telo, zatiaľ čo žena má nadmerný rast vlasov na brade, nad horným perom a na iných častiach tela;
  • falošné nutkanie konať defekáciu.

Všetky príznaky ochorenia možno rozdeliť do troch skupín:

  • syndróm bolesti;
  • hormonálne abnormality;
  • prejavov intoxikácie.

Keď sa roztrhne viackomorová ovariálna cysta, je tu veľká bolesť a závraty. Žena môže stratiť vedomie. V tomto prípade je potrebné okamžite zabezpečiť lekársku starostlivosť.

Mnohopočetná cysta ľavého vaječníka je často sprevádzaná výrazným klinickým obrazom. Bez ohľadu na to, kde sa nádor nachádza, je potrebné ho čo najskôr liečiť. V opačnom prípade nie je vylúčený rozvoj komplikácií.

Príčiny multi-cysty

Na úspešné zvládnutie cysty je potrebné identifikovať jej pôvod. Najčastejšie je tento nádor diagnostikovaný u mladých žien, ale niekedy sa vyskytuje u tých, ktorí sú v období menopauzy.

Príčiny viackomorových cysty vaječníkov sú:

  • narušenie menštruačného cyklu;
  • zápal príveskov;
  • abnormality reprodukčného systému, ktoré vznikli v prenatálnom období;
  • skorý začiatok intímneho života;
  • hormonálne abnormality (nadmerné zvýšenie množstva progesterónu v druhej časti cyklu, ktoré vedie k tvorbe cysty corpus luteum);
  • chirurgické potraty;
  • ženská reprodukčná chirurgia;
  • patológie fungovania žliaz s vnútornou sekréciou;
  • obdobie nosenia dieťaťa;
  • neléčených ochorení reprodukčného systému.

Diagnostika a taktika liečby patológie

Viackomorová cysta na rezu

Vedúce spôsoby detekcie nádorov sú:

  • ultrazvuk;
  • krvný test nádorových markerov;
  • metrosalpingography;
  • krvný test na hormóny.

Diagnóza viackomorového novotvaru v počiatočnom štádiu zvyšuje účinnosť liečby. Lekárska taktika je určená špecialistom na základe štádia patológie a príčiny, ktorá vyvolala jeho vývoj. Ak sa teda cysta vytvorila na pozadí hormonálnych abnormalít, potom sa žena odporúča užívať hormonálne lieky, ako aj protizápalové lieky. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje bez chirurgického zákroku.

Faktory určujúce taktiku liečby:

  • ultrazvukové dáta;
  • vek pacienta;
  • charakter neoplazmy;
  • úroveň CA-125;
  • ženskej plodnosti.

Spôsoby liečby ovariálnych epitelových nádorov:

Terapia v závislosti od typu

Existuje niekoľko druhov multi-ovariálnych novotvarov. Liečebný režim pacienta určuje odborník na základe sklonu k malígnej transformácii a niektorých ďalších faktorov.

Viackomorová retenčná cysta identifikovaná v procese ultrazvukového vyšetrenia vyžaduje komplexnú terapiu (punkciu a operáciu). S takmer 100% pravdepodobnosťou to zabraňuje výskytu opakovania patológie v budúcnosti.

Folikulárna cysta má funkčný pôvod. Vyskytuje sa namiesto nevybuchnutého folikulu a je typu jednokomorového novotvaru, avšak s dlhodobou existenciou a pôsobivou veľkosťou sa môže stať viackomorovým. Pacientovi sa odporúča, aby bol pod dohľadom špecialistu najmenej šesť mesiacov. Pri plnení svojich odporúčaní novotvar zvyčajne prechádza sám. Ak sa tak nestane, hormonálne lieky sa predpisujú žene najmenej tri mesiace. Potom sa vykoná ultrazvuk, aby sa analyzovala účinnosť liečby.

Viackomorová dermoidná cysta sa zvyčajne podrobuje chirurgickému odstráneniu, pretože sa časom môže transformovať na malígny novotvar. Vyznačuje sa prítomnosťou tukových usadenín, chlpov a iných inklúzií.

Terapia viackomorovej endometrioidnej cysty sa vykonáva konzervatívne aj chirurgicky, ale obidve metódy sa bežne používajú. Pred chirurgickým zákrokom sa vykonáva použitie hormonálnych činidiel, ktoré znižujú veľkosť nádoru.

Operatívny zásah

Chirurgický zákrok je najúčinnejším spôsobom, ako sa zbaviť viackomorovej cysty vaječníkov. Na základe rozsahu patológie si lekár zvolí laparoskopiu alebo operáciu brucha.

Počas laparoskopie, žena robí malé rezy v blízkosti pupku. Cez Veressovu ihlu je dutina brušnej naplnená oxidom uhličitým. To zaisťuje normálnu viditeľnosť oblastí, kde sa prevádzka vykonáva. Potom sa do rezu vloží zariadenie vybavené kamerou a baterkou. Vďaka fotoaparátu sa obraz prenesie na obrazovku monitora, čo umožňuje sledovať proces chirurgického zákroku. Postihnuté tkanivá sa odstránia pomocou elektrokoagulátora, ktorý nielenže zvládne hlavnú úlohu, ale tiež súčasne spaľuje cievy.

Ak je novotvar malý a nedotýka sa susedných tkanív, lekári sú obmedzení na jeho odstránenie. Súčasne zostáva zdravé ovariálne tkanivo neporušené. Operácia brucha sa vykonáva, keď je uvedený orgán ovplyvnený cystou. Vyrezané tkanivá sa prenesú na histologické vyšetrenie.

Prepich sa vykonáva zavedením špeciálnej látky do jej dutiny. Kvôli manipulácii cystovej steny ustupuje a vracia sa. Ak je nádor viackomorový, musí sa punkcia starostlivo liečiť, pretože v dôsledku veľkého počtu septa môžu vzniknúť problémy. Pri vykonávaní tohto postupu je ťažké vylúčiť prítomnosť zhubného procesu a nie je možné vziať materiál na biopsiu. Štúdia môže odhaliť iba obsah nádoru.

Komplikácie multi-ovariálnej cysty

Nebezpečenstvo patológie spočíva v možnosti postupnej malignity novotvaru. Na identifikáciu onkologického procesu v ranom štádiu môže byť žena odporučená na histologické vyšetrenie, ktoré vyústi do rozhodnutia o potrebe operácie a jej rozsahu. Okrem toho môže dôjsť k prasknutiu cysty.

Pre zdravie pacientov je nebezpečné, že majú trojkomorové vaječníkové nádory, pretože takéto nádory môžu skôr alebo neskôr prasknúť. Ak sa to stane, potom sa zvýši srdcová frekvencia ženy, slabosť a nepríjemné pocity v rektálnej oblasti, ako aj bolestivé brnenie v dolnej časti brucha, pokles tlaku.

Vzhľad hnisu vo viackomorovej cyste je sprevádzaný poklesom sily a zlým zdravotným stavom. Súčasne stúpa telesná teplota, bolesť v dolnej časti brucha sa pulzuje a pri všeobecnej analýze krvi dochádza k leukocytóze. Ďalšou závažnou komplikáciou patológie je krvácanie alebo rozvoj tubo-ovariálneho abscesu.

Viackomorová cystická tvorba vaječníkov

Prístup menopauzy vyvoláva nerovnováhu hormónov. Z tohto dôvodu je pravdepodobný rast v koncoch cysty s viacerými bunkami. Viacvaječníková cysta označuje benígne nádory, ktoré sú lokalizované na povrchu pohlavných žliaz.

Vnútri ich štruktúry je prázdnota, rozdelená priečkami do komôr naplnených určitou substanciou. Keďže patológia je nebezpečná pre ženy, zaoberajme sa ňou podrobnejšie.

Čo je viackomorová cysty vaječníkov

Vzdelávanie má husté steny tvorené spojivovými tkanivami, ktoré ho delia na úseky. S viackomorovým nádorom sú jeho rozmery väčšie ako rozmery jednokomorovej formy.

Často je odhalená tvorba medzizastávkových komôr tvorených rôznymi typmi úsekov. V takýchto situáciách sú niektoré bunky naplnené tekutou látkou, iné - krvnými zrazeninami.

Viackomorový novotvar je nebezpečnejší ako jeho jednokomorový analóg, pretože tekutina sa akumuluje izolovane v bunkách, čo môže vyvolať ich prasknutie v dôsledku prepadu exsudátom. Častejšie sa vyvíja dvojkomorová cysta, ktorá sa nachádza v pravom prívode, pretože je tu viac aktívneho krvného zásobenia.

Ak sa na ľavej strane nachádza dvojkomorová cysta, má pomalší vývoj. Liečba patológie je podobná pre akékoľvek miesto a príznaky problému sa nelíšia.

Liečba viackomorových (trojkomorových) ovariálnych cyst

Podľa veľkosti a typu ochorenia, vlastností tvorby nádoru, veku pacienta, pristupujú k problematike terapie. Medzi vlastnosti liečby patria tieto faktory:

  • Ak sa vo vaječníkoch zistí funkčný novotvar, ktorého rozmery nepresahujú 5 cm, odporúča sa lekárske sledovanie. Často nádor nezávisle zmizne. Operácia je zobrazená len vtedy, keď je situácia zhoršená, keď je cysta roztrhnutá alebo otočená.
  • Keď sa potvrdí, že viackomorová cysta má výskyt parovovarného, ​​serózneho alebo mucinózneho nádoru, liečba liekmi je zbytočná. Vzhľadom na to, že tento rozdiel je nevyhnutný, tieto formy patológie vyžadujú chirurgický zákrok. Často sa môžu serózne alebo mucinózne cystadenómy znovuzrodiť do onkológie, preto je oneskorenie operácie a samošetrenie neprijateľné;
  • Chirurgický zákrok sa vykonáva súbežne s menovaním hormonálnych liekov a antikoncepčných metód, aby sa zabránilo nástupu patológie patogénov.

Prevádzka ako jedna zo spoľahlivých metód, ako sa zbaviť cysty

Chirurgická možnosť je zvolená podľa typu a rozmerov tvorby, rizika vzniku onkológie. Včasná operácia prispieva k zachovaniu funkčnosti vaječníkov, takže ženy po úspešnom otehotnení.

laparoskopia

Operácia sa uskutočňuje pomocou malého rezu peritoneum, ktorý má vzhľad len troch prepichnutí až do veľkosti 10 mm. Táto operácia je indikovaná pre nádory, ktorých rozmery sú menšie ako 8 cm, sú určite benígne. V čase zákroku sa cysta odstráni exfoliáciou. Vaječníky počas zákroku neovplyvňujú.

Operácia brucha

Takáto operácia brucha, ako je laparotómia, sa uskutočňuje pomocou priečneho rezu až do dĺžky 15 cm na dne peritonea. Je dokázané, že identifikuje veľké výrastky, ako aj prítomnosť podozrenia z onkológie. Ukončenie zákroku je hospitalizácia pacienta na týždeň.

ovariotomy

Ak sa vyvinie malignita, vyžaduje sa ooforektómia. Tento postup zahŕňa úplné odstránenie vaječníkov. Vykonáva sa len v situácii, keď je ohrozený život pacienta.

Po ukončení operácie sa výrazne zníži produkcia androgénov, čo ovplyvňuje zdravie a pohodu žien. Intervencia trvá až 4 hodiny. Vyvinuté niekoľko typov operácií:

  • odstránenie celej vejcovody;
  • vyrezanie jedného vaječníka;
  • odstránenie oboch príveskov.

Liečba prepichnutia

Niekedy je punkcia cysty odôvodnená, keď sa do dutiny formácie vstrekne špeciálna látka. Spôsobuje regresiu nádoru, aj keď v prípade viacerých kompartmentov by sa táto možnosť mala liečiť opatrne.

Zásah je spojený s technickými komplikáciami, pretože existuje veľa oblastí. Je ťažké vylúčiť onkológiu, ale nie je možné vykonať biopsiu, pretože sa získa len obsah kapsúl.

Na vykonanie defektu je potrebné prísne dodržiavať indikácie. Nemôžete sa uchýliť k metóde zápalu, suspektnej dermoidnej alebo endometriálnej cyste.

Je možné urobiť bez chirurgického zákroku

Hoci je to veľmi zriedkavé, je možné pôsobiť bez chirurgického zákroku na nádor, čo zabraňuje rozvoju mnohých buniek. odporúčame:

  • včasné liečenie sexuálneho zápalu;
  • hormonálne lieky užívané iba na lekársku pomoc;
  • pozorovať zdravý životný štýl.

Čo možno urobiť počas tehotenstva

Keď sa cysta nachádza pred počatím, musíte ju najprv odstrániť a potom naplánovať tehotenstvo. Ak sa nádor zistil počas gravidity, taktiky manažmentu sú nasledovné: