Hypothiazide - oficiálny návod na použitie

Infekcie

Medzinárodný názov: Hypothiazid

Účinná látka: Hydrochlorotiazid

Hypotiazid (Hypotiazid) je diuretikum používané na boj proti opuchu, vysokému krvnému tlaku, zvýšenej tvorbe moču a hyperkalciúrii. Hlavnou účinnou látkou lieku je hydrochlorotiazid (hydrochlorotiazid) s dlhým názvom v názvosloví IUPAC: 6-chlór-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-7-sulfónamid-1,1-dioxid. Hydrochlorotiazid patrí k tiazidovým diuretikám a je derivátom benzotiadiazínu.

Pokyny pre hypothiazid - ako správne používať liek?

Schéma prijímania. V návode na použitie je uvedené, že správne dávkovanie musí zvoliť lekára. Pre opuchy je počiatočná odporúčaná dávka zvyčajne od 25 do 100 miligramov denne alebo s prestávkou jeden deň. Rovnaká dávka pre hypertenziu, ale mala by byť aplikovaná bez prerušenia, na dennej báze. Pri predmenštruačnom syndróme je dávka zvyčajne nízka - 25 mg denne. Deti môžu dostať liek, ktorý začína už vo veku dvoch rokov, požadované dávkovanie závisí od hmotnosti malého pacienta a zvyčajne sa vypočíta podľa vzorca od 1/2 mg x 1 kg telesnej hmotnosti.

Užívanie lieku by malo prebiehať pod stálym dohľadom lekára. Vzhľadom na zvýšenú stratu horčíka a draslíka počas liečby je potrebné tieto minerály kompenzovať. O tom sa poraďte so svojím lekárom.

Ešte jedna vec: vždy sa pozrite na to, čo vám lekár napísal v lekárskej karte alebo vyšetrovacej karte. Ak nerozumiete vyšperkovanému rukopisu, je lepšie sa opýtať, ako si myslieť a hádať, čo znamená písaný squiggles.

Zoznam indikácií. Od čoho sa liek predpisuje? Existuje niekoľko indikácií:

  • opuchy rôzneho pôvodu: spôsobené kardiovaskulárnymi ochoreniami, používaním kortikosteroidov, predmenštruačným obdobím atď.;
  • polyuria (zvýšená tvorba moču);
  • zvýšený krvný tlak (v tejto situácii sa diuretikum môže používať ako monoterapia alebo ako prvok kombinovanej terapie);
  • prevencia tvorby kameňov v urogenitálnom trakte u jedincov predisponovaných k tomuto (tzv. redukcia hyperkalciúrie).

Kontraindikácie. Venujte osobitnú pozornosť tejto časti v pokynoch, pretože užívanie lieku v prítomnosti týchto okolností môže byť nebezpečné pre zdravie:

  • nedostatočne zvýšená citlivosť na hlavnú účinnú zložku, ďalšie zložky činidla, ako aj sulfónamidy;
  • anúria (stav charakterizovaný neprítomnosťou moču v mechúre);
  • závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • zvýšené množstvo vápnika v krvi alebo znížené množstvo draslíka, ktoré nie je možné liečiť;
  • refraktérna hyponatrémia (pokles koncentrácie sodíkových iónov v krvi);
  • symptomatická hyperurikémia (zvýšené množstvo kyseliny močovej v krvi).

Použitie počas gravidity a HBV. Údaje z klinických štúdií poukazujú na to, že liek sa „plíži“ cez placentárnu bariéru. Jeho použitie počas pôrodu je preto prípustné len vo veľmi rozumných situáciách. Pokiaľ ide o liečbu počas laktácie, je zakázané, pretože látka prechádza do materského mlieka.

Interakcie. Podľa inštrukcií na hydrochlorotiazidu, interakcie nástroje sú pozorované s nasledujúcimi látkami / skupiny liekov: karbamazepín (Tegretol), obsahujúce jód prostriedky na farbenie, NSAID, beta-blokátory, diazoxid, amantadín (Gludantanom, midantanom, PK-Merz), antiarytmiká, barbituráty, protivodepressivnymi liečivá, lieky na liečbu cukrovky, preorny amíny (adrenalín), cholestyramín a cholestipolové živice, lieky obsahujúce lítium, nedepolarizujúce svalové relaxanty, protizápalové lieky agricheskimi činidlá, anticholínergné činidlá, salicyláty, metyldopa, cyklosporín, digitalisové lieky obsahujúce digitalisových glykozidov a digitoxín. Preto informujte svojho lekára o všetkých prostriedkoch, ktoré užívate, najmä o nich. Alkohol môže zhoršiť účinok ortostatickej hypotenzie.

Vedľajšie účinky Diuretikum môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky:

  • neustála túžba piť vodu;
  • závraty;
  • citlivosť na svetlo;
  • zápcha;
  • pocit slabosti vo svaloch;
  • rozmazané videnie;
  • alergické reakcie;
  • bolesť brucha;
  • nepravidelný tep;
  • pocit brnenia alebo necitlivosť;
  • prejavy žltačky z kože a očí.

Použitie hydrochlorotiazidu sa musí prerušiť v prípade rozmazaného videnia, ťažkostí so zaostrením počas čítania a bolesti očí.

Potrebujem recept na nákup a používanie Hypothiazidu?

Je potrebný predpis pre hypothiazid. Vzhľadom k tomu, nástroj môže spôsobiť docela nepríjemné vedľajšie účinky a má rad kontraindikácií, nie je predávaný nikomu, kto to chce, je potrebné získať vhodný papier od lekára. Lekári však toto pravidlo vždy nedodržiavajú.
V latinčine je recept nasledovný:

  • Rp: Tab. Hypotiazidi 0,025
  • Dtd: N. 20
  • S: Na 1/2 stôl. dvakrát denne (v prvej polovici dňa).

Cena hypotézy v lekárňach

Cena Hypotiazid rozdielna prijateľnosť pre všetky kategórie obyvateľstva. Dokonca aj v starých štúdiách zahraničných vedcov (Pierce K., Furberg K., Psati B. a kol., 1998) sa zistilo, že priebeh liečby týmto liekom niekoľko rokov stojí o niečo viac ako 50 USD. Teraz je cena už vyššia, ale stále to nebude tvrdo dopadať na peňaženku. Môžete tiež poradiť pri využívaní služieb online služieb, ktoré vám pomôžu rýchlo nájsť liek v najbližšej lekárni za výhodnú cenu.

Zoznamy analógov hypothiazidu

Kompletné analógy hypototidu (hlavná účinná zložka sa zhoduje):

  • Hydrosalurel z Lab. Alcala Pharma;
  • Hydrochlorotiazid z HFZ-Boršagovského.

V iných krajinách sa výrobok môže predávať pod názvami ako Apo-Hydro (Apo-Hydro), Aquazide (Aquazide), BPZide (BPZid), Dichlotrid (Dichlotrid), Esidrex (Esidrex), Microzide (Microzid), Oretic (Oretik) a a kol.

Medzi ďalšie tiazidové diuretiká a tiazidové lieky patria dichlórtiazid, chlórtiazid, hydroflumeiazid, chlórtalidón, indapamid atď.

Historické pozadie a využitie v zahraničí

Podľa článku Preobrazhensky DV, Sidorenko B.A., Shatunova I.M. (publikovaná v Russian Journal of Cardiology, 2004, č. 4), sa tiazidové a tiazidové lieky používajú v klinickej praxi dlhšie ako iné antihypertenzíva. Prvé tiazidové diuretikum, ktoré je účinné pri orálnom podávaní, bolo uvoľnené v roku 1954. Bol to chlórtiazid. O niekoľko rokov neskôr, v roku 1958, vznikol „hrdina tohto článku“, ktorý vďaka lepšiemu výkonu v terapii rýchlo vyhnal svojho predchodcu z lekárskej praxe. V roku 2016 bola zdravotnícka pomôcka jedným z najviac prepustených v Spojených štátoch.

Teraz existuje mnoho generických verzií lieku, vrátane hydrochlorotiazidu (HCTZ, HCT), ktorý vyrába indická generická farmaceutická spoločnosť pod takými názvami ako Aquazide (Hydrated), Klorzide (Klorzide).

Použitie hydrochlorotiazidu je zakázané agentúrou WADA (Svetová antidopingová agentúra), pretože tento liek má tendenciu zamaskovať používanie liekov na zvýšenie výkonnosti vrátane anabolických steroidov. Takže po užívaní anabolických steroidov v telesnej tekutine je zachovaná, a diuretikum jej pomáha riadiť.

Drogová kritika

Texaský vedec Wanpen Vongpatanasin publikoval článok 2016 v časopise Current Opinion in Cardiology. Tento materiál poukazuje na to, že čoraz viac údajov svedčí o „menejcennosti“ hypotiazidu v porovnaní s inými liekmi podobnej triedy, vrátane chlórtalidónu a indapamidu, čo sa týka znižovania hypertenzie a prevencie kardiovaskulárnych výsledkov u ľudí trpiacich hypertenziou. Na základe týchto informácií je podľa Vanpen Vongpatanasin hydrochlorotiazid menej univerzálny a užitočný na iné tiazidové diuretiká, najmä na vyššie uvedené.

Varovanie!

Použitie hypothiazidu bez predpisovania lekára alebo bez jeho presných odporúčaní môže viesť k prudkému zhoršeniu Vášho zdravia. Snažte sa používať konkrétny liek len po konzultácii s odborníkom. V prípade zistenia vedľajších účinkov okamžite prestaňte užívať liek a vyhľadajte kvalifikovanú pomoc.

Hypotiazidová fotografia

Kliknite pre zväčšenie.

kategórie

Informácie zhromaždené o zdroji vám umožňujú minimalizovať čas na vyhľadávanie informácií o konkrétnom lieku.

Hydrochlorotiazidový predpis

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme bielych okrúhlych tabliet. Účinnou zložkou lieku je hydrochlorotiazid. Každá tableta obsahuje 25 alebo 100 mg účinnej látky. Ďalšie zložky zahŕňajú stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, želatínu.

Mechanizmus účinku a farmakokinetické vlastnosti

Liek má diuretický účinok a zvyšuje vylučovanie chlóru a sodíka. Diuretický účinok lieku je spojený so znížením reabsorpcie chlóru a sodíkových iónov v tubuloch obličiek. V dôsledku použitia činidla je tiež inhibovaná reverzná absorpcia draslíka a bikarbonátov, avšak tento účinok je pozorovaný v menšom rozsahu.

Vzhľadom na zvýšené vylučovanie sodíka v moči má liek aktívny saluretický účinok. Liek má diuretický účinok pri acidóze a alkalóze v tele. Pri dlhodobom užívaní sa diuretický účinok neznižuje.

Hypothiazid má navyše hypotenzívny účinok, ktorý umožňuje jeho použitie pri hypertenzných ochoreniach (arteriálna hypertenzia). Pri akom tlaku sa má tento liek aplikovať, povie ošetrujúci lekár.

Dôležité: Na zvýšenie hypotenzného účinku lieku sa odporúča dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli. Je však dôležité mať na pamäti zmysel pre proporcie. Úplné zlyhanie tohto produktu môže spôsobiť nepriaznivé účinky.

Účinná látka liečiva sa po perorálnom podaní dobre vstrebáva. Jeho diuretický a natriuretický účinok sa objaví do 2 hodín po aplikácii. Maximálny účinok je pozorovaný po asi 4 hodinách. Tento účinok pretrváva 6-12 hodín.

Nástroj opúšťa telo cez obličky v pôvodnej forme. Polčas rozpadu látky je 6,4 hodín. Toto obdobie sa pozoruje počas normálnej funkcie obličiek.

Pri miernom stupni zlyhania obličiek vyžaduje polčas liečiva 11,5 hodiny. V zložitých prípadoch zlyhania obličiek, ktoré sú sprevádzané klírensom kreatinínu do 30 ml / min, je toto číslo 20,7 hodín.

Hydrochlorotiazid je schopný preniknúť placentárnou bariérou. V malých množstvách prechádza do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Ak Vám lekár predpíše hypothiazid, musíte vedieť, na čo sú tieto tabletky určené. V takýchto situáciách sa liek vypúšťa:

  • hypertenzia;
  • chronická nedostatočnosť srdca a krvných ciev;
  • ochorenie obličiek - nefróza a glomerulonefritída;
  • cirhóza pečene - liek je súčasťou kombinovanej terapie;
  • glaukóm;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • prevencia urolitiázy - zníženie vylučovania vápnika v moči;
  • predmenštruačný edém.

kontraindikácie

Liek sa môže užívať vždy. Medzi hlavné kontraindikácie používania látok patria: t

  • komplexné formy zlyhania obličiek - zatiaľ čo klírens kreatinínu je nižší ako 30 ml / min, dochádza k úplnej absencii moču;
  • komplexné formy zlyhania pečene;
  • ťažký diabetes;
  • komplexná forma dny;
  • neznášanlivosť drog;
  • Addisonova choroba;
  • pokles sodíka, draslíka v krvi a zvýšenie vápnika.

Upozornenie: Pri liečbe starších ľudí je potrebná zvýšená opatrnosť. To isté platí pre prípady pacientov, ktorí užívajú srdcové glykozidy, sú intolerantní na laktózu alebo ischemické ochorenie.

Návod na použitie

Dávkovanie liečiva sa musí zvoliť individuálne. Tablety hypothiazidu sa majú užívať ústami po jedle. Pri hypertenzii u dospelých sa 25-50 mg liečiva raz denne vyprázdni. Liečivo môže byť použité vo forme monoterapie alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Niektorí pacienti majú dostatok počiatočnej dávky, čo je 12,5 mg. Je dôležité aplikovať minimálne účinné množstvo, ktoré nepresahuje 100 mg denne.

Keď sa kombinuje hypotéza s inými liekmi na hypertenziu, môže byť potrebné znížiť dávkovanie druhého lieku. V opačnom prípade môže príliš klesnúť tlak.

Antihypertenzívny účinok lieku sa objaví v priebehu 3-4 dní. Ak chcete získať maximálny účinok, s vysokým krvným tlakom, liek by mal byť používaný po dobu 3-4 týždňov. Účinok lieku trvá 1 týždeň po ukončení liečby.

V prítomnosti nefrogénneho diabetu insipidus sa používa zvyčajný denný objem 50 - 150 mg. Zvyčajne je toto množstvo lieku rozdelené na niekoľkokrát.

S rozvojom syndrómu predmenštruačného napätia sa látka vypúšťa v objeme 25 mg denne. Používa sa na začiatku začiatku príznakov pred nástupom menštruácie.

Ak je možné podať opuch rôzneho pôvodu, možno podať 25-100 mg denne. Liek sa predpisuje raz alebo 1 krát za 2 dni. Toto množstvo sa môže znížiť na 25-50 mg denne. V ťažkých situáciách, v počiatočnom štádiu terapie, môže byť potrebné zvýšiť dávku liečiva na 200 mg denne.

Dávka pre deti závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa. Typicky sú denné dávky 1 až 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Deti 3-12 rokov predpísané 37,5-100 mg.

Vedľajšie účinky

Hlavným vedľajším účinkom spôsobeným hypothiazidovým liečivom je nerovnováha elektrolytov v krvi. Výsledkom je pokles obsahu horčíka, sodíka, draslíka a chlóru. Môže sa tiež vyskytnúť zvýšená hladina vápnika.

Malé straty draslíka nevyvolávajú závažné príznaky. Niektorí ľudia pociťujú ospalosť, celkovú slabosť, smäd, závraty.

Pri vážnych stratách tejto látky existuje riziko narušenia srdcového vedenia v srdci, kŕčov, oslabenia črevného tónu a dokonca paralýzy. Vo väčšine prípadov je strata draslíka charakteristická pre pacientov so zlyhaním obličiek a cirhózou pečene.

Nedostatok horčíka vedie k slabému výkonu, celkovej slabosti, poruchám srdcového rytmu a bolestiam hlavy. Existuje tiež riziko trvalého zvýšenia krvného tlaku, straty pamäti a zníženia koncentrácie. Často sa tiež vyskytujú záchvaty a triašky v tele.

Nedostatok sodíka vyvoláva bolesti hlavy, celkovú slabosť, vysokú únavu, svalové kŕče, zhoršené vedomie. Pri vážnom nedostatku tejto látky sa človek dostane do kómy alebo je smrteľný.

Zníženie obsahu chlóru v tele spôsobuje alkalizáciu. Vyznačuje sa pocitom sucha v ústach, arytmiou, výskytom svalových kŕčov a smädu. Existuje tiež riziko nevoľnosti a vracania, celkovej slabosti, duševných porúch. V najťažších prípadoch sa človek dostane do kómy.

Nadbytok vápnika v tele je sprevádzaný tvorbou obličkových kameňov, zvýšením denného objemu moču, zvýšením krvného tlaku.

Osoba môže pociťovať depresívne stavy, spomalenie srdcového rytmu, poruchy prištítnej žľazy. V tomto stave sa často pozorujú lézie zažívacích orgánov, ktoré sú sprevádzané zápchou, nechutenstvom, nevoľnosťou a zvracaním.

Okrem toho, užívanie lieku môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky:

  1. Zo strany srdca a krvných ciev existuje riziko arytmie, zápalu krvných ciev. Často dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku počas prechodu do vertikálnej polohy.
  2. S porážkou zažívacích orgánov dochádza k porušeniu stoličky, príznakom pankreatitídy alebo cholecystitídy. Existuje aj riziko straty chuti do jedla a zápalu slinných žliaz.
  3. V prípade porušenia močových orgánov sa vyskytne nefritída a iné renálne patológie.
  4. Porážka nervového systému sa prejavuje vo forme bolestí hlavy, necitlivosti, rozmazaného videnia a závratov.
  5. Keď sú metabolické procesy narušené, zvyšuje sa obsah cukru v moči a krvi, v minulosti sa vyvíja latentný diabetes mellitus.
  6. Alergické reakcie sa prejavujú vo forme vyrážok na koži, začervenania očí, odmietnutia hornej vrstvy epitelu. V závažných prípadoch sa vyvíja anafylaktický šok.

Použitie lieku môže tiež spôsobiť zmeny v zložení krvi. To vedie k zníženiu počtu krvných doštičiek a leukocytov. Kvôli problémom so syntézou červených krviniek alebo ich deštrukciou sa vyvíja anémia. V niektorých situáciách hypothiazid spôsobuje zníženie potencie.

predávkovať

Pri nadmernom používaní liečiva dochádza k akútnej strate tekutiny a elektrolytov. Tento stav spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • polyúria;
  • paresthesia;
  • pokles krvného tlaku;
  • všeobecná slabosť;
  • pocit smädu;
  • tachykardia;
  • závraty;
  • zvýšené hladiny močoviny v krvi;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • kŕče v lýtkových svaloch.

Keď sa objavia tieto príznaky, pacient by mal okamžite kontaktovať špecialistu. Špecifické antidotum chýba. Výplach žalúdka, použitie enterosorbentov a symptomatická liečba pomôžu vyrovnať sa s prejavmi predávkovania drogami.

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate hypothiazid súčasne s lítiovými soľami, existuje riziko zvýšenia jeho toxicity a zníženia klírensu obličiek. Nekombinujte liek s Kolestiraminou, pretože táto kombinácia vyvoláva porušenie absorpcie hydrochlorotiazidu.

Kombinácia hypothiazidu so srdcovými glykozidmi spôsobuje pokles obsahu draslíka a horčíka v krvi. Kombinácia diuretika s kortikosteroidmi zvyšuje rýchlosť vylučovania draslíka.

Ak užívate hypothiazid s amiodarónom, zvyšuje sa riziko arytmií spojených so znížením hladiny draslíka v krvi. Kombinácia diuretika s perorálnymi hypoglykemickými činidlami vyvoláva výskyt hyperkalémie.

Interakcia s alkoholom

Kombinácia hypothiazidu s etanolom zvyšuje jeho ortostatický hypotenzný účinok. Pretože takéto kombinácie sa neodporúčajú.

Užívanie drog v pediatrii

Liek sa predpisuje deťom v závislosti od telesnej hmotnosti. Anotácia naznačuje, že deň by mal užívať 1-2 mg lieku na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Pre deti od 2 mesiacov do 2 rokov je denný objem 12,5-37,5 mg. Pacientom vo veku 3-12 rokov sa zvyčajne predpisuje 37,5-100 mg hypotiazidu. Malé deti by mali pilulku rozdrviť a zmiešať s vodou.

Použitie počas gravidity a laktácie

Hypothiazid sa nemá užívať v prvom trimestri gravidity. V neskorších obdobiach sa liek môže použiť len vtedy, ak je prínos pre matku vyšší ako hrozba pre plod.

Kľúčovým nebezpečenstvom lieku je, že vedie k zníženiu množstva cirkulujúcej krvnej plazmy. Výsledkom je zníženie krvného zásobenia placenty a hrozba výskytu placentárnej nedostatočnosti.

Okrem toho liek môže prekonať placentárnu bariéru a vyvolať rozvoj žltačky u plodu alebo novorodenca. Látka tiež často spôsobuje zníženie počtu krvných doštičiek a iných nežiaducich reakcií.

Hypothiazid je schopný preniknúť do materského mlieka. Preto sa má počas obdobia liečby týmto liekom prerušiť laktácia.

Špeciálne pokyny

V období užívania hypothiazidu sa majú systematicky testovať krvné testy. Rovnako dôležité je monitorovanie krvného tlaku a funkcie obličiek. S výskytom zvracania, zhoršeného vedomia, pocitu suchosti v ústach, by sa mali pilulky odmietnuť a okamžite sa poradiť s odborníkom.

Ľudia, ktorí majú vážne problémy s pečeňou, Hypothiazide je prepustený s veľkou opatrnosťou. Užívajte liek v tomto prípade pod dohľadom špecialistu. Aj malá zmena pečeňových transamináz predstavuje hrozbu hepatálnej kómy.

analógy

Ak nie je možné použiť Hypothiazide, vyberte účinné analógy: t

recenzia

Početné recenzie lieku naznačujú vynikajúce diuretické účinky, vrátane použitia počas tehotenstva. Mnohí pacienti tiež zaznamenali zvýšený diuretický účinok, keď sa liek Hypothiazid kombinuje s inými diuretikami.

Nežiaduce reakcie po použití tejto látky sú pomerne zriedkavé, čo je tiež nepochybnou výhodou nástroja. Náklady na lieky pre väčšinu pacientov sú hodnotené ako dostupné.

Cena v lekárňach

Informácie o cene lieku Hypothiazide v lekárňach v Rusku sa získavajú z týchto lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Hypothiazide 25 mg 20 tabliet - od 83 do 112 rubľov, cena za 20 tabliet 100 mg - od 106 do 128 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Na čo je hypothiazid?

Hypothiazid sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch: t

  • arteriálnej hypertenzie (ako pre monoterapiu, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
  • edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
  • kontrola polyúrie, hlavne s nefrogénnym diabetes insipidus;
  • prevencia tvorby kameňov v močovom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

Návod na použitie Hypothiazide 25 100 mg dávky a pravidlá

Dávka sa má zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka. Liek by sa mal užívať perorálne po jedle.

V prípade arteriálnej hypertenzie inštrukcia odporúča úvodnú dávku 1-2 tablety Hypothiazidu 25 mg raz denne v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je dostatočná počiatočná dávka 12,5 mg (ako v monoterapii, tak v kombinácii).

Je potrebné aplikovať minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. V kombinácii s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.

Hypotenzný účinok sa prejavuje do 3 - 4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby pretrváva hypotenzný účinok 1 týždeň.

Pri edéme rôzneho pôvodu je odporúčané dávkovanie Hypothiazidu 25-100 mg jedenkrát alebo 1 krát za 2 dni. Pri ťažkom edéme a zhoršenej funkcii srdca si neužívajte viac ako 200 mg denne.

Pri syndróme predmenštruačného napätia sa Hypothiazid predpisuje v dávke 25 mg / deň a používa sa od začiatku príznakov až do nástupu menštruácie.

V prípade nefrogénneho diabetu insipidus je odporúčaná denná dávka hypothiazidu odporúčaná v návode na použitie 50 až 150 mg (v niekoľkých dávkach).

Dávkovanie pre deti sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa. Detská denná dávka je zvyčajne 1 - 2 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa alebo 30 - 60 mg na 1 meter štvorcový. povrch tela 1 krát denne, pre deti od 3 do 12 rokov - 37,5-100 mg denne.

Počas obdobia liečby sa majú pravidelne vykonávať krvné testy, ako aj sledovať krvný tlak a funkciu obličiek. S rozvojom zvracania, sucho v ústach, zmätok na pozadí liečby drogami, používanie tabliet okamžite zastaví a poradí sa s lekárom.

Tablety lieku Hypothiazide sa predpisujú pacientom so závažným poškodením pečene pod dohľadom lekára, pretože najmenšia zmena pečeňových transamináz v krvi počas liečby liekmi môže viesť k rozvoju hepatálnej kómy.

Liek sa nedá kombinovať s alkoholickými nápojmi - toto zvyšuje riziko vedľajších účinkov a toxického poškodenia pečene a obličiek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie v prvom trimestri gravidity je kontraindikované. V treťom a treťom trimestri gravidity môže byť predpísaný hypothiazid iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Účinná látka preniká do placentárnej bariéry. Existuje riziko žltačky plodu alebo novorodenca, trombocytopénie a ďalších dôsledkov.

Hypothiazid sa vylučuje do materského mlieka. V prípade potreby by sa pri ukončení dojčenia malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Vedľajšie účinky hypotiazidu

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov lieku Hypothiazide:

  • Hypokalémia, hypomagnezémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatickú encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.
  • Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, podráždenosť, svalové kŕče.
  • Metabolické javy: hyperglykémia, glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dny. Liečba tiazidmi môže znížiť toleranciu glukózy a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Keď sa používajú vysoké dávky, hladiny sérových lipidov sa môžu zvýšiť.
  • Z tráviaceho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia.
  • Od kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.
  • Z nervového systému a zmyslových orgánov: závraty, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia.
  • Zo strany orgánov na tvorbu krvi: veľmi zriedkavo - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.
  • Reakcie z precitlivenosti: urtikária, purpura, nekrotizujúca vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotosenzitivita, anafylaktické reakcie až do šoku.
  • Iné javy: znížená účinnosť, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.

kontraindikácie

Hypothiazid je kontraindikovaný u nasledujúcich ochorení alebo stavov: t

  • Ťažké poškodenie pečene;
  • Závažné zlyhanie obličiek;
  • Ťažké kontrolovať diabetes;
  • anúria;
  • Addisonova choroba;
  • I trimester tehotenstva a dojčenia;
  • Refraktérna hyponatrémia, hypokalémia, hyperkalcémia;
  • Vek do 3 rokov;
  • Precitlivenosť na zložky lieku a sulfónamidové deriváty.

Odporúča sa predpísať Hypothiazid v II. A III. Trimestri gravidity, pacientom s ischemickou chorobou srdca (CHD), hyperkalcémiou, hyponatrémiou, hypokaliémiou, cirhózou pečene, intoleranciou laktózy, dnou, v prípade súčasného použitia srdcových glykozidov a starších pacientov.

predávkovať

Kvôli akútnej strate tekutín a elektrolytov počas predávkovania sa môže vyskytnúť tachykardia, pokles krvného tlaku, šok, slabosť, zmätenosť, závraty, kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava, nevoľnosť, vracanie, smäd, polyuria, olúria alebo anúria hypokaliémiou, hyponatrémiou, hypochlorémiou, alkalózou, zvýšením hladiny močovinového dusíka v krvi (najmä u pacientov s renálnou insuficienciou).

Odporúča sa umelé zvracanie, výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia.

Ak je krvný tlak znížený alebo je prítomný šok, musí sa vrátiť BCC a elektrolyty (vrátane draslíka, sodíka). Je potrebné monitorovať stav rovnováhy vody a elektrolytov (najmä hladiny draslíka v sére) a funkcie obličiek, kým sa nestanovia normálne hodnoty.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Zoznam analógov Hypotiazid

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy hypotiazidu, zoznam liekov:

  1. Unazid;
  2. Oretik;
  3. Apogidro;
  4. Disalunil;
  5. Digidrohlortiazid;
  6. Digidran;
  7. Gidreks;
  8. Nefriks;
  9. Panurin;
  10. Urodiazin.

Zápasy pre kód ATH:

Výber náhrady, je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie na Gipotiazid 25 mg sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Podľa prehľadov o ľuďoch, ktorí užívali túto drogu, existuje mierny diuretický účinok hypotiazidu (pri pozorovaní dávkovania) a postupný pokles edému, pokles tlaku. Recenzia Hypothiazide na chudnutie hovoria, že hmotnosť je naozaj znížená, ale len kvôli strate tekutiny. Kilogramy sa vracajú po vstupe vody do tela. Podľa lekárov je užívanie lieku na chudnutie nepraktické av niektorých prípadoch môže poškodiť zdravie (strata stopových prvkov, dehydratácia atď.)

- Rp: Tab. Hypotiazidi 0,025

Indikácie na použitie

Edém s cirkulačným zlyhaním srdcového a pečeňového pôvodu, hypertenzia, nefróza a nefritída, toxikóza tehotných žien, glaukóm. Hypototid sa používa na predmenštruačný edém.

Pravidlá uplatňovania

Hypothiazid sa podáva perorálne počas jedla alebo po jedle (ráno) alebo v dvoch dávkach (ráno).

Dávky sa vyberajú jednotlivo v závislosti od závažnosti ochorenia a účinku liečby. Jednorazová dávka pre pacientov pri menovaní lieku ako diuretikum je: v miernych prípadoch 0,025 až 0,05 g denne, v závažnejších prípadoch 0,1 g denne. Niekedy predpísané 0,2 g hypothiazidu denne.

Starší ľudia odporúčajú užívať menšie dávky lieku - 0,0125 g 1-2 krát denne. Hypothiazid sa zvyčajne predpisuje 3-5-7 dní v rade, potom si vezme prestávku 3-4 dni a pokračuje v jej opätovnom podávaní. V miernejších prípadoch si urobte prestávku po každých 1-2 dňoch. Pri dlhodobej liečbe sa hypothiazid predpisuje 2-3 krát týždenne. Liečba, najmä v prvých dňoch, by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára.

Pri hypertenzii sa Hypothiazid podáva v množstve 0,025-0,05 g v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Vedľajšie účinky

Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, smäd, kŕče, hnačka, slabosť, únava. Niekedy sa pri používaní Hypothiazidu pozoruje tachykardia, poruchy zraku, hypokalémia a hypochloremická alkalóza, pankreatitída a alergické reakcie.

kontraindikácie

Hypothiazid je kontraindikovaný pri poruchách funkcie obličiek, zlyhaní pečene, ťažkej dny a diabetes mellitus.

Tehotenstvo a dojčenie

Hypothiazid sa neodporúča používať počas tehotenstva a dojčenia.

Špeciálne pokyny

S opatrnosťou menovať hypothiazid pacientov s dnou a cukrovkou. Pri dlhodobom užívaní lieku by mala nasledovať diéta bohatá na draslík. V počiatočnom štádiu liečby by ste mali opustiť vedenie vozidla a prácu spojenú s rizikom zranenia.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Hypotiazidový recept

Tablety s obsahom 0,025 g (25 mg) a 0,1 g (100 mg) hydrochlorotiazidu, 20 alebo 200 kusov v balení.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste pri teplote 15-25 ° C.

Doba použiteľnosti Hypothiazidu - 5 rokov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vyrába sa vo forme tabliet okrúhleho plochého tvaru s rizikom separácie na jednej strane a gravírovaním „H“ na druhej strane, bielej alebo takmer bielej farby (po 20 blistroch, v kartónovom balení 1 blistra). Aktívna zložka lieku Hypothiazid, z ktorého pomáha pri problémoch s obličkami, pôsobí hydrochlorotiazidom. Obsah aktívneho prvku v 1 tablete je 25 alebo 100 mg. Pomocnými látkami sú želatína, stearát horečnatý, kukuričný škrob, mastenec, monohydrát laktózy.

Farmakologické vlastnosti

Tablety hypotiazidu, ktoré pomáhajú liečiť nefrotický syndróm, sú aktívnym diuretikom, ktoré zvyšuje vylučovanie sodíka a chlóru. Diuréza a natriuréza sa vyskytujú v priebehu dvoch hodín a dosahujú maximálnu hladinu približne za štyri hodiny.

Okrem diuretických vlastností má tento liek tiež hypotenzný účinok. Existujú pozitívne hodnotenia o lieku Hypothiazide ako lieku na zmiernenie toxikózy u gravidných žien. Dlhodobé užívanie tohto lieku neznižuje jeho diuretický (diuretický) účinok.

Hypothiazid liek: z toho, čo pomáha

Indikácie na použitie zahŕňajú nasledujúce patologické stavy a ochorenia:

  • syndróm edému rôzneho pôvodu;
  • portálnej hypertenzie;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • nefrotický syndróm;
  • užívanie kortikosteroidných liekov;
  • akútna glomerulonefritída;
  • syndróm predmenštruačného napätia;
  • chronického priebehu srdcového zlyhania.

Aké tabletky Hypothiazid je predpísaný? Indikácie na použitie sú tiež:

  • kontrola v polyúrii (s diabetes insipidus, s nefrogénnym diabetom);
  • arteriálnej hypertenzie (v kombinácii s inými antihypertenzívami v monoterapii);
  • prevencia tvorby kameňov v močovom systéme u citlivých pacientov (zníženie rizika hyperkalciúrie).

kontraindikácie

Lieky Hypothiazide, návod na použitie zakazuje užívať:

  • Závažná hepatálna insuficiencia.
  • Závažné zlyhanie obličiek.
  • Obtiažne kontrolovaný diabetes.
  • Anúria.
  • Addisonova choroba.
  • I trimester tehotenstva a dojčenia.
  • Refraktérna hyponatrémia, hypokalémia, hyperkalcémia.
  • Vek do 3 rokov.
  • Precitlivenosť na zložky lieku a deriváty sulfónamidov.

Odporúča sa predpisovať liek v II. A III. Trimestri tehotenstva, pacientom s koronárnym srdcovým ochorením (CHD), hyperkalcémiou, hyponatrémiou, hypokalémiou, cirhózou pečene, intoleranciou laktózy, dnou, v prípade súčasného používania srdcových glykozidov a starších pacientov.

Tablety Hypothiazidu: návod na použitie

Liek podľa návodu na použitie po jedle. Dávkovanie liečiva sa volí jednotlivo. Pri hypertenzii je počiatočná dávka lieku 25-50 miligramov denne (raz). Hypotenzný účinok sa pozoruje po troch až štyroch dňoch. Dosiahnutie maximálneho účinku lieku môže trvať približne tri až štyri týždne.

Po liečbe trvá hypotenzný účinok v priemere jeden týždeň. V prípade syndrómu predmenštruačného napätia sa Hypothiazid predpisuje v dávke 25 miligramov denne. Používa sa od nástupu príznakov až po nástup menštruácie. Počiatočná dávka tabliet Hypothiazid pre edematózny syndróm rôzneho pôvodu je 25-100 miligramov denne (alebo raz za dva dni).

V závažných prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 200 miligramov denne. Hypotiazid podľa pokynov pre nefrogénny diabetes insipidus predpísal 50-150 miligramov denne (v niekoľkých dávkach). Pokiaľ ide o deti od troch do dvanástich rokov, dávka lieku sa určuje na základe telesnej hmotnosti. Detská denná dávka je spravidla 1 až 2 miligramy na kilogram telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka u detí od troch do dvanástich rokov je 37,5-100 miligramov.

Vedľajšie účinky

Hypothiazid môže spôsobovať nasledujúce vedľajšie účinky: t

  • Tráviaci systém: anorexia, hnačka alebo zápcha, cholecystitída, cholestatická žltačka, pankreatitída, sialadenitída.
  • Metabolizmus: letargia, zmätenosť, spomaľovanie procesu myslenia, kŕče, podráždenosť, únava, svalové kŕče na pozadí hyperkalcémie, hypomagnezémia, hypokalémia, hyponatrémia.
  • Nepravidelný srdcový rytmus, sucho v ústach, smäd, nezvyčajná únava alebo slabosť, zmeny psychiky alebo nálady, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, zvracanie na pozadí hypochloremickej alkalózy (okrem hypochloremickej alkalózy môže spôsobiť encefalopatiu pečene alebo kómu).
  • Glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dna. Hyperglykémia, ktorá môže vyvolať rozvoj predtým latentného diabetu. Liečba vysokými dávkami môže viesť k zvýšeniu hladín lipidov v sére.
  • Kardiovaskulárny systém: arytmia, vaskulitída, ortostatická hypotenzia.
  • Krvný systém: veľmi zriedkavo - trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia, agranulocytóza, aplastická anémia;
  • Nervový systém: dočasné rozmazané videnie, bolesť hlavy, závraty, parestézie.
  • Močový systém: intersticiálna nefritída, poruchy funkcie obličiek.
  • Alergické reakcie: urtikária, fotosenzitivita, nekrotická vaskulitída, purpura, Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktické reakcie až do šoku. Syndróm respiračnej tiesne, vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému.
  • Znížená účinnosť.

Liekové interakcie

Súčasné používanie hypothiazidu s lítnymi soľami môže zvýšiť jeho toxicitu a znížiť renálny klírens. Hypotiazid sa podľa návodu neodporúča užívať súčasne s kolestiramínom, pretože kombinácia týchto liekov vedie k zníženiu absorpcie hydrochlorotiazidu. Kombinácia vyššie uvedeného liečiva so srdcovými glykozidmi môže spôsobiť hypomagnezémiu a hypokalémiu.

Pri súčasnom používaní tohto diuretika s kortikosteroidmi lieky zvyšujú stupeň vylučovania draslíka. Recenzia Hypototid tvrdí, že tento nástroj v kombinácii s amiodarónom zvyšuje pravdepodobnosť arytmií, ktoré sú spojené s hypokalémiou. Kombinácia vyššie uvedeného diuretika s perorálnymi hypoglykemickými liečivami vedie k rozvoju hyperkalémie a znižuje jej účinnosť.

Špeciálne pokyny

Počas dlhého priebehu liečby je potrebné kontrolovať klinické príznaky zhoršenej rovnováhy vody a elektrolytov, najmä u pacientov s poškodenou funkciou pečene, ochorenia kardiovaskulárneho systému. Použitie liečiva prispieva k zlepšenému odstráneniu iónov horčíka a draslíka, preto je v priebehu liečby potrebné prijať opatrenia na odstránenie ich nedostatku.

U pacientov so zníženou funkciou obličiek je potrebné systematicky monitorovať klírens kreatinínu, v prípade výskytu oligúrie by sa mala vyriešiť otázka vysadenia lieku. U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa tiazidy majú používať opatrne, pretože malé zmeny v rovnováhe vody a elektrolytov a hladiny sérového amoniaku môžu spôsobiť hepatálnu kómu.

Použitie lieku u pacientov so závažnou koronárnou a mozgovou sklerózou vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Dlhodobá liečba latentného a manifestovaného diabetes mellitus musí byť sprevádzaná systematickým sledovaním metabolizmu sacharidov a úpravou dávkovania hypoglykemických liekov. Pacienti s poškodeným metabolizmom kyseliny močovej vyžadujú neustále hodnotenie stavu.

Dlhodobá liečba môže v zriedkavých prípadoch viesť k patologickým zmenám prištítnych teliesok. V počiatočnom štádiu liečby je zakázané viesť vozidlá a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť, trvanie zákazu je stanovené individuálne.

analógy

Hypotiazid môže byť nahradený liekmi ako sú: t

Lieky s podobným farmakologickým účinkom (diuretiká):

  • veroshpiron;
  • Diuver;
  • indapamid;
  • torasemid;
  • Arifon;
  • spironolaktón;
  • INSPROU;
  • Lasix;
  • Furosemid.

Počas tehotenstva

Účinná látka lieku Hydrochlorothiazide Hypothiazide počas tehotenstva v prvom trimestri je kontraindikovaná. Predpis lieku je povolený v 2. a 3. trimestri v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku výrazne prevyšuje očakávané riziko pre zdravie plodu. Účinná látka môže prejsť placentárnou bariérou. U novorodencov sa môže vyvinúť trombocytopénia, žltačka a ďalšie následky. Aktívna zložka sa uvoľňuje počas laktácie, čo môže vyžadovať prerušenie dojčenia, ak je to potrebné, na diuretikum.

Cena, kde sa dá kúpiť

V Moskve, Hypothiazide tablety možno zakúpiť za 99-120 rubľov. Cena v Minsku je 4,5-8 bel. rubľov. Môžete si kúpiť liek v Kyjeve za 63-75 hrivien. V Kazachstane sa liek predáva za 1095 nájmu.