Enuréza, on je inkontinencia moču u mužov: základné ochorenia a princípy liečby

Choroba

Nočná inkontinencia moču u dospelých mužov alebo enuréza sa nepovažuje za lekára pre spontánne ochorenie a neovplyvňuje dennú pohodu, ale dáva trvalý pocit menejcennosti a vedie k psychologickým problémom, ktoré bude v budúcnosti ešte ťažšie riešiť.

Močová inkontinencia v noci u mužov nastáva v dôsledku patologických procesov, ktoré sa zvyšujú s vekom a najčastejšie sa vyskytujú v spánku.

dôvody

Príčiny močovej inkontinencie u mužov v spánku vo veku 45 rokov sú spojené s nasledujúcimi odloženými alebo existujúcimi ochoreniami:

  • následkom vrodených a nedostatočne liečených detských ochorení genitourinárneho systému;
  • chronické ochorenia prostaty;
  • zmeny v kontraktilných tkanivách močového mechúra;
  • rôzne typy nádorov prostaty;
  • utrpeli ťažké stresové reakcie, nervové poruchy, duševnú chorobu;
  • účinky chirurgickej liečby panvových orgánov;
  • ochorenia centrálneho nervového systému: utrpeli mŕtvicu, progresívnu sklerózu multiplex, Alzheimerovu chorobu alebo Parkinsonovu chorobu;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov, ako sú antihistaminiká, diuretiká, relaxanty, svalové relaxanciá.

Mužská inkontinencia moču: liečba

Predpísať správnu a účinnú liečbu môže urolog po vyšetrení a diagnostických postupoch identifikovať len urologicky a identifikovať príčiny a stavy enurézy.

Pre presnú diagnózu je pacientovi predpísaný test - biochemický skríning moču, CBC, analýza moču, bakteriologická kultúra moču, ako aj ultrazvuk močového mechúra a uroflowmetria.

Po analýze údajov urológ určí nevyhnutnú metódu liečby:

  1. fyzické cvičenia na stabilizáciu močového systému (na posilnenie svalov panvy, hrádze a zvierača, cvičebný komplex Kegel);
  2. lieková metóda pre priaznivé účinky na prácu kontraktilných tkanív močového mechúra. V závislosti od príčin spontánneho nočného močenie, antibiotík, neurometabolických stimulancií, nitrofuránových prípravkov, trankvilizérov, antidepresív, antispasmodík sú predpísané;
  3. fyzioterapeutickú metódu na zlepšenie prenosu nervových impulzov z mozgu do močového mechúra (magnetoterapia, elektrická, elektroforéza, darsonval);
  4. chirurgická metóda (operácia praku, expanzia močovej trubice pomocou balóna, resekcia kanála, implantácia umelého ventilového zariadenia do močového mechúra).
Na zvýšenie úspešnosti liečby je potrebné prísne dodržiavať predpis lekára, ako aj zabrániť fajčeniu tabaku, piť kávu, alkohol, látky s diuretickým účinkom, dodržiavať diétu ako preventívne opatrenie.

Primárna enuréza

Stav, keď je močová inkontinencia u mužov pozorovaná v spánku od detstva, lekári nazývajú primárnu enurézu.

To je pomerne zriedkavé a pozoruje sa u menej ako 1% celej mužskej populácie.

Pacienti na zmiernenie stavu dostanú 3 typy liečby:

  • správanie - vstávanie v noci každé 2-3 hodiny na močenie;
  • lieky - antidiuretické a anticholinergné lieky;
  • operatívne (používa sa v extrémnych prípadoch).

Sekundárna (získaná) enuréza

Sekundárne nedobrovoľné vylučovanie moču u mužov nazýva takýto charakteristický stav patológie, ak v predchádzajúcich 1-2 rokoch takéto prípady neboli pozorované. Na vyriešenie problému so sekundárnou enurézou je potrebné najprv pochopiť pôvod tohto stavu.

Keď lekár vykoná potrebné postupy a pochopí, ktorá patológia spôsobila inkontinenciu, predpíše primeranú liečbu:

  • ak je inkontinencia spôsobená nádorom prostatickej žľazy (väčšinou benígne), potom sa prijímajú fyzioterapeutické opatrenia, predpisujú sa lieky na spomalenie šírenia nádoru, zavádza sa katéter;
  • ak je inkontinencia dôsledkom diabetu, potom spolu so stálym udržiavaním hladín cukru v krvi sú pacientom predpísané lieky, ktoré znižujú aktivitu detruzora močového mechúra;
  • ak je spánková apnoe príčinou enurézy, potom je predpísaná kyslíková terapia, rôzne prostriedky na podporu dýchania;
  • ak je príčinou ochorenie endokrinného systému, nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy (tyreotoxikóza), potom sa predpisujú lieky, ktoré normalizujú hormonálne pozadie človeka.

Liečba úniku moču po ukončení močenia

Najlepší spôsob, ako posilniť svaly panvy, sa považuje za súbor cvičení vyvinutých urológom A. Kegelom: 10-krát, aby namáhali svaly panvy, udržiavali ich v napätí od 3 do 10 sekúnd.

Cvičenie je potrebné opakovať 3 krát denne.

Užitočné video

Urologický arolog na liečbu enurézy u mužov:

Väčšina mužov, s vekom, čelia problému zmáčania v posteli a neprijímajú žiadne kroky na jeho odstránenie kvôli falošným rozpakom a mylnej myšlienke, že problém nie je vyriešený. Väčšina lekárov však poznamenáva, že ak začnete komplexnú liečbu čo najskôr, môžete dosiahnuť vážnu pozitívnu dynamiku a úplné víťazstvo nad enuréziou.

Inkontinencia u mužov s intoxikáciou alkoholom

Inkontinencia alebo enuréza sa považuje za nedobrovoľné močenie. Mnohí lekári pripisujú tento jav komplikáciám alkoholizmu. Inkontinencia moču u mužov s intoxikáciou alkoholom je veľmi častá u väčšiny mužov, ktorí pijú veľké množstvá alkoholu. Tento druh enurézy nie je choroba, pretože je spôsobená dočasnou intoxikáciou, v dôsledku ktorej centrálny nervový systém neovláda močový mechúr.

dôvody

Nedobrovoľné močenie počas intoxikácie sa vyskytuje pod vplyvom zložiek horúcich nápojov, ktoré majú močopudný účinok. Takáto inkontinencia je prechodná, pretože sa vyskytuje pod vplyvom vonkajšieho agresívneho faktora, v tomto prípade alkoholu. S vymiznutím tohto faktora takáto inkontinencia zmizne.

Mliečne nápoje sa objavujú v krvi veľmi rýchlo, doslova za 5-10 minút. To vedie k spomaleniu práce nervových receptorov, mnohé vnútorné orgány a systémy tela sa vymkli spod kontroly rovnako ako mozog. Pravidelné pitie alkoholických nápojov vyvoláva poruchu močového systému, čo vedie k inkontinencii moču.

Na základe toho existujú tri hlavné dôvody, ktoré vedú k alkoholickej enuréze:

Potlačenie centrálneho nervového systému

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ sa zbavil PROSTATITIS efektívnej metódy. Skontroloval to sám - výsledok 100% - úplná likvidácia prostatitídy. Je to prírodný prostriedok na báze medu. Skontrolovali sme metódu a rozhodli sme sa vám ju odporučiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.

  • Potlačenie centrálneho nervového systému. S použitím alkoholu je depresia vedomia a túžba po spánku. Pod vplyvom týchto faktorov nie je opitý človek schopný kontrolovať fyziologické signály svojho tela. Výsledkom je uvoľnenie moču.
  • Zvýšená diuréza. Alkohol ovplyvňuje zvýšenie tvorby moču, resp. Riziko inkontinencie.
  • Uvoľnenie svalového tonusu panvy. Nadmerná konzumácia alkoholu ovplyvňuje hladké svalstvo panvového dna.

patogenézy

Po požití alkoholu dochádza k zvýšenej diuréze, pretože pečeň a obličky sa snažia čo najskôr zbaviť cudzích látok. Koniec koncov, väčšina silných nápojov dáva diuretický účinok, počítajú sa ako pivo, pivo, medovina, ovocné vína a bylinné tinktúry.

Diuretický účinok zložiek alkoholu spolu so stratou vlastnej kontroly prispievajú k alkoholickej enuréze. Najčastejšie k tomu dochádza u mužov vo sne. V stave „alkoholického spánku“ mužské telo ignoruje prirodzené signály o potrebe vyprázdnenia močového mechúra. Výsledkom je nedobrovoľné uvoľnenie močových orgánov z obsahu bez účasti nervového centra. Opitý človek zároveň nepozná nutkanie ísť na toaletu a nerozumie, že močový mechúr už bol prepustený, a spí vo svojom vlastnom moči. Nočná inkontinencia moču u mužov je spravidla dôsledkom konzumácie alkoholu.

Užívanie alkoholu spomaľuje endokrinný systém

Etanol inhibuje prácu nielen nervového, ale aj endokrinného systému, a to je spojené s prechodom alkoholovej inkontinencie na chronické ochorenie. S enurézou u mužov, zníženie svalového tonusu panvového dna súvisiaceho s vekom tiež zvyšuje účinok alkoholu. Nadmerné užívanie alkoholu v kombinácii s nedostatkom motorickej aktivity výrazne znižuje tón hladkých svalov. Výsledkom je, že malá časť alkoholu bude stačiť na inkontinenciu moču, od malých emisií moču až po úplné uvoľnenie močového mechúra. V takýchto prípadoch bude potrebný kvalifikovaný urológ.

liečba

Vyliečenie inkontinencie alkoholu u mužov si bude vyžadovať pomoc neurológa a urológa. Prekročenie dávky alkoholu a miešanie druhov alkoholu zavádza človeka do stavu anestézie, keď sa stratí kontrola mozgu nad orgánmi moču. Taký hlboký spánok je nebezpečný pre telo ako celok, existuje riziko respiračného zlyhania.

Na liečbu takéhoto citlivého javu, ako je inkontinencia moču u mužov pri intoxikácii alkoholom, bude potrebné veľa úsilia a sily vôle. Ak takýto fenomén nemá zanedbanú formu, musí sa s ním zaobchádzať podľa racionálneho spôsobu života, ktorý zahŕňa:

  • úplné odmietnutie liekov obsahujúcich alkohol alebo ich zriedkavé použitie;
  • Vystúpenie Kegelovej gymnastiky;
  • zdravé stravovanie;
  • dlhý pobyt na čerstvom vzduchu;
  • športovanie v dopoludňajších hodinách;
  • obnovenie rovnováhy vody a soli v tele.

Avšak v ťažkých situáciách, keď človek nedokáže zvládnuť alkoholickú enurézu na vlastnú päsť, môže pomôcť narkológ. Psychologická liečba v tomto prípade bude zameraná na odmietnutie antisociálneho životného štýlu a zastavenie sebazničenia.

Potom, po zastavení príjmu omamných nápojov, sú predpísané špeciálne lieky, ktoré obnovujú prácu centrálneho nervového systému prostredníctvom "liečenia" mozgových buniek. Pozitívnym výsledkom liečby alkoholickej enurézy môže byť preventívne očistenie tela od rozpadu alkoholu, aby sa normalizovala práca všetkých orgánov a systémov mužského tela.

Nedobrovoľné močenie spôsobené alkoholom neprechádza samo. Neskorá liečba a ďalšie pitie alkoholu vedie k nevyliečiteľnej chronickej forme patológie, keď človek bude trpieť inkontinenciou moču po zvyšok svojho života.

Kegel cvičenie pre alkoholickú močovú inkontinenciu u mužov

Zbavte sa alkoholických enuréz mužov pomôže špeciálne navrhnuté cvičenia Kegel, ktoré posilňujú panvové dno membrány. Vyškolení ochlpenia stydkých kĺbov neumožnia únik močového mechúra. Ale tento systém cvičení prinesie požadovaný výsledok v prípade, keď muž prestal užívať alkohol a vedie triezvy životný štýl.

Cvičenia sa vykonávajú v cykloch:

  • silné napätie ochlpenia stydkého a kostrového svalstva počas 3 sekúnd;
  • úplné uvoľnenie svalov po dobu 3 sekúnd.

Tieto akcie sa opakujú 20-30 krát denne. Do konca týždňa sa cvičebný cyklus dostane na 50-krát denne. Pre optimálne výsledky sa tieto cvičenia vykonávajú dva týždne. Cvičenie môže byť vykonávané absolútne kdekoľvek a kedykoľvek, nielen doma.

Nočné enurézy u dospelých mužov - príčiny a liečba

Nočná inkontinencia moču u dospelých mužov je rozšírený problém, avšak prevládajúci počet mužskej populácie uprednostňuje skrývať takéto chúlostivé ochorenie, pretože ho považuje za hanebné a neprípustné na diskusiu, dokonca aj s lekárom. Nemali by sme identifikovať koncepciu nočnej enurézy, keď sa proces močenie vyskytuje nekontrolovateľne počas spánku a noktúria - odstránenie väčšiny moču z ľudského tela v noci, zvýšené nutkanie v noci, a teda časté vzrušenie. Moderné špecialisti určujú niekoľko hlavných typov enurézy:

  1. Typ stresu. Pri stresovej enuréze dochádza k náhlemu, nekontrolovanému vyprázdňovaniu močového mechúra. Faktory ako kašeľ, smiech, kýchanie, vzpieranie a cvičenie môžu vyvolať stresové močenie. Anatomicky je to spôsobené posunom hrdla močového mechúra, v dôsledku čoho svaly zvierača strácajú schopnosť normálnej kontrakcie. Možný je aj vplyv zmien súvisiacich s vekom, ako aj v dôsledku chirurgických zákrokov.
  2. Porušenie nutkania na močenie. Tento typ enurézy je charakteristický pre zmáčanie. V tomto prípade nie sú reflexy močového mechúra kontrolované nervovým systémom a proces močenia nie je regulovaný človekom. Príčinou tohto problému môžu byť: rôzne typy mŕtvice, Alzheimerova choroba, urolitiáza močového mechúra.
  3. Úplná inkontinencia moču (absolútna absencia močenie). Tento stav môže spôsobiť niekoľko faktorov: medikáciu, neurologické patologické stavy, stratu tonusu močového mechúra, predávkovanie, narušenie zvierača v dôsledku zvyku (vedomé potlačenie prirodzených nutkaní po dlhú dobu). Tento typ poruchy je tiež charakteristický pre nočnú enurézu.

Príčiny nočnej enurézy u mužov

Príčiny mužskej inkontinencie moču sú rôzne a môžu byť založené na fyziologických patologických poruchách a psycho-emocionálnych problémoch:

  • Infekčné a zápalové ochorenia v oblasti genitálií. Venereologické problémy môžu viesť k zmenám tkanív, zjazveniu a narušeniu normálneho fungovania močového mechúra, zvieračov a močových ciest;
  • Infekčné procesy ovplyvňujúce a poškodzujúce centrálny nervový systém a narušenie tvorby reflexu nutkania vyprázdniť močový mechúr;
  • Patologické javy spojené so zhoršeným odtokom moču v dôsledku adenómu prostaty (benígny nádor);
  • Rakovina prostaty;
  • Striktúry uretrov, uretry (uretry);
  • Hyperaktivita močového mechúra. S týmto problémom sa zvyšuje počet nutkaní na močenie, ale mimovoľné močenie v noci môže nastať po normálnom vyprázdnení močového mechúra v dôsledku nutkania;
  • Odložený emocionálny šok alebo ťažká stresujúca situácia;
  • Poruchy nervového systému a prepätia;
  • Prítomnosť vrodených abnormálnych reflexov vyprázdňovania močového mechúra;
  • Prítomnosť nádorov v mechúre;
  • Patologické procesy v chrbtici a mieche;
  • Anamnéza takýchto patológií: diabetická cystopatia, syndróm spánkového apnoe, infravézna obštrukcia, endokrinné ochorenia.

Diagnostický obvod

Nočná enuréza u dospelých mužov je riešiteľný problém. Na určenie vhodného liečebného režimu je potrebné vykonať komplexnú diagnózu a identifikovať etiológiu ochorenia. Prvá fáza diagnózy je zber anamnestických údajov. Dôležité pre diagnostiku sú tieto informácie:

  1. Časové epizódy nedobrovoľného močenia;
  2. Výstup moču;
  3. Množstvo a typ kvapaliny spotrebovanej krátko pred spaním (káva, čaj, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým);
  4. Vzor močenia;
  5. Prítomnosť infekčných procesov v močovom trakte;
  6. Frekvencia nočnej enurézy;
  7. Prijatie akýchkoľvek liekov.

Musíte byť vyšetrení takými špecialistami ako terapeut, nefrolog, endokrinológ, urológ a neuropatológ. Metódy laboratórneho výskumu zahŕňajú:

  • Krvný test;
  • rozbor moču;
  • Urinolizis;
  • Bakteriologická kultúra moču

Ďalšie výskumné metódy zahŕňajú:

  1. Uroflowmetria je špeciálna metóda skúmania povahy močenia (rýchlosť, čas močenia, objem moču);
  2. Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra (zvyškový objem moču po močení).

Liečba nočnej enurézy u mužov

Liečba nočnej inkontinencie u mužov priamo závisí od príčiny ochorenia identifikovaného počas diagnózy. Existujú však univerzálne terapeutické postupy:

  • Fyzioterapeutické metódy liečby nočnej enurézy. Podstata techniky spočíva v priaznivých účinkoch slabých elektrických výbojov na telo a zlepšovaní prenosu nervových signálov (impulzov) z močového mechúra do mozgu. Takéto postupy sú úplne bezbolestné. Elektrosleep a elektroforéza prispievajú k normalizácii spánku a nervového systému. Darsonval (aplikovaný lokálne do oblasti močového mechúra) pomáha posilniť tkanivo zvierača močového mechúra. Magnetoterapia pomáha uvoľniť steny močového mechúra hypertoniou;
  • Použitie terapeutického bahna, parafínu, ozokeritu pomáha zvyšovať krvný obeh v oblasti ich prekrytia (bedrovej oblasti, bedrovej oblasti a stydkej oblasti) a zmierňuje svalové spazmy;
  • Akupunktúra pomáha zlepšiť fungovanie nervového systému, normalizovať psycho-emocionálny stav, vzory spánku.

Liečba nočnej enurézy u dospelých zahŕňa menovanie rôznych skupín liekov, ktorých kombinácia závisí od etiologickej príčiny odhalenej patológie:

  1. V prípade infekčných a zápalových procesov urogenitálneho systému sú predpísané antibiotiká (berúc do úvahy pôvodcu ochorenia): „Monurálny“, „Norfloxacín“, „Doxycyklín“, „Rifampicín“;
  2. Pre poruchy spánku sú predpísané sedatíva: „Radeorm“, „Eunookin“;
  3. Pri ochoreniach obličiek sa používajú nitrofuranové činidlá: "Furamag", "Furadonín";
  4. Pre psychické a psychické problémy sú predpísané antidepresíva: „Amitriptylín“;
  5. Nootropné lieky pomáhajú zlepšiť fungovanie nervového systému: "Piracetam", "Glycine", "Pikamilon";
  6. Pri spazme svalov močového mechúra (a teda aj znížení jeho objemu) sú predpísané M-anticholinergiká: „Sibutin“, „Driptan“;
  7. Na zníženie množstva vylučovaného moču v noci sú predpísané prípravky na báze umelého hormónu desmopresínu: "Adiuretín-DM".

Liečba postreku zahŕňa aj operácie:

  • Expanzia močovej trubice pomocou balónika;
  • Resekcia kanála;
  • Implantácia umelého zvierača močového mechúra.

Aby sa maximalizovala účinnosť liečby, je nevyhnutné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára a lieky pravidelne užívať v uvedených dávkach a množstvách.

Čo môže byť spôsobené zmáčaním postele u mužov?

Inkontinencia u dospelých je dnes v lekárskej praxi bežná. Najčastejšie sa tento jav nazýva medzi odborníkmi. Choroba ovplyvňuje celý život pacienta od sociálnej po sexuálnu.

Pomerne často existuje určitá prekážka, ktorou je veľmi ťažké prejsť, a dospelí muži problém utíšia a včas sa neobracajú na špecialistu.

Fenomén nočnej enurézy stojí za to bojovať a prvá etapa by mala byť výzvou pre urológa. Vlastná liečba môže viesť k zhoršeniu, pretože bez znalosti skutočnej príčiny nebude možné predpísať jedinú správnu liečbu. A určiť príčinu bude vyžadovať dôkladnú diagnózu, pretože často enuresis vo sne - dôsledok úplne inej choroby. Dnes existuje mnoho možností pre národnú liečbu, ale každá metóda musí byť koordinovaná so svojím lekárom.

Príčiny inkontinencie

Inkontinencia moču v noci u mužov môže mať rôzne typy prejavov, ako aj stupeň komplikácií. Možno pozorovať len čiastočné poškodenie a niekedy dochádza k úplnému porušeniu väčšiny funkcií močového systému. Symptómy v takýchto prípadoch sú rôzne - od niekoľkých kvapiek na bielizeň až po dokončenie nekontrolovaného močenia. Mužská inkontinencia moču vo sne v medicíne sa nazýva inkontinencia. Stojí za zmienku, že tento jav sa často stáva signálom prítomnosti choroby v genitourinárnom systéme v tele. Tento proces môže byť tiež komplikáciou chirurgického zákroku v oblasti prostaty.

Medzi hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť mužskú enurézu, patria:

  • Poranenia rôznej zložitosti miechy alebo mozgu;
  • Skleróza multiplex alebo Parkinsonova choroba;
  • Baktericídne alebo vírusové typy infekcií;
  • intoxikácie;
  • neuralgia;
  • Pitie alkoholu;
  • Živé emocionálne udalosti, pozitívne aj negatívne;
  • užívanie určitej skupiny liekov;
  • Patologický mentálny plán.

Typy chorôb

Mužskú močovú inkontinenciu možno rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Primárna enuréza, pri ktorej sa príznaky objavujú po prvýkrát v živote.
  2. Sekundárna enuréza, ktorá sa vyskytuje druhýkrát po určitom období, keď neboli žiadne príznaky.

Mužská inkontinencia má svoju vlastnú klasifikáciu podľa typu príčin, ktoré ju spôsobujú.

  • Naliehavý pohľad. Tento typ enurézy je charakterizovaný náhlym túžbou ísť na záchod a muž jednoducho nemá čas ísť. Najčastejšie sa tento typ inkontinencie vyskytuje u pacientov po mŕtvici a pri Parkinsonovej chorobe. Môže to byť aj jeden z prejavov diabetu.
  • Inkontinencia spôsobená stresovými situáciami. Táto forma močovej inkontinencie v noci u mužov môže nastať na pozadí silných emócií alebo po dlhšej fyzickej námahe. To by malo zahŕňať všetky prípady, v ktorých existuje silný tlak na močový mechúr.

Bez ohľadu na príčiny inkontinencie moču u človeka, stojí za to vedieť, že takmer všetky možnosti liečby sa liečia správnou voľbou liečby. A to môže urobiť iba profesionálny urológ.

Liečba nočnej enurézy

Liečba tohto problému sa uskutočňuje pomocou komplexnej terapie, ktorá sa v každom konkrétnom prípade môže líšiť. To môže byť priebeh užívania liekov a chirurgický zákrok. Voľba liečby sa vykonáva v súlade s výsledkami, po kompletnej diagnóze. Zahŕňa rôzne typy skúšok vrátane analýz.

So správnym zaobchádzaním s "nočnou chorobou" u dospelých mužov sa môže zbaviť už 2 týždne. Niekedy liečba trvá o niečo dlhšie. Celkovo možno použiť tieto možnosti nezávisle a ako súčasť komplexnej liečby.

Ako sa liečiť bedwetting u mužov

Mužská inkontinencia moču je porucha, pri ktorej sa niekedy v noci otvára vylučovanie moču vyvolané ľudskou činnosťou. V modernej urológii sa táto otázka uznáva ako jedna z ústredných. Všetka liečba je redukovaná hlavne na vylúčenie koreňových príčin. Pre presnejší predpis liečby je však potrebné správne určiť etiológiu. Inkontinencia moču je častým ochorením, najmä u mužov starších ako 45 rokov. Lekári hovoria, že viac ako 50% všetkých prípadov mužskej enurézy v dospelosti je dôsledkom neliečených ochorení v detstve. Zostávajúce percento prípadov sa nazýva tzv. Sekundárne nedobrovoľné močenie (získaná inkontinencia moču u mužov v noci).

  • trvalé (primárne);
  • priebežné;
  • získané (sekundárne).

Pri prvých prejavoch nedobrovoľného močenia v noci by mal muž navštíviť lekára, aby získal pomoc na profesionálnej úrovni. Sprísnenie s enurézou nestojí za to, pretože to môže nielen ukázať prítomnosť psychologického problému, ale tiež stimulovať rozvoj závažných komplikácií urogenitálneho systému, napríklad zápal močového mechúra (cystitída).

Príčiny a príznaky inkontinencie v noci

Močová inkontinencia moču uprostred noci je spôsobená úplne odlišnou etiologickou povahou s prirodzeným mechanizmom účinku. Etiologické faktory sú:

  • psychické poruchy a stresové stavy, ktoré pravidelne ovplyvňujú telo;
  • existujúci infekčný zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v dolnom močovom trakte alebo v kapacite močového mechúra;
  • stav nádoru prostaty (častejšie s adenómom prostaty);
  • rôzne poruchy neurologickej povahy (Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza a ďalšie);
  • inkontinencia moču v pozadí predtým podstúpeného chirurgického zákroku na močovom a reprodukčnom systéme (väčšinou hovoríme o operáciách na prostatickej žľaze);
  • hyperaktivita v patologickej forme močového mechúra;
  • mechanické poranenia mozgu a miechy s následným vývojom ochorenia;
  • reštrukturalizácie a zmien súvisiacich s vekom v tkanivách panvy (hlavne v prostatickej žľaze).

Hlavné príznaky tohto ochorenia sú dva faktory: únik moču po ukončení procesu uvoľňovania moču a močenie u mužov uprostred noci. V urgentnej forme sa tento jav vyskytuje vo forme vznikajúceho nevyhnutného nutkania odstrániť moč u mužov, čo vedie k inkontinencii moču. Stresujúca forma je charakterizovaná inkontinenciou moču mužov prejavujúcou sa kýchaním, kašľom, smiechom.

Antiinkontinenčná liečba

Ako príčina výrazného nepohodlia, kolapsu kariéry a rodinných vzťahov by nočné nedobrovoľné vylučovanie moču u mužov malo zahŕňať najzávažnejšiu liečbu so zodpovedným prístupom osoby, ktorá má ochorenie.

Liečba zahŕňa tieto úlohy:

  • zvýšenie kapacity močového mechúra;
  • zníženie kontraktilnej aktivity močového mechúra.

Základom protidrogovej liečby je použitie antispasmodík a antidepresív.

Pokiaľ ide o stresujúci charakter, ktorý charakterizuje nedobrovoľné vylučovanie mužov v noci v takejto situácii, veľmi úspešne odporučil lekárovi vymenovanie špeciálneho komplexu fyzioterapeutických cvičení spojených s fyzioterapiou (elektrická stimulácia).

Liečba primárneho nedobrovoľného vylučovania moču u mužov v noci

Inkontinencia moču sa považuje za primárnu, keď sa pozoruje nedobrovoľné močenie človeka počas celého jeho života. Podľa niektorých informácií sa tejto skupine pacientov pripisuje 0,3-0,6% z celkového počtu mužov. V tejto kategórii pacientov je hyperaktivita detruzora. Účinné metódy liečby tohto typu močovej inkontinencie u mužov zvažujú: t

  • prebudenie pacienta na močenie uprostred noci;
  • užívanie desmopresínu pred spaním;
  • predpisovanie antimuskarínových liekov (oxybutynín).

Liečba získaného (sekundárneho) nedobrovoľného vylučovania moču u mužov

Nedobrovoľné močenie mužov v noci sa označuje ako sekundárne, keď aspoň jeden rok pred nástupom poruchy sa u pacienta nevyskytli epizódy nedobrovoľného vylučovania moču v noci. Tento prejav charakterizuje niektoré patológie, z ktorých je odpudená aplikovaná taktika na liečbu.

  1. Infravesická obštrukcia. Typickým obrazom je retencia moču v chronickej forme s výskytom paradoxnej ischúrie u mužov v starobe, ktorí majú hyperpláziu prostaty.
  2. Diabetická cystopatia. Vyskytuje sa u pacientov s diabetes mellitus (skupina II). Klinické príznaky sú spojené s výskytom hyperaktivity detruzora. Liečba je zameraná na korekciu hladín cukru v krvi s použitím liekov, ktoré blokujú hyperaktivitu detruzora.
  3. Poruchy v endokrinnom systéme. Inkontinencia moču v noci sa niekedy môže vyskytnúť u mužov s tyreotoxikózou. Môže sa úspešne liečiť po normalizácii hladiny hormónov v štítnej žľaze.
  4. Syndróm spánkovej apnoe. Syndróm môže spôsobiť nedobrovoľné vylučovanie moču v noci. Najlepšou možnosťou liečby je odstrániť príčiny poruchy.

Pri liečbe nedobrovoľného močenia po operačnom zákroku na prostatickej žľaze existuje celá škála opatrení na konzervatívnu elimináciu nedobrovoľného moču u mužov: tréning svalového tkaniva panvového dna v kombinácii s elektrostimuláciou. Trvanie konzervatívnej terapie od 6 mesiacov do 1 roka.

Liečba úniku moču po ukončení močenia

Odporúča sa dôkladne „odovzdať“ močovú trubicu alebo vykonať niekoľko rytmických pohybov s panvou pred opätovným umiestnením penisu do spodnej bielizne Pred predpísaním liečby lekár diagnostikuje príčinu vzniku urogenitálnej nočnej poruchy.

Predpísaná terapia je pri zisťovaní príčiny primárne zameraná na vylúčenie etiologického faktora.

Naliehavá forma, prejavujúca sa v nedobrovoľnom nočnom moči u mužov, je eliminovaná radom medicínskych opatrení.

Enuréza (nedobrovoľné močenie v spánku)

Nedobrovoľné močenie vo sne sa tiež nazýva spánková enuréza. Ide o parný kúpeľ. Parasomnie zahŕňajú nežiaduce udalosti (behaviorálne reakcie), ktoré sa vyskytujú počas spánku. Enuréza nastane, keď osoba vykonáva nedobrovoľné močenie počas spánku.

Táto porucha nastáva v dôsledku neschopnosti osoby prebudiť sa v čase, keď je močový mechúr plný. Ďalším dôvodom je neschopnosť tela zabrániť kontrakcii svalov mechúra. To sú zručnosti, ktoré vznikajú v osobe, keď vyrastá a rastie.

Vznik týchto zručností sa vyskytuje v rôznych vekových obdobiach. Močenie je reflexné u novorodencov počas bdelosti alebo spánku. To je normálne až do veku 18 mesiacov.

Od 18 mesiacov do 3 rokov sa dieťa začína učiť držať močenie, keď je močový mechúr plný. Na začiatku sa dieťa učí robiť to v bdelom stave.

Vo vyššom veku sa dieťa učí kontrolovať svoje močenie počas spánku. Úroveň vývoja (dozrievania) dieťaťa vám umožňuje určiť vek, v ktorom sa táto schopnosť získava.

Väčšina detí by mala byť schopná kontrolovať svoj močový mechúr vo veku približne 5 rokov. Teda močenie vo sne sa nepovažuje za poruchu spánku, ak sa nevyskytuje viac ako 2 krát týždenne u osoby vo veku najmenej 5 rokov.

Nedobrovoľné močenie v spánku môže byť primárne alebo sekundárne. Dieťa s primárnou formou nedobrovoľného močenia vo sne nikdy nezostalo suché počas 6 mesiacov.

Dieťa alebo dospelý človek so sekundárnou formou močenia vo sne mal predtým obdobia (od 6 mesiacov alebo viac), keď nemal túto poruchu. Potom, z jedného alebo druhého dôvodu, mal tento pacient epizódy nočného močenia aspoň dvakrát týždenne a trvanie najmenej 3 mesiace.

Hormón vazopresín v tele sa zvyčajne počas spánku zvyšuje. Tento hormón je vylučovaný epifýzou mozgu. Znižuje množstvo moču produkovaného obličkami. Zvýšenie hladín vazopresínu bráni tomu, aby ste v noci chodili na toaletu. Malý počet detí s primárnou formou nedobrovoľného nočného močenia nemá tento normálny nárast hladín vazopresínu počas spánku. Výsledkom je, že produkujú viac moču ako ich močový mechúr. Ak nemajú prebudenie, potom budú močiť do postele v spánku.

Dieťa, ktoré močí do postele vo sne, môže pociťovať psychické problémy a trpieť sebaúctou. Toto je hlavné možné riziko (komplikácie) primárnej formy nedobrovoľného močenia. Preto je veľmi dôležité vytvoriť správny postoj rodinných príslušníkov dieťaťa k tomuto symptómu. Tento vzťah do značnej miery dokáže určiť, aký závažný bude problém.

Kto má túto poruchu spánku?

U detí a adolescentov je zistená primárna forma nedobrovoľného močenia vo sne s nasledujúcou frekvenciou:
- 10% detí vo veku 6 rokov;
- 7% detí vo veku 7 rokov;
- 5% detí vo veku 10 rokov;
- 3% detí vo veku 12 rokov;
- 0t 1% až 2% adolescentov vo veku 18 rokov.

Primárna forma nedobrovoľného močenia v spánku je častejšia u chlapcov ako u dievčat. Spontánne zlepšenie (zotavenie) sa každoročne pozoruje u 15% detí s primárnym močom počas spánku.

Primárna forma nedobrovoľného močenia vo sne má genetické spojenie. Najčastejšie sa táto porucha vyskytuje u detí, ktorých rodičia alebo iní príbuzní mali túto poruchu v detstve. Nedobrovoľné močenie v spánku sa vyskytuje u 2,1% starších ľudí v opatrovateľských domoch. V tomto prípade sa táto porucha vyskytuje častejšie u žien.
Niektorí ľudia môžu tiež nedobrovoľne močiť počas bdelosti. Najčastejšie je to kvôli zdravotným problémom v zdravotnom stave. Sociálny alebo psychický stres je zriedkavo príčinou primárneho nedobrovoľného močenia. Táto porucha sa však vyskytuje častejšie u nasledujúcich kategórií detí:
- deti s poruchou pozornosti / hyperaktivitou;
- Deti žijúce v „problémových“ rodinách.

Sekundárna forma nedobrovoľného močenia v spánku sa často vyskytuje u detí, ktoré nedávno prekonali ťažký sociálny alebo duševný stres. Možné príčiny môžu byť:
- Rozvod rodičov;
- fyzické alebo sexuálne zneužívanie;
- Nepozornosť.

Deti so sekundárnou formou nedobrovoľného močenia v spánku tiež často trpia zápchou a škvrnami od bielizne.

Iné poruchy spánku, ako napríklad neúplná porucha prebudenia (chôdza dieťaťa v hlbokých fázach spánku), môžu byť tiež sprevádzané nedobrovoľným močením na neobvyklom mieste počas spánku. V opačnom prípade toto dieťa zostane suché, keď spí v posteli.
Sekundárna forma nedobrovoľného močenia v spánku môže nastať v každom veku. Táto porucha môže byť spôsobená jedným z nasledujúcich dôvodov:
- Neschopnosť tela sústrediť moč, ako je kosáčikovitá choroba alebo niektoré formy diabetu;
- Zvýšené vylučovanie moču spôsobené užívaním kofeínu, diuretík alebo iných liekov;
- Problémy s močovými cestami, ako sú infekcie močových ciest alebo syndróm dráždivého močového mechúra;
- chronická zápcha alebo nedobrovoľná kontaminácia bielizne;
- neurologické problémy, ako sú záchvaty alebo epilepsia;
- Obštrukčná spánková apnoe (OSA);
- Sociálny alebo psychologický stres.

U starších ľudí môže byť nedobrovoľné močenie v spánku spojené s takým stavom, ako sú:
- kongestívne zlyhanie srdca;
- Obštrukčná spánková apnoe;
- depresia;
- Demencia.

Ako zistím, či ja (moje dieťa) trpím touto poruchou spánku?

1. Je vaše dieťa vo veku 5 rokov alebo viac?
2. Má dieťa nedobrovoľné močenie vo sne aspoň dvakrát týždenne?
3. Vaše dieťa nikdy nemalo nepretržité „suché“ (bez močenia vo sne) epizódy trvajúce najmenej 6 mesiacov.

Ak ste na tieto otázky odpovedali „áno“, je pravdepodobné, že vaše dieťa má poruchu primárneho nedobrovoľného močenia vo sne.

1. Ste vy / vaše dieťa vo veku 5 alebo viac rokov?
2. Máte vy / vaše dieťa nedobrovoľné močenie v spánku aspoň 2 krát týždenne?
3. Vy / Vaše dieťa ste nikdy nemali nepretržité „suché“ (bez močenia vo sne) epizódy trvajúce najmenej 6 mesiacov.

Ak ste na tieto otázky odpovedali „áno“, potom vy / vaše dieťa pravdepodobne trpíte poruchou sekundárneho nedobrovoľného močenia vo sne.

Okrem toho je dôležité zistiť, či existujú nejaké iné dôvody, ktoré vám môžu spôsobovať nedobrovoľné močenie vo sne. Toto porušenie môže byť spôsobené niektorým z nasledujúcich dôvodov, napríklad:
- iná porucha spánku;
- ochorenie vnútorných orgánov a nervového systému;
- užívanie drog;
- Duševné poruchy;
- Zneužívanie alkoholu, drog atď.

Musím vidieť špecialistu na poruchy spánku?

S vaším detským lekárom prediskutujte svoje pochybnosti o nedobrovoľnom močení vo sne. Ak je príčinou problému psychologický alebo sociálny stres, obráťte sa na psychoterapeuta.

Ak máte Vy alebo Vaše dieťa problémy s nočným spánkom alebo máte zvýšenú ospalosť počas dňa, mali by ste kontaktovať špecialistu v oblasti porúch spánku. Príčinou porúch môže byť iná porucha spánku.

Čo bude potrebovať poznať lekára?

Lekár bude musieť vedieť, kedy sa vo sne začalo nedobrovoľné močenie. Lekár bude chcieť vedieť, ako často sa táto porucha prejavuje. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých udalostiach vo vašom živote. Podeľte sa so svojím lekárom o svoje myšlienky o možných príčinách stresu, ktorým musíte čeliť. Lekár musí mať aj úplné informácie o vašom zdravotnom stave a predchádzajúcich chorobách. Povedzte svojmu lekárovi o tom, aké lieky užívate a užívate predtým.

Informujte tiež svojho lekára, ak ste niekedy trpeli poruchou spánku. Zistite, či máte problémy so spánkom s niektorým z vašich rodinných príslušníkov. Okrem toho môže byť užitočné vypracovať denník spánku počas 2 týždňov. Denník spánku pomôže vášmu lekárovi určiť vzory (normálny režim) vášho spánku. Tieto údaje pomôžu lekárovi určiť, čo spôsobuje problémy so spánkom a ako ich liečiť.

Budem musieť urobiť nejaký výskum?

Vy alebo vaše dieťa sa podrobí úplnému klinickému vyšetreniu (vyšetrenie lekárom). Vykonajú sa laboratórne testy v moči.

Lekár môže nariadiť inštrumentálnu štúdiu nočného spánku. Táto štúdia sa tiež nazýva polysomnografia. Zahŕňa registráciu mozgových vĺn, prácu srdca a dýchanie počas spánku. Okrem toho sa zaznamenávajú pohyby nôh a rúk počas spánku. Výsledky štúdie umožňujú zistiť, či nedobrovoľné močenie vo sne nie je spojené s inými poruchami spánku.

Ako sa táto porucha spánku lieči?

Liečba nedobrovoľného močenia počas spánku začína dôkladným vyšetrením. Výsledky prieskumu odstránia možné somatické (medicínske) príčiny tohto problému. Potom by sa mali preskúmať ďalšie možné príčiny.

Cieľom liečby je znížiť sociálne a psychologické účinky nedobrovoľného močenia v spánku. Liečebné prístupy zvyčajne zahŕňajú jednu alebo viac metód opísaných nižšie:

Behaviorálna terapia
Tieto pozorovacie metódy sú veľmi účinné. Často vedú k výraznému zníženiu močenia počas spánku počas prvého mesiaca užívania. Dôležitou úlohou je minimalizovať úzkosť a psychické nepohodlie pacienta. Rodičia by mali byť veľmi trpezliví, čakajúc na dieťa, aby „prerástlo“ nedobrovoľné nočné močenie.

Metódy behaviorálnej terapie zahŕňajú:

- Pozitívna motivácia
Tento spôsob liečby spočíva v tom, že sa dieťaťu poskytne určitá „odmena“ (psychologická) za to, že počas noci zostane suchá. Napríklad si môžete ponechať graf, ktorý zobrazuje noci, keď dieťa zostalo v noci suché.

- Periodické prebúdzania
Pri tomto spôsobe liečby musíte dieťa počas noci niekoľkokrát zobudiť a poslať ho na záchod. Táto metóda môže byť veľmi účinná. Na začiatku liečby sa rodičia sami prebudia dieťa. V budúcnosti môžu rodičia nechať dieťa prebudiť sa a ísť na toaletu sami. Aby sa dieťa niekoľko hodín po prebudení mohlo prebudiť, môžete použiť budík.

- obmedzenie tekutín
Táto metóda spočíva v tom, že rodičia znižujú množstvo tekutiny, ktoré sa dieťaťu podáva v popoludňajších a večerných hodinách. Okrem toho, pred odchodom do postele by mal ponúknuť dieťaťu ísť na záchod. Dôležitým bodom je pravidelná návšteva toalety počas dňa. Pomáha dieťaťu tvoriť dobré návyky.

Obmedzenie tekutín by nemalo vyzerať ako trest. Mala by ukázať fikciu a premyslený prístup. Napríklad slúžiť vášmu dieťaťu vo večerných hodinách šálka menšia ako je obvyklá veľkosť. Počas horúceho počasia dávajte pozor, aby ste zabránili dehydratácii.

- terapia pomocou alarmov (alarm)
Táto metóda sa bežne označuje ako metóda „zvonček a matrac“. Podľa pozorovaní je to veľmi účinné. Jeho účinnosť je okolo 70%. Táto metóda je účinnejšia u starších detí a je dobre motivovaná na liečbu.

Metóda je založená na použití špeciálneho matraca, ktorý reaguje na prenikanie tekutiny. Dieťa spí na tomto matraci a ak je na matraci tekutina, ozve sa pípnutie. Všetci členovia rodiny by mali byť zapojení do procesu liečby. Mali by správne vnímať skutočnosť, že zvukový signál ich môže v noci zobudiť.

Väčšina detí chodí spať, keď počujú pípnutie. Vo väčšine z nich sa však objavuje hlasný zvuk a zastaví sa nedobrovoľné močenie. V tomto prípade musia rodičia dieťa zdvihnúť a odviezť na záchod, aby dokončili močenie. Mokré listy a pyžamá by mali byť vymenené. Alarm musí byť znovu aktivovaný. Potom sa dieťa môže vrátiť do postele.

Tento spôsob liečby môže pomôcť niektorým deťom spať cez noc bez močenia. Iní môžu pokračovať v noci, aby išli do kúpeľne (tzv. Noktúria).

Trvanie liečby sa líši u rôznych detí a môže sa pohybovať od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov. Nepoužívajte túto metódu dlhšie ako 3 mesiace. Ak sa stav po tejto dobe nezlepší, liečba sa má zastaviť. Túto metódu môžete vyskúšať znova, keď je dieťa staršie.

Chirurgická liečba
Chirurgické zákroky sa môžu použiť na nápravu základných príčin nedobrovoľného močenia. Tieto metódy často eliminujú nočnú enurézu. Príklady týchto príčin enurézy sú:
- Ektopické umiestnenie močovej trubice a iné štrukturálne abnormality močových ciest;
- Obštrukčná spánková apnoe;
- Srdcový blok.

Liečba liekmi
Liečba liekmi sa zvyčajne používa ako rezervná metóda u detí, u ktorých bola behaviorálna terapia neúčinná. Lieky používané pri liečbe nočnej enurézy zahŕňajú:
- Desmopresina acetát (DDAVP®);
- chlorid oxybutynínu (Ditropan®);
- Hyoscyamín sulfát (Levsin®);
- Imipramín (Tofranil®).

Desmopresín (DDAVP®) je antidiuretikum. Používa sa na liečbu primárnej nočnej enurézy. DDAVP® je dostupný vo forme nazálneho spreja (10-40 µg pred spaním) alebo vo forme tabliet (0,2 - 0,6 mg pred spaním). Jeho účinnosť je približne 55%.

Užívanie drog môže byť kombinované s alarmom. Vedľajšie účinky pri použití nosového spreja sú:
- pocit nepohodlia v nose;
- nosníky;
- bolesť brucha;
- Bolesť hlavy.

Ak používate DDAVP®, obmedzte množstvo prijatej tekutiny. Ak sa príjem tekutín nezníži, môže sa vyskytnúť intoxikácia vodou. Tento stav vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Symptómy intoxikácie vodou sú:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- kŕče.

Ditropan® a Levsin® sú anticholinergné lieky. Znižujú svalové kontrakcie stien močového mechúra. Zvyčajná dávka je medzi 2,5 a 5 mg pred spaním. Vedľajšie účinky týchto liekov zahŕňajú:
- rozmazané videnie;
- Zápcha;
- Závraty;
- Sucho v ústach;
- Červená tvár;
- Výkyvy nálady.

Perorálne (perorálne) antibiotiká
Tieto lieky sa používajú na liečbu infekcií močových ciest, ktoré môžu byť jednou z príčin nedobrovoľného močenia počas spánku. Príklady liekov v tejto skupine sú:
- Bactrim (Bactrim®);
- Amoxicilín (Amoxicillan®);
- Macrobid (Macrobid®);
- Levakin (Levaquin®).

Príčiny, metódy diagnostiky, liečby a prevencie nočnej enurézy u mužov

Inkontinencia moču, hlavne v noci, sa nazýva enuréza. Frekvencia výskytu u mužov je pomerne vysoká. Situácia, keď sa dospelý samec opísal vo sne, nebola okamžite upozornená na lekárov.

Opakované prípady však spôsobujú, že pacient a jeho rodina premýšľajú o závažnosti problému a kontaktujú špecialistu. Po dôkladnej diagnostike sa zistia príčiny a predpíše sa liečba. Choroba sa nedá liečiť samostatne, najmä preto, že môže byť výsledkom iného, ​​závažnejšieho problému.

Typy enurézy u mužov

Inkontinencia moču u mužov v noci sa nazýva inkontinencia. Proces močenia v tejto patológii nie je absolútne kontrolovaný človekom. Existujú dve skupiny ochorenia:

  1. Primárna inkontinencia. Príčinou je slabosť svalov močového mechúra, poruchy vývoja.
  2. Sekundárna inkontinencia. Nepovažuje sa za nezávislé ochorenie, ale je výsledkom iných chorôb, zranení, zápalových procesov. Často sa vyskytuje u starších mužov, pretože chronické patologické stavy sa akumulujú s vekom, čo vedie k oslabeniu svalového tonusu a porušeniu inervácie močového mechúra.

Problém nedostatku nutkania na močenie priťahuje pozornosť lekárov, psychológov, sociológov. Je to spôsobené psychologickým a fyziologickým nepohodlím u pacientov, ktoré vedie k depresii, komplexom a v niektorých prípadoch vedie k invalidite. Lekári určujú 4 typy enurézy u mužov:

  1. Naliehavé. Pacient si je vedomý, že má chuť na močenie, ale nie je schopný ho ovládať. Pozorované pri diabete, mŕtvici, Parkinsonovej chorobe.
  2. Stres. Jeden z bežných typov porúch močenia. Objavuje sa počas smiechu, kašľania, zdvíhania závaží. Proces začína v dôsledku nadmerného tlaku na steny mechúra.
  3. Zmiešané. Spája v sebe príznaky prvých dvoch typov, keď v dôsledku prepadu močového mechúra dochádza k nekontrolovanému močeniu a je narušená kontraktilita sfinkterov.
  4. Prechodné. Porušenie vylučovania moču v noci u mužov je dočasné pri užívaní liekov, akútnych infekčných ochorení urogenitálneho systému, zápchy.

Účinnosť liečby akéhokoľvek typu pomočovania závisí od včasnej návštevy u lekára, ktorý naplánuje vyšetrenie a identifikuje hlavné príčiny patológie.

Príčiny nočnej enurézy u mužov

Nočná inkontinencia je typická pre mužov nad 45-50 rokov. Okrem veku, lekári volajú rôzne dôvody pre nedobrovoľné močenie:

  • nízka tolerancia osoby na stres, citlivosť na záchvaty paniky;
  • neurologické poruchy, Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza;
  • abnormálny vývoj močového systému;
  • poranenia chrbtice, panvové orgány;
  • infekčné ochorenia genitourinárnych orgánov;
  • porušenia reflexného vyprázdňovania močového mechúra;
  • neoplazmy rôznych etiológií v orgánoch močového a genitálneho systému, ako aj v mieche;
  • metabolické poruchy;
  • štrukturálne zmeny v tkanivách urogenitálneho systému v dôsledku veku;
  • lieky diuretické, relaxačné a sedatívne;
  • infekčné procesy v tele, prejavujúce sa silným kašľom, kýchaním;
  • závislosť od alkoholu a drog.

Inkontinencia moču u mužov vo sne môže byť opakujúca sa v prírode, keď sú prípady enurézy nahradené obdobiami sucha. Na pozadí ochorení prostaty sa môže vyskytnúť trvalé narušenie močenia. S úspešnou liečbou koreňových príčin sú eliminované príznaky enurézy.

diagnostika

Nedobrovoľné močenie u mužov počas spánku vyžaduje starostlivé vyšetrenie.

Diagnóza ochorenia zahŕňa:

  • primárne vyšetrenie urológom s cieľom identifikovať znaky ochorenia, súlad počtu močení s objemom použitej tekutiny
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • Röntgenové lúče;
  • laboratórne testy moču.

V prípade potreby urológ predpisuje ďalšie výskumné metódy:

  • profilometria - meranie tlaku v močovej trubici;
  • Uroflowmetria - štúdium rôznych parametrov procesu močenia.

Podľa výsledkov vyšetrenia lekár stanoví presnú diagnózu a predpíše priebeh liečby.

Liečba nočnej enurézy u mužov

Liečbu enurézy predpisuje urológ. Liečebný cyklus bol zameraný na zníženie kontraktilnej aktivity močového mechúra a zvýšenie jeho objemu. Na dosiahnutie výsledku musí pacient striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára, užívať lieky, dodržiavať režim liečby.

Kombinovaná liečba pomáha pacientovi zmierniť inkontinenciu v spánku, ktorá zahŕňa: t

  1. Pravidelné cvičenie. Navrhnuté na posilnenie svalov hrádze a malej panvy. Pre toto cvičenie sa odporúča zvládnuť Kegel.
  2. Príjem liekov. Predpísané lieky, ktoré normalizujú kontraktilnú funkciu močového mechúra. Keď sa zistí infekčné ochorenie, odporúča sa priebeh antibakteriálnych liekov, antispasmodík. Depresívny pacient sa považuje za indikáciu na užívanie sedatív.
  3. Fyzioterapeutické metódy.
  4. Normalizuje prenos nervových impulzov z mozgu do panvových orgánov a späť. Pomáha vyrovnať sa s úlohou elektrospánku, elektroforézou, magnetoterapiou.
  5. Ordinácie.

V niektorých situáciách je liečba enurézy u dospelých možná len chirurgicky. Táto metóda vám umožňuje vykonať operáciu popruhu, rozšíriť močovú trubicu špeciálnym balónom, šiť ventil do močového mechúra a tak ďalej.

Účinnosť liečby enurézy u dospelých mužov sa zvyšuje s ukončením fajčenia a konzumáciou alkoholu.

Liečba primárnej a sekundárnej inkontinencie moču má svoje vlastné charakteristiky.

Liečba primárnej enurézy

Nekontrolované močenie v noci u mužov, diagnostikovaných od útleho veku, lekári volajú primárne. Tento jav je zriedkavý, neodhalil viac ako% silnejšieho pohlavia.

Pacientom sa predpisuje liečba zameraná na stabilizáciu práce nervového systému:

  • nútené prebudenie počas nočného spánku v trojhodinových intervaloch;
  • užívanie antidiuretík;
  • chirurgia vo zvláštnych prípadoch.

Pacientom sa odporúča prísne dodržiavať lekárske odporúčania, aby mohli viesť plnohodnotný životný štýl.

Liečba získanej sekundárnej enurézy

Spontánne močenie počas spánku u mužov sa nazýva sekundárne, ak je dôsledkom vývoja inej choroby. Rozhodnutie o liečbe sa robí až po zistení príčiny.

Po diagnostike je predpísaná liečba:

  • užívanie liekov, ktoré spomaľujú rast neoplaziem prostaty, keď sa zistia;
  • liečivá, ktoré znižujú aktivitu močového mechúra, pri diabetes mellitus;
  • kyslíková terapia v diagnostike spánkového apnoe, ako aj používanie špeciálnych zariadení;
  • podávanie hormonálnych normalizačných činidiel pre tyreotoxikózu a iné endokrinné poruchy.

V prípade úniku moču po hlavnom močení sú predpísané cvičenia navrhnuté spoločnosťou Kegel. Sú zamerané na zlepšenie svalového tonusu a normalizáciu močových orgánov. Je nevyhnutné, aby ste svaly panvy 10 krát namáhali a držali v tejto polohe aspoň 3 sekundy. Každým časom predlžte napätie na 10 sekúnd. Lekári robia cvičenia aspoň trikrát denne.

prevencia

Nedobrovoľné močenie vo sne negatívne ovplyvňuje sebaúctu mužov, ich osobný život. Preto je dôležité zachovať zdravie a zabrániť rozvoju patológie. Na to potrebujete:

  • prestať fajčiť a alkohol;
  • viesť aktívny životný štýl;
  • dodržiavať pitný režim;
  • Obohaťte diétu o ovocie, zeleninu, obilniny;
  • vylúčiť z menu vyprážané, korenené a údené potraviny;
  • normalizovať spánok.

Mnohí muži sú trápení problémami zmáčania, čo situáciu zhoršuje. Včasné postihnutie pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám a dobývať enurézu v počiatočnom štádiu.