Leukocyty v moči žien a mužov: norma, dôvody pre zvýšenie

Koľkých

Leukocyty v moči - jeden z hlavných ukazovateľov štúdie. Patológia, pri ktorej sa počet leukocytov zvyšuje, nazývaný leukocytúria. Najčastejšie to znamená, že v tele sa vyvíja zápalová reakcia. Aké sú leukocyty v analýze moču a čo môžu povedať o odchýlkach ich ukazovateľov od normy?

Leukocyty v moči

Biele krvinky sú biele krvinky zapojené do imunitných a zápalových reakcií. Leukocyty sa tvoria v lymfatických uzlinách a červenej kostnej dreni. Pri analýze moču existujú rôzne označenia týchto buniek - LEU a WBC (biele krvinky).

Zvýšený počet bielych krviniek, najmä pri opakovaných testoch v moči, vyžaduje podrobné vyšetrenie pacienta.

Existuje päť typov leukocytov, z ktorých každý sa vyznačuje fyzikálnymi a funkčnými charakteristikami:

  • neutrofily - poskytujú telu hlavnú obranu pred baktériami, plesňami a prvoky. Lokalizované v ložiskách zápalu, obklopujú neutrofily a fagocytujú pomocou lyzozomálnych enzýmov bakteriálne činidlá a produkty rozkladu tkanív;
  • lymfocyty - hrajú ústrednú úlohu v imunitných reakciách, sú zodpovedné za získanú imunitu, podporujú regeneráciu tkanív;
  • monocyty - majú najvyššiu schopnosť fagocytózy, absorbujú častice cudzích fyzikálnych činidiel a cudzích buniek v krvi;
  • eozinofily - vykonávajú extracelulárnu deštrukciu parazitických organizmov, sú schopné fagocytovať mikrobiálne bunky, bojovať s časticami-nosičmi alergénov v ohnisku zápalu. Aktiváciou eozinofilov akumulujú a uvoľňujú zápalové mediátory;
  • bazofily - vylučujú zápalové mediátory, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu, regulujú zrážanie krvi a vaskulárnu permeabilitu a hrajú dôležitú úlohu pri alergických reakciách okamžitého typu.

Po opustení krvného obehu prenikajú leukocyty do všetkých orgánov a tkanív. U zdravých ľudí biele krvinky vstupujú do moču cez sliznicu uretrov a močového mechúra, oddelení renálnych glomerulov a tubulového systému v malých množstvách. S rozvojom zápalovej reakcie v dôsledku deštrukcie tubulov a bunkovej infiltrácie sú vytvorené podmienky pre nadmerné uvoľňovanie leukocytov z ohniska zápalu do moču. V tomto prípade sa prítomnosť bielych krviniek nachádza v moči počas laboratórnych testov.

Leukocyty vo všeobecnej analýze moču

Všeobecná (klinická) analýza - jedna z najjednoduchších a najprístupnejších metód na stanovenie hladiny leukocytov v moči. Keď sa uskutočňuje, získaná vzorka biomateriálu sa skúma pod mikroskopom.

So 100 alebo viac leukocytmi v zornom poli hovoria o pyurii - výtoku hnisu v moči. Počet leukocytov v tomto stave môže dosiahnuť 500 alebo viac.

Mnohé faktory môžu ovplyvniť zloženie moču a skresliť výsledky analýzy. Patrí medzi ne pitie a stravovacie návyky, lieky, fyzické a emocionálne stres. Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok, musíte sa riadne pripraviť na analýzu.

Deň pred štúdiou by mal eliminovať významnú fyzickú námahu, pokúsiť sa obmedziť stres. Návštevné kúpele a sauny sú kontraindikované. Mastné a vyprážané, ako aj akékoľvek výrobky, ktoré môžu zmeniť farbu moču (mrkva, repa a iné pestrofarebné zeleniny a ovocie, syntetické vitamíny), by mali byť vylúčené zo stravy 1 - 2 dni pred analýzou. Tiež nepite alkohol, kávu, sladké a sóda. Užívanie akýchkoľvek liekov, ak je to možné, by sa malo prerušiť (mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom). Ak nie je možné urobiť prestávku v recepcii, musíte urobiť kompletný zoznam užívaných liekov a oznámiť to lekárovi, ktorý dá smer analýze. Ženám počas menštruácie sa odporúča odložiť test moču na niekoľko dní.

Materiál sa zbiera nalačno, z posledného jedla musí prejsť najmenej 12 hodín. Na všeobecnú analýzu je potrebná prvá ranná moč. Aby sa zabránilo kontaminácii biomateriálov sekrétmi, musí sa pred odberom moču vykonať dôkladná hygiena vonkajších pohlavných orgánov. Starostlivosť by mala byť vykonaná pred kapacitou. Musí byť sterilný, bez zvyškového detergentu. Najlepšie je použiť špeciálne jednorazové nádoby, ktoré sa predávajú v lekárni. Niektoré laboratóriá vydávajú takéto kontajnery pri nahrávaní na výskum.

Pri zbere materiálu je potrebné znížiť malé množstvo moču do toalety, a potom, bez zastavenia močenie, nahradiť nádobu a zbierať 100-150 ml, a nádoba by sa nemali dotýkať kože. To sa robí tak, aby sa baktérie nedostali do materiálu z vonkajších pohlavných orgánov. Odobratý moč na analýzu sa môže skladovať na chladnom mieste maximálne 1,5–2 hodiny.

Na detekciu skrytej leukocytúrie použite ďalšie metódy výskumu - Amburzhe a Addis - Kakovsky.

V moči zdravého človeka sa leukocyty nachádzajú v množstve nie väčšom ako 10 na zorné pole. Rýchlosť leukocytov u dospelých jedincov v jednej dávke moču nie je vyššia ako 7 v zornom poli u mužov a najviac 10 u žien. Na stanovenie normálnych výsledkov u detí môžete použiť tabuľku noriem leukocytov v moči podľa veku.

300 bielych krviniek v moči

Leukocyty v moči: rýchlosť a odchýlka u žien

Po mnoho rokov sa snaží liečiť obličky?

Vedúci Nefrologického ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť vaše obličky tým, že si ich každý deň vezmete.

Ak dešifrovanie všeobecnej klinickej analýzy moču s mikroskopickým vyšetrením sedimentu ukázalo, že leukocyty v moči zvýšili príčiny u žien vo väčšine prípadov sú spojené so zápalovými procesmi v tele a chorobami močového systému u žien, mužov alebo detí. Táto situácia si vyžaduje veľkú pozornosť, pretože zdravý človek by nemal mať žiadne krvinky v moči a zvýšenie ich počtu nad prípustnú rýchlosť najčastejšie indikuje problémy so zdravím urogenitálnej oblasti.

Všeobecná klinická analýza moču môže poskytnúť komplexné informácie o stave tela a ak sa v ňom objavia krv a epitelové bunky, v nich sa objavia valce, vôňa, priehľadnosť a farba zmeny moču - pacient potrebuje ďalšie hlbšie vyšetrenie, aby zistil príčiny patologických zmien v tele.

  1. Čo sú leukocyty a aké sú štandardy pre ich obsah v moči
  2. Klasifikácia leukocytúrie
  3. Druhy leukocytúrie u žien a príčiny tohto stavu
  4. Rovnako ako pomocou výskumu moču sediment odhaliť patologický proces
  5. Ako prejsť všeobecnú klinickú analýzu moču, aby sa zabránilo falošným výsledkom

Čo sú leukocyty a aké sú štandardy pre ich obsah v moči

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za imunitný systém a sú "ochrancom" tela. Líšia sa svojimi vlastnosťami, štruktúrou a funkciami a sú rozdelené do piatich typov (neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty, lymfocyty).

Biele krvinky poskytujú antivírusovú a antibakteriálnu ochranu organizmu, neutralizujú mikrobiálne látky zvonku, majú protinádorové a antiparazitické účinky, sú zodpovedné za obnovu poškodených tkanív a metabolické procesy v bunkách.

V normálnom stave by leukocyty nemali spadať do moču a ich výskyt v močovom sedimente môže znamenať vážne problémy v práci obličiek a iných orgánov močového systému, ako aj reprodukčných orgánov.

Pre ženy, mužov a deti existujú rôzne normy. U ženy, kvôli anatomickej štruktúre jej urogenitálneho systému (úzka krátka uretra a jej bezprostredná blízkosť k vaginálnemu vstupu), ako aj hormonálne charakteristiky, je normálne povolený určitý počet leukocytov v moči.

Zvýšený počet leukocytov sa môže stanoviť v moči počas tehotenstva a pred menštruáciou, ich počet sa tiež mení počas menopauzy. Veľkosť pomerov a počet leukocytových buniek je tiež ovplyvnený fyziologickými faktormi - fyzickou námahou, stresom a prepracovaním, prehriatím alebo prechladením a diétou.

Čo je normou bielych krviniek, sa považuje za prijateľnú pre ženy a koľko leukocytov v moči sa už považuje za abnormálne? Nižšie je tabuľka, v ktorej sa tieto ukazovatele zohľadňujú pre ženské telo.

V závislosti od veku je prípustná rýchlosť bielych krviniek v moči odlišná. Pre dieťa sú tieto hodnoty väčšie ako pre dospelého pacienta. 18-ročné dievča a zrelá 35-ročná žena majú tiež rozdiely v pomere bielych krviniek v tele.

Pre deti je počet leukocytov v rozmedzí 8-10 jednotiek normálny. Je to spôsobené tým, že úroveň funkčnej aktivity obličiek u novorodencov je znížená.

Ako mladá žena vyrastá, dochádza k zmene štandardov pre obsah bielych krviniek v moči. Pre dievčatá vo veku jedného roka sa norma pohybuje od 0 do 3 jednotiek. Prebytok bielych krviniek v moči dievčat neznamená vždy prítomnosť patológie, ale hodnota desiatich až pätnástich jednotiek bielych krviniek poukazuje na potrebu ďalšieho výskumu a identifikáciu možného latentného zápalového procesu.

Rýchlosť leukocytov v moči žien počas tehotenstva sa tiež líši v smere zvyšovania počtu bielych krviniek. V takomto stave sa zaťaženie všetkých systémov ženského tela prirodzene zvyšuje, preto sa za prípustné považujú ukazovatele 15 až 20 jednotiek.

Klasifikácia leukocytúrie

Zvýšený obsah leukocytov v moči žien poukazuje na vývoj leukocytúrie, čo je patológia charakterizovaná prítomnosťou cudzích mikroorganizmov v močovom trakte, genitáliách alebo v obličkách. Stupeň intenzity patologického procesu závisí od počtu bielych krviniek nachádzajúcich sa v zornom poli mikroskopu.

Použite nasledujúcu klasifikáciu leukocytúrie:

  1. Nevýznamné. Počet bielych krviniek nepresahuje 50 jednotiek, čo však poukazuje na prítomnosť zápalu v tele.
  2. Mierne. Počet leukocytov je v rozsahu 50-100 jednotiek. V tomto stave sa v moči zistí hnis a nazýva sa pyúria.
  3. Vyjadril. Obsah krvných buniek leukocytov v moči je 100-250 jednotiek. Moč má charakteristický nepríjemný zápach a farbu inú ako je normálna slamovo žltá. Môže byť mliečne biela alebo žltozelená. Moč je nepriehľadný a vyzrážaný.

Počet leukocytov v moči môže dosiahnuť veľmi vysoké hodnoty - od 250 do 500 jednotiek. To je veľa! V tomto stave spravidla vločky a hnis v moči indikujú výskyt rozsiahlych zápalových procesov v hornom a dolnom močovom trakte.

Významný nárast leukocytov u žien, ako aj u mužov, je charakteristickým znakom mnohých urogenitálnych ochorení, počas ktorých sa môžu vyskytnúť nasledujúce klinické prejavy patologických zmien v tele:

  • ťahanie bolesti v bedrovej oblasti;
  • rezanie v dolnej časti brucha, v oblasti ohanbia;
  • zvýšená telesná teplota;
  • vysoký krvný tlak;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • porušenie normálneho procesu močenia (zvýšené, s oneskorením, sprevádzané silnými bolesťami a bolesťou, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra);
  • krvných nečistôt v moči.

Okrem toho sa v priebehu všeobecných klinických testov krvi, leukocytózy, vysokej miery sedimentácie erytrocytov, detegovala zvýšená koncentrácia proteínov (CRP), čo samo o sebe potvrdzuje prítomnosť zápalu. Samotný vzhľad moču hovorí o zlom zdravotnom stave: farba sa mení (hnedá, nazelenalá, farba mäsových šupiek, mliečne biela), v moči je veľa zákalu.

Druhy leukocytúrie u žien a príčiny tohto stavu

Analýza moču pomáha nielen odhaliť prítomnosť patologického procesu v tele, ale aj nájsť zdroj problému.

V závislosti od percenta krvných buniek a počtu baktérií v moči môže byť leukocytúria:

  • Aseptická - táto forma je charakterizovaná neprítomnosťou veľkého počtu baktérií, ale má vysoké hladiny lymfocytov a eozinofilov v biologickej vzorke.
  • infekčný - jeho charakteristickým znakom je prítomnosť viac ako sto tisíc patogénov na liter. biologickej tekutiny. V moči prevládajú neutrofilné leukocyty.

V závislosti od miesta lokalizácie patologického procesu môže byť leukocytúria renálna a extrarenálna:

  1. Renálna. Zvýšenie obsahu leukocytových buniek je spojené s ochoreniami obličiek - glomerulonefritídou, pyelonefritídou, polycystickou obličkou, zlyhaním obličiek, nefritídou, obličkovým karbunktom, tuberkulózou obličiek a nefrolitiázou - kamene v panve alebo kaliche.
  2. Extrarenal - vyskytuje sa pri patologických procesoch močového mechúra, močovej trubice a močových ciest.

Leukocytúria je diagnostikovaná u žien s cystitídou, ako aj v prítomnosti kameňov v močovom mechúre a močových orgánoch, ureterohydronefróze, divertikle a ureterálnych patológiách, stenóze hrdla močového mechúra alebo uretere.

Príčiny extrarenálnej leukocytúrie môžu tiež zahŕňať:

  • vývoj nádorových procesov (benígnych alebo malígnych);
  • rozsiahle ohniská hnisavého zápalu (abscesy, flegmon, furuncles, carbuncles);
  • infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného systému;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • diabetes;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • sepsa;
  • ťažká otrava;
  • poranenia.

Rovnako ako pomocou výskumu moču sediment odhaliť patologický proces

Vysoká hladina leukocytov v moči je alarmujúcim indikátorom.

V procese výskumu sa moč analyzuje na prítomnosť iných obsahov vo svojom sedimente:

  1. Červené krvinky. Prítomnosť červených krviniek spolu s vysokým obsahom bielych krviniek môže znamenať hemoragickú cystitídu.
  2. Proteíny. Ich prítomnosť často poukazuje na infekčné zápalové procesy v obličkách.
  3. Valce. Tieto mikroskopické "snímky" renálnych tubulov signalizujú porušenie v práci tohto orgánu močového systému.
  4. Epitelové bunky. Vysoké hladiny leukocytov a epitelových buniek indikujú závažné ochorenia obličiek alebo močových ciest.
  5. Sliz. Jej prítomnosť indikuje infekčné patológie v močových orgánoch.

Okrem toho, počas štúdia moču a určenia možného ochorenia, ktoré spôsobilo leukocytúriu, vezmite do úvahy nasledovné: koľko leukocytových buniek každého druhu prevláda v sedimente.

  • medzi leukocytmi prevažujú prevažne neutrofily - sepsa, tuberkulóza obličiek, pyelonefritída, cystitída, ťažká otrava sú možné;
  • väčšina monocytov stúpa - hovoríme o glomerulonefritíde;
  • prevalencia lymfocytov je autoimunitná patológia, diabetes mellitus.

Nájdenie odpovede na otázku "Prečo sú leukocyty zvýšené v moči?"

Prvé ráno sa odoberá v troch nádržiach.

Ak sa zistí veľký počet leukocytových buniek:

  • iba u jedného z nich - zápal sa vyskytuje v močovej trubici;
  • v dvoch nádržiach - existuje patológia močového mechúra;
  • ak súbor leukocytov obsahuje prvé, druhé a tretie sklo - zápalový proces je lokalizovaný v obličkách.

Ako prejsť všeobecnú klinickú analýzu moču, aby sa zabránilo falošným výsledkom

Dôvodom objavenia zvýšeného počtu bielych krviniek v moči je často nedodržiavanie pravidiel zberu a skladovania biomateriálov.

Na zber moču musíte použiť špeciálnu sterilnú nádobu, ktorú si môžete kúpiť v každej lekárni.

Na štúdium moču pre bunkové štruktúry obsiahnuté v jeho sedimente je potrebná prvá ranná močová časť po spánku:

  1. Pred odobratím biologických tekutín je potrebné dôkladne umyť genitálie, aby sa zabránilo náhodnému požitiu vaginálnych sekrétov do testovaného materiálu, ako aj baktérií z hrubého čreva, ako aj z rúk.
  2. Ženy by mali používať hygienický tampón, aby sa zabránilo vytekaniu moču.
  3. V kritických dňoch by sa všeobecná klinická analýza moču nemala darovať, pretože výsledok môže byť skreslený.
  4. Na analýzu vezmite strednú časť moču, to znamená, že prvých niekoľko sekúnd močí do toalety, potom odoberte potrebné množstvo biologickej tekutiny do nádoby na analýzu a dokončite močenie do toalety.
  5. Prenos biologického materiálu do laboratória by mal byť do jednej až dvoch hodín po odbere.
  6. Je dôležité si uvedomiť, že nie je možné vystaviť moč účinkom príliš vysokých a nízkych (mínusových) teplôt, inak bude výsledok testu nesprávny.

Ak sa žena podrobuje liečbe akoukoľvek drogou, je potrebné informovať zdravotníkov.

Zvýšený počet leukocytov je dôkazom zápalového procesu v tele. Niekedy je nesprávna príprava na testovanie príčinou nadhodnotených ukazovateľov, ale vo väčšine prípadov leukocytóza a leukocytúria indikujú patologické procesy.

Čo ak sú leukocyty zvýšené v moči dieťaťa? Príčiny a liečba chorôb, ktorých príznakom je tento faktor, sú opísané v článku. Lekári poskytujú rodičom užitočné rady: ako včas rozpoznať zápal v močovom trakte, ako zabrániť recidívam po vyliečení akútnej formy pyelonefritídy, cystitídy, lézií uretrov, infekcií pohlavných orgánov.

  • Všeobecné informácie
  • Príčiny zvýšených leukocytov
  • Kedy je priradená analýza?
  • Ako pripraviť: užitočné tipy
  • Čo ukazuje: výsledky
  • Normálny a optimálny výkon
  • Ako znížiť počet bielych krviniek

Všeobecné informácie

Bunky heterogénnej štruktúry nemajú pigment, preto sa nazývajú biela. Leukocyty prenikajú do miesta infekcie, nachádzajú nebezpečné patogény, ničia mikróby a vírusy.

Biele krvinky potláčajú nielen vonkajšiu, ale aj vnútornú infekciu. S aktívnym množením patogénnych mikroorganizmov sa zvyšujú hladiny leukocytov, aktívne bojujú proti infekčným agens.

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Čím viac leukocytov je v moči alebo v krvi, tým ľahšie je stanoviť stupeň ochrany tela. V zápalovom procese je hladina bielych krviniek v moči zvýšená. Ak sa proteín nachádza aj v moči, potom je veľmi pravdepodobné, že dieťa má pyelonefritídu, uretritídu, pyelitídu, cystitídu a iné zápalové ochorenia močových ciest a genitálií.

Príčiny zvýšených leukocytov

Úroveň a typ bielych tiel v moči závisí od typu patológie:

  • pyelonefritída. Mnohé mononukleárne leukocyty sa objavujú v moči, vyvíja sa aktívny zápalový proces;
  • glomerulonefritída. Počet leukocytov je nižší ako u pyelonefritídy. Dôvodom je alergická genéza glomerulonefritídy, spojenie patológie s imunitným systémom. V moči sa zvyšuje hladina eozinofilných leukocytov, čo naznačuje vývoj alergického zápalu.

Pozrite si výber účinných terapií nefritídy obličiek u detí a dospelých.

O symptómoch pyeloektázy obličiek na pravej strane ao liečbe patológie sa dočítate na tejto adrese.

Vysoký počet bielych krviniek je jedným zo znakov iných zápalových ochorení:

  • zápal močového mechúra. Patogénne baktérie a E. coli vyvolávajú zápal v tkanivách močového mechúra. Vzhľadom na krátku močovú trubicu, blízkosť análneho otvoru, vonkajšie pohlavné orgány, ochorenie je častejšie diagnostikované u dievčat. Cystitída sa často vyvíja na pozadí stagnujúcej moču;
  • urolitiáza. Slabá voda vedie k ukladaniu solí v močových cestách, dokonca aj u malých detí. Veľké kamene v obličkách sa často prekrývajú s ureterom, čo zhoršuje prietok moču. Baktérie sa vyvíjajú v stojatých tekutinách;
  • alergické ochorenia. Keď sa pri imunologických poruchách vyvinie alergický zápal, počet eozinofilov sa zvyšuje;
  • zápalového procesu v citlivej sliznici genitálnych orgánov. Príčiny zápalu - slabá starostlivosť o genitálie, zriedkavá zmena plienok u detí. Zaznamenala sa penetrácia patogénnej mikroflóry do sliznice, aktivácia lymfocytov, výskyt bielych telies s hlienom v analýze moču. V neprítomnosti negatívnych procesov v urogenitálnom systéme je tekutina vylúčená z dieťaťa číra, svetložltá, krv, suspenzia v močovom mechúre, nie sú žiadne iné inklúzie. Výskyt špecifických nečistôt by mal povzbudiť rodičov, aby skúmali dieťa u detského urológa a gynekológa.

Kedy je priradená analýza?

Lekár odporúča, aby ste v prípade podozrenia na zápalové ochorenia močového mechúra, genitálií, obličiek, ureteru absolvovali moč. Výskyt príznakov pyelonefritídy, uretritídy, cystitídy, glomerulonefritídy - dôvod zberu moču.

  • bolesť v močovom mechúre, v spodnej časti brucha, v bedrovej oblasti;
  • zákal moču, výskyt hlienu v moči, krv, "vločky" bielkovín, piesok, hnisavé hmoty;
  • zhoršenie zdravia, bolesť, horúčka v kombinácii so zmenou vzhľadu moču;
  • problémy s močením, bolesť počas procesu alebo bezprostredne po odstránení tekutiny;
  • zimnica, horúčka v kombinácii so slabosťou, letargia, opuch na tele, nohy, blízko očí. U detí sa najčastejšie objavuje opuch na dolných viečkach;
  • u dojčiat sa prejavuje nielen zmena moču, ale aj úzkosť, dieťa je nezbedné, odmieta prsník, plače. Teplota omrvinky je často zvýšená, hnis a hlien sa uvoľňujú z močovej trubice.

Pediatrický urológ predpisuje analýzu na potvrdenie diagnózy:

Chýbajú kontraindikácie na dodanie moču na stanovenie hladiny leukocytov. Moč na identifikáciu možného zápalového organizmu sa ľahko zhromažďuje, dokonca aj u dojčiat. Je dôležité pamätať na pravidlá prípravy na analýzu, aby sa zabránilo falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom. Keď je SARS tiež možné zvýšiť výkon.

Ako pripraviť: užitočné tipy

  • počas dňa pred štúdiom, znížiť na dieťa objem bielkovinových potravín, výrobkov s kyselinou askorbovou;
  • neumývajú deti v horúcej vode, umožňujú deťom v predškolskom a školskom veku intenzívne trénovať;
  • moč sa zhromažďuje ráno, najlepšia možnosť - od 7 do 10 hodín. Lekáreň musí kúpiť sterilnú nádobu s pevným viečkom na uskladnenie zozbieraného materiálu;
  • V prvej etape sa genitálie umývajú mydlom a dôkladne sa čistí čistou vodou. Je dôležité, aby ste oblasť osušili čistou handričkou;
  • druhá fáza je zber moču. Pre všeobecnú analýzu otvorte nádobu, časť uvoľneného moču (časť) do toalety, po odobratí potrebného objemu moču (50 ml) okamžite zatvorte nádobu vekom. Ak je malý pacient dáva kvapalinu vytlačenú podľa Kakovsky-Addis alebo moču podľa Nechyporenko, potom na recepcii lekár vám povie, ako zbierať moč pre bakposev;
  • dodať materiál do laboratória najneskôr dve hodiny po naplnení sterilnej nádoby. Neuchovávajte v mrazničke alebo v príliš horúcej miestnosti.

Čo ukazuje: výsledky

Hladina leukocytov je markerom vývoja zápalového procesu. Pri neprítomnosti infekčnej lézie močového mechúra, močových ciest, obličiek, priehľadných krvných buniek v moči nie sú stanovené alebo množstvo v zornom poli počas laboratórnych štúdií je minimálne (nie vyššie ako povolené normy).

Zvýšené hladiny bielych krviniek naznačujú prenikanie vírusov, nebezpečných baktérií. Druhou možnosťou je zvýšená reprodukcia podmienene patogénnej mikroflóry, napríklad Staphylococcus aureus alebo Escherichia coli.

Odchýlky v počte leukocytov môžu byť zistené aj pri obvyklej analýze moču. Na potvrdenie indikátorov urológ odporúča, aby ste po niekoľkých dňoch znova odovzdali moč. Ak sú hodnoty rovnaké, potom je naliehavé hľadať príčinu odchýlok, urobiť ultrazvuk obličiek, cystoskopiu močového mechúra a odovzdať moč moču na identifikáciu typu infekčného agens. Ak máte podozrenie na vývoj patológie imunoalergickej povahy, je dôležité zistiť úroveň zápalových mediátorov (darovať krv).

Čo je hypertenzná nefroskleróza obličiek a ako liečiť patológiu? Máme odpoveď!

Ďalšie informácie o charakteristických príznakoch diabetickej nefropatie a možnosti liečby ochorenia v tomto článku.

Choďte na http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html a prečítajte si, čo amorfné fosfáty v moči znamenajú počas tehotenstva.

Normálny a optimálny výkon

Optimálne ukazovatele normy leukocytov u detí v moči závisia od podlahy:

  • v dievčatách najviac 8 - 10 jednotiek;
  • u chlapcov až do 5 až 7 leukocytov.

Ideálne - absencia bielych krviniek v moči. Čím menej leukocytov je v moči, tým lepšie.

Rozlúštenie analýzy moču je detský urológ alebo nefrolog. Špecialista porovnáva ukazovatele malého pacienta s normou, identifikuje odchýlky, upozorňuje na iné predmety štúdie, napríklad je v moči nejaký proteín.

Ako znížiť počet bielych krviniek

Po diagnóze, vedenie baccosev lekári pochopiť, ktoré infekčné agens prenikol do močových ciest alebo genitálií. Test citlivosti mikroorganizmov na pôsobenie antibiotík je povinný pre výber "najsilnejšieho" liečiva, ktoré má deštruktívny účinok na tento typ patogénnej flóry.

Antibiotiká pre deti predpísané na základe veku. Je dôležité vybrať si liek, ktorý zachováva vlastnosti a počiatočnú aktivitu predtým, ako sa z tela vyberie. Na liečbu zápalových procesov v urogenitálnom systéme, obličkách, močovej trubici, predpísaných aminopenicilínoch, močových mechúrach, Flemoklavovi Solyutabovi, iných položkách na odporúčanie lekára. Ak je zápal imunoalergický v prírode, potom budete potrebovať pomoc nielen pediatrického urológa, ale aj alergistu na výber optimálneho typu antihistaminík.

Na zlepšenie prietoku moču, odstránenie preťaženia, normalizáciu krvného obehu v obličkovom tkanive, zníženie podráždenia sliznice močového mechúra sú účinné bylinné prípravky. Niekoľko kompozícií je vhodných pre deti: Canephron dragee (od 6 rokov), Urolesan (sirup), obličkový čaj (od 12 rokov). Harmančekový čaj je užitočný, odvar z listov brusnice, brusnicovej šťavy.

Okrem užívania liekov a bylinných čajov je dôležité jesť správne, aby sa zabránilo podráždeniu jemných tkanív. V akútnej forme zápalového procesu lekári predpisujú lôžkový odpočinok malému pacientovi. S ťažkou formou patológie dieťaťa je umiestnená v urologickej nemocnici pre neustále pozorovanie lekárov, až kým výrazné príznaky nezmiznú.

S analýzou moču čelia všetci rodičia skôr alebo neskôr. A potom existujú dva hlavné problémy: ako správne zbierať moč a ako zistiť, čo je napísané vo výsledkoch analýzy. Komarovsky vám povie viac o dekódovaní výsledkov a leukocytoch v moči v nasledujúcom videu:

Leukocyty sú zvýšené v moči - čo to znamená?

Hladina leukocytov v moči alebo bielych krviniek závisí od viacerých faktorov: fyzickej aktivity, organizácie stravy a spôsobu príjmu potravy, odloženia stresových podmienok alebo nervových excitácií. Ale tento dôvod nie je vždy skrytý.

Odborníci, ktorí dostávajú pacientov na klinikách, často prichádzajú s otázkami od svojich pacientov: „Leukocyty sú v moči zvýšené, čo to znamená?“. Na túto otázku môžu odpovedať iba na základe výsledkov komplexného vyšetrenia, ktorého potreba je spôsobená tým, že výskyt a vývoj chorôb ovplyvňuje obsah moču bielych krviniek.

Norma bielych krviniek nie je väčšia ako 10 na 1 mikroliter, nadbytok tejto normy označuje jasný patologický proces. Obsah leukocytov, ktorý je viac ako 20-krát vyšší ako norma, sa v lekárskej vede nazýva leukocytúria a 60 alebo viac - pyúria, pretože táto hodnota je charakterizovaná prítomnosťou hnisu v moči. Moč s kritickým prebytkom bielych krviniek má ostrý nepríjemný zápach a získava žltozelený tón.

Zvýšený obsah leukocytov v moči (urine) indikuje vážne ohrozenie zdravotného stavu tela, toku infekčných procesov v orgánoch urogenitálneho systému, ako aj rozvoj rôznych zápalových procesov. Zvýšený obsah sa však prejavuje aj pri alergických reakciách na niektoré lieky a lieky, v tomto prípade dochádza k liekovej nefritíde.

Keď sa zistí nadbytok normy leukocytov, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc od špecialistu, pretože včasná diagnostika ochorenia zvyšuje účinnosť terapeutického účinku a úspech procesu hojenia.

Choroby, ktoré zostali bez lekárskeho vplyvu, sa stávajú chronickými a často ťažko liečiteľnými formami úniku, spôsobujú rôzne komplikácie, ktoré vážne ovplyvňujú celkové zdravie.

Štandardy hlavných ukazovateľov

Norma analýzy umožňuje zanedbateľný obsah bielych krviniek. Hodnota indikátorov leukocytov v moči 10 alebo viac v zornom poli vo väčšine prípadov naznačuje vývoj infekcie močových ciest. Napríklad v súlade so schválenými klinickými vzorcami sú normálne ukazovatele:

  1. Od 0 do 5 u žien;
  2. Od 0 do 3 pre mužov;
  3. 8 až 10 pre dievčatá;
  4. Od 5 do 7 u chlapcov.

Keď je teda obsah leukocytov v moči 100 alebo viac, vo väčšine prípadov sa diagnostikujú zápalové procesy v obličkových orgánoch.

S takými kritickými hodnotami bielych krviniek, okamžitou hospitalizáciou a komplexným vyšetrením tela pacienta na identifikáciu patologických procesov, ktoré spôsobili vysoký obsah leukocytov v moči.

Ak je štúdium gynekologických stierok leukocytov v moči 20 25 u žien, potom to môže byť spôsobené aktívnym sexuálnym životom, ale zároveň môže byť zdravé.

Komplexná štúdia laboratórnych testov a iných údajov z prieskumov dáva špecialistovi možnosť vyjadriť sa k prítomnosti alebo neprítomnosti vývoja patologického procesu. Takže leukocyty v moči u žien sú zvýšené, ak je v ranom štádiu tehotenstva. Preto len odborník môže vyjadriť názor na patologickú povahu procesu, ktorého dôsledkom bolo zvýšenie počtu bielych krviniek.

Ak komplexné vyšetrenie pacienta v jeho analýze moču odhalilo takýto indikátor ako aktívne leukocyty v moči, potom vo viac ako 85% prípadov to indikuje akútnu alebo chronickú formu pyelonefritídy v tele.

Je potrebné vziať do úvahy, že samoliečba v prípade zvýšenia počtu bielych krviniek je neprijateľná, pretože nie je účinná a lieči ochorenie a niektoré terapeutické metódy samy o sebe nemusia byť primerané samotnému patologickému procesu.

Video: Zmeny v analýze moču

Najčastejšie ochorenia

Zvýšený obsah leukocytov v moči dieťaťa môže byť spôsobený prejavom:

  • alergické reakcie;
  • zamorenie hlístami;
  • vyrážka plienky s predĺženým prerušením termoregulačných procesov;
  • oneskorenia moču;

Najčastejšie ochorenia, ktorých dôsledkom je zvýšenie obsahu leukocytov v moči, sú rôzne infekčné a zápalové procesy vyskytujúce sa v tele. Patrí medzi ne:

  • cystitída - infekčný proces v močovom mechúre;
  • uretritída - infekčný proces v močovej trubici;
  • pyelonefritída - zápalový proces v obličkách;
  • urolitiáza;
  • diabetes a endokrinné ochorenia;
  • prostatitis - zápal tkaniva prostaty;
  • patologické hormonálne poruchy;
  • vaginálnu a intestinálnu dysbiózu;
  • porušenie metabolických procesov v tele;
  • zápaly spôsobené nedostatočnou hygienou vonkajších pohlavných orgánov;
  • závažných ochorení.

Niektoré vlastnosti majú vysoký obsah leukocytov v moči u detí.

Zvýšený obsah leukocytov v moči detí

U detí, najmä u novorodencov, sa niekedy diagnostikuje reflux - prekážky prietoku moču, ktoré prispievajú k jeho spätnému toku do močového mechúra a retencii moču. Príčiny tohto javu môžu byť vrodené abnormality štruktúry a vývoja orgánov.

Refluxy môžu byť ureterálne, renálne a ureterálne. Reflux vyvoláva stagnáciu moču a reprodukciu patogénov v ňom, ktoré spôsobujú komplexné infekčné poškodenie orgánov. U detí je rýchlosť leukocytov až 8 jednotiek na zorné pole.

Diagnostické metódy

Správny spôsob zberu moču na analýzu je trojsklo. Vykonáva sa tak, že celková časť moču je rozdelená na počiatočnú, strednú a konečnú. V závislosti od toho, ktorá časť porcie je detegovaná a leukocyty určujú možné ochorenie.

Pre diagnostiku patologických procesov sú široko používané rôzne zariadenia, metódy a techniky. V prvom rade zahŕňajú:

  • laboratórne testy moču;
  • krvné testy;
  • počítačová tomografia;
  • skúmanie bioptických vzoriek a stierok;
  • štúdium vaginálnej mikroflóry;
  • ultrazvukové vyšetrovacie metódy.

V závislosti od potreby sa na detekciu chorôb používajú aj iné metódy používané v lekárskej praxi.

Liečba leukocytúria

Zvýšený počet bielych krviniek v moči nie je ochorenie, ale jeho dôsledok. Z tohto dôvodu bude možné znížiť hladinu bielych krviniek len vtedy, ak sa na patologický proces aplikuje účinný terapeutický účinok, ktorý vyvolal zvýšenie tohto indikátora.

Na aplikáciu adekvátnych terapeutických opatrení sa vykonávajú komplexné vyšetrenia tela, určenie choroby a jej vyliečenie.

V prípade infekčných lézií sa často používajú lekárske ožiarenia a lokálne lieky, ako aj lieky obsahujúce antibiotiká, ktoré môžu inhibovať a zastaviť reprodukciu patogénnej mikroflóry.

Liečba liekmi by mala byť zvyčajne sprevádzaná lôžkovým oddychom, ale špecifiká terapeutického účinku a taktiky užívania liekov a prípravkov určuje špecialista v každom konkrétnom prípade.

Video: Ako sa zbaviť leukocytov v moči

Výsledky hodnotiaceho testu - moč

Všeobecné klinické vyšetrenie moču zahŕňa stanovenie fyzikálnych vlastností, chemické zloženie a mikroskopické vyšetrenie sedimentu.

Fyzikálne vlastnosti.

MNOŽSTVO.

Zvýšená denná diuréza - polyuria.
dôvody:
1. Konvergencia edému;
2. Diabetes mellitus (Diabetes maleus) (spolu s pozitívnou hladinou glukózy v moči a vysokou špecifickou hmotnosťou moču);
3. Glomerulonefritída, amyloidóza, pyelonefritída (spolu s negatívnou hladinou glukózy, vysokou mernou hmotnosťou moču a silne exprimovanou proteinúriou);
4. Cushingov syndróm, hyperkalcémia, hypokalémia, nádory, ochorenia maternice (pyometra), hypertyreóza, ochorenia pečene (spolu s negatívnymi hladinami glukózy, vysokou mernou hmotnosťou moču a negatívnou alebo mierne výraznou proteinúriou)
5. Chronické zlyhanie obličiek alebo diuréza po akútnom zlyhaní obličiek (spolu s nízkou špecifickou hmotnosťou moču a zvýšenou hladinou močoviny v krvi);
6. Diabetes insipidus (Diabetes insipidus) (spolu s nízkou špecifickou hmotnosťou moču, ktorá sa počas testu nemení s depriváciou tekutín a normálnymi hladinami močoviny v krvi);
7. Psychogénna túžba po pití (spolu s nízkou špecifickou hmotnosťou moču, ktorá sa zvyšuje počas testu s depriváciou tekutín a normálnymi hladinami močoviny v krvi)
Často sa stáva príčinou polydipsie.

Zníženie dennej diurézy - oligúria.
dôvody:
1. Hrubá hnačka;
2. Zvracanie;
3. Zvýšenie edému (bez ohľadu na ich pôvod);
4. Príliš malý prietok tekutiny;

Nedostatok moču alebo jeho príliš malé množstvo (žiadne močenie alebo močenie) - anúria.
dôvody:
a) Prerenálna anúria (vyplývajúca z extrarenálnych príčin):
1. Ťažká strata krvi (hypovolémia - hypovolemický šok);
2. Akútne srdcové zlyhanie (kardiogénny šok);
3. Akútna vaskulárna insuficiencia (vaskulárny šok);
4. Nezvratné zvracanie;
5. Ťažká hnačka.
b) Renálna (sekrečná) anúria (spojená s patologickými procesmi v obličkách):
1. Akútna nefritída;
2. Nekronefróza;
3. Nekompatibilná transfúzia krvi;
4. Závažné chronické ochorenie obličiek.
c) Obštrukčná (vylučovacia) anúria (neschopnosť močiť):
1. Blokovanie močových ciest kameňmi;
2. Stláčanie močovodov nádormi, ktoré sa vyvíjajú v blízkosti uretrov (nádory maternice, vaječníkov, močového mechúra, metastázy z iných orgánov.

Normálna farba moču slamovožltá.
Zmena farby môže byť spôsobená uvoľňovaním farebných zlúčenín vytvorených počas organických zmien alebo pod vplyvom potravín, liečiv alebo kontrastných látok.

Červená alebo červenohnedá farba (farba šupky)
dôvody:
1. Hrubá hematúria;
2. hemoglobinúria;
3. Prítomnosť myoglobínu v moči;
4. Prítomnosť porfyrínu v moči;
5. Prítomnosť niektorých liekov alebo ich metabolitov v moči.

Tmavožltá farba (možno s nazelenalým alebo zelenohnedým odtieňom, farba tmavého piva)
dôvody:
1. Vylučovanie bilirubínu močom (s parenchymálnou alebo mechanickou žltačkou).

Zelenožltá
dôvody:
1. Vysoký obsah hnisu v moči.

Špinavé hnedé alebo sivé
dôvody:
1. Pyuria v alkalickom moči.

Veľmi tmavá, takmer čierna.
dôvody:
1. Hemoglobinúria pri akútnej hemolytickej anémii.

Belavá farba
dôvody:
1. Fosfatúria (prítomnosť veľkého množstva fosfátov v moči).
Treba mať na pamäti, že pri dlhodobom pôsobení moču sa môže meniť jeho farba. Spravidla sa stáva nasýtenejším. V prípade tvorby urobilínu z bezfarebného urobilinogénu pod vplyvom svetla sa moč stáva tmavožltou (až oranžovou). V prípade tvorby methemoglobínu sa moč stáva tmavohnedou. Okrem toho zmena zápachu môže byť spôsobená používaním určitých liekov, krmív alebo kŕmnych doplnkových látok.

priehľadnosť

Normálna moč je číra.

Zákal môže byť spôsobený:
1. Prítomnosť erytrocytov v moči;
2. Prítomnosť leukocytov v moči;
3. Prítomnosť epiteliálnych buniek v moči;
4. Prítomnosť baktérií v moči (bakterúria);
5. Prítomnosť kvapôčok moču;
6. Prítomnosť hlienu v moči;
7. Ukladanie solí.

Okrem toho transparentnosť moču závisí od:
1. Koncentrácie solí;
2. pH;
3. Skladovacia teplota (nízka teplota podporuje zrážanie soli);
4. Trvanie skladovania (počas dlhodobého skladovania soli vypadne).

smell

Moč psov a mačiek má zvyčajne mierne zvláštny zápach.

Zmena zápachu môže byť spôsobená:
1. Acetonúria (vôňa acetónu pri diabetes mellitus);
2. Bakteriálne infekcie (čpavok, nepríjemný zápach);
3. Prijatie antibiotík alebo prídavných látok v potravinách (zvláštny zvláštny zápach).

DENSITY

Normálne je hustota moču u psov 1,015-1,034 (minimum - 1,001, maximálne 1,065), u mačiek - 1,020-1,040.
Hustota je indikátor, ktorý odráža schopnosť obličiek koncentrovať moč.

Hmota
1. stav hydratácie zvieraťa;
2. stravovacie a stravovacie návyky;
3. teplota okolia;
4. Injekčné lieky;
5. Funkčný stav alebo počet renálnych tubulov.

Príčiny zvyšovania hustoty moču:
1. glukóza v moči;
2. Proteín v moči (vo veľkých množstvách);
3. lieky (alebo ich metabolity) v moči;
4. Manitol alebo dextrán v moči (ako výsledok intravenóznej infúzie).

Príčiny poklesu hustoty moču:
1. Cukrovka;
2. Chronické zlyhanie obličiek;
3. Akútne poškodenie obličiek.

Môžete hovoriť o adekvátnej reakcii obličiek, keď po krátkom zdržaní sa vody sa špecifická hmotnosť moču zvýši na priemerné hodnoty normy. Uvažuje sa o neadekvátnej reakcii obličiek, ak merná hmotnosť nestúpne nad minimálnu hodnotu, pričom sa zdržiava užívania vody - izostenúrie (výrazne znížená schopnosť adaptácie).
dôvody:
1. Chronické zlyhanie obličiek.

Chemický výskum.

Pri normálnom pH môže byť moč psov a mačiek buď mierne kyslý alebo mierne zásaditý, v závislosti od obsahu bielkovín v potrave. V priemere sa pH moču pohybuje v rozmedzí 5-7,5 a častejšie je mierne kyslé.

Zvýšenie pH moču (pH> 7,5) - alkalizácia moču.
dôvody:
1. jesť rastlinné potraviny;
2. hojné kyslé zvracanie;
3. Hyperkalémia;
4. Resorpcia edému;
5. Primárny a sekundárny hyperparatyroidizmus (sprevádzaný hyperkalcémiou);
6. Metabolická alebo respiračná alkalóza;
7. Bakteriálna cystitída;
8. Zavedenie hydrogenuhličitanu sodného.

Zníženie pH moču (pH asi 5 a menej) - acidifikácia moču.
dôvody:
1. metabolická alebo respiračná acidóza;
2. Hypokalémia;
3. Dehydratácia;
4. Horúčka;
5. pôst;
6. Predĺžená svalová záťaž;
7. Cukrovka;
8. Chronické zlyhanie obličiek;
9. Zavedenie kyslých solí (napríklad chloridu amónneho).

PROTEIN

Normálne nie je v moči žiadny proteín alebo jeho koncentrácia je nižšia ako 100 mg / l.
Proteinúria - výskyt bielkovín v moči.

Fyziologická proteinúria - prípady dočasného výskytu bielkovín v moči, ktoré nie sú spojené s ochoreniami.
dôvody:
1. Príjem veľkého množstva krmiva s vysokým obsahom bielkovín;
2. Silná fyzická námaha;
3. Epileptické záchvaty.

Patologická proteinúria je renálna a extrarenálna.

Extrarenálna proteinúria môže byť extrarenálna a postrenálna.

Extrarenálna extrarenálna protenúria je častejšie dočasná mierna (300 mg / l).
dôvody:
1. Srdcové zlyhanie;
2. cukrovka;
3. Zvýšená teplota;
4. Anémia;
5. hypotermia;
6. Alergia;
7. Použitie penicilínu, sulfónamidov, aminoglykozidov;
8. Popáleniny;
9. Dehydratácia;
10. Hemoglobinúria;
11. Myoglobinúria.
Závažnosť proteinúrie nie je spoľahlivým indikátorom závažnosti základného ochorenia a jeho prognózy.

Extrarenálna postrenálna proteinúria (falošná proteinúria, náhodná proteinúria) zriedka presahuje 1 g / l (okrem prípadov výraznej pyúrie) a je sprevádzaná tvorbou veľkého sedimentu.
dôvody:
1. cystitída;
2. Pielity;
3. Prostatitída;
4. uretritída;
5. Vulvovaginitída.
6. Krvácanie v močovom trakte.

Renálna proteinúria nastáva, keď proteín vstúpi do moču v parenchýme obličiek. Vo väčšine prípadov je spojená so zvýšenou permeabilitou obličiek. Zároveň sa zistí vysoký obsah bielkovín v moči (viac ako 1 g / l). Mikroskopické vyšetrenie močových sedimentov zistilo valce.
dôvody:
1. Akútna a chronická glomerulonefritída;
2. Akútna a chronická pyelonefritída;
3. závažné chronické srdcové zlyhanie;
4. Amyloidóza obličiek;
5. Novotvar obličiek;
6. Hydronefróza obličiek;
7. lipoidná nefróza;
8. Nefrotický syndróm;
9. Imunitné ochorenia s poškodením renálnych glomerálnych imunitných komplexov;
10. Ťažká anémia.

Renálna mikroalbuminúria - prítomnosť bielkovín v moči v koncentráciách pod citlivosťou reagenčných prúžkov (od 1 do 30 mg / 100 ml). Je skorým citlivým indikátorom rôznych chronických ochorení obličiek.

Paraproteinúria - výskyt proteín-globulínu v moči, ktorý nemá vlastnosti protilátok (proteín Bens-Jones), pozostávajúci z ľahkých reťazcov imunoglobulínov, ľahko prechádzajúcich cez glomerulárne filtre. Tento proteín sa uvoľňuje počas plazmového cytómu. Paraproteinúria sa vyvíja bez primárneho poškodenia glomerulárnych obličiek.

Tubulárna proteinúria - výskyt malých proteínov v moči (α1-mikroglobulín, β2-mikroglobulín, lyzozým, proteín viažuci retinol). Normálne sú prítomné v glomerulárnom filtráte, ale sú reabsorbované v renálnych tubuloch. Keď je poškodený renálny tubulárny epitel, tieto proteíny sa objavujú v moči (stanovené iba elektroforézou). Tubulárna proteinúria je včasným indikátorom poškodenia renálnych tubulov pri absencii sprievodných zmien hladiny močoviny a kreatinínu v cirkulujúcej krvi.
dôvody:
1. Liečivá (aminoglykozidy, cyklosporín);
2. ťažké kovy (olovo);
3. Analgetiká (nesteroidné protizápalové látky);
4. Ischémia;
5. Metabolické ochorenia (Fanconiho syndróm).

Falošne pozitívne indikátory množstva proteínu získaného pomocou testovacieho prúžku sú charakteristické pre alkalický moč (pH 8).

Falošne negatívne ukazovatele množstva proteínu získaného pomocou testovacieho prúžku súvisia so skutočnosťou, že testovacie prúžky vykazujú v prvom rade hladinu albumínu (paraproteinúria a tubulárna proteinúria neboli detegované) a ich obsah v moči je vyšší ako 30 mg / 100 ml (mikroalbuminúria nebola detegovaná),
Vyhodnotenie proteinúrie by sa malo vykonať s ohľadom na klinické príznaky (akumulácia tekutín, edém) a iné laboratórne parametre (hladina proteínu v krvi, pomer albumínu a globulínu, močovina, kreatinín, lipidy v sére, cholesterol).

GLUKÓZA

Pri normálnej glukóze v moči chýba.

Glukozúria - prítomnosť glukózy v moči.

1. Glukozúria s vysokou mernou hmotnosťou moču (1,030) a zvýšenou hladinou glukózy v krvi (3,3 - 5 mmol / l) je kritériom diabetu mellitus (Diadetes mellitus).
Treba mať na pamäti, že u zvierat s diabetes mellitus 1. typu (závislých od inzulínu) sa môže významne zmeniť prah hladiny glukózy v obličkách (koncentrácia glukózy v krvi, nad ktorou glukóza vstupuje do moču). Niekedy s pretrvávajúcou normoglykémiou je glykozúria zachovaná (prah renálnej glukózy je znížený). A s rozvojom glomerulosklerózy sa zvyšuje prahová hodnota glukózy v obličkách a glukozúria nemusí byť ani pri ťažkej hyperglykémii.

2. Renálna glukozúria - zaznamenáva sa s priemernou špecifickou hmotnosťou moču a normálnou hladinou glukózy v krvi. Marker tubulárnej dysfunkcie - zhoršenie spätnej absorpcie.
dôvody:
1. Primárna renálna glukozúria u niektorých plemien psov (škótsky teriér, nórsky elkhound, zmiešané plemená psov);
2. Zložka celkovej renálnej tubulárnej dysfunkcie - Fanconiho syndróm (m. Dedičný a získaný; s vylučovanou glukózou v moči, aminokyselinami, malými globulínmi, fosfátmi a bikarbonátmi; opísané v Bestenge, nórskom Elkhoundi, Shetlandskom ovčiakovi, tsvergshnuscherov);
3. Použitie niektorých nefrotoxických liekov.
4. Akútne zlyhanie obličiek alebo toxicita aminoglykozidov - ak je močovina zvýšená v krvi.

3. Glykozúria so zníženou špecifickou hmotnosťou moču (1 015 - 1 018) môže byť so zavedením glukózy.
4. Mierna glukozúria sa vyskytuje u zdravých zvierat s významným alimentárnym zaťažením krmív s vysokým obsahom sacharidov.

Falošne pozitívny výsledok pri stanovení glukózy v moči testovacími prúžkami je možný u mačiek s cystitídou.

Falošne negatívny výsledok pri stanovení glukózy v moči testovacími prúžkami je možný u psov v prítomnosti kyseliny askorbovej (syntetizuje sa u psov v rôznych množstvách).

bilirubín

Normálne bilirubín v moči mačiek chýba, v koncentrovanom moči psov môžu byť stopové množstvá bilirubínu.

Bilirubinúria - výskyt bilirubínu (priamo) v moči.
dôvody:
1. žltačka parenchýmu (poškodenie parenchýmu pečene);
2. Obštrukčná žltačka (porušenie odtoku žlče).

Používa sa ako expresná metóda diferenciálnej diagnózy hemolytickej žltačky - bilirubinúria nie je pre nich typická, pretože nepriamy bilirubín neprechádza cez renálny filter.

urobilinogén

Horná hranica normy urobilinogénu v moči je asi 10 mg / l.

Urobilinúria - zvýšenie hladiny urobilinogénu v moči.
dôvody:
1. Zvýšený katabolizmus hemoglobínu: hemolytická anémia, intravaskulárna hemolýza (nekompatibilná transfúzia krvi, infekcia, sepsa), pernicitná anémia, polycytémia, resorpcia masívnych hematómov;
2. Zvýšená tvorba urobilinogénu v gastrointestinálnom trakte: enterokolitída, ileitída;
3. Zvýšenie tvorby a reabsorpcie urobilinogénu pri zápale žlčového systému - cholangitída;
4. dysfunkcia pečene: chronická hepatitída a cirhóza pečene, toxické poškodenie pečene (otrava organickými zlúčeninami, toxíny pri infekčných chorobách a sepsa); sekundárne zlyhanie pečene (zlyhanie srdca a obehu, nádory pečene);
5. Posúvanie pečene: cirhóza s portálnou hypertenziou, trombóza, obštrukcia renálnej žily.

Zvláštnou diagnostickou hodnotou je:
1. S léziami parenchýmu pečene v prípadoch bez žltačky;
2. Pre diferenciálnu diagnózu žltačky parenchýmu z mechanickej žltačky, v ktorej nie je urobilinogenúria.

KETÓNOVÉ ORGÁNY

Normálne nie sú v moči žiadne telieska ketónov.

Ketonúria - vzhľad ketónov v moči (ako výsledok zrýchlenej neúplnej oxidácie mastných kyselín ako zdroja energie).
dôvody:
1. Ťažká dekompenzácia diabetes mellitus 1. typu (inzulín-dependentný) a dlhodobý diabetes typu II (závislý od inzulínu) s depléciou beta buniek pankreasu a rozvojom absolútneho nedostatku inzulínu.
2. Výrazne - hyperketonemická diabetická kóma;
3. Prekomatoznye stav;
4. Mozgová kóma;
5. Dlhé pôst;
6. Ťažká horúčka;
7. Hyperinzulinizmus;
8. Hyperkatecholémia;
9. Pooperačné obdobie.

dusitan

Neexistujú bežné dusitany v moči.

Výskyt dusitanov v moči indikuje infekciu močových ciest, pretože mnohé patogénne baktérie redukujú dusičnany prítomné v moči na dusitany.
Osobitne diagnostický význam pri určovaní asymptomatických infekcií močového traktu (v rizikovej skupine, zvierat s neoplazmami prostaty, pacientov s diabetes mellitus, po urologických operáciách alebo inštrumentálnych zákrokoch na močovom trakte).

Červené krvinky

Normálne sú erytrocyty v moči neprítomné alebo je v teste testovacích prúžkov povolená fyziologická mikrohematuria až do 3 erytrocytov / μl moču.

Hematuria - obsah červených krviniek v moči v množstve vyššom ako 5 v 1 μl moču.

Hrubá hematuria - nastavená voľným okom.

Mikrochaturia sa deteguje len pomocou testovacích prúžkov alebo mikroskopiou. Často kvôli cystocentéze alebo katetrizácii.

Hematúria, pochádzajúca z močového mechúra a močovej trubice.
Približne v 75% prípadov sa hematúria často kombinuje s dysuriou a bolesťou počas palpácie.
dôvody:
1. kamene v močovom mechúre a močovej trubici;
2. Infekčná alebo lieková (cyklofosfamidová) cystitída;
3. uretritída;
4. Nádory močového mechúra;
5. Zranenia močového mechúra a močovej trubice (rozdrvenie, prestávky).
Krvné nečistoty iba na začiatku močenia indikujú krvácanie medzi hrdlom močového mechúra a otvorením močovej trubice.
Prísada krvi, hlavne na konci močenia, indikuje krvácanie do močového mechúra.

Hematúria, pochádzajúca z obličiek (približne 25% prípadov hematúrie).
Jednotná hematúria od začiatku až do konca močenia. Mikroskopia sedimentu v tomto prípade, nájdenie valčekov erytrocytov. Takéto krvácanie je relatívne zriedkavé v kombinácii s proteinúriou a menej intenzívne v porovnaní s krvácaním do močových ciest.
dôvody:
1. Fyzické preťaženie;
2. Infekčné ochorenia (leptospiróza, septikémia);
3. hemoragická diatéza rôznych etiológií;
4. koagulopatia (otrava dikoumarolom);
5. spotreba koagulopatie (DIC);
6. Poranenia obličiek;
7. trombóza renálnych ciev;
8. Novotvar obličiek;
9. Akútna a chronická glomerulonefritída;
10. Pyelitída, pyelonefritída;
11. Glomerulo-a tubulonefróza (otrava, lieky);
12. Silná venózna stáza;
13. Vytesnenie sleziny;
14. Systémový lupus erythematosus;
15. Predávkovanie antikoagulanciami, sulfónamidmi, hexamínom.
16. Idiopatická renálna hematuria.
Bez ohľadu na močenie je krvácanie lokalizované v močovej trubici, predkožke, vagíne, maternici (estre) alebo prostatickej žľaze.

Hemoglobín, myoglobín

Normálne test testovacích prúžkov chýba.

Výsledok pozitívneho testu znamená hemoglobinúriu alebo myoglobinúriu.
Príčiny hemoglobinúrie:
1. Intravaskulárna hemolýza (hemolytická anémia);
2. Krvné parazitické ochorenia (babesióza);
3. Inkompatibilita krvi počas transfúzie

Príčiny myoglobinúrie:
1. Poškodenie svalov (zvýšenie hladiny kreatínkinázy v cirkulujúcej krvi).
Hemoglobinúria je vždy sprevádzaná hemoglobinémiou. Ak sa v močovom sedimente nachádzajú hemolyzované červené krvinky, príčinou je hematuria.

Mikroskopické vyšetrenie sedimentu.

Existujú prvky organizovaných a neorganizovaných močových sedimentov. Hlavnými prvkami organizovaného sedimentu sú červené krvinky, biele krvinky, epitel a valce; neorganizované - kryštalické a amorfné soli.

epitel

Normálne sa v močovom sedimente nachádzajú v zornom poli jednotlivé bunky plochého (uretra) a prechodného epitelu (panva, uretre, močový mechúr). Renálny epitel (tubuly) normálne chýba.

Bunky plochého epitelu. Normálne sa ženy nachádzajú vo väčšom počte. Detekcia plochého epitelu a škály rohov v sedimente je známkou skvamóznej metaplázie sliznice močového traktu.

Prechodné epitelové bunky.
Dôvody významného zvýšenia ich počtu:
1. Akútne zápalové procesy v močovom mechúre a obličkovej panve;
2. Intoxikácia;
3. Urolitiáza;
4. Novotvary močového traktu.

Epitelové bunky močových tubulov (renálny epitel).
Dôvody ich vystúpenia:
1. Jade;
2. Intoxikácia;
3. Nedostatok krvného obehu;
4. Nekrotická nefróza (v prípade otravy sublimáciou, mrazuvzdornosťou, dichlóretánom) - epitel vo veľmi veľkom počte;
5. Amyloidóza obličiek (v štádiu albumínu je zriedkavá, v edematózno-hypertenznom a azotemickom štádiu - často);
6. Lipoidová nefróza (deskvamátovaný renálny epitel sa často považuje za degeneratívny).
Po detekcii konglomerátov epitelových buniek, najmä mierne alebo významne sa líšiacich tvarom a / alebo veľkosťou, je potrebné ďalšie cytologické vyšetrenie na stanovenie možnej malignity týchto buniek.

leukocyty

Normálne sú leukocyty neprítomné alebo sa môžu pozorovať jednotlivé leukocyty v zornom poli (0-3 leukocyty v zornom poli so zvýšením o 400).

Leukocytúria - viac ako 3 leukocyty v zornom poli mikroskopu so zvýšením o 400.
Pyuria - viac ako 60 leukocytov v zornom poli mikroskopu so zvýšením o 400.

Infekčná leukocytúria, často - pyuria.
dôvody:
1. Zápalové procesy v močovom mechúre, močovej trubici, obličkovej panve.
2. Infikované sekréty z prostaty, vagíny, maternice.

Aseptická leukocytúria.
dôvody:
1. Glomerulonefritída;
2. Amyloidóza;
3. Chronická intersticiálna nefritída.

Červené krvinky

Za normálnych okolností chýba alebo je izolovaný močový sediment v prípravku (0-3 v zornom poli so zvýšením o 400).
Vzhľad alebo zvýšenie počtu červených krviniek v sedimente moču sa nazýva hematuria.
Dôvody pozri vyššie v časti "Chemické štúdium moču."

VALCA

Normálne sa hyalínové a granulované valce nachádzajú v močovom sedimente - jednorazovo v prípravku - s nezmeneným močom.
Nádoby na moč nie sú obsiahnuté v alkalickom moči. Ani počet, ani typ močových fliaš neindikujú závažnosť ochorenia a nie sú špecifické pre akékoľvek poškodenie obličiek. Neprítomnosť fliaš v močovom sedimente nenaznačuje neprítomnosť ochorenia obličiek.

Cylindrúria - prítomnosť zvýšeného počtu fliaš akéhokoľvek typu v moči.

Hyalínové valce sa skladajú z bielkovín, ktoré sa dostali do moču v dôsledku stagnácie alebo zápalového procesu.
Príčiny výskytu:
1. Proteinúria, ktorá nie je spojená s poškodením obličiek (albuminémia, žilová kongescia v obličkách, ťažké cvičenie, chladenie);
2. Horúčkovité podmienky;
3. Rôzne organické poškodenie obličiek, akútne aj chronické;
4. Dehydratácia.
Neexistuje žiadna korelácia medzi závažnosťou proteinúrie a počtom hyalínových valcov, pretože tvorba fliaš závisí od pH moču.

Granulované valce - zložené z tubulárnych epiteliálnych buniek.
Dôvody vzdelávania:
1. Prítomnosť tubulov s výraznou degeneráciou v epiteli (nekróza epitelu tubulov, zápal obličiek).
Voskové valce.
Príčiny výskytu:
1. Závažné lézie obličkového parenchýmu (akútneho aj chronického).

Valce erytrocytov sú tvorené zhlukmi červených krviniek. Ich prítomnosť v močovom sedimente indikuje renálny pôvod hematurie.
dôvody:
1. Zápalové ochorenia obličiek;
2. Krvácanie v parenchýme obličiek;
3. Infarkty obličiek.

Leukocytové valce - sú pomerne zriedkavé.
Príčiny výskytu:
1. Pyelonefritída.

SOLI A INÉ PRVKY

Ukladanie soli závisí od vlastností moču, najmä od jeho pH.

V moči, ktorá má kyslú reakčnú zrazeninu:
1. Kyselina močová
2. soli kyseliny močovej;
3. fosforečnan vápenatý;
4. Síran vápenatý.

V moči sa získa zásaditá (alkalická) zrazenina:
1. Amorfné fosfáty;
2. triplex fosfáty;
3. Neutrálny fosforečnan horečnatý;
4. uhličitan vápenatý;
5. Kryštály sulfónamidov.

Kryštaluria - vzhľad kryštálov v močovom sedimente.

Kyselina močová.
Normálne chýbajú kryštály kyseliny močovej.
Príčiny výskytu:
1. Patologicky kyslé pH moču pri zlyhaní obličiek (skoré zrážanie - do jednej hodiny po močení);
2. Horúčka;
3. stavy sprevádzané zvýšeným rozpadom tkaniva (leukémie, masívne rozpadajúce sa nádory, pneumónia v štádiu rozlíšenia);
4. Ťažká fyzická námaha;
5. diatéza kyseliny močovej;
6. Kŕmenie iba mäsových krmív.

Amorfné uráty - soli kyseliny močovej poskytujú močové sedimenty tehlovo-ružovej farby.
Normálny - jednoduchý v dohľade.
Príčiny výskytu:
1. Akútna a chronická glomerulonefritída;
2. Chronické zlyhanie obličiek;
3. "kongestívne obličky";
4. Horúčka.

Oxaláty - soli kyseliny šťaveľovej, najmä šťaveľanu vápenatého.
Za normálnych okolností sú oxaláty zriedkavé.
Príčiny výskytu:
1. Pyelonefritída;
2. cukrovka;
3. Poruchy metabolizmu vápnika;
4. po epilepsii;
5. Otrava etylénglykolom (nemrznúca zmes).

Triplex fosfáty, neutrálne fosfáty, uhličitan vápenatý.
Normálne chýba.
Príčiny výskytu:
1. cystitída;
2. Bohatý príjem krmiva pre zeleninu;
3. Zvracanie.
Môže spôsobiť vývoj kameňov.

Kyselina amónna.
Normálne chýba.
Príčiny výskytu:
1. Cystitída s fermentáciou amoniaku v mechúre;
2. Infarkt obličiek u novorodencov.
3. Nedostatok pečene, najmä pri vrodených portosystémových skratoch;
4. U dalmatínskych psov v neprítomnosti patológie.

Kryštály cystínu.
Normálne chýba.
Príčiny výskytu: cytoze (vrodená metabolická nerovnováha).

Kryštály leucínu a tyrozínu.
Normálne chýba.
Príčiny výskytu:
1. Akútna atrofia žltej pečene;
2. leukémia;
3. Otrava fosforom.

Kryštály cholesterolu.
Normálne chýba.

Príčiny výskytu:
1. Amyloid a lipoidná dystrofia obličiek;
2. novotvar obličiek;
3. Absces obličiek.

Mastné kyseliny.
Normálne chýba.
Príčiny výskytu (sú veľmi zriedkavé):
1. Mastná degenerácia obličiek;
2. Rozpad epitelu renálnych tubulov.

Hemosiderín je produkt rozkladu hemoglobínu.
Normálne chýba.
Príčiny - hemolytická anémia s intravaskulárnou hemolýzou erytrocytov.

Hematoidín - produkt rozkladu hemoglobínu, neobsahujúci železo.
Normálne chýba.
Príčiny výskytu:
1. Krvavá (spojená s tvorbou kameňov) pyelitída;
2. Absencia obličiek;
3. Novotvary močového mechúra a obličiek.

BACTERIA

Normálne sú baktérie neprítomné alebo sú určené v moči získanej spontánnym močením alebo pomocou katétra v množstve nie vyššom ako 2x103 bact.

Rozhodujúci je kvantitatívny obsah baktérií v moči.
 100 000 (1x105) a viac mikrobiálnych teliesok na ml moču je nepriamym príznakom zápalu v močových orgánoch.
 1000 - 10000 (1х103 - 1х104) mikrobiálnych buniek na ml moču - podozrenie na zápal močových ciest. U žien môže byť toto číslo normálne.
 menej ako 1000 mikrobiálnych buniek na ml moču sa považuje za výsledok sekundárnej kontaminácie.

V moči získanej pomocou cystocentézy baktérií by normálne nemalo byť vôbec žiadne.
Pri výskume všeobecnej analýzy moču sa zisťuje iba bakteriúria. V natívnom prípravku zodpovedá 1 baktéria v zornom poli olejovej imerzie 10 000 (1x104) bact.ll, ale bakteriologický výskum je nevyhnutný na presné stanovenie kvantitatívnych charakteristík.
Prítomnosť infekcie močových ciest môže byť súčasne detegovaná bakteriúria, hematúria a pyúria.

YEAST MUSHROOMS

Normálne chýba.
Príčiny výskytu:
1. Glukozúria;
2. Antibiotická terapia;
3. Predĺžené skladovanie moču.