Ureterálny katéter

Nádor

Na terapeutické a diagnostické účely sa používa katetrizácia ureteru. Vykonanie takéhoto postupu si vyžaduje jasné svedectvo a starostlivú prípravu. Manipulácia sa uskutočňuje pomocou špeciálnych katétrov, ktorých zavedenie vyžaduje špeciálne schopnosti urológa. Normálny ureter má dĺžku 25-30 cm, zužuje sa a rozširuje, takže zariadenie pre štúdiu musí obsahovať všetky anatomické znaky.

Čo sú ureterálne katétre?

Katéterizačná trubica sa zavedie do močového mechúra cez močový mechúr na účely diagnostiky alebo liečebných postupov. Použité zariadenie musí mať menší priemer ako ureter, takže výber veľkosti závisí od pohlavia, veku, postavenia pacienta. Jeho dĺžka je 50-60 cm, čo umožňuje vyhodnotiť potrebné indikátory tela. Podľa jeho štruktúry sú katétre flexibilné, takže je možné prekonať zúženia a nedráždiť nervové zakončenia stien. Materiál, z ktorého sú vyrobené, je nepriepustný pre žiarenie a tepelne labilný a predný koniec má guľovitý tvar, ktorý zabraňuje poraneniu orgánu pri podaní.

Každý použitý katéter je sterilný a netoxický.

Na čo sa používa katetrizácia?

Ureterálny katéter sa široko používa v urológii u žien aj u mužov. Postup má diagnostické ciele, ako napríklad:

Tento postup je potrebný v prípade podozrenia na vznik ureteru.

  • podanie kontrastnej látky v retrográdnej pyelografii;
  • hodnotenie močového systému;
  • odvodnenie ureteru;
  • stanovenie vytvorených kameňov v močovode, ich počet, tvar, veľkosť, umiestnenie, stupeň poškodenia steny ureteru;
  • odber moču na analýzu;
  • porovnanie moču v oboch obličkách;
  • potvrdenie ureterálneho nádoru.
Späť na obsah

Ciele liečby

  • Odstránenie kameňov z ureteru.
  • Zavedenie liekov.
  • Eliminácia záchvatu renálnej koliky.
  • Zlepšenie prúdenia moču.
Späť na obsah

Ako sa pripravuje ureterálna katetrizácia?

Pred týmto postupom musí pacient vysvetliť svoj účel a očakávané výsledky. Zber anamnézy pred katetrizáciou je zameraný na elimináciu kontraindikácií. Odvodnenie prebieha v anestézii: všeobecne alebo lokálne. Je nevyhnutné vykonať testy na použitých anestetikách, aby sa zabránilo intolerancii. Pacienti s imunodeficienciou 5 dní pred štúdiou sa musia podrobiť liečbe antibiotikami.

Postup postupu

Ureterálny katéter prechádza cez močovú trubicu a močový mechúr pred vstupom do testovacieho orgánu. Štruktúra uretry u mužov a žien má rozdiely, takže proces katetrizácie je tiež odlišný. Prípravok nemá žiadne vlastnosti. Procedúra neprinesie pacientovi nepohodlie, ktoré poskytuje úľavu od bolesti.

Čo je iné na držaní žien?

Výskumný proces u pacientok je oveľa ľahší ako u mužov. Je to spôsobené anatomickou štruktúrou močovej trubice. U žien je krátka a široká, čo umožňuje rýchle a presné zavedenie cystoskopu do močového mechúra. Keď sa tam otočí, pomocou optického systému a prenosu obrazu na obrazovke, nájde lekár vstup do ureteru. Pravý vpravo zodpovedá číslu 5 a ľavý - 7. Potom sa ureterálny katéter dostane cez kanál cystoskopu a vstupuje do orgánu. Zariadenie poskytuje podporu rúry na požadovanú dĺžku na uskutočnenie zamýšľaných postupov.

Pred zavedením cystoskopu je ženská vagína ošetrená a pokrytá sterilnou handričkou.

Postup u mužov

Pacient leží na chrbte s nohami od seba. Proces katetrizácie močovodu u samca začína spracovaním sterilného materiálu penisu a úst uretry, aby sa zabránilo vstupu sekundárnej infekcie. Koža penisu sa vytiahne, odkryje sa hlava a vstrekne sa cystoskop s lubrikantom glycerínu. Po zavedení zariadenia do močového mechúra sa technika vykonávania štúdie stáva rovnakou ako u žien.

Nežiaduce následky

kontraindikácie

  • Zápal jedného z orgánov močového systému.
  • Nedostatok moču v močovode.
  • Spazmický zvierač močového mechúra.

Relatívna kontraindikácia je menštruácia u žien a aktívny zápalový proces v mužských pohlavných orgánoch. Odporúča sa nevykonávať tento postup u pacientov so sprievodnými ochoreniami, ako je diabetes mellitus a ťažká hypertenzia. Anestéziológ môže pacientovi zakázať úľavu od bolesti, ktorá neumožní vykonať zákrok, ak existuje riziko vzniku alergie na anestéziu.

Renálny katéter

Katetrizácia znamená vloženie špeciálnej trubice (katétra), ktorá môže mať rôzny tvar a dĺžku, priemer a materiál výroby, do určitých štruktúr dutín alebo kanálov tela na účely liečby alebo diagnostiky.

Katetrizácia obličiek

Katetrizácia obličiek je manažment katétra v močovode alebo panve. Podobný postup sa vykonáva pomocou špeciálneho uretrocystoskopu, cez ktorý je ureterálny katéter pokročilý. Postup vyžaduje prísne dodržiavanie antiseptických a aseptických pravidiel. Niekedy je katetrizácia určená na snímanie alebo odvodnenie.

Prečo dať katéter

Vo všeobecnosti je katetrizácia indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

Určiť priechodnosť uretera a stupeň obštrukcie v ňom; Na získanie samostatného moču na diagnostiku leukocytúrie a určenie jej pôvodu; Na odstránenie stázy moču; bougienage; Redukcia kameňov; Postup retrográdnej pyelouretrografie; Obnovenie močovej trubice akútnou pyelonefritídou alebo ureterálnou oklúziou kameňom.

Indikácie pre tento postup sa môžu líšiť v závislosti od pohlavia a veku pacienta.

Počas tehotenstva

U gravidných žien je signifikantne zvýšené riziko vzniku renálnych patologických stavov, čo súvisí so zmenami močových orgánov v období gravidity. Poškodenia obličiek nepriaznivo ovplyvňujú tehotenstvo a zdravie plodu.

Katetrizácia tehotných žien môže byť predpísaná v takých prípadoch ako:

Renálna hydronefróza; Chronická alebo gestačná pyelonefritída.

Katetrizácia u gravidných žien s pyelonefritídou vykonáva závažnú terapeutickú úlohu - uľavuje pacienta od blokády obličiek.

U mužov

Metóda katetrizácie u mužov je technologicky zložitejšia, pretože dĺžka mužskej uretry je dlhšia ako samica.

Indikácie katetrizácie u mužských pacientov sú: t

Poruchy prúdenia moču; Zápalové procesy v močovom systéme (na umývanie); S chronickou alebo akútnou retenciou moču; Získanie moču z panvy s cieľom podrobnejšie ho študovať; Na terapeutické účely sa táto technika používa na zavedenie liekov.

Zvyčajne sa používa mäkký katéter, ale ak nie je možné ho zaviesť, použije sa tuhá trubica, napríklad na adenóm prostaty alebo na striktúry uretry.

U žien

U žien môže byť katetrizácia obličiek a močovodu popri diagnostických účeloch a niektorých z vyššie uvedených ochorení tiež uskutočňovaná v prípadoch akútnej nefritídy a urolitiázy. Keď to urobí, ošetrujúci lekár rozhodne.

Ak sú v obličkách kamene, katéter pomáha obnoviť močovú trubicu, ktorá je zablokovaná kameňom.

Katetrizácia sa často vykonáva u žien s akútnym zápalom obličiek, ako je pyelonefritída. Tu sa môže katéter použiť na umývanie liečiv a ako diagnostická metóda.

Vykonanie postupu

Najčastejšie sa v procese katetrizácie inštalujú gumové katétre rôznych dĺžok a priemerov. Postup sa vykonáva pomocou cystoskopu, na konci ktorého sa nachádza špecializované zariadenie na najpresnejšiu inštaláciu trubice - výťah Albarran.

Mikrokamer na prístroji zobrazuje postup katétra:

Pred zavedením katétra sa do močového mechúra vloží cystoskop, ak sa postup vykonáva u mužov, potom sa podáva roztok lokálnej anestézie. Pred zavedením sa otvorenie močovej trubice nevyhnutne lieči antiseptikom. Cystoskop je pred podaním dôkladne dezinfikovaný a ošetrený vazelínou alebo glycerínovým olejom. Pre ženy sa tento postup vykonáva v ležiacej polohe s ohnutými stehnami a sklonenými kolenami. Ak je to potrebné, močová dutina sa vopred umyje z krvných alebo močových zvyškov a naplní sa fyziologickým roztokom. Potom vyhľadajte výstup na ureter otočením mikroskopy cystoskopu. Keď sa zistí ureterálny otvor, mikrokamer sa k nemu privedie tak, že sa zvyšuje a nachádza sa priamo v strede zorného poľa. Potom opatrne vložte katéter. Keď sa dostal na správne miesto, je to pevné. Ako dlho trvá proces závisí od cieľov.

Pokiaľ ide o obdobie, počas ktorého je katéter umiestnený, všetko závisí od cieľa. Za účelom diagnostiky, lekár dostane potrebné biomateriály a vezme prístroj späť. Ak je postup uskutočňovaný na terapeutické účely, potom môže byť katéter ponechaný na neurčitý čas, napríklad na gadfly z panvovej pisoáru. Potom sa použije špeciálna trubica, ktorá má slučky na konci pre lepšiu fixáciu.

Ak sú problémy s močením, katetrizácia sa vykonáva 6 r / deň (každé 4 hodiny). Pri dlhodobom nosení katétra sa môže vyskytnúť infekčný proces, ktorý periodicky lekár odstráni, prepláchne a nastaví späť. Katéter môže prepláchnuť iba skúsený špecialista.

Schéma zavedenia katétra do obličiek

Ureterálna katetrizácia sa vykonáva na diagnostické alebo terapeutické účely.

Štruktúra močového systému

Vo funkčných bunkách obličiek, nefrónoch sa odfiltruje krv z metabolických produktov.

Vzniknutý moč vstupuje do nefrónových kanálikov do akumulačného systému obličiek - do kalichu a panvy a odtiaľ cez močové trubice vstupujú do močového mechúra.

Tam sa akumuluje a po dosiahnutí určitého objemu sa vylučuje cez močovú trubicu.

Normálne u dospelých je dĺžka močovodu 25-30 cm. Jej priemer je nerovnomerný, pri výstupe z panvy sa zužuje, na križovatke s močovým mechúrom a na križovatke s iliakálnymi cievami.

U mužov sa ureter prelína s vas deferens a u žien sa nachádza za vaječníkmi.

Steny uretera sa skladajú z troch škrupín. Vonku je pokrytá vrstvou spojivového tkaniva, ktorá tvorí druh ochranného obalu. Vo vnútri sa nachádza sliznica prechodného viacvrstvového epitelu.

Najviac vyvinutá je svalová vrstva, ktorá sa skladá z pozdĺžnych a kruhových svalových vlákien. Ich kontrakcie poskytujú moč z obličkovej panvy do močového mechúra.

Príčiny inštalácie katétra

Pre retrográdnu pyelografiu sa vykonáva ureterálna katetrizácia. Súčasne sa cez katéter v obličkách zavádza 2 - 3 ml kontrastnej látky, ktorá sa vylučuje močom, potom sa urobí séria záberov.

Táto metóda umožňuje vyhodnotiť vylučovaciu funkciu močových ciest, prítomnosť, tvar a lokalizáciu kameňov, narušenie vnútornej štruktúry obličiek.

Veľkú úlohu hrá aj rytmus moču počas katetrizácie. Bežne sa moč vylučuje 4–5 kvapkami s intervalom 30–40 sekúnd.

Kontinuálne vylučovanie moču vo veľkých porciách hovorí o hydronefróze. Pri tomto ochorení sa zväčšuje veľkosť šálok a panvy, čo často vedie k atrofii tkaniva obličiek.

Okrem toho môžete pomocou katetrizácie užívať moč na analýzu priamo z obličkovej panvy. Skontrolujte koncentráciu leukocytov, močoviny a chloridov, prítomnosť mycobacterium tuberculosis.

Môžete odobrať vzorky moču v rôznych obličkách a porovnať výsledky štúdie.

Katetrizácia umožňuje určiť presnú príčinu porušenia moču z obličiek. To môže byť spôsobené blokovaním lúmenu ureteru kameňom alebo stláčaním jeho stien nádorom blízkych orgánov.

Ak sa v okamihu prekonania obštrukcie krv dostane z močovodu, a potom číry moč, potom sa takéto znamenie nazýva Shevassov príznak. Hovorí o prítomnosti nádoru v ureteri.

S obštrukciou močovodu v obličkách sa vyvíja stagnácia moču. To môže byť sprevádzané silnou bolesťou. Okrem toho zvýšenie tlaku vo vnútri obličiek môže viesť k hydronefróze.

Katetrizácia obnovuje prietok moču. To uľahčuje pacientovi stav a zabraňuje nezvratným zmenám v štruktúre obličiek. V mnohých prípadoch môžete pomocou katetrizácie odstrániť zubný kameň z ureteru.

Technika postupu.

Katetrizácia sa vykonáva pomocou gumových katétrov dlhých 50 - 60 cm a priemeru 1 - 3 mm. Sú vyrobené z plastovej alebo hodvábnej tkaniny.

Niekedy sú dodatočne pokryté soľami bizmutu, pomáha získať jasnejší obraz na RTG snímke.

Ureterálna katetrizácia sa vykonáva pomocou cystoskopu špeciálne navrhnutého na tento účel. Má jeden alebo dva kanály pre vedúce katétre.

Na konci tohto cystoskopu je špeciálne zariadenie na presné vedenie katétra do úst uretera. Toto zariadenie sa nazýva výťah Albarran.

Okrem toho sa na cystoskopu nachádza špeciálny okulár, ktorý zobrazuje obraz vnútorného povrchu orgánu na obrazovke.

Najprv sa do močového mechúra vloží cystoskop. Ak manipuláciu vykonáva človek, potom sa do močovej trubice zavedie lokálny anestetický roztok.

Potom sa cystoskop rozotrie sterilným glycerínom alebo tekutým parafínom a vstrekne do močového mechúra. Tento postup vykonáva žena v polohe na chrbte, požiada ju, aby pokrčila kolená a roztiahla boky.

Oblasť vonkajšieho otvorenia močovej trubice je vopred ošetrená antiseptikom.

Ak je to potrebné, močový mechúr sa umyje zo zvyškov moču alebo krvi a naplní sa fyziologickým roztokom. Okuláre na konci cystoskopu sa otáčajú, až kým sa nenájde ústa močovodu.

Potom nadvihnite okuláre tak, aby bol jeho obraz zväčšený a umiestnený v strede zorného poľa. Potom sa cez kanál v cystoskopu zavedie katéter do močového mechúra.

Keď je jeho koniec viditeľný na obrazovke, je zdvíhaný pomocou výťahu Albarran, je upevnený v pravom uhle a vykonáva sa katetrizácia pravého alebo ľavého ureteru.

Inštalovaný katéter sa môže nechať niekoľko dní, aby sa z panvy vypustil moč.

V tomto prípade použite tzv. Samosvorný katéter. Jeho konce sú ohnuté vo forme slučky, ktorá vám umožní fixovať ju v obličkách.

Okrem obvyklej diagnostickej katetrizácie sa do ureteru vstrekne uretropieloskop s okulárom a zavlažovacím systémom.

Okulár vám umožňuje zobraziť obraz vnútornej steny ureteru a cez systém zavlažovania je podávaný roztok, ktorý rozširuje svoj lúmen.

Aby sa zabránilo bakteriálnym komplikáciám po katetrizácii, sú predpísané uroseptické a antibakteriálne lieky.

V uličkách nefrónov vstupuje moč do šálok a panvy. A až potom - v uretroch v močovom mechúre. Po naplnení sa tekutina dostane cez močovú trubicu.

U samcov sa ureter prelína s vas deferens a u samíc sa nachádza za vaječníkmi.

Vonkajší ureter je obklopený spojivovým tkanivom, vykonáva ochranné funkcie. Vo vnútri sa nachádza sliznica pozostávajúca z epiteliálneho tkaniva.

Najviac formovaný je rad pozdĺžnych a kruhových svalov. Uzavretím, vybavia odpad z moču z obličkovej panvy do močového mechúra.

Štruktúra močových ciest človeka

Indikácie pre inštaláciu katétra

Prostriedky na zlepšenie práce obličiek, ktoré zmierňujú bolesť a normalizujú močenie

Katéter v ureteri je umiestnený za účelom vykonania štúdie stavu obličiek. V lekárskej terminológii sa táto metóda nazýva retrográdna pyelografia - pomocou katétra sa do obličiek vstrekujú dva až tri mililitre špeciálnej látky, ktorá spolu s močom zhasne a potom sa nasníma niekoľko snímok.

Čo ukazujú výsledky

Táto metóda umožňuje vyhodnotiť fungovanie močových kanálov, prítomnosť, povahu a umiestnenie kameňov, zlyhanie vnútorného systému obličiek.

Dôležitý je rytmus moču počas katetrizácie. Za normálne sa považujú štyri až päť kvapiek moču v priebehu 30 až 40 sekúnd.

Nepretržitý odtok moču vo veľkých množstvách poukazuje na zvýšenie veľkosti šálok a panvy, čo vedie k atrofii obličkových tkanív. Toto ochorenie sa nazýva hydronefróza.

Pomocou katetrizácie je možné zbierať moč na vyšetrenie priamo z obličkovej panvy. Skontrolujte obsah leukocytov, močoviny a chloridov, prítomnosť tuberkulózneho bacilu.

Existuje možnosť odberu vzoriek moču z každej obličky a porovnanie súčtov.

Katétre s ureterickým kaučukom

Čo je určené

Pomocou katétra je možné špecificky detegovať faktory zlyhania odtoku moču z obličiek. Môže to byť spôsobené prítomnosťou kameňov v močovode alebo jeho zovretím v dôsledku opuchu priľahlých orgánov. V prípade úniku krvi z katétra počas obštrukcie a ľahkého moču nasledovala prítomnosť nádoru v dutine ureteru. Tento indikátor sa nazýva symptóm Shevassu. Ak je narušená priechodnosť močovodu, retencia moču sa vyskytuje v obličkách. Za takýchto okolností sa človek obáva syndrómov akútnej bolesti a zvýšený intrarenálny tlak môže vyvolať hydronefrózu. Pomocou katetrizácie sa regeneruje odtok moču, ktorý uľahčuje pacientovi pohodlie, odstraňuje nevratné zmeny v štruktúre obličiek. Vo väčšine prípadov, s komplikáciou katetrizácie, je možné vylúčiť kamene z ureterovej dutiny. Dávajte pozor! Odporúčanie používateľa!

Na prevenciu chorôb a liečby obličiek naši čitatelia radia mníšskemu zhromaždeniu Otca Georgea. Skladá sa zo 16 užitočných liečivých bylín, ktoré sú veľmi účinné pri čistení obličiek, pri liečbe ochorení obličiek, ochorení močových ciest, ako aj pri čistení tela ako celku.

Zbavte sa bolesti v obličkách... "

Priebeh operácie

Katetrizačná relácia sa vykonáva v dezinfikovanej miestnosti so sterilnými rukavicami. Lekár vykonáva tento proces so sestrou. Najprv sa vloží cystoskop, močový mechúr sa prepláchne, naplní sa špeciálnym roztokom a katéter sa vloží len ďalej.

Katetrizácia - inštalácia katétra

Počas katetrizačnej relácie pre mužov pacient leží na chrbte, ohýba sa a roztiahne nohy do strán. So zložením furatsilínu čistí vonkajší otvor močovej trubice, zabaľte genitálny orgán sterilnou látkou, predkožka sa presunie na začiatok tela. Katéter sa veľkoryso lubrikuje sterilným roztokom glycerínu alebo vazelíny a vstrekne sa do uretrálneho kanála, pričom sa naviaže falus na trubicu katétra. Po ukončení odberu sa katéter opatrne odstráni.

Poradie činností počas katetrizácie pre ženy: pacient tiež leží na chrbte, ohýba sa a roztiahne nohy do strán. Hygienické čistenie podlieha uretre a perineu. Vstup do vagíny je pokrytý sterilnými obrúskami. Vynechaný katéter sa vloží do močovej trubice s dĺžkou približne 10 centimetrov, až po vyvýšenie moču. S tvorbou neprekonateľnej bariéry končí manipulácia.

Inštalácia katétra pre muža a ženu

Na aplikovanie najmenšieho poškodenia sliznice močovej trubice sa pred vybratím katétra do močového mechúra injekčnou striekačkou vstrekne roztok furacilínu.

Nádrž na odpad z moču by mala byť umiestnená pod panvovou časťou pacienta, je potrebné, aby na povrchu katétra neboli žiadne záhyby a záhyby. Po katetrizácii sa defekcia moču po troch až štyroch minútach. Ak močenie zachytí dlhšiu dobu, je možné, že je zvolená nesprávna veľkosť zariadenia pre pacienta. Ak sa katetrizácia vykonáva dlhšiu dobu, musí sa oblasť okolo katétra liečiť dvakrát denne teplou vodou a mydlom. To slúži ako prevencia proti infekcii močových ciest. V prípade sepsy získava moč prenikavý zápach a zakalenú farbu.

Pacienti s problémami s močením potrebujú katetrizáciu každé tri až štyri hodiny. Interval medzi zákrokmi sa znižuje, ak pacient užíva veľký objem tekutiny. Prípad, keď dochádza k poškodeniu miechy, signálom dodávaným stenami močového mechúra, neprúdi do mozgu. V dôsledku toho osoba necíti nutkanie na močenie. Sťažnosti takýchto pacientov budú bolesti hlavy, zníženie srdcovej frekvencie, zvýšené potenie, vysoký krvný tlak. Ak sa vyskytnú takéto sťažnosti, osoba potrebuje núdzovú katetrizáciu.

"Lekári skrývajú pravdu!"

Dokonca aj z "zanedbaných" obličkových kameňov sa môže rýchlo zbaviť. Len nezabudnite piť raz denne...

Nefrostómia - inštalácia katétra

Po ukončení niekoľkých katétrizačných procedúr po dobu niekoľkých dní v rade sa odporúča kúpať, prispievajú k eliminácii zápalových procesov. Najčastejšie sa používa slabé mangánové riešenie, ktoré je potrebné vyplniť panvu a sedieť v ňom trochu. Uistite sa, že všetky kryštály rozpustia vo vode. Nemenej užitočným bude kúpeľ fitootvara harmančeka, šalvia, ľubovník bodkovaný. Postupy by sa mali vykonávať opakovane počas dňa.

5 populárnych typov katétrov

Katéter Nelaton má kužeľovitý tvar, vyrobený z polyvinylchloridu. Vlastnosti tohto materiálu - zmäkčenie pri kontakte s telom, čo robí postup pohodlnejším. Zariadenie je určené na jednorazové krátkodobé použitie pri katetrizácii močového mechúra na liečbu alebo diagnostiku. Tento typ katétra je rozdelený na samce - dĺžku štyridsať centimetrov a samicu - dĺžku dvadsať centimetrov. Robinsonov katéter je vyrobený z latexového materiálu. Týka sa typu uretrálnych katétrov na jedno použitie, ale v praxi sa používa zriedka. Samonafixovací katéter Malecote sa používa na predĺžené odtok moču. Katéter má pevné vlastnosti, ale po inštalácii zjemňuje telesnú teplotu. Má dve alebo štyri tzv. "Krídla". Pezzerov katéter má samosvornosť a pružnosť. Používa sa na epitsistostomii a dlhodobé odstraňovanie moču. Na konci je malé predĺženie, ktoré drží katéter. Foleyho katétre sú obojsmerné a trojcestné, ženské, mužské, detské. Tento typ zariadenia sa používa v drenáži obličiek, výplachu moču, odstraňovaní moču, eliminácii krvácania do močovej trubice.

Typy močových katétrov

Aby sa zabránilo vzniku bakteriálnych infekcií po katetrizácii, lekár predpíše uroseptické a antibakteriálne lieky.

A trochu o tajomstvách...

Trpeli ste niekedy problémami v dôsledku bolesti v obličkách? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme neviete z prvej ruky, čo to je:

Nepohodlie a bolesť chrbta Ranný opuch tváre a očných viečok nepridáva vám istotu... Nejako sa hanbite, zvlášť ak trpíte častým močením... Okrem toho, neustála slabosť a choroby už pevne vstúpili do vášho života...

A teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Je možné znášať problémy? A koľko peňazí ste už „unikli“ do neefektívnej liečby? To je pravda - je čas dokončiť to! Súhlasíte? Preto sme sa rozhodli zdieľať exkluzívny spôsob, ktorým sa odhalí tajomstvo riešenia bolesti v obličkách. Prečítajte si článok >>>

Ako je ureterová katetrizácia?

Ureterálna katetrizácia sa vykonáva na diagnostické alebo terapeutické účely.

Štruktúra močového systému

Vo funkčných bunkách obličiek, nefrónoch sa odfiltruje krv z metabolických produktov.

Vzniknutý moč vstupuje do nefrónových kanálikov do akumulačného systému obličiek - do kalichu a panvy a odtiaľ cez močové trubice vstupujú do močového mechúra.

Tam sa akumuluje a po dosiahnutí určitého objemu sa vylučuje cez močovú trubicu.

Normálne u dospelých je dĺžka močovodu 25-30 cm. Jej priemer je nerovnomerný, pri výstupe z panvy sa zužuje, na križovatke s močovým mechúrom a na križovatke s iliakálnymi cievami.

U mužov sa ureter prelína s vas deferens a u žien sa nachádza za vaječníkmi.

Steny uretera sa skladajú z troch škrupín. Vonku je pokrytá vrstvou spojivového tkaniva, ktorá tvorí druh ochranného obalu. Vo vnútri sa nachádza sliznica prechodného viacvrstvového epitelu.

Najviac vyvinutá je svalová vrstva, ktorá sa skladá z pozdĺžnych a kruhových svalových vlákien. Ich kontrakcie poskytujú moč z obličkovej panvy do močového mechúra.

Príčiny inštalácie katétra

Pre retrográdnu pyelografiu sa vykonáva ureterálna katetrizácia. Súčasne sa cez katéter v obličkách zavádza 2 - 3 ml kontrastnej látky, ktorá sa vylučuje močom, potom sa urobí séria záberov.

Táto metóda umožňuje vyhodnotiť vylučovaciu funkciu močových ciest, prítomnosť, tvar a lokalizáciu kameňov, narušenie vnútornej štruktúry obličiek.

Veľkú úlohu hrá aj rytmus moču počas katetrizácie. Bežne sa moč vylučuje 4–5 kvapkami s intervalom 30–40 sekúnd.

Kontinuálne vylučovanie moču vo veľkých porciách hovorí o hydronefróze. Pri tomto ochorení sa zväčšuje veľkosť šálok a panvy, čo často vedie k atrofii tkaniva obličiek.

Okrem toho môžete pomocou katetrizácie užívať moč na analýzu priamo z obličkovej panvy. Skontrolujte koncentráciu leukocytov, močoviny a chloridov, prítomnosť mycobacterium tuberculosis.

Môžete odobrať vzorky moču v rôznych obličkách a porovnať výsledky štúdie.

Katetrizácia umožňuje určiť presnú príčinu porušenia moču z obličiek. To môže byť spôsobené blokovaním lúmenu ureteru kameňom alebo stláčaním jeho stien nádorom blízkych orgánov.

Ak sa v okamihu prekonania obštrukcie krv dostane z močovodu, a potom číry moč, potom sa takéto znamenie nazýva Shevassov príznak. Hovorí o prítomnosti nádoru v ureteri.

S obštrukciou močovodu v obličkách sa vyvíja stagnácia moču. To môže byť sprevádzané silnou bolesťou. Okrem toho zvýšenie tlaku vo vnútri obličiek môže viesť k hydronefróze.

Katetrizácia obnovuje prietok moču. To uľahčuje pacientovi stav a zabraňuje nezvratným zmenám v štruktúre obličiek. V mnohých prípadoch môžete pomocou katetrizácie odstrániť zubný kameň z ureteru.

Technika postupu.

Katetrizácia sa vykonáva pomocou gumových katétrov dlhých 50 - 60 cm a priemeru 1 - 3 mm. Sú vyrobené z plastovej alebo hodvábnej tkaniny.

Niekedy sú dodatočne pokryté soľami bizmutu, pomáha získať jasnejší obraz na RTG snímke.

Ureterálna katetrizácia sa vykonáva pomocou cystoskopu špeciálne navrhnutého na tento účel. Má jeden alebo dva kanály pre vedúce katétre.

Na konci tohto cystoskopu je špeciálne zariadenie na presné vedenie katétra do úst uretera. Toto zariadenie sa nazýva výťah Albarran.

Okrem toho sa na cystoskopu nachádza špeciálny okulár, ktorý zobrazuje obraz vnútorného povrchu orgánu na obrazovke.

Najprv sa do močového mechúra vloží cystoskop. Ak manipuláciu vykonáva človek, potom sa do močovej trubice zavedie lokálny anestetický roztok.

Potom sa cystoskop rozotrie sterilným glycerínom alebo tekutým parafínom a vstrekne do močového mechúra. Tento postup vykonáva žena v polohe na chrbte, požiada ju, aby pokrčila kolená a roztiahla boky.

Oblasť vonkajšieho otvorenia močovej trubice je vopred ošetrená antiseptikom.

Ak je to potrebné, močový mechúr sa umyje zo zvyškov moču alebo krvi a naplní sa fyziologickým roztokom. Okuláre na konci cystoskopu sa otáčajú, až kým sa nenájde ústa močovodu.

Potom nadvihnite okuláre tak, aby bol jeho obraz zväčšený a umiestnený v strede zorného poľa. Potom sa cez kanál v cystoskopu zavedie katéter do močového mechúra.

Keď je jeho koniec viditeľný na obrazovke, je zdvíhaný pomocou výťahu Albarran, je upevnený v pravom uhle a vykonáva sa katetrizácia pravého alebo ľavého ureteru.

Inštalovaný katéter sa môže nechať niekoľko dní, aby sa z panvy vypustil moč.

V tomto prípade použite tzv. Samosvorný katéter. Jeho konce sú ohnuté vo forme slučky, ktorá vám umožní fixovať ju v obličkách.

Okrem obvyklej diagnostickej katetrizácie sa do ureteru vstrekne uretropieloskop s okulárom a zavlažovacím systémom.

Okulár vám umožňuje zobraziť obraz vnútornej steny ureteru a cez systém zavlažovania je podávaný roztok, ktorý rozširuje svoj lúmen.

Aby sa zabránilo bakteriálnym komplikáciám po katetrizácii, sú predpísané uroseptické a antibakteriálne lieky.

Vlastnosti ureterálnej katetrizačnej procedúry

Katetrizácia je účinným nástrojom na diagnostiku a liečbu ochorení genitourinárneho systému. Ureterálny katéter sa používa na röntgenovú diagnostiku obličiek, ako aj na odstránenie kameňov a kameňov. Jeho inštalácia je komplikovaný a nebezpečný postup, preto ju vykonávajú vysokokvalifikovaní zdravotnícki pracovníci len v ústavných podmienkach špecializovaných urologických oddelení. Pre túto manipuláciu sa používa špecializované zariadenie - cytoskop.

Indikácie na použitie

Inštalácia katétra je pre pacienta dosť bolestivý zákrok, ale niekedy je to jediný spôsob, ako sa zotaviť. Potreba vykonávať túto lekársku manipuláciu často vzniká u pacientov, ktorí sa venovali urológom s určitými sťažnosťami a symptómami. Na odlíšenie diagnózy a vymenovania adekvátnej terapie, lekár predpisuje niekoľko diagnostických štúdií a následne používa katiónizáciu ako metódu diagnózy alebo liečby.

Na vykonávanie špeciálnej rúrky z pružného a elastického materiálu. Použitím tohto spôsobu je možné uskutočniť rádioaktívne vyšetrenie orgánov močového traktu, operáciu na odstránenie benígneho alebo malígneho nádoru, stent ureteru alebo elimináciu zúženia jazvy jeho kanála. Tento postup sa často používa v spojení s katetrizáciou renálnej panvy. Katéter v obličkách je nevyhnutným postupom na odstránenie kameňov, nádorov, kontrastnej alebo plastickej chirurgickej korekcie tkanív.

Terapeutické úlohy

Ureterálne urologické katétre sa používajú ako kanál na podávanie liekov priamo do postihnutého orgánu. Aj s týmto nástrojom môžete rýchlo normalizovať prietok moču, v prípade, keď je porušenie spôsobené malígnymi novotvarmi rôznych lokalizácií alebo hyperplastickými zmenami prostaty u mužov.

Hlavné indikácie použitia ureterálneho katétra na terapeutické účely:

  1. Porušenie priechodnosti ureteru v dôsledku komplikácií urolitiázy;
  2. Sekundárne striktúry spôsobené infekčnými - zápalovými procesmi, adhéznymi ochoreniami a radiačnou terapiou;
  3. Omonálna choroba je lokalizovaná v tukových tkanivách retroperitoneálneho priestoru a vedie k mechanickej kompresii močových ciest;
  4. Klíčenie nádorov v dutine kanála, deformácia stien nádoru alebo modifikované zväčšené lymfatické uzliny;
  5. Odtok obličkovej panvy s obštrukciou krvnou zrazeninou, kameňom alebo soľami;
  6. Potreba inštalovať terminálnu ureterocutaneostómiu, keď pacient nemôže zabezpečiť tok moču iným spôsobom.

Diagnostické ciele

Inštalácia ureterálnych katétrov môže byť ďalším diagnostickým nástrojom pre diferenciálnu diagnostiku pri získavaní neinformatívnych testov moču. Katetrizácia prispieva k získaniu moču v nezmenenej forme bez zavedenia mikroflóry genitálií pacienta. V dôsledku toho dostane špecialista čistú laboratórnu vzorku.

Na získanie izolovanej analýzy z pravej alebo ľavej obličky sa použije katéter samostatne. To vám umožní presne určiť umiestnenie procesu infekcie. Pomocou tejto techniky je možné presne odhadnúť množstvo tekutiny zostávajúcej v pacientovi po uretry, čo je dôležité diagnostické kritérium na identifikáciu mnohých urologických patológií.

Zavedenie katétra je účinné na detekciu hladiny leukocytov, mikroorganizmov, bacilov tuberkulózy a solí v moči. Pomocou tejto manipulácie je možné určiť priechodnosť uretera po celej jeho dĺžke bez použitia ďalšieho zdravotníckeho zariadenia.

Možné kontraindikácie

Pred katetrizáciou lekár zbiera anamnézu pacienta a skúma výsledky laboratórnych testov. Ak je prítomný niektorý z nasledujúcich stavov, táto diagnostická alebo liečebná taktika je kontraindikovaná:

  1. Neprítomnosť moču v lúmene močového mechúra v dôsledku anurie (potvrdená ultrazvukom).
  2. Obštrukcia močovej trubice spôsobená spazmom zvierača. Manipulácia v tomto prípade sa má vykonať po užití antispazmodík.
  3. Laboratórne potvrdené infekčné procesy lokalizované v orgánoch a tkanivách močového traktu. V tomto stave sa neodporúča zavádzať katéter, pretože to môže vyvolať šírenie zápalu alebo infekcie.

Trvanie používania

V závislosti od účelu sú ureterálne katétre inštalované v rôznych časoch. Doba inštalácie závisí od diagnózy, závažnosti klinických príznakov patológie a celkového stavu pacienta.

Taktiež vlastnosti materiálu použitého pri výrobe tohto lieku ovplyvňujú životnosť:

  • Silikónové doplnky je možné použiť až 30 dní. Je to spôsobené tým, že sa baktérie na povrchu medicínskeho silikónu ne množia, takéto katétre nemajú tendenciu rásť do tkanív orgánov.
  • Latexové katétre sa môžu používať až 7 dní. Často sa takéto produkty používajú na diagnostické účely alebo v skorom pooperačnom období.
  • Modely so striebornou povrchovou úpravou sa zobrazujú na nepretržité používanie bez toho, aby bolo potrebné častejšie vymeniť raz za 3 mesiace. To sú najbezpečnejšie, ale nákladné návrhy.

Starostlivosť o katéter

V prípade, že sa katetrizácia používa na kontinuálne vylučovanie moču, katéter vyžaduje špeciálnu hygienickú starostlivosť a prísnu priľnavosť pacienta k správnemu pitnému režimu. Najdôležitejším pravidlom bezpečného používania je hygiena. Základné hygienické požiadavky:

  • Všetky uskutočnené manipulácie sa dôkladne umyli a osušili rukami.
  • Voľný koniec produktu sa musí udržiavať čistý, ako aj povrch vonkajších pohlavných orgánov. Ak neboli poskytnuté špeciálne lekárske odporúčania, potom by sa rozkrokový priestor mal umyť vodou s teplotou 36-37 stupňov s neutrálnym mydlom bez vôní, alebo jemne vytierať dvakrát denne.
  • Možno je samo-sprchovanie choré, kúpele sú zakázané.
  • Sledujte čistotu spodnej bielizne, vymeňte ju aspoň 1 krát denne.
  • Systém s vlastným spláchnutím, môžete len na lekársky predpis.

Pacient s nainštalovaným systémom musí odobrať dostatočné množstvo tekutiny na normalizáciu prietoku moču, aby sa zabezpečil optimálny objem a koncentrácia moču prechádzajúceho cez produkt. Toto je účinné opatrenie na zabránenie hromadeniu usadenín na stene, tvorbe kameňov alebo vzniku a progresii sekundárnej infekcie v urogenitálnom systéme.

Odporúčaný denný objem tekutiny závisí od individuálnych charakteristík pacienta (vek, antropometrické údaje a patológia). V priemere je potrebné užívať až 1,5 - 3 litre vody denne, ak pacient nemá žiadne súvisiace ochorenia, ktoré si vyžadujú obmedzenie pitného režimu.

Pravidlá pre manipuláciu s vreckom s pisoárom používaným s katétrom:

  • Voľný okraj katétra a pisoáru by mal byť umiestnený tak, aby sa zabránilo zalomeniu.
  • Ak sa pacient môže pohybovať sám, vrecko je upevnené pod hladinou močového mechúra na povrchu stehna. Ak pacient leží v ľahu, nie je dovolené umiestniť výrobok na podlahu. Poloha prijímača by mala umožniť, aby moč voľne prúdil dovnútra a nedovolil, aby sa moč vrátil späť.
  • Vyprázdnenie výrobku sa musí vykonať pri napĺňaní obsahu na polovicu.
  • Odporúčaný interval výmeny je najmenej 1 krát za 7 dní, ak sa nevyskytnú žiadne blokády alebo poškodenia.

Pacientom s katetrizáciou močovodu sa odporúča urýchlene vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc v prítomnosti jedného alebo viacerých stavov: t

  1. Prudký pokles produkcie moču;
  2. Zmeny farby, vzhľad nečistôt tretej strany, silný zápach;
  3. Ucpaný kanálový lúmen, náhodný sklz produktu;
  4. Výskyt bolesti v projekcii orgánov genitourinárneho systému.

Po odstránení katétra sa môže vyvinúť sekundárny infekčný proces. Aby sa predišlo takýmto nežiaducim reakciám, odporúča sa lokálne kúpele s harmančekom alebo mangánom. Ak nie je možné takéto postupy vykonávať pravidelne, odporúča sa, aby sa perineum ošetrilo tamponom alebo gázou navlhčenou v tomto roztoku. Potreba ich implementácie je relevantná 3 až 7 dní po odstránení produktu z ureteru.

Ureterálna katetrizácia

Ureterálna katetrizácia sa už dlhšiu dobu používa. Tento postup je nevyhnutný na liečbu a diagnostiku močového systému pacienta. Po prvýkrát sa takáto manipulácia uskutočnila na konci XIX storočia, ale k tomuto dňu takýto postup nestratil svoju dôležitosť, pretože pre ňu sa ešte nenašla vhodnejšia alternatíva.

Veľmi dôležitá je katetrizácia ureterových hier na liečbu obličiek, močového mechúra a ďalších orgánov močového systému. S jeho pomocou môžete odstrániť kamene a zachrániť pacienta pred renálnou kolikou. Prvýkrát sa úľava renálnej koliky uskutočnila použitím katétra v ureteri v roku 1966.

Katetrizácia

Tento postup nie je najpríjemnejší, ale jeho účinnosť je nesporná. Katetrizácia sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov, menovite cystoskopického vybavenia.

Podľa cystoskopu je vo vnútri problémovej oblasti vedený katéter pre ureter.

To vám umožní získať tekutinu pre rôzne testy a dodať lieky priamo do postihnutej oblasti, obísť iné orgány. Indikácie ureterálnej katetrizácie môžu byť diagnóza leukocetúrie a korekcia obštrukcie močovodu.

Katetrizácia sa môže vykonávať nielen vo vzťahu k ureteru, ale aj obličkám, močovému mechúru a iným problémovým oblastiam. Ak špecialista potrebuje získať čo najviac informácií o konkrétnom orgáne, takýto postup môže byť pridelený.

V tomto prípade musí byť pacient pripravený na to, že táto diagnostická metóda môže byť porovnaná s jednoduchou operáciou, preto je relatívne nebezpečná. Dôverujte, že katetrizáciu ureteru alebo iného orgánu urogenitálneho systému môže vykonávať iba špecialista. Nesprávne činnosti často vedú k poraneniu tela, ktoré spôsobí vážne komplikácie, a ak neodpovedá včas, môže to stáť život pacienta.

Katetrizácia je však v našej dobe veľmi rozšírená. Táto diagnostická metóda umožňuje nielen získať veľa informácií o problémovom orgáne, ale aj vykonať niektoré lekárske procedúry. V medicíne ešte neexistuje slušná alternatíva, takže pacienti musia znášať katetrizáciu.

Čo môže byť katéter pre ureter?

Zariadenia, ktoré sa vkladajú do vnútorných orgánov na diagnostiku a liečbu, môžu byť niekoľkých typov. Všetky sú pomenované po svojich vynálezcoch. Katéter v tvare kužeľa sa nazýva Neltonovo zariadenie.

Okrem toho sa používa Robinsonov katéter, ktorý sa používa hlavne na zavedenie cez uretru. Je tu zariadenie s oválnym hrotom, ktoré je tiež schopné samovoľného upevnenia.

Takéto zariadenie, ktoré sa nazýva katéter Malecote, môže mať 2 alebo 4 krídla. Keď epitsistostomii používa pizzer zariadenia. Foleyho katétre môžu byť niekoľkých typov, ktoré sa používajú v rôznych situáciách.

Bez ohľadu na to, ktorý prístroj lekár predpíše, je potrebné vykonať prípravu na zákrok. Vykonáva sa v nemocnici. Na uskutočnenie katetrizácie močovodu sú potrebné 2 osoby, a to lekár a zdravotná sestra.

Katétre môžu byť rôzne, ale najvhodnejší pre konkrétny prípad vyberá ošetrujúci lekár po vykonaní predbežných testov. Samotné zariadenia musia byť sterilné. Skladujú sa v krytoch gáz, ponorených do špeciálneho riešenia.

Operáciu vykonávajte iba v sterilných rukaviciach. Ak chcete začať, musí špecialista zadať špeciálne zariadenie, ktoré sa nazýva cystoskop. Až potom sa môže použiť katéter. Lekár by mal skontrolovať neprítomnosť vzduchu v zariadení a určiť stupeň jeho priechodnosti.

Ak všetko funguje správne, nedochádza k žiadnym problémom s odtokom moču. Normálne je uvoľňovanie tekutiny rýchlosťou 4-5 kvapiek každých 30 sekúnd.

Stojí za zmienku, že obrovskú úlohu pre pacienta zohráva nielen to, ako je katéter vložený, ale aj jeho odstránenie. Ide o komplexný proces, ktorý musí vykonávať odborník. Ak zariadenie vyberiete nesprávne, môžete poškodiť vnútorné orgány a spôsobiť krvácanie.

Kedy je predpísaná katetrizácia?

Potreba takéhoto postupu vzniká u mnohých pacientov, ktorí idú k lekárom so sťažnosťami na určité príznaky. Odborník musí vykonať niekoľko diagnostických postupov a potom použiť metódu katetrizácie.

Môže byť predpísané, ak normálne testy moču nedali požadovaný účinok. Katetrizácia umožňuje získať čistý moč, to znamená bez prímesí mikroflóry pohlavných orgánov. Preto bude špecialista najčistejším materiálom pre výskum.

Pomocou tejto metódy, môžete určiť množstvo tekutiny, ktorá zostáva v pacientovi po močení, čo je veľmi dôležité v diagnostike mnohých ochorení. Okrem toho katetrizácia umožňuje identifikovať hladinu leukocytov, tuberkulózneho bacilu a chloridov v močovine. Katéter pomáha vidieť priechodnosť močovodu. Ak existujú nejaké prekážky prechodu tekutiny v urogenitálnom systéme, katetrizácia to môže nielen určiť, ale aj vyriešiť problém.

Katéter môže byť použitý nielen pre ureter. Katetrizácia sa tiež používa pre obličky. Napríklad bude dôležité, ak špecialista potrebuje materiál na laboratórny výskum z každej obličky.

Na terapeutické účely sa tiež používa táto metóda. Katetrizácia je užitočná, ak potrebujete dodať lieky priamo do problémovej oblasti. Okrem toho môže táto metóda umelo obnoviť odtok moču, ak je obmedzená zväčšenou žľazou prostaty, ku ktorej dochádza pri hyperplázii alebo malígnom neoplazme.

Ak diagnóza ukáže, že tekutina neopustí pacientovo mechúr v dôsledku neurogénnej poruchy, môže sa použiť aj katéter. V pooperačnom období, keď sú v močovom trakte stehy, je pomocou tohto nástroja upravený prietok moču.

Pri ťažkej inkontinencii sa môže použiť katetrizačná metóda. To však neznamená, že zariadenie je ponechané na dlhú dobu. Musí byť pravidelne nastavovaný a odstraňovaný tak, aby nespôsobil infekciu pacienta. Navyše, ak bude prístroj dlhý čas v močovom trakte, môže získať tkanivá, po ktorých bude jeho odstránenie najťažšou a najnebezpečnejšou úlohou.

Pokyny pre katetrizáciu

V prvom rade je potrebné poznamenať, že tento postup je trochu odlišný u pacientov rôznych pohlaví. Základné pravidlá katetrizácie však zostávajú nezmenené. V prvom rade sa týkajú použitia sterilných zariadení.

Ak je narušená sterilita, môže spôsobiť infekciu vnútorných orgánov, čo môže viesť k vážnym komplikáciám. Ak chcete vykonať postup katetrizácie močovodu, musí byť veľmi opatrný, aby sa tkanivo čo najmenej poškodilo.

Toto sa týka nielen vloženia katétra, ale aj jeho extrakcie. Najväčšou ťažkosťou je často to druhé. Za zmienku stojí najmä zavedenie katétra cez močovú trubicu.

Video o vlastnostiach katetrizácie:

Ak sa tento postup vykonáva často, otvor bude reflexne stlačený, čo znemožňuje vloženie a vybratie zariadenia. Tu musíte postupovať opatrne, požiadať pacienta, aby sa uvoľnil a trochu kašlal, čo zvyčajne uľahčuje prácu.

V prípade, že je postup katetrizácie obtiažny a zariadenie nemôže vstúpiť z dôvodu akejkoľvek prekážky, je potrebné odmietnuť vloženie katétra, ale v žiadnom prípade by sa nemala použiť sila.

Ak chcete zistiť, či sa infekcia ešte stala, môže to byť celkom jednoduché. To povie zmenenú farbu a vôňu moču. Bude zakalená a bude vydávať vôňu hnisu a hniloby.

Po katetrizácii odborníci často radia pacientom, aby robili terapeutické kúpele s použitím roztoku mangánu. To významne znižuje riziko infekcie močových ciest.

K tomu použite teplú prevarenú vodu a niekoľko kryštálov manganistanu draselného. Prípadne si môžete vziať odvar z Hypericum alebo harmančeka.
U niektorých pacientov môže katetrizácia spôsobiť vedľajšie účinky, ako je bradykardia, bolesť hlavy a nadmerné potenie.

6 indikácie katetrizácie

Ureterálny katéter sa umiestni v prípade, že existuje patologická retencia moču, ako aj na zavedenie určitých liekov a na určité typy vyšetrení súvisiacich s poruchami funkcie obličiek, močovej trubice a močového mechúra.

Katetrizácia je lekársky postup, ktorý sa vykonáva na stanovenie presnej diagnózy, ako aj na liečbu určitých ochorení, vrátane orgánov močového traktu. Vykonáva sa chirurgicky s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsy.

Existujú kontraindikácie pre použitie katétra. Nemôžu byť použité pri chorobách orgánov močových ciest v akútnom štádiu.

Odrody katétra

Tento lekársky prístroj je špeciálna konfiguračná trubica s otvormi na bokoch. Pri predaji súprav sa katétre často označujú rôznymi farebnými značkami pre ľavý a pravý uretér.

V podstate sa pri katetrizácii používajú mäkké kaučukové katétre, ale sú tu tiež katétre s pevným kovom. Mäkké katétre sú gumové hadice do dĺžky 25 cm a priemeru 0,3 až 10 mm. V posledných rokoch začal moderný farmaceutický priemysel vyrábať katétre z citlivejších materiálov.

Typy katétrov:

  • kónický alebo Nelatonov katéter;
  • samosvorný katéter;
  • uretrálna píšťalka;
  • rôznych typov Foleyho katétrov.

Sú rozdielne v dĺžke, v kalibri a tiež sa líšia svojím tvarom. V závislosti od cieľa sa môžu líšiť v počte kanálov.

Katétre môžu byť určené pre ženy, deti, mužov. Tieto nástroje sa používajú aj pre pacientov, ktorí sú v stave kómy a ktorí nie sú schopní kontrolovať proces močenia, ako aj osoby, ktoré utrpeli poranenia chrbtice alebo majú problémy s cirkuláciou mozgu.

Katétre sú označené špeciálnymi značkami, ktoré umožňujú kontrolovať hĺbku zavádzania zariadenia. Pre deti môže byť aplikovaná lokálna anestézia (najčastejšie je to injekcia Novocain), zvyčajne sa tento postup vykonáva bez nej.

V súčasnosti sa často používajú sterilné jednorazové pomôcky. Je to pohodlné a bezpečné. Patria do kategórie polotuhých. Často majú pružný hrot na uľahčenie procesu vkladania. Takéto ureterálne katétre sa môžu dobre otáčať, čo znamená, že je ľahšie a ľahšie pre lekára. Špičky sú vyrobené z materiálov, ktoré počas postupu nepoškodia orgány. Na výrobu takýchto nástrojov používa latex, je zakrytý na vrchole špeciálnej silikónovej vrstvy.

Na čo sa používa

Katétre sú najrozmanitejšie. Použitie určitého typu závisí od cieľa, ktorý lekár stanoví - môže byť diagnostické alebo terapeutické. Mnoho typov moderných katétrov má schopnosť vytvoriť dobrú viditeľnosť počas fluoroskopie.

Niekedy môže byť katéter dodávaný s inkontinenciou moču. V tomto prípade môže byť inštalovaný na dlhú dobu s pravidelným vyťahovaním, umývaním a inštaláciou späť, toto sa vykonáva na dezinfekciu prístroja.

Použitie ureterálneho katétra vám umožňuje presne stanoviť diagnózu a účinne vykonávať liečbu.

Ako je katetrizácia

Pri inštalácii katétra pre ľudí rôzneho pohlavia existujú zásadné rozdiely. Je to spôsobené rozdielmi v štruktúre tela mužov a žien. V každom prípade, bez ohľadu na pohlavie, je katéter hojne rozmazaný špeciálnou antibiotickou masťou. Je veľmi dôležité nainštalovať katéter bez poškodenia genitálií, pre ktoré sa používa sterilná vazelína.

Medzi nohy pacienta položte nádobu na zber moču. Pacient by nemal cítiť bolesť, keď je katéter správne nainštalovaný, nemalo by dôjsť k žiadnemu krvácaniu. Aby sa čo najjednoduchšie objavil prúd moču, musí sa katéter vopred skontrolovať na netesnosti a odstrániť z neho vzduchové bubliny.

Pred zavedením katétra lekár a zdravotná sestra vykonajú nasledujúce kroky na sterilizáciu:

  1. Umyte si ruky mydlom a vodou štetcom.
  2. Spracováva ich s alkoholom a jódom.
  3. Manipuluje s vonkajšími genitáliami pacienta.

Predtým, ako pacient potrebuje dôkladne umyť genitálie.

Do močového mechúra sa vloží pinzetou katéter, objaví sa určité množstvo moču, čo naznačuje, že katéter sa vložil do kanála podľa potreby. U mužov je katetrizácia o niečo ťažšia ako u žien. Katéter sa musí vložiť tak, aby nemal zauzlenia.

Ak chcete zachrániť sliznicu močovej trubice a nespôsobiť jej zbytočné poranenia, pred odstránením zariadenia do močového mechúra, roztok furatsilínu sa musí veľmi opatrne zaviesť do močového mechúra pomocou injekčnej striekačky, potom sa katéter nainštalovaný skôr odstráni.

Po použití prístroj opracujte v teplej vode s roztokom mydla. Katétre musia byť sterilné, pre ktoré sú uvarené pri vysokej teplote a uložené v roztoku kyseliny boritej (niekedy karbolovej). Riad, ktorý šetrí náradie, musí byť pevne uzavretý. Ak sa použil jednorazový nástroj, po použití sa zlikviduje.

Inštalácia a odstránenie akéhokoľvek typu katétra je postup, ktorý vykonáva výlučne lekár.

Čo robiť po odstránení nástroja

Katétre sú nastavené na rôzne obdobia. Všetko závisí od diagnózy a stavu pacienta. Silikónové nástroje môžu byť použité na mesiac, latexové nástroje trvajú 6-7 dní, ak je katéter pokrytý striebornou vrstvou, trubica v močovode môže zostať v tele až 3 mesiace. Koľko času a ako sa bude katéter používať - ​​to rozhodne len ošetrujúci lekár.

Aby sa zabránilo zápalu, po postupe odstránenia katétra z močového traktu sa oplatí kúpanie s ľahkým roztokom manganistanu draselného alebo infúzie harmančeka. Pravidelne ošetrujte genitálie sterilným tampónom navlhčeným v tomto roztoku alebo infúzii. Takéto postupy sa vykonávajú v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní.

Aby ste sa vyhli prenikaniu infekcie do orgánov a výskytu uretrálnej horúčky, musíte počas tohto postupu pozorne dodržiavať všetky pravidlá asepsy a antisepsy.