Urologické katétre: Foley, epicystostómia, starostlivosť

Infekcie

Močový katéter Foley je zdravotnícke zariadenie vo forme trubice, ktorá je vložená do tela na odtok a zber moču z močového traktu pacienta.

Katétre sú potrebné na liečbu urologických ochorení, ako je inkontinencia moču a problémy s močením. V medicíne existuje niekoľko typov katétrov na individuálne použitie.

Na odstránenie moču z močového mechúra je nainštalovaný močový katéter. Katetrizácia môže viesť k komplikáciám pri dlhodobom užívaní, preto je predpísaná ako posledná možnosť. Nepretržité nosenie katétra môže viesť k objaveniu sa kameňov v močovom mechúre, sepse, rôznych druhov infekcií a poranení močových ciest.

V závislosti od typu ochorenia môže urológ predpísať katetrizáciu pre krátkodobé aj trvalé nosenie. V modernej medicíne existuje mnoho druhov urologických katétrov. Líšia sa typom a materiálom výroby. Rúrka môže byť vyrobená z latexu, teflónu, kovu alebo silikónu. Podľa typu sú močové katétre rovné a zakrivené. Najznámejšie a často používané v medicíne na odvodnenie moču Foleyho katéter je vyrobený z mäkkých materiálov - plastu alebo latexu.

Na zníženie rizika komplikácií sa odporúča použiť katétre s minimálnou veľkosťou. V špeciálnych prípadoch je potrebná inštalácia veľkých katétrov, ak pacient trpí ťažkou inkontinenciou, ako aj v prítomnosti močového sedimentu alebo krvácania. U niektorých pacientov môže trvalé opotrebovanie latexových katétrov vyvolať alergie. V tomto prípade sa inštalácia rúr zo silikónu alebo teflónu.

Katétre na nepretržité nosenie.

Dlhodobá katetrizácia zahŕňa pripojenie systému skúmaviek s pisoárom na odber moču. Existujú dva typy pisoárov: malá taška, ktorá je pripevnená na nohu a nosená počas dňa a zväčšená taška na použitie v noci, ktorá je upevnená na posteli alebo vedľa podlahy.

Funkcia starostlivosti o močový katéter.

V prípade kontaminácie, infekcie a nepohodlia je potrebné katéter okamžite odstrániť a nahradiť. Katéter na nepretržité nosenie sa musí každý deň umývať mydlom v oblasti svojho výstupu. Aby sa zabránilo nástupu infekcie, po každom pohybe čriev sa vyžaduje hygienické ošetrenie oblasti genitálií. Moderná urológia neodporúča použitie masti s antibakteriálnymi vlastnosťami na liečbu katétra, ktorého účinnosť nebola potvrdená.

Na zníženie rizika vedľajších účinkov sa odporúča piť veľké množstvo tekutín (v niektorých prípadoch môže ísť o kontraindikácie - poraďte sa so svojím lekárom).

Prijímač moču by mal byť umiestnený pod hladinou močového mechúra, aby sa zabránilo spätnému toku moču. Pisoár sa musí vyprázdniť raz za 8 hodín alebo počas plnenia. Výstupný ventil ureteru musí byť vždy sterilný, ak je znečistený, dôkladne ho umyte čistou vodou a mydlom.

Ako správne sterilizovať pisoár?

Urológovia odporúčajú pravidelne spracúvať pisoár. Odpojte ho od trubice a počas čistenia ho pripevnite k náhradnému ureteru. Vrecko musí byť naplnené špeciálnym octom a vodnou esenciou alebo chlórovým bielidlom. Po 20 minútach opláchnite vrecko a zaveste ho tak, aby bol ventil otvorený.

Ako postupovať s prietokom katétra?

U niektorých pacientov môže moč prúdiť v oblasti katétra. Dôvodom môže byť príliš malá veľkosť trubice a kŕčovitá bolesť močového mechúra. Pri kŕčoch sa uistite, že sa moč správne odvádza cez katéter. Ak sa do močovej pasce nedostane žiadny moč, otvor katétra sa môže upchať sedimentom alebo krvácaním. Katéter sa tiež môže otočiť a ohnúť do slučky.

Ak máte problémy so samočistením katétra, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ďalšími príčinami úniku môže byť zápcha a infekcia.

Možné komplikácie pri nosení katétra.

V každom z týchto prípadov je nutný okamžitý urologický zásah:

- prítomnosť krvi v oblasti katétra;

- neprítomnosť moču alebo jeho zlé vyprázdňovanie počas odvodňovania;

- horúčkovité stavy, zimnica;

- nadmerný prietok moču v oblasti katétra;

- ostrý zápach a zmena konzistencie moču;

- opuch močovej trubice v oblasti katétra.

Suprapulzové urologické katétre.

Suprapulzový katéter - cystostómia je určená na nepretržité nosenie. Epicykstostómia je špeciálny katéter vložený do močového mechúra cez brušnú dutinu a určený na tok moču. Oblasť výstupu katétra sa nachádza na bruchu a je potrebné ju denne umyť mydlom. Na konci procedúry sa miesto prikryje suchou sterilnou handričkou. Katéter je pripojený k obvyklému pisoáru na denné a nočné stretnutie.

Suprapulzové katétre sú inštalované u pacientov, ktorí potrebujú neustálu katetrizáciu, osoby s poraneniami uretry a ženy po komplexných operáciách v oblasti gynekológie.

Nosenie suprapubického katétra môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

- vzhľad krvi v moči;

- únik v oblasti katétra;

- infekcie obličiek a močových ciest.

Postup inštalácie katétra pre mužov

  1. Príprava zariadenia: katéter, sterilné obrúsky a rukavice, gél s hydratačným účinkom, striekačka naplnená vodou, vrecko na príjem moču.
  2. Sterilizácia rúk a liečba vonkajšieho otvorenia močovej trubice (betadín alebo jeho ekvivalent).
  3. Noste rukavice opatrne a skontrolujte, či je vonkajší povrch rukavíc sterilný.
  4. Na katéter aplikujte gél.
  5. Uchopte člena rukou a upevnite ho kolmo na telo, mierne ťahajte smerom k pupku.
  6. Opatrne zasuňte a zasuňte základňu katétra.
  7. Pri dosiahnutí vonkajšieho zvierača sa zaznamená odpor. Pacient by sa mal niekoľkokrát nadýchnuť, aby uvoľnil svaly, ktoré sťažujú prechod do močovej trubice. Pokračovať v propagácii.
  8. Keď sa objaví moč, musí byť katéter posunutý na úroveň „Y“. Zabezpečte ho a nafúknite balónik. Je to bolestivý postup, ktorý môže zraniť pacienta. Skontrolujte katéter v mechúre. Ak je to možné, opláchnite katéter čistou vodou. Ak máte problémy s prechodom cez roztok, musíte sa uistiť, že je katéter dostatočne hlboko zasunutý.
  9. Katéter sa musí upevniť a potom pripojiť k pisoáru.

Postup inštalácie katétra pre ženy

  1. Príprava zariadenia: katéter, sterilné obrúsky a rukavice, gél s hydratačným účinkom, striekačka naplnená vodou, vrecko na príjem moču.
  2. Sterilizácia rúk a hygienické ošetrenie stydkých pyskov a uretry (betadín alebo jeho ekvivalent). Zabráňte kontaktu s análnou oblasťou.
  3. Noste rukavice opatrne a skontrolujte, či je vonkajší povrch rukavíc sterilný.
  4. Na katéter aplikujte gél.
  5. Roztiahnite stydké pysky a označte miesto otvorenia močovej trubice.
  6. Opatrne vložte katéter do močovej trubice.
  7. Pomaly zatlačte trubicu katétra do hĺbky.
  8. Ak sa objaví moč, musíte vložiť katéter o ďalších 5 cm. Skontrolujte, či je katéter správne vložený do močového mechúra. Ak sa pri nafukovaní balónika vyskytne bolesť, zastavte postup a vyfúknite balónik. Vložte katéter ďalší 5 cm a skúste znovu nafúknuť balónik.
  9. Katéter musí byť upevnený a pripevnený k pisoáru.

Ako odstrániť katéter

Existujú dva spôsoby, ako extrahovať permanentný močový katéter. Prvá metóda zahŕňa odstránenie tekutiny z katétra pomocou malej injekčnej striekačky, ktorá je pripojená k jej otvoru. Potom nasleduje pomalé a šetrné odstránenie katétra.

Je dôležité si uvedomiť, že samočinná extrakcia katétra sa môže vykonať len na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Niektorí urológovia môžu pacientom odporučiť inú metódu extrakcie. Aby ste to mohli urobiť, musíte vykonať incíziu trubice, aby ste naplnili balónik nad úroveň hlavnej trubice. Po vypustení vyberte katéter. Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia a nezabudnite, že nie je dovolené vykonať incíziu katétra v inej oblasti!

Ak máte ťažkosti s odstránením katétra, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Lekár má byť tiež informovaný, ak po 8 hodinách po extrakcii katétra nedôjde k moči, máte bolesť alebo nadúvanie.

Dočasné katétre

Krátkodobé katétre nie sú určené na trvalé opotrebovanie a používajú sa podľa potreby. Pacient by mal byť vyškolený na samonavádzanie a vyberanie katétra. Ľudia, ktorí potrebujú krátkodobú katetrizáciu, sú:

  • Pacienti, ktorí majú problémy s močením.
  • Muži s veľkou žľazou prostaty.
  • Ľudia s neurologickými ochoreniami
  • Ženy po operáciách v oblasti gynekológie.

Postup extrakcie dočasného katétra je podobný postupom, ktoré sme diskutovali vyššie, s výnimkou nafukovania balónika. Dočasný katéter sa odstráni, hneď ako moč prestane prúdiť.

Starostlivosť o pisoár doma: ako umývať katéter

Mechúr je orgán, ktorý je rezervoárom na zhromažďovanie moču a plní funkciu jeho vylučovania z tela. Toto telo nie vždy zvláda svoju funkciu, v niektorých prípadoch sa lekári musia uchýliť k katetrizácii močového mechúra.

Zariadenie je tiež nainštalované v čase operácie a niektoré diagnostické postupy. Pisoár sa skladá zo špeciálnych skúmaviek, ktorými sa moč vylučuje z tela.

Kedy sú nainštalované pisoáre?

Močové prijímače sa vkladajú do močoviny cez močovú trubicu. Sú inštalované, keď pacient potrebuje znížiť tlak v oblasti močového mechúra, napríklad počas pooperačného obdobia, keď sa uretra roztrhne alebo keď sú iné poranenia, počas operácií alebo keď je obtiažne močenie. Existujú však prípady, keď je inštalácia pisoáru cez močovú trubicu zakázaná alebo iracionálna. Tieto prípady zahŕňajú:

  • inštalácia na dlhú dobu;
  • prasknutie močovej trubice v dôsledku poranení;
  • operácie na močovej trubici;
  • benígne lézie prostaty.

V tejto situácii sa lekári uchyľujú k stiahnutiu umelého kanála - chirurgicky cystostómie. Nachádza sa nad styčnou zónou.

Starostlivosť o pisoár doma

Katéter umiestnený v močovom mechúre, podobne ako akékoľvek iné lekárske zariadenie, vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo poruche zariadenia, ako aj vylúčeniu vzniku infekčných ochorení močového traktu. Pre správnu starostlivosť stačí dodržať nasledujúce odporúčania:

  1. Po každom zájazde na toaletu musíte umyť. Pre ženy je dôležité, aby sa návaly objavili z prednej časti chrbta, čím sa vylučujú črevné infekcie v oblasti katétra.
  2. Oblasť okolo prístroja by mala byť utretá, aby sa odstránili nečistoty. Urob to lepšie ráno a večer.
  3. Umiestnenie moču by malo byť pod čiarou moču.
  4. Príjem prijímača by nemal byť kratší ako tri hodiny.
  5. Pisoár by sa mal umývať denne.
  6. Ak je nainštalovaný suprapubický katéter, má sa vymeniť raz za mesiac alebo podľa odporúčania lekára.
  7. Zakázané používať krémy, mastenec, spreje v blízkosti miesta odberu zariadenia
  8. Je dôležité skúmať miesto eliminácie na prítomnosť zápalu.
  9. Miesto okolo zariadenia musí byť utesnené špeciálnym obväzom.

Ak má pacient cystostómiu, potom by sa močový mechúr mal pravidelne umývať. Odporúča sa to dvakrát týždenne. Postup by mal vykonať lekár, aby sa zabránilo poškodeniu močového mechúra. Zariadenie by sa malo meniť raz za štyri týždne. Všetky manipulácie sa vykonávajú len v lekárskych rukaviciach.

Ak chcete vymeniť katéter, postupujte podľa týchto krokov:

  1. Oblasť okolo výstupu z pisoáru by sa mala ošetrovať, aby sa zabránilo nečistotám.
  2. Ďalej musíte vyhodiť balón zo starých katétrov. To sa má vykonať injekčnou striekačkou.
  3. Katéter pomaly a opatrne vyberte. Môžete použiť špeciálne anestetiká, ako to predpísal lekár.
  4. Potom je potrebné vymeniť rukavice za čisté.
  5. Potom by ste mali zaviesť nový katéter.
  6. Čakáme na ďalší výstup moču.
  7. Balónik znovu naplňte injekčnou striekačkou. Objem sériovej vody zavedenej do balónika je asi päť alebo osem mililitrov.
  8. Posledným krokom je pripojenie pisoáru k katétru.

Ako umývať zariadenie Foley?

Na prepláchnutie Foleyho katétra sa používa striekačka s veľkým objemom - päťdesiat alebo sto mililitrov. Bezprostredne pred prepláchnutím zariadenia sa musí striekačka opariť vriacou vodou. Premývanie sa vykonáva teplým fyziologickým roztokom.

Ak sa v moči zistí krv alebo nejaký sediment, potom sa použije teplý roztok furatsilínu v množstve dvoch tabliet a pol šálky teplej prevarenej vody. Je dôležité, aby sa roztok zbavil nerozpustených kúskov tabliet. Výsledný roztok sa natiahne do injekčnej striekačky.

Pisoárová trubica je odpojená. Jeho koniec je utretý roztokom furatsiliny. Vložíme striekačku a vstúpime do roztoku, je potrebné to urobiť pomaly. Po vstupe do celého obsahu sa injekčná striekačka odstráni a tekutina vytečie zo samotného katétra.

Náhradný pisoár

Na výmenu pisoáru je potrebné:

  1. Pripravte si vopred čistý moč.
  2. Oddeľte skúmavku od katétra.
  3. Ak je prístroj znovu použitý, vypustite moč z pisoáru, mal by byť na chvíľu umytý a namočený v roztoku chlóramínu, potom opláchnutý vodou.
  4. Pripojte pisoár k katétru.

Všeobecné odporúčania

Pri inštalácii katétra musíte dodržiavať diétu. Zakázané používať uhorky, korenené, údené mäso, alkohol a fajčenie. Je dôležité robiť terapeutické cvičenia, gymnastiku a tráviť viac času na čerstvom vzduchu.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Ak máte problémy s používaním pisoáru, je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vedie liečbu. Je to potrebné, keď:

  • detekcia úniku moču;
  • bolesť brucha;
  • moč s krvou;
  • neschopnosť vymeniť zariadenie;
  • zvýšenie množstva moču;
  • stagnácia moču;
  • krvácanie zo stómie;
  • vzhľad pachu moču, zmena jeho farby.

V prípade zvýšenej teploty je tiež potrebné navštíviť lekára, bolesť a pocit pálenia pri močení.

Typy pisoárov a ich použitie

U urologických pacientov, ktorí potrebujú urinárne výtoky alebo trpia inkontinenciou, existuje mnoho typov lapačov moču. Umelé nádrže na uskladnenie moču vám umožnia udržať prijateľnú kvalitu života. Pre mužov a ženy, aktívnych pacientov a pacientov s lôžkom, je toto zariadenie vybrané individuálne.

Systémový pisoár + katéter

Pisoár so zapínaním

Ak má pacient urologickú operáciu s neprirodzeným rozptýlením moču, často sa používa močový trakt, ktorý sa môže vyprázdniť, keď sa naplní. Likviduje sa po niekoľkých dňoch, pretože produkt nie je sterilizovateľný. V tomto prípade je pisoár spojený s katétrom (drenážna trubica).

Vrecko na moč je často vybavené nastaviteľným odtokovým otvorom na vypustenie obsahu. Pokročilejšie modely majú ventil, ktorý zabraňuje spätnému toku moču, čo zabraňuje šíreniu mikrobiálnej flóry smerom nahor v urogenitálnom trakte. Objem, materiál a spôsoby pripojenia pisoárov sú variabilné. Niektoré zariadenia sú vybavené tesnením, ktoré zabraňuje podráždeniu pokožky v mieste kontaktu.

V súčasnej dobe sú populárne pisoáre, ktoré umožňujú odtok moču cez špeciálny otvor s vodovodným kohútikom bez demontáže celého systému (bez odpojenia od drenážnej trubice), majú odstup pre odhad objemu tekutiny a ochrany proti spätnému toku. Vak sám je rozdelený na 2 časti, ktoré, keď sú naplnené, neznamenajú, že sú viditeľné z dôvodu tesného uchytenia nohy. Vlnitá rúrka nie je ohnutá a jej vnútorný hladký povrch zabraňuje šíreniu baktérií. Prijímač materiálu udržiava vôňu vo vnútri a pri chôdzi nevydáva žiadny hluk.

Podľa väčšiny urológov sú takéto pisoáre najlepšie.

Keď potrebujete pisoárový vak

Hlavné indikácie pre použitie:

• nedostatočná kontrola nad močením;
• zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti / jednotke intenzívnej starostlivosti po operácii alebo vážnej chorobe;
• neschopnosť samostatne dosiahnuť záchod z akéhokoľvek dôvodu;
• stav po cystektómii (odstránenie močového mechúra) a následná ureterocutaneostómia v dôsledku nádoru, poranenia, intersticiálnej, postradiačnej cystitídy atď.;
• funkčná epicykstostómia alebo nefrostómia;
• dlhodobá katetrizácia močového mechúra atď.

Existujú špeciálne detské pisoáre, ich úlohou je zbierať moč na analýzu.

Drenážna trubica môže byť inštalovaná do obličkovej panvy, ureter (spája ju s kožou počas ureterochondiastómie), močového mechúra (suprapubický katéter alebo transuretrálna katetrizácia) - vo všetkých týchto situáciách je potrebný pisoár. Zmení sa raz za 4-5 dní; ak je potreba (napríklad systém je upchatý soľami), potom častejšie. Drenážna trubica (katéter) môže trvať dlhšie: pri kóme uretrálnej maternice, nefrostómii, drenážnej funkcii trvá 4-6 týždňov, uretrálny katéter sa mení raz za 5-10 dní. Ale tieto kritériá sú veľmi individuálne, v prípade nekonzistentnej práce je slúchadlo preinštalované na núdzovom základe.

Tieto akcie zahŕňajú pomoc špecialistu, ale pacient alebo jeho príbuzní môžu pisoár nahradiť.

Pravidlá, aby sa zabránilo komplikáciám

1. Aj keď sa pisoár môže používať niekoľko dní, ide o liek na jedno použitie, t. nie je potrebné sa snažiť umyť, variť, utrieť alkoholom, atď. Len vymeňte tašku za novú.

2. Ak moč neplynie do pisoáru, tam sú bolesti, teplota - okamžite zavolajte sanitku. Nečakajte, kým sa urológ dostane, čím rýchlejšie sa obnoví tok moču, tým menšie je riziko vážnych komplikácií.

3. Pamätajte, že podľa zákonov fyziky, pre adekvátny odtok tekutiny musí byť hladina močového vaku vždy nižšia ako hladina močového mechúra. V opačnom prípade hrozí riziko akútneho zápalu: cystitídy, prostatitídy, pyelonefritídy atď.

4. Pred zaspávaním upevnite vrecko do postele.

5. Uistite sa, že sa rúrky neohýbajú a nepletú (vlnité rúrky sú spoľahlivejšie).

6. Skontrolujte, či je kohútik zatvorený.

7. Zabráňte úplnému naplneniu vrecka, vyprázdneniu moču, keď dosiahne 1/2 alebo 2/3 objemu.

8. Pred výmenou pisoáru nezabudnite manipulovať s rukami.

9. Pokúste sa piť viac tekutiny, zníži koncentráciu moču a zníži proces tvorby soli.

10. Vylúčiť z diéty bohatý vývar z mäsa, kurčiat alebo rýb, drobov, klobás, údenín, marinád.

11. Pravidelne navštevujte urológa a predkladajte moč na analýzu najmenej 1 krát za 2-3 týždne (ak nie je uvedené inak).

Uroseptiká, antibiotiká a lítolytické (lieky na rozpúšťanie kameňov), ktoré predpisuje lekár, pomáhajú predchádzať zápalovému procesu.

Čo je opätovne použiteľný pisoár

Zariadenie na opakované použitie na akumuláciu moču - lekárska "kačica" (s prihliadnutím na anatomické vlastnosti) pre mužov alebo ženy, vyrobená z plastu, skla, kovu. To umožňuje opakovanú dezinfekciu a použitie produktu aj u rôznych pacientov.

Primitívnejšia verzia opätovne použiteľného pisoáru je loď.

Uropredservat so systémom na zber moču

Inkontinencia moču u mužov sa vyvíja z rôznych dôvodov, použitie uropreastivy s pisoárom je dobrým spôsobom, ako vyriešiť problém, keď nie je možné napraviť situáciu operáciou alebo liečbou.

Hlavné príčiny mužskej inkontinencie:

• komplikácie po transuretrálnej resekcii / prostatektómii pre benígnu hyperpláziu prostaty, nádor;
• intervencia na exciziu striktúry uretry;
Benígna hyperplázia prostaty s paradoxnou isuriou (ťažkosti s vyprázdnením močového mechúra pri súčasnom úniku moču;
• hyperaktívny močový mechúr s urgentnou (neprekonateľnou, náhlou nutkaním na močenie);
• neurologické ochorenia: mŕtvica, nádory chrbtice, Alzheimerova choroba, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba s dysfunkciou močenia;
• enuréza atď.

Uretikulárne s pisoárom je dobrou alternatívou k plienkam alebo urologickým podložkám, pozitívne aspekty:

• použiteľnosť: systém je neviditeľný pod oblečením;
• osoba môže viesť normálny život;
• hypoalergénny materiál;
• žiadny vplyv na normálny krvný obeh;
• spoľahlivá fixácia: nehybnosť uro-konzervačnej látky je zabezpečená vnútorným ošetrením špeciálnym zložením alebo samolepiacim rámom a pisoár je pripevnený k nohe pomocou špeciálnych uzáverov;
• možnosť zvoliť si správnu veľkosť;
• žiadny kontakt s mokrou bielizňou;
• žiadny nepríjemný zápach stagnujúci moč.

Nevýhodou sú relatívne vysoké náklady na urologický produkt.

Ako používať uropraztivu s pisoárom

Množstvo pravidiel pomôže správne používať systém:

• odstráňte prebytočné ochlpenie ochlpenia nožnicami (holenie môže spôsobiť podráždenie pokožky);
• pred nanesením konzervačnej látky uro ošetrte penis dezinfekčnou vložkou alebo ju umyte vodou a mydlom;
• prebytočnú vlhkosť osušte uterákom a nepoužívajte krém, olej, mastenec - to môže oslabiť fixáciu produktu a viesť k úniku moču;
• hlava penisu musí byť pred vložením do výrobku uzavretá predkožkou (nie je to potrebné pri rezaní);
• ak je na koži podráždenie alebo rana, ošetrite ju špeciálnym krémom a prelepte omietkou (výrobky sú predávané výrobcom uropreservativa v jednej línii), potom výrobok položte na penis;
• v prípade vážneho poškodenia kože, vredov, vyrážok, vyhľadať lekára;
• ureáza by sa mala nosiť tak, aby zostalo približne 1 cm voľného miesta, ležať alebo stáť;
• držte kondóm jednou rukou a pomaly potiahnite pásik, aby sa výrobok úplne narovnal;
• urobte niekoľko pohybov ruky fixovaných penisom na fixáciu;
• vyberte aplikátor;
• pripojte pisoár.

Systém je pripravený na použitie. Aby sa zabránilo infekcii, odporúča sa zmeniť liek raz denne. Ak po odstránení uro-rezervoáru dôjde k nadbytočnému lepidlu, odstráňte ho špeciálnou handričkou.

Tento močový systém je navrhnutý s prihliadnutím na anatomické, psychologické a fyziologické charakteristiky mužov trpiacich inkontinenciou moču.

Jednorazové pisoáre pre ženy

Vrecia na moč pre ženy a mužov sú univerzálne, ale katétre majú určité rozdiely (napríklad ženský Foleyov katéter je kratší). Vzhľadom na zvláštnosti anatomickej štruktúry genitálnych orgánov neexistuje žiadny systém podobný uretrapsii s pisoárom. Ženy s inkontinenciou moču používajú urologické vankúšiky alebo plienky a na odvodňovanie moču.

Detské pisoáre

Ak lekár predpíše test na moč pre dieťa, je dôležité, aby ste materiál správne zozbierali. Pokrytie v oblasti rozkroku gázy, vaty atď. Nie je vhodné, v tomto prípade bude výsledok nespoľahlivý. Pisoáre pre deti veľmi zjednodušujú postup. V lekárni si môžete kúpiť tašky na zber moču pre deti akéhokoľvek pohlavia a univerzálne pisoáre budú tiež fungovať.

Materiál pre výrobok má hypoalergénne vlastnosti, takže dieťa nemá podráždenie pokožky intímnej zóny. Prípravok je fixovaný pomocou suchého zipsu, objem akceptora je 100 ml, čo je dosť pre laboratórnu diagnostiku.

Ako zbierať moč na analýzu u novorodenca (malého dieťaťa) t

• Pred odberom moču si umyte ruky mydlom a umyte si dieťa (dievča sa umyje spredu dozadu).
• Rozkrok rozkrajte jemným uterákom.
• Balenie vytlačte, vyberte vrece na odpadky a odstráňte ochranný film.
• Výrobok pripojte k genitáliám tak, aby bol vonkajší otvor močovej trubice vo vnútri.
• Na odvrátenie pozornosti dieťaťa opatrne položte plienku.
• Po močení odlúpnite vrecko, odrežte oblasť a nalejte obsah do sterilnej nádoby na odber moču (predávanej v lekárni).

Ak dieťa nezačalo močiť do hodiny, existuje šanca na získanie nesprávneho výsledku, preto zmeňte pisoár.

Je to dôležité! Nádoba s močom by mala byť dodaná do laboratória do hodiny (a za horúceho počasia a rýchlejšie), čo pomôže vyhnúť sa nadmernej diagnóze a neprimeraným nepokojom.

Tipy na uľahčenie života pacientov s umelým močom

Napriek moderným drenážnym materiálom, ktoré bránia množeniu mikroflóry, je bežný akútny zápalový proces s predĺženou katetrizáciou.
Aby sa toto riziko minimalizovalo, je potrebné, aby sa rúry riadne starali. Odporúčania sú spravidla uvedené v prepustení z nemocnice.

Pri funkčnej epicykstostómii s predispozíciou pacienta k urolitiáze je potrebné prepláchnuť drenáž denne roztokom furatsilínu. Konkrétnejšie o taktike konania povie lekárovi po posúdení jednotlivých charakteristík.

Pri odvádzaní moču cez uretrálny katéter sa musí starostlivo sledovať stav pacienta, najmä ak je poškodená činnosť mozgu. Často, na pozadí oslabenej imunity počas katetrizácie, sa uretritída vyvíja, preto ak sa plánuje dlhodobá urinárna diverzia, epicystikostómia sa považuje za bezpečnejší spôsob.

Uretrálny katéter sa tiež umyje antiseptickými roztokmi, antibiotiká a instilácie sú predpísané pre ťažký zápal: Dioxidín (chlórrhexidín, Miramistín, atď.) Sa vstrekuje cez zavedenú drenáž a nechá sa v močovom mechúre 15-20 minút. Ak sa zdravotný stav zhorší, teplota stúpa - katéter sa odstráni a vyrieši sa otázka inej metódy extrakcie moču.

Je to dôležité! Pred akoukoľvek manipuláciou musia byť všetky úkony koordinované s lekárom.

Starostlivosť o nefrostomiu je o niečo zložitejšia, jej liečba vyžaduje špeciálne zručnosti. Je neprijateľné injektovať tekutinu pod tlakom, čo môže viesť k prasknutiu obličiek. Je lepšie, ak tento postup vykonáva špecialista.

Pacienti, ktorí sú vyšetrení v ITU (lekárske a sociálne vyšetrenie) a sú uznaní ako zdravotne postihnutí, môžu prijímať pisoáre, katétre, systémy s uropreastivami a niektoré výrobky na starostlivosť zadarmo. Pri registrácii zdravotnej dokumentácie sa musíte obrátiť na kliniku v mieste bydliska.

Ako správne a ako spláchnuť močový mechúr?

Existuje mnoho chorôb, pri ktorých človek nemôže úplne vyprázdniť močový mechúr. Toto a rôzne neurologické ochorenia, ako je mŕtvica, mozgový infarkt, poruchy mozgovej cirkulácie (NMC), poranenia miechy traumatickej, dystrofickej alebo infekčnej povahy. U mužov navyše benígna hyperplázia prostaty (BPH alebo adenóm prostaty) spôsobuje ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra. Existujú aj iné, zriedkavejšie príčiny porušenia vyprázdňovania močového mechúra.

Trvalý alebo dočasný močový katéter

Použitie katétrov môže byť v závislosti od situácie buď dočasné (v prípade potreby) alebo trvalé. Neustále používanie močového katétra je nevyhnutné pre chronické ochorenia, ktoré nie je možné radikálne vyliečiť liekmi alebo chirurgicky. Často sú to neurologickí pacienti. Ak je u žien v močovej trubici často inštalovaný katéter Foley, táto možnosť je pre mužov neprijateľná. Prečo? Áno, z toho dôvodu, že mužská uretra je spojená nielen s močovým mechúrom, ale aj s prostatou, semenníkmi, semennými váčkami. A cudzie teleso v močovej trubici skôr alebo neskôr povedie ku komplikáciám, ako je akútna prostatitída alebo epididymitída. Preto sa stále častejšie používa permanentný močový katéter u žien a u mužov sa používa aj, ale po operácii sa vykonáva epicykstostómia s tvorbou suprapubickej fistuly močového mechúra. Práve v tejto píšťalke je u mužov inštalovaný permanentný močový katéter. V tomto uskutočnení je prakticky bezpečný a nespôsobuje komplikácie.

Kedy kombinovať katéter s pisoárom?

Neustále používanie katétra na vypúšťanie moču si vyžaduje vyriešenie problému odberu moču. S permanentným katétrom totiž pacient nie je vždy pripútaný na lôžko. Mnohí vedú relatívne aktívny životný štýl. Najpraktickejšou možnosťou je použitie katétra s pisoárom. Pisoár je plastový sáčok s trubicou na príjem moču, ktorý je spojený s katétrom a druhou trubicou s ventilom na odvod nahromadeného moču. Katéter s pisoárom sa používa ako vo variante vylučovania moču cez katéter v močovej trubici a cez suprapubickú fistulu.

Premytie močového mechúra močovým katétrom

Po prepustení z nemocnice sú príbuzní pacienta s katétrom ponechaní sami s týmto problémom. A mnohí jednoducho nevedia, ako správne prepláchnuť močový mechúr cez močový katéter. Je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  • Močový katéter prepláchnite aspoň 1 krát denne, najlepšie 2 krát (ak je to potrebné, môžete močový mechúr prepláchnuť močovým katétrom a 5 alebo dokonca 10 krát denne);
  • Pred opláchnutím je bezpodmienečne nutné odpojiť pisoár a trubice, ktoré rozširujú katéter. Vypláchnite močový mechúr priamo cez katéter;
  • Na vypláchnutie močového mechúra použite špeciálne roztoky. Neodporúča sa oplachovať čistou vodou. To nevyhnutne povedie k rozvoju zápalu močového mechúra a môže viesť k rozvoju akútnej vzostupnej pyelonefritídy;

Čo umývať močový katéter?

Keď je pacient prepustený z urologickej nemocnice, lekár vám odporučí konkrétne riešenia na umývanie. Ale ak neviete, ako prepláchnuť močový katéter, najprv pozorne preštudujte odporúčania uvedené v správe o prepustení, ktoré pacient dostal pri prepustení z nemocnice. Tam je ošetrujúci lekár jednoducho povinný uviesť, ako a s čím prepláchnuť močový mechúr cez katéter. Počas posledných 30-40 rokov urológovia odporučili prepláchnutie katétra na odstránenie moču roztokom 1: 5000 furatsilínu. Ale vysoká odolnosť močového infekcie voči tomuto riešeniu v priebehu času prinútila lekárov opustiť furacilín v prospech roztoku manganistanu draselného alebo modernejšieho Betadinu a Vokadinu.

Viete, ako správne vložiť katéter do močového mechúra?

Treba pripustiť, že príbuzní pacientov s katétrom nie sú vždy pozvaní lekári, aby vymenili katéter a sami ho vymenili. Ak urológ uverí postupu na nahradenie Foleyho katétra a najmä Petzera, mala by sa žena sama rozhodnúť vložiť katéter do močového mechúra. V takýchto situáciách je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Pred katetrizáciou sa má oblasť vonkajšieho otvoru uretry liečiť antiseptikom;
  2. Starostlivo si umyte ruky dvakrát mydlom a ošetrte ich alkoholom;
  3. Zavedením katétra, aby ho udržali sterilnými kliešťami. Inak budete infekciu prenášať na močový mechúr;
  4. Odporúča sa použiť špeciálnu injekčnú striekačku na umývanie Jeanne alebo jednorazovú alternatívu 60-150 ml.

Pri prvom zavedení prostaty katétra do močového mechúra na prvý pohľad žiadame, aby ste tento postup zverili kvalifikovanému zdravotníckemu personálu. Pamätajte si, že pri nesprávnej katetrizácii môžete poškodiť močový mechúr alebo močovú trubicu, ktorá skončí núdzovou operáciou.

Typy močových katétrov a spôsoby ich zavedenia

Postup katetrizácie močového mechúra je často extrémnou nutnosťou pri diagnostike, liečbe a starostlivosti o vážne chorých pacientov. Na vykonanie manipulácie sa používa urinárny katéter.

Všeobecné informácie

Tento postup často u človeka spôsobuje strach a popieranie spojené s nedostatkom pochopenia jeho potreby. Táto technika zahŕňa zavedenie špeciálneho zariadenia do močového mechúra na odtok moču. Katetrizácia je potrebná, ak pacient nemôže vyprázdniť močový mechúr prirodzeným spôsobom.

Katéter je jedna alebo viac dutých trubíc. Zavádza sa cez močovú trubicu, ale niekedy sa katetrizácia vykonáva cez brucho. Zariadenie môže byť nainštalované krátko alebo na dlhú dobu. Manipulácia sa vykonáva tak pre mužov, ako aj pre ženy akéhokoľvek veku.

Katéter v močovom mechúre je potrebný na drenáž, podávanie liečiva. Správna inštalácia zariadenia je zvyčajne bezbolestná. Na prvý pohľad je postup jednoduchý, ale sú potrebné znalosti a skúsenosti, dodržiavanie sterility.

Počas katetrizácie je možná trauma stien močového traktu. Okrem toho existuje riziko zavedenia patogénov. Katetrizáciu močového mechúra vykonáva priemerný lekár v súlade s lekárskymi pokynmi.

Odrody katétra

Rozlišujú sa typy katétrov v závislosti od materiálu, z ktorého sú vyrobené, od dĺžky opotrebovania, od počtu obtokových trubíc a od oblasti katetrizácie. Drenážnu trubicu je možné vložiť cez močový kanál alebo prepichnúť do brušnej steny (suprapubický).

Urologické katétre sa vyrábajú v rôznych dĺžkach: pre mužov do 40 cm, pre ženy - od 12 do 15 cm, pre trvalý močový trakt je k dispozícii permanentný močový katéter a drenáž. Tvrdá (bougie) je vyrobená z kovu alebo plastu, mäkká - zo silikónu, gumy, latexu. V poslednom čase sa zriedka používa kovový katéter.

V závislosti od orgánu, ktorý potrebuje katetrizáciu, sú uretrálne, ureterické, katétre močového mechúra, stenty pre renálnu panvu.

Existujú zariadenia, ktoré sú úplne vstreknuté do tela pacienta, iné majú vonkajší koniec pripojený k pisoáru. Rúry sú vybavené kanálmi - od jednej po tri.

Kvalita a materiál katétrov majú veľký význam najmä pri dlhodobom nosení. Niekedy má pacient alergie a podráždenie.

Najčastejšie sa v praxi používajú tieto typy katétrov:

Na dlhodobé použitie je určený močový katéter Foley. Zaoblený koniec so zásobníkom sa vloží do močového mechúra. A na opačnom konci katétra sú dva kanály - na odstránenie moču a nútenie tekutiny do dutiny orgánov. Zariadenie s tromi kanálmi sa používa na pranie a podávanie liečiva. Cez Foleyov katéter sa moč odstráni a močový mechúr sa prepláchne cez močovú trubicu. Toto zariadenie sa tiež používa na cystostómiu (otvorenie) mechúra u mužov. V tomto prípade sa trubica inštaluje cez žalúdok.

Timanove katétre sú charakterizované prítomnosťou elastického ohnutého hrotu, dvoch otvorov, jedného vypúšťacieho kanála. Vhodné pre odvodnenie pacientov s adenómom prostaty.

Katéter typu Pezzer je rúrka, často kaučuková, so zosilneným upevňovačom v tvare pohára a dvoma výstupmi. Takýto katéter, inštalovaný cez uretru alebo cystostómiu, je určený na dlhodobé použitie. Inštalácia vyžaduje použitie kužeľovej sondy.

Nelatonov katéter je jednorazový, používa sa na pravidelné vylučovanie moču. Je vyrobený z polyvinylchloridu, zmäkčuje pri telesnej teplote. Nelatonový katéter má uzavretý, zaoblený koniec a dva bočné otvory. Rôzne veľkosti sú označené rôznymi farbami. Existujú mužské a ženské Nelatonove katétre. Líšia sa len dĺžkou.

Ak je potrebná katetrizácia

Urologický katétrový set na diagnostiku, na lekárske výkony, v rozpore s močením. Kontrastné činidlo sa vstrekne cez zariadenie počas röntgenového vyšetrenia a moč sa zachytí na detekciu mikroflóry. Niekedy je potrebné zistiť množstvo zvyškového množstva tekutiny v bubline. Okrem toho sa po operácii umiestni katéter na kontrolu diurézy.

Patológie, keď je narušený nezávislý tok moču, sú mnohé. Najčastejšie dôvody pre inštaláciu katétra sú nasledovné:

  • nádory prekrývajúce uretru;
  • kamene v močovej trubici;
  • zúženie močových ciest;
  • hyperplázia prostaty;
  • glomerulonefritis;
  • nephrotuberculosis.

Okrem toho existujú aj iné ochorenia akútnej a chronickej povahy, v ktorých sa vyskytujú poruchy močenia a vyžaduje sa drenážne zariadenie. A často existuje potreba zavlažovania močového mechúra a močovej trubice antibakteriálnymi a inými liekmi na dezinfekciu a liečbu. Katéter je umiestnený pre ležiacich a vážne chorých ľudí, ktorí sú v bezvedomí, ako aj po operácii.

Postup konania

Aby katéter fungoval počas plánovaného času bez komplikácií, je potrebný určitý algoritmus. Sterilita je nesmierne dôležitá. Aby sa zabránilo infekcii rúk, nástrojov, genitálie pacientov sa liečia antiseptikom (dezinfikovaným). Manipulácie sa prevažne vykonávajú pomocou mäkkého katétra. Metalo sa používa zriedka, v prípade zlej priepustnosti cez močový kanál.

Pacient by mal ležať na chrbte s kolenami ohnutými na kolenách a nohách od seba. Sestra zvláda ruky, kladie si rukavice. Vložte podnos medzi nohy pacienta. Na ošetrenie oblasti genitálií sa používa spona s obrúskom. U žien je to stydké pysky a močová trubica, u mužov je to hlava penisu a močová trubica.

Potom sestra vymení rukavice, vezme si sterilný podnos, vytiahne pinzetu z katétra a koniec spracuje lubrikantom. Vložte zariadenie pinzetou s rotačnými pohybmi. Spočiatku je penis držaný vertikálne, potom vychýlený nadol. Keď katéter dosiahne močový mechúr, moč sa objaví z jeho vonkajšieho konca.

Podobne, manipulácia s mäkkým katétrom sa vykonáva u žien. Roztiahnutie stydkých pyskov a jemne vloženie skúmavky do otvoru uretry, objavenie sa moču indikuje správne vykonaný postup.

Je ťažšie dať človeku zariadenie, pretože mužská močová trubica je dlhá, má fyziologické obmedzenia.

Ďalšie činnosti závisia od účelu a typu zariadenia. Foleyov katéter môže dlhodobo stáť. Na jeho upevnenie použite injekčnú striekačku a 10-15 ml fyziologického roztoku. Prostredníctvom jedného z kanálov sa zavedie dovnútra, do špeciálneho balóna, ktorý, napučaním, drží trubicu v orgánovej dutine. Jednorazový katéter sa odstráni bezprostredne po odstránení moču alebo odoberaní vzoriek na analýzu, ako aj po liečebných postupoch v močovej trubici a mechúre u žien.

Vlastnosti permanentného katétra

Na obnovenie funkcie močového systému je niekedy potrebné dlhé obdobie, počas ktorého bude prístroj v močovom mechúre. V tomto prípade je obzvlášť dôležitá náležitá starostlivosť o močový katéter. Uretrálne aj katétre dodané prostredníctvom cystoskopie majú svoje výhody a nevýhody. Zavedenie katétra cez močovú trubicu je traumatickejšie, je častejšie upchaté, môže sa používať nie dlhšie ako 5 dní. Byť v genitáliách, trubice spôsobuje nepohodlie.

Suprapubický katéter má väčší priemer, je ľahšie spracovávať cystostát. Pacient ho môže používať niekoľko rokov, ale bude potrebná mesačná náhrada drenáže. Ťažkosti vznikajú len u ľudí s nadváhou. Vyžaduje sa denná starostlivosť o trvalý močový katéter. Miesto vpichu sa musí udržiavať čisté, močový mechúr by sa mal prepláchnuť injekčným roztokom furatsilínu.

Katéter je pripojený k pisoáru. Môžu byť zmenené po každom použití alebo spracované na opätovné použitie. V druhom prípade je potrebné pisoár nasiaknuť do roztoku octu, opláchnuť a vysušiť po odpojení od systému. Aby sa zabránilo infekcii dostať sa do močového mechúra vzostupne, pisoár je pripojený k nohe, pod úrovňou genitálií. Ak sa zariadenie upchá, musí sa vymeniť.

Pacienti, ktorí dlhodobo používajú katéter, zvyčajne poznajú pravidlá starostlivosti o ne. Doma je možné zariadenie vybrať a vymeniť, a to samostatne aj za pomoci vyškolenej osoby. Hlavnou vecou v tomto prípade je prísne dodržiavať pravidlá asepsy.

Foleyho katétre: typy, vlastnosti, aplikácia

OBSAH:

Na čo sa používajú katétre Foley?

Latexové alebo silikónové, troj- a dvojcestné balónikové katétre na dlhodobú katetrizáciu močového mechúra.

Na čo sa používajú katétre Foley?

Katétre Pomerantsev-Foley majú veľmi široký rozsah použitia:

  • stimulácia pôrodu dilataciou krčka maternice,
  • problémy s močením spôsobené traumou, liečbou alebo chorobami močového systému,
  • príprava na operáciu
  • diagnostika infekčných a iných urologických ochorení.

Použitie katétrov Foley počas retencie moču je veľmi účinné: odtok moču začína už v čase inštalácie.

Katétre tohto typu sa najčastejšie odporúčajú na inštaláciu u pacientov, ktorí potrebujú dlhodobú katetrizáciu (5-7 až 30 dní).

Výroba a Foley katéter Design

Podľa materiálu výroby sú katétre rozdelené do 3 typov:

  • Latex - sú vysoko trvanlivé, veľmi odolné voči účinkom moču, zároveň pružné a pružné: u niektorých pacientov je zavedenie latexového katétra oveľa pohodlnejšie ako silikónové. Avšak latex môže spôsobiť alergie, a preto sú takéto katétre často potiahnuté silikónom.
  • Silikón - materiál, ktorý sa používa v medicíne viac ako 60 rokov, sa etabloval ako biokompatibilný, odolný voči teplotnému spracovaniu a neumožňoval ukladanie solí na vnútorný povrch katétra. Alergie nespôsobujú
  • Striebro potiahnuté striebrom má antibakteriálne vlastnosti, t.j. eliminovať patogénnu mikroflóru a znížiť riziko vzniku infekcií počas dlhodobej katetrizácie

Okrem materiálu sa však katétre Foley líšia svojím dizajnom a existujú 2 typy:

  • 2-pásmové - sú považované za klasické: majú jeden spoločný kanál a dva ťahy: jeden slúži na vypustenie moču a cez druhý vyplní balónik na fixáciu katétra v mechúre. Tento systém vám umožňuje udržiavať sterilitu a redukovať vývoj vedľajších účinkov na nulu.
  • 3-cestný - na rozdiel od predchádzajúceho je vybavený doplnkovým kanálom, ktorý sa používa na podávanie liekov. Je to modernejší a multifunkčný model a má širšiu škálu aplikácií.

Štruktúra urologického Foleyho katétra:

Typy katétrov Foley

Katétre pre dlhodobú katetrizáciu močového mechúra sú rozdelené do 3 typov: t

  1. Hlavným znakom je mužský katéter Foley - dĺžka (40 cm), pretože mužský močový kanál je dlhší ako ženský,
  2. Ženský Foleyov katéter - je kratší ako samec (26 cm), ktorý je spojený s kratším ženským kanálom,
  3. Katéter Foley pre deti má dĺžku 28 cm a je dodávaný s vodičom na uľahčenie jeho zavedenia do detskej uretry.

Foleyho katéter strieborný (2-cestný) s objemom valcov 5 - 10 ml

Foley Dover ™ - pre bezpečné vyprázdňovanie močového mechúra po dobu 30 dní

  • Typ: silikón, dvojitý;
  • Veľkosť: Ch 12;
  • Veľkosť valca: 5-10 ml;
  • Dĺžka: 420 mm;
  • Kusy v balení: 10;
  • Vlastnosti: Postriebrené.
  • k dispozícii
  • Podľa objednávky

Tabuľka veľkostí Foleyho katétra:

Ako vyzdvihnúť katéter Foley?

Ak hovoríme o tom, ktorý Foleyov katéter je lepší, potom je dôležité zamerať sa na svedectvo a odporúčania lekára. V prvom rade závisí od trvania katetrizácie (periodickej, dočasnej alebo celoživotnej, pri ktorej pacient vždy potrebuje pomoc s močením). Výber tiež zohľadňuje 3 aspekty:

  1. katéter,
  2. veku pacienta
  3. veľkosť výrobku.

Ošetrujúci lekár môže určiť veľkosť potrebnú pre konkrétneho pacienta. Neodporúča sa to robiť sami, pretože priemer trubice sa volí na základe veľkosti močovej trubice a uretrálneho kanála. Napríklad jej vonkajší priemer môže byť 2,7 mm, s vnútorným priemerom 1,7 mm a môže dosiahnuť 8,7 mm, potom vnútorný priemer bude 6,9 ​​mm.

Ako sa nastaví katéter Foley?

Na inštaláciu katétra, sestra alebo lekár vždy pred-dezinfikovať ruky, všetky nástroje a genitálie pacienta. Všetky manipulácie sa vykonávajú v sterilných rukaviciach. Pred zavedením katétra sa medzi nohy pacienta umiestni podnos alebo plienka. Katéter sa musí vybrať z obalu pinzetou av prípade potreby sa musí premazať sterilným lubrikantom na vodnej báze.

  • Pre mužov:
    1. pacient musí ležať na chrbte a mierne ohnúť kolená, relaxovať,
    2. katéter sa pomaly a hladko vkladá do močovej trubice s rotačnými pohybmi, pričom penis sa musí najprv držať vertikálne a potom sa nakloní nadol,
    3. je možné zmeniť katéter na produkt s menším priemerom, ak je zavedenie ťažké,
    4. ak bola inštalácia úspešná, potom sa v katétri objaví moč, ale často je to sprevádzané uvoľnením malého množstva krvi, čo je normálne pre takýto postup,
    5. Potom sa má katéter prepláchnuť sterilnou vodou a pripojiť k pisoáru.
  • Pre ženy:
    1. pacient by mal ležať na chrbte, ohýbať sa na kolenách a roztiahnuť ich,
    2. lekár alebo zdravotná sestra rozšírila stydké pysky pacienta a vloží katéter hladkým rotačným pohybom 4-6 cm,
    3. moču vstupuje do katétra, čo indikuje správnu inštaláciu.
  • Pre deti:
    1. poskytovať psychologický komfort malému pacientovi,
    2. ležať na chrbte, ohýbať nohy a šíriť sa po stranách,
    3. dvakrát dezinfikujte oblasť genitálií a zabalte ich sterilnou handričkou,
    4. namažte zavádzací koniec katétra vazelínovým olejom,
    5. Postup zavádzania katétra je podobný postupu pre dospelých, ale hĺbka zasunutia je 5-15 cm pre chlapcov, 1-4 cm pre dievčatá, v závislosti od veku a ústavy dieťaťa,
    6. ak nie je cítiť obštrukcia, nie je možné vynútiť katéter, môže poškodiť močovú trubicu,
    7. Keď je katéter správne nainštalovaný, bude z neho vytekať moč.

Starostlivosť a výmena katétra

Premytie katétra je nevyhnutné, pretože Tento výrobok je opakovane použiteľný. Pred začatím umývania musíte umyť ruky mydlom a liečiť ich antiseptikami. potom:

  1. očistite vonkajšiu stranu katétra alkoholom, najmä opatrne prechádzajte cez miesto, kde je hadička pripojená k katétru,
  2. katéter odpojte a naplňte ho fyziologickým roztokom pomocou sterilnej striekačky,
  3. Kvapalinu vypustite do pripravenej nádoby.

Postup sa musí niekoľkokrát opakovať, kým sa katéter nevyčistí. Potom ho pripojte skúmavkou a položte na sterilné miesto.

Dôležitá je aj výmena katétra: nesmie sa používať dlhšie ako 5, maximálne 7 dní. Dlhšie sa môžu použiť iba silikónové katétre. Zmena katétra je nasledovná:

  1. uistite sa, že si umyte ruky a zaobchádzajte s nimi antisepticky,
  2. vytiahnite svorku a úplne vyprázdnite katéter,
  3. položte pacienta na chrbát, nohy by mali byť chované a kolená ohnuté,
  4. keď sa pacient uvoľní, postupne odstráňte katéter, prípadne pomocou špeciálnej svorky, aby sa zachovala sterilita,
  5. Uistite sa, že ste katéter neporušili.

Močový systém a katéter

Čo je moč?

Moč sa tvorí v obličkách a pozdĺž dvoch malých trubíc - uretrov - do akumulujúceho orgánu - močového mechúra. Keď sa močový mechúr stane takmer plným - existuje túžba po močení. Pri močení sa moč vylučuje močom. V prípadoch, keď k tomu nedochádza, je potrebné použiť urologický katéter.

Čo je to katéter?

Katéter je úzka, ohybná, mäkká trubica, ktorá sa vkladá cez uretru alebo brušnú stenu. Najbežnejšie používané katétre sú vyrobené z latexu alebo silikónu. Materiál výrobku ovplyvňuje dobu jeho používania. Katéter môže byť použitý na krátky čas alebo dlhý čas, v závislosti od typu katétra a indikácií na jeho použitie.

Aké sú najčastejšie dôvody použitia katétra?

  1. Stav pred a po operácii močového mechúra, prostaty alebo inej časti močového traktu.
  2. Retencia moču je schopnosť vykonávať fyziologický proces vylučovania moču.
  3. Dôsledky ujmy.
  4. Dôsledok medikamentóznej terapie alebo chirurgického zákroku.
  5. Neschopnosť močového mechúra hromadiť moč.

Močový systém a katéter.

Ako funguje katéter?

Vnútri katétra sú dva kanály. Jeden kanál (veľký priemer) je určený na odstránenie moču, druhý - veľmi malý priemer - na nafúknutie balónika, ktorý sa nachádza na konci katétra. Keď sa balónik nafúkne, spätný ventil zabraňuje jeho samovoľnému vyfúknutiu.

Denná starostlivosť o katéter.

Ak nie sú dodržané hygienické požiadavky, katéter môže uľahčiť vstup baktérií do močového mechúra.

  1. Pred a po kontakte s katétrom si vždy umyte ruky.
  2. Kúpeľ alebo sprcha každý deň. Používajte iba „mäkké“, nedráždivé pokožky a sliznice mydla. Neodpájajte pisoárový pisoár!
  3. Opláchnite katéter pohybmi smerom von a tiež vypláchnite oblasť okolo katétra.
    Tento postup by sa mal vykonávať aspoň raz denne alebo častejšie, ak dochádza k úniku moču.
    Oblasť okolo epicistomálneho katétra by sa mala raz alebo dvakrát denne umyť vodou a jemným mydlom. Použitie obväzu nie je povinné okrem prípadov úniku moču.
  4. Muži by mali vždy opláchnuť oblasť pod mäsom tela, ženy by mali hygienicky vyčistiť rozkrok v oblasti prednej časti chrbta.
  5. Na minimalizáciu rizika podráždenia nepoužívajte mydlá s príchuťou, krémy na báze mastenca alebo antiseptické / bublinkové kúpele.

Ak Váš zdravotnícky pracovník manipuluje s katétrom, skontrolujte, či si umýva ruky pred a po zákroku a používa rukavice.

Čo je pisoár?

Existujú dva hlavné typy pisoárov, ktoré môžu byť pripojené na katéter a použité s ním ako jeden systém.

Pisoár - malý, takmer nepostrehnuteľný na použitie vrecka, ktoré sa nosí na stehne alebo dolnej časti nohy. Močové klietky sa líšia objemom a dĺžkou skúmavky.
Vaša voľba závisí od množstva vylučovaného moču a od toho, ako plánujete nosiť pisoár.

  • Pisoáre s krátkou trubicou nosenou na stehne pod šortkami alebo sukňou.
  • Pisoáre s dlhou hnacou trubicou sú umiestnené pod nohavicami.

Vypúšťací ventil - krížový typ sa ľahko posúva v priečnom smere as koincidenciou otvoru vo ventile s lúmenom pisoáru výpustnej trubice sa zabezpečuje vyprázdňovanie pisoáru. Na jednej zo strán špeciálneho žeriava sa aplikujú špeciálne zárezy, vďaka ktorým sa dá ľahko určiť, či je ventil zatvorený alebo otvorený.

Čo je uro-rezerva?

Mužský vonkajší katéter alebo, ako sa zvyčajne nazýva, konzervačný prostriedok uro, bol pôvodne vyvinutý na základe latexových kondómov. Spoľahlivá fixácia nezaručuje únik. Konzervačná látka uro sa pripája priamo na pisoár alebo nohu a denne sa vymieňa.

Nočné pisoáre

Nočný (nočný) pisoár môže byť pripojený k pisoáru na nohe (čím sa vytvorí uzavretý systém) alebo priamo na katéter.

Čo je uzavretý systém?

Ide o systém, ktorý sa vytvára, keď je močová a nohová pasca prepojená a umožňuje minimalizovaním kontaktu obsahu systému s vonkajším prostredím, účinne zabrániť rozvoju infekcií močových ciest.

Ako pripojiť pisoár?

Ak používate nočný pisoár v rovnakom čase ako moč, neodpájajte pisoár od katétra.

Pisoár umiestnite pod úroveň močového mechúra.

  1. Vyberte si nočný pisoár.
  2. Pripojte rebrovaný konektor nočného pisoáru k silikónovej trubici v oblasti vypúšťacieho ventilu pisoáru.
  3. Otvorte vypúšťací ventil a zaistite prietok moču z pisoáru do nočnej moču.
  4. Uvoľnite upevňovacie pásky tak, aby sa minimalizovalo riziko oddelenia komponentov s najpohodlnejším upevnením.
  5. Nočný pisoár zaistite háčikom, ktorý zabezpečí optimálnu polohu produktu a hladký tok moču.

Ako vyprázdniť pisoár?

  1. Zatvorte kohútik nočného pisoáru
  2. Odpojte nočný pisoár
  3. Uvoľnite upevňovacie pásky (ak ich používate)
  4. Prázdny pisoár

Ako vyprázdniť a vymeniť pisoár?

Pisoár by mal byť vyprázdnený predtým, ako dosiahne maximálny stupeň plnenia. Ak je pisoár nôh plný, jeho použitie je nepohodlné a začne na katéter vyvíjať tlak. Pred a po vyprázdnení alebo výmene pisoáru vždy dôkladne umyte a dôkladne osušte ruky a vyhnite sa priamemu kontaktu s konektorom.

  1. Uvoľnite moč pomocou vypúšťacieho ventilu.
  2. Upevnite koniec katétra pred odpojením pisoáru, aby sa zabránilo striekaniu moču.
  3. Vyberte nový moč z obalu
  4. Zapojte rebrovaný vstupný konektor moču do katétra bez oneskorenia.

Aby sa znížilo riziko infekcie, neoddeľujte katéter od pisoárového pisoáru, okrem prípadov, keď je vymenený.

Riešenie problémov.

Ak katéter uniká.

Únik môže spôsobiť, že samotný katéter, ako aj prietoková trubica pisoáru.
Uistite sa, že všetky komponenty drenážneho systému sú pevné a po celej dĺžke nie sú žiadne zlomy.
Príčinou úniku môže byť zápcha.
Jedzte vyváženú stravu a vypite dostatok tekutiny. Ak sa problém nedá vyriešiť, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru.

Neexistuje žiadny odtok moču.

  1. Preložte katéter alebo pisoárovú trubicu - problém opravte.
  2. Nedostatočný prísun tekutiny do tela - zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny.
  3. Zápcha - držať sa vyváženej stravy a konzumovať viac tekutín.
  4. Pisoár je fixovaný príliš vysoko - uistite sa, že pisoár je pod úrovňou močového mechúra.

Ak máte zablokovanie katétra alebo spazmus močového mechúra, poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou.

Moč je zakalený a má nepríjemný zápach. V oblasti katétra je bolesť a nepohodlie. Krvácanie, precitlivenosť, svrbenie.

Možné príčiny: infekcia močových ciest, podráždenie močového mechúra alebo močovej trubice.
Konzumujte dostatok tekutín, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru.

Katéter vypadol.

Pravdepodobnou príčinou je predčasná deflácia balónika katétra alebo spazmus močového mechúra.
Ihneď informujte svojho lekára alebo zdravotnú sestru.

Využitie pisoárov.

Pisoár môžete likvidovať rovnakým spôsobom ako bežný domáci odpad. Vyprázdnite vrecko, zabalte ho do novín alebo ho vložte do starého obalu.

  • Upozorňujeme, že pisoár by sa mal vymieňať každých 5-7 dní.
  • Vypustený 2-litrový pisoár by sa mal tiež vymeniť každých 5-7 dní.

Všeobecné informácie o katétri

Kedy by mal byť katéter vymenený? - Vo väčšine prípadov sa majú dlhotrvajúce katétre vymieňať každé 1 - 3 mesiace.

Čo by sa malo robiť v prípade zablokovania katétra? - Ak sa vyvinie blokáda katétra alebo infekcia močového traktu, poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou, ktorá rozhodne, či potrebujete ďalšiu liečbu alebo vymeňte katéter.

Skladovanie katétra - Katétre by sa mali skladovať vo vodorovnej polohe na chladnom, tmavom a suchom mieste.

Kvalita života

Prítomnosť katétra by nemala obmedzovať vašu sociálnu aktivitu a schopnosť organizovať voľný čas mimo domova.

  • Každý deň konzumujte najmenej 8-10 tekutín
  • Vaša moč by mala mať svetložltú farbu. Ak stmavne, zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny.
  • Ak máte otázky týkajúce sa vášho katétra, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru.