cefazolín

Choroba

Cefazolin je polosyntetické antibiotikum z veľkej skupiny cefalosporínov prvej generácie.

Tento beta-laktámový liek sa považuje za najmenej toxický v cefalosporínovej antibakteriálnej línii. Hlavnou zložkou liečiva je sodná soľ cefazolínu vo forme bielych alebo nažltlých bielych kryštálov, ľahko rozpustných vo vode. Terapeutický účinok antibakteriálneho liečiva je založený na silnom baktericídnom účinku na širokú škálu patogénnych mikroorganizmov.

Klinická a farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu I.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko stojí Cefazolin v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 27 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme žlto-bieleho alebo bieleho prášku, ktorý sa rozpustí na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Liek je balený do liekoviek. Takáto forma uvoľňovania ako tablety Cefazolin nie je na predaj.

  • Každá fľaša obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Prášok je biely alebo takmer biely, keď sa rozpustí, zmení sa na číru, bezfarebnú kvapalinu s nevýznamným špecifickým zápachom.

Farmakologický účinok

Cefazolin je najmenej toxické cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Ukazuje aktivitu proti grampozitívnym baktériám (Staphylococcus spp., Syntetizujúci a nesyntetizujúci penicilinázu, Streptococcus spp., Vrátane spoločnosti, ktorá bola nájdená, je spoločnosť, podniká, atď.). spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Huby, rickettsia, protozoa, vírusy, indolovo pozitívne proteíny Proteus sú rezistentné na liečivo (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Podľa inštrukcií sa cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) uchováva v krvi počas 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Podľa pokynov Cefazolin predpísaných na liečbu infekcií spôsobených prítomnosťou mikroorganizmov citlivých na liek, a to: t

  • infekcie osteoartikulárneho aparátu;
  • osteomyelitída;
  • infekcie panvových orgánov;
  • mastitídy;
  • absces pľúc, pneumónia, pleurálny empyém;
  • septikémia;
  • infekcie žlče a močových ciest;
  • zápal pobrušnice;
  • popáleniny, infekcie rán;
  • endokarditída;
  • infekcie mäkkého tkaniva, kože;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • kvapavka.

kontraindikácie

Liek má špecifický zoznam kontraindikácií, takže pred začatím liečby by ste mali pozorne preštudovať priložené pokyny. Injekcie cefazolínu sa nemajú podávať pacientom, ak majú jednu alebo viac stavov: t

  • tehotenstva;
  • individuálna neznášanlivosť zložiek;
  • prípady závažných alergických reakcií na cefalosporíny;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • závažné ochorenie pečene sprevádzané dysfunkciou organizmu;
  • pacientov do 6 mesiacov (pre túto liekovú formu).

Relatívne kontraindikácie sú obdobie laktácie a prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy u pacienta, vrátane anamnézy.

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Cefazolin prechádza placentou a ovplyvňuje plod, takže antibiotikum počas tehotenstva možno použiť len vtedy, ak existuje absolútny dôkaz, keď existuje ohrozenie života matky. K dnešnému dňu nebolo presne vysvetlené, aký účinok má cefazolin na plod, preto pri rozhodovaní o použití antibiotík tehotnými ženami je potrebné starostlivo zvážiť možný pomer prínosu a rizika.

Cefazolinové testy sa doteraz uskutočňovali len na gravidných potkanoch. Okrem toho liek vo veľkých dávkach nespôsobil teratogénne účinky, to znamená, že neviedol k vzniku vrodených malformácií plodu. Avšak podobné kontrolované štúdie na gravidných ženách neboli zo zrejmých dôvodov vykonané.

Cefazolin tiež preniká do materského mlieka, aj keď sa zistí v malých koncentráciách. V prípade potreby by však jeho použitie počas laktácie malo v čase liečby preniesť dieťa na umelú zmes.

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie Cefazolin predpísaný v / m, in / in (prúd a kvapkanie). Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g; frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s koncentráciou kreatinínu v plazme 1,5 mg% alebo menej, môže byť podávaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg%, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34–11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac, 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 500 mg.

Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne.

U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt CC: s CC 40–70 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín; s CC 20-40 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín; ak je QC 5-20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej zavádzacej dávke.

Ako zmiešať prášok na injekciu?

Pokyny na prípravu injekčných a infúznych roztokov: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na intravenózne bolusové podávanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Koľko prick Cefazolin?

Trvanie užívania Cefazolinu závisí od závažnosti infekcie a rýchlosti zotavenia. Priebeh liečby trvá 7 až 14 dní. Nepoužívajte injekcie Cefazolinu menej ako 5 dní alebo viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká. Tieto rezistentné mikroorganizmy sú schopné znovu spôsobiť infekciu, ktorá sa bude musieť znovu liečiť, iba s použitím iného, ​​ešte silnejšieho antibiotika. Nanešťastie existuje veľké riziko, že na iné antibiotikum môže byť mikroorganizmus rezistentný. V tomto prípade je prognóza pre život nepriaznivá, pretože na svete existuje len veľmi málo antibiotík, ktoré dokážu zvládnuť rezistentné mikróby. A ak nepomôžu, potom sa môžete spoľahnúť len na imunitu chorých.

Preto sa musí s antibiotikami, vrátane Cefazolinu, zaobchádzať zodpovedne. Nemôžete hádzať injekcie, akonáhle sa osoba stane lepšou, vzhľadom na liečbu je u konca. Má sa podať minimálne 5 dní injekcií Cefazolinu, aby sa prekonala bolesť a neochota. To platí najmä pre deti. Koniec koncov, dieťa je rýchlejšie a jednoduchšie ako dospelý môže „získať“ rezistentné typy mikróbov, ktoré budú neustále spôsobovať infekcie, ktoré sa ťažko liečia.

Nežiaduce reakcie

Použitie antibiotík, najmä dlhodobých, môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov:

  • svrbenie;
  • vyrážka vo forme urtikárie;
  • prudký pokles hladín krvných doštičiek v krvi;
  • príznaky leukémie;
  • výskyt hemolytickej anémie;
  • vredy v ústach a perách;
  • rýchlo progresívna stomatitída;
  • prejavy pankreatitídy v akútnej forme;
  • zvracanie a nevoľnosť;
  • hnačka;
  • dysfunkcia pečene;
  • rozvoj bronchospazmu;
  • výrazný opuch dýchacích ciest;
  • výskyt kožnej toxickej nekrolýzy;
  • vývoj symptómov granulocytopénie;
  • výskyt príznakov podobných intersticiálnej nefritíde;
  • vypadávanie vlasov a silné svrbenie v oblasti genitálií.

Okrem toho počas injekcie môže začať potenie, sprevádzané zimnicou a prechodom na svalové kŕče, záchvat tachykardie, ťažkosti s dýchaním, kým sa nezastaví. Ak sa vyskytne aspoň jeden z týchto príznakov, podávanie lieku sa okamžite zastaví, liek sa nahradí iným liekom s rovnakým terapeutickým účinkom. Okrem toho intramuskulárne podávanie antibiotika môže byť bolestivé a v oblasti injekcie často dochádza ku konsolidácii tkaniva.

Príznaky predávkovania

Predávkovanie po zneužití antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prípustné a prejavuje sa množstvom príznakov, ako sú:

  1. paresthesia;
  2. Náhle poruchy srdcového rytmu;
  3. Nedobrovoľné svalové kontrakcie;
  4. Konvulzívny syndróm;
  5. bolesti hlavy;
  6. závraty;
  7. Zvracanie.

Liečba týchto príznakov je nasledovná: najprv musíte okamžite prestať podávať injekcie s liekom, a po druhé, ak sa príznaky obťažujú pacienta príliš veľa, musí začať užívať lieky, ktoré ich môžu odstrániť. Je potrebné poznamenať, že samotné telo prispieva k stiahnutiu antibiotika - s predávkovaním sa urýchli hemodialýza, čo prispieva k skorému ukončeniu celého procesu. No, ak je prípad veľmi ťažký, potom nastane hospitalizácia a použije sa mechanické čistenie krvi - dialýza.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si konkrétne pokyny:

  1. S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s gastrointestinálnymi ochoreniami (najmä s kolitídou).
  2. Pri použití cefazolínu sa môžu objaviť pozitívne priame a nepriame vzorky Coombs.
  3. Pri použití cefazolínu je možné získať falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči.
  4. Bezpečnosť lieku u predčasne narodených detí a detí prvého mesiaca života nebola stanovená.
  5. Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku musíte zvážiť interakciu s inými liekmi:

  1. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek.
  2. Súčasné použitie s antikoagulanciami a diuretikami sa neodporúča.
  3. Slučkové diuretiká a lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú koncentráciu cefazolínu v plazme.
  4. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Na prípravu roztoku na / v úvode (jet alebo kvapkanie) nemožno použiť lidokaín.

Recenzia pacienta

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Cefazolin:

  1. Tosh. Dobrý lacný liek. Bol som bodnutý v nemocnici na zápal pľúc. Veľmi bolestivé injekcie, teda na riedenie, nepoužívajú vodu, ale Lidokaín alebo Novocain budú naozaj jednoduchšie. Pneumónia na tomto ošetrení bola tiež rýchla, aj keď to bolo desivé atypické, ale ukázalo sa, že je to najtypickejšie, a okrem toho ten malý nemohol odolať antibiotikum Cefazolin.
  2. Alexander. Dobrý liek! Nehovoriac, že ​​to bolí veľa, ale vždy to robím s Novocaine. Lieči ich a exacerbáciu pyelonefritídy 2-krát a orvi. Tiež, keď som mal rsi v pohári, po užití lieku som nalial 1 ml prevarenej vody a kvapkal do nosa, pretože nos bol plnený tak, že mi začal uši. Tiež, keď výplň vypadol, a pod ním bol hrozný zápal, že polovica tváre bola už opuchnutá, vzala Cefazolin a mierne zvlhčila ušnú tyčinku jej slinami, zozbierala prášok a dala ho do diery a zostala tichá noc pred odchodom k zubárovi. (To je všetko rada mojej babičky-doktorky sovietskej školy).
  3. Marina. Bol som predpísaný cefazolin injekcie pre komplikované bolesť v krku. Už po prvej injekcii sa zdravotný stav zhoršil, roztrasil sa, hodil do tepla a potom do chladu. Následné injekcie viedli k ťažkým závratom, bolestiam hlavy a potom vyrážkam a silnému svrbeniu, ktoré spôsobilo, že celé telo svrbilo. Injekcie boli navyše veľmi bolestivé, ukázalo sa, že je potrebné ich zriediť lidokaínom alebo novokaínom a injekčne som im injekčne aplikoval obvyklý roztok vo vode. Lekár povedal, že je to určite alergická reakcia, takže liek musel byť nahradený iným antibiotikom. Takže veľa záleží na profesionalite lekárov.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin sodný;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolín-ICCO;
  • Cefazolín-Verein;
  • Sodná soľ cefazolínu;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.

Cefazolin: ako zriediť s novokaínom na injekciu pre deti a dospelých?

Liečivé prípravky 1. 1. 2018 7,936 zobrazení

Zo všetkých cefalosporínových antibiotík je Cefazolin najmenej toxický, a preto je dostatočne bezpečný na to, aby sa čo najviac aplikoval na antibiotiká. Toto antimikrobiálne činidlo má široké použitie, ale s jeho priamym použitím môžu vzniknúť otázky, pretože liek musí byť pripravený. Ako chovať Cefazolin pre deti a dospelých? Ako mu podať injekcie?

Cefazolin: indikácie na použitie

Toto polosyntetické antibiotikum má vplyv na väčšinu jednobunkových mikroorganizmov, grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. V krvnej plazme sa uchováva 12 hodín, najvyššia koncentrácia dosahuje 1 hodinu po intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní. Používa sa v prípade:

  • Staphylococcus, syfilis, kvapavka, sepsa
  • Brušný zápal
  • Infekcie žlčových a močových ciest, pohybového aparátu, ORL orgánov, dýchacích ciest
  • Krvná infekcia
  • Aby sa zabránilo komplikáciám po operácii

Vedľajšie účinky sú najčastejšie pozorované u ľudí s individuálnou neznášanlivosťou na cefalosporíny a penicilíny, avšak telo môže reagovať s precitlivenosťou z nervového systému (kŕče), zažívacími, urinárnymi a kožnými prejavmi (svrbenie, zápal, opuch). Pri dlhodobom používaní sa vyvíja dysbakterióza.

  • Vzhľadom na to, že liek sa vylučuje obličkami, pri akejkoľvek patológii tohto orgánu musí byť použitie Cefazolinu koordinované s ošetrujúcim lekárom, pričom dávka sa vždy znižuje, liek sa podáva raz, aby sa zabránilo jeho akumulácii v obličkách.
  • Liek sa nesmie používať v tehotenstve a počas dojčenia, ako aj u detí mladších ako 1 rok u predčasne narodených detí. Cefazolin sa neodporúča na črevné ochorenia.

Ako pripraviť Cefazolin na injekciu: návod

Pretože hlavnou formou uvoľňovania tohto antibiotika je prášok, potrebuje predbežnú prípravu. Používa sa hlavne sterilná voda na injekcie, ale niekedy sa zriedi novokaínom alebo lidokaínom, čím sa znižuje citlivosť oblasti vpichu. Pri intramuskulárnej injekcii sa vždy zaznamenáva bolesť cefazolinovej injekcie.

  • So zavedením cefazolínu intravenózne cez kvapkadlo sa 1 g prášku rozpustí v izotonickom roztoku chloridu sodného alebo glukózy s koncentráciou 5%. Objem tekutiny je 250 ml. Trvanie procedúry je 30 minút, dospelý dvakrát. Maximálne dávkovanie - 6 g.
  • So zavedením cefazolínu intramuskulárne, injekciou, pre 0,5-2 g prášku sú 3 ml vody na injekciu. Môže sa tiež použiť chlorid sodný. Pri intravenóznej injekcii sa objem zvýši na 10 ml.
  • Ako sa chová Cefazolin Novocain? Na tento účel sa použije 1% roztok novokaínu (alebo nižšia koncentrácia), na 1 g Cefazolínu sa použije 5 ml novokaínu.

Samotný systém riedenia prášku s tekutinou vyzerá takto:

  1. Fólia sa odstráni, veko sa spracuje lekárskym liehom.
  2. Kvapalina sa naleje do liekovky s práškom.
  3. Fľaša sa trepe, aby sa granuly rozpustili.
  4. Výsledný roztok sa vstrekne do injekčnej striekačky.

Ako chovať Cefazolin pre deti?

Lekár by mal predpísať dávkovanie tohto antibiotika deťom, avšak v kritickej situácii si ho môžete vypočítať sami a tiež si injekciu podajte sami.

  • Od 25 do 50 mg Cefazolinu sa berie pre každý kg čistej hmotnosti v závislosti od citlivosti organizmu.
  • Fľaša prášku pre deti by mala obsahovať 0,5 g antibiotika, pre čo najpresnejšie dávkovanie. Pri vyšších koncentráciách (1 g, 2 g) sa odoberie 10 a 20 ml kvapaliny.
  • Do injekčnej liekovky sa tiež pridá voda na injekciu alebo novokaín, správne množstvo ml sa vstrekne injekčnou striekačkou.

Vyššie uvedené pokyny a odporúčania pre používanie Cefazolinu nenahrádzajú radu špecialistu. Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, antibiotikum sa má vysadiť. Pamätajte, že roztok cefazolínu sa môže podávať len vtedy, ak je úplne transparentný.

Eliminácia mikroorganizmov počas infekcie Cefazolinovými pichnutiami

Injekcie Cefazolin sa používa na elimináciu mikroorganizmov s infekciami urogenitálneho systému, pohrudnice, bakteriálneho charakteru, pneumónie, sepsy a iných chorôb, napríklad s patologickými stavmi pohybového aparátu. Liečivo sa podáva injekciou. V tabletách sú účinné látky zničené v gastrointestinálnom trakte, nemajú čas sa šíriť v krvi.

Prášok na injekciu

Vyrába sa v niekoľkých farmaceutických spoločnostiach pod rôznymi obchodnými značkami. V lekárňach sa tento liek nachádza pod názvom "Zolin", "Kefzol", "Natsef", atď. Injekčný roztok sa pripravuje z neho, ktorý sa vstrekuje do pacientovej žily alebo svalu. Cefazolin je balený vo fľašiach so vzduchotesným viečkom.

Kapacita takýchto fliaš je 250-1000 mg. Antibiotikum je slabo absorbované črevami, takmer úplne sa rozpadá a nemá potrebnú účinnosť. Na tieto účely sa používa v injekciách. Po injekcii dosiahne maximálne plazmatické koncentrácie po niekoľkých hodinách. Jeho odstránenie z tela sa vykonáva močom. Jeden deň po injekcii sa eliminuje až 80% dávky.

Ako cefazolin zábery fungujú

Liek pomáha eliminovať patogénnu flóru a ničí samotné baktérie. Je to liek so širokým rozsahom účinkov. Z triedy cefalosporínov má najmenej toxický účinok.

Liek pomáha zastaviť infekciu mikroorganizmami, ničí ich a znižuje zápalový proces. Je účinný proti stafylokokom, shigella, antraxu, salmonelóze, pneumónii a iným patogénnym baktériám.

Ako každé antibiotikum, spôsobuje, že si naň baktérie zvyknú. Preto v priebehu niekoľkých rokov možno v anotácii lieku predpísať úplne odlišné typy mikroorganizmov. Liek nie je schopný potlačiť patogénne látky, ktoré spôsobujú tuberkulózu, trichomoniázu. Rovnako ako liek je neúčinný pri liečbe pacientov, ktorí sú infikovaní Pseudomonas aeruginosa. Skladá sa z cefazolínu, ktorý inhibuje bakteriálnu syntézu a ničí bunkové steny.

Keď sa liek používa

Jeho indikácie zahŕňajú akútnu a chronickú bronchitídu, bakteriálny zápal pľúc, infekciu hrudnej kosti po operácii brucha, abscesy a iné ochorenia dýchacieho systému.

Sú liečené otitis media, mastitídou nefritídou, chorobami močového ústrojenstva. Lekári odporúčajú prášok na injekciu na liečbu ochorení urogenitálneho systému, kožných ochorení, pohlavne prenosných infekcií. Môže vyliečiť gangrénu, infikovanú ranu, vred, infekciu oka, artritídu, gynekologické abscesy.

Liek sa používa na elimináciu peritonitídy a na preventívne opatrenia proti infekcii počas operácie brucha, napríklad pri chirurgických zákrokoch na kostnom tkanive a vnútorných orgánoch. V lekárňach, kde predávajú cefazolin, je možné po konzultácii s lekárnikom zakúpiť aj analógy.

Kedy sa neuplatní

Neodporúča sa podávať injekcie kvôli citlivosti na antibiotikum. Je zakázané menovať dieťa mladšie ako 30 dní, pretože príslušné štúdie na túto tému neboli vykonané.

S opatrnosťou a pod dohľadom lekárov aplikujte lieky s problémami s obličkami a gastrointestinálnymi ochoreniami, napríklad kolitídou. Štúdie, ktoré odrážajú účinok na telo tehotných žien, neboli vykonané, takže antibiotikum je určené len vitálnymi funkciami.

Môže sa cefazolin používať u detí? Áno, ak je dieťa staršie ako 30 dní. Ak sa liečia počas laktácie, potom sa neodporúča detský hrudník počas tohto obdobia. Účinné látky antibiotika sú schopné preniknúť do mlieka.

dávkovači režim

Injekcie sa podávajú dvoma spôsobmi: do žily alebo do svalu. Pred injekciou sa liek rozpustí v kvapaline. Môže to byť lidokaín, novokaín alebo voda.

Množstvo liekov a frekvenciu injekcií predpisuje len lekár. Rozhoduje na základe diagnózy a stavu pacienta.

Ako prepichnúť cefazolin novokainom pre dospelých

Injekcie sa aplikujú do oblastí, kde sú vyvinuté svaly. Toto je oblasť bokov, ramien, zadku. Môžete ju dať do žily intravenóznou injekciou.

Na prípravu 0, 5 ml finančných prostriedkov musíte užiť balenie s danou dávkou. Neberte 1 gram prášku a rozdeľte ho na 2 časti. Ak chcete získať 1 g lieku, môžete si vziať dve fľaše 0, 5 g na varenie, štyri na 0, 25 g.

Vo vnútri žily sa pomaly vstrekuje antibiotikum, ktoré je menšie ako jeden gram objemu. Injekcia trvá v priemere tri až päť minút. S cieľom urobiť väčšiu injekciu lekári používajú kvapkadlá. Procedúra trvá až pol hodiny. Liek sa pripravuje tesne pred samotnou injekciou. Lekár by mal zabezpečiť, aby v tekutine nebol žiadny sediment alebo suspenzia. Riešenie by nemalo stratiť transparentnosť a meniť farbu.

Norma je mierne žltý odtieň zmesi. Toto nemôže byť považované za odchýlku a neznamená, že uplynula doba použiteľnosti lieku. Ale aj keď zároveň riešenie stratilo svoju transparentnosť, potom sa už nepoužíva, ale jednoducho sa zlikviduje. Prášok nie je možné rozpustiť vopred, keď je pred injekciou ešte veľa času. Maximálna doba použiteľnosti hotového roztoku nesmie prekročiť 48 hodín.

Dávkovanie pre dospelých

Dávka lieku pre ľudí, ktorí nemajú problémy s obličkami, pre infekcie v miernom štádiu, sa pohybuje od 500 mg do 1 gramu každých dvanásť hodín. Niekedy lekári odporúčajú navštevovať recepciu až raz za osem hodín. Ale zároveň, jeho dávka by nemala prekročiť 1, 5-2 gramov za deň.

V prípade akútnych urinárnych infekcií sa môže aplikovať až 1 gram liečiva každých dvanásť hodín. Maximálna dávka zároveň neprekročí dva gramy, pri bakteriálnej pneumónii by injekcie nemali prekročiť 500 mg každých dvanásť hodín, pričom denná dávka nesmie byť vyššia ako jeden gram.

Závažné stavy alebo mierne infekcie sa majú podávať s 500 mg injekciami, opakujúc každých šesť až osem hodín. Maximálna dávka nesmie prekročiť tri až štyri gramy denne.

Ak je bakteriálna infekcia život ohrozujúca a má vážne zdravotné následky, injekcie sa majú podávať 4-krát denne 1 - 1,5 g lieku. Maximálna dávka za deň by nemala prekročiť šesť gramov lieku, ak je otázka o živote a smrti, lekárom sa môže povoliť užívať až 12 gramov lieku denne.

Dávkovanie pre starších pacientov

Ak osoba staršia ako 60 rokov nemá žiadne problémy s obličkami, potom sa vykoná štandardná dávka pre dospelých. Ak sa vyskytne zlyhanie obličiek, dávka lieku sa zníži. Vypočíta sa podľa Rebergovho testu. Viac informácií o dávkach pre týchto pacientov možno nájsť v tabuľke uvedenej v návode na použitie antibiotika.

Ak je funkcia obličiek narušená a orgány sú nestabilné, potom lekári potrebujú neustále monitorovanie klírensu kreatínu. Dávkovanie na základe tohto indikátora je možné vypočítať každý deň.

Trvanie liečby je jeden až dva týždne. Mnohí pacienti hriech tým, že sú liečení len prvých 5 dní a zastaviť kurz, ako viditeľné príznaky zmiznú. Lekári hovoria, že je to absolútne nemožné urobiť, pretože infekcia nie je úplne zničená a zvyšné patogénne agensy mutujú a zvyknú si na antibiotikum. Bojovať proti takýmto baktériám je veľmi ťažké.

To je dôvod, prečo nemôžete dať cefazolin akos dlhšie ako 14 dní. Počas tejto doby sa v tele tvoria superstabilné poddruhy mikroorganizmov.

Dávkovanie pri príprave na operáciu

Liek sa môže používať na profylaxiu. Takýto priebeh antibiotík sa často predpisuje pred chirurgickým zákrokom, takže po chirurgickom zákroku pacient nezačne vyvíjať infekciu. Dávkovanie sa vypočíta v závislosti od zložitosti operácie, jej trvania a ďalších faktorov.

Ak sa operácia uskutoční za menej ako dve hodiny a neznamená veľkú plochu, pacientovi sa injekčne podá antibiotikum len raz s dávkou jedného gramu. Manipulácia sa vykonáva pol hodiny pred chirurgickým zákrokom.

Ak sa má intervencia vykonávať viac ako 2 hodiny, potom pol hodiny pred operáciou, liek sa vstrekne intramuskulárne v dávke 1 g. Potom sa injekcie v priebehu zákroku naďalej nastavujú na 0,5 - 1 gramu každé dve hodiny.

Kurz končí injekciou po chirurgickom zákroku. Injekcie sa podávajú intravenózne pri 0, 5-1 g 3-4-krát denne, ak bol zákrok ťažký a dlhý, došlo k veľkej strate krvi alebo iným priťažujúcim faktorom, potom sa kurz predĺžil na odporúčanie lekára až na päť dní. Roztok sa potom musí každých 8 hodín napichovať, aby sa v krvi pacienta stále nachádzalo správne množstvo účinnej látky. Ak sa vyskytnú alergie, pacient prestane podávať injekcie.

Okrem toho sa tento liek neodporúča používať spolu s aminoglykozidmi, pretože je možné narušenie obličiek.

Drogový prípravok

V príprave na injekciu do svalov pacienta sa zriedi vodou. Lekári ho však odporúčajú kvôli bolestivosti podávania liekov, zriediť ho v lidokaíne alebo v novokaíne. Toto bude znechutiť tento škaredý postup.

V kapacite prášku sa naleje 2-3 ml vody. Môžete nahradiť vodu 0, 5% roztok lidokaínu alebo 2% Novocain. Po naliatí vody sa nádoba pretrepáva, až kým sa liek úplne nerozpustí a voda nie je číra.

Na intravenózne podávanie sa liek musí rozpustiť v sterilnej vode. Injekcia do žily sa podáva infúziou počas 3 - 5 minút, takže sa prášok rozpustí s veľkým množstvom vody (približne 10 ml).

Na injekciu žily sa cefazolinový prášok rozpustí v sterilnej vode. Súčasne je potrebných najmenej 10 ml vody, aby sa zabezpečilo podanie liečiva do troch až piatich minút. Antibiotikum sa zriedi najmenej v 4 ml vody na 1 g prášku.

Pre kvapkadlo potrebujete od 100 do 150 ml rozpúšťadla. Môže to byť roztok glukózy alebo fyziologický roztok, roztok fruktózy. Domáci pacienti zvyčajne zavádzajú intramuskulárne injekcie a intravenózne podávanie sa má podávať len v zdravotníckom zariadení.

Vedľajšie účinky

Po injekcii sú možné lokálne reakcie, napríklad opuch v mieste vpichu injekcie, výskyt sčervenenia a indurácie. To je často prípad akejkoľvek injekcie.

Je Cefazolin alergický? Pacient môže začať alergie, čo sa prejavuje reakciami na koži (urtikária, vyrážka), angioedémom. V najzávažnejších prípadoch sú možné anafylaktické reakcie. Menej často sa v priebehu injekcií u pacienta vyvíja kŕč a zhoršuje sa funkcia obličiek.

Liek môže nepriaznivo ovplyvniť gastrointestinálny trakt, spôsobovať nevoľnosť, vracanie, kolitídu, hepatitídu, žltačku. Na strane hematopoetického systému sa u pacientov môže vyvinúť anémia, trombocytóza, leukopénia. Po ukončení liečby sa u pacienta môže vyvinúť dysbióza alebo sa k súčasnej infekcii pripojí superinfekcia. Niekedy mikroorganizmy mutujú a stávajú sa rezistentnými voči všetkým antibiotikám. V zriedkavých prípadoch sa u intravenózneho pacienta vyvinie flebitída.

Cefazolin: návod na použitie

štruktúra

popis

Farmakologický účinok

Semisyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny I na parenterálne použitie.

Mechanizmus účinku cefazolínu je založený na potlačení syntézy bakteriálnej bunkovej steny baktérie v rastovej fáze v dôsledku blokovania proteínov viažucich penicilín (PSB), ako sú napríklad transpeptidázy. To vedie k baktericídnemu účinku.

Vzťah medzi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnosť cefazolínu závisí v podstate od času, počas ktorého je koncentrácia liečiva udržiavaná nad minimálnou inhibičnou koncentráciou (MIC) daného patogénu.

Zvyčajne citlivé mikroorganizmy:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (meticilín-senzibel)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy, ktoré sa môžu objaviť ako rezistentné:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Streptococcus pneumoniae (medziprodukt penicilínu)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy s prirodzenou odolnosťou:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín)

Streptococcus pneumoniae (rezistentný na penicilín)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

farmakokinetika

Pri podávaní je liečivo zničené v gastrointestinálnom trakte, preto sa cefazolin podáva len parenterálne. Po injekcii / m sa rýchlo vstrebáva; približne 90% podanej dávky sa viaže na krvné proteíny. Maximálna koncentrácia cefazolínu v krvi, keď sa podáva i / m podanie, sa pozoruje 1 hodinu po injekcii. Keď je i / m injekcia v dávkach 0,5 g alebo 1 g Cmax 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách sú sérové ​​koncentrácie 3 a 7 μg / ml. So zavedením dávky 1 g Cmax - 185 µg / ml sa koncentrácia v sére po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 z krvi - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekcii / m. Terapeutické koncentrácie zostávajú v krvnej plazme 8 - 12 hodín, preniká do kĺbov, tkanív kardiovaskulárneho systému, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, placenty, stredného ucha, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív. Koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče je významne vyššia ako v sére. V synoviálnej tekutine je hladina cefazolínu porovnateľná s hladinami v sére približne 4 hodiny po podaní. Zlé prechádza BBB. Prechádza placentárnou bariérou, nachádza sa v plodovej vode. Vylučuje sa (v malých množstvách) do materského mlieka. Distribučný objem - 0,12 l / kg.

Nie je biotransformovaný. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme: počas prvých 6 hodín - približne 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podaní v dávkach 0,5 g a 1,0 g je maximálna koncentrácia v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množstvo liečiva sa vylučuje do žlče.

Indikácie na použitie

Cefazolin na injekciu je indikovaný na liečbu nasledujúcich infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami: t

Infekcie dýchacích ciest: spôsobené S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekčný benzatín penicilín je považovaný za liečivo voľby pri liečbe a prevencii streptokokových infekcií, vrátane prevencie reumatizmu.

Cefazolin je účinný pri eliminácii streptokokov z nosohltanu, avšak nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinnosti cefazolínu pri následnej prevencii reumatizmu.

Infekcie močových ciest: spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekcie kože a jej štruktúr: spôsobené S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), S. pyogenes a iných kmeňov streptokokov.

Infekcie žlčových ciest: spôsobené E. coli, rôznymi kmeňmi Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekcie kostí a kĺbov: spôsobené S. aureus.

Infekcie pohlavných orgánov (vrátane prostatitídy, epididymitídy): spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémia: spôsobená S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditída: spôsobená S. pyogenes (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu). Na stanovenie citlivosti patogénu na cefazolin by sa mali vykonať vhodné štúdie týkajúce sa kultúry a citlivosti.

Perioperačná profylaxia: profylaktické podávanie cefazolínu pred chirurgickým zákrokom, počas chirurgického zákroku a po chirurgickom zákroku môže znížiť výskyt niektorých pooperačných infekcií u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok, ktorí sú klasifikovaní ako kontaminovaní alebo potenciálne kontaminovaní (napríklad vaginálna hysterektómia a cholecystektómia u pacientov z vysoko rizikových skupín). vek nad 70 rokov, sprievodná akútna cholecystitída, obštrukčná žltačka alebo prítomnosť žlčových kameňov).

Perioperačné použitie cefazolínu môže byť účinné aj u chirurgických pacientov, u ktorých infekcia v mieste chirurgického zákroku bude predstavovať vážne riziko (napríklad pri operácii otvoreného srdca a pri protetických kĺboch).

Profylaktické podávanie cefazolínu sa má zvyčajne prerušiť v priebehu 24 hodín po chirurgickom zákroku. V chirurgii, kde môže byť infekcia obzvlášť devastujúca (napríklad pri operácii otvoreného srdca a protetických kĺboch), môže profylaktické podávanie cefazolínu trvať 3 až 5 dní po ukončení operácie.

Aby sa znížil vývoj baktérií rezistentných na liečivá a aby sa zachovala účinnosť cefazolínu a iných antibakteriálnych liekov, cefazolin sa má používať len na liečbu alebo prevenciu infekcií s dokázaným alebo suspektným citlivým mikroorganizmom. Ak sú dostupné informácie o kultúre a citlivosti, mali by sa zvážiť podmienky výberu alebo zmeny liečby antibiotikami. Pri absencii takýchto údajov môžu informácie o lokálnej epidemiológii a citlivosti prispieť k empirickému výberu liečby.

kontraindikácie

Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká; tehotenstvo. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom prvého mesiaca života.

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek, črevné ochorenia (vrátane kolitídy v anamnéze).

Tehotenstvo a dojčenie

Počas obdobia dojčenia sa liek používa s opatrnosťou, počas dojčenia sa preruší dojčenie. Použitie počas tehotenstva je povolené len zo zdravotných dôvodov.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie). Dávkovací režim je nastavený individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, typ patogénu a jeho citlivosť na cefazolin.

Príprava roztokov na injekcie a infúzie

Na intramuskulárne podávanie sa obsah ampulky 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml, 1 g v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekcie, dôkladne pretrepáva až do úplného rozpustenia. Výsledný roztok sa vstrekne hlboko do svalu.

Na intravenóznu tryskovú injekciu sa jedna dávka liečiva zriedi v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody pre injekcie a pomaly sa vstrekne počas 3 až 5 minút. Na intravenózne odkvapkávanie sa 0,5 g alebo 1 g liečiva zriedi v 50-100 ml vody na injekcie alebo izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy a podáva sa 20 až 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 až 80 kvapiek za 1 minútu). ).

Na použitie sú vhodné iba transparentné, čerstvo pripravené roztoky liečiva.

Pre dospelých je jednorazová dávka cefazolínu na infekcie spôsobené grampozitívnymi mikroorganizmami 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín Pre infekcie dýchacích ciest miernej závažnosti spôsobenej pneumokokami alebo infekciami močových ciest u dospelých je liek predpísaný v dávke 0,5 - 1 g každý deň. 12 h. Pri chorobách spôsobených gramnegatívnymi mikroorganizmami sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g každých 6-8 hodín.

Pri ťažkých infekciách (sepsa, endokarditída, peritonitída, deštruktívna pneumónia, akútna osteomyelitída, komplikované urologické infekcie) sa denná dávka lieku pre dospelých môže zvýšiť na maximálne 6 g / deň, s intervalom medzi injekciami 6-8 hodín.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - in / in, 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Deti staršie ako 1 mesiac, liek je predpísaný v dennej dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti (v 3-4 dávkach); s ťažkými infekciami - 90-100 mg / kg. Maximálna denná dávka pre deti je 100 mg / kg.

Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pri predpisovaní cefazolínu pacientom so zhoršenou funkciou obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. U dospelých sa dávka lieku znižuje a interval medzi injekciami sa zvyšuje. Počiatočná dávka lieku, bez ohľadu na stupeň renálnej dysfunkcie, je 0,5 g. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce dávkovacie režimy cefazolínu u dospelých pacientov s poškodením funkcie obličiek:

- s klírensom kreatinínu 55 ml / min. a viac, môžete zadať celú dávku;

- s klírensom kreatinínu 35-54 ml / min. môžete zadať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 11-34 ml / min. ½ dávka sa podáva v intervale 12 hodín medzi injekciami;

- s klírensom kreatinínu 10 ml / min. a menej ½ dávky sa podáva s intervalom medzi injekciami 18-24 hodín.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek u detí sa najskôr podáva zvyčajná jednorazová dávka lieku, následné dávky sa korigujú so zreteľom na stupeň zlyhania obličiek:

- s klírensom kreatinínu 70-40 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 12 až 30 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu 40-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 5-12,5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 5-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 2-5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 24 hodín.

Vedľajšie účinky

Imunitný systém: kožné vyrážky, svrbenie, sčervenanie, dermatitída, žihľavka, hypertermia, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudačný multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, artralgia, sérová choroba, bronchospazmus.

Na strane krvného systému a lymfatického systému boli hlásené prípady leukopénie, agranulocytózy, neutropénie; lymfopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia, trombocytopénia / trombocytóza, hypoprotrombinémia, pokles hematokritu, zvýšenie protrombínového času, pancytopénia.

Zo strany gastrointestinálneho traktu: anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, plynatosť, príznaky pseudomembranóznej kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe, pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť dysbakterióza, kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálna stomatitída). V ojedinelých prípadoch došlo k zvýšeniu hladiny ALT a AST a alkalickej fosfatázy, veľmi zriedkavo - prechodnej hepatitíde a cholestatickej žltačke, hyperbilirubinémii.

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi, hypercreatininémia); v takýchto prípadoch sa dávka lieku zníži a liečba sa vykonáva pod kontrolou dynamiky týchto ukazovateľov. Zriedkavo bola hlásená intersticiálna nefritída a iná renálna dysfunkcia (nefropatia, nekróza papily obličiek, zlyhanie obličiek).

Neurologické poruchy: bolesť hlavy, závraty, parestézia, úzkosť, nepokoj, hyperaktivita, záchvaty.

Reakcie v mieste vpichu injekcie: bolesť, indurácia, opuch v mieste vpichu injekcie, prípady flebitídy vyvinuté pri intravenóznom podaní.

Iné vedľajšie účinky: celková slabosť, bledá koža, tachykardia, krvácanie. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť anogenitálne svrbenie, genitálnu kandidózu a zápal pošvy. Pozitívny Coombs test. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť superinfekcia spôsobená patogénmi rezistentnými voči liečivám.

predávkovať

Parenterálne podávanie neprimerane vysokých dávok lieku môže spôsobiť závraty, parestéziu a bolesť hlavy. Pri predávkovaní cefazolinom alebo jeho kumulácii u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou, generalizovanými klonickými tonickými kŕčmi, vracaním a tachykardiou.

Liečba: ak je to potrebné, prestaňte používať liek, aby ste vykonali antikonvulzívnu, desenzibilizačnú liečbu. V prípade závažného predávkovania sa odporúča udržiavacia liečba a monitorovanie hematologických, renálnych, hepatálnych funkcií a systému zrážania krvi, kým sa stav pacienta nestabilizuje. Liek sa vylučuje z hemodialýzy; peritoneálna dialýza je menej účinná.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať súčasne s antikoagulanciami a diuretikami vrátane furosemid, kyselina etakrynová (pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, je blokovaná kanalická sekrécia cefazolínu).

Synergia antibakteriálneho účinku sa pozoruje pri kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Liek sa nesmie miešať v jednej infúznej fľaši s inými antibiotikami (chemická inkompatibilita).

Vylučovanie lieku sa znižuje, keď sa podáva súčasne s probenicídom. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, spomaľujú vylučovanie, zvyšujú koncentráciu v krvi a zvyšujú riziko toxických reakcií.

Cefazolín je nezlučiteľné s liekmi, ktoré obsahujú amikacínu, amobarbital sodíka, bleomycín sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidín hydrochloridu, kolistimetat sodíka, erytromycín gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklín hydrochlorid, sodnou soľou pentobarbitalu, polymyxín B sulfátu a hydrochloridu tetracyklínu.

Pri súčasnom použití s ​​etanolom sú možné reakcie podobné disulfiramu.

Medzi cefazolinovými a penicilínovými prípravkami sa môže vyskytnúť skrížená reaktivita.

Cefazolin môže znížiť terapeutický účinok BCG vakcíny, týfusovej vakcíny, takže táto kombinácia sa neodporúča.

Bezpečnostné opatrenia

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny, karbapenémy, môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká, preto si musíte byť vedomí možnosti vzniku alergických reakcií.

Počas liečby cefazolínom je možné získať pozitívne (priame aj nepriame) vzorky Coombs a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu. Liek neovplyvňuje výsledky glykozurických testov uskutočňovaných s použitím enzymatických metód. Pri menovaní lieku sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia, najmä kolitída.

Liečba antibakteriálnymi liekmi, najmä pri závažných ochoreniach u starších ľudí, ako aj u oslabených pacientov, detí, môže viesť k vzniku hnačky, kolitídy spojenej s antibiotikami vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Preto, ak sa počas liečby cefazolínom alebo po nej objaví hnačka, je potrebné tieto diagnózy vylúčiť, vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Použitie cefazolínu sa má zastaviť v prípade závažnej a / alebo zmiešanej s hnačkou krvi a vykonať vhodnú liečbu. Pri absencii nevyhnutnej liečby sa môže vyvinúť toxický megakolón, peritonitída a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientov s normálnou funkciou obličiek sa nevyžaduje.

Cefazolin sa nemôže podávať intratekálne kvôli možnosti vzniku závažných toxických reakcií z centrálneho nervového systému, vrátane záchvatov.

Pacienti s poruchou syntézy alebo nedostatku vitamínu K (napríklad chronické ochorenie pečene, ochorenie obličiek, staroba, malnutrícia, dlhodobá liečba antibiotikami), s dlhodobou liečbou antikoagulanciami pred podaním cefazolínu, sa majú sledovať protrombínový čas.

Pri intravenóznom podávaní hypotonických roztokov s použitím vody na injekcie ako rozpúšťadla sa môže vyvinúť hemolýza.

Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíka. Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíka. Toto sa má vziať do úvahy u ľudí, ktorí kontrolujú príjem sodíka (ktorí majú diétu s nízkym obsahom sodíka).

Použitie u detí. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom do 1 mesiaca.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a iné potenciálne nebezpečné stroje. Pri riadení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných strojov je potrebná opatrnosť z dôvodu možnosti zachytenia.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

V mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Cefazolinové injekcie pre deti a dospelých - ako sa chovajú? Návod na použitie, analógy, cena

Semisyntetické antibiotikum Cefazolin patrí medzi najmenej toxické liečivá v cefalosporínovej skupine beta-laktámovej skupiny. Nástroj je predpísaný na inhibíciu baktérií a infekcií. Cefazolinové injekcie sa zvyčajne používajú, pretože tento liek nie je v tabletách taký účinný. Čo liek pomáha? Ako sa odporúča na chov Cefazolin?

Cefazolin - antibiotikum zo skupiny cefalosporínov, je dostupný v injekčných liekovkách určených na injekčné podanie

Forma uvoľnenia a zloženie

Cefazolin (v latinčine cefazolínu) je antibiotikom prvej generácie cefalosporínovej skupiny. Spôsob podania injekcie. To sa vysvetľuje tým, že v inej forme, napríklad v tabletách, sa antibiotikum jednoducho rozpadne pod vplyvom žalúdočnej šťavy. Jednoducho nemá čas vstrebať sa do krvi a dať správny výsledok.

Antibiotikum sa predáva ako biely prášok, z ktorého je ďalej potrebné pripraviť roztok na intravenóznu injekciu alebo intramuskulárnu injekciu. Liek sa predáva v sklenených liekovkách. K dispozícii je hermeticky uzavretý kryt. V papierovom obale je jedna fľaša s obsahom 0,5, 1 alebo 2 g lieku, ako aj návod na použitie. Každá injekčná liekovka môže obsahovať 250 mg, 500 mg alebo 1 gram liečiva - cefazolínu. Medzinárodný názov lieku je latinčina. Hoci mnohí výrobcovia vyrábajú drogy s touto účinnou látkou, ale pod iným názvom, ktorý sa považuje za nezabudnuteľný a jednoduchý.

účinok

Širokospektrálne antibiotikum Cefazolin ničí baktérie poškodením ich bunkovej steny. Liek sa používa na liečbu infekcií a zápalov vyvolaných určitými mikróbmi (citlivými na cefazolin). Takéto patogény sú:

  • Epidermálne a Staphylococcus aureus;
  • Beta-hemolytické streptokoky zo skupiny A;
  • Pus Streptococcus;
  • Diplokoky pneumónie;
  • Streptococcus hemolytic;
  • Vírusový streptokok;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • Enterobacteriaceae;
  • Hemofilná palička;
  • salmonely;
  • Shigella;
  • Corynebacterium;
  • Neisseria;
  • Pôvodca antraxu;
  • clostridium;
  • spirochetes;
  • Treponema;
  • Leptospira.

Liečivo sa môže podávať počas liečby akéhokoľvek orgánu, ktorý bol napadnutý vyššie uvedenými mikroorganizmami. Látka nepôsobí na pseudo-pus bacillus, vírusy, huby, ani na prvoky (trichomonády a chlamýdie atď.).

Keď i / m podávanie liečiva, jeho absorpcia prebieha veľmi rýchlo. Súčasne sa približne 90% účinnej látky viaže na plazmatické proteíny. O hodinu neskôr, po injekcii, sa zaznamenáva najvyššia koncentrácia antibiotika v krvi. Účinok látky trvá 8-12 hodín. V tomto prípade je polčas od 1,8 do 2 hodín. Účinná látka je schopná preniknúť do všetkých orgánov, tkanív a kĺbov. Navyše, jeho koncentrácia v tkanivách žlčníka je vyššia ako v krvi. Antibiotikum nie je biotransformované a vylučuje sa obličkami (nezmenené). Väčšina lieku presahuje prvých 6 hodín po aplikácii (60%) a zvyšok - po jednom dni. Malé množstvo látky vylučovanej žlčou.

svedectvo

Návod na použitie Cefazolinu obsahuje informácie o stavoch a ochoreniach, pri ktorých sa odporúča používať antibiotikum: t

  • Chronická a akútna bronchitída;
  • Pneumónia bakteriálneho pôvodu;
Cefazolin sa používa na liečbu bakteriálnej pneumónie.
  • Infikovaná bronchiektáza;
  • zápal pľúc;
  • Empyém;
  • Infekcie hrudnej kosti vyplývajúce z chirurgického zákroku;
  • Zápal stredného ucha;
  • Absces pľúc;
  • mastoiditida;
  • angína;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • prostatitis;
  • mastitídy;
  • Chronická a akútna pyelonefritída;
  • kvapavka;
  • Kožné infekcie;
  • erysipel;
  • Infikovaná gangréna;
  • Infekcie povrchov rán a popálenín;
  • osteomyelitída;
  • Septická artritída;
  • Absces panvy;
  • endokarditída;
  • sepsa;
  • syfilis;
  • zápal pobrušnice;
  • salpingitída;
  • Infekcie maternice, komplikácie po potrate;
  • Infekcia oka a žlčových ciest.

Injekcie s Cefazolinom sa často predpisujú pacientom, u ktorých sa po operácii vyvinula infekcia kože a tkanív. Niektorí odborníci používajú toto antibiotikum ako profylaktické opatrenie na rozvoj infekcie pred operáciou.

kontraindikácie

Použitie Cefazolinu je zakázané v nasledujúcich prípadoch a ochoreniach: t

  • Individuálna neznášanlivosť zložiek;
  • Závažné alergické reakcie na cefalosporín v minulosti;
  • Renálne zlyhanie;
  • Ochorenia pečene a orgánových porúch;
  • Vek do 6 mesiacov.

Pri pseudomembranóznej kolitíde sa starostlivo používa antibiotikum. Cefazolin sa nesmie používať počas gravidity, pretože účinná látka ľahko prechádza placentárnou bariérou a môže viesť k poruchám nervového systému plodu. Napriek tomu, že Cefazolin 1. generácia je schopný prejsť do materského mlieka, niekedy lekári predpisujú toto antibiotikum, ak si to situácia a stav pacienta vyžaduje. V tomto prípade je dieťa dočasne prevedené na umelé kŕmenie.

Injekcie Cefazolin môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie: t

  • Výskyt vredov v ústach;
  • Stomatitída (kandidálna);
  • Nauzea, zvracanie;
  • Pálenie záhy, svrbenie, sucho v ústach;
  • hnačka;
  • Vývoj pankreatitídy;
  • Porušenie pečene;
  • kolitída;
  • bronchospazmus;
  • Opuch sliznice dýchacích ciest;
  • Dýchavičnosť;
  • Stláčanie v hrudi;
Po podaní cefazolínu sa môže vyskytnúť tesnosť na hrudníku.
  • kŕče;
  • závraty;
  • Dermatitída a svrbenie;
  • Quinckeho edém, anafylaktický šok;
  • Leukopénia, znížený počet krvných doštičiek;
  • Hemolytická anémia, granulocytopénia;
  • Porucha funkcie obličiek, nefritída;
  • Svrbenie genitálií, drozd;
  • Bolesť v mieste vpichu, pohybom žily, výskyt hematómu;
  • Začervenanie a opuch v mieste vpichu.

Je to dôležité! Je naliehavo potrebné poskytnúť lekársku pomoc, ak má pacient horúčku, dýchavičnosť, tachykardiu, zimnicu alebo pocit nedostatku vzduchu po podaní antibiotika.

dávkovanie

Cefazolin (prášok) vyžaduje riedenie vo vode, lidokaíne alebo novokaíne. V tomto prípade Vám lekár predpíše, akú dávku treba sledovať a koľkokrát denne máte podávať injekcie. Tento moment závisí od stavu pacienta, ako aj od rýchlosti ochorenia. Zvyčajne je výstrel urobený v ramene, v zadku alebo v stehne. Svalová vrstva je tu pomerne rozvinutá. Cefazolin sa môže tiež podávať intravenózne kvapkadlom. Antibiotikum sa podáva veľmi pomaly, takže injekcia do svalu by mala trvať 3 až 5 minút a vo forme kvapkadla - 30 minút. Roztok sa pripraví pred použitím. V prípravku by nemali byť žiadne nečistoty.

Dávkovanie Cefazolinu pre dospelého pacienta závisí od závažnosti ochorenia:

  • S miernou infekciou na pozadí infekcie streptokokov a stafylokokov je potrebné každých 12 hodín pichnúť antibiotikum v množstve 500 mg-1 g. Denná dávka - 2 g;
  • Akútne infekcie genitourinárneho systému vyžadujú zavedenie 1 g Cefazolin Akos;
  • Keď sa odporúča pneumónia, pichnite 500 mg látky (dvakrát denne). Počas dňa dávka nesmie prekročiť 1 gram;
  • Ak je infekcia závažná, potom musíte Cefazolin každých 6 až 8 hodín napichnúť na 0,5-1 g;
  • Ak je stav veľmi komplikovaný a život pacienta je ohrozený, dávka antibiotika sa zvýši na 1,5 g každých 6 hodín.

Ako chovať Cifazolin Novocain? Postup je nasledovný:

  • Ampulka s anestetikom sa otvorí;
  • Potom musíte ihlu injekčnej striekačky spustiť do roztoku a vytočiť požadované množstvo roztoku;
  • Uzáver ihly prepichnite práškom cifazolínu;
  • Vstreknite celý Novocain dovnútra;
  • Fľašu dôkladne pretrepte, až kým sa prášok úplne nerozpustí;
  • Vložte ihlu injekčnej striekačky a vytočte požadované množstvo antibiotika.
Cefazolin sa musí riediť vodou, novokaínom alebo lidokaínom. Roztok sa má pripraviť tesne pred podaním.

Cefazolinové injekcie pre deti

Pre dojčatá je liek predpísaný len v ťažkých prípadoch a pod prísnym dohľadom lekára. Pre dieťa, ktoré nemá problémy s obličkami, sa odporúča nasledovné dávkovanie: t

  • Mierny a stredne ťažký priebeh ochorenia - denné množstvo antibiotika je 25-50 mg antibiotika na 1 kg telesnej hmotnosti. Tento zväzok je rozdelený na niekoľko administratívnych zasadnutí;
  • V ťažkých situáciách sa množstvo liečiva zvýši na 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti;
  • Novorodená dávka sa považuje za dávku od 20 do 60 mg na kilogram telesnej hmotnosti.

Cefazolinové deti sa môžu zriediť len lidokaínom alebo novokaínom. V tomto prípade je lepšie testovať prvý aj druhý anestetický liek tak, aby samotné dieťa mohlo odpovedať, ktorá možnosť funguje lepšie. Roztok sa pripraví pred podaním vo vnútri. Súčasne sa dávka do 0,5 g zriedi v 2 ml Novocainu alebo Lidokainu.

Ako a koľko pichnúť?

Liečba Cefazolinom predpísaná ošetrujúcim lekárom na základe stavu pacienta. Priebeh injekcií zvyčajne trvá od 7 do 14 dní. Neodporúča sa skrátiť trvanie liečby, pretože to nemusí poskytovať požadovaný terapeutický účinok. Minimálna suma je päť dní. Je tiež zakázané pichnúť antibiotikum dlhšie ako dva týždne, pretože to môže viesť k rozvoju rezistencie mikroorganizmov na tento liek. Ak k tomu dôjde, ďalšia liečba bude prakticky nemožná, pretože takéto silné antibiotiká prakticky neexistujú.

Vzhľadom k tomu, že injekcie Cefazolin Akos sú dosť bolestivé a tesnenia sa môžu vytvoriť v mieste vpichu injekcie, je lepšie podať injekcie do rôznych častí tela. Takže, môžete pichnúť rameno, stehno, zadok, a dokonca aj abs. Intramuskulárna injekcia sa vykonáva nasledovne:

  • Je potrebné liečiť pokožku antiseptikom;
  • Musíte použiť iba sterilnú injekčnú striekačku a ihlu;
  • Po zozbieraní roztoku je potrebné uvoľniť prebytočný vzduch;
  • Ihla by mala byť umiestnená vertikálne k telu a hlboko zasunutá do svalu. Je nevyhnutné, aby antibiotikum nevstúpilo do vrstvy tuku;
  • Na piest je potrebné pomaly tlačiť, aby sa liek podával do 5 minút;
  • Po zavedení roztoku sa ihla musí odstrániť a držať okraj v blízkosti striekačky;
  • Miesto vpichu by malo byť dobre utreté antiseptikom.
Injekcie cefazolínu sa môžu podávať do ramena, stehna, sedacieho svalu a dokonca aj do brucha.

Cefazolin: analógy

Existuje množstvo liekov, ktoré sú synonymom tohto antibiotika:

  • Amzolin;
  • Antsef;
  • Atraltsef;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Prozolin;
  • Reflin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolín-Biohemi;
  • Cefazolín-Nycomed;
  • Cefazolín-Agos;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefzolin;
  • Tsefoprid.

Analógy sú tiež granule, práškové a cefalexínové tablety, rovnako ako Cephalotin, Ecocherphron.

Čo si vybrať cefazolin alebo ceftriaxón

Pri porovnávaní týchto dvoch antibiotík sa rozlišujú tieto rozdiely: t

  • Cefazolín. Nie je odolný voči enterokokom, meningokokom, pneumokokom, listerii. Zároveň je vyššia aktivita voči grampozitívnym baktériám.
  • Ceftriaxone. Je rezistentný na stafylokoky, streptokoky, meningokoky, gonokoky, pneumokoky.

Cefazolin je zvyčajne vhodný na použitie počas perioperačných profylaktických opatrení. Toto antibiotikum je účinné pri infekciách mäkkých tkanív, kože, peritonitídy, endokarditídy, infekcie maxilárnych dutín, dýchacích ciest a močového systému.

Ceftriaxón sa predpisuje pri závažných infekciách močového systému, meningitíde, ochoreniach horných dýchacích ciest, kĺboch, kostiach a koži. Tento liek je oveľa silnejší ako Cefazolin, ale má väčší zoznam kontraindikácií.

Antibiotikum si môžete kúpiť iba na lekársky predpis. Náklady na liek závisí od výrobcu a pohybuje sa medzi 30-70 rubľov.

recenzia

Väčšina lekárov odporúča riedenie cefazolínu s Novocainom, pretože tento liek proti anestézii je účinnejší. Antibiotikum sa veľmi dobre darí väčšine patogénov, ktoré môžu infikovať všetky ľudské orgány a spôsobiť rôzne ochorenia. V závislosti od stavu pacienta sa odporúča jeden týždeň liečby. Zvyčajne sa predpisuje na zápal pľúc, bolesť hrdla, pyelonefritídu v ťažkej forme a priebeh.