Cystitída ako komplikácia chrípky

Cysta

Počas a po utrpení chrípky sa často vyskytujú komplikácie tohto ochorenia. Patrí medzi ne cystitída. Môže byť troch typov, v závislosti od skupín patogénov, ktoré ju spôsobili. Najčastejšie sa vyvíja buď 4-5 dní choroby (skorá komplikácia), alebo do 14 dní (neskoršie komplikácie).

  1. Prvý pôvodca cystitídy počas chrípky je priamo samotný chrípkový vírus. To sa šíri cez krvné cievy v celom tele a môže dosiahnuť močového mechúra, čo spôsobuje zápal v ňom.
  2. Druhým variantom vývoja cystitídy počas alebo po chrípke je zhoršenie bakteriálnej cystitídy. Chrípka významne znižuje imunitu. Baktérie, ktoré boli v pokoji v tele, sú aktivované, čo spôsobuje zápal močového mechúra. Alebo možno aj zdieľanie nových baktérií na pozadí poklesu obranyschopnosti tela.
  3. Posledným variantom nástupu cystitídy s chrípkou ako jej komplikáciou je kombinácia vírusového a bakteriálneho pôvodu. K tomu dochádza, ak na pozadí zníženej imunity baktérie vstupujú do močového mechúra a množia sa, čo spôsobuje zápalové zmeny v ňom a paralelne, vírus chrípky vstupuje do krvných ciev.

Klinicky, všetky tri typy príčin chrípkovej cystitídy sa navzájom nelíšia, príznaky sú rovnaké ako u iných zdrojov ochorenia. Liečba sa však môže líšiť. V prípade, že sa počas výsevu moču a krvi zistia baktérie, liečba by mala zahŕňať antibiotiká. Ak sa nájdu vírusy, potom antivírusové lieky. A s kombináciou patogénov a liečby, sa skladá z antibiotík a antivírusovej terapie.

Chrípka a zápal močového mechúra

Prečo som myslel na zápal močového mechúra, nebolo veľmi príjemné ísť na záchod a bol pocit, že som vždy chcel znova

áno, cystitída, 100%, ale o zakalenej moči, môžem povedať, že obličky.

Nie som lekár, to je podľa mojich skúseností a známych, vo vašom mieste by som šiel k lekárovi na diagnostiku a liečbu, vidím zápal alebo nie, niekoľko lekárov mi povedalo, čo bolo viditeľné v akomkoľvek štádiu ochorenia, pretože, Bol som záujem, keď som klamal (o tom, že ak som práve urobil ultrazvuk, keď mi bolí chrbát) Správa bola zmenená užívateľom na 03-02-2011 v 16:52

Počas a po utrpení chrípky sa často vyskytujú komplikácie tohto ochorenia. Patrí medzi ne cystitída. Môže byť troch typov, v závislosti od skupín patogénov, ktoré ju spôsobili. Najčastejšie sa vyvíja buď 4-5 dní choroby (skorá komplikácia), alebo do 14 dní (neskoršie komplikácie).

Prvý pôvodca cystitídy počas chrípky je priamo samotný chrípkový vírus. To sa šíri cez krvné cievy v celom tele a môže dosiahnuť močového mechúra, čo spôsobuje zápal v ňom. Druhým variantom vývoja cystitídy počas alebo po chrípke je zhoršenie bakteriálnej cystitídy. Chrípka významne znižuje imunitu. Baktérie, ktoré boli v pokoji v tele, sú aktivované, čo spôsobuje zápal močového mechúra. Alebo možno aj zdieľanie nových baktérií na pozadí poklesu obranyschopnosti tela. Posledným variantom nástupu cystitídy s chrípkou ako jej komplikáciou je kombinácia vírusového a bakteriálneho pôvodu. K tomu dochádza, ak na pozadí zníženej imunity baktérie vstupujú do močového mechúra a množia sa, čo spôsobuje zápalové zmeny v ňom, a paralelne, vírus chrípky vstupuje do krvných ciev.

Klinicky, všetky tri typy príčin chrípkovej cystitídy sa navzájom nelíšia, príznaky sú rovnaké ako u iných zdrojov ochorenia. Liečba sa však môže líšiť. V prípade, že sa počas výsevu moču a krvi zistia baktérie, liečba by mala zahŕňať antibiotiká. Ak sa nájdu vírusy, potom antivírusové lieky. A s kombináciou patogénov a liečby, sa skladá z antibiotík a antivírusovej terapie.

Cystitída po orvi

Cystitída je ochorenie charakterizované zápalom steny močového mechúra, najčastejšie sliznice. Podľa WHO mala každá štvrtá žena cystitídu aspoň raz v živote a každá ôsma osoba trpí týmto ochorením počas celého jej života.

Klasifikácia. Cystitída je rozdelená po prúde do akútnej a chronickej, podľa etiologických faktorov - bakteriálnych, parazitických, ožarovacích, alergických; morfologickými zmenami - katarálny, hemoragický, ulcerózny, gangrenózny, intersticiálny; podľa stupňa šírenia zápalového procesu - fokálnej, difúznej, krčnej (trigonit).

Etiológia a patogenéza. Najčastejšími pôvodcami cystitídy sú Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus. Všetky tieto mikroorganizmy sú podmienečne patogénne. To znamená, že pre vznik cystitídy sú potrebné ďalšie faktory, ktoré spôsobujú zápal. Okrem toho faktory ako penetračné žiarenie, chemikálie a jedy, ako aj parazitické činidlá, ako sú schistozómy, môžu spôsobiť cystitídu.

Vysoká incidencia cystitídy u žien je spôsobená anatomickými vlastnosťami ženského urogenitálneho systému. Krátka a široká močová trubica, parauretrálne žľazy, v ktorých môže byť infekcia uložená, poskytujú ľahkú vzostupnú (uretrálnu) infekciu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v patogenéze cystitídy.

Výrazné zrýchlenie vstupu infekčných agens do močového mechúra môže spôsobiť odbúranie dyssynergie sfinkteru, čo spôsobuje porušenie laminárneho prechodu moču cez močovú trubicu, čím sa vytvárajú podmienky pre turbulentné prúdenie. Tak, v uretre, tak ako v horskej rieke, sa vytvoria „vírivky“, v ktorých sa moč, ktorý už bol v dolných častiach močovej trubice, môže vyhodiť do močového mechúra. Podobne aj výskyt cystitídy prispieva k prolapsu panvových orgánov. To je sprevádzané zmenou topografie močového mechúra a močovej trubice, čo tiež vytvára podmienky pre turbulentné prúdenie moču. Okrem toho toto prerušuje prívod krvi do močového mechúra, čo uľahčuje prenikanie infekcie do sliznice.

Sexuálny život je významným faktorom v upstream ceste infekcie močového mechúra. Variabilita umiestnenia vonkajšieho otvoru močovej trubice vytvára vysokú pravdepodobnosť vaginálnej ektopie a močová trubica sa otvára priamo na prahu vagíny, čo pri sexuálnom kontakte vytvára podmienky pre spätný prechod vaginálneho obsahu do močového mechúra. Okrem toho častou "komplikáciou" nástupu sexuálnej aktivity je tvorba hymenouretrálnych adhézií, čo vedie k hypermobilite uretry, ktorá sa počas koitus presunie do vagíny. Nedodržiavanie sexuálnej hygieny v tomto prípade spôsobuje záchvat akútnej cystitídy po takmer každom pohlavnom styku.

Dôležitým faktorom v patogenéze cystitídy sú pravidelné výkyvy hormonálnych hladín, ktoré vedú k epizódam uretrálnej atónie, čo tiež uľahčuje vzostupnú cestu infekcie. Okrem toho po menopauze vedie zníženie nasýtenia estrogénom k ​​atrofii nielen vagíny, ale aj sliznice močového mechúra, najmä v oblasti krku. Atrofia epitelu vytvára podmienky pre lepšiu adhéziu infekčných agens, čo vedie k väčšej citlivosti na cystitídu.

Ďalší spôsob preniknutia infekcie močového mechúra je smerom nadol. V prítomnosti dlhodobo prebiehajúcich hnisavých zápalových procesov v obličkách, ktoré vytvárajú rezistentnú pyúriu, je často ovplyvnená sliznica močového mechúra. V tomto prípade je však závažnosť stavu pacienta spôsobená ochorením obličiek a cystitída zvyčajne vymizne po odstránení alebo reorganizácii zdroja pyúrie.

Štúdie charakteristík lymfatického systému panvy ukázali úzky vzťah medzi močovým mechúrom a ženskými genitáliami. To vytvára podmienky pre lymfatickú dráhu infekcie z maternice a jej príveskov do močového mechúra. Cystitída je pomerne častá u žien s chronickou salpingooporitídou. Na druhej strane časté ataky cystitídy sú dôvodom na štúdium stavu ženských pohlavných orgánov.

V patogenéze cystitídy majú veľký význam patogény urogenitálnych infekcií, ako sú chlamýdie, ureaplasmy a mykoplazmy. Vstup do mikrobiálnych asociácií s pôvodcami cystitídy, tieto mikroorganizmy uľahčujú adhéziu, prispievajú k chronickosti zápalového procesu. Napríklad chlamýdiová infekcia pri cystitíde sa vyskytuje u 33-42% žien. Preto by mali byť všetky ženy s častou cystitídou vyšetrené na urogenitálnu infekciu.

Prenikanie mikroorganizmov do steny močového mechúra je možné z ložísk hnisavého deštruktívneho zápalu okolitých orgánov. To je často prípad parametrov, abscesov prostaty alebo infiltrátu.

Významným faktorom vo vývoji cystitídy je inštrumentálne vyšetrenie alebo manipulácia s močovým mechúrom. Dokonca aj jediná cystoskopia, katetrizácia môže spôsobiť rozvoj cystitídy. Preto je potrebné po akejkoľvek manipulácii s močovým mechúrom predpísať profylaktickú antibakteriálnu, protizápalovú liečbu.

Symptomatológie. Rozvoju akútnej cystitídy často predchádza epizóda hypotermie, po ktorej sa prudko zvyšuje bolestivé močenie (pollakiuria, stranguria). Frekvencia močenie môže dosiahnuť až 100-krát denne a objem moču je extrémne malý (10-20 ml). Telesná teplota v tomto ochorení zostáva normálna alebo zriedkavo subfebrilná. Pri prehmataní brucha môže byť slabá bolesť nad ňou.

Moč je často zakalená, posledná časť je zafarbená krvou (konečná hrubá hematuria), pretože pri lézii hrdla močového mechúra jej kontrakcia spôsobuje, že krv sa vypúšťa z hyperemických ciev submukóznej vrstvy. V laboratórnych štúdiách sú zaznamenané pyúria, mikrohematuria a určité množstvo epitelu.

Tieto príznaky sú zvyčajne označené 7-10 dní, po ktorých pacient zaznamenáva zlepšenie zdravia. S dlhším priebehom môžeme hovoriť o chronizácii procesu, ktorý vyžaduje hĺbkové vyšetrenie, aby sme zistili príčinu, ktorá podporuje zápal.

Pri chronickej cystitíde sú klinické prejavy lokalizované v širokom rozsahu od menšieho nepohodlia v dolnej časti brucha až po časté močenie (pollakiuria) a môže sa objaviť aj urgentná urgentnosť alebo inkontinencia moču. Samozrejme, priebeh chronickej cystitídy sa pravidelne prelína s epizódami exacerbácií, najmä na jeseň a na jar.

Pri analýze moču dochádza k zvýšeniu obsahu leukocytov, erytrocytov a epitelu, aj keď v niektorých situáciách nemusia byť v analýze moču žiadne patologické zmeny.

Diagnóza. Diagnóza akútnej cystitídy je stanovená na základe sťažností - strangúria, anamnéza - epizóda hypotermie, sexuálne excesy, laboratórne údaje - pyuria, terminálna hrubá hematuria. Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra pri akútnej cystitíde nie je veľmi informatívne, pretože pacienti nemôžu vyplniť močový mechúr, čo znamená, že jeho steny nie sú expandované a nie sú vizualizované. Ultrazvuk sa používa na vylúčenie patologických zmien v horných močových cestách a obličkách, čo môže byť komplikáciou akútnej cystitídy.

Diagnostika chronickej cystitídy môže byť zložitá. Po prvé, musíte sa uistiť, že nepohodlie v spodnej časti brucha, ktoré vadí pacienta, je spojené s močovým systémom. K tomu je potrebné vykonať nielen analýzu moču podľa Nechyporenko, ale aj kultúry moču. Neprítomnosť rastu mikroflóry v prítomnosti pyúrie v kombinácii s reakciou s kyselinou močovou by zároveň mala naznačovať povahu tuberkulózy zápalu močového mechúra. V tomto prípade je potrebné uskutočniť kultiváciu moču na špecializovaných médiách.

Keď laboratórne údaje potvrdzujú prítomnosť zápalu močového mechúra, je potrebné stanoviť príčinu podporného chronického zápalu močového mechúra. Aby sa eliminovala organická prekážka, musí sa vykonať uroflowmetria. Prítomnosť dyssynergie detrusor-sfinkter môže byť potvrdená údajmi komplexnej urodynamickej štúdie.

Všetky ženy, ktoré trpia chronickou cystitídou, by sa mali podrobiť štúdiu vonkajších pohlavných orgánov v gynekologickej stoličke, aby sa vylúčila hypermobilita alebo ektopia vonkajšieho otvoru močovej trubice. Súčasne sa odoberajú šmuhy z močovej trubice, pošvy a krčka maternice, aby sa eliminovali urogenitálne infekcie. Okrem toho by mal byť takýto pacient konzultovaný gynekológom, aby sa vylúčili zápalové ochorenia reprodukčných orgánov.

Pri dlhodobej chronickej cystitíde je cystoskopia povinná. Táto štúdia sa uskutočňuje na stanovenie rozsahu a lokalizácie zápalových zmien v sliznici. Odporúča sa biopsia, aby sa určil stupeň zápalových zmien v stene močového mechúra. Okrem toho nesmieme zabúdať, že dlhotrvajúci zápalový proces niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru močového mechúra, pretože včasná detekcia cystoskopie je extrémne informatívna. Pri akútnej cystitíde je kontraindikované inštrumentálne vyšetrenie močového mechúra, pretože to spôsobí prudké zhoršenie zápalového procesu.

Liečbu. Základnými princípmi liečby akútnej cystitídy sú eliminácia infekčných agensov v močovom mechúre, vytvorenie podmienok na zastavenie zápalového procesu a zníženie dráždivých symptómov.

Prvým stupňom liečby môže byť použitie antibakteriálnych činidiel. Lieky prvej línie sú fluorochinolóny, najmä štvrtá generácia. Antibakteriálna liečba by mala byť sprevádzaná použitím protizápalových liekov, ktoré môžu byť podávané vo forme injekcií alebo rektálnych čapíkov. Opodstatnené je vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú zásobovanie močového mechúra krvou, čo má zmysel predpisovať najmenej 30 dní. Uvoľniť bolestivé časté a bolestivé nutkania môžu používať, -blockers.

Pri liečbe chronickej cystitídy je hlavným dôvodom eliminácia príčiny, ktorá prispieva k chronizácii procesu - okamžitá eliminácia hypermobility alebo ektopie močovej trubice, odstránenie cudzích telies, kameňov močového mechúra, vymenovanie lokálnej alebo systémovej hormonálnej terapie pre príznaky postmenopauzálnej atrofie epitelu. Antibakteriálne a protizápalové lieky sa predpisujú v kombinácii s vitamínovou terapiou, ale dlhšiu dobu, čo znamená zlepšenie krvného zásobenia močového mechúra. Fyzioterapia je pomerne účinná.

Dlhodobá súčasná chronická cystitída, ktorá nie je prístupná terapii, spôsobuje zvrásnenie močového mechúra, ktoré je sprevádzané výrazným poklesom jeho objemu pri zachovaní účinkov strangurie. V tomto prípade je jediná liečba chirurgická.

Komplikáciou. Najhroznejšou komplikáciou akútnej cystitídy je vzostupná pyelonefritída. Na pozadí akútneho zápalu močového mechúra je jeho fungovanie narušené, dochádza k vezikureterálnemu refluxu - patologickému javu, pri ktorom sa počas kontrakcií močového mechúra moč vyhodí do močovodu a môže sa dokonca dostať do obličkovej panvy. Okrem toho opuch sliznice môže viesť ku kompresii intramurálneho ureteru a zhoršenému prechodu moču z obličiek. Zvýšený tlak v panve spúšťa patologický mechanizmus vzniku akútnej pyelonefritídy. Na pozadí javov strangurie, pacient začína pozorovať výskyt bolesti v bedrovej oblasti, často počas močenia, čo indikuje vezikoureterálny reflux. Zároveň je pozorovaná horúčka horúčky, často s úžasným chladom. V tomto prípade je pacient podrobený mimoriadnej hospitalizácii v urologickej nemocnici.

Na základe: eurolab.ua

Cystitída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v sliznici a submukóznej vrstve močového mechúra. Najčastejším prejavom infekcie močových ciest v detstve je cystitída. Medzitým, diagnóza cystitídy u nás stále nie je dostatočne presná: buď sa choroba nerozpozná (príznaky sú pripisované akútnym respiračným vírusovým infekciám), alebo je tu nadmerná diagnóza (cystitída je liečená lekárom ako pyelonefritída). Obe sú zlé: nerozpoznaná cystitída zostáva neliečená a môže spôsobiť komplikácie alebo sa stať chronickou; a liečba pyelonefritídy je dlhšia a závažnejšia, ako je nevyhnutné pre dieťa s cystitídou.

Prevalencia cystitídy u detí

Zápal močového mechúra u detí

Presné štatistiky o cystitíde u detí v Rusku nie sú spôsobené problémami v diagnostike. Cystitída sa vyskytuje u detí akéhokoľvek veku, ale ak sa u detí vyskytne prevalencia cystitídy u chlapcov a dievčat približne rovnaká, potom u detí predškolského a školského veku dievčatá ochorejú častejšie (3-5 krát) ako chlapci. Vyššia citlivosť dievčat na cystitídu je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

zvláštnosti anatomickej štruktúry: u dievčat je močová trubica kratšia a širšia, prirodzené rezervoáre infekcie (anus, vagína) sú tesne umiestnené, fyziologické hormonálne a imunologické zmeny v tele dospievajúcich dievčat, ako predispozícia k infekciám v genitálnom trakte (kolpitída, vulvovaginitída) a redukcia ochranných vlastnosti sliznice močového mechúra.

Typy cystitídy

Cystitída sa môže klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

Podľa pôvodu: infekčná (najbežnejšia forma u detí) a neinfekčná (chemická, toxická, lieková, atď.) Pri kurze: akútna a chronická (následne rozdelená na latentnú a rekurentnú) Podľa charakteru zmien v močovom mechúre: katarálny, hemoragické, ulcerózne, polypózne, cystické atď.

Príčiny cystitídy u detí

Ako už bolo spomenuté, infekčná cystitída sa najčastejšie vyskytuje u detí (aj dospelých).

Je jasné, že príčinou infekčnej cystitídy je infekcia. Môžu to byť:

baktérie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, streptococcus a staphylococcus, ureaplasma, chlamydia, mykoplazmy atď.), vírusy (adenovírus, vírus parainfluenza, herpes vírusy), huby (zvyčajne rodu Candida).

Penetrácia patogénu je možná niekoľkými spôsobmi:

vzostupne (z genitálneho traktu v prítomnosti kolpitídy, vulvovaginitídy u dievčat alebo balanopostitída u chlapcov infekcia stúpa do močovej trubice), zostupne (klesá z predtým infikovaných obličiek), lymfatických a hematogénnych - v mandlích, pľúcach atď.), kontakt (mikroorganizmy prenikajú cez stenu močového mechúra zo susedných orgánov - pri zápalových procesoch v čreve, maternici a príveskoch). Oslabená imunita - príčina "fixácie" infekcie

Normálne má sliznica močového mechúra dostatočne vysoké ochranné vlastnosti a keď sa mikroorganizmy prenášajú do močového mechúra, cystitída sa nevyvíja vždy. Ďalšie „predispozičné podmienky“ prispievajú k „fixácii“ mikroorganizmov na sliznici a výskytu ochorenia:

Porušenie normálneho a konštantného prúdu moču (stagnácia moču pri nepravidelnom vyprázdňovaní močového mechúra; rôzne vrodené anomálie, ktoré bránia vylučovaniu moču z močového mechúra; funkčné poruchy - neurogénny močový mechúr) soli sú stále prítomné v moči (oxaláty, uráty, fosfáty atď.), ako aj hypovitaminóza, dlhodobé lieky, zníženie všeobecných ochranných síl tela (s hypotermiou nii, chronická únava a stres, závažné infekcie, časté prechladnutie) Nedostatočné zásobovanie sliznice močového mechúra kyslíkom a živinami v obehových poruchách v panvových orgánoch (s nádormi, chronickou zápchou, dlhodobou imobilizáciou alebo nedostatkom pohybu, napr. poranenia alebo chirurgického zákroku).

Príčiny chronickej cystitídy

Prechod akútnej cystitídy na chronickú formu podporuje:

oneskorená a neúplná liečba akútnej cystitídy, vrodené a získané ochorenia urogenitálneho systému (neurogénna dysfunkcia močového mechúra, divertikula - výčnelok steny močového mechúra, v ktorom sa hromadí moč a stagnuje, dysmetabolické poruchy, vulvovaginitída).

Príznaky cystitídy u detí

Akútna cystitída

Poruchy moču

Hlavným príznakom akútnej cystitídy sú poruchy moču (dyzúria). Vo väčšine prípadov je časté močenie v kombinácii s bolesťou. Deti sa sťažujú na bolesť, kŕče a pálenie v dolnej časti brucha, nad pubis počas a bezprostredne pred a po močení. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha konštantná, zhoršená počas a po močení. Niekedy sa vyskytujú ťažkosti na konci močenie (dieťa nemôže pee, pretože bolesť, alebo on musí napätie úplne vyprázdniť jeho močového mechúra). U chlapcov sa na konci močenie môžu objaviť čerstvé krvné kvapôčky (terminálna hematuria).

Frekvencia močenia priamo súvisí so závažnosťou cystitídy - v miernych formách mierne stúpa močenie (3-5 krát v porovnaní s vekom a individuálnymi normami), s ťažkým močením, dieťa doslova každých 10-15 minút (dieťa neustále beží na toaletu, močenie v malých porciách). V tomto prípade nie je nutkanie vždy ukončené močením. Charakteristické imperatívne (imperatívne) nutkanie na močenie, keď dieťa nie je schopné oddialiť nástup močenia. V tejto súvislosti je možná inkontinencia moču, prípady enurézy, dokonca aj u starších detí.

U niektorých chorých detí sa namiesto zvyšujúceho sa močenia pozoruje opak - zriedkavé močenie alebo retencia moču, ktorá je spôsobená spazmom svalstva zvierača a panvového dna alebo dobrovoľným obmedzovaním nutkania dieťaťa kvôli strachu z bolesti.

Zmeny farby moču

Zafarbenie moču

Ak vizuálne vyhodnotíte moč zozbieraný v priehľadnej nádobe alebo dokonca len do nádoby, zmeny v jeho farbe a priehľadnosti sa prejavia. V dôsledku prítomnosti leukocytov a baktérií v moči sa stáva zakalený, s hemoragickou cystitídou sa moč stáva hnedastou („mäsová šupka“). Okrem toho v moči často nájdené hrče hlienu a bahnitej suspenzie deskvamovaných epiteliálnych buniek a solí.

Iné príznaky

Pre akútnu cystitídu, dokonca závažnú, nie je charakterizovaná horúčkou a príznakmi intoxikácie (letargia, strata apetítu atď.). Stav detí je vo všeobecnosti uspokojivý, zdravotný stav je narušený len častým nutkaním na močenie a bolesťou.

Vlastnosti akútnej cystitídy u dojčiat a detí (do 2-3 rokov) veku

Deti do 2 - 3 rokov nemôžu vysvetliť príčinu úzkosti.

Malé deti nie sú schopné popísať svoje pocity a podať jasné sťažnosti. Cystitída u detí môže byť podozrivá z dôvodu zvýšeného močenie, úzkosti a plaču pri močení.

Vzhľadom na tendenciu tela dieťaťa v ranom veku generalizovať (šíriť) zápalový proces, možno pozorovať bežné príznaky infekcie pri cystitíde (horúčka, odmietnutie jesť, letargia, ospalosť, bledosť kože, vracanie a regurgitácia). Tieto príznaky sú však vždy podozrivé z pyelonefritídy alebo iných infekcií a vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa môže vyskytovať v dvoch formách - latentná a rekurentná.

V rekurentnej forme sú zaznamenané periodické exacerbácie chronického procesu so symptómami akútnej cystitídy (časté bolestivé močenie).

Latentná forma je takmer asymptomatická, deti majú periodické nutkavé nutkania, inkontinenciu moču, enurézu, na ktorú rodičia (a niekedy aj lekári) nevenujú dostatočnú pozornosť a spájajú ich s funkciami súvisiacimi s vekom alebo neurologickými poruchami.

Diagnóza cystitídy

Kontrola - štádium diagnostiky pacienta

Lekár môže mať podozrenie na zápal močového mechúra už v štádiu vyšetrenia dieťaťa a pri rozhovoroch s rodičmi, keď sa zistia charakteristické sťažnosti (časté bolestivé močenie kvôli absencii intoxikácie a teploty). Na objasnenie diagnózy akútnej cystitídy sú:

Všeobecná analýza moču (obsahuje leukocyty v množstve od 10-12 do úplného pokrytia celého zorného poľa; izolované červené krvinky v normálnej cystitíde a mnoho červených krviniek v hemoragickej forme; stopy proteínov; veľké množstvá prechodných epitelov; baktérie; hlien a často soľ). Odporúča sa zbierať moč na všeobecnú analýzu ráno, po dôkladnom umývaní vonkajších pohlavných orgánov, zo strednej časti (dieťa najprv močí v hrnci, potom v nádobe, potom v nádobe).Výborný krvný test (s nekomplikovanou cystitídou by nemali byť žiadne zmeny). Vzorka moču s dvoma nádobami: prvá časť moču Zoberte priemernú časť moču

v množstve približne 5 ml sa odoberá v jednej nádobe, druhá časť je väčšia (približne 30 ml) - v druhej nádobe, ale nie úplne celý moč - dieťa by malo močiť do nádoby. Test umožňuje rozlíšiť zápal vo vonkajších pohlavných orgánoch a močovej trubici od zápalu močového mechúra: pri zápalových zmenách v genitáliách sú najvýraznejšie zápalové zmeny zaznamenané v prvej časti, s cystitídou, zmeny sú rovnaké u oboch vzoriek.

Zasiať moč na sterilitu a citlivosť na antibiotiká: príjem sa vykonáva v sterilnej skúmavke zo strednej časti moču (v nemocnici sa moč zachytáva katétrom). Potom sa kultúra uskutočňuje na kultivačnom médiu; po raste kolónií mikroorganizmov určiť ich citlivosť na antibiotiká. Metóda sa častejšie používa na diagnostiku chronickej cystitídy a umožňuje zvoliť si optimálnu liečbu (antibiotikum a / alebo uroseptiku). Ultrazvuk močového mechúra pred a po mikekácii (močenie) - pri akútnej cystitíde a exacerbácii chronickej sliznice a suspenzii v dutine močového mechúra. (cystoskopia) Takže zbierajte moč od detí

na objasnenie diagnózy chronickej cystitídy. Prostredníctvom močovej trubice je vložený tenký endoskop vybavený žiarovkou a premietacou kamerou a lekár má možnosť vizuálne skontrolovať sliznicu. Cystoskopia u malých detí (do 10 rokov) sa vykonáva v anestézii. V období exacerbácie ochorenia sa takéto vyšetrenie nevykonáva.

Okrem toho sa v období od ukončenia akútnej cystitídy alebo po úľave od chronickej exacerbácie používajú aj iné metódy: vaginálna cystografia (vyplnenie močového mechúra kontrastným činidlom a odber sérií záberov počas močenia); štúdium rytmu močenia (zaznamenávanie času močenia a objemu moču počas minimálne jedného dňa); Uroflowmetria (stanovenie rýchlosti a diskontinuity prietoku moču - dieťa močí do toalety so špeciálnym zariadením).

Ako rozlišovať medzi cystitídou a častým močením na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prechladnutia

Je dôležité rozlišovať medzi cystitídou a ARVI.

Pri prechladnutí u detí sa často zvyšuje močenie spojené s reflexnými účinkami na močový mechúr, ako aj zlepšený režim pitia.

Na rozdiel od cystitídy sa však močenie stáva mierne častejšou (5-8-krát v porovnaní s vekovou normou), zatiaľ čo počas alebo po močení nie sú žiadne bolesti a bolesti, nie sú potrebné žiadne nutkania a iné poruchy (enuréza, inkontinencia moču).

Ako rozlíšiť cystitídu od pyelonefritídy

Pre pyelonefritídu sú najčastejšie príznaky všeobecnej intoxikácie (vysoká teplota, zvracanie, bledá koža, letargia, nedostatok chuti do jedla) a poruchy močenia ustupujú do pozadia. Bolesť brucha na pozadí pyelonefritídy je zvyčajne konštantná, zároveň sa zvyčajne prejavuje bolesť v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom pri cystitíde je dyzúria a bolesť brucha spojená s močením, nedochádza k intoxikácii alebo je mierna.

Bolesť brucha pri cystitíde - povinný príznak

Okrem toho má pyelonefritída špecifické zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšenie počtu bielych krviniek so zvýšením počtu tyčiniek, zrýchleným ESR, príznakmi anémie).

liečba

Akútna cystitída

Liečba akútnej cystitídy sa zvyčajne vykonáva doma (pod dohľadom nefrológa alebo pediatra). Iba v prípade komplikovanej cystitídy (s rozvojom pyelonefritídy alebo jej podozrenia), ako aj cystitídy u dojčiat je nutná hospitalizácia.

Liečba akútnej cystitídy je vymenovanie rozšíreného pitného režimu, diéty a liekov.

Pokročilý režim pitia

Pokročilý pitný režim pomáha vyrovnať sa s ochorením

Na zabezpečenie nepretržitého prúdenia moču a vymytia mikroorganizmov z dutiny močového mechúra musí dieťa piť veľa tekutín (najmenej 0,5 l vo veku jedného roka a viac ako 1 l po roku; v školskom veku od 2 l denne). Obzvlášť odporúčané sú nápoje s protizápalovými a uroseptickými vlastnosťami (čistiace a dezinfekčné vlastnosti močových ciest) - to sú ovocné nápoje, kompóty a odvar z brusníc, rakytníka, brusnice; čaj s citrónom, čierne ríbezle. Môžu byť podávané kompoty (zo sušeného ovocia a čerstvých plodov), prevarená voda, zriedené čerstvé šťavy (melón, mrkva, jablko a iné), nesýtená minerálna voda. Pitie sa podáva vo forme tepla, neustále po celý deň (vrátane noci).

Zdravé jedlo, zelenina a ovocie

Výrobky, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu močového mechúra, zvyšujú prietok krvi a zhoršujú príznaky zápalu: horúce korenie, uhorky a údené mäso, slané jedlá, majonéza, silné mäsové vývary a čokoláda sú vylúčené z výživy detí s cystitídou. V prítomnosti dysmetabolických porúch sa odporúča vhodná diéta:

Pre oxalúriu a uraturiu, vylúčenie šťovíku, špenátu, zelenej cibule, petržlenu, je potrebné obmedziť mäsové výrobky - mäso sa podáva každý druhý deň. Použitie bujónov, vedľajších produktov, údenín, klobás, kakaa, silného čaju, strukovín sa neodporúča, v prípade fosfatúrie je mlieko obmedzené; mliečne a mliečne výrobky sú dočasne obmedzené; Diéta je obohatená okysľujúce potraviny a nápoje (čerstvé šťavy, bobule a ovocie).

Liečba liekmi

Vo väčšine prípadov, na liečbu akútnej cystitídy, použitie uroseptík je celkom dostačujúce (furagín, furamag, nevigramon, monural). Sulfónamidy (biseptol) sú menej používané. Je nevhodné predpisovať antibiotiká, ale v niektorých prípadoch ich lekár môže odporučiť (najmä ak je podozrenie na pyelonefritídu) - zvyčajne sa používajú lieky chránené proti penicilínu (amoxiclav, flamoklav solutab, augmentin) a cefalosporíny 2-3 generácií (zinnat, ceclor, alfacetát, cedex). Uroseptikum alebo antibiotikum sa podáva orálne, v priebehu 3-5 až 7 dní, v závislosti od závažnosti ochorenia, odozvy na liečbu a dynamiky laboratórnych parametrov. Voľbu lieku a určenie trvania liečby vykonáva iba lekár.

Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky na zmiernenie bolesti a lieky na zmiernenie kŕčov (no-shpa, papaverín, baralgin, spasmalgon).

Cystitída u detí, príznaky, testy a diagnostika, prevencia cystitídy.

Vlastnosti liečby chronickej cystitídy

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde je viac príležitostí na podrobné vyšetrenie dieťaťa a celý rozsah lekárskych procedúr.

Je dôležité jesť bobule nápoje.

Princípy liečby chronickej cystitídy sú rovnaké: pokročilý pitný režim, diéta a lieková terapia. Veľký význam je však spojený s určením príčiny chronizácie procesu a jeho eliminácie (liečba vulvovaginitídy, posilnenie imunitného systému atď.).

Pri liečbe drogami sa často používajú antibiotiká a dlhodobo (14 dní alebo viac), pričom sa striedajú 2-3 lieky. A po antibiotiku, môže byť uroseptic predpísaný na dlhú dobu, v malej dávke - aby sa zabránilo relapsu.

V súvislosti s dlhodobou antibakteriálnou terapiou u detí je pravdepodobný vývoj dysbakteriózy, preto je potrebné individuálne voliť predpisovanie pre- a probiotík a ich kombinácií (Linex, Acipol, Narine, atď.).

Široko sa používa lokálne použitie uroseptík a antiseptík (instilácia medicínskych roztokov do dutiny močového mechúra), fyzioterapia (UHF, bahenné aplikácie, ionoforéza s antiseptikami, indukčná terapia, medicínska elektroforéza).

Pri pretrvávajúcej rekurentnej cystitíde sú znázornené imunomodulačné lieky (Viferon alebo Genferon).

Vlastnosti pozorovania dieťaťa po cystitíde

Dieťa sa pozoruje na klinike v mieste bydliska - do 1 mesiaca po akútnej cystitíde a najmenej jeden rok po chronickej liečbe, s periodickou všeobecnou analýzou moču a ďalšími štúdiami na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Deti môžu byť očkované najskôr 1 mesiac po uzdravení (a očkovanie proti záškrtu a tetanu - až po 3 mesiacoch).

Cystitída - zápal močového mechúra.

Prevencia cystitídy

Prevencia cystitídy je redukovaná na tonické opatrenia, prevencia hypotermie, starostlivá hygiena sexuálnej sféry, častá zmena spodnej bielizne, ako aj včasná liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov. Okrem toho sa odporúča pravidelný príjem tekutín (voda, vrátane minerálov, kompótov, ovocných nápojov), najmä u detí s prítomnosťou solí v moči.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak existujú dôkazy o akútnej cystitíde u dieťaťa, obráťte sa na svojho pediatra alebo rodinného lekára. V prípade potreby vymenuje konzultáciu s urológom, fyzioterapeutom. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vyžaduje vyšetrenie imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia, endoskopom.

Všetko o vírusovej cystitíde

Cystitída - zápal stien močového mechúra. Toto je bežné ochorenie spôsobené baktériami, vírusmi, hubami, nádormi a neuro-emocionálnym stresom. Je ťažké rozpoznať, čo presne spôsobilo cystitídu, pretože bez ohľadu na patogén sú symptómy rovnaké - časté a bolestivé močenie.

Identifikovať vlastnosti chorobného stavu, zdroj infekcie je možný len s dodatočným vyšetrením. Bakteriálna cystitída je najbežnejšou formou ochorenia. V prípade neúčinnej liečby antibiotikami sa moč kultivuje na mikroflóre. Negatívny výsledok naznačuje, že ide o vírusovú cystitídu.

Aký je rozdiel medzi vírusovou cystitídou?

Pri bakteriálnej cystitíde vstupuje patogén do močového mechúra z močovej trubice. Cocci a E. coli sa nachádzajú v čreve, stávajú sa patogénnymi, keď je imunita oslabená a uvoľnená do priaznivého prostredia.

Vírusy sa zavádzajú do močového systému krvou, vstupujúcou do ľudského tela zvonku, a to:

Vírusová cystitída označuje rôzne nebakteriálne cystitídy. Najčastejšie trpia chlapci a muži takou cystitídou, u žien prevláda bakteriálna forma.

Hlavné príznaky

Môže to byť SARS, kuracie kiahne, pásový opar, katarálne vyrážky na perách, genitálny herpes, mononukleóza, cytomegalovírus.

Príznaky vírusovej cystitídy:

  • bolesť pri močení;
  • časté nutkania;
  • krv v moči;
  • zákal moču;
  • pocit prázdnej bubliny;
  • nepríjemná bolesť v bruchu;
  • znížené libido.

Napriek podobnosti príznakov je priebeh ochorenia odlišný od bakteriálnej infekcie:

  • bolesť moču pri vírusovej cystitíde nie je tak výrazná;
  • počet močení dosahuje 30 alebo viac krát za deň;
  • objem moču je zanedbateľný;
  • moč môže byť ružový.

Príčinou hemoragickej cystitídy je komplikácia po prechladnutí. Zvlášť často tento typ vírusovej cystitídy postihuje starších mužov so sprievodným ochorením adenómu prostaty.

Krv, padajúca do moču, ju zafarbí ružovo. Krvná zrazenina v tomto prípade môže blokovať močovú trubicu, čo zabraňuje moču ísť von, čo spôsobuje silný úsek močového mechúra.

Dlhý priebeh ochorenia s bohatou stratou krvi vedie k anémii.

Hemoragická cystitída je závažná forma zápalu močového mechúra. Okrem iného, ​​vždy sprevádzané horúčkou, zimnicou, malátnosťou. Ťažké na liečbu. Prechod z akútneho na chronický, s častými recidívami. Konečným výsledkom chronickej hemoragickej vírusovej cystitídy je zastavenie vylučovacej funkcie v dôsledku nahradenia svalových vlákien spojivovým tkanivom.

Herpetická cystitída sa odlišuje od baktérií ostrým nepríjemným zápachom a je sprevádzaná genitálnym herpesom. Príčina ochorenia spočíva v znížení imunity.

Polyomavírusy sa prejavujú ako vyhladené respiračné ochorenia, ktoré spôsobujú komplikácie obličiek. Cystitída v týchto prípadoch je komplikáciou pyelonefritídy a nefritídy.

Metódy spracovania

Účel liečby začína určením pôvodcu. Na základe údajov z klinického vyšetrenia (urinalýza, cystoskopia, ultrazvuk) a anamnézy je urobený záver o príčinách patológie močového mechúra.

Metódy expozície zápalovým procesom pri hematogénnej cystitíde možno rozdeliť na: t

  • ľudové prostriedky;
  • tradičné zaobchádzanie.

Nie je možné liečiť vírusovú cystitídu tradičnou liečbou, ale musí sa používať ako doplnok lekárskych prípravkov.

Ľudové prostriedky

Toto sú spôsoby, ktoré uľahčujú stav pacienta a urýchľujú zotavenie. Patrí medzi ne:

  • nadmerný teplý nápoj na vyplavenie toxínov z močového mechúra pomocou diuretických nápojov (brusnicový džús, sušené ovocie alebo kompóty z čerstvého ovocia, alkalická minerálna voda);
  • teplo (fľaša s horúcou vodou na spodnej časti brucha zmierňuje kŕče, používané ako liek proti bolesti);
  • vodné infúzie nevädze, ľubovníka bodkovaného, ​​žihľavy, harmančeka pomáhajú zastaviť sprievodné bakteriálne infekcie; Infúzia Bearberry sa užíva pri hemoragickej cystitíde ako styptická.

Tradičná liečba

To zahŕňa predpisovanie antivírusových, antibakteriálnych a imunitných liekov.

Vírusy sú ťažko liečiteľné. Niektoré z nich, ako napríklad herpes, sa považujú za nevyliečiteľné. Pacient však podstupuje antivírusovú liečbu liekmi, ako je napríklad Acyklovir alebo Ganciklovir. V závažných prípadoch sa podáva intravenózne.

Na prevenciu komplikácií bakteriálnej cystitídy sa musí predpísať antibakteriálna liečba. K tomu, predpísané lieky z posledných generácií cefalosporínov a nitrofuranov.

Lieky ako Viferon, Gepon, Uro-Gial posilňujú imunitný systém vo všeobecnosti a najmä antivírusovo, čo prispieva k zničeniu vírusu.

Vírusová cystitída - závažné urologické ochorenie

Cystitída spôsobená vírusmi vždy prechádza na pozadí oslabenej imunity po utrpení infekčného ochorenia. Stagnácia močového mechúra často vyvoláva vznik bakteriálnej cystitídy, čo komplikuje liečbu. Hemoragická vírusová cystitída je prekurzorom chronickej formy, ktorá sa ťažko lieči.

Liečba vírusovej cystitídy je zameraná na zlepšenie imunity, zničenie patogénov patologického procesu a zmiernenie stavu pacienta.

Cystitída, chrípka a čo?

Možno to niekto mal. Vt začal hrozné kašeľ, tempura 37,1, vo večernom vrhu šiel pre detaily s trochou krvi: = - O: horor vystrašený, bežal celú noc, s krvou a bol bolestivý na konci močenie. Ráno, teplota je 38, daroval som krv a moč, krv je normálna, moč má zlé výsledky. Začal som piť antibiotiká na zápal močového mechúra, teplota vzrástla na 39, začal som chodiť na toaletu normálne po 1 antibiotickej pilulke. Dnes, kašeľ zostal, ale teplota je preč, telo je boľavé.

Má niekto cystitídu s horúčkou a to tak rýchlo? Alebo sa moja chrípka a cystitída zhodujú? Chápem, že lekár mi dá konzultáciu, niekto sa môže stretnúť

NIE FLU A ORVI. ČO MÔŽU BYŤ VYŠŠIE PODĽA ZIMY A AKO SA ZNAMENÁ

Zozbierali sme najčastejšie otázky o cystitíde a oslovili ich gynekológa.

Tento týždeň na ulici chladne. Ale chladný čas priniesol nielen zníženie teploty, ale aj možnosť akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky alebo cystitídy. Áno, je to cystitída, ktorá je v poradí zimných chorôb po našich obvyklých respiračných chorobách.

Je pozoruhodné, že cystitída padá hlavne na ženskú polovicu ľudstva kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry urogenitálneho systému (krátka a široká močová trubica). V tomto ohľade infekcia v jej tele vstupuje oveľa rýchlejšie a spôsobuje rozvoj cystitídy.

Ako vysvetľuje gynekológ Hertz Medical Center Irina Garyeva v komentári k TSNU, je ľahšie ochorieť akútnou cystitídou v jesennom a zimnom období ako pľúca. Ale vo vývoji ochorenia nie je až tak hypotermia, ako prítomnosť chronického zamerania infekcie v tele (napríklad chronická tonzilitída).

Podľa nej na pozadí poklesu imunity dochádza k ľahšiemu šíreniu zárodkov do močových ciest - stratí sa prirodzená bariérová funkcia slizníc. Teda stafylokoky, streptokoky, E. coli a ďalšie môžu byť určené bakteriálnym vyšetrením moču.

Zozbierali sme najčastejšie otázky o cystitíde a oslovili ich gynekológa. Ukazuje sa, že existuje mnoho bludov okolo tejto choroby. Hovoríme o všetkých pravdách a mýtoch o cystitíde.

Keď sa objaví cystitída v moči. Nie vždy. S predĺženým recidivujúcim zápalovým procesom v močovom trakte a / alebo podvýživou sa v obličkách a / alebo mechúre môžu tvoriť kamene. Potom môže byť moč ružový (krv). Preto len lekár môže urobiť správnu diagnózu a len na základe analýz: všeobecná analýza moču, analýza moču, analýza vaginálneho výtoku. Klinické príznaky cystitídy sú spravidla výraznejšie: bolesť brucha, subfebrilný stav (teplota 37 - 37,5), časté nutkanie na močenie.

Krv v moči s cystitídou sa ne vždy objaví.

Zápal pošvy môže vyvolať zápal močového mechúra. Je to pravda. Pri vaginálnej a / alebo intestinálnej dysbióze sa vyvíjajú kolónie podmienečne patogénnych mikroorganizmov, ako sú ureaplasmy, ktoré môžu spôsobiť akútny proces v močovom mechúre. Chlamýdie, mykoplazmy, ktoré môžu postihnúť nielen genitálie, ale aj močovú trubicu a močový mechúr, sa správajú agresívnejšie. Mechanizmus vývoja je spojený so znakmi anatomickej štruktúry ženskej uretry: širšia a kratšia ako u mužov. To vysvetľuje ľahké prenikanie infekcie do močového mechúra a dokonca vyššie do obličiek.

Zápal pošvy môže vyvolať zápal močového mechúra

Cystitída sa môže vyskytnúť po sexe. Je to pravda. Tam je dokonca taká vec, ako medové týždne cystitídy. Hovoríme o zápale močového mechúra po prvej intimite s mužom. Mikroflóra partnera (s ktorým ešte nebolo známe ženské telo, a preto taká silná imunitná reakcia), a vaginálny sekrét do močovej trubice počas pohlavného styku, a dokonca hormonálne búrky spôsobené odbúraním (močový mechúr je veľmi citlivý) vplyv hormónov). Okrem toho sa meditácia môže vyskytnúť nielen medzi mladými dievčatami. Pomerne často sa vyskytuje u zrelých žien, ktoré sa dlhý čas zdržali sexu alebo zmenili sexuálneho partnera. „Defloračná cystitída“ sa vyskytuje nielen u mladých ľudí, ale aj v prípadoch, keď manželia nežijú sexuálne niekoľko mesiacov alebo sú chránení kondómami, a potom používajú „otvorenú“ metódu.

Cystitída sa môže vyskytnúť po sexe

Tanga môžu spúšťať cystitídu. Je to pravda. Ak žena nosí G-string nohavičky ako denné spodné prádlo, pri použití denných hygienických vložiek, miluje tesné nohavice pre každý deň, rovnako ako jej obľúbené pozície "sedieť nohu na nohe" - to je ďalší mechanizmus pre realizáciu akútnej cystitídy v neprítomnosti patologického agenta zvonku. Buďte pozorní voči sebe.

Tanga môžu spúšťať cystitídu

Cystitída môže byť liečená teplými kúpeľmi. Mýtus. Teplé kúpele s harmančekom alebo odvarmi nechtíka môžu byť vynikajúcim spôsobom na zmiernenie bolestivého stavu pri akútnej cystitíde, ale nie na hlavnú liečbu tohto ochorenia. Zápal močového mechúra nie je možné vyliečiť samotným kúpeľom, ale iba v chronickej forme. Preto pri prvých podozreniach na zápal močového mechúra je najlepšie dohodnúť si stretnutie s lekárom, ktorý urobí správnu diagnózu a vyberie primeranú liečbu. Ak sa cystitída nelieči, zameranie infekcie sa môže presunúť do obličiek, čo je už ohrozené pyelonefritídou.

Kúpele cystitídy - to je mýtus

Cystitída je navždy. Mýtus. Ak začnete bojovať so zápalom močového mechúra v čase, potom to nie je tak ťažké liečiť akútnu cystitídu. V priemere to bude trvať približne 10 dní (priebeh liečby antibiotikami), po ktorých bude musieť určitý čas (niekoľko týždňov) obnoviť mikroflóru vagíny a čriev. Avšak liečená cystitída sa k vám môže opäť vrátiť, ak sa napriek všetkým naším varovaniam náhle rozhodnete mať sex na nočnej pláži alebo na vlhkej zemi.

Ak začnete bojovať so zápalom močového mechúra v čase, potom nie je príliš ťažké liečiť akútnu cystitídu.

Varovanie pred cystitídou. Je to pravda. Bolesť a časté návštevy toalety vyrazia z obvyklej koľaje moderného života. Preto na prevenciu chorôb odporúča gynekológ dodržiavať tieto pravidlá:

  • denne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny
  • Pite veľa tekutín (podpora vody) od 1,5 do 2 litrov počas dňa. Je potrebné „prepláchnuť“ obličky a močový mechúr.
  • pravidelne navštevujte toaletu, zabráni sa nadmernému naplneniu močového mechúra a množeniu baktérií v ňom, najmä po pohlavnom styku.
  • ak máte sklony k zápche, vyvážte svoju stravu pridaním čerstvého ovocia a zeleniny do svojho jedálnička
  • prestať používať denné hygienické vložky
  • Nenoste príliš tesný odev
  • podstúpiť každoročné vyšetrenie u gynekológa

Varovanie pred cystitídou

Je tiež vhodné venovať pozornosť liečbe cystitídy. Najdôležitejšou vecou je podľa lekára zabrániť jeho zhoršeniu. To sa dá dosiahnuť použitím rastlinných prípravkov, pretože fytoterapia zahŕňa integrovaný prístup v prevencii zápalových procesov, ktoré majú protizápalové, diuretické, antispasmodické a antimikrobiálne účinky.

Fytoprofylaxiu možno použiť s najmenšou možnosťou exacerbácie chronickej cystitídy, ako aj ako celok, aby sa zabránilo chorobe. Taktiež neodkladajte s lekárom, ak ste si všimli podobné príznaky.

Chrípka a zápal močového mechúra

Počas a po utrpení chrípky sa často vyskytujú komplikácie tohto ochorenia. Patrí medzi ne cystitída. Môže byť troch typov, v závislosti od skupín patogénov, ktoré ju spôsobili. Najčastejšie sa vyvíja buď 4-5 dní choroby (skorá komplikácia), alebo do 14 dní (neskoršie komplikácie).

  1. Prvý pôvodca cystitídy počas chrípky je priamo samotný chrípkový vírus. To sa šíri cez krvné cievy v celom tele a môže dosiahnuť močového mechúra, čo spôsobuje zápal v ňom.
  2. Druhým variantom vývoja cystitídy počas alebo po chrípke je zhoršenie bakteriálnej cystitídy. Chrípka významne znižuje imunitu. Baktérie, ktoré boli v pokoji v tele, sú aktivované, čo spôsobuje zápal močového mechúra. Alebo možno aj zdieľanie nových baktérií na pozadí poklesu obranyschopnosti tela.
  3. Posledným variantom nástupu cystitídy s chrípkou ako jej komplikáciou je kombinácia vírusového a bakteriálneho pôvodu. K tomu dochádza, ak na pozadí zníženej imunity baktérie vstupujú do močového mechúra a množia sa, čo spôsobuje zápalové zmeny v ňom, a paralelne, vírus chrípky vstupuje do krvných ciev.

Klinicky, všetky tri typy príčin chrípkovej cystitídy sa navzájom nelíšia, príznaky sú rovnaké ako u iných zdrojov ochorenia. Liečba sa však môže líšiť. V prípade, že sa počas výsevu moču a krvi zistia baktérie, liečba by mala zahŕňať antibiotiká. Ak sa nájdu vírusy, potom antivírusové lieky. A s kombináciou patogénov a liečby, sa skladá z antibiotík a antivírusovej terapie.

Cystitída je ochorenie charakterizované zápalom steny močového mechúra, najčastejšie sliznice. Podľa WHO mala každá štvrtá žena cystitídu aspoň raz v živote a každá ôsma osoba trpí týmto ochorením počas celého jej života.

Klasifikácia. Cystitída je rozdelená po prúde do akútnej a chronickej, podľa etiologických faktorov - bakteriálnych, parazitických, ožarovacích, alergických; morfologickými zmenami - katarálny, hemoragický, ulcerózny, gangrenózny, intersticiálny; podľa stupňa šírenia zápalového procesu - fokálnej, difúznej, krčnej (trigonit).

Etiológia a patogenéza. Najčastejšími pôvodcami cystitídy sú Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus. Všetky tieto mikroorganizmy sú podmienečne patogénne. To znamená, že pre vznik cystitídy sú potrebné ďalšie faktory, ktoré spôsobujú zápal. Okrem toho faktory ako penetračné žiarenie, chemikálie a jedy, ako aj parazitické činidlá, ako sú schistozómy, môžu spôsobiť cystitídu.

Vysoká incidencia cystitídy u žien je spôsobená anatomickými vlastnosťami ženského urogenitálneho systému. Krátka a široká močová trubica, parauretrálne žľazy, v ktorých môže byť infekcia uložená, poskytujú ľahkú vzostupnú (uretrálnu) infekciu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v patogenéze cystitídy.

Výrazné zrýchlenie vstupu infekčných agens do močového mechúra môže spôsobiť odbúranie dyssynergie sfinkteru, čo spôsobuje porušenie laminárneho prechodu moču cez močovú trubicu, čím sa vytvárajú podmienky pre turbulentné prúdenie. Tak, v uretre, tak ako v horskej rieke, sa vytvoria „vírivky“, v ktorých sa moč, ktorý už bol v dolných častiach močovej trubice, môže vyhodiť do močového mechúra. Podobne aj výskyt cystitídy prispieva k prolapsu panvových orgánov. To je sprevádzané zmenou topografie močového mechúra a močovej trubice, čo tiež vytvára podmienky pre turbulentné prúdenie moču. Okrem toho toto prerušuje prívod krvi do močového mechúra, čo uľahčuje prenikanie infekcie do sliznice.

Sexuálny život je významným faktorom v upstream ceste infekcie močového mechúra. Variabilita umiestnenia vonkajšieho otvoru močovej trubice vytvára vysokú pravdepodobnosť vaginálnej ektopie a močová trubica sa otvára priamo na prahu vagíny, čo pri sexuálnom kontakte vytvára podmienky pre spätný prechod vaginálneho obsahu do močového mechúra. Okrem toho častou "komplikáciou" nástupu sexuálnej aktivity je tvorba hymenouretrálnych adhézií, čo vedie k hypermobilite uretry, ktorá sa počas koitus presunie do vagíny. Nedodržiavanie sexuálnej hygieny v tomto prípade spôsobuje záchvat akútnej cystitídy po takmer každom pohlavnom styku.

Dôležitým faktorom v patogenéze cystitídy sú pravidelné výkyvy hormonálnych hladín, ktoré vedú k epizódam uretrálnej atónie, čo tiež uľahčuje vzostupnú cestu infekcie. Okrem toho po menopauze vedie zníženie nasýtenia estrogénom k ​​atrofii nielen vagíny, ale aj sliznice močového mechúra, najmä v oblasti krku. Atrofia epitelu vytvára podmienky pre lepšiu adhéziu infekčných agens, čo vedie k väčšej citlivosti na cystitídu.

Ďalší spôsob preniknutia infekcie močového mechúra je smerom nadol. V prítomnosti dlhodobo prebiehajúcich hnisavých zápalových procesov v obličkách, ktoré vytvárajú rezistentnú pyúriu, je často ovplyvnená sliznica močového mechúra. V tomto prípade je však závažnosť stavu pacienta spôsobená ochorením obličiek a cystitída zvyčajne vymizne po odstránení alebo reorganizácii zdroja pyúrie.

Štúdie charakteristík lymfatického systému panvy ukázali úzky vzťah medzi močovým mechúrom a ženskými genitáliami. To vytvára podmienky pre lymfatickú dráhu infekcie z maternice a jej príveskov do močového mechúra. Cystitída je pomerne častá u žien s chronickou salpingooporitídou. Na druhej strane časté ataky cystitídy sú dôvodom na štúdium stavu ženských pohlavných orgánov.

V patogenéze cystitídy majú veľký význam patogény urogenitálnych infekcií, ako sú chlamýdie, ureaplasmy a mykoplazmy. Vstup do mikrobiálnych asociácií s pôvodcami cystitídy, tieto mikroorganizmy uľahčujú adhéziu, prispievajú k chronickosti zápalového procesu. Napríklad chlamýdiová infekcia pri cystitíde sa vyskytuje u 33-42% žien. Preto by mali byť všetky ženy s častou cystitídou vyšetrené na urogenitálnu infekciu.

Prenikanie mikroorganizmov do steny močového mechúra je možné z ložísk hnisavého deštruktívneho zápalu okolitých orgánov. To je často prípad parametrov, abscesov prostaty alebo infiltrátu.

Významným faktorom vo vývoji cystitídy je inštrumentálne vyšetrenie alebo manipulácia s močovým mechúrom. Dokonca aj jediná cystoskopia, katetrizácia môže spôsobiť rozvoj cystitídy. Preto je potrebné po akejkoľvek manipulácii s močovým mechúrom predpísať profylaktickú antibakteriálnu, protizápalovú liečbu.

Symptomatológie. Rozvoju akútnej cystitídy často predchádza epizóda hypotermie, po ktorej sa prudko zvyšuje bolestivé močenie (pollakiuria, stranguria). Frekvencia močenie môže dosiahnuť až 100-krát denne a objem moču je extrémne malý (10-20 ml). Telesná teplota v tomto ochorení zostáva normálna alebo zriedkavo subfebrilná. Pri prehmataní brucha môže byť slabá bolesť nad ňou.

Moč je často zakalená, posledná časť je zafarbená krvou (konečná hrubá hematuria), pretože pri lézii hrdla močového mechúra jej kontrakcia spôsobuje, že krv sa vypúšťa z hyperemických ciev submukóznej vrstvy. V laboratórnych štúdiách sú zaznamenané pyúria, mikrohematuria a určité množstvo epitelu.

Tieto príznaky sú zvyčajne označené 7-10 dní, po ktorých pacient zaznamenáva zlepšenie zdravia. S dlhším priebehom môžeme hovoriť o chronizácii procesu, ktorý vyžaduje hĺbkové vyšetrenie, aby sme zistili príčinu, ktorá podporuje zápal.

Pri chronickej cystitíde sú klinické prejavy lokalizované v širokom rozsahu od menšieho nepohodlia v dolnej časti brucha až po časté močenie (pollakiuria) a môže sa objaviť aj urgentná urgentnosť alebo inkontinencia moču. Samozrejme, priebeh chronickej cystitídy sa pravidelne prelína s epizódami exacerbácií, najmä na jeseň a na jar.

Pri analýze moču dochádza k zvýšeniu obsahu leukocytov, erytrocytov a epitelu, aj keď v niektorých situáciách nemusia byť v analýze moču žiadne patologické zmeny.

Diagnóza. Diagnóza akútnej cystitídy je stanovená na základe sťažností - strangúria, anamnéza - epizóda hypotermie, sexuálne excesy, laboratórne údaje - pyuria, terminálna hrubá hematuria. Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra pri akútnej cystitíde nie je veľmi informatívne, pretože pacienti nemôžu vyplniť močový mechúr, čo znamená, že jeho steny nie sú expandované a nie sú vizualizované. Ultrazvuk sa používa na vylúčenie patologických zmien v horných močových cestách a obličkách, čo môže byť komplikáciou akútnej cystitídy.

Diagnostika chronickej cystitídy môže byť zložitá. Po prvé, musíte sa uistiť, že nepohodlie v spodnej časti brucha, ktoré vadí pacienta, je spojené s močovým systémom. K tomu je potrebné vykonať nielen analýzu moču podľa Nechyporenko, ale aj kultúry moču. Neprítomnosť rastu mikroflóry v prítomnosti pyúrie v kombinácii s reakciou s kyselinou močovou by zároveň mala naznačovať povahu tuberkulózy zápalu močového mechúra. V tomto prípade je potrebné uskutočniť kultiváciu moču na špecializovaných médiách.

Keď laboratórne údaje potvrdzujú prítomnosť zápalu močového mechúra, je potrebné stanoviť príčinu podporného chronického zápalu močového mechúra. Aby sa eliminovala organická prekážka, musí sa vykonať uroflowmetria. Prítomnosť dyssynergie detrusor-sfinkter môže byť potvrdená údajmi komplexnej urodynamickej štúdie.

Všetky ženy, ktoré trpia chronickou cystitídou, by sa mali podrobiť štúdiu vonkajších pohlavných orgánov v gynekologickej stoličke, aby sa vylúčila hypermobilita alebo ektopia vonkajšieho otvoru močovej trubice. Súčasne sa odoberajú šmuhy z močovej trubice, pošvy a krčka maternice, aby sa eliminovali urogenitálne infekcie. Okrem toho by mal byť takýto pacient konzultovaný gynekológom, aby sa vylúčili zápalové ochorenia reprodukčných orgánov.

Pri dlhodobej chronickej cystitíde je cystoskopia povinná. Táto štúdia sa uskutočňuje na stanovenie rozsahu a lokalizácie zápalových zmien v sliznici. Odporúča sa biopsia, aby sa určil stupeň zápalových zmien v stene močového mechúra. Okrem toho nesmieme zabúdať, že dlhotrvajúci zápalový proces niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru močového mechúra, pretože včasná detekcia cystoskopie je extrémne informatívna. Pri akútnej cystitíde je kontraindikované inštrumentálne vyšetrenie močového mechúra, pretože to spôsobí prudké zhoršenie zápalového procesu.

Liečbu. Základnými princípmi liečby akútnej cystitídy sú eliminácia infekčných agensov v močovom mechúre, vytvorenie podmienok na zastavenie zápalového procesu a zníženie dráždivých symptómov.

Prvým stupňom liečby môže byť použitie antibakteriálnych činidiel. Lieky prvej línie sú fluorochinolóny, najmä štvrtá generácia. Antibakteriálna liečba by mala byť sprevádzaná použitím protizápalových liekov, ktoré môžu byť podávané vo forme injekcií alebo rektálnych čapíkov. Opodstatnené je vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú zásobovanie močového mechúra krvou, čo má zmysel predpisovať najmenej 30 dní. Uvoľniť bolestivé časté a bolestivé nutkania môžu používať, -blockers.

Pri liečbe chronickej cystitídy je hlavným dôvodom eliminácia príčiny, ktorá prispieva k chronizácii procesu - okamžitá eliminácia hypermobility alebo ektopie močovej trubice, odstránenie cudzích telies, kameňov močového mechúra, vymenovanie lokálnej alebo systémovej hormonálnej terapie pre príznaky postmenopauzálnej atrofie epitelu. Antibakteriálne a protizápalové lieky sa predpisujú v kombinácii s vitamínovou terapiou, ale dlhšiu dobu, čo znamená zlepšenie krvného zásobenia močového mechúra. Fyzioterapia je pomerne účinná.

Dlhodobá súčasná chronická cystitída, ktorá nie je prístupná terapii, spôsobuje zvrásnenie močového mechúra, ktoré je sprevádzané výrazným poklesom jeho objemu pri zachovaní účinkov strangurie. V tomto prípade je jediná liečba chirurgická.

Komplikáciou. Najhroznejšou komplikáciou akútnej cystitídy je vzostupná pyelonefritída. Na pozadí akútneho zápalu močového mechúra je jeho fungovanie narušené, dochádza k vezikureterálnemu refluxu - patologickému javu, pri ktorom sa počas kontrakcií močového mechúra moč vyhodí do močovodu a môže sa dokonca dostať do obličkovej panvy. Okrem toho opuch sliznice môže viesť ku kompresii intramurálneho ureteru a zhoršenému prechodu moču z obličiek. Zvýšený tlak v panve spúšťa patologický mechanizmus vzniku akútnej pyelonefritídy. Na pozadí javov strangurie, pacient začína pozorovať výskyt bolesti v bedrovej oblasti, často počas močenia, čo indikuje vezikoureterálny reflux. Zároveň je pozorovaná horúčka horúčky, často s úžasným chladom. V tomto prípade je pacient podrobený mimoriadnej hospitalizácii v urologickej nemocnici.

Cystitída - zápal stien močového mechúra. Toto je bežné ochorenie spôsobené baktériami, vírusmi, hubami, nádormi a neuro-emocionálnym stresom. Je ťažké rozpoznať, čo presne spôsobilo cystitídu, pretože bez ohľadu na patogén sú symptómy rovnaké - časté a bolestivé močenie.

Identifikovať vlastnosti chorobného stavu, zdroj infekcie je možný len s dodatočným vyšetrením. Bakteriálna cystitída je najbežnejšou formou ochorenia. V prípade neúčinnej liečby antibiotikami sa moč kultivuje na mikroflóre. Negatívny výsledok naznačuje, že ide o vírusovú cystitídu.

Aký je rozdiel medzi vírusovou cystitídou?

Pri bakteriálnej cystitíde vstupuje patogén do močového mechúra z močovej trubice. Cocci a E. coli sa nachádzajú v čreve, stávajú sa patogénnymi, keď je imunita oslabená a uvoľnená do priaznivého prostredia.

Vírusy sa zavádzajú do močového systému krvou, vstupujúcou do ľudského tela zvonku, a to:

Vírusová cystitída označuje rôzne nebakteriálne cystitídy. Najčastejšie trpia chlapci a muži takou cystitídou, u žien prevláda bakteriálna forma.

Hlavné príznaky

Môže to byť SARS, kuracie kiahne, pásový opar, katarálne vyrážky na perách, genitálny herpes, mononukleóza, cytomegalovírus.

Príznaky vírusovej cystitídy:

  • bolesť pri močení;
  • časté nutkania;
  • krv v moči;
  • zákal moču;
  • pocit prázdnej bubliny;
  • nepríjemná bolesť v bruchu;
  • znížené libido.

Napriek podobnosti príznakov je priebeh ochorenia odlišný od bakteriálnej infekcie:

  • bolesť moču pri vírusovej cystitíde nie je tak výrazná;
  • počet močení dosahuje 30 alebo viac krát za deň;
  • objem moču je zanedbateľný;
  • moč môže byť ružový.

Príčinou hemoragickej cystitídy je komplikácia po prechladnutí. Zvlášť často tento typ vírusovej cystitídy postihuje starších mužov so sprievodným ochorením adenómu prostaty.

Krv, padajúca do moču, ju zafarbí ružovo. Krvná zrazenina v tomto prípade môže blokovať močovú trubicu, čo zabraňuje moču ísť von, čo spôsobuje silný úsek močového mechúra.

Dlhý priebeh ochorenia s bohatou stratou krvi vedie k anémii.

Hemoragická cystitída je závažná forma zápalu močového mechúra. Okrem iného, ​​vždy sprevádzané horúčkou, zimnicou, malátnosťou. Ťažké na liečbu. Prechod z akútneho na chronický, s častými recidívami. Konečným výsledkom chronickej hemoragickej vírusovej cystitídy je zastavenie vylučovacej funkcie v dôsledku nahradenia svalových vlákien spojivovým tkanivom.

Herpetická cystitída sa odlišuje od baktérií ostrým nepríjemným zápachom a je sprevádzaná genitálnym herpesom. Príčina ochorenia spočíva v znížení imunity.

Polyomavírusy sa prejavujú ako vyhladené respiračné ochorenia, ktoré spôsobujú komplikácie obličiek. Cystitída v týchto prípadoch je komplikáciou pyelonefritídy a nefritídy.

Metódy spracovania

Účel liečby začína určením pôvodcu. Na základe údajov z klinického vyšetrenia (urinalýza, cystoskopia, ultrazvuk) a anamnézy je urobený záver o príčinách patológie močového mechúra.

Metódy expozície zápalovým procesom pri hematogénnej cystitíde možno rozdeliť na: t

  • ľudové prostriedky;
  • tradičné zaobchádzanie.

Nie je možné liečiť vírusovú cystitídu tradičnou liečbou, ale musí sa používať ako doplnok lekárskych prípravkov.

Ľudové prostriedky

Toto sú spôsoby, ktoré uľahčujú stav pacienta a urýchľujú zotavenie. Patrí medzi ne:

  • nadmerný teplý nápoj na vyplavenie toxínov z močového mechúra pomocou diuretických nápojov (brusnicový džús, sušené ovocie alebo kompóty z čerstvého ovocia, alkalická minerálna voda);
  • teplo (fľaša s horúcou vodou na spodnej časti brucha zmierňuje kŕče, používané ako liek proti bolesti);
  • vodné infúzie nevädze, ľubovníka bodkovaného, ​​žihľavy, harmančeka pomáhajú zastaviť sprievodné bakteriálne infekcie; Infúzia Bearberry sa užíva pri hemoragickej cystitíde ako styptická.

Tradičná liečba

To zahŕňa predpisovanie antivírusových, antibakteriálnych a imunitných liekov.

Vírusy sú ťažko liečiteľné. Niektoré z nich, ako napríklad herpes, sa považujú za nevyliečiteľné. Pacient však podstupuje antivírusovú liečbu liekmi, ako je napríklad Acyklovir alebo Ganciklovir. V závažných prípadoch sa podáva intravenózne.

Na prevenciu komplikácií bakteriálnej cystitídy sa musí predpísať antibakteriálna liečba. K tomu, predpísané lieky z posledných generácií cefalosporínov a nitrofuranov.

Lieky ako Viferon, Gepon, Uro-Gial posilňujú imunitný systém vo všeobecnosti a najmä antivírusovo, čo prispieva k zničeniu vírusu.

Vírusová cystitída - závažné urologické ochorenie

Cystitída spôsobená vírusmi vždy prechádza na pozadí oslabenej imunity po utrpení infekčného ochorenia. Stagnácia močového mechúra často vyvoláva vznik bakteriálnej cystitídy, čo komplikuje liečbu. Hemoragická vírusová cystitída je prekurzorom chronickej formy, ktorá sa ťažko lieči.

Liečba vírusovej cystitídy je zameraná na zlepšenie imunity, zničenie patogénov patologického procesu a zmiernenie stavu pacienta.