cefazolín

Koľkých

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Cefazolin je polosyntetický antimikrobiálny liek. Recenzia Cefazolinu potvrdzuje jeho vysokú antibakteriálnu účinnosť.

Ifizol, Lizolin, Cefazolín "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolín-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolín-Verein, Tsezolin, Cefazolín Elf Cefazolín Sandoz, Tsefoprid - lieky analógov cefazolín.

Zloženie a forma cefazolínu

Cefazolin je dostupný ako prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (injekčné liekovky s 0,5, 1 a 2 g). Sodná soľ cefazolínu je aktívna zložka antibiotika (500, 1000, 2000 mg, v jednej fľaši).

Farmakologický účinok

Cefazolin je najmenej toxické cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Podľa návodu Cefazolín je aktívna proti gram-pozitívnym baktériám (Staphylococcus spp. Súhrnnej a nie syntetizovať penicilinázy, Streptococcus spp., Vrátane Corinebacterium dlphtheriae, pneumokokov) gramnegatívne mikroorganizmy (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae Shiqella spp, Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Huby, rickettsia, protozoa, vírusy, indolovo pozitívne proteíny Proteus sú rezistentné na liečivo (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Podľa inštrukcií sa cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) uchováva v krvi počas 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je používanie Cefazolinu indikované na nasledujúce infekčné ochorenia:

• pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém;

• peritonitída, endokarditída, osteomyelitída pri infekciách popálenín a rán;

• infekčné a zápalové procesy v močovom trakte;

• infekcie mäkkých tkanív;

• infekcie osteoartikulárneho aparátu;

• prevencia pooperačných komplikácií.

Dávkovanie Cefazolínu

Podľa inštrukcií sa cefazolin podľa indikácií podáva intravenózne alebo intramuskulárne (kvapkaním alebo prúdom).

Pre intramuskulárnu injekciu je antibiotikum roztok je pripravený ex tempore, rozkladanie obsah jednej fľaštičky s 5 ml sterilnej vody pre injekcie alebo izotonický roztok chloridu sodného. Liek sa vstrekuje hlboko do svalového tkaniva.

Na intravenózne injekcie sa jedna dávka antibiotika zriedi v 8 až 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Antibiotikum sa má podávať veľmi pomaly (do 4-5 minút).

Pri intravenóznej prípravok kvapkanie - boli (500 1000 mg) sa zriedi v 5% roztoku glukózy alebo vo 150-250 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Cefazolin sa má podávať do pol hodiny (rýchlosť injekcie - 65-80 kvapiek za minútu).

Denná dávka antibiotika pre dospelých je od 1000 mg do 4000 mg. Denná dávka závisí od citlivosti patogénu na liečivo, ako aj od závažnosti infekcie. Jedna dávka lieku pre dospelých s infekčnými zápalovými procesmi spôsobenými grampozitívnymi mikróbmi je 250-500 mg každých osem hodín.

Infekčných ochorení dýchacích ciest priemernej špecifickej hmotnosti spôsobené pneumokokov, a infekčné, zápalové procesy v močovom trakte menovať 500 - 1000 mg účinnej látky každých dvanásť hodín.

Pri infekciách spôsobených gramnegatívnymi baktériami sa predpisuje antibiotikum v rozsahu 500-1000 mg každých sedem až osem hodín. V závažných infekcií (zápal pobrušnice, nekrotizujúca zápal pľúc, septikémia, endokarditídy, hematogénne osteomyelitída u akútnych, infekcia močových ciest), môže byť Cefazolín dennú dávku zvýšiť až na 600 mg (maximálne). Interval medzi injekciami je šesť až osem hodín.

Deti staršie ako mesiac, liek je predpísaný v dennej dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti (v niekoľkých dávkach), s veľmi závažnými infekciami, 100 mg / kg.

Aplikačné cefazolín dospelých s poruchou funkcie obličiek sa vykonáva na korigované schémy (s nárastom intervaly medzi injekciami a postupné znižovanie dávky antibiotiká).

Denná dávka antibiotika u detí so stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek vylučuje 60% štandardnej dennej dávky Cefazolinu.

Denná dávka lieku s významnou poruchou funkcie obličiek - 10% štandardnej dávky. Interval medzi injekciami je najmenej jeden deň.

Kontraindikácie pri používaní Cefazolinu

• precitlivenosť na lieky skupiny cefalosporínov;

• vek detí do jedného mesiaca;

Nežiaduce účinky Cefazolin

Spätná väzba na cefazolín o tom, že dlhodobé užívanie antibiotík často spôsobuje hnačky, zvracanie, tachykardia, nevoľnosť, alergické reakcie - horúčka, svrbenie, žihľavka, Stevens-Johnsonov syndróm.

V zriedkavých prípadoch vedie dlhodobé užívanie Cefazolinu k zhoršeniu funkcie obličiek, hemolytickým poruchám.

K dispozícii sú recenzie cefazolín, čo potvrdzuje, že vnútrosvalová injekcia antibiotiká sú často bolestivé a môže spôsobiť stvrdnutie v mieste vpichu.

Liekové interakcie

Jednorazové použitie cefazolínu a "slučkových" diuretík vedie k blokáde tubulárnej sekrécie antibiotika.

Kombinované použitie cefazolínu s etanolom prispieva k vzniku disulfiramových reakcií.

Kombinované užívanie Probenecidu a Cefazolínu pri komplexnej liečbe vedie k zhoršenému vylučovaniu antibiotík.

Podmienky skladovania

Skladujte v chlade, chránenom pred slnečným svetlom, pri teplote najmenej 25 ° C.

Cefazolin: návod na použitie

štruktúra

popis

Farmakologický účinok

Semisyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny I na parenterálne použitie.

Mechanizmus účinku cefazolínu je založený na potlačení syntézy bakteriálnej bunkovej steny baktérie v rastovej fáze v dôsledku blokovania proteínov viažucich penicilín (PSB), ako sú napríklad transpeptidázy. To vedie k baktericídnemu účinku.

Vzťah medzi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnosť cefazolínu závisí v podstate od času, počas ktorého je koncentrácia liečiva udržiavaná nad minimálnou inhibičnou koncentráciou (MIC) daného patogénu.

Zvyčajne citlivé mikroorganizmy:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (meticilín-senzibel)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy, ktoré sa môžu objaviť ako rezistentné:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Streptococcus pneumoniae (medziprodukt penicilínu)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy s prirodzenou odolnosťou:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín)

Streptococcus pneumoniae (rezistentný na penicilín)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

farmakokinetika

Pri podávaní je liečivo zničené v gastrointestinálnom trakte, preto sa cefazolin podáva len parenterálne. Po injekcii / m sa rýchlo vstrebáva; približne 90% podanej dávky sa viaže na krvné proteíny. Maximálna koncentrácia cefazolínu v krvi, keď sa podáva i / m podanie, sa pozoruje 1 hodinu po injekcii. Keď je i / m injekcia v dávkach 0,5 g alebo 1 g Cmax 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách sú sérové ​​koncentrácie 3 a 7 μg / ml. So zavedením dávky 1 g Cmax - 185 µg / ml sa koncentrácia v sére po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 z krvi - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekcii / m. Terapeutické koncentrácie zostávajú v krvnej plazme 8 - 12 hodín, preniká do kĺbov, tkanív kardiovaskulárneho systému, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, placenty, stredného ucha, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív. Koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče je významne vyššia ako v sére. V synoviálnej tekutine je hladina cefazolínu porovnateľná s hladinami v sére približne 4 hodiny po podaní. Zlé prechádza BBB. Prechádza placentárnou bariérou, nachádza sa v plodovej vode. Vylučuje sa (v malých množstvách) do materského mlieka. Distribučný objem - 0,12 l / kg.

Nie je biotransformovaný. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme: počas prvých 6 hodín - približne 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podaní v dávkach 0,5 g a 1,0 g je maximálna koncentrácia v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množstvo liečiva sa vylučuje do žlče.

Indikácie na použitie

Cefazolin na injekciu je indikovaný na liečbu nasledujúcich infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami: t

Infekcie dýchacích ciest: spôsobené S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekčný benzatín penicilín je považovaný za liečivo voľby pri liečbe a prevencii streptokokových infekcií, vrátane prevencie reumatizmu.

Cefazolin je účinný pri eliminácii streptokokov z nosohltanu, avšak nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinnosti cefazolínu pri následnej prevencii reumatizmu.

Infekcie močových ciest: spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekcie kože a jej štruktúr: spôsobené S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), S. pyogenes a iných kmeňov streptokokov.

Infekcie žlčových ciest: spôsobené E. coli, rôznymi kmeňmi Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekcie kostí a kĺbov: spôsobené S. aureus.

Infekcie pohlavných orgánov (vrátane prostatitídy, epididymitídy): spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémia: spôsobená S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditída: spôsobená S. pyogenes (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu). Na stanovenie citlivosti patogénu na cefazolin by sa mali vykonať vhodné štúdie týkajúce sa kultúry a citlivosti.

Perioperačná profylaxia: profylaktické podávanie cefazolínu pred chirurgickým zákrokom, počas chirurgického zákroku a po chirurgickom zákroku môže znížiť výskyt niektorých pooperačných infekcií u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok, ktorí sú klasifikovaní ako kontaminovaní alebo potenciálne kontaminovaní (napríklad vaginálna hysterektómia a cholecystektómia u pacientov z vysoko rizikových skupín). vek nad 70 rokov, sprievodná akútna cholecystitída, obštrukčná žltačka alebo prítomnosť žlčových kameňov).

Perioperačné použitie cefazolínu môže byť účinné aj u chirurgických pacientov, u ktorých infekcia v mieste chirurgického zákroku bude predstavovať vážne riziko (napríklad pri operácii otvoreného srdca a pri protetických kĺboch).

Profylaktické podávanie cefazolínu sa má zvyčajne prerušiť v priebehu 24 hodín po chirurgickom zákroku. V chirurgii, kde môže byť infekcia obzvlášť devastujúca (napríklad pri operácii otvoreného srdca a protetických kĺboch), môže profylaktické podávanie cefazolínu trvať 3 až 5 dní po ukončení operácie.

Aby sa znížil vývoj baktérií rezistentných na liečivá a aby sa zachovala účinnosť cefazolínu a iných antibakteriálnych liekov, cefazolin sa má používať len na liečbu alebo prevenciu infekcií s dokázaným alebo suspektným citlivým mikroorganizmom. Ak sú dostupné informácie o kultúre a citlivosti, mali by sa zvážiť podmienky výberu alebo zmeny liečby antibiotikami. Pri absencii takýchto údajov môžu informácie o lokálnej epidemiológii a citlivosti prispieť k empirickému výberu liečby.

kontraindikácie

Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká; tehotenstvo. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom prvého mesiaca života.

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek, črevné ochorenia (vrátane kolitídy v anamnéze).

Tehotenstvo a dojčenie

Počas obdobia dojčenia sa liek používa s opatrnosťou, počas dojčenia sa preruší dojčenie. Použitie počas tehotenstva je povolené len zo zdravotných dôvodov.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie). Dávkovací režim je nastavený individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, typ patogénu a jeho citlivosť na cefazolin.

Príprava roztokov na injekcie a infúzie

Na intramuskulárne podávanie sa obsah ampulky 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml, 1 g v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekcie, dôkladne pretrepáva až do úplného rozpustenia. Výsledný roztok sa vstrekne hlboko do svalu.

Na intravenóznu tryskovú injekciu sa jedna dávka liečiva zriedi v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody pre injekcie a pomaly sa vstrekne počas 3 až 5 minút. Na intravenózne odkvapkávanie sa 0,5 g alebo 1 g liečiva zriedi v 50-100 ml vody na injekcie alebo izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy a podáva sa 20 až 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 až 80 kvapiek za 1 minútu). ).

Na použitie sú vhodné iba transparentné, čerstvo pripravené roztoky liečiva.

Pre dospelých je jednorazová dávka cefazolínu na infekcie spôsobené grampozitívnymi mikroorganizmami 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín Pre infekcie dýchacích ciest miernej závažnosti spôsobenej pneumokokami alebo infekciami močových ciest u dospelých je liek predpísaný v dávke 0,5 - 1 g každý deň. 12 h. Pri chorobách spôsobených gramnegatívnymi mikroorganizmami sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g každých 6-8 hodín.

Pri ťažkých infekciách (sepsa, endokarditída, peritonitída, deštruktívna pneumónia, akútna osteomyelitída, komplikované urologické infekcie) sa denná dávka lieku pre dospelých môže zvýšiť na maximálne 6 g / deň, s intervalom medzi injekciami 6-8 hodín.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - in / in, 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Deti staršie ako 1 mesiac, liek je predpísaný v dennej dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti (v 3-4 dávkach); s ťažkými infekciami - 90-100 mg / kg. Maximálna denná dávka pre deti je 100 mg / kg.

Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pri predpisovaní cefazolínu pacientom so zhoršenou funkciou obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. U dospelých sa dávka lieku znižuje a interval medzi injekciami sa zvyšuje. Počiatočná dávka lieku, bez ohľadu na stupeň renálnej dysfunkcie, je 0,5 g. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce dávkovacie režimy cefazolínu u dospelých pacientov s poškodením funkcie obličiek:

- s klírensom kreatinínu 55 ml / min. a viac, môžete zadať celú dávku;

- s klírensom kreatinínu 35-54 ml / min. môžete zadať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 11-34 ml / min. ½ dávka sa podáva v intervale 12 hodín medzi injekciami;

- s klírensom kreatinínu 10 ml / min. a menej ½ dávky sa podáva s intervalom medzi injekciami 18-24 hodín.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek u detí sa najskôr podáva zvyčajná jednorazová dávka lieku, následné dávky sa korigujú so zreteľom na stupeň zlyhania obličiek:

- s klírensom kreatinínu 70-40 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 12 až 30 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu 40-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 5-12,5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 5-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 2-5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 24 hodín.

Vedľajšie účinky

Imunitný systém: kožné vyrážky, svrbenie, sčervenanie, dermatitída, žihľavka, hypertermia, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudačný multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, artralgia, sérová choroba, bronchospazmus.

Na strane krvného systému a lymfatického systému boli hlásené prípady leukopénie, agranulocytózy, neutropénie; lymfopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia, trombocytopénia / trombocytóza, hypoprotrombinémia, pokles hematokritu, zvýšenie protrombínového času, pancytopénia.

Zo strany gastrointestinálneho traktu: anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, plynatosť, príznaky pseudomembranóznej kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe, pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť dysbakterióza, kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálna stomatitída). V ojedinelých prípadoch došlo k zvýšeniu hladiny ALT a AST a alkalickej fosfatázy, veľmi zriedkavo - prechodnej hepatitíde a cholestatickej žltačke, hyperbilirubinémii.

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi, hypercreatininémia); v takýchto prípadoch sa dávka lieku zníži a liečba sa vykonáva pod kontrolou dynamiky týchto ukazovateľov. Zriedkavo bola hlásená intersticiálna nefritída a iná renálna dysfunkcia (nefropatia, nekróza papily obličiek, zlyhanie obličiek).

Neurologické poruchy: bolesť hlavy, závraty, parestézia, úzkosť, nepokoj, hyperaktivita, záchvaty.

Reakcie v mieste vpichu injekcie: bolesť, indurácia, opuch v mieste vpichu injekcie, prípady flebitídy vyvinuté pri intravenóznom podaní.

Iné vedľajšie účinky: celková slabosť, bledá koža, tachykardia, krvácanie. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť anogenitálne svrbenie, genitálnu kandidózu a zápal pošvy. Pozitívny Coombs test. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť superinfekcia spôsobená patogénmi rezistentnými voči liečivám.

predávkovať

Parenterálne podávanie neprimerane vysokých dávok lieku môže spôsobiť závraty, parestéziu a bolesť hlavy. Pri predávkovaní cefazolinom alebo jeho kumulácii u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou, generalizovanými klonickými tonickými kŕčmi, vracaním a tachykardiou.

Liečba: ak je to potrebné, prestaňte používať liek, aby ste vykonali antikonvulzívnu, desenzibilizačnú liečbu. V prípade závažného predávkovania sa odporúča udržiavacia liečba a monitorovanie hematologických, renálnych, hepatálnych funkcií a systému zrážania krvi, kým sa stav pacienta nestabilizuje. Liek sa vylučuje z hemodialýzy; peritoneálna dialýza je menej účinná.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať súčasne s antikoagulanciami a diuretikami vrátane furosemid, kyselina etakrynová (pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, je blokovaná kanalická sekrécia cefazolínu).

Synergia antibakteriálneho účinku sa pozoruje pri kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Liek sa nesmie miešať v jednej infúznej fľaši s inými antibiotikami (chemická inkompatibilita).

Vylučovanie lieku sa znižuje, keď sa podáva súčasne s probenicídom. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, spomaľujú vylučovanie, zvyšujú koncentráciu v krvi a zvyšujú riziko toxických reakcií.

Cefazolín je nezlučiteľné s liekmi, ktoré obsahujú amikacínu, amobarbital sodíka, bleomycín sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidín hydrochloridu, kolistimetat sodíka, erytromycín gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklín hydrochlorid, sodnou soľou pentobarbitalu, polymyxín B sulfátu a hydrochloridu tetracyklínu.

Pri súčasnom použití s ​​etanolom sú možné reakcie podobné disulfiramu.

Medzi cefazolinovými a penicilínovými prípravkami sa môže vyskytnúť skrížená reaktivita.

Cefazolin môže znížiť terapeutický účinok BCG vakcíny, týfusovej vakcíny, takže táto kombinácia sa neodporúča.

Bezpečnostné opatrenia

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny, karbapenémy, môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká, preto si musíte byť vedomí možnosti vzniku alergických reakcií.

Počas liečby cefazolínom je možné získať pozitívne (priame aj nepriame) vzorky Coombs a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu. Liek neovplyvňuje výsledky glykozurických testov uskutočňovaných s použitím enzymatických metód. Pri menovaní lieku sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia, najmä kolitída.

Liečba antibakteriálnymi liekmi, najmä pri závažných ochoreniach u starších ľudí, ako aj u oslabených pacientov, detí, môže viesť k vzniku hnačky, kolitídy spojenej s antibiotikami vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Preto, ak sa počas liečby cefazolínom alebo po nej objaví hnačka, je potrebné tieto diagnózy vylúčiť, vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Použitie cefazolínu sa má zastaviť v prípade závažnej a / alebo zmiešanej s hnačkou krvi a vykonať vhodnú liečbu. Pri absencii nevyhnutnej liečby sa môže vyvinúť toxický megakolón, peritonitída a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientov s normálnou funkciou obličiek sa nevyžaduje.

Cefazolin sa nemôže podávať intratekálne kvôli možnosti vzniku závažných toxických reakcií z centrálneho nervového systému, vrátane záchvatov.

Pacienti s poruchou syntézy alebo nedostatku vitamínu K (napríklad chronické ochorenie pečene, ochorenie obličiek, staroba, malnutrícia, dlhodobá liečba antibiotikami), s dlhodobou liečbou antikoagulanciami pred podaním cefazolínu, sa majú sledovať protrombínový čas.

Pri intravenóznom podávaní hypotonických roztokov s použitím vody na injekcie ako rozpúšťadla sa môže vyvinúť hemolýza.

Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíka. Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíka. Toto sa má vziať do úvahy u ľudí, ktorí kontrolujú príjem sodíka (ktorí majú diétu s nízkym obsahom sodíka).

Použitie u detí. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom do 1 mesiaca.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a iné potenciálne nebezpečné stroje. Pri riadení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných strojov je potrebná opatrnosť z dôvodu možnosti zachytenia.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

V mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

cefazolín

Prášok na prípravu roztoku na in / in a in / m zavedenie bielej alebo takmer bielej farby.

Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.

Prášok na prípravu roztoku pre in / in a in / m zavedenia z bielej až takmer bielej farby.

Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.

Prášok na prípravu roztoku pre in / in a in / m zavedenia z bielej až takmer bielej farby.

Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.

Generácia cefalosporínového antibiotika I. Baktericídny účinok.

Má široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Aktívna ako proti gram-pozitívnym (Staphylococcus spp., A neprodukujúce penicilinázu, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis) a gramnegatívne organizmy (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Je tiež účinný proti Spirochaetaceae a Leptospiraceae.

Liek nie je účinný proti P. aeruginosa, indol-pozitívnym kmeňom Proteus spp., M. tuberculosis, anaeróbnym mikroorganizmom.

Pri požití je zničený. Tcmax po i / m podaní 0,25, 0,5 a 1 g - 1-2 hodiny, hodnota Cmax - 17, 38 a 64 ug / ml. Po pridaní 1 g Cmax na konci infúzie, 188 µg / ml, po 8 hodinách - 4 µg / ml.

Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 85%. Vd - 0,12 l / kg. Preniká orgánmi a tkanivami tela (vrátane kĺbov, kardiovaskulárneho systému, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, stredného ucha, placenty, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív). U pacientov s normálnou funkciou žlčových ciest je koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče významne vyššia ako v plazme. Pri obštrukcii žlčových ciest je koncentrácia v žlči výrazne nižšia ako v plazme.

Metabolizované v pečeni. T1/2 - 1,4-1,8 h (u novorodencov mladších ako 1 týždeň - 4,5-5 h). Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme počas prvých 6 hodín - 60-90%, po 24 hodinách - 70-95%. V prípade poruchy funkcie obličiek T1/2 - 3-42 h. Stredne sa vylučuje hemodialýzou.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené patogénmi citlivými na liek:

- infekcie dýchacích ciest;

- infekcie močového traktu, vrátane syfilisu a kvapavky;

- infekčné lézie kostí a kĺbov.

Prevencia pooperačných komplikácií.

- precitlivenosť na lieky cefalosporínovej skupiny a iné beta-laktámové antibiotiká.

Nepredpisujte novorodencom.

S opatrnosťou - zlyhanie obličiek / pečene, pseudomembranózna enterokolitída.

V / m, in / in (prúd a odkvapkávanie). Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g; frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s koncentráciou kreatinínu v plazme 1,5 mg% alebo menej, môže byť podávaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg%, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34–11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac, 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 500 mg.

Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne.

U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt CC: s CC 40–70 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín; s CC 20-40 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín; ak je QC 5-20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej zavádzacej dávke.

Príprava roztokov pre injekcie a infúzie: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na intravenózne bolusové podávanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Alergické reakcie: žihľavka, zimnica, horúčka, vyrážka, svrbenie; zriedkavo - bronchospazmus, zosinofília, exsudatívny multiformný erytém, malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), angioedém, anafylaktický šok.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, hnačka alebo zápcha, flatulencia, bolesť brucha, dysbióza, kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálnej stomatitídy), abnormálna funkcia pečene (zvýšená aktivita pečeňových transamináz, ALP, hyperbilirubinémia), zriedkavo stomatitída, glositída, hepatitída a cholestatická žltačka, pseudomembranózna enterokolitída.

Na strane orgánov tvoriacich krv: leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia, znížený hematokrit, zvýšenie protrombínového času.

Na strane urogenitálneho systému: porucha funkcie obličiek (azotémia, zvýšená močovina v krvi, hypercreatininémia), svrbenie v análnej oblasti, svrbenie pohlavných orgánov.

Lokálne reakcie: flebitída, bolestivosť pozdĺž žíl, citlivosť a infiltrácia v mieste injekcie / m.

Iné: superinfekcia, kandidóza.

Súčasné použitie s antikoagulanciami a diuretikami sa neodporúča.

Slučkové diuretiká a lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú koncentráciu cefazolínu v plazme.

Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek.

Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Na prípravu roztoku na / v úvode (jet alebo kvapkanie) nemožno použiť lidokaín.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s gastrointestinálnymi ochoreniami (najmä s kolitídou).

Pri použití cefazolínu sa môžu objaviť pozitívne priame a nepriame vzorky Coombs.

Pri použití cefazolínu je možné získať falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči.

Bezpečnosť lieku u predčasne narodených detí a detí prvého mesiaca života nebola stanovená.

S opatrnosťou - zlyhanie obličiek.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s koncentráciou kreatinínu v plazme 1,5 mg% alebo menej, môže byť podávaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg%, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34–11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac, 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 500 mg.

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po uplynutí lehoty uvedenej na obale.

cefazolín

Ceny v lekárňach online:

Cefazolin je antibakteriálny liek so širokým spektrom účinku prvej generácie.

Forma uvoľňovania a zloženie cefazolínu

Cefazolin je dostupný vo forme hygroskopického bieleho prášku v sklenených liekovkách na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Jedna injekčná liekovka zvyčajne obsahuje 0,5, 1 alebo 2 g sodnej soli cefazolínu.

Farmakologický účinok cefazolínu

Liečivo je cefalosporínové antibiotikum s baktericídnym účinkom.

Toto antibiotikum je účinné proti grampozitívnym mikroorganizmom, ako sú: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Tiež vykazuje aktivitu proti Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Indospozitívne kmene Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaeróbne baktérie sú rezistentné na Cefazolin.

Cefazolin inhibuje syntézu steny bakteriálnych buniek.

Indikácie pre použitie Cefazolin

Podľa pokynov Cefazolin predpísaných na liečbu infekcií spôsobených prítomnosťou mikroorganizmov citlivých na liek, a to: t

  • absces pľúc, pneumónia, pleurálny empyém;
  • septikémia;
  • infekcie žlče a močových ciest;
  • zápal pobrušnice;
  • popáleniny, infekcie rán;
  • endokarditída;
  • infekcie osteoartikulárneho aparátu;
  • osteomyelitída;
  • infekcie panvových orgánov;
  • mastitídy;
  • infekcie mäkkého tkaniva, kože;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • kvapavka.

Kontraindikácie pri používaní Cefazolinu

Podľa pokynov je Cefazolin kontraindikovaný v prípade zvýšenej citlivosti pacienta na cefalosporínové antibiotiká, tehotenstvo a deti, ktoré nedosiahli vek jedného mesiaca.

Dávkovanie a podávanie Cefazolin

Cefazolin je určený na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Pri intramuskulárnej injekcii sa obsah injekčnej liekovky zriedi 4-5 ml sterilnej vody alebo roztoku chloridu sodného a vstrekne sa do svalu (hlboko).

Na zavedenie intravenózneho bolusu sa jedna dávka liečiva zriedi 10 ml roztoku chloridu sodného a vstrekne sa počas 3 až 5 minút.

Na zavedenie intravenóznej infúzie sa 0,5-1 g liečiva zriedi 100 až 250 ml 5% roztoku glukózy alebo roztoku chloridu sodného a injikuje sa 20 až 30 minút (60 až 80 kvapiek za minútu).

Pre dospelých pacientov je denná dávka lieku 1 až 4 g alebo viac (v závislosti od závažnosti infekčného procesu, typu mikroorganizmu, ktorý ho spôsobuje a od stupňa jeho citlivosti na toto antibiotikum).

Jedna dávka cefazolínu: t

  • pri infekciách, ktoré sú spôsobené gram-pozitívnymi baktériami - 0,25-0,5 g s intervalom medzi podaniami 8 hodín;
  • pri infekciách, ktoré sú spôsobené gramnegatívnymi baktériami, 0,5–1 g s intervalom medzi injekciami 6–8 hodín;
  • s miernymi pneumokokovými infekciami dýchacích ciest a infekciami močových ciest - 0,5-1 g s intervalom medzi injekciami 12 hodín;
  • pri závažných infekčných procesoch, ako sú komplikované urologické infekcie, endokarditída, sepsa, deštrukčná pneumónia, peritonitída, akútna hematogénna osteomyelitída, až do 6 g s intervalom medzi injekciami za 6-8 hodín.

Denná dávka pre deti staršie ako jeden mesiac je 20-50 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelená do 3-4 injekcií (v prípade závažných infekcií až do 100 mg na kg telesnej hmotnosti).

Ak sa vyskytne porucha funkcie obličiek, režim liečby sa má upraviť v smere znižovania dávok a predlžovať intervaly medzi injekciami antibiotík.

Bez ohľadu na stupeň poškodenia obličiek, počiatočná dávka lieku by mala byť 0,5 g.

Nežiaduce účinky Cefazolin

Podľa recenzií môže Cefazolin spôsobiť vedľajšie účinky.

Alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, horúčka, eozinofília, angioedém, anafylaktický šok, artralgia.

Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

Účinky spôsobené chemoterapeutickým účinkom lieku: pseudomembranózna kolitída, kandidóza.

Hematopoetický systém: neutropénia, leukopénia, trombocytopénia.

Močový systém: poruchy obličiek.

Lokálne reakcie: objavenie sa bolesti v oblasti intramuskulárnej injekcie.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek môžu mať počas liečby vysokými dávkami Cefazolinu príznaky nefrotoxicity (zvýšenie kreatínu v sére a dusíka v moči). V takýchto prípadoch sa má dávka lieku znížiť a liečba by sa mala vykonávať pod kontrolou týchto indikátorov (raz týždenne).

Predávkovanie cefazolinom

Podľa recenzií, Cefazolin, keď sa podáva v dávkach, ktoré presahujú odporúčané, spôsobuje parestéziu, závraty, bolesti hlavy.

V prípade predávkovania alebo akumulácie lieku u pacientov s chronickou renálnou insuficienciou sa vyskytujú neurotoxické účinky s vysokou konvulzívnou pripravenosťou, zvracaním, tachykardiou, generalizovanými klonikonickými záchvatmi.

Pri predávkovaní Cefazolinom sa proces odstraňovania lieku z tela urýchľuje hemodialýzou.

Použitie počas gravidity a laktácie

Cefazolin je schopný prekonať placentárnu bariéru.

V materskom mlieku sa zistili nízke koncentrácie lieku.

V tejto súvislosti sa užívanie Cefazolinu na indikácie počas tehotenstva a dojčenia môže vyskytnúť len vtedy, ak je prínos pre matku vyšší ako riziko pre dieťa.

Interakcia s inými liekmi

Keď sa toto antibiotikum používa súčasne s diuretikami "loopback", môže blokovať tubulárnu sekréciu cefazolínu.

Pri súčasnom použití s ​​etanolom sa môžu vyskytnúť reakcie podobné disulfiramu.

Vylučovanie cefazolínu je zhoršené probenecidom.

Cefazolin sa neodporúča používať súčasne s antikoagulanciami.

Špeciálne pokyny

Cefazolin, ak je indikovaný, sa starostlivo používa u pacientov s poškodením funkcie obličiek. V takýchto prípadoch sa vyžaduje individuálny výber dávkovania a intervalov medzi podaniami liečiva s neustálym monitorovaním koncentrácie cefazolínu v sére. Ak sa vyskytne alergická reakcia, liek sa zruší a predpíše sa symptomatická liečba.

U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na cefalosporíny.

Počas liečby Cefazolinom sa môže vyskytnúť falošne pozitívna reakcia na cukor v moči.

Použitie Cefazolinu neovplyvňuje úroveň koncentrácie a rýchlosť psychomotorických reakcií preto nemení schopnosť viesť vozidlo a iné mechanizmy.

Podmienky na uchovávanie cefazolínu

Liek je uložený na miestach s obmedzeným prístupom detí pri teplote 15-25ºС.

Cefazolin: návod na použitie, indikácie, recenzie a analógy

Skupina liekov nazývaných cefalosporín patrí do širokého spektra polosyntetických antibiotík, ktoré môžu byť natreté aj pre deti staršie ako jeden mesiac. Najznámejším predstaviteľom cefalorínovej série prvej generácie cefalosporínovej série je cefalosporínové antibiotikum patriace semisyntetickým antimikrobiálnym liečivám. Má široké spektrum baktericídnych účinkov.

Baktericídny účinok cefalosporínov prvej generácie je zameraný hlavne na gram-pozitívnu flóru a cefazolin v tomto ohľade nie je výnimkou. Tento liek je však schopný zničiť niektorých zástupcov gramnegatívnych baktérií. Používa sa na liečbu rôznych infekčných ochorení, ak sú spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú náchylné na jeho účinky, vrátane ich často predpisovaného na liečbu bronchitídy.

Na rozdiel od mnohých iných liekov, cefalosporínov prvej generácie, má na organizmus nízky toxický účinok, takže je preferovaný pri výbere antibakteriálneho činidla.

Antibiotikum Cefazolin je dostupné len vo forme suchého prášku určeného na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Prášok je balený do sklenených liekoviek a hermeticky uzavretý.

Účinná látka: sefazolin; 1 fľaša obsahuje cefazolin sodný sterilný v zmysle cefazolínu - 0, 25 g, 0,5 g alebo 1 g

Farmakologický účinok liečiva je založený na blokovaní biosyntézy mikrobiálnych bunkových stien.

Cefazolin účinne pomáha pri chronickej tonzilitíde, keď sú antibiotiká penicilínovej skupiny bezmocné. To je pomerne silný liek, ktorý nemožno predpísať dieťaťu samostatne počas tehotenstva bez predchádzajúceho vyšetrenia.

Indikácie pre použitie Cefazolin

Bakteriálne infekcie horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov (vrátane zápalu stredného ucha), močových a žlčových ciest, panvových orgánov (vrátane kvapavky), kože a mäkkých tkanív, kostí a kĺbov (vrátane t h) osteomyelitída), endokarditída, sepsa, peritonitída, mastitída, rany, popáleniny a pooperačné infekcie, syfilis.

Cefazolinová profylaxia chirurgických infekcií v pred- a pooperačnom období.

Návod na použitie Dávkovanie Cefazolinu

Cefazolin sa podáva intramuskulárne a intravenózne (struino alebo kvapkanie), pričom sa vopred rozpustí požadovaná dávka prášku vo vode, lidokaíne alebo novokaíne. Dávka a frekvencia injekcií Cefazolinu je určená závažnosťou stavu osoby a potenciálnym rizikom infekcie.

Na intramuskulárne podanie sa obsah injekčnej liekovky 0,5 g (1 g) zriedi v 2-3 ml (4-5 ml) izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekciu a vstrekne hlboko do svalu. Na intravenóznu injekciu sa jedna dávka liečiva zriedi v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného a podáva sa pomaly počas 3 až 5 minút.

Základné pravidlá a dávky:

  • denná dávka pre dospelých by nemala prekročiť 1 g;
  • maximum dostupné na podávanie je 6 g;
  • trvanie injekcie - maximálne 10 dní;
  • denne sa cefazolinové injekcie umiestnia 3 až 4 krát (každých osem hodín).

Pre prevenciu pooperačnej infekcie - intravenózne 1 g 0,5 - 1 h pred operáciou, 0,5 - 1 g pre operáciu a 0,5 - 1 g každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Denná dávka pre deti staršie ako jeden mesiac je 20-50 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelená do 3-4 injekcií (v prípade závažných infekcií až do 100 mg na kg telesnej hmotnosti).

Funkcie aplikácie

Tento liek prináša v priebehu podávania veľmi bolestivé pocity, preto je najlepšie ho zriediť Lidokaínom alebo novokaínom, pretože tieto lieky sú lieky proti bolesti.

Odborníci tvrdia, že kombinácia akýchkoľvek antibiotík a alkoholických nápojov je neprijateľná - to môže vyvolať vážne vedľajšie účinky, pretože pri súčasnom používaní s etanolom sa môžu vyskytnúť reakcie podobné disulfiramu.

Použitie Cefazolinu neovplyvňuje úroveň koncentrácie a rýchlosť psychomotorických reakcií preto nemení schopnosť viesť vozidlo a iné mechanizmy.

Dlhodobé užívanie antibiotík môže vyvolať porušenie črevnej mikroflóry a vagíny. Dysbakterióze sa dá ľahko vyhnúť pri liečbe cefazolínom, ak súbežne predpísané lieky zo skupiny probiotík - Linex, Bifidumbacterin, Lacto-Ji, atď.

Nežiaduce účinky a kontraindikácie Cefazolin

Cefazolin môže spôsobovať rad vedľajších účinkov centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu, urogenitálneho systému a krvotvorného systému. Tiež po užití tohto antibiotika sa v niektorých prípadoch vyvinie alergická reakcia alebo lokálne reziduálne účinky.

Spätná väzba na cefazolín o tom, že dlhodobé užívanie antibiotík často spôsobuje hnačky, zvracanie, tachykardia, nevoľnosť, alergické reakcie - horúčka, svrbenie, žihľavka, Stevens-Johnsonov syndróm.

predávkovať

Podľa recenzií, Cefazolin, keď sa podáva v dávkach, ktoré presahujú odporúčané, spôsobuje parestéziu, závraty, bolesti hlavy.

Pri predávkovaní Cefazolinom sa proces odstraňovania lieku z tela urýchľuje hemodialýzou.

Uskutočňuje sa symptomatická liečba.

kontraindikácie

Precitlivenosť pacienta na lieky skupiny cefalosporínov, gravidita, nie je indikovaná u predčasne narodených detí a detí mladších ako jeden mesiac.

S opatrnosťou - zlyhanie obličiek / pečene, pseudomembranózna enterokolitída.

Analógy Cefazolin Drug List

Zoznam liekov podobných cefazolínu na akciu a predpis:

  1. Ifizol,
  2. Lizolin,
  3. Cefazolin "Biohemi",
  4. Orizolin,
  5. Natsef,
  6. Antsef,
  7. Cefazolín-ICCO,
  8. Tsefamezin,
  9. Tsefezol,
  10. Cefazolín-Verein,
  11. Tsezolin,
  12. Cefazolin Elf,
  13. Cefazolin Sandoz,
  14. Tsefoprid.

Dôležité - návod na použitie Cefazolinu, ceny a recenzie na analógy neplatia a nemôžu byť použité ako návod na použitie liekov s podobným zložením alebo účinkom. Všetky terapeutické návštevy by mal vykonávať lekár. Pri nahradení Cefazolinu analógom je dôležité získať odborné rady, možno budete musieť zmeniť priebeh liečby, dávky atď.

Cefazolin: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

Cefazolin je cefalosporínové antibiotikum prvej generácie so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Má široké spektrum antimikrobiálnych (baktericídnych) účinkov. Je účinný proti grampozitívnym mikroorganizmom (Staphylococcus spp., Ktoré produkujú a nevytvárajú penicilinázu, väčšina kmeňov, vrátane pneumokokov, Corinebacterium diphtheriae); Gramnegatívne mikroorganizmy (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Kmene Proteus (P. morgani, P. vulgaris, P. rettgeri), rezistentné na antibiotiká, indole-pozitívne kmene Poteudomonas aeruginosa; nepôsobí na ricketsiu, vírusy, huby, prvoky. Podobne ako penicilíny inhibuje syntézu steny bakteriálnych buniek.

Cefazolin je dostupný ako prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (injekčné liekovky s 0,5, 1 a 2 g). Sodná soľ cefazolínu je aktívna zložka antibiotika (500, 1000, 2000 mg, v jednej fľaši).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) sa uchováva v krvi po dobu 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

S čím pomáhajú injekcie Cefazolínu? Podľa návodu je liek predpísaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami:

  • infekcie genitourinárneho systému - komplikovaná cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka, syfilis;
  • sepsa;
  • endokarditída;
  • zápal pobrušnice;
  • pooperačné komplikácie;
  • infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému - bronchitída, bronchiolitída, pneumónia, emfyzém, pľúcny absces;
  • infekčné ochorenia kostí a kĺbov vrátane detskej obrny;

Injekcie Cefazolinu sa navyše predpisujú ženám, ktoré podstúpili cisársky rez, aby sa zabránilo pooperačným komplikáciám.

Návod na použitie Dávkovanie Cefazolinu

Injekcie Cefazolin sa podáva intramuskulárne, intravenózne (prúd a kvapkanie (vo forme kvapkadla)). Priemerná denná dávka pre dospelých je 0,25-1 g, frekvencia podávania je 2-4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na intramuskulárne podanie sa roztok cefazolínu pripraví rozpustením obsahu injekčnej liekovky v 4 - 5 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekciu a vstreknutím hlboko do svalu. Na intravenóznu injekciu sa jedna dávka liečiva rozpustí v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného a podáva sa pomaly počas 3 až 5 minút. Pri intravenóznej infúzii sa liek (0,5 - 1,0 g) rozpustí v 100 - 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy; injekcia sa vykonáva po dobu 20 - 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 - 80 kvapiek za 1 minútu).

Okrem vody a chloridu sodného sa liek niekedy zriedi aj Novocainom. Je to anestetikum na lokálne použitie, s ktorým môžete znížiť bolestivé účinky pri podávaní. V lekárskej praxi sa tento liek používa dlhú dobu, takže existuje zavedená schéma, ako chovať Cefazolin Novocain. Posledne menovaný sa berie v koncentrácii 0,25%.

Pred rozpustením Novocainu nie je potrebná žiadna ďalšia manipulácia. Stačí, ak zadáte 2-3 ml na antibiotikum a potom dobre pretrepte. Výsledkom je hotový roztok na jedno použitie.

  • Denná dávka lieku je 1-4 g pre dospelých (niekedy viac) a závisí od závažnosti infekcie, typu patogénu a jeho citlivosti na antibiotikum.
  • Jedna dávka lieku pre dospelých s infekciami spôsobenými grampozitívnymi mikroorganizmami je 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín.
  • Pri infekciách dýchacích ciest stredne závažného ochorenia spôsobeného pneumokokami a infekciami močového traktu sa liek predpisuje v 0,5-1,0 g každých 12 hodín.

Pri predpisovaní lieku ako profylaktického činidla po chirurgickom zákroku sa podáva 1 g antibiotika intravenózne jednu hodinu pred operáciou a 500 mg / 3-krát denne počas prvých dvoch dní po operácii.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek a pečene vyžadujú individuálnu voľbu dávky v závislosti od hodnôt QC.

Pre deti staršie ako 1 mesiac sa dávka lieku vypočíta na základe telesnej hmotnosti a je 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne, v ťažkých prípadoch, ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 100 mg / kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky

Návod upozorňuje na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Cefazolinu: t

  • Na strane tráviaceho systému: strata chuti do jedla, hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie (vo väčšine prípadov sú tieto príznaky mierne a vymiznú počas liečby alebo po nej), dysbióza; zriedkavo prechodná hepatitída, cholestatická žltačka, pseudomembranózna enterokolitída, prechodné zvýšenie pečeňových transamináz, bilirubínu a / alebo LDH a ALP.
  • Na strane močového systému: prechodné zvýšenie hladiny močoviny v krvi a kreatinínu v sére; zriedkavo - poškodená funkcia obličiek (pri liečbe vysokými dávkami).
  • Na strane CNS: závraty, celková malátnosť, únava, nočné mory, nervozita alebo úzkosť, nespavosť, ospalosť, slabosť, pocit tepla, zmeny vo vnímaní farieb, zmätenosť, encefalopatia a epileptiformné záchvaty (u pacientov so zlyhaním obličiek), aseptická meningitída.
  • Alergické reakcie: hypertermia, urtikária, svrbenie, vyrážka, angioedém; zriedkavo, exsudatívne erythema multiforme (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu), Lyellov syndróm, bronchospazmus, anafylaktický šok.
  • Laboratórne ukazovatele: prechodná leukocytóza, granulocytóza, monocytóza, lymfocyttopénia, bazofília, eozinofília, granulocytopénia, neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, zvýšenie protrombínového času; zriedkavo - pokles hemoglobínu a / alebo hematokritu, anémia, agranulocytóza, aplastická anémia, pancytopénia, hemolytická anémia.
  • Lokálne reakcie: flebitída v mieste intravenóznej injekcie, bolestivosť v mieste podania na intramuskulárne podanie.
  • Iné: bolesť na hrudníku, výpary do pleurálnej dutiny, kašeľ, rinitída, hypoglykémia, hyperglykémia, vaginitída, tromboflebitída, superinfekcia, kandidóza.

kontraindikácie

Cefazolin je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch: t

  • novorodenci do 1 mesiaca (bezpečnosť používania nebola stanovená);
  • precitlivenosť na liečivo;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • Precitlivenosť na iné cefalosporínové antibiotiká.

U pacientov s renálnou insuficienciou, s črevnými ochoreniami (vrátane kolitídy), sa má postupovať opatrne.

predávkovať

Zavedenie lieku vo vysokých dávkach môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy a parestéziu. U ľudí s renálnou insuficienciou v chronickej forme sa môžu vyvinúť neurotoxické účinky. Zaznamenávajú sa kŕče, tachykardia a zvracanie.

V prípade toxických reakcií a príznakov predávkovania sa môže odstránenie hemodialýzy urýchliť odstránením lieku.

Analógy Cefazolin, cena v lekárňach

V prípade potreby môže byť cefazolin nahradený analógom účinnej látky - to sú lieky:

Analógy na ATH kóde:

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Cefazolinu, ceny a recenzie, sa nevzťahujú na lieky podobného charakteru. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v lekárňach Ruska: Cefazolin prášok na roztok 1 g 1 fľaša - od 22 do 41 rubľov, podľa 629 lekární.

Skladujte v chlade, chránenom pred slnečným svetlom, pri teplote najmenej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.