Bactrim

Koľkých

Bactrim je kombinované antimikrobiálne liečivo súvisiace so sulfónamidmi.

Okrem sulfametoxazolu obsahuje tiež trimetoprim, ktorý je derivátom diaminopyrimidínu. Mechanizmus účinku tohto liečiva je založený na schopnosti sulfónamidov ovplyvňovať biologické procesy prebiehajúce vo vnútri bakteriálnej bunky a trimethoprim ďalej zvyšuje antibakteriálny účinok.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Bactrim: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už Bactrim použili. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Kombinovaný antimikrobiálny liek pozostávajúci zo sulfametoxazolu a trimetoprimu.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je bactrim? Priemerná cena v lekárňach je 160 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dostupné lieky vo forme:

  • Bactrim tablety obsahujúce 400 mg sulfametoxazolu a 80 mg trimetoprimu;
  • Suspenzie na perorálne podávanie Bactrim, 5 ml (1 odmerka), ktorá obsahuje 240 mg ko-timoxazolu - 200 mg sulfametoxazolu a 40 mg trimetoprimu;
  • Bactrim Forte potiahnuté tablety obsahujúce 960 mg ko-timoxazolu - 800 mg sulfametoxazolu a 160 mg trimetoprimu;
  • Bactrim tablety pre deti obsahujúce 100 mg sulfametoxazolu a 20 mg trimetoprimu.

Farmakologický účinok

Bactrim má baktericídny účinok, ktorý vykazuje aktivitu proti rôznym mikroorganizmom.

Medzi ne patrí E. coli, gonokoka, patogénne huby, plazmidia, histoplazma, aktinomycety, ako aj pôvodcovia pneumónie, tularémie, nocardiózy, kokcidioidózy a legionelózy.

Mikroorganizmy ako Pseudomonas aeruginosa, koryneformné baktérie a vírusy sú rezistentné voči účinku liečiva. Terapeutický účinok po užití lieku Bactrim trvá sedem hodín.

Indikácie na použitie

Použitie lieku Bactrim je indikované na nasledujúce infekčné ochorenia:

  • Infekcie ORL orgánov: angína, šarlach, laryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha.
  • Infekcie gastrointestinálneho traktu: cholera, týfusová horúčka a paratyfatická horúčka, cholangitída, gastroenteritída, cholecystitída, dyzentéria, nosič lososa.
  • Infekcie dýchacích ciest: chronická a akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumocystis a lobar pneumónia, bronchopneumónia, bronchiektázia.
  • Infekcie kože: akné, pyodermia, furunkulóza, infekcie rán.
  • Urogenitálne infekcie: gonokoková uretritída, mäkký chancre, cystitída, ingvinálny granulóm, pyelonefritída, kvapavka, pyelitída, prostatitída, epididymitída, pohlavné lymfogranulomy.
  • Iné bakteriálne infekcie spôsobené množstvom mikroorganizmov: osteoartikulárne infekcie, brucelóza, toxoplazmóza, nocardiosis, akútna a chronická osteomyelitída, aktinomycetómy, juhoamerická blastomykóza, malária.

kontraindikácie

Podľa inštrukcií Bactrim nie je predpísaný na jeho citlivosť (vrátane sulfanilamidových liekov), renálnej a hepatálnej insuficiencie, leukopénie, deficitu a aplastickej anémie, gravidity a laktácie, deficitu agranulocytózy, glukózy-6-fosfátdehydrogenázy. U detí môže Bactrim spôsobiť hyperbilirubinémiu.

Bactrim deti nepredpisujte predčasne av prvých 6 týždňoch. Inštrukcie Bactrim naznačujú, že je predpísaný opatrne pri ochoreniach štítnej žľazy, prieduškovej astme a nedostatku kyseliny listovej.

Použitie počas gravidity a laktácie

Antibiotikum sa nepovažuje za prísne teratogénne a embryotoxické liečivo. Odporúča sa však užívať ho počas tehotenstva len vtedy, ak jeho prínos výrazne prevyšuje možné škodlivé účinky.

Počas laktácie je tiež lepšie sa vyhnúť užívaniu „Bactrim“, pretože obe jeho aktívne zložky sa dostanú k novorodencovi spolu s materským mliekom, po ktorom sa u dieťaťa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie. Deti tohto veku nemôžu ani sirup.

Návod na použitie

V návode na použitie je uvedené, že pred menovaním pacienta Bactrim je žiaduce stanoviť citlivosť mikroflóry na neho, čo spôsobilo ochorenie u pacienta. Prideľte po jedle (ráno a večer).

  • Suspenzia: deti 3-6 mesiacov - 120 mg 2-krát denne, 7 mesiacov-3 roky - 120-240 mg 2-krát denne, 4-6 rokov - 240-480 mg 2-krát denne, 7-12 rokov - 480 mg 2-krát denne, dospelí a deti od 12 rokov - 960 mg 2-krát denne. Sirup pre deti: deti 1-2 rokov - 120 mg 2-krát denne, 2-6 rokov - 180-240 mg 2-krát denne, 6-12 rokov - 240-480 mg 2-krát denne.
  • Vo vnútri (tablety), dospelí a deti od 12 rokov - 960 mg raz alebo 480 mg 2-krát denne. U ťažkých infekcií, 480 mg 3-krát denne, s chronickými infekciami, udržiavacia dávka 480 mg 2-krát denne. Deti 1-2 rokov - 120 mg 2-krát denne, 2-6 rokov - 120-240 mg 2-krát denne, 6-12 rokov - 240-480 mg 2-krát denne.

Minimálne trvanie liečby je 4 dni; po zmiznutí príznakov liečba pokračuje 2 dni. Pri chronických infekciách je liečebný cyklus dlhší. S akútnou brucelózou - 3-4 týždne, s týfusovou horúčkou a paratyfatickou horúčkou - 1-3 mesiace.

  • Pre prevenciu recidívy chronických infekcií močových ciest u dospelých a detí starších ako 12 rokov - 480 mg 1 krát za noc pre deti do 12 rokov - 12 mg / kg / deň. Trvanie liečby - 3-12 mesiacov. Priebeh liečby akútnej cystitídy u detí vo veku 7-16 rokov je 480 mg 2-krát denne počas 3 dní.
  • S kvapavkou - 1920-2880 mg / deň po dobu 3 dávok.
  • S kvapavkovou faryngitídou (s precitlivenosťou na penicilín) - 4320 mg 1-krát denne počas 5 dní. Pri pneumónii spôsobenej Pneumocystis carinii je 120 mg / kg / deň s intervalom 6 hodín počas 14 dní.

Vedľajšie účinky

Aké nežiaduce účinky môže liek Bactrim spôsobiť? Návod na použitie (pre suspenziu detí - hoci najlepšia voľba, ale stále priradená iba indikáciou) označuje nasledujúce nežiaduce udalosti:

  1. Na strane dýchacieho systému: bronchospazmus, pľúcne infiltráty.
  2. Nervového systému: bolesť hlavy, závraty; v niektorých prípadoch - aseptická meningitída, depresia, apatia, tremor, periférna neuritída.
  3. Zo strany orgánov tvoriacich krv: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza, megaloblastická anémia.
  4. Na strane pohybového aparátu: artralgia, myalgia.
  5. Lokálne reakcie: tromboflebitída (v mieste venepunkcie), bolestivosť v mieste vpichu injekcie.
  6. Na strane močového systému: polyúria, intersticiálna nefritída, renálna dysfunkcia, kryštalúria, hematuria, zvýšená koncentrácia močoviny, hyperkreatininémia, toxická nefropatia s oligúriou a anúria.
  7. Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, nechutenstvo, hnačka, gastritída, bolesť brucha, glositída, stomatitída, cholestáza, zvýšená aktivita „pečeňových“ transamináz, hepatitída, hepatonekróza, pseudomembranózna enterokolitída.
  8. Alergické reakcie zahŕňajú svrbenie, fotosenzitívne vyrážku, multiformný erytém (vrátane Stevens-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), exfoliatívna dermatitída, alergická myokarditída, horúčka, angioneurotický edém, hyperémia očné bielko.
  9. Iné: hypoglykémia.

predávkovať

Ak dávka prekročí prípustnú dávku, pacient si všimne nauzeu, vracanie, závraty, ospalosť, bolesť hlavy, mdloby, zmätenosť a moč vo forme šupky mäsa v dôsledku prítomnosti krvi v krvi. Teplota sa môže zvýšiť. Ak sa predávkovanie vyskytuje nepretržite, krvný vzorec pacienta trpí: stavmi, ako je leukopénia (znížený počet leukocytov), ​​trombocytopénia, žltačka a megaloblastická anémia (nedostatok B12 a kyselina listová).

Výplach žalúdka, zvýšenie príjmu tekutín a zavedenie solí vápnika a kyseliny listovej intramuskulárne v dávke 5-15 mg sa používajú ako metódy na boj proti predávkovaniu „Bactrim“. Niekedy sa pri zvlášť závažných prípadoch otravy drog musí vykonať hemodialýza.

Špeciálne pokyny

Pred aplikáciou Bactrim je nevyhnutné si pozorne prečítať návod a venovať pozornosť týmto špecifickým pokynom na jeho použitie:

  • Suspenzia Bactrim sa nepoužíva na liečbu tehotných žien. Počas dojčenia, počas celého obdobia liečby, sa dieťa presúva na kŕmenie s upravenými receptúrami na mlieko.
  • Pri dlhodobej liečbe Bactrimom je potrebné pravidelne určovať počet vytvorených prvkov v krvi. Pri významnom znížení počtu prvkov by sa mala liečba zrušiť. Pacienti s ťažkými hematologickými patológiami môžu byť predpisovaní ko-trimoxazolom len v tých extrémnych prípadoch.
  • Použitie lieku u starších ľudí na pozadí nedostatku kyseliny listovej v tele môže viesť k rozvoju zmien v hematologických parametroch (leukopénia, trombocytopénia). Preto sa u takýchto kategórií pacientov predpisuje liek s opatrnosťou pri pravidelných klinických testoch krvi.
  • Počas liečby sa monitoruje vodná bilancia tela a zabezpečuje sa dostatočný prísun tekutín a minerálnych solí.
  • Liek môže interagovať s niektorými liekmi iných farmakologických skupín (diuretiká, antibiotiká, antikoagulanciá), takže predtým, ako ho začnete používať, musíte upozorniť lekára na užívanie iných liekov.

V lekárňach sa liek vydáva iba na lekársky predpis. V prípade akýchkoľvek pochybností, otázok týkajúcich sa jeho prijatia je potrebné poradiť sa s lekárom.

Liekové interakcie

Ak sa používajú spolu s nepriamymi antikoagulanciami, zvyšujú ich aktivitu a tiež zvyšujú účinky metotrexátu a hypoglykemických liekov.

recenzia

Pacienti, ktorí užívali daný liek vo forme suspenzie a tabliet, na to reagujú dvojznačne. Pre niektorých ľudí sa tento liek zdal vysoko účinný a stal sa vynikajúcim pomocníkom v boji proti rôznym chorobám a pre iných spôsobil len vedľajšie účinky.

Odborníci vysvetľujú takéto nejednoznačné prehľady tým, že "Bactrim" má naozaj mnoho kontraindikácií, ako aj veľký zoznam nežiaducich reakcií. V tomto ohľade je jeho vymenovanie vhodné len vtedy, ak pacientovi nepomôžu iné metódy liečby.

Recenzie tohto sirupu sú tiež rôzne. Neposkytujú príležitosť na vytvorenie jednoznačného stanoviska o jeho bezpečnosti a účinnosti. Podľa rodičov by tento liek mal predpisovať iba pediater a až po dôkladnom lekárskom vyšetrení. Len v tomto prípade bude liečba účinná a relatívne bezpečná pre dieťa.

analógy

Analógy Bactrim sú nasledovné lieky:

  • Podľa účinnej látky: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Metosulfolabol;
  • O mechanizme účinku: Sulfaton.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Bactrim je liek patriaci do zoznamu B, ktorý je dostupný na predpis. Pravidlá pre jeho skladovanie - suché, chránené pred vystavením slnečnému žiareniu pri teplotách do 25 ºС. Ak sú tieto podmienky splnené, Bactrimova skladovateľnosť je 5 rokov.

Bactrim

50 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou lyžičkou - balenie kartónu.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou lyžičkou - balenie z kartónu.

Kombinované antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom účinku.

Sulfametoxazol má bakteriostatický účinok, ktorý je spojený s inhibíciou využitia PABA a zhoršenou syntézou kyseliny dihydrofolovej v bakteriálnych bunkách.

Trimetoprim inhibuje enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme kyseliny listovej, premieňa dihydrofolát na tetrahydrofolát. Takto sú blokované 2 po sebe idúce stupne biosyntézy purínov a následne nukleové kyseliny, ktoré sú nevyhnutné pre rast a reprodukciu baktérií. Vysoké koncentrácie sa vytvárajú v tkanivách pľúc, obličiek, prostaty, v mozgovomiechovom moku, žlči, kostiach.

Kombinácia sulfometoxazolu + trimetoprimu je účinná proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaeróbne nesporogénne baktérie - Bacteroides spp; tiež aktívny v Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, ako aj vírusy a plesne sú rezistentné voči tejto kombinácii.

Perorálna absorpcia je 90%. TCmax - 1 až 4 hodiny sa hladina terapeutickej koncentrácie udržiava 7 hodín po jednej dávke. Dobre rozložené v tele. Preniká do BBB, placentárnej bariéry a do materského mlieka. V pľúcach a moči vznikajú koncentrácie prevyšujúce obsah v plazme. V menšej miere sa akumuluje pri bronchiálnych sekrétoch, vaginálnych sekrétoch, sekrétoch a tkanivách prostaty, tekutine stredného ucha (ak je zapálená), mozgovomiechovom moku, žlči, kostiach, slinách, vodných komorách oka, materskom mlieku, intersticiálnej tekutine. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 66% v sulfametoxazole, v trimetoprime - 45%.

Sulfametoxazol sa metabolizuje vo väčšej miere za vzniku acetylovaných derivátov. Metabolity nemajú antimikrobiálnu aktivitu.

Vylučujú sa obličkami ako metabolity (80% počas 72 hodín) a nezmenené (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); malé množstvo cez črevá. T1/2 sulfametoxazol - 9-11 hodín, trimetoprim - 10-12 hodín, u detí - výrazne nižší a závisí od veku: do 1 roka - 7-8 hodín, 1-10 rokov - 5-6 hodín U starších pacientov a pacientov s poruchou funkcie obličiek T1/2 zvyšuje.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane: infekcií močových ciest (uretritída, cystitída, pyelitída, pyelonefritída), infekcií pohlavných orgánov (prostatitída, epididymitída, kvapavka, mäkký kancre, pohlavný lymfogranuloma, inguinálny granulom); infekcie dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, bronchiektázia, krupózna pneumónia, bronchopneumónia, pneumocystis pneumonia); infekcie horných dýchacích ciest (zápal stredného ucha, sinusitída, laryngitída, angína); šarlach; infekcie gastrointestinálneho traktu (brušný týfus, paratyfatická horúčka, nosič salmonely, cholera, dyzentéria, cholecystitída, cholangitída, gastroenteritída spôsobená enterotoxickými kmeňmi Escherichia coli); infekcie kože a mäkkých tkanív (akné, furunkulóza, pyodermia, infekcie rán); osteomyelitída (akútna a chronická) a iné osteoartikulárne infekcie; brucelóza (akútna), juhoamerická blastomykóza, malária (Plasmodium falciparum), toxoplazmóza (ako súčasť komplexnej liečby).

Lézia parenchýmu pečene; závažná porucha funkcie obličiek pri absencii kontroly nad koncentráciou sulfametoxazolu a trimetoprimu v krvnej plazme; závažné zlyhanie obličiek (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-anémia nedostatku, agranulocytóza, leukopénia, megaloblastická anémia, anémia spojená s nedostatkom kyseliny listovej); hyperbilirubinémia u detí; nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy; tehotenstva; obdobie laktácie (dojčenie); deti do 2 mesiacov alebo do 6 týždňov (narodené matky s infekciou HIV) - na suspenziu a / alebo na infúziu; vek detí do 2 rokov - pre tablety; súčasné použitie s dofetilidom; precitlivenosť na sulfónamidy a trimetoprim.

Nedostatok kyseliny listovej v tele, bronchiálna astma, ochorenie štítnej žľazy.

Inštalované samostatne. Dávky sú založené na sulfametoxazole. V prípade dospelých a detí starších ako 12 rokov je priemerná dávka 0,4-2 g každých 12 hodín (2-krát denne), priebeh liečby je 5-14 dní. Vnútri pre deti vo veku 2-5 mesiacov - 100 mg 2x denne; od 6 mesiacov do 5 rokov - 200 mg 2 krát denne; od 6 do 12 rokov - 400 mg 2 krát denne.

Ak je to potrebné, aplikujte do / v kvapkách na 0,8-1,6 g každých 12 hodín (2 krát / deň) počas 5 dní. Deti od 6 týždňov si dávkovanie nastavujú individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti a klinickej situácie.

Po parenterálnej terapii v prípade potreby pokračujte v perorálnom podaní.

Maximálny denný príjem pre dospelých pri perorálnom podaní je 3,6 g.

Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, hnačka, glositída, pseudomembranózna kolitída, cholestatická hepatitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Na strane hematopoetického systému: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza, megaloblastická anémia.

Na časti močového systému: kryštalúria, hematuria, intersticiálna nefritída.

Lokálne reakcie: flebitída (v úvode).

Iné: purpura, dysfunkcia štítnej žľazy.

Pri súčasnom použití tejto kombinácie sa účinok nepriamych antikoagulancií výrazne zvyšuje v dôsledku spomalenia inaktivácie týchto látok, ako aj ich uvoľňovania z asociácie s plazmatickými proteínmi.

Pri súčasnom použití s ​​niektorými derivátmi sulfonylmočoviny môže zvýšiť hypoglykemický účinok.

Súčasné použitie tejto kombinácie a metotrexátu môže viesť k zvýšeniu toxicity týchto látok (najmä k objaveniu sa pancytopénie) v dôsledku jeho uvoľnenia z asociácie s plazmatickými proteínmi.

Pod vplyvom butadionu, indometacínu, naproxénu, salicylátov a niektorých ďalších NSAID je možné zvýšiť účinok tejto kombinácie s rozvojom nežiaducich účinkov, pretože účinné látky sa uvoľňujú z ich spojenia s krvnými proteínmi a ich koncentrácia sa zvyšuje.

Súčasné užívanie diuretík a tejto kombinácie zvyšuje pravdepodobnosť vzniku trombocytopénie spôsobenej týmito liekmi, najmä u starších pacientov.

V prípade súčasného podávania chlóridínu s touto kombináciou sa antimikrobiálny účinok zvyšuje, pretože chloridín inhibuje tvorbu kyseliny tetrahydrofolovej, ktorá je nevyhnutná na syntézu nukleových kyselín a proteínov. Sulfónamidy inhibujú tvorbu kyseliny dihydrofolovej, ktorá je prekurzorom kyseliny tetrahydrofolovej. Táto kombinácia sa široko používa pri liečbe toxoplazmózy.

Absorpcia sulfametoxazolu a trimetoprimu, keď sa užívajú spolu s kolestyramínom, klesá v dôsledku tvorby nerozpustných komplexov, čo vedie k zníženiu ich koncentrácie v krvi.

Znižuje intenzitu metabolizmu fenytoínu v pečeni (predlžuje T1/2 39%), zvyšuje jeho účinok a toxický účinok.

Pri súčasnom použití tejto kombinácie s pyrimetamínom v dávkach presahujúcich 25 mg / týždeň zvyšuje riziko megaloblastickej anémie.

Môže zvýšiť sérové ​​koncentrácie digoxínu, najmä u starších pacientov, je potrebné monitorovať sérové ​​koncentrácie digoxínu.

Účinnosť tricyklických antidepresív pri užívaní tejto kombinácie môže byť znížená.

U pacientov užívajúcich túto kombináciu a cyklosporín po transplantácii obličky môže nastať reverzibilné zhoršenie funkcie obličiek, ktoré sa prejavuje zvýšenými hladinami kreatinínu.

Pri súčasnom použití s ​​ACE inhibítormi, najmä u starších pacientov, sa môže vyvinúť hyperkalémia.

Trimetoprim inhibíciou transportného systému obličiek zvyšuje AUC dofetilidu o 103% a C tmax dofetilidu o 93%. Pri zvyšujúcich sa koncentráciách môže dofetilid spôsobiť komorové arytmie s predĺženým QT intervalom, vrátane arytmie pirouette. Súčasné použitie je kontraindikované.

Deti majú predpisovať iba sulfametoxazolové prípravky v kombinácii s trimetoprimom, ktoré sú určené na pediatrické použitie.

Je žiaduce stanoviť koncentráciu sulfametoxazolu v plazme každé 2-3 dni bezprostredne pred nasledujúcou infúziou. Ak koncentrácia sulfametoxazolu presiahne 150 µg / ml, liečba sa má prerušiť, kým neklesne pod 120 µg / ml.

Pre dlhé (viac ako mesačné) liečebné cykly sú potrebné pravidelné krvné testy, pretože existuje pravdepodobnosť hematologických zmien (najčastejšie asymptomatických). Tieto zmeny môžu byť reverzibilné pri menovaní kyseliny listovej (3-6 mg / deň), čo významne neporušuje antimikrobiálnu aktivitu lieku. Osobitnú pozornosť treba venovať liečbe starších pacientov alebo pacientov s podozrením na počiatočný nedostatok folátu. Pri dlhodobej liečbe vo vysokých dávkach sa odporúča vymenovať kyselinu listovú.

Na prevenciu kryštalúrie sa odporúča udržiavať dostatočné množstvo vylúčeného moču. Pravdepodobnosť toxických a alergických komplikácií sulfónamidov sa významne zvyšuje so znížením filtračnej funkcie obličiek.

Na pozadí liečby je tiež nevhodné používať potravinové výrobky obsahujúce veľké množstvá PABA - zelené časti rastlín (karfiol, špenát, strukoviny), mrkva a paradajky.

Treba sa vyhnúť nadmernému slnečnému a UV žiareniu.

Riziko vedľajších účinkov je významne vyššie u pacientov s AIDS.

Neodporúča sa na tonzilitídu a faryngitídu spôsobenú beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A, kvôli širokej rezistencii kmeňov.

Bactrim: návod na použitie

Suspenzia Bactrim je zástupcom farmakologickej skupiny kombinovaných antibakteriálnych liekov na systémové použitie. Tento liek obsahuje antibakteriálne činidlo sulfónamidovej skupiny a trimetoprimu. Vzhľadom na kombináciu antibakteriálnych zlúčenín je suspenzia Bactrim aktívna proti veľkému počtu patogénov bakteriálnych infekcií a má široké spektrum účinku. Tento liek sa používa na etiotropné (terapia zameraná na deštrukciu patogénu) na liečenie infekčných ochorení spôsobených rôznymi patogénnymi (patogénnymi) baktériami.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Bactrim je dostupný v 2 dávkových formách - tabletách a suspenzii na perorálne požitie. Aktívne zložky suspenzie sú sulfametoxazol (obsiahnutý v množstve 200 mg v 5 ml suspenzie) a trimetoprim (obsah - 40 mg v 5 ml suspenzie). Okrem účinných látok v suspenzii obsahuje pomocné zložky, ktoré zahŕňajú: t

  • Dispergovaná celulóza.
  • Metylparahydroxybenzoát.
  • Propylparahydroxybenzoát.
  • Sorbitol (70% roztok).
  • Polysorbát 80.
  • Korektor s banánovou príchuťou a vôňou 85509 N.
  • Koriguje s vanilkovou príchuťou a vôňou 73690-36.
  • Čistená voda.

Suspenzia je dostupná vo fľašiach po 5 a 100 ml. V jednom kartónovom balení je jedna fľaša, odmerná lyžička na 5 ml a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Terapeutický účinok liečiva je spôsobený farmakologickými vlastnosťami hlavných aktívnych zložiek sulfametoxazolu a trimetoprimu (kombinujú sa do jednej účinnej zložky - ko-trimoxazolu). Majú baktericídny účinok (vedú k smrti bakteriálnych buniek) blokovaním bakteriálnych intracelulárnych enzýmov, ktoré katalyzujú syntézu kyseliny listovej (je to nevyhnutné pre normálnu výmenu nukleotidových báz, ktoré sú základom genetického materiálu). V súvislosti s kombináciou účinných látok sa ich baktericídny účinok prejavuje pri nižšej koncentrácii v porovnaní s izolovaným podávaním sulfametoxazolu alebo trimetoprimu. Tiež v kombinácii majú širšie spektrum účinku proti takýmto skupinám patogénnych mikroorganizmov:

  • Gram-negatívne tyčinkovité baktérie (keď sú farbené Gramom majú ružovú farbu) -Hethmophilus influenzae (p-laktamázu-pozitívny, β-laktamázovo-negatívny), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, iné Citrobacter spp. ostatné Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, iné Serratia spp., ľudoopy, ľudoopy, ľudoopy, ľudoopy, morganella morganella, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Tiež Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, iné Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (predtým Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitasus, Aeromitacter anitratius, Aeromitaconas maltophilia, Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratius, Aeromtobacter maltophilia
  • Gram-pozitívne koky (ak sú zafarbené farbou Gramovo purpurovej, majú guľovitý tvar) - Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín a meticilín), Staphylococcus spp. (koaguláza negatívna), Streptococcus pneumoniae (rezistentná na penicilín a penicilín).

Kauzálne agens špecifických infekcií (chlamydia, syfilis, tuberkulóza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa a Treponema pallidum sú vo väčšine prípadov rezistentné na liečivo.

Po požití suspenzie sa aktívne zložky liečiva Bactrim rýchlo absorbujú do krvi z čreva, zatiaľ čo terapeutická koncentrácia sa dosiahne už 20-30 minút po podaní. Sulfametoxazol a trimetoprim sa dobre akumulujú vo všetkých tkanivách tela. Preneste cez hematoencefalickú bariéru v tkanive mozgu alebo miechy. Počas gravidity a laktácie sa tieto účinné látky môžu hromadiť v tele rastúceho plodu a prenikať do materského mlieka. Metabolizujú sa hlavne v pečeni s tvorbou prechodných produktov rozpadu, ktoré sa vylučujú obličkami v moči.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou pre použitie suspenzie Bactrim je infekčný proces spôsobený mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na sulfametoxazol a trimetoprim. Tieto patologické procesy zahŕňajú:

  • Infekcie horných dýchacích ciest - rinitída (zápal nosovej sliznice), faryngitída (infekcia hltanu), laryngitída (infekcia hrtanu), angína (zápal mandlí). Liek sa tiež používa pri zápalových alebo hnisavých procesoch v dutinách nosovej dutiny - sinusitíde.
  • Infekcie dolných dýchacích ciest - tracheitída (zápal tracheálnej sliznice), bronchitída (bakteriálny proces v prieduškách), pneumónia (pneumónia).
  • Infekcie orgánov tráviaceho systému sú zápalové bakteriálne procesy v črevách, žalúdku, pečeni, hepatobiliárnom systéme, vrátane zvlášť nebezpečných infekcií (cholera).
  • Infekcie močových a reprodukčných orgánov - bakteriálne poškodenie obličiek, močových ciest, močového mechúra, močovej trubice, maternicových príveskov u žien a prostaty u mužov.
  • Niektoré generalizované špecifické infekcie sú brucelóza, aktinomykóza (s výnimkou chorôb spôsobených skutočnou hubou).

Suspenzia Bactrim je zvyčajne antibiotikum druhej línie, ktoré sa používa v prípade závažnej infekcie tela alebo prítomnosti rezistencie (rezistencie) baktérií na iné antibiotiká prvej línie.

kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované pri určitých patologických alebo fyziologických stavoch tela, medzi ktoré patria:

  • Individuálna neznášanlivosť, precitlivenosť (precitlivenosť) na hlavné účinné látky alebo pomocné zložky lieku.
  • Patológia pečene, sprevádzaná porážkou hepatocytov (bunky parenchýmu pečene) a porušením funkčnej aktivity orgánu.
  • Ťažké porušenie funkčnej činnosti obličiek s rozvojom ich zlyhania.
  • Anémia (anémia) v dôsledku nedostatku kyseliny listovej v tele.
  • Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek v krvi imunitného pôvodu.
  • Patologické stavy krvného systému (hematologické poruchy) sprevádzané výraznými zmenami jeho laboratórnych parametrov.
  • Tehotenstvo kedykoľvek a dojčenie - účinné zložky lieku môžu viesť k nedostatku kyseliny listovej v tele vyvíjajúceho sa plodu alebo dieťaťa, čo môže viesť k rozvoju rôznych porúch tvorby a funkčnej aktivity rôznych orgánov a systémov.

Pred použitím suspenzie Bactrim sa musí stanoviť prítomnosť možných kontraindikácií.

Dávkovanie a podávanie

Bactrim suspenzia sa užíva perorálne (perorálne) po jedle, vypije sa veľké množstvo tekutín. Dávka lieku závisí od patogénu a závažnosti infekčného procesu. Frekvencia podávania suspenzie je 2-krát denne (každá dávka po 12 hodinách). V závislosti od veku sú odporúčané terapeutické dávky:

  • Deti vo veku od 2 do 5 mesiacov - 1/2 suspenzie (2,5 ml) 2-krát denne.
  • Vek od 6 mesiacov do 6 rokov - 1 odmerka (5 ml) suspenzie po 12 hodinách.
  • Deti vo veku od 6 do 12 rokov 2 suspenzie (10 ml) 2-krát denne.

Pre dospelých je priemerná terapeutická dávka lieku 2-krát vyššia. V prípade ťažkej infekcie môže byť dávka zvýšená aj u detí bez ohľadu na vek. Pri pneumónii, ktorej pôvodcom je baktéria Pneumocystis carinii, sa dávka zvýši 4-krát denne (každých 6 hodín). S miernym porušením funkcie obličiek vylučovanie, by mala byť dávka lieku na polovicu, s rozvojom zlyhania obličiek, liek je zrušený.

Vedľajšie účinky

Niekedy môže použitie lieku v terapeutických dávkach viesť k rozvoju negatívnych reakcií a vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov, medzi ktoré patria:

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, hnačka (hnačka), stomatitída (trofický zápal sliznice ústnej dutiny), toxická parenchymálna hepatitída (zápal spôsobený poškodením pečeňových buniek). Pseudomembranózna enterokolitída (špecifická zápalová reakcia sliznice tenkého a hrubého čreva) sa môže veľmi zriedkavo vyvinúť.
  • Alergické reakcie, ktoré sa prejavujú vyrážkou na koži a svrbením. V zriedkavých prípadoch sa môžu v pľúcach vyvinúť alergické infiltráty (hrče). Vývoj anafylaktického šoku (závažná alergická reakcia s viacnásobným zlyhaním orgánov a progresívny pokles systémového krvného tlaku) je extrémne zriedkavý.
  • Červená kostná dreň a krv - možné menšie (zriedkavo sa vyskytujúce) zmeny v hematologických parametroch krvi vo forme leukopénie (pokles počtu leukocytov) primárne v dôsledku poklesu neutrofilov a trombocytopénie (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi).
  • Močový systém - porušenie funkčnej činnosti obličiek.
  • Nervový systém - zriedkavo sa môže vyvinúť neuropatia (poruchy metabolizmu v bunkách nervového systému a vlákna).
  • Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť muskuloskeletálny systém - myalgia (bolesť svalov), artralgia (bolesť v kĺboch).

V prípade vedľajších účinkov vo väčšine prípadov sa liek zruší. S výraznou potrebou jeho použitia pri závažných infekčných chorobách, znížiť dávkovanie a vykonávať priebežné laboratórne monitorovanie hlavných ukazovateľov funkčnej činnosti pečene, obličiek a krvného systému.

Špeciálne pokyny

Pred použitím lieku Bactrim je nevyhnutné pozorne si prečítať pokyny a venovať pozornosť týmto špecifickým pokynom na jeho použitie:

  • Použitie lieku u starších ľudí na pozadí nedostatku kyseliny listovej v tele môže viesť k rozvoju zmien v hematologických parametroch (leukopénia, trombocytopénia). Preto sa u takýchto kategórií pacientov predpisuje liek s opatrnosťou pri pravidelných klinických testoch krvi.
  • Bez ohľadu na všeobecný stav, pri dlhodobom používaní suspenzie Bactrim sa vykonáva periodické laboratórne monitorovanie funkčnej aktivity pečene, obličiek a hematologických parametrov.
  • Počas liečby sa monitoruje vodná bilancia tela a zabezpečuje sa dostatočný prísun tekutín a minerálnych solí.
  • Liek môže interagovať s niektorými liekmi iných farmakologických skupín (diuretiká, antibiotiká, antikoagulanciá), takže predtým, ako ho začnete používať, musíte upozorniť lekára na užívanie iných liekov.
  • Suspenzia Bactrim sa nepoužíva na liečbu tehotných žien. Počas dojčenia, počas celého obdobia liečby, sa dieťa presúva na kŕmenie s upravenými receptúrami na mlieko.
  • Liek nemá priamy vplyv na koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. V dôsledku možného vývoja vedľajších účinkov a negatívnych reakcií z iných orgánov a systémov sa však odporúča, aby sa počas ich prijímania vzdali činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárňach sa liek vydáva iba na lekársky predpis. V prípade akýchkoľvek pochybností, otázok týkajúcich sa jeho prijatia je potrebné poradiť sa s lekárom.

predávkovať

Významný nadbytok odporúčanej terapeutickej dávky suspenzie Bactrim môže byť sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, závratmi, bolesťou hlavy, zhoršenou funkciou obličiek, pečeňou a zmenami krvného obrazu. V takýchto prípadoch by sa liek mal zastaviť. Na zníženie závažnosti intoxikácie sa uskutočňujú výplach žalúdka a čriev, hemodialýza (hardvérové ​​čistenie krvnej plazmy z aktívnej zložky liečiva) a symptomatická terapia.

Baktrimné analógy

Pre hlavné účinné látky a farmakologické účinky sú analógmi suspenzie Bactrim také liečivá - Grospetol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku od jeho výroby je 5 rokov. Skladujte mimo dosahu detí, na tmavom a suchom mieste s teplotou vzduchu maximálne + 25 ° C.

Baktárna cena

Baktrimová suspenzia na perorálne podanie, fľaša 100 ml. - od 154 rubľov.

Baktrát - účinný sulfanilamid

Bactrim je veľmi účinné antibakteriálne činidlo. Patrí do skupiny sulfátových liečiv v kombinácii.

Čo je v kompozícii

Účinnou zložkou Bactrimu je ko-trimoxazol. Táto lieková substancia je fixnou kombináciou 2 antimikrobiálnych zložiek: sulfametoxazolu a trimetoprimu. Ich pomer je 5: 1.

Sulfametoxazol je sulfa-amidový prípravok a trimethoprim je derivát diaminopyrimidínu.

Okrem aktívnych zložiek v prípravku existujú pomocné zložky. Ich názvy a množstvo sa líšia v závislosti od liekovej formy produktu.

Formy uvoľnenia

Liek vyrába farmaceutická spoločnosť ICN Jugoslavija v dvoch dávkových formách:

  • Bactrim Forte - tablety obsahujúce 960 mg ko-trimoxazolu v každom z nich;
  • Baktrim - suspenzia na vnútorné podanie obsahujúca 240 mg účinnej látky na 5 ml.

Ako

Trimetoprim a sulfametoxazol majú celkom dobré antibakteriálne vlastnosti. Ich kombinácia v jednej dávkovej forme umožňuje vzájomne zvýšiť účinok oboch zložiek.

Mechanizmus účinku ko-trimoxazolu spočíva v inhibícii metabolizmu mikrobiálnych buniek. Sulfametoxazol zabraňuje inkorporácii kyseliny para-aminobenzoovej do molekúl kyseliny dihydrofolovej a trimetoprim znižuje aktivitu enzýmu, ktorý podporuje tvorbu kyseliny tetrahydrofolovej z kyseliny dihydrofolovej. Porušenie syntézy kyseliny listovej prebieha teda súčasne v dvoch fázach jej tvorby. Liečivo tiež blokuje konečnú fázu syntézy pyrimidínových a purínových báz a nukleových kyselín. To negatívne ovplyvňuje mikroorganizmy, narušuje ich vývoj a inhibuje rast.

Na ktoré choroby sa používa?

Baktrimová suspenzia a tablety sa môžu použiť na ochorenia spôsobené baktériami a prvoky citlivými na ko-trimoxazol. Tieto ochorenia zahŕňajú:

Aké je tajomstvo účinnosti v dutine

Bactrim nie je veľmi často predpísané, pretože teraz existuje viac moderných antibiotík pre zápal vedľajších nosových dutín. V niektorých prípadoch však bez jeho použitia nestačí. Predovšetkým sa týka antritídy spôsobenej mikrobiálnymi kmeňmi citlivými na Bactrim. Ich citlivosť je určená bakteriologickým očkovaním.

Bez tohto sulfa liek nemôže robiť v prípade neznášanlivosti na lieky z akejkoľvek skupiny antibiotík. V niektorých prípadoch môže byť Bactrim zahrnutý do liečby antritídy v rovnakom čase ako iné antibakteriálne činidlá na zvýšenie terapeutického účinku.

Liečivo je zvlášť účinné pri antritíde spôsobenej Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis a Klebsiella pneumoniae.

Odporúčania na použitie

Liečivo môže podávať iba ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy typ a závažnosť ochorenia, ako aj celkový stav pacienta a jeho veku. Je potrebné dodržiavať odporúčané dávky lieku a trvanie liečby.

Bactrim, návod na použitie, ktorý odporúča jeho užívanie 2-krát denne, sa má užívať každých 12 hodín. Aby sa zabránilo negatívnym účinkom na pažerák a žalúdok, je lepšie používať liek po jedle s veľkým množstvom vody.

Bactrim Forte je určený na používanie u dospelých a detí starších ako 12 rokov. Pre pacientov mladšej vekovej kategórie je uvedené pozastavenie.

Vedľajšie účinky

Bactrim môže spôsobiť rozvoj rôznych vedľajších účinkov:

  • bronchospazmus;
  • závraty;
  • tras;
  • bolesti hlavy;
  • znížená chuť do jedla;
  • stomatitída;
  • hepatitída;
  • polyúria;
  • angioedém;
  • vyrážka;
  • hematúria;
  • erytém;
  • fotosenzitivita;
  • hyperémia skléry;
  • trombocytopénia;
  • zvýšenie močoviny;
  • vracanie;
  • cholestáza;
  • hepatonekróza a ďalšie

Treba poznamenať, že pri použití v odporúčaných dávkach sa Bactrim toleruje pomerne dobre. Gastrointestinálne poruchy a kožné vyrážky sú najčastejšie.

kontraindikácie

Užívanie lieku je zakázané v nasledujúcich prípadoch:

  • s precitlivenosťou na sulfa liečivá alebo na ktorúkoľvek zo zložiek liečiva;
  • so závažným poškodením pečene;
  • s renálnym zlyhaním;
  • s anémiou závislou od B12;
  • počas tehotenstva a dojčenia;
  • s leukopéniou;
  • s aplastickou anémiou;
  • s agranulocytózou;
  • na liečbu predčasne narodených detí a detí mladších ako 6 týždňov;
  • Bactrim Forte sa nepoužíva do 12 rokov.

Funkcie aplikácie

Ak je to potrebné, dlhodobá liečba by mala byť pravidelne krvné testy na stanovenie hematologických zmien. Aby sa zabránilo takýmto stavom, je možné súčasne použiť kyselinu listovú.

Počas liečby Bactrimom sa má zabrániť nadmernému vystaveniu sa slnečnému žiareniu z dôvodu rizika fotosenzibilizácie.

Je žiaduce vyhnúť sa použitiu produktov s vysokým obsahom PABK počas liekovej terapie. Medzi tieto produkty patria:

Neodporúča sa liečiť Bactrim pri infekčných ochoreniach, ktoré sú spôsobené beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A.

Choroby spôsobené Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma spp. a Treponema pallidum.

Použitie u detí

Bactrim pre deti môže byť predpísaný od 6 týždňov veku. Na ich liečbu sa použila suspenzná forma liečiva. Dávka lieku je zvolená na základe hmotnosti a veku dieťaťa.

Bactrim

Indikácie na použitie

Rôzne infekčné ochorenia, ako napríklad:

Infekcie dýchacích ciest a ORL orgánov: exacerbácia chronickej bronchitídy, zápalu stredného ucha u detí, ak existuje dostatočný dôvod uprednostňovať kombináciu trimetoprimu a sulfametoxazolového antibiotika v monoterapii. Liečba a prevencia (primárna a sekundárna) pneumónie spôsobenej Pneumocystis carinii u dospelých a detí.

Infekcie močových ciest: infekcie močových ciest, mäkký chancre.

Gastrointestinálne infekcie: týfus a paratypidná horúčka, shigella (spôsobená citlivými kmeňmi Shigella flexneri a Shigella sonnei, ak je indikovaná liečba antibiotikami), cestovné hnačky spôsobené enterotoxickými kmeňmi Escherichia coli, cholery (okrem dopĺňania tekutín a elektrolytov).

Iné bakteriálne infekcie: infekcie spôsobené rôznymi mikroorganizmami (možná kombinácia s inými antibiotikami), napríklad: brucelóza, akútna a chronická osteomyelitída, nocardiosis, aktinomykóza, toxoplazmóza a juhoamerická blastomykóza.

Bactrim

Bactrim je kombinovaná antimikrobiálna látka. Aktívnymi zložkami liečiva sú sulfametoxazol a trimetoprim.

Liek je dostupný v nasledujúcich formách:

  • Tablety: trimetoprim - 80 mg a sulfametoxazol - 400 mg;
  • Bactrim tablety pre deti: trimetoprim - 20 mg a sulfametoxazol - 100;
  • Sirup (v 5 ml, t.j. 1 odmerka): - sulfametoxazol 200 mg, trimetoprim 40 mg;
  • Baktrimová suspenzia (v 1 odmerke): 40 mg trimetoprimu a 200 mg sulfametoxazolu.

Farmakologický účinok Bactrimu

Bactrim má podľa inštrukcií baktericídny účinok, ktorý vykazuje aktivitu proti rôznym mikroorganizmom. Medzi ne patrí E. coli, gonokoka, patogénne huby, plazmidia, histoplazma, aktinomycety, ako aj pôvodcovia pneumónie, tularémie, nocardiózy, kokcidioidózy a legionelózy.

Mikroorganizmy ako Pseudomonas aeruginosa, koryneformné baktérie a vírusy sú rezistentné voči účinku liečiva.

Terapeutický účinok po užití lieku Bactrim trvá sedem hodín.

Indikácie pre použitie Bactrima

Podľa pokynov je Bactrim predpísaný na liečbu:

  • infekcie urogenitálneho systému: inguinálny granulóm, uretritída, mäkký chancre, pyelonefritída, cystitída, pohlavné lymfogranulomy, prostatitída, epididymitída, pyelitída, kvapavka;
  • infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu: gastroenteritída, dyzentéria, týfus, cholangitída, cholera, paratyfatická horúčka, cholecystitída, salmonelóza a salmonelóza;
  • infekcie dýchacích ciest: chronická a akútna bronchitída, pneumónia pneumónie, bronchopneumónia, lobarová pneumónia, bronchiektázia;
  • infekcie infekcií horných dýchacích ciest: šarlach, bolesť hrdla, laryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha;
  • infekcie mäkkých tkanív a kože: akné, furunkulóza, pyodermia, infekcie rán;
  • brucelóza;
  • osteoartikulárne infekcie;
  • malárie;
  • toxoplazmóza;
  • Juhoamerická blastomykóza.

Dávkovanie a podávanie

Z inštrukcií pre Bactrim je známe, že je potrebné vziať liek dvakrát denne - ráno a večer, s trochou vody.

Dávky pre deti od 12 rokov a dospelých sú 4 tablety denne (alebo 8 lyžíc sirupu).

Bactrim suspenzia alebo sirup sa predpisuje hlavne deťom mladším ako 12 rokov. Dávky v tomto prípade sú nasledujúce:

  • 6 týždňov-5 mesiacov: 0,5 odmernej lyžice dvakrát denne;
  • 6 mesiacov - 5 rokov: 1 odmerná lyžica suspenzie Bactrim dvakrát denne;
  • 5-12 rokov: 2 kopčeky 2 krát denne.

Baktárna liečba detí a dospelých trvá v priemere od piatich dní do dvoch týždňov. Pri chronickom priebehu ochorenia sa priebeh lieku predlžuje a dávkovanie určuje lekár.

Vedľajšie účinky Bactrim

Pokyny pre Bactrim ukázali, že hlavnými vedľajšími účinkami sú menšie poruchy trávenia a kožné alergie (v 5% prípadov).

Aj v zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť plesňové infekcie, ako je kandidóza.

Zriedkavo sa na lymfatických a obehových systémoch prejavujú: granulocytopénia, leukopénia, eozinofília, trombocytopénia, anémia, agranulocytóza, pancytopénia, methemoglobinémia. Symptómy zmien v krvi sú často takmer neviditeľné a po ukončení liečby týmto liekom rýchlo vymiznú.

Na strane imunitného systému, horúčka, žihľavka, angioedém, sérová choroba, systémový lupus erythematosus, exfoliatívna dermatitída, alergická myokarditída, periarteritis nodosa sú mimoriadne zriedkavé.

V dôsledku užívania lieku Bactrim môžu byť pacienti rušení metabolickými poruchami, a to zvýšením hladín draslíka v sére (u pacientov s pneumóniou spôsobenou Pneumocystis carinii), hyperkalémiou (u pacientov s renálnym zlyhaním alebo metabolickými poruchami, ako aj pri užívaní liekov spôsobujúcich hyperkalémiu).,

Vedľajšie účinky Bactrim tiež zahŕňajú hyponatrémiu. Skupina s vysokým rizikom zahŕňa pacientov s poškodenou funkciou obličiek, pečeňou, podvýživou, ako aj jedincami užívajúcimi trimethoprim-sulfametoxazol vo vysokých dávkach.

Duševné poruchy sú možné v dôsledku užívania lieku Bactrim v suspenzii alebo tabletách: nespavosť, halucinácie, únava, apatia, psychóza a stúpanie (u starších pacientov). Takéto vedľajšie účinky sú však veľmi zriedkavé.

Na strane nervového systému sa v zriedkavých prípadoch môže vyskytnúť neuropatia, bolesť hlavy, uveitída, aseptická meningitída alebo symptómy podobné meningitíde, závraty, záchvaty, tinitus a ataxia.

Vo výnimočných prípadoch sa vyvíja pneumonitída s eozinofilnou infiltráciou.

V gastrointestinálnej oblasti sa často vyskytuje nevoľnosť, ktorá môže byť sprevádzaná vracaním, anorexiou. Zriedkavo sa u pacientov diagnostikuje glositída, stomatitída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída a akútna pankreatitída (u vážne chorých ľudí).

Na strane hepatobiliárneho systému sa môže vyskytnúť zvýšenie hladiny bilirubínu a transamináz, môže sa vyvinúť cholestáza, hepatitída, syndróm vymiznutia žlčových ciest, nekróza pečene alebo fulminantná hepatitída.

Použitie Bactrimu sa často prejavuje na koži s vyrážkami, ktoré nemajú závažné príznaky a rýchlo zmiznú po ukončení liečby.

Vedľajšie účinky môžu tiež ovplyvniť pohybový aparát, ktorý sa prejavuje rabdomyolýzou, artralgiou a myalgiou.

Niekedy trpia obličky a močové cesty, najmä dochádza k poruche obličiek a zlyhaniu obličiek; intersticiálna nefritída, anúria, vyvíja sa oligúria; hladina dusíka močoviny v krvi, zvýšenie kreatinínu v sére; pozorovala kryštalúria. U pacientov s edémom spôsobeným ochoreniami kardiovaskulárneho systému môže liek spôsobiť diurézu.

Kontraindikácie pre použitie Bactrim

Liek je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na jeho aktívne zložky, vrátane sulfa liekov. Taktiež nemôžete začať s liečbou Bactrimom pre ľudí trpiacich renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, aplastickou alebo nedostatočnou anémiou. Liek je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie, deficitu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, agranulocytózy.

U detí niekedy Bactrim spôsobuje hyperbilirubinémiu. Taktiež Bactrim nie je predpísaný deťom počas prvých 6 týždňov života a predčasne narodeným deťom.

Podľa pokynov Bactrim starostlivo používať liek na ochorenia štítnej žľazy, nedostatok kyseliny listovej a bronchiálnej astmy.

Bactrim

Návod na použitie:

Bactrim je kombinovaná antimikrobiálna látka.

Farmakologický účinok

Bactrim obsahuje trimetoprim a sulfametoxazol.

Bactrim má baktericídny účinok, aktivitu proti streptokokom, meningokokom, stafylokokom, gonokokom, lepidlu, salmonele a cholerae, hemofilu, lakteurii, laktere a pertussis; morganella, chlamydia, plazmidia, toxoplazma, patogénne huby, aktinomycety, histoplazmóza, pôvodcovia nocardiosis, tularémia, legionelóza, pneumocystická pneumónia, kokcidioidóza.

Sú odolné voči Bactrim, koryneformným baktériám, Pseudomonas aeruginosa, patogénu tuberkulózy, vírusom.

Terapeutický účinok Bactrimu trvá 7 hodín.

Uvoľňovací formulár

Bactrim sa vyrába vo forme infúzneho roztoku, sirupu, tabliet. K dispozícii je tiež suspenzia Bactrim pre vnútorné použitie a pre deti.

Indikácie na použitie

Inštrukcie Bactrima indikácie pre jeho použitie sú také ochorenia:

  • infekcie genitourinárneho systému: cystitída, pelonefritída, uretritída, ingvinálny granulóm, kvapavka, prostatitída, pyelitída, epididymitída, mäkký chancre, lymphogranuloma venereal;
  • infekcie gastrointestinálneho traktu: cholera, cholangitída, týfus, gastroenteritída, salmonelóza, cholecystitída spôsobená enterotoxickými kmeňmi Escherichia coli, dyzentéria, paratyfatická horúčka;
  • infekcie horných dýchacích ciest: zápal vedľajších nosových dutín, bolesť hrdla, zápal stredného ucha, zápal šarlatu, laryngitída;
  • infekcie dýchacích ciest: pneumocystis pneumonia, chronická a akútna bronchitída, lobarová pneumónia, bronchiektáza, bronchopneumónia;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív: pyodermia, akné, infekcie rán, furunkulóza;
  • osteoartikulárne infekcie;
  • brucelóza;
  • Juhoamerická blastomykóza;
  • toxoplazmóza;
  • malárie

Návod na použitie Bactrim

Podľa pokynov sa liek Bactrim užíva po jedle dvakrát denne (zvyčajne ráno, večer), zapije sa vodou.

Bactrim deti staršie ako 12 rokov. a dospelí pacienti užívajú 4 tablety (alebo 8 lyžičiek odmerného sirupu) - dennú dávku.

Baktrátová suspenzia alebo sirup často dávajú deťom do 12 litrov. Suspenzia Bactrim (rovnako ako sirup), menovaná v takých dávkach: od 6 týždňov. až 5 mesiacov - pol lyžice dvoch p / deň; 6 m - 5 l. - jedna lyžica dvoch p / deň; 5 - 12 l. - dve lyžice dvoch p / deň.

Priebeh liečby Bactrim pre inštrukcie trvá 5 dní. až dva týždne. Ak je infekcia chronická, liečba Bactrimom sa predlžuje a dávky určuje lekár na základe výsledkov priebehu ochorenia.

Vedľajšie účinky Bactrim

Pri použití suspenzie Bactrim, jej ďalších farmakologických foriem, sú možné nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov:

  • močové: intersticiálna nefritída, zvýšená koncentrácia močoviny, zhoršená funkcia obličiek, hematúria, polyuria, toxická nefropatia s oligúria a anúria, hypercreatininémia, kryštalúria;
  • hematopoetická: neutropénia, megaloblastická anémia, leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia;
  • muskuloskeletálne: myalgia, artralgia;
  • respiračné: pľúcne infiltráty, bronchospazmy;
  • nervózny: závraty, bolesti hlavy. Niekedy - depresia, tremor, meningitída, aseptika, apatia, periférna neuritída;
  • tráviace: pseudomembranózna enterokolitída, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, vracanie, strata chuti do jedla, nevoľnosť, gastritída, stomatitída, hepatonekróza, hnačka, hepatitída, glositída, cholestáza;

Možné sú tiež hypokglykémia a alergické prejavy rôznej závažnosti.

kontraindikácie

Podľa inštrukcií Bactrim nie je predpísaný na jeho citlivosť (vrátane sulfanilamidových liekov), renálnej a hepatálnej insuficiencie, leukopénie, deficitu a aplastickej anémie, gravidity a laktácie, deficitu agranulocytózy, glukózy-6-fosfátdehydrogenázy. U detí môže Bactrim spôsobiť hyperbilirubinémiu.

Bactrim deti nepredpisujte predčasne av prvých 6 týždňoch.

Inštrukcie Bactrim naznačujú, že je predpísaný opatrne pri ochoreniach štítnej žľazy, prieduškovej astme a nedostatku kyseliny listovej.

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!