Nefropóza a armáda

Cysta

Vedúci právneho oddelenia asistenčnej služby pre úradníkov.

Aká je nefropóza do armády?

Možnosť presadiť sa do armády s nefropózou závisí od niekoľkých faktorov: štádia ochorenia, sprievodných ochorení a poškodenia obličiek. Prvá vec, ktorú vám radím, aby ste venovali pozornosť, je štádium nefropózy.

V prvej fáze sa obličky znižujú len vo vzpriamenej polohe tela. Ak si pacient ľahne, orgán sa vráti do pôvodnej polohy. Choroba je ľahká. Pacient zvyčajne necíti veľa nepohodlia, s výnimkou periodickej slabej bolesti chrbta. Často ľudia ignorujú bolesť a nehľadajú lekársku pomoc.

V ďalšom štádiu sa príznaky stanú výraznejšími. Obličky sú hmatateľné. Bolesť sa objavuje počas malej fyzickej námahy, ale po odpočinku zmizne. Patológia vedie k zhoršenému prekrveniu a močovej trubici.

V poslednom štádiu ochorenia sa obličky ľahko cítia vo vzpriamenej polohe tela. Abnormálne umiestnenie tela vedie k zhoršeniu funkcie obličiek, zníženej imunite a následne infekčnému ochoreniu.

Nefropóza 1 stupeň: budú mať armádu?

S nephroptosis prvého stupňa do armády. Podľa článku 72 zoznamu chorôb sa posielajú do vojenskej služby s:

  • jednostranná alebo obojstranná nefropóza 1 stupeň;
  • pravá alebo ľavá nefropóza bez prítomnosti zmien v moči a zhoršenej vylučovacej funkcie.

Každý z týchto prípadov zodpovedá kategórii trvanlivosti "B-3". Mladí muži, uznaní za spôsobilých, sú poslaní do armády s obmedzeniami typu vojakov.

Čo je nefropóza a ako dostať obličky na miesto

Vynechanie alebo nefropóza obličiek - to je anomália umiestnenia tela, ktorá sa vyznačuje zvýšenou pohyblivosťou. Choroba je prefíkaná: oblička, ktorá ticho opustila svoje miesto, nespôsobuje u človeka žiadnu úzkosť, ale často vedie ku komplikáciám. Najzávažnejšie z nich, urolitiáza a pyelonefritída, môžu vyžadovať núdzové chirurgické opatrenia. Akékoľvek podozrenie z nadmernej mobility je dôvodom, aby ste okamžite navštívili lekára.

Čo je nefropóza alebo putujúca oblička

Nefropóza sa nazýva porušenie normálnej polohy obličiek - vertikálne vynechanie. Orgány sú v obličkovom lôžku, tvorenom fasciou (škrupinami) a väzmi. Vďaka lôžku obličiek, tukovej kapsule, pečeňovej trubici a vnútrobrušnému tlaku vyvolanému sťahmi brušných svalov orgány zostávajú na svojom mieste.

Naše obličky sú relatívne mobilné orgány. Povolený posun smerom nadol 2 cm, to je normálny stav. Ak sa hodnota zvýši na 3 cm alebo viac, diagnostikuje sa patologická pohyblivosť.

Rarita je bilaterálna nefropóza. Keď je jeden z orgánov vynechaný, neznamená to, že existuje patológia. U zdravých ľudí je jedna oblička umiestnená pod druhou. Symetria je porušená pravým orgánom, ktorý je vždy pod ľavou stranou. Nefropóza na pravej strane sa nachádza takmer päťkrát častejšie.

V 50 registrovaných prípadoch u žien je priemerne 5 mužov. Príčiny - vlastnosti štruktúry (šírka panvy), slabé brušné svaly. Nefropóza je často diagnostikovaná počas tehotenstva bezprostredne po pôrode z dôvodu nedostatočného tonusu brušnej steny.

Príčiny prolapsu obličiek

Často sú páchateľmi anomálie slabosť väzov, svalov pobrušnice a jej stien. Keď sa podporné prvky nezaoberajú prácou, nadmerná pohyblivosť obličiek je takmer vždy otázkou času.

Dôvody, prečo orgány klesajú:

  • Zneužívanie diét, chorôb, provokuje prudký úbytok hmotnosti. Dôsledkom je stenčenie tukovej kapsuly, čo vedie buď k prolapsu obličiek, alebo k rotácii (otáčanie okolo svojej osi). Rotácia sa nepovažuje za patológiu. Ak nie je žiadna bolesť a testy nevykazujú žiadne porušenia, stačí, aby ste boli pravidelne vyšetrovaní počas 12 mesiacov.
  • Slabosť väzov, najmä na pravej strane, kde horný "sused" obličiek je pečeň.
  • Silne natiahnuté svaly peritoneum, vrátane tehotenstva a po pôrode.
  • Intenzívne cvičenie, ťažké zaťaženie tlače, práca spojená s neustálym zdvíhaním váh.
  • Zranenia brucha, dolnej časti chrbta, poškodenie väzivového aparátu v oblasti obličiek.
  • Vrodené alebo získané ochorenia týchto orgánov a spojivového tkaniva.
  • Rýchly prírastok hmotnosti, dôsledok - obezita.

Dospelí asténnej fyziky (slabý tón brušných svalov, nedostatok tukových tkanív) a dospievajúci, ktorých telesná hmotnosť je znížená, tehotná a často porodená ženám, sú vystavené väčšiemu riziku nefropózy.

Klasifikácia javiska

Prolaps obličiek je rozdelený do štádií. Existujú 3 stupne:

  1. Prvý. Obličky, jeden alebo oba, sa cítia na vdýchnutí cez peritoneum, ale na výdychu sa orgán vráti na svoje miesto - v hypochondriu. V tomto štádiu sú posunuté aspoň o 1,5 stavca.
  2. Druhý. Spodná časť obličiek padá o 2 stavce. Keď človek stojí, cítia sa pod hypochondrium. Ak však pacient leží, obličky vždy migrujú na svoje obvyklé miesto.
  3. Tretí. Spodná časť orgánu je už vytlačená o 3 alebo viac stavcov. Pod hypochondrium sa určujú obličky bez ohľadu na polohu, ale v závažných prípadoch sa vyšetrujú v panvovej oblasti.

Asymptomatická v prvom štádiu nefropózy je príčinou nevedomosti, osoba nemá predstavu o zmenách, ktoré sa začali. Návšteva u lekára sa vyskytuje v druhej fáze, kedy je už viditeľný posun, ako aj symptómy. Obličky migrujú o 5-6 cm pod normálnu polohu. Približne 7 cm alebo 8 cm nefropóza je indikovaná tupou bolesťou.

Niekedy je zaznamenaný posun 10 cm a najťažšia a nežiadúca nefropóza je 12 cm.

Príznaky nefropózy

Charakteristickým znakom štádia 1 - takmer vždy žiadne príznaky. V dôsledku fyzickej námahy alebo bolestivého kašľa existuje len jeden znak - tupá krátka bolesť chrbta. Keď človek zaujme inú pozíciu, leží na chrbte alebo na boku, prejdú.

V druhom stupni nefropózy sa obličky prepadávajú nižšie a nižšie, kde vyvolávajú syndróm intenzívnej bolesti, najmä vo vzpriamenej polohe. Frekvencia útokov sa zvyšuje. Bolesť začínajúca v rôznych častiach brucha vyžaruje chrbát, slabiny a genitálie.

S tretím stupňom sa bolestivé pocity v hypochondriu stávajú stálymi spoločníkmi, rozširujú sa na tú časť brucha, kde sa nachádza problémová oblička. Bolesť brucha sa zvyšuje, nezmizne ani v polohe na bruchu. Iné prejavy nefropózy:

  • zápcha, hnačka;
  • zakalenie moču;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • záchvaty renálnej koliky;
  • závraty, slabosť, nespavosť, depresia;
  • zvýšenie krvného tlaku, komplikované hypertenznými krízami.
Počiatočné štádiá sú nebezpečné, pretože sa ťažko diagnostikujú. Prejavy pravostrannej nefropózy sa podobajú príznakom apendicitídy, ľavostrannej podobnej kolitíde alebo cholecystitíde.

Čo hrozí upadnutím obličky

Hoci nefropóza nie je smrteľná, tento stav s ohýbaním a napínaním krvných ciev často vedie k nebezpečným následkom. Medzi nimi sú:

  • Hypertenzia. Vzniká v dôsledku infekcie ciev a vyvoláva zvýšenie tlaku v obličkovej žile, zhoršený odtok moču. Takže riziko mŕtvice, srdcový infarkt je veľký.
  • Hydronefróza. Neschopnosť močového výtoku v dôsledku prebytkov alebo torzií močovodu vedie k expanzii šálky a panvy. Výsledkom je atrofia parenchýmu obličiek.
  • Pyelonefritída. Spôsobuje problémy s močením. Nemožnosť evakuácie moču z obličiek, stagnácia v nich je príčinou množenia patogénov a zápalu.
  • Urolitiáza. Nedostatočný krvný obeh v orgánoch je dôsledkom zápalu panvy a optimálneho stavu pre tvorbu kameňov.

Vertikálny zostup 5 cm sa nepovažuje za závažnú anomáliu vľavo aj vpravo.

Ak sa však vyskytnú podozrenia a niektoré príznaky, je potrebné naliehavo sa obrátiť na lekára. Nikto nezaručuje, že vynechanie obličiek nebude pokračovať ďalej.

Ako sa diagnostikuje?

Najprv sa zozbiera anamnéza. Správny opis chorých symptómov pomáha veľa. To platí najmä pre tých, ktorí následne objavia pravostrannú nefropózu. Medzi príznaky tejto anomálie sú vždy poruchy trávenia. Vyšetrenie lekára začína prehmataním obličiek. Muž najprv leží na gauči, potom stojí.

Ďalej používať tieto metódy:

  • testy krvi a moču - biochemické, všeobecné;
  • moč podľa Nechiporenko, Zimnitsky, jeho denný objem na proteín;
  • vyšetrenie obličiek na rýchlosť glomerulárnej filtrácie;
  • kontrola krvného tlaku so zmenou polohy tela;
  • ultrazvuk - ležanie, státie;
  • vylučovacia urografia;
  • niekedy - CT, MRI.

V závažných prípadoch nefropózy sa následná diagnóza a liečba vykonáva na základe hospitalizácie.

Liečba prolapsu obličiek

Nekomplikovaná nefropóza sa dobre hodí na konzervatívne metódy liečby, ale iba ak je to len oblička s malou anomáliou. Keď sa vyvinuli iné ochorenia (hypertenzia, ICD, pyelonefritída), nie sú potrebné len lieky, ale aj iné opatrenia. Niekedy je nutná hospitalizácia.

Nosenie korzetov

Prvá metóda je fixácia putujúcej obličky pomocou obväzu. Nosí sa po spánku, leží v posteli. Urob to nevyhnutne na výdych, inak liečba je neúčinná. Pred spaním vyberte ortopedické upínacie prípravky.

Je lepšie kúpiť si produkt individuálneho krajčírstva, na ktorý sa doktor zmestí. Nezávislý nákup bandáže je vylúčený, existujú kontraindikácie. Jedným z nich je fixná nefropóza, keď sa obličky pevne držia v nefyziologickom mieste kvôli dlhodobému vynechaniu. Udržiava adhézie, zrasty a jazvy.

operácie

Márnosť konzervatívnych metód a vážne komplikácie vyžadujú chirurgický zákrok. Operácia sa nazýva nefropexy. Je to fixácia obličiek. Medzi indikácie:

  • silná a pretrvávajúca bolesť, ktorá vedie k invalidite;
  • závažné prípady hydronefrózy a pyelonefritídy;
  • vysoký krvný tlak.
Nefropóza obličiek sa eliminuje laparoskopicky. Zostávajúci orgán sa vráti na miesto a tam sa upevní pomocou sieťového polypropylénového implantátu.

Nasledujúci deň môže človek vstať, jesť tekuté jedlo, ale plná pracovná kapacita sa obnoví po 2 týždňoch.

Cvičenia na posilnenie svalového systému

Terapeutické cvičenie je uvedené v 1. štádiu nefropózy, keď je pravá oblička alebo ľavá oblička mierne znížená. Vykonávanie cvičebnej terapie je potrebné denne, inak účinnosť bude mať tendenciu k nule. Všetky cvičenia sa vykonávajú v ľahu.

  1. Nohy sú ohnuté na kolenách, nasleduje séria dychov - od 10 do 20. Počas nich je brucho silne vyčnievajúce a vydychuje, je vtiahnuté dovnútra.
  2. Zdvihnite a pomaly spustite rovné nohy.
  3. Počas niekoľkých minút robia cvičenia - "bicykel", "nožnice".
  4. Vytiahnite ohnuté nohy k žalúdku, najprv spolu, potom striedavo.
  5. "Prechádzka" na stenu, ležiacu vedľa nej.
Súbor cvičení, napriek zjavnej ľahkosti, by mal byť vždy koordinovaný so svojím lekárom.

lekárstvo

Abnormálna poloha vytesneného orgánu nemôže byť liečená liekmi. Táto terapia sa používa pre 2 a 3 štádiá nefropózy, ak osoba trpí silnou bolesťou a predchádza ďalším komplikáciám.

Mobilizované štádium obličiek 1 nevyžaduje lieky. Ak je zápal nevýznamný, predpisujú sa rastlinné lieky - Canephron, Uronephron, Cystofit. V niektorých prípadoch sa vyžaduje:

  • protizápalové - hydrokortizón, diklofenak, nimesulid;
  • lieky proti bolesti a antispasmodiká - Analgin, Baralgin, No-shpa;
  • diuretiká - Lasix, Furosemide;
  • imunostimulačné - Timalin, Timogen.

Ľudové prostriedky

O tom, čo robiť, keď spadne oblička, by mal rozhodnúť len lekár. Amatérske nie je povolené. Je to lekár, ktorý môže odporučiť tento alebo ten ľudový liek ako doplnok k hlavnej terapii. Sú to zvyčajne diuretické bylinky a ovocie:

  • Ľubovník bodkovaný;
  • semená kôpru, petržlen;
  • bobule borievky;
  • brezy;
  • krídlatka;
  • praslička.

Varíme štandardne takto: 1 polievková lyžica. suchú surovinu na pohár vriacej vody. Trvajte na pol hodine a filtrujte.

Kurz pozostávajúci z jednej zložky predpisuje nefrológ alebo urológ. Jeho trvanie je od mesiaca do dvoch. Ak nie je výsledok, liečba sa zastaví, ale liečba pokračuje ďalším rastlinným prípravkom.

Vlastnosti napájania

Diétna korekcia má dva ciele:

  • vykladanie močového systému;
  • hromadenie tukového tkaniva, ak je jeho nedostatok a viedlo k nefropóze.

Narušenie obličiek diktuje ostré a úplné odmietnutie príliš slaných a korenených konzervovaných výrobkov, údenín, marinád, tukových jedál z mäsa a rýb, rýchleho občerstvenia.

Do zakázaného zoznamu s nefropózou patria sladkosti, perlivá voda, silný čaj, kakao a káva. Jedlá by mali byť šesťkrát, ale malé porcie sa odporúčajú. Denný objem spotrebovanej tekutiny nie je nižší ako 1,5 litra. Zriedené čerstvo pripravené šťavy sú vítané. Je potrebné veľké množstvo čerstvého ovocia a zeleniny, ale šťovík je kontraindikovaný.

S vyčerpaním je potrebná diéta s vysokým obsahom kalórií.

Spôsob života

Osoba s nefropózou je povinná vykonať významné úpravy obvyklej existencie:

  • Ak lekár odporučil nosiť obväz, potom by sa to malo robiť denne.
  • Lekárska gymnastika, posilňujúce svaly, nebude účinná, ak vynecháte hodiny.
  • Nemôžete dovoliť podchladenie organizmu, plná aktivácie infekcie.
  • Všetky zlé návyky (fajčenie, alkohol) by sa mali ponechať v minulosti.

výhľad

Nefropóza je ochorenie, ktorého výsledok je zvyčajne priaznivý, ak sa dôsledne dodržiavajú všetky lekárske odporúčania. Nefropexy, vykonávané včas, zaisťujú vymiznutie bolesti, rýchlu normalizáciu tlaku. Neskoršie ošetrenie je naopak plné chronických ochorení - hydronefrózy, pyelonefritídy.

Ak človek neustále pracuje na posilnení svalov tlače, tento nebezpečný stav sa nevráti. Je potrebné vyhnúť sa traumatizácii v oblasti obličiek, ťažkej fyzickej námahe, náhlej strate hmotnosti. Počas tehotenstva sa zobrazuje obväz. Včasná návšteva u lekára s najmenšími príznakmi zníži riziko recidívy.

Môže sa znížená oblička dostať na svoje miesto

Nefropóza je stav, ktorý môže byť zmenený. Oblička, ktorá opustila svoje miesto, neznamená doživotný trest. Často, keď získava normálnu hmotnosť, znova stúpa. Rovnaký výsledok je zabezpečený konštantnou gymnastikou pre abdominály a liečenými komplikáciami nefropózy, zotavením tela po tehotenstve. Vo väčšom rozsahu ide o prvý stupeň nefropózy, ale nie je potrebné čakať na zázrak v pokročilom štádiu.

Berú v nefroptosis v armáde

Odpoveď na túto otázku v kompetencii lekárskej komisie:

  • ak sa zistí zvýšená pohyblivosť pravej alebo ľavej obličky v štádiu 1, potom lekári po posúdení stavu častejšie umožňujú brancovi vykonávať vojenskú službu;
  • v II. štádiu nefropózy, nezaťaženej komplikáciami, je vysoká pravdepodobnosť, že budete stále musieť vstúpiť do armády;
  • Patológia stupňa 3 je presvedčivým argumentom pre oslobodenie od vojenskej služby, ale prechodu do rezervy.

Včasná detekcia nefropózy je nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby, preto keď sa objaví bolesť, je potrebná okamžitá návšteva nefrologa alebo urológa.