Je možné intravenózne aplikovať intramuskulárne antibiotikum?

Infekcie

Známa mi povedala, ako aplikovala cefazolinové antibiotikum, ktoré jej bolo aplikované intramuskulárne. Pretože intramuskulárna injekcia cefazolínu, dokonca aj lidokaínu, je dosť bolestivá, dievča sa rozhodlo, že sa s týmto antibiotikom vstrekne intravenózne. A tiež s lidokaínom, návodom, pre ktorý nečítala. Priateľ roztiahol 1 g cefazolínu v 5 ml 1% lidokaínu a za 5-10 sekúnd ho podal intravenózne. Následné pocity spôsobené vedľajším účinkom rýchleho podávania 2 liekov ju odradili od akejkoľvek snahy pokračovať v liečbe intravenózne. O nežiaducich reakciách vám poviem neskôr. Priateľ sa vrátil k intramuskulárnemu podaniu.

Analyzujeme, či je možné aplikovať antibiotiká intravenózne, ktoré boli predpísané intramuskulárne, a na to, čo je potrebné zriediť prášok antibiotika z injekčnej liekovky.

V roku 1976 bolo navrhnuté rozdeliť všetky antibiotiká do dvoch skupín. Účinok antibiotík prvej skupiny závisí od trvania ich prítomnosti v ohnisku, druhej skupiny - od maximálnej koncentrácie dosiahnutej v ohnisku.

Antibiotiká majú 2 účinky na citlivé baktérie:

  • bakteriostatické (grécke, statike - fixné) - zastavenie rastu a množenie baktérií;
  • baktericídne (lat. cidere - kill) - zabíjajúce baktérie, po ktorých nasleduje rozklad.

Existujú antibiotiká, ktoré poskytujú len bakteriostatický účinok. Zvyšné antibiotiká vykazujú bakteriostatický účinok v nízkych dávkach a baktericídny účinok vo vyšších dávkach.

Teraz uvažujme obrázok ukazujúci závislosť koncentrácie lieku v krvi na spôsobe jeho zavedenia.

Intraperitoneálne podávanie sa používa hlavne u zvierat.

  • Pri intravenóznom podaní v krvi sa okamžite vytvorí veľmi vysoká koncentrácia liečiva, ktorá rýchlo klesá, pretože liek prechádza do tkaniva, je zničená a vylučovaná pečeňou a / alebo obličkami.
  • Pri intramuskulárnom podaní sa antibiotikum pomaly vstrebáva do krvi zo svalového tkaniva a trvá dlhšie, s maximálnou koncentráciou nižšou ako pri intravenóznom podaní.
  • Keď vezmete liek dovnútra, dochádza k pomalej absorpcii a pomalému vylučovaniu účinnej látky a maximálna koncentrácia je nízka.

Antibiotiká, ktorých účinok závisí od času

Metóda (do ktorej) a multiplicita (koľkokrát za deň) zavedenia antibiotík tejto skupiny má za cieľ udržať obsah antibiotika v krvi a ohnisku infekcie čo najdlhšie pri koncentráciách vyšších ako minimum (nad IPC). Hlavným parametrom je čas, počas ktorého je koncentrácia antibiotika v krvi vyššia ako IPC.

Do prvej skupiny teda patria antibiotiká, pre ktoré je dôležitý čas (trvanie účinku). Antibiotiká tejto skupiny sú často predpisované intramuskulárne, pretože intravenózne podávanie vedie k veľkým výkyvom v hladinách v krvi a nedostatočnému účinku. Na jednotkách intenzívnej starostlivosti, aby sa udržala stabilná koncentrácia liečiva v krvi, keď sa podáva intravenóznym katétrom, sa používajú špeciálne dávkovače (infusomaty, infúzne pumpy, infuzory, injekčné pumpy), ktoré umožňujú podávanie liečiva niekoľko hodín.

Infúzna pumpa
Foto: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotiká, pre ktoré je čas dôležitejší (prvé 4 skupiny patria k beta-laktámovým antibiotikám):

    PENICILÍNY: benzylpenicilín, ampicilín, amoxicilín, oxacilín, karbenicilín, tikarcilín, azlocilín atď.

Sodná soľ benzylpenicilínu v injekčnej liekovke sa zriedi fyziologickým roztokom (0,9% roztok chloridu sodného), vodou na injekcie alebo roztokom 0,25–0,5% novokaínu. Zavedené intramuskulárne 4-6-krát denne, umožnilo intravenózne podanie (len ak sa zriedi vodou na injekciu alebo fyziologickým roztokom).

Novokaínová benzylpenicilínová soľ (prokaín benzylpenicilín) sa zriedi vodou na injekcie alebo fyziologickým roztokom. Nemôže sa podávať intravenózne, podáva sa intramuskulárne.

Rozšírené formy penicilínu alebo bicilínov (benzatín benzylpenicilín) sa podávajú len intramuskulárne, pretože sú ťažko rozpustné, pomaly sa absorbujú a dlhodobo si udržujú požadovanú koncentráciu penicilínu v krvi.

  • Cefalosporíny: cefazolín, cefalexín, cefepím, cefixím, cefoperazón, cefotaxím, cefpyr, ceftazidím, ceftriaxón, cefuroxím, atď.
  • CARBAPENEMA: Meropeném, ertapeném, doripeném.
  • MONOBACTAMA: aztreonam.
  • MACROLIDY: erytromycín, roxitromycín, klaritromycín, oleandomycín, spiramycín, midekamycín.

    Poznámka: azitromycín (obchodný názov je sumamed) patriaci do makrolidovej skupiny patrí do druhej skupiny antibiotík. Jeho účinok závisí od dosiahnutej maximálnej koncentrácie. Dôvodom je, že sa azitromycín akumuluje v bunkách a je veľmi účinný proti intracelulárnym patogénom. Koncentrácia azitromycínu v tkanivách a bunkách je 10-50 krát vyššia ako v plazme a v zdroji infekcie - o 24-34% viac ako v zdravých tkanivách. Azitromycín sa užíva 1 krát denne. Nemôže byť podávaný intramuskulárne alebo intravenózne bolus, môžete len vnútri alebo intravenózne pomaly.

  • LINKOSAMIDY: linomycín, klindamycín.
  • Antibiotiká, ktorých účinok závisí od koncentrácie

    Druhá skupina antibiotík poskytuje maximálny účinok, keď sa dosiahne maximálna koncentrácia. Spravidla sa môžu podávať intravenózne.

    Antibiotiká druhej skupiny:

      AMINOGLICOSIDY: gentamicín, amikacín, kanamycín, netilmicín, streptomycín, tobramycín, framycetín, neomycín.

    Aminoglykozidy sa neabsorbujú v čreve, preto sa užívajú perorálne len na rehabilitáciu čreva (kvôli vysokej toxicite sa neomycín podáva iba ústami). Tradične sa aminoglykozidy podávajú intramuskulárne 2-3 krát denne, ale štúdie ukázali, že intravenózne podávanie dennej dávky ako celku 1 krát denne nie je nielen horšie v účinnosti, ale aj lacnejšie a poskytuje menej vedľajších účinkov (aminoglykozidy môžu narušiť funkciu obličiek a vnútorného ucha). ). Jedinou výnimkou pre intravenózne podanie 1 krát denne je bakteriálna endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca s prevládajúcou léziou chlopne), ktorá odporúča tradičný intramuskulárny režim podávania. U starších pacientov av prípade zhoršenej funkcie obličiek je tiež potrebná opatrnosť, v takýchto prípadoch sa odporúča aplikovať dennú dávku aminoglykozidu intramuskulárne po častiach a tiež stanoviť hladinu lieku v krvi pred podaním. Fluorochinolóny: ofloxacín, ciprofloxacín, norfloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, sparfloxacín, grepafloxacín, moxifloxacín, hemifloxacín, gatifloxacín.

    Experimenty na zvieratách preukázali vysokú antibakteriálnu účinnosť denných dávok intravenózne, ale vysoké koncentrácie fluorochinolónov môžu spôsobiť nežiaduce reakcie z nervového systému, preto sa denná dávka fluorochinolónu podáva intravenózne, zvyčajne 60-90 minút. TETRACYKLINY: tetracyklín, oxytetracyklín, doxycyklín, minocyklín, tigecyklín.

    AZITROMYCÍN (vylúčenie zo skupiny makrolidov).

    Rozpúšťadlá antibiotickej injekcie

    Najznámejšie je 5 rozpúšťadiel na prípravu injekčných dávkovacích foriem (rozpustenie suchého obsahu liekoviek):

    • voda pre injekcie
    • izotonický (0,9%) roztok chloridu sodného,
    • roztok glukózy (zvyčajne 5%),
    • Roztok novokaínu,
    • roztok lidokaínu.

    Všetky rozpúšťadlá na injekcie sa majú zakúpiť v lekárni, musia byť sterilné a otvorené bezprostredne pred použitím (ampulky, injekčné liekovky).

    VODA PRE INJEKCIU - sterilná špeciálne pripravená voda s nízkym obsahom soli. Zavedenie veľkého množstva vody na injekciu však môže narušiť rovnováhu iónovej soli v tele, preto sa na hromadné infúzie (injekcie) používa fyziologický roztok alebo Ringerov roztok (obsahuje chloridy sodíka, draslíka a vápnika).

    Mikrobiálne normy pre vodu pre injekcie v Spojených štátoch a Európe sú tisíckrát ťažšie ako v Rusku
    Zdroj: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ Získanie-rôznych-typov-voda-pre-pha /

    Ako dostať vodu na injekciu
    Zdroj: rovnaký

    ISOTONIC (0,9%) SODNÝ CHLORIDOVÝ ROZTOK (fyziologický roztok, fyziologický roztok) má osmotický tlak soli rovný osmotickému tlaku krvnej plazmy. Zavedenie fyziologického roztoku nespôsobuje ďalší pohyb tekutiny vo vnútri alebo mimo krvných ciev. Avšak fyziologický roztok obsahuje chlorid sodný (soľ), ktorý môže byť nežiaduci na rozpúšťanie jednotlivých antibiotík.

    Je najbezpečnejšie riediť akékoľvek antibiotikum vo vode na injekciu. Zvyčajne sa tiež môže použiť izotonický roztok chloridu sodného (prečítajte si návod na používanie antibiotika). Na intravenózne podávanie by sa mali antibiotiká riediť presne na vodu na injekciu alebo na fyziologický roztok (bez intravenózneho podania).

    Niekedy sa na rozpustenie liekov používa 5% roztok glukózy. Je možné antibiotikum zriediť roztokom 5% glukózy? V mnohých prípadoch je to možné, ale nie vo všetkých prípadoch, preto vždy dodržiavajte pokyny pre prípravu. Roztok glukózy sa zničí pri skladovaní v sklenenej nádobe s alkalickými zvyškami, preto sa k nej pridáva kyselina chlorovodíková (HCI) kvôli stabilite. Samotná glukóza, ktorá je silným oxidačným činidlom, môže tiež vstúpiť do chemických reakcií. Preto by sa množstvo glukózy nemalo rozpustiť v glukóze, počnúc kyselinou askorbovou a srdcovými glykozidmi a končiac antibiotikami benzylpenicilín, linomycínom, streptomycínom.

    Intramuskulárny cefazolin je veľmi bolestivý, preto sa zvyčajne zriedi lokálnym anestetikom (anestetikum, ktoré blokuje receptory bolesti). V minulosti bol liek Novokain (procainum) široko používaný. Je možné zriediť antibiotiká na roztok novokaínu? Nie všetky Injekčné roztoky novokaínu sú tiež stabilizované kyselinou chlorovodíkovou, preto môžu byť niektoré antibiotiká zničené v kyslom prostredí: ampicilín (môže byť zriedený iba vo vode na injekciu), amfotericín B (len vo vode na injekciu). Roztok streptomycínu v novokaíne sa môže skladovať maximálne 6 hodín. Čo sa týka benzylpenicilínu, jeho rozklad v kyslom prostredí sa nevyskytuje okamžite, ale postupne: po 30 minútach - 1,5%, po dni - 40%. Z toho vyplýva záver: benzylpenicilín je možné rozpustiť v novokaíne, ale len pred použitím. Nepoužitý roztok benzylpenicilínu nie je možné skladovať. Môžete sa spýtať: ako sa vyrobí benzylpenicilínová novokaínová soľ (prokaín benzylpenicilín)? V tomto prípade nie je novokaín stabilizovaný kyselinou chlorovodíkovou a pred zavedením liečiva sa zriedi vodou na injekcie.

    Novocain stratil svoju predchádzajúcu úlohu a od polovice 90. rokov bol nahradený LIDOCAINE. Lidokaín je 2-krát lepší ako Novocain pre silu a trvanie anestézie a tiež dobre funguje v zapálených tkanivách. Je menej pravdepodobné, že ľudokaín spôsobuje alergie a je považovaný za menej toxický.

    V súlade s pokynmi pre cefazolin sa môže intramuskulárna injekcia zriediť lidokaínom. Lidokaín nie je len lokálnym anestetikom, ale aj antiarytmickým liečivom (liečba komorových arytmií). Lidokaín poskytuje množstvo nežiaducich reakcií, najmä pri rýchlom zavedení alebo vo vysokých dávkach.

    Z nervového systému a zmyslových orgánov: depresia alebo agitácia centrálneho nervového systému, nervozita, eufória, blikanie „muchy“ pred očami, fotofóbia, ospalosť, bolesť hlavy, závraty, tinnitus, diplopia, porucha vedomia, depresia alebo zastavenie dýchania, zášklby svalov, tremor, dezorientácia, kŕče (riziko ich rozvoja sa zvyšuje na pozadí hyperkapnie a acidózy).

    Pretože kardiovaskulárny systém a krv (hematopoéza, hemostáza): sínusová bradykardia, porucha srdcového vedenia, priečny srdcový blok, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, kolaps.

    Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie.

    Alergické reakcie: generalizovaná exfoliatívna dermatitída, anafylaktický šok, angioedém, kontaktná dermatitída (hyperémia v mieste aplikácie, kožná vyrážka, urtikária, pruritus), krátkodobý pocit pálenia v oblasti aerosólu alebo v mieste aplikácie platne.

    Iné: pocit tepla, chlad alebo znecitlivenie končatín, malígna hypertermia, depresia imunitného systému.

    Priateľ mi povedal, že vydala 1 g cefazolínu v 5 ml 1% lidokaínu a za 5-10 sekúnd ho podala intravenózne. Menej ako pol minúty, pretože "sa obrátil naruby" (bolo silné zvracanie). Našťastie v priebehu niekoľkých minút sa stav vrátil do normálu, ale zvracanie sa veľmi obávalo známeho. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť vedľajšie účinky nielen lidokaínu, ale aj cefazolínu av našom prípade sa vedľajšie účinky 2 liekov a ich rýchle podanie pravdepodobne prekrývajú. Táto dávka lidokaínu sa nemá podávať intravenózne za menej ako 1 minútu. Hoci by to mohlo byť horšie - napríklad kŕče.

    Na intravenóznu injekciu v návode na použitie cefazolínu sa odporúča podať do 3-5 minút. Ak budete tieto pokyny ignorovať, môžete sa vážne ublížiť.

    • ex tempore (lat. "od času") - podľa potreby okamžite, bez skladovania;
    • parenterálne (z gréckeho para - o, enteron - intestin) - zavedenie liečiv do tela, obídenie gastrointestinálneho traktu. Parenterálne podávanie zahŕňa injekcie (intravenózne, intramuskulárne, subkutánne, atď.), Ako aj inhalácie, intranazálne, intraosózne, subkonjunktívne atď.
    • bolusové podávanie (lat. bolus - com, kus) - parenterálne podávanie liečiva v krátkom čase (zvyčajne nie viac ako 3 - 5 minút) na rozdiel od dlhšej infúzie (kvapkanie). Pojmy „intravenózny bolus“ a „intravenózny bolus“ sa prakticky zhodujú.

    Hlavná vec z článku

    1. Antibiotiká sú rozdelené do dvoch skupín. Pre prvú skupinu je dôležitý čas (dlhodobé udržanie požadovanej koncentrácie v krvi), čo zahŕňa všetky beta-daktámové antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy), makrolidy (okrem azitromycínu) a linkosamidy.

    Pre druhú skupinu je dôležitejšia maximálna koncentrácia antibiotika v ohnisku, medzi ktoré patria aminoglykozidy, fluorochinolóny, tetracyklíny, azitromycín a vankomycín.

  • Je prísne zakázané zavádzať intravenózne predĺžené antibiotiká, ktoré môžu vstúpiť len intramuskulárne (napríklad bitsilín-1, bitsilín-3, bitsilín-5). Ak sa zavedie intravenózny bitsilín, závažnou komplikáciou je pravdepodobne embólia (blokovanie nerozpustných častíc) ciev pľúc a mozgu, čo môže viesť k infarktu orgánov a smrti. Intraarteriálna injekcia bicilínu upchá malé artérie a vedie k gangréne (smrti) končatiny alebo inej časti tela. Odporúča sa bezprostredne pred zavedením Bicilínu intramuskulárne vytiahnuť piest injekčnej striekačky smerom k sebe, aby ste sa uistili, že do injekčnej striekačky neprenikne žiadna krv (že ihla náhodne nepadla do cievy).
  • Na intravenózne podávanie sa antibiotikum zriedi vodou na injekcie. Použitie na rozpustenie fyziologického roztoku alebo 5% roztoku glukózy je možné len vtedy, ak to povolí pokyn na antibiotikum. V prípade bolestivých injekcií sa lidokaín môže použiť na riedenie antibiotika na intramuskulárnu injekciu, ak to umožňuje návod na použitie.
  • Nemôžete vložiť antibiotikum do tej istej injekčnej striekačky s inými liekmi, pokiaľ to nie je výslovne povolené lekárom. Napríklad je možná vzájomná inaktivácia liečiv - strata aktivity (napríklad penicilíny a cefalosporíny inaktivujú aminoglykozidy, keď sú zmiešané, ale keď sa podávajú oddelene do tela, navzájom sa posilňujú). Je nežiaduce zavádzať antibiotiká a iné lieky sami.
  • Podávajú sa iba čerstvo pripravené roztoky antibiotík. Rozpúšťateľné antibiotiká sa môžu rozkladať alebo interagovať s rozpúšťadlom, a preto sa zvyčajne nemôžu skladovať.
  • Konečné rozhodnutie o spôsobe použitia antibiotika vykonáva ošetrujúci lekár, pričom berie do úvahy diagnózu, súvisiace ochorenia a rizikové faktory.
  • Prečítajte si návod na používanie liekov. Ak je napísané, že liek musí byť podávaný intravenózne počas 3 až 5 minút alebo je indikovaná rýchlosť podávania, musí byť zrejmé, že rýchlejšie podávanie môže byť spojené s komplikáciami.
  • Moje pripomienky k zaobchádzaniu s priateľom

    • Cefazolin sa predpisoval na liečbu kašľa s hnisavým spútom. Antibiotiká sa musia predpisovať v prípade pneumónie (zápal pľúc) a bronchitída nie je indikáciou povinného predpisovania antibiotika.
    • Antibiotikum sa často podáva iracionálne: bez dôkazu, nevhodného alebo nesprávneho dávkovacieho režimu. V tomto prípade sa cefazolin intramuskulárne 2-krát denne môže nahradiť orálne cefalexínom 3-krát denne. Cefazolin a cefalexín patria do cefalosporínov prvej generácie, majú takmer identické spektrum účinku a sú približne rovnaké.
    • Protizápalový imunomodulátor Galavit sa môže pridať k liečbe, ktorá je účinná pre hnisavé infekcie, zvyšuje účinok antibiotík (ale môže sa použiť bez nich) a nevyvoláva vedľajšie účinky. A na riedenie spúta a redukciu zápalu, zvyčajne odporúčam komplexný bylinný prípravok Bronchipret.

    Na prevenciu kašľa

    • Nefajčite - fajčenie porušuje ochrannú funkciu riasového epitelu dýchacích ciest. V priebehu rokov sa kašeľ stáva chronickým ("kašeľ fajčiarov").
    • Na prevenciu hnisavých komplikácií respiračných infekcií (vrátane fajčiarov) odporúčam použiť bakteriálne lyzáty: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal a ďalšie. Predtým som napísal podrobný článok na túto tému. Bakteriálne lyzáty nebudú schopné chrániť pred výskytom ARD / ARVI, ale významne znížia závažnosť ochorenia a riziko komplikácií.

    Pri písaní tohto článku bol použitý materiál Vplyv farmakodynamiky rôznych tried antibakteriálnych liečiv na ich dávkovacie režimy (Strachunsky LS, Mukonin A. A. Smolensk State Medical Academy. ANTIBIOTIKA A CHEMOTERAPIA, 2000 - N4, str. 40-44).

    Názvy injekcií antibiotík

    Antibiotiká sú skupinou liekov prírodného alebo polosyntetického pôvodu, ktoré inhibujú rast alebo vykonávajú úplnú smrť živých buniek (prokaryotov a prvokov).

    Existujú dve podskupiny antibiotík:

    • bakteriostatické (baktérie strácajú schopnosť množiť sa, ale zostávajú nažive)
    • baktericídne (baktérie umierajú a potom sa prirodzene vylučujú z tela).

    Klasifikácia je založená na celkovom zložení výrobku. Rozlišujú sa beta-laktámové antibiotiká (penicilíny a cefalosporíny), makrolidy, tetracyklíny, aminoglykozidy, chlóramfenycíny, glykopeptid a tuberkulóza.

    Širokospektrálne antibiotiká sú kombinované liečivá, vďaka účinku na rôzne typy baktérií, sú vysoko účinné pri liečbe veľkého počtu ochorení. Úzke spektrum má vplyv na jeden konkrétny typ baktérií.

    Pokiaľ ide o antibiotickú liečbu, indikácie

    Podľa návodu na použitie má každé antibiotikum minimálnu nevyhnutnú dobu používania, frekvenciu a dávkovanie. V súvislosti s priamym spojením negatívnych účinkov týchto liekov na gastrointestinálny trakt a v dôsledku všeobecného stavu ochranných funkcií tela vzniká otázka relevantnosti prijatia v danom prípade.

    Zbytočný príjem tohto druhu expozície vírusovým infekciám, medzi ktoré patria:

    • Chlad, chrípka, nádcha, akútna bronchitída a bolesť hrdla, nie sú spôsobené streptokokmi.
    • Vírusové infekcie ucha

    Je potrebné zdôrazniť hlavné indikácie liečby antibiotikami:

    • Hnisavé procesy (opuch tváre alebo očnej jamky so sinusitídou)
    • Tonzilitída s očkovaním Streptococcus skupina A
    • Angina anaeróbne, inherentný hnilobný zápach, vredy
    • Akútny priemer Otitis, ktorý je potvrdený otoskopiou
    • Atypická pneumónia
    • pneumónia
    • Sinusitída, ak sú zmeny v dutinách, s ARVI, ak uplynulo najmenej 10-14 dní od okamihu ochorenia.

    Baktérie, ktoré sa neustále nachádzajú v nosohltane a ústnej dutine, sa často považujú za pôvodcov bakteriálnych infekcií.

    Nepoškodzujú telo, pretože ich zvýšenie je prísne kontrolované bunkami imunitného systému.

    V prípade nerovnováhy tejto interakcie sa prejavujú vírusové bakteriálne ochorenia.

    Intravenózne antibiotiká sú lieky, ktoré majú špecifickú injekciu priamo do krvi. Intravenózne podávanie je alternatívou topických a perorálnych antibiotík.

    Na intravenózne injekčné použitie sa používajú katétre, infúzne pumpy, bežné striekačky. V skutočnosti je do katétra alebo do vaku so sterilným fyziologickým roztokom pridané antibiotikum na jednotnú infúziu. Ako si vybrať metódu pochádza zo všeobecného zdravotného stavu pacienta a vlastností lieku.

    Na liečbu intravenóznych antibiotík sú nevyhnutné povinné ďalšie vyšetrenia, prípadne testovanie na identifikáciu typu infekcie. Pre referenčný bod dávkovania je hmotnosť pacienta, aby sa zabránilo presýteniu, tzv. Predávkovaniu, alebo nedostatočným množstvám v boji proti mikroorganizmom.

    Intravenózne antibiotiká poskytujú okamžitý účinok. Používajú sa hlavne proti zanedbávaným stavom, infekciám s komplikáciami, pretože zaručujú rýchly vplyv týchto liekov, čo je veľmi dôležité v určitých situáciách, ktoré sú nepredvídateľné v zložitosti.

    Poskytovanie okamžitej akcie, v ktorej liek dosiahne miesto infekcie, tým, že ho dostane priamo do krvi.

    Na jeseň, v čase stresu, s nedostatkom vitamínov, imunita osoby oslabuje, a preto je dôležité ju posilniť. Liek je úplne prirodzený a umožňuje krátku dobu zotaviť sa z prechladnutia.

    Má vykašliavanie a baktericídne vlastnosti. Posilňuje ochranné funkcie imunitného systému, je dokonalým profylaktickým činidlom. Odporúčam.

    Intramuskulárne antibiotiká

    Pri intramuskulárnej injekcii antibiotík je potrebné mať na pamäti, že svalové tkanivo má obrovské množstvo lymfatických a krvných ciev, čo zaisťuje rýchle podanie lieku, čím sa zabezpečí maximálna absorpcia.

    Na zodpovedanie otázky, či všetky antibiotiká môžu byť podávané intramuskulárne a intravenózne, alebo možno existujú lieky, ktoré môžu byť podávané len jedným z vyššie uvedených spôsobov.

    Rozlišujú sa antibiotiká, ktoré majú výlučne bakteriostatický účinok. Iné antibiotiká, v závislosti od dávky, s vyšším baktericídnym účinkom as minimálnymi dávkami - bakteriostatické.

    V dôsledku toho sa rozlišujú nasledujúce vzorce koncentrácie liečiva a času vystavenia baktériám:

    • Maximálna koncentrácia v krvi sa uskutočňuje, keď sa liek vstrekuje intravenózne, po ktorom nasleduje okamžité zníženie koncentrácie v dôsledku jeho distribúcie v tkanivách, po ktorej sa prirodzene vylučuje obličkami alebo pečeňou.
    • Dlhšie vystavenie antibiotikám v dôsledku relatívne pomalého vstrebávania svalového tkaniva do krvi, ktoré nevyhnutne ovplyvňuje maximálnu koncentráciu, je oveľa nižšie ako pri intravenóznej infúzii lieku.
    • Najnižšia koncentrácia je pri perorálnom podaní, pomalá absorpcia organizmom a tiež pomalé vylučovanie.

    Pre intramuskulárne antibiotiká je doba expozície typická, pretože pri intravenóznom podaní je účinok nedostatočný v dôsledku obrovských výkyvov v saturácii krvi. Príkladom týchto liečiv sú penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy, makrolidy, linkosamidy.

    Postarajte sa o svoje zdravie! Posilniť imunitu!

    Imunita je prirodzenou reakciou, ktorá chráni naše telo pred baktériami, vírusmi, atď. Na zlepšenie tónu je lepšie používať prirodzené adaptogény.

    Je veľmi dôležité udržiavať a posilňovať telo nielen absenciou stresu, dobrého spánku, výživy a vitamínov, ale aj pomocou prírodných bylinných prípravkov.

    V takýchto prípadoch naši čitatelia odporúčajú používať najnovší nástroj - Imunita na posilnenie imunitného systému.

    Má nasledujúce vlastnosti:

    • 2 dni zabíjajú vírusy a eliminujú sekundárne príznaky chrípky a SARS
    • 24 hodín ochrany pred infekciou a počas epidémií
    • Zabíja hnilobné baktérie v tráviacom trakte
    • Zloženie lieku obsahuje 18 bylín a 6 vitamínov, extraktov a rastlinných koncentrátov
    • Odstraňuje toxíny z tela, znižuje dobu rehabilitácie po chorobe

    Mechanizmus účinku antibiotík v injekciách u dospelých

    Antibiotikum, bez ohľadu na to, ako sa podalo, ako výsledok, je v krvi. Intramuskulárna injekcia a intravenózna injekcia vo forme injekcií nie je v rozpore, ale skôr prispieva k šíreniu lieku v celom tele.

    Penicilín a ampicilín sú skvelé na liečenie otitídy, hoci ampicilín má lepšiu schopnosť akumulovať sa v strednom uchu, čo v tejto situácii bude účinnejšie.

    Linomycín má vynikajúcu schopnosť preniknúť do kostí, táto schopnosť sa používa pri liečbe osteomyelitídy - hnisavého zápalu kosti. Tento liek bude účinný len vo forme injekcií, pretože keď sa podáva perorálne, nemá schopnosť byť absorbovaný do krvi.

    Pravidlá liečby antibakteriálnymi liekmi:

    • Predpisovanie antibakteriálnych liekov je možné len lekárom.
    • Pri liečbe vírusových infekcií antibiotiká nepoužívajú, môžete získať presný opačný výsledok
    • Prísne dodržiavať režim medikácie, dávkovania, frekvencie
    • Je zakázané upravovať dávkovanie sami, alebo zrušiť
    • Je zakázané kombinovať antibakteriálne lieky s fyzickou aktivitou až do úplného uzdravenia
    • Je zakázané konzumovať alkoholické nápoje.
    • Správna strava pomôže vyhnúť sa dysbióze

    Technika vykonávania testu citlivosti na antibiotiká je postup, ktorý je povinný pre včasnú diagnostiku ochorenia, pri rozhodovaní o mechanizme liečby pacienta.

    Mali by sa zdôrazniť hlavné fázy postupu: t

    • Pripraví sa liek, rozpúšťadlo (vhodné pre injekčnú vodu alebo chlorid sodný v príslušnej koncentrácii), sterilná vata, 70% etylalkohol. Nevyhnutne sterilné nástroje: ihly, striekačky, rukavice
    • Psychologická príprava pacienta na manipuláciu je povinná

    Pri kožnom teste: t

    1. Ruky sú hygienicky spracované, nosia sa sterilné rukavice;
    2. Antibiotikum sa zriedi izotonickým roztokom chloridu sodného rýchlosťou 1 ml rozpúšťadla na 100 000 U
    3. Získaná injekčná striekačka 0,1 ml roztoku liečiva
    4. Pripravte si injekčnú striekačku 0,9 ml rozpúšťadla
    5. Varte v tácke na sterilnej injekčnej striekačke na obrúsky, 2 bavlnené guľôčky ponorené v alkohole, pokryté sterilnou vložkou;
    6. Otrel sa vatovým tampónom, strednou tretinou palmového povrchu predlaktia;
    7. Zaznamenajúc čas, aplikuje sa jedna kvapka.

    Výsledok sa číta takto:

    • v prípade akejkoľvek reakcie do 30 minút nie je liek vhodný pre pacienta
    • Ak sa po 30 minútach neuskutoční žiadna reakcia, môže sa vykonať test skarifikácie, ktorý je podobný v príprave na 6. odsek mechanizmu kožného testu, potom existujú nasledujúce dodatky:
    • Dve rovnobežné krvavé škrabance sú vyrobené ihlou.
    • Čas je pevný
    • Dezinfikovanie použitých nástrojov.

    Intradermálny test:

    1. Pod kožu sa už vstrekne 0,1 ml roztoku liečiva.
    2. Čas je pevný;
    3. Použitý prístroj dezinfikovaný

    Pri čítaní výsledku musíte dodržiavať zásady:

    • Do úvahy sa berú časové intervaly 20 minút, 1 hodina, 2 hodiny a každé ďalšie 2 hodiny až 24 hodín od začiatku akcie.
    • Pozitívny výsledok sa berie do úvahy v prípade akejkoľvek reakcie (opuch, začervenanie);
    • S negatívnym výsledkom je tento liek vhodný na liečbu pacienta;
    • Fixácia je povinná v histórii prípadu.

    Podávajú sa antibiotiká intravenózne?

    Hlavný (štandardný) spôsob podávania antibiotík pri liečbe hnisavých ochorení. Výhodou spôsobu je kombinácia jednoduchosti s možnosťou vytvorenia dostatočne konštantnej koncentrácie liečiva v krvi pri dodržaní frekvencie podávania definovanej pre každé antibiotikum.

    Intravenózny spôsob podania.

    Vzhľadom na zvláštnosti farmakodynamiky (rýchle vytvorenie vysokých plazmatických koncentrácií a jej rýchly pokles) nie je hlavnou liečbou akútnej chirurgickej infekcie. Používa sa pri sepsi ako spôsob podávania jedného z dvoch antibiotík. Používa sa tiež ako jediná možná metóda podávania antiseptík (dioxidín, metragil), ako aj niektorých typov antibiotík (imipín, tienam, abaktál).

    Intravenózne podávanie antibiotík pod postrojom Indikácie: zápalové procesy v prstoch, ruka. Technika spočíva v aplikácii manžety na rameno z prístroja na meranie krvného tlaku (vytvára sa tlak 60-80 mm Hg), potom sa v oblasti ohybu lakťa prepichne žila a vstrekne sa antibiotikum. Manžeta sa odstráni po 30 minútach. Pri výbere antibiotika by si mali byť vedomí ich trombogénneho účinku. V tomto ohľade je použitie penicilínov a cefalosporínov nepraktické.

    Intraarteriálna cesta podávania.

    Znakom spôsobu je vytvorenie vysokej regionálnej koncentrácie liečiva v ohnisku zápalu. Zároveň nie je možné vytvoriť stabilnú baktericídnu koncentráciu v krvnej plazme.

    Je možné pichnúť antibiotikum do žily

    Je možné pichnúť antibiotikum do žily

    Ceftriaxón pre deti

    Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum, preto ho pediatri často predpisujú na liečbu chorôb rôznych etiológií.

    Ceftriaxón pre deti do jedného roka

    Mali by ste však byť opatrní av prípade závažných nežiaducich reakcií u dieťaťa stojí za to liek zrušiť.

    Ceftriaxón - indikácie na použitie u detí

    Odporúča sa pri liečbe ceftriaxónu u detí na liečbu nasledujúcich ochorení: t

    Ceftriaxón: vedľajšie účinky u detí

    Keďže ceftriaxón je silné antibiotikum, môže spôsobiť množstvo vedľajších reakcií:

    Ako lokálne reakcie sú v mieste vpichu injekcie možné bolestivé pocity.

    Dieťa môže tiež pociťovať bolesti hlavy, závraty, krvácanie z nosa.

    Ceftriaxón: dávkovanie pre deti

    Dávka ceftriaxónu pre deti má byť v závislosti od veku dieťaťa nasledovná: t

    Antibiotikum ceftriaxón: ako plemeno pre deti?

    Prášok ceftriaxónu sa zriedi v obyčajnej vode. Lidokaín sa nemôže používať, pretože prispieva k porušeniu srdcovej činnosti a vzniku záchvatov u dieťaťa.

    Je zakázané riediť ceftriaxón novokaín, pretože takáto zmes môže spôsobiť anafylaktický šok u dieťaťa.

    Ceftriaxón: snímky pre deti
    Koľko dní ceftriaxone pichne dieťa?

    ANTIBIOTIKA NA HYMORITE DLHÉ?

    Hosť (nezaregistrovaný)

    Vitajte! Naozaj potrebujem vašu odbornú radu. Keď bolo urobené röntgenové vyšetrenie, zistil som: „Úplné zatemnenie pravej bedrovej dutiny. Malé parietálne vrstvy v sekcii lotérie v čeľustnej dutine.“

    Stojí za to začať s užívaním antialergických a antifungálnych liekov a bifidobaktérií s touto liečbou (ak áno, kedy a čo), glukonát vápenatý bol tiež podávaný intravenózne, ale neexistuje taká možnosť, ako ho nahradiť tak, že nie je v žile a je to potrebné? Súhlasíte s liečbou, ktorá mi bola predpísaná? Veľmi by som sa chcela vyhnúť operácii, ktorú som odporučila po antibiotikách (pitva a čistenie antra). Vaša pomoc je naliehavo potrebná.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    ceftriaxón 2-krát denne počas celkom 7 dní (to je minimum), pričom sa zohľadňujú dni, ktoré boli predtým liečené, skúmajúc dynamiku lekára a rozhodujúce, či sa má predĺžiť na 10 dní Hilak-forte z biologických prípravkov sa kombinuje s antibiotikami

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Ahoj, prepichol som antibiotikum, v ďasnách nie sú žiadne bolesti, nos dýcha, niekedy sa v noci ukladá, pretože oddiel je zakrivený, urobil som obrázok, zatemnenie ešte zostalo, ale menej. Ukázalo sa, že v mojom prípade len operácia pomôže (čisté) alebo bude žiť takto.

    ), aj keď kvalita nie je veľmi dobrá, možno vám poradí, ako sa zbaviť sinusitídy bez chirurgického zákroku.

    Lana, pekný deň - prosím, povedz mi - ako to s tebou skončilo. Moja žena má rovnakú situáciu - chcú v nemocnici a každý deň prepichnúť.

    Ľahký zbor | (Žena, 33 rokov, Shevchenkovo, Ukrajina) | 03.08 15:15

    Ceftriaxón - rev bolesti (((

    42. Anastasia | 4. február 19:02:48 [1078106349]

    Ceftriaxón je veľmi silné antibiotikum, bol som injekčne s ním po dobu 7 dní, niekde v 4-5 deň podávania som mal hrozný drozd!

    43. Lina 8. február, 05:22:05 [2894219227]

    44. Hosť 8. február, 05:33:14 [969388771]

    Užívateľ stránky Woman.ru chápe a akceptuje, že nesie výhradnú zodpovednosť za všetky materiály, ktoré čiastočne alebo úplne zverejnil prostredníctvom služby Woman.ru.

    Užívateľ stránky Woman.ru zaručuje, že umiestnenie materiálov, ktoré im boli predložené, neporušuje práva tretích osôb (vrátane, ale nie výlučne, autorských práv), nepoškodzuje ich česť a dôstojnosť.

    Užívateľ stránky Woman.ru zasielaním materiálov má teda záujem o ich uverejnenie na stránke a vyjadruje svoj súhlas s ich ďalším používaním redaktormi stránky Woman.ru.

    Všetky materiály stránky Woman.ru, bez ohľadu na formu a dátum umiestnenia na stránke, môžu byť použité iba so súhlasom redaktorov stránky. Bez písomného súhlasu vydavateľa nie je možné vytlačiť materiály od spoločnosti Woman.ru.

    Redaktori nie sú zodpovední za obsah inzerátov a článkov. Názory autorov sa nemusia zhodovať s názorom redaktorov.

    Materiály umiestnené v sekcii Sex sa neodporúčajú pre osoby mladšie ako 18 rokov (18+).

    Keď navštívite stránku woman.ru, súhlasíte s podmienkami používania služby Woman.ru. počítajúc do toho a pokiaľ ide o cookies.

    Sieťová publikácia Woman.ru (Mediálny certifikát EL č. FS 77 - 65950, vydaný spoločnosťou Roskomnadzor 10. júna roka).

    Zdroje: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Zatiaľ žiadne komentáre!

    Najlepšie články
    Aké antibiotiká majú črevnú infekciu

    Antibiotiká na otravu jedlom Dosť ďalej.

    Droga bolesť hrdlo antibiotikum

    Antibiotiká na ďalšiu bolesť.

    Gynekológia so širokým spektrom antibiotík

    Amoxiclav je moderný, vysoko výkonný.

    Populárne články

    Tableta cystitídy 1 antibiotikum

    Tableta cystitídy vylieči chorobu raz a navždy! Jedna tableta cystitídy je novinkou v liečbe zápalového procesu močového mechúra. Dnes je k dispozícii.

    Antibiotiká na liečbu zubných infekcií

    Antibiotiká pre bolesti zubov - Odporúčania Bolesti zubov sú najčastejšie spôsobené zápalom nervového tkaniva zubov alebo buničiny. A okrem toho mnoho pacientov.

    Chrípka môže užívať antibiotiká

    Antibiotiká pre chrípku Chrípka je akútne vírusové ochorenie, ktoré môže spôsobiť množstvo veľmi závažných komplikácií. Rýchlo a bez následkov zvládnuť.

    Je možné pichnúť antibiotikum do žily

    Ceftriaxón pre deti

    Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum, preto ho pediatri často predpisujú na liečbu chorôb rôznych etiológií.

    Ceftriaxón pre deti do jedného roka

    Mali by ste však byť opatrní av prípade závažných nežiaducich reakcií u dieťaťa stojí za to liek zrušiť.

    Ceftriaxón - indikácie na použitie u detí

    Odporúča sa pri liečbe ceftriaxónu u detí na liečbu nasledujúcich ochorení: t

    Ceftriaxón: vedľajšie účinky u detí

    Keďže ceftriaxón je silné antibiotikum, môže spôsobiť množstvo vedľajších reakcií:

    Ako lokálne reakcie sú v mieste vpichu injekcie možné bolestivé pocity.

    Dieťa môže tiež pociťovať bolesti hlavy, závraty, krvácanie z nosa.

    Ceftriaxón: dávkovanie pre deti

    Dávka ceftriaxónu pre deti má byť v závislosti od veku dieťaťa nasledovná: t

    Antibiotikum ceftriaxón: ako plemeno pre deti?

    Prášok ceftriaxónu sa zriedi v obyčajnej vode. Lidokaín sa nemôže používať, pretože prispieva k porušeniu srdcovej činnosti a vzniku záchvatov u dieťaťa.

    Je zakázané riediť ceftriaxón novokaín, pretože takáto zmes môže spôsobiť anafylaktický šok u dieťaťa.

    Ceftriaxón: snímky pre deti
    Koľko dní ceftriaxone pichne dieťa?

    ANTIBIOTIKA NA HYMORITE DLHÉ?

    Hosť (nezaregistrovaný)

    Vitajte! Naozaj potrebujem vašu odbornú radu. Keď bolo urobené röntgenové vyšetrenie, zistil som: „Úplné zatemnenie pravej bedrovej dutiny. Malé parietálne vrstvy v sekcii lotérie v čeľustnej dutine.“

    Stojí za to začať s užívaním antialergických a antifungálnych liekov a bifidobaktérií s touto liečbou (ak áno, kedy a čo), glukonát vápenatý bol tiež podávaný intravenózne, ale neexistuje taká možnosť, ako ho nahradiť tak, že nie je v žile a je to potrebné? Súhlasíte s liečbou, ktorá mi bola predpísaná? Veľmi by som sa chcela vyhnúť operácii, ktorú som odporučila po antibiotikách (pitva a čistenie antra). Vaša pomoc je naliehavo potrebná.

    Tatyana Ivanovna Pavlova 10.09 13:38

    ceftriaxón 2-krát denne počas celkom 7 dní (to je minimum), pričom sa zohľadňujú dni, ktoré boli predtým liečené, skúmajúc dynamiku lekára a rozhodujúce, či sa má predĺžiť na 10 dní Hilak-forte z biologických prípravkov sa kombinuje s antibiotikami

    Savchuk Oleg Vladimirovich 10.09 21:50

    Ahoj, prepichol som antibiotikum, v ďasnách nie sú žiadne bolesti, nos dýcha, niekedy sa v noci ukladá, pretože oddiel je zakrivený, urobil som obrázok, zatemnenie ešte zostalo, ale menej. Ukázalo sa, že v mojom prípade len operácia pomôže (čisté) alebo bude žiť takto.

    ), aj keď kvalita nie je veľmi dobrá, možno vám poradí, ako sa zbaviť sinusitídy bez chirurgického zákroku.

    Lana, pekný deň - prosím, povedz mi - ako to s tebou skončilo. Moja žena má rovnakú situáciu - chcú v nemocnici a každý deň prepichnúť.

    Ľahký zbor | (Žena, 33 rokov, Shevchenkovo, Ukrajina) | 03.08 15:15

    Ceftriaxón - rev bolesti (((

    42. Anastasia | 4. február 19:02:48 [1078106349]

    Ceftriaxón je veľmi silné antibiotikum, bol som injekčne s ním po dobu 7 dní, niekde v 4-5 deň podávania som mal hrozný drozd!

    43. Lina 8. február, 05:22:05 [2894219227]

    44. Hosť 8. február, 05:33:14 [969388771]

    Užívateľ stránky Woman.ru chápe a akceptuje, že nesie výhradnú zodpovednosť za všetky materiály, ktoré čiastočne alebo úplne zverejnil prostredníctvom služby Woman.ru.

    Užívateľ stránky Woman.ru zaručuje, že umiestnenie materiálov, ktoré im boli predložené, neporušuje práva tretích osôb (vrátane, ale nie výlučne, autorských práv), nepoškodzuje ich česť a dôstojnosť.

    Užívateľ stránky Woman.ru zasielaním materiálov má teda záujem o ich uverejnenie na stránke a vyjadruje svoj súhlas s ich ďalším používaním redaktormi stránky Woman.ru.

    Všetky materiály stránky Woman.ru, bez ohľadu na formu a dátum umiestnenia na stránke, môžu byť použité iba so súhlasom redaktorov stránky. Bez písomného súhlasu vydavateľa nie je možné vytlačiť materiály od spoločnosti Woman.ru.

    Redaktori nie sú zodpovední za obsah inzerátov a článkov. Názory autorov sa nemusia zhodovať s názorom redaktorov.

    Materiály umiestnené v sekcii Sex sa neodporúčajú pre osoby mladšie ako 18 rokov (18+).

    Keď navštívite stránku woman.ru, súhlasíte s podmienkami používania služby Woman.ru. počítajúc do toho a pokiaľ ide o cookies.

    Sieťová publikácia Woman.ru (Mediálny certifikát EL č. FS 77 - 65950, vydaný spoločnosťou Roskomnadzor 10. júna roka).

    Zdroje: http://womanadvice.ru/ceftriakson-detyam, http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/502133, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4016665/

    Zatiaľ žiadne komentáre!

    Najlepšie články
    Oči dieťaťa sa po liečbe antibiotikami zväčšia

    Niekedy si rodičia všimnú, že dieťa ďalej.

    Aké antibiotiká sú predpísané po operácii

    Ak sa pred operáciou intraperitoneálne kontaminácie ďalej.

    Horký po antibiotikách

    ninka 7. máj, 22:16 Dobrý deň. Po ďalšom objavení FGD.

    Populárne články

    Tableta cystitídy 1 antibiotikum

    Tableta cystitídy vylieči chorobu raz a navždy! Jedna tableta cystitídy je novinkou v liečbe zápalového procesu močového mechúra. Dnes je k dispozícii.

    Antibiotiká na liečbu zubných infekcií

    Antibiotiká pre bolesti zubov - Odporúčania Bolesti zubov sú najčastejšie spôsobené zápalom nervového tkaniva zubov alebo buničiny. A okrem toho mnoho pacientov.

    Chrípka môže užívať antibiotiká

    Antibiotiká pre chrípku Chrípka je akútne vírusové ochorenie, ktoré môže spôsobiť množstvo veľmi závažných komplikácií. Rýchlo a bez následkov zvládnuť.

    Je možné intravenózne aplikovať intramuskulárne antibiotikum?

    Analyzujeme, či je možné aplikovať antibiotiká intravenózne, ktoré boli predpísané intramuskulárne, a na to, čo je potrebné zriediť prášok antibiotika z injekčnej liekovky.

    V roku 1976 bolo navrhnuté rozdeliť všetky antibiotiká do dvoch skupín. Účinok antibiotík prvej skupiny závisí od trvania ich prítomnosti v ohnisku, druhej skupiny - od maximálnej koncentrácie dosiahnutej v ohnisku.

    Antibiotiká majú 2 účinky na citlivé baktérie:

    • bakteriostatické (grécke, statike - fixné) - zastavenie rastu a množenie baktérií;
    • baktericídne (lat. cidere - kill) - zabíjajúce baktérie, po ktorých nasleduje rozklad.

    Existujú antibiotiká, ktoré poskytujú len bakteriostatický účinok. Zvyšné antibiotiká vykazujú bakteriostatický účinok v nízkych dávkach a baktericídny účinok vo vyšších dávkach.

    Teraz uvažujme obrázok ukazujúci závislosť koncentrácie lieku v krvi na spôsobe jeho zavedenia.

    Intraperitoneálne podávanie sa používa hlavne u zvierat.

    Antibiotiká, ktorých účinok závisí od času

    Do prvej skupiny teda patria antibiotiká, pre ktoré je dôležitý čas (trvanie účinku). Antibiotiká tejto skupiny sú často predpisované intramuskulárne, pretože intravenózne podávanie vedie k veľkým výkyvom v hladinách v krvi a nedostatočnému účinku. Na jednotkách intenzívnej starostlivosti, aby sa udržala stabilná koncentrácia liečiva v krvi, keď sa podáva intravenóznym katétrom, sa používajú špeciálne dávkovače (infusomaty, infúzne pumpy, infuzory, injekčné pumpy), ktoré umožňujú podávanie liečiva niekoľko hodín.

    Antibiotiká, pre ktoré je čas dôležitejší (prvé 4 skupiny patria k beta-laktámovým antibiotikám):

      PENICILÍNY: benzylpenicilín, ampicilín, amoxicilín, oxacilín, karbenicilín, tikarcilín, azlocilín atď.

    Novokaínová benzylpenicilínová soľ (prokaín benzylpenicilín) sa zriedi vodou na injekcie alebo fyziologickým roztokom. Nemôže sa podávať intravenózne, podáva sa intramuskulárne.

    Poznámka: azitromycín (obchodný názov je sumamed) patriaci do makrolidovej skupiny patrí do druhej skupiny antibiotík. Jeho účinok závisí od dosiahnutej maximálnej koncentrácie. Dôvodom je, že sa azitromycín akumuluje v bunkách a je veľmi účinný proti intracelulárnym patogénom. Koncentrácia azitromycínu v tkanivách a bunkách je 10-50 krát vyššia ako v plazme a v zdroji infekcie - o 24-34% viac ako v zdravých tkanivách. Azitromycín sa užíva 1 krát denne. Nemôže byť podávaný intramuskulárne alebo intravenózne bolus, môžete len vnútri alebo intravenózne pomaly.

  • LINKOSAMIDY: linomycín, klindamycín.
  • Antibiotiká, ktorých účinok závisí od koncentrácie

    Druhá skupina antibiotík poskytuje maximálny účinok, keď sa dosiahne maximálna koncentrácia. Spravidla sa môžu podávať intravenózne.

    Antibiotiká druhej skupiny:

      AMINOGLICOSIDY: gentamicín, amikacín, kanamycín, netilmicín, streptomycín, tobramycín, framycetín, neomycín.

    Experimenty na zvieratách preukázali vysokú antibakteriálnu účinnosť denných dávok intravenózne, ale vysoké koncentrácie fluorochinolónov môžu spôsobiť nežiaduce reakcie z nervového systému, preto sa denná dávka fluorochinolónu podáva intravenózne, zvyčajne 60-90 minút. TETRACYKLINY: tetracyklín, oxytetracyklín, doxycyklín, minocyklín, tigecyklín.

    AZITROMYCÍN (vylúčenie zo skupiny makrolidov).

    Rozpúšťadlá antibiotickej injekcie

    Najznámejšie je 5 rozpúšťadiel na prípravu injekčných dávkovacích foriem (rozpustenie suchého obsahu liekoviek):

    • voda pre injekcie
    • izotonický (0,9%) roztok chloridu sodného,
    • roztok glukózy (zvyčajne 5%),
    • Roztok novokaínu,
    • roztok lidokaínu.

    Všetky rozpúšťadlá na injekcie sa majú zakúpiť v lekárni, musia byť sterilné a otvorené bezprostredne pred použitím (ampulky, injekčné liekovky).

    Mikrobiálne normy pre vodu pre injekcie v Spojených štátoch a Európe sú tisíckrát ťažšie ako v Rusku

    Ako dostať vodu na injekciu

    Zdroj: rovnaký

    Je najbezpečnejšie riediť akékoľvek antibiotikum vo vode na injekciu. Zvyčajne sa tiež môže použiť izotonický roztok chloridu sodného (prečítajte si návod na používanie antibiotika). Na intravenózne podávanie by sa mali antibiotiká riediť presne na vodu na injekciu alebo na fyziologický roztok (bez intravenózneho podania).

    Intramuskulárny cefazolin je veľmi bolestivý, preto sa zvyčajne zriedi lokálnym anestetikom (anestetikum, ktoré blokuje receptory bolesti). V minulosti bol liek Novokain (procainum) široko používaný. Je možné zriediť antibiotiká na roztok novokaínu? Nie všetky Injekčné roztoky novokaínu sú tiež stabilizované kyselinou chlorovodíkovou, preto môžu byť niektoré antibiotiká zničené v kyslom prostredí: ampicilín (môže byť zriedený iba vo vode na injekciu), amfotericín B (len vo vode na injekciu). Roztok streptomycínu v novokaíne sa môže skladovať maximálne 6 hodín. Čo sa týka benzylpenicilínu, jeho rozklad v kyslom prostredí sa nevyskytuje okamžite, ale postupne: po 30 minútach - 1,5%, po dni - 40%. Z toho vyplýva záver: benzylpenicilín je možné rozpustiť v novokaíne, ale len pred použitím. Nepoužitý roztok benzylpenicilínu nie je možné skladovať. Môžete sa spýtať: ako sa vyrobí benzylpenicilínová novokaínová soľ (prokaín benzylpenicilín)? V tomto prípade nie je novokaín stabilizovaný kyselinou chlorovodíkovou a pred zavedením liečiva sa zriedi vodou na injekcie.

    Z nervového systému a zmyslových orgánov: depresia alebo agitácia centrálneho nervového systému, nervozita, eufória, blikanie „muchy“ pred očami, fotofóbia, ospalosť, bolesť hlavy, závraty, tinnitus, diplopia, porucha vedomia, depresia alebo zastavenie dýchania, zášklby svalov, tremor, dezorientácia, kŕče (riziko ich rozvoja sa zvyšuje na pozadí hyperkapnie a acidózy).

    Pretože kardiovaskulárny systém a krv (hematopoéza, hemostáza): sínusová bradykardia, porucha srdcového vedenia, priečny srdcový blok, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, kolaps.

    Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie.

    Iné: pocit tepla, chlad alebo znecitlivenie končatín, malígna hypertermia, depresia imunitného systému.

    Na intravenóznu injekciu v návode na použitie cefazolínu sa odporúča podať do 3-5 minút. Ak budete tieto pokyny ignorovať, môžete sa vážne ublížiť.

    Hlavná vec z článku

    1. Antibiotiká sú rozdelené do dvoch skupín. Pre prvú skupinu je dôležitý čas (dlhodobé udržanie požadovanej koncentrácie v krvi), čo zahŕňa všetky beta-daktámové antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy), makrolidy (okrem azitromycínu) a linkosamidy.

    Moje pripomienky k zaobchádzaniu s priateľom

    • Cefazolin sa predpisoval na liečbu kašľa s hnisavým spútom. Antibiotiká sa musia predpisovať v prípade pneumónie (zápal pľúc) a bronchitída nie je indikáciou povinného predpisovania antibiotika.
    • Antibiotikum sa často podáva iracionálne: bez dôkazu, nevhodného alebo nesprávneho dávkovacieho režimu. V tomto prípade sa cefazolin intramuskulárne 2-krát denne môže nahradiť orálne cefalexínom 3-krát denne. Cefazolin a cefalexín patria do cefalosporínov prvej generácie, majú takmer identické spektrum účinku a sú približne rovnaké.
    • Protizápalový imunomodulátor Galavit sa môže pridať k liečbe, ktorá je účinná pre hnisavé infekcie, zvyšuje účinok antibiotík (ale môže sa použiť bez nich) a nevyvoláva vedľajšie účinky. A na riedenie spúta a redukciu zápalu, zvyčajne odporúčam komplexný bylinný prípravok Bronchipret.

    Na prevenciu kašľa

    • Nefajčite - fajčenie porušuje ochrannú funkciu riasového epitelu dýchacích ciest. V priebehu rokov sa kašeľ stáva chronickým ("kašeľ fajčiarov").
    • Na prevenciu hnisavých komplikácií respiračných infekcií (vrátane fajčiarov) odporúčam použiť bakteriálne lyzáty: Ismigen (Resibron), Bronkhomunal a ďalšie. Predtým som napísal podrobný článok na túto tému. Bakteriálne lyzáty nebudú schopné chrániť pred výskytom ARD / ARVI, ale významne znížia závažnosť ochorenia a riziko komplikácií.

    Pri písaní tohto článku bol použitý materiál Vplyv farmakodynamiky rôznych tried antibakteriálnych liečiv na ich dávkovacie režimy (Strachunsky LS, Mukonin A. A. Smolensk State Medical Academy. ANTIBIOTIKA A CHEMOTERAPIA, 2000 - N4, str. 40-44).

    Bol materiál užitočný? Zdieľať odkaz:

    Napíšte svoj komentár:

    Beží na WordPress. Design od Cordobo (so zmenami).