Aký je rozdiel medzi antibiotikami a antibakteriálnymi liekmi?

Nádor

Antibakteriálne liečivá nie sú antibiotiká.

Medzi ľuďmi je mýtus, že všetky antibakteriálne lieky a antibiotiká sú jedno a to isté.
Vezmite napríklad trihydrát ampicilínu a biseptol so sulfadimetoksinomom (sulfónamidy a prvý, vo všeobecnosti dobrý nápad odstrániť z výroby - kvôli vysokej toxicite). Pôsobenie všetkých liekov je zamerané na ovplyvňovanie infekčných agens (mikróbov).
Prvý prípravok sa získava polosyntetickým spôsobom, za účasti mikroorganizmov a druhý - úplne syntetickým spôsobom.
Antibiotiká sú látky mikrobiálneho, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu, ktoré môžu potlačiť rast určitých mikroorganizmov alebo spôsobiť ich smrť (c).
Antibakteriálne lieky nie sú vždy bezpečnejšie ako antibiotiká.
Biseptol môže byť omnoho toxickejší, napríklad Sumamed antibiotikum. Všetko záleží na tele.

Antibiotiká a antibakteriálne liečivá sa líšia v spôsobe prípravy: niektoré sú získané polosyntetickými prostriedkami, iné - syntetickými.
Užitočné informácie o antibiotikách a iných antimikrobiálnych látkach - www med2000 sk

Antibakteriálne liečivá sú antibiotiká alebo nie.

Antibakteriálne liečivá sú antibiotiká alebo nie.

Katarálne a ORL ochorenia

Načúvacie pomôcky a načúvacie prístroje

Zosilňovač sluchu pomôže sluchovo postihnutým osobám získať ich schopnosť rozpoznať zvuky. Pri úplnej strate sluchu je lepšie používať načúvací prístroj.

Ako vyfúknuť nos s nachladnutím?

Ako vyfúknuť nos? Ak chcete odstrániť nosné priechody z hlienu a obnoviť dýchanie, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá.

Ako správne kýchať?

Ako kýchať? Existujú jednoduché pravidlá, ktoré pomôžu kýchať so zdravotnými výhodami.

Luk na ponožky pre nachladnutie

Cibuľa na noc v ponožkách je efektívny spôsob, ako sa rýchlo a bezpečne zbaviť nachladnutia. Tento postup môže byť vykonaný pre dospelých a deti.

Odvodnenie

Odvodnenie funkcie je schopnosť priedušiek sa samočistiť z mikróbov a malých častíc, ktoré sa dostanú do pľúc pri dýchaní.

Komarovsky o soľnej jaskyni

Soľná jaskyňa, podľa názoru známeho pediatra Komarovského, nemá deklarovaný terapeutický účinok a je marketingovým trikom.

Hygiena sluchu a zraku

Pravidlá hygieny orgánov sluchu a videnia sú pomerne jednoduché. Pravidelná implementácia zabraňuje závažným infekčným ochoreniam.

Amoxiclav: čo môže byť lacnejšie?

Amoxiclav má niekoľko analógov. Ich náklady sú však približne v rovnakom cenovom segmente a závisia od dávky účinnej látky.

Kde odpočinúť dieťa s astmou?

Bronchiálna astma a more sú celkom kompatibilné s dodržiavaním určitých pravidiel pri výbere miesta odpočinku a zotavenia.

Výživa pre pľúcne ochorenia

Výživa pľúc by mala byť vysokokalorická a bohatá, obohatená živočíšnymi proteínmi. Rýchlosť obnovy závisí od toho.

Antimikrobiálne látky a antibiotiká

Čo sú antimikrobiálne látky?

  • Hlavným bodom aplikácie týchto liekov nie je bunka hostiteľského organizmu, ale bunka mikróbu.
  • Ich aktivita vo vzťahu k pôvodcovi ochorenia nie je konštantná, ale časom sa mení, pretože mikróby sú schopné prispôsobiť sa antimikrobiálnym liečivám.
  • Prípravky môžu ovplyvniť patogénne mikroorganizmy, spôsobovať ich smrť (baktericídne, fungicídne) alebo narušiť akékoľvek životne dôležité procesy, čím sa spomaľuje ich rast a reprodukcia. (bakteriostatické, viristaticky, fungistaticky).

Dezinfekčné prostriedky a antiseptiká používané na liečenie povrchov a dutín, ktoré nemajú výrazný selektívny účinok, ale účinne ovplyvňujú patogénne mikroorganizmy, sa môžu vzťahovať na prípravky s antimikrobiálnym účinkom.

antibiotiká

Sú to pomerne veľké skupiny liekov.

Antibiotikum je tiež antimikrobiálne.

Rozdiel spočíva v užšom riadenom spektre terapeutického pôsobenia. Prvé generácie takýchto liekov mali aktivitu predovšetkým proti baktériám.

  • Deštrukcia membrány patogénneho mikróbu, ktorá vedie k jeho smrti.
  • Porušenie syntézy proteínových molekúl, ktoré inhibuje životne dôležité procesy baktérií. Toto je hlavný účinok tetracyklínov, aminoglykozidov, makrolidov.
  • Narušenie bunkového rámca v dôsledku ireverzibilných zmien v štruktúre organických molekúl. Rovnako tak penicilín, cefalosporíny.

Akékoľvek antibakteriálne činidlo spôsobuje smrť alebo inhibíciu životne dôležitých procesov bunkových patogénov. Antibiotiká nie sú vôbec účinné pri potláčaní rastu a reprodukcie vírusov.

Správne ošetrenie

  • Typ a vlastnosti patogénu. Bakteriologické vyšetrenie, ktoré určuje príčinu ochorenia a citlivosť mikróbov na lieky, je mimoriadne dôležité pre účinnú liečbu.
  • Výber optimálnej dávky, režimu, trvania podávania. Dodržiavanie tejto normy zabraňuje vzniku rezistentných foriem mikroorganizmov.
  • Použitie kombinácie niekoľkých liečiv s rôznymi mechanizmami pôsobenia na určité typy mikróbov, charakterizované zvýšenou schopnosťou transformácie na rezistentné formy, ktoré sa ťažko liečia (napríklad Mycobacterium tuberculosis).
  • Ak nie je známy pôvodca infekčného procesu, sú pridelené širokospektrálne činidlá až do získania výsledkov bakteriologického vyšetrenia.
  • Pri výbere lieku sa berú do úvahy nielen klinické prejavy ochorenia, ale aj stav pacienta, jeho vekové charakteristiky, závažnosť sprievodnej patológie. Hodnotenie týchto faktorov je obzvlášť dôležité, pretože odráža stav imunitného systému a umožňuje určiť pravdepodobnosť nežiaducich nežiaducich reakcií.

Antimikrobiálne látky a antibiotiká

Čo sú antimikrobiálne látky?

  • Hlavným bodom aplikácie týchto liekov nie je bunka hostiteľského organizmu, ale bunka mikróbu.
  • Ich aktivita vo vzťahu k pôvodcovi ochorenia nie je konštantná, ale časom sa mení, pretože mikróby sú schopné prispôsobiť sa antimikrobiálnym liečivám.
  • Prípravky môžu ovplyvniť patogénne mikroorganizmy, spôsobovať ich smrť (baktericídne, fungicídne) alebo narušiť akékoľvek životne dôležité procesy, čím sa spomaľuje ich rast a reprodukcia. (bakteriostatické, viristaticky, fungistaticky).

Dezinfekčné prostriedky a antiseptiká používané na liečenie povrchov a dutín, ktoré nemajú výrazný selektívny účinok, ale účinne ovplyvňujú patogénne mikroorganizmy, sa môžu vzťahovať na prípravky s antimikrobiálnym účinkom.

antibiotiká

Sú to pomerne veľké skupiny liekov.

Antibiotikum je tiež antimikrobiálne.

Rozdiel spočíva v užšom riadenom spektre terapeutického pôsobenia. Prvé generácie takýchto liekov mali aktivitu predovšetkým proti baktériám.

  • Deštrukcia membrány patogénneho mikróbu, ktorá vedie k jeho smrti.
  • Porušenie syntézy proteínových molekúl, ktoré inhibuje životne dôležité procesy baktérií. Toto je hlavný účinok tetracyklínov, aminoglykozidov, makrolidov.
  • Narušenie bunkového rámca v dôsledku ireverzibilných zmien v štruktúre organických molekúl. Rovnako tak penicilín, cefalosporíny.

Akékoľvek antibakteriálne činidlo spôsobuje smrť alebo inhibíciu životne dôležitých procesov bunkových patogénov. Antibiotiká nie sú vôbec účinné pri potláčaní rastu a reprodukcie vírusov.

Správne ošetrenie

  • Typ a vlastnosti patogénu. Bakteriologické vyšetrenie, ktoré určuje príčinu ochorenia a citlivosť mikróbov na lieky, je mimoriadne dôležité pre účinnú liečbu.
  • Výber optimálnej dávky, režimu, trvania podávania. Dodržiavanie tejto normy zabraňuje vzniku rezistentných foriem mikroorganizmov.
  • Použitie kombinácie niekoľkých liečiv s rôznymi mechanizmami pôsobenia na určité typy mikróbov, charakterizované zvýšenou schopnosťou transformácie na rezistentné formy, ktoré sa ťažko liečia (napríklad Mycobacterium tuberculosis).
  • Ak nie je známy pôvodca infekčného procesu, sú pridelené širokospektrálne činidlá až do získania výsledkov bakteriologického vyšetrenia.
  • Pri výbere lieku sa berú do úvahy nielen klinické prejavy ochorenia, ale aj stav pacienta, jeho vekové charakteristiky, závažnosť sprievodnej patológie. Hodnotenie týchto faktorov je obzvlášť dôležité, pretože odráža stav imunitného systému a umožňuje určiť pravdepodobnosť nežiaducich nežiaducich reakcií.

Antibakteriálne lieky

Antibiotiká alebo antibakteriálne lieky - názov skupiny liekov, ktoré sa používajú pri liečbe ochorení spôsobených mikroorganizmami. Ich objav sa objavil v 20. storočí a stal sa skutočným pocitom. Antimikrobiálne látky boli považované za všeliek na všetky známe infekcie, zázračný liek na hrozné choroby, ktorým bolo ľudstvo vystavené po tisíce rokov. Vďaka svojej vysokej účinnosti sú antibakteriálne činidlá stále široko používané v medicíne na liečenie infekčných ochorení. Ich vymenovanie sa stalo tak známe, že mnohí ľudia si kupujú voľne predajné antibiotiká v lekárni bez čakania na odporúčanie lekára. Nesmieme však zabúdať, že ich prijímanie sprevádza množstvo funkcií, ktoré ovplyvňujú výsledok liečby a ľudského zdravia. To, čo by ste mali určite vedieť pred konzumáciou antibiotík, ako aj vlastnosti liečby touto skupinou liekov, sa podrobnejšie rozoberá v tomto článku.

To je zaujímavé! V závislosti od pôvodu sú všetky antibakteriálne liečivá rozdelené na syntetické, polosyntetické, chemoterapeutické liečivá a antibiotiká. Chemoterapeutické alebo syntetické lieky sa získavajú v laboratóriu. Antibiotiká sú naopak odpadovými produktmi mikroorganizmov. Napriek tomu sa však termín „antibiotikum“ v lekárskej praxi už dlho považuje za plnohodnotné synonymum pre „antibakteriálne činidlo“ a má všeobecnú voľnú distribúciu.

Antibiotiká - čo to je?

Antibiotiká sú špeciálne látky, ktoré selektívne pôsobia na určité mikroorganizmy a zabraňujú ich živobytiu. Ich hlavnou úlohou je zastaviť rozmnožovanie baktérií a ich postupné ničenie. Je realizovaná kvôli porušeniu syntézy škodlivej DNA.

Existuje niekoľko typov účinkov, ktoré môžu mať antibakteriálne činidlá: bakteriostatické a baktericídne.

  • Baktericídny účinok. Svedčí o schopnosti liekov poškodiť bunkovú membránu baktérií a spôsobiť ich smrť. Baktericídny mechanizmus účinku je charakteristický pre Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran a iné podobné antibiotiká.
  • Bakteriostatický účinok. Je založený na inhibícii syntézy proteínov, potláčaní reprodukcie mikroorganizmov a používa sa pri liečbe a prevencii infekčných komplikácií. Unidox Solutab, doxycyklín, hydrochlorid tetracyklínu, biseptol atď. Majú bakteriostatický účinok.

V ideálnom prípade antibiotiká blokujú vitálne funkcie škodlivých buniek bez nepriaznivého ovplyvnenia buniek hostiteľského organizmu. Uľahčuje to jedinečná vlastnosť tejto skupiny liekov - selektívnej toxicity. Kvôli zraniteľnosti bakteriálnej bunkovej steny sú látky, ktoré interferujú s jej syntézou alebo integritou, toxické pre mikroorganizmy, ale neškodné pre bunky hostiteľského organizmu. Výnimkou sú silné antibiotiká, ktorých použitie je sprevádzané vedľajšími reakciami.

Aby sa dosiahol len pozitívny účinok liečby, mala by byť antibakteriálna liečba založená na nasledujúcich princípoch:

  1. Zásada racionality. Kľúčovú úlohu pri liečbe infekčného ochorenia zohráva správna identifikácia mikroorganizmu, preto by v žiadnom prípade nemalo byť vybrané antibakteriálne liečivo nezávisle. Poraďte sa s lekárom. Lekár špecialista určí typ baktérií a pridelí vám vysoko špecializovanú medicínu na základe testov a osobného vyšetrenia.
  2. Princíp "dáždnik". Používa sa bez identifikácie mikroorganizmu. Pacientovi sú predpísané širokospektrálne antibakteriálne lieky, ktoré sú účinné proti väčšine najpravdepodobnejších patogénov. V tomto prípade je najoptimálnejšia kombinačná terapia, ktorá znižuje riziko vzniku mikrobiálnej rezistencie na antibakteriálne činidlo.
  3. Princíp individualizácie. Pri predpisovaní antibiotickej liečby je potrebné vziať do úvahy všetky faktory súvisiace s pacientom: jeho vek, pohlavie, lokalizácia infekcie, prítomnosť tehotenstva a ďalšie súvisiace ochorenia. Rovnako dôležité je zvoliť optimálny spôsob podávania liečiva na včasný a účinný výsledok. Predpokladá sa, že orálne lieky sú prijateľné pri miernych infekciách a parenterálne podávanie je optimálne v extrémnych prípadoch a pri akútnych infekčných ochoreniach.

Všeobecné pravidlá pre užívanie antibakteriálnych liekov

Existujú všeobecné pravidlá liečby antibiotikami, ktoré by sa nemali zanedbávať, aby sa dosiahol maximálny pozitívny účinok.

  • Pravidlo číslo 1. Najdôležitejším pravidlom pri liečbe antibiotikami je, že všetky lieky musí predpisovať lekár.
  • Pravidlo číslo 2. Je zakázané brať antibiotiká na vírusové infekcie, pretože existuje možnosť opačného účinku - zhoršenie priebehu vírusového ochorenia.
  • Pravidlo číslo 3. Ak je to možné, mali by ste postupovať podľa predpísanej liečby. Odporúča sa užívať lieky približne v rovnakom čase. V žiadnom prípade nemôže zastaviť ich príjem, aj keď ste sa začali cítiť oveľa lepšie, pretože choroba sa môže vrátiť.
  • Pravidlo číslo 4. Počas liečby nemôžete upraviť dávkovanie. Zníženie dávky môže spôsobiť rozvoj bakteriálnej rezistencie voči tejto skupine liekov a nárast je plný predávkovania.
  • Pravidlo číslo 5. Ak je liek vo forme tablety, potom sa má užiť s 0,5 - 1 pohárom vody. Nepite antibiotiká s inými nápojmi: mlieko, čaj atď., Pretože znižujú účinnosť liekov. No pamätajte, že nemôžete piť mlieko pri zvýšených teplotách, pretože to nie je úplne stráviteľné a môže spôsobiť zvracanie.
  • Pravidlo číslo 6. Rozvíjajte svoj systém a sled užívania predpísaných liekov tak, aby medzi ich užívaním bolo približne rovnaké časové obdobie.
  • Pravidlo číslo 7. Počas liečby antibiotikami sa neodporúča športovať, preto počas cvičenia znížte fyzickú námahu alebo ich úplne odstráňte.
  • Pravidlo číslo 8. Alkoholické nápoje a antibiotiká sú nekompatibilné, takže sa vzdávajte alkoholu, kým sa úplne neobnovíte.

Mali by deti liečiť antibiotikami?

Podľa najnovších štatistík v Rusku 70 - 85% detí trpiacich vírusovými ochoreniami dostáva antibiotiká kvôli neprofesionálnej liečbe. Napriek tomu, že užívanie antibakteriálnych liekov prispieva k rozvoju bronchiálnej astmy, tieto lieky sú najobľúbenejšou metódou liečby. Preto by mali byť rodičia pozorní v ordinácii lekára a opýtať sa špecialistov, ak máte pochybnosti o vymenovaní antibakteriálnych látok pre dieťa. Vy sami musíte pochopiť, že pediater, predpisujúci dlhý zoznam liekov pre dieťa, chráni len seba, zabezpečuje proti vzniku komplikácií, atď. Koniec koncov, ak sa dieťa stane horšie, potom zodpovednosť za skutočnosť, že "nie je vyliečený" alebo "zle zaobchádzať" padá na lekára.

Bohužiaľ, tento model správania je čoraz bežnejší medzi domácimi lekármi, ktorí sa snažia dieťa nevyliečiť, ale „liečiť“ ho. Buďte opatrní a pamätajte, že antibiotiká sú predpísané len na liečbu bakteriálnych a nie vírusových ochorení. Mali by ste vedieť, že len vám záleží na zdraví vášho dieťaťa. Po týždni alebo mesiaci, keď sa vrátite na recepciu s inou chorobou, ktorá vznikla na pozadí oslabenej predchádzajúcej „liečby“ imunity, vás lekári len ľahostajne stretnú a znovu určia dlhý zoznam liekov.

Antibiotiká: dobré alebo zlé?

Viera, že antibiotiká sú mimoriadne škodlivé pre ľudské zdravie, nie je bez významu. Platí to však len v prípade nesprávnej liečby, keď nie je potrebné predpisovať antibakteriálne lieky. Napriek tomu, že táto skupina liekov je teraz vo voľnom vstupe, bez lekárskeho predpisu v lekárenskom reťazci, v žiadnom prípade nemôžete užívať antibiotiká sami alebo podľa vlastného uváženia. Môžu ich predpísať len lekári v prípade závažnej bakteriálnej infekcie.

Ak existuje závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané horúčkou a inými príznakmi potvrdzujúcimi závažnosť ochorenia, nie je možné oddialiť alebo odmietnuť antibiotiká, čo poukazuje na skutočnosť, že sú škodlivé. V mnohých prípadoch antibakteriálne látky šetria život človeka, zabraňujú vzniku závažných komplikácií. Hlavná vec - prístup k liečbe antibiotík múdro.

Nižšie je zoznam populárnych antibakteriálnych látok, návod na ktorých sú uvedené na našich webových stránkach. Pokyny a odporúčania týkajúce sa používania tohto lieku nájdete na zozname v zozname.

Antimikrobiálne látky a antibiotiká

Mikróby sú mikroskopické, neviditeľné organizmy. Pokiaľ ide o mikroorganizmy, častejšie sú implikované patogény, ktoré spôsobujú rôzne infekčné ochorenia. Mikróby - tento koncept je pomerne široký, zahŕňa: prvoky, huby, baktérie, vírusy. Antibiotiká sú antibakteriálne lieky, ktorých antimikrobiálny účinok je zameraný na patogénne baktérie, niektoré intracelulárne parazitické mikroorganizmy, okrem vírusov.

Čo sú antimikrobiálne látky?

Ide o najväčšiu skupinu farmakologických liekov, ktoré sa skladajú z liekov, ktoré majú selektívny účinok na patogény infekčných chorôb spôsobených určitými typmi mikroorganizmov, ktoré infikujú telo: baktérie, vírusy, huby, prvoky. K dnešnému dňu má zdravotnícka sieť viac ako 200 pôvodných antimikrobiálnych liekov, nepočítajúc generiká kombinované do 30 skupín. Všetky sa líšia mechanizmom účinku, chemickým zložením, ale majú spoločné vlastnosti:

  • Hlavným bodom aplikácie týchto liekov nie je bunka hostiteľského organizmu, ale bunka mikróbu.
  • Ich aktivita vo vzťahu k pôvodcovi ochorenia nie je konštantná, ale časom sa mení, pretože mikróby sú schopné prispôsobiť sa antimikrobiálnym liečivám.
  • Prípravky môžu ovplyvniť patogénne mikroorganizmy, spôsobovať ich smrť (baktericídne, fungicídne) alebo narušiť akékoľvek životne dôležité procesy, čím sa spomaľuje ich rast a reprodukcia. (bakteriostatické, viristaticky, fungistaticky).

Rozdiel medzi pojmom „antimikrobiálne činidlo“ a užším „antibakteriálnym liečivom“ je takýto: prvý zahŕňa nielen terapeutické prostriedky, ale aj profylaktické. Napríklad roztok jódu, chlóru, manganistanu draselného, ​​ktorý sa používa v praktickej medicíne, má antimikrobiálny účinok, ale nepatrí k antibakteriálnym látkam.

Dezinfekčné prostriedky a antiseptiká používané na liečenie povrchov a dutín, ktoré nemajú výrazný selektívny účinok, ale účinne ovplyvňujú patogénne mikroorganizmy, sa môžu vzťahovať na prípravky s antimikrobiálnym účinkom.

antibiotiká

Sú to pomerne veľké skupiny liekov.

Antibiotikum je tiež antimikrobiálne.

Rozdiel spočíva v užšom riadenom spektre terapeutického pôsobenia. Prvé generácie takýchto liekov mali aktivitu predovšetkým proti baktériám.

Moderné antibakteriálne liečivá sú antibiotiká, ktoré účinne pôsobia na intracelulárne lokalizované mikroorganizmy: mykoplazmy, chlamýdie a prvoky, z ktorých niektoré majú protinádorovú aktivitu. Môžu spôsobiť smrť mikróbu alebo narušiť procesy jeho životne dôležitej činnosti. Hlavnými mechanizmami pôsobenia na bunku parazita sú:

  • Deštrukcia membrány patogénneho mikróbu, ktorá vedie k jeho smrti.
  • Porušenie syntézy proteínových molekúl, ktoré inhibuje životne dôležité procesy baktérií. Toto je hlavný účinok tetracyklínov, aminoglykozidov, makrolidov.
  • Narušenie bunkového rámca v dôsledku ireverzibilných zmien v štruktúre organických molekúl. Rovnako tak penicilín, cefalosporíny.

Akékoľvek antibakteriálne činidlo spôsobuje smrť alebo inhibíciu životne dôležitých procesov bunkových patogénov. Antibiotiká nie sú vôbec účinné pri potláčaní rastu a reprodukcie vírusov.

Správne ošetrenie

Najdôležitejšou vlastnosťou pri výbere antibiotika je jeho spektrum účinku proti patogénnym mikróbom. Pre úspešnú liečbu je veľmi dôležité, aby predpísaný liek dosiahol svoj bod aplikácie a mikrób je citlivý na účinky lieku. Existujú širokospektrálne alebo úzkospektrálne antibiotiká. Moderné kritériá pre výber antibakteriálnych liekov sú:

  • Typ a vlastnosti patogénu. Bakteriologické vyšetrenie, ktoré určuje príčinu ochorenia a citlivosť mikróbov na lieky, je mimoriadne dôležité pre účinnú liečbu.
  • Výber optimálnej dávky, režimu, trvania podávania. Dodržiavanie tejto normy zabraňuje vzniku rezistentných foriem mikroorganizmov.
  • Použitie kombinácie niekoľkých liečiv s rôznymi mechanizmami pôsobenia na určité typy mikróbov, charakterizované zvýšenou schopnosťou transformácie na rezistentné formy, ktoré sa ťažko liečia (napríklad Mycobacterium tuberculosis).
  • Ak nie je známy pôvodca infekčného procesu, sú pridelené širokospektrálne činidlá až do získania výsledkov bakteriologického vyšetrenia.
  • Pri výbere lieku sa berú do úvahy nielen klinické prejavy ochorenia, ale aj stav pacienta, jeho vekové charakteristiky, závažnosť sprievodnej patológie. Hodnotenie týchto faktorov je obzvlášť dôležité, pretože odráža stav imunitného systému a umožňuje určiť pravdepodobnosť nežiaducich nežiaducich reakcií.

Medzi týmito pojmami "antibakteriálny" a "antimikrobiálny" neexistuje zásadný rozdiel. Antibakteriálna terapia je neoddeliteľnou súčasťou širšej koncepcie antimikrobiálnej liečby, ktorá zahŕňa nielen boj proti baktériám, ale aj vírusom, prvokom, hubovým infekciám.

Antibiotikum je antibakteriálne liečivo.

Objav antibakteriálnych liekov je jedným z najväčších úspechov dvadsiateho storočia. Antibiotiká zachránili životy miliónov ľudí na celom svete, zatiaľ čo ich nekontrolované prijímanie predstavuje hrozbu pre zdravie a prispieva k nárastu počtu baktérií rezistentných na antibiotiká, čo sťažuje boj proti infekčným ochoreniam.

Nie je prekvapením, že antibakteriálne lieky patria do kategórie liekov na predpis. Rozhodovanie o potrebe ich použitia, výber najvhodnejšieho lieku a dávkovacieho režimu - výsada lekára. Farmaceutický lekárnik by mal kupujúcemu vysvetliť zvláštnosti účinku vydávaného antibakteriálneho lieku a pripomenúť dôležitosť dodržiavania pravidiel jeho podávania.

Antibiotiká a antibakteriálne lieky - existujú nejaké rozdiely medzi nimi?

Spočiatku antibiotiká nazývané organické látky prírodného pôvodu, ktoré môžu inhibovať rast alebo spôsobiť smrť mikroorganizmov (penicilín, streptomycín, atď.). Neskôr sa tento termín používal na označenie polosyntetických látok - produktov modifikácie prírodných antibiotík (amoxicilín, cefazolin atď.). Úplne syntetické zlúčeniny, ktoré nemajú prirodzené analógy a majú podobný účinok ako antibiotiká, sa tradične nazývajú antibakteriálne chemoterapeutiká (sulfónamidy, nitrofurány atď.). V posledných desaťročiach, v dôsledku objavenia sa mnohých vysoko účinných antibakteriálnych chemoterapeutík (napríklad fluorochinolónov), porovnateľne účinných s tradičnými antibiotikami, sa pojem "antibiotikum" stal nejasným a často sa dnes používa s ohľadom na prírodné aj polosyntetické zlúčeniny a mnohé antibakteriálne chemoterapie. Bez ohľadu na terminológiu sú princípy a pravidlá aplikácie akýchkoľvek antibakteriálnych látok rovnaké.

Ako sa odlišujú antibiotiká od antiseptík?

Antibiotiká selektívne inhibujú vitálnu aktivitu mikroorganizmov, bez toho, aby mali výrazný vplyv na iné formy živých bytostí. Takéto odpadové produkty organizmov, ako je napríklad amoniak, etylalkohol alebo organické kyseliny, majú tiež antimikrobiálne vlastnosti, ale nie sú antibiotikami, pretože nepôsobia selektívne. So systémovým použitím majú antibiotiká, na rozdiel od antiseptík, antibakteriálnu aktivitu, keď sa aplikujú externe, ako aj v biologických médiách tela.

Ako antibiotiká ovplyvňujú mikroorganizmy?

Existujú baktericídne a bakteriostatické činidlá. Významnou časťou v súčasnosti používaných liečiv v tejto skupine sú bakteriostatické činidlá. Nezabíjajú mikroorganizmy, ale blokovaním syntézy proteínov a nukleových kyselín spomaľujú ich rast a reprodukciu (tetracyklíny, makrolidy atď.). Na eradikáciu patogénu pri použití bakteriostatických liekov telo využíva imunitné faktory. Preto u pacientov s imunodeficienciou sa zvyčajne používajú baktericídne antibiotiká, ktoré inhibíciou rastu bunkovej steny vedú k smrti baktérií (penicilínov, cefalosporínov).

Predpisovanie antibiotík na vírusovú infekciu nepomôže zlepšiť blahobyt, skrátiť trvanie liečby a nezabráni infekcii tých, ktorí sú v okolí.

Čo vedie lekár predpísaním tohto antibiotika?

Pri výbere účinného antibakteriálneho činidla na liečenie tohto konkrétneho pacienta je potrebné brať do úvahy spektrum aktivity liečiva, jeho farmakokinetické parametre (biologická dostupnosť, distribúcia v orgánoch a tkanivách, polčas rozpadu, atď.), Charakter nežiaducich reakcií, možné interakcie s inými liekmi užívanými pacientom. Aby sa uľahčil výber antibiotík, sú rozdelené do skupín, radov a generácií. Bolo by však nesprávne považovať všetky lieky v rovnakej skupine za zameniteľné. Prípravky rovnakej generácie, ktoré sa líšia štrukturálne, môžu mať významné rozdiely, čo sa týka spektra účinku aj farmakokinetických vlastností. Teda medzi cefalosporínmi tretej generácie majú ceftazidím a cefoperazón klinicky významnú aktivitu proti Pseudomonas aeruginosa a podľa mnohých klinických štúdií je cefotaxím alebo ceftriaxón pri liečbe tejto infekcie neúčinný. Alebo napríklad pri bakteriálnej meningitíde sú cefalosporíny tretej generácie liekmi voľby, zatiaľ čo cefazolin (cefalosporíny prvej generácie) je neúčinný, pretože preniká cez hematoencefalickú bariéru. Je zrejmé, že voľba optimálneho antibiotika je pomerne náročná úloha, ktorá si vyžaduje rozsiahle odborné znalosti a skúsenosti. V ideálnom prípade by predpisovanie antibakteriálneho činidla malo byť založené na identifikácii patogénneho agens a na stanovení jeho citlivosti na antibiotiká.

Prečo nie sú antibiotiká vždy účinné?

Účinok ceftazidímového antibiotika na kolóniu Staphylococcus aureus: sú viditeľné fragmenty zničenej steny bakteriálnej bunky.

Aktivita antibakteriálnych liečiv nie je konštantná a časom sa znižuje v dôsledku tvorby rezistencie na liečivá (rezistencia) v mikroorganizmoch. Faktom je, že antibiotiká používané v humánnej a veterinárnej medicíne by sa mali považovať za ďalší faktor pri výbere mikrobiálnych biotopov. Výhoda v boji o existenciu je získaná tým organizmami, ktoré sa v dôsledku dedičnej variability stávajú necitlivé na pôsobenie lieku. Mechanizmy antibiotickej rezistencie sú odlišné. V niektorých prípadoch mikróby menia určité časti metabolizmu, v iných začínajú produkovať látky, ktoré neutralizujú antibiotiká alebo ich odstraňujú z bunky. Keď sa berie antibakteriálne činidlo, mikroorganizmy, ktoré sú naň citlivé, zomierajú, zatiaľ čo odolné patogény môžu prežiť. Dôsledky neúčinnosti antibiotík sú zrejmé: dlhodobé súčasné ochorenia, zvýšenie počtu návštev u lekára alebo podmienky hospitalizácie, potreba predpísať najnovšie drahé lieky.

Aké faktory prispievajú k zvýšeniu počtu mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká?

Hlavným dôvodom vzniku antibiotickej rezistencie v mikróboch je iracionálne použitie antibakteriálnych látok, najmä ich príjem nie je v súlade s indikáciami (napríklad s vírusovou infekciou), menovaním antibiotík v nízkych dávkach, krátkym cyklom, častými zmenami liekov. Každý rok sa počet baktérií rezistentných na antibiotiká stáva čoraz viac a viac, čo značne komplikuje boj proti infekčným ochoreniam. Mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká sú nebezpečné nielen pre pacienta, od ktorého boli izolované, ale aj pre ostatných obyvateľov planéty, vrátane tých, ktorí žijú na iných kontinentoch. Boj proti antibiotickej rezistencii sa teraz stal globálnym.

Mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká sú nebezpečné nielen pre pacienta, od ktorého boli izolované, ale aj pre ostatných obyvateľov planéty, vrátane tých, ktorí žijú na iných kontinentoch. Boj proti antibiotickej rezistencii sa teraz stal globálnym.

Je možné prekonať antibiotickú rezistenciu?

Jedným zo spôsobov, ako bojovať proti rezistencii mikroorganizmov voči antibiotikám, je produkcia liekov, ktoré majú zásadne nový mechanizmus účinku, alebo zlepšenie existujúcich, pričom sa zohľadňujú dôvody, ktoré viedli k strate citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Príkladom je vytvorenie tzv. Chránených aminopenicilínov. Aby sa inaktivovala beta-laktamáza (bakteriálny enzým, ktorý ničí antibiotiká tejto skupiny), inhibítor tohto enzýmu, kyseliny klavulanovej, bol pripojený k molekule antibiotika.

Nový antibakteriálny liek teixobaktín (Teixobactin) úspešne prešiel testom na myšiach a, ako navrhli autori štúdie, môže vyriešiť problém bakteriálnej rezistencie na antibiotiká niekoľko desaťročí.
Prečítajte si viac: Nové antibiotikum - nová nádej

Prečo je antibiotikum samoliečba neprijateľné?

Nekontrolovaný príjem môže viesť k "vymazaniu" symptómov choroby, čo sťažuje alebo znemožňuje stanoviť príčinu ochorenia. To platí najmä v prípadoch podozrenia na akútne brucho, keď život pacienta závisí od správnej a včasnej diagnózy.

Antibiotiká, podobne ako iné lieky, môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Mnohé z nich majú škodlivý účinok na orgány: gentamicín - na obličky a sluchový nerv, tetracyklín - na pečeň, polymyxín - na nervový systém, levomycetín - na systém tvorby krvi atď. Po užití erytromycínu sa často pozoruje nauzea a vracanie a vysoké dávky levomycetínu pri halucináciách a zníženej zrakovej ostrosti. Dlhodobé užívanie väčšiny antibiotík je spojené s črevnou dysbiózou. Vzhľadom na závažnosť vedľajších účinkov a možnosť komplikácií by sa liečba antibiotikami mala vykonávať pod lekárskym dohľadom. V prípade nežiaducich reakcií rozhodne o tom, či pokračovať, prerušiť liečbu alebo predpísať ďalšiu liečbu, rozhodne lekár, ako aj možnosť použitia špecifického antibiotika v kombinácii s inými liekmi predpísanými pacientovi. Koniec koncov, liekové interakcie často znižujú účinnosť liečby a môžu byť dokonca nebezpečné pre zdravie. Nekontrolované použitie antibakteriálnych látok je obzvlášť nebezpečné u detí, tehotných žien a dojčiacich žien.

Odolnosť voči antimikrobiálnym látkam je zaznamenaná na celom svete a tento problém sa týka doslova každého obyvateľa planéty, takže je potrebné ju riešiť spoločne. Vedúca úloha v boji proti mikrobiálnej rezistencii podľa odborníkov WHO patrí k farmaceutickým pracovníkom.
Čítať ďalej: Boj proti antimikrobiálnej rezistencii: úloha farmaceutov a farmaceutov

Môže pacient nezávisle nastaviť dávku a trvanie antibakteriálneho lieku?

Po zlepšení zdravia alebo znížení telesnej teploty pacienti, ktorí užívajú antibiotiká sami, často prestanú predčasne liečbu alebo znižujú dávku lieku, čo môže viesť k rozvoju komplikácií alebo prechodu patologického procesu na chronickú formu, ako aj k tvorbe rezistencie voči použitému mikroorganizmu. Súčasne, ak sa užije príliš dlho alebo ak sa dávka prekročí, môže mať antibiotikum toxický účinok na organizmus.

Používajú sa antibiotiká na liečbu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií?

Predpisovanie antibiotík na vírusové infekcie nezlepšuje pohodlie, skracuje trvanie liečby a nebráni infekcii iných. Predtým boli antibakteriálne lieky predpísané pre vírusové infekcie, aby sa zabránilo komplikáciám, ale teraz stále viac a viac špecialistov odmieta túto prax. Bolo navrhnuté, že profylaktické podávanie antibiotík na chrípku a iné akútne respiračné vírusové infekcie prispieva k rozvoju komplikácií. Ničí niektoré druhy baktérií, droga vytvára podmienky pre reprodukciu iných odolných voči jej pôsobeniu. Všimnite si, že to neplatí pre profylaktickú antibiotickú liečbu ako takú: je životne dôležitá po chirurgických zákrokoch, ťažkých zraneniach atď.

Je kašeľ dôvodom na predpisovanie antibiotík?

Antibiotická liečba sa odporúča, ak je kašeľ spôsobený bakteriálnou infekciou. Príčinou kašľa je často vírusová infekcia, alergia, bronchiálna astma, zvýšená bronchiálna citlivosť na environmentálne stimuly - podmienky, za ktorých nie je predpisovanie antibakteriálnych látok odôvodnené. Rozhodnutie o vymenovaní antibiotík prijíma len lekár po stanovení diagnózy.

Môžem užívať alkoholické nápoje s antibiotickou liečbou?

Alkohol má výrazný vplyv na premeny mnohých liekov vrátane antibiotík v tele. Použitie alkoholu najmä zvyšuje aktivitu oxidačných intracelulárnych pečeňových enzýmov, čo vedie k zníženiu účinnosti mnohých antibakteriálnych liečiv. Niektoré antibiotiká, ktoré pôsobia na produkty rozkladu alkoholu v tele, môžu mať toxický účinok na rôzne orgány a tkanivá, čo sa prejavuje silnými bolesťami hlavy, tachykardiou, zimnicou, nižším krvným tlakom, neuropsychiatrickými poruchami atď. Alkohol zvyšuje hepatotoxický účinok mnohých antibiotík. Zvyčajne v návode na použitie antibakteriálnych liekov v nadpisoch "špeciálne pokyny" a "liekové interakcie" sa špecifikujú vlastnosti ich kombinovaného použitia s alkoholom. Ani pri absencii špeciálnych opatrení sa neodporúča piť alkohol počas liečby antibiotikami.

Antibiotiká: klasifikácia, pravidlá a aplikačné vlastnosti

Antibiotiká - veľká skupina baktericídnych liekov, z ktorých každá je charakterizovaná svojím spektrom pôsobenia, indikáciami použitia a prítomnosťou určitých účinkov.

Antibiotiká sú látky, ktoré môžu inhibovať rast mikroorganizmov alebo ich zničiť. Podľa definície GOST zahŕňajú antibiotiká látky rastlinného, ​​živočíšneho alebo mikrobiálneho pôvodu. V súčasnosti je táto definícia trochu zastaraná, pretože vzniklo veľké množstvo syntetických drog, ale prirodzené antibiotiká slúžili ako prototyp ich tvorby.

História antimikrobiálnych liekov začína v roku 1928, keď A. Fleming ako prvý objavil penicilín. Táto látka bola presne objavená, a nie vytvorená, ako vždy existovala v prírode. V prírode ho mikroskopické huby rodu Penicillium produkujú a chránia sa pred inými mikroorganizmami.

Za menej ako 100 rokov bolo vytvorených viac ako sto rôznych antibakteriálnych liekov. Niektoré z nich sú už zastarané a nepoužívajú sa v liečbe a niektoré sa zavádzajú len do klinickej praxe.

Odporúčame sledovať video, ktoré detailne popisuje históriu boja ľudstva s mikróbami a históriu vzniku prvých antibiotík:

Ako antibiotiká účinkujú

Všetky antibakteriálne lieky na účinok na mikroorganizmy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

  • baktericídne - priamo spôsobiť smrť mikróbov;
  • baktériostatický - interferuje s reprodukciou mikroorganizmov. Baktérie, ktoré nie sú schopné rásť a množiť sa, sú zničené imunitným systémom chorého človeka.

Antibiotiká vykonávajú svoje účinky mnohými spôsobmi: niektoré z nich interferujú so syntézou mikrobiálnych nukleových kyselín; iné interferujú so syntézou steny bakteriálnych buniek, iné interferujú so syntézou proteínov a štvrté blokujú funkcie respiračných enzýmov.

Mechanizmus účinku antibiotík

Antibiotické skupiny

Napriek rôznorodosti tejto skupiny liekov možno všetky tieto lieky pripísať viacerým hlavným typom. Základom tejto klasifikácie je chemická štruktúra - liečivá z rovnakej skupiny majú podobný chemický vzorec, líšia sa od seba prítomnosťou alebo neprítomnosťou určitých fragmentov molekúl.

Klasifikácia antibiotík znamená prítomnosť skupín: t

  1. Penicilínové deriváty. To zahŕňa všetky lieky, ktoré sú založené na prvom antibiotiku. V tejto skupine sa rozlišujú nasledujúce podskupiny alebo generácie prípravkov penicilínu: t
  • Prírodný benzylpenicilín, ktorý je syntetizovaný hubami, a polosyntetické liečivá: meticilín, nafcilín.
  • Syntetické liečivá: karbpenicilín a tikarcilín, so širším rozsahom účinkov.
  • Metcillam a azlocilín, ktoré majú ešte širšie spektrum účinku.
  1. cefalosporíny - najbližší príbuzní penicilínov. Úplne prvé antibiotikum tejto skupiny, cefazolin C, je produkované hubami rodu Cephalosporium. Prípravky tejto skupiny majú väčšinou baktericídny účinok, to znamená, že zabíjajú mikroorganizmy. Rozlišuje sa niekoľko generácií cefalosporínov:
  • I generácia: cefazolin, cefalexín, cefradín atď.
  • Generácia II: cefsulodín, cefamandol, cefuroxím.
  • Generácia III: cefotaxím, ceftazidím, cefodizim.
  • Generácia IV: cefpyr.
  • V generácia: cefthosan, ceftopibrol.

Rozdiely medzi rôznymi skupinami sú hlavne v ich účinnosti - neskoršie generácie majú väčšie spektrum pôsobenia a sú efektívnejšie. Generácie cefalosporínov 1 a 2 v klinickej praxi sa teraz používajú veľmi zriedka, väčšina z nich sa dokonca nevyrába.

  1. makrolidy - lieky s komplexnou chemickou štruktúrou, ktoré majú bakteriostatický účinok na širokú škálu mikróbov. Zástupcovia: azitromycín, rovamycín, josamycín, leukomitín a niekoľko ďalších. Makrolidy sú považované za jeden z najbezpečnejších antibakteriálnych liekov - môžu byť použité aj pre tehotné ženy. Azalidy a ketolidy sú odrodami macorlidov, ktoré majú rozdiely v štruktúre aktívnych molekúl.

Ďalšou výhodou tejto skupiny liekov - sú schopné preniknúť do buniek ľudského tela, čo ich robí účinnými pri liečbe intracelulárnych infekcií: chlamýdie, mykoplazmóza.

  1. aminoglykozidy. Zástupcovia: gentamicín, amikacín, kanamycín. Účinné proti veľkému počtu aeróbnych gramnegatívnych mikroorganizmov. Tieto lieky sú považované za najtoxickejšie, môžu viesť k závažným komplikáciám. Používa sa na liečbu infekcií močových ciest, furunkulózy.
  2. tetracyklíny. V podstate toto polosyntetické a syntetické liečivo, ktoré zahŕňa: tetracyklín, doxycyklín, minocyklín. Účinné proti mnohým baktériám. Nevýhodou týchto liekov je skrížená rezistencia, to znamená, že mikroorganizmy, u ktorých sa vyvinula rezistencia na jedno liečivo, budú necitlivé voči ostatným z tejto skupiny.
  3. fluorochinolóny. Jedná sa o úplne syntetické drogy, ktoré nemajú svoj prirodzený náprotivok. Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do prvej generácie (pefloxacín, ciprofloxacín, norfloxacín) a druhá (levofloxacín, moxifloxacín). Používa sa najčastejšie na liečbu infekcií horných dýchacích ciest (otitis, sinusitis) a dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia).
  4. Linkosamidy. Táto skupina zahŕňa prirodzený antibiotický linomycín a jeho derivát klindamycín. Majú bakteriostatické aj baktericídne účinky, účinok závisí od koncentrácie.
  5. karbapenémy. Toto je jedno z najmodernejších antibiotík pôsobiacich na veľký počet mikroorganizmov. Lieky v tejto skupine patria do rezervných antibiotík, to znamená, že sa používajú v najťažších prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné. Zástupcovia: imipeném, meropeném, ertapeném.
  6. polymyxín. Jedná sa o vysoko špecializované lieky používané na liečbu infekcií spôsobených pyocyanic stick. Polymyxín M a B sú polymyxíny, ktorých nevýhodou je toxický účinok na nervový systém a obličky.
  7. Lieky proti tuberkulóze. Ide o samostatnú skupinu liekov, ktoré majú výrazný vplyv na bacil tuberkulózy. Tieto zahŕňajú rifampicín, izoniazid a PAS. Iné antibiotiká sa tiež používajú na liečbu tuberkulózy, ale iba ak bola vyvinutá rezistencia na tieto lieky.
  8. Antifungálne činidlá. Do tejto skupiny patria lieky používané na liečbu mykóz - hubové lézie: amfotirecín B, nystatín, flukonazol.

Použitie antibiotík

Antibakteriálne lieky sa vyrábajú v rôznych formách: tablety, prášok, z ktorých pripravujú injekciu, masti, kvapky, sprej, sirup, sviečky. Hlavné metódy používania antibiotík: t

  1. ústnej - perorálny príjem. Liek môžete užívať vo forme tablety, kapsuly, sirupu alebo prášku. Frekvencia podávania závisí od typu antibiotík, napríklad azitromycín sa užíva raz denne a tetracyklín sa užíva štyrikrát denne. Pre každý typ antibiotika existujú odporúčania, ktoré naznačujú, kedy sa má užívať - ​​pred jedlom, počas alebo po ňom. Z toho závisí účinnosť liečby a závažnosť vedľajších účinkov. Antibiotiká sa niekedy predpisujú malým deťom vo forme sirupu - pre deti je ľahšie piť tekutinu, ako prehltnúť pilulku alebo kapsulu. Okrem toho sirup môže byť sladený, aby sa zbavil nepríjemnej alebo horkej chuti samotného lieku.
  2. injekcie - vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií. Pomocou tejto metódy sa liek rýchlo dostáva do ohniska infekcie a je aktívnejší. Nevýhodou tohto spôsobu podávania je bolesť pri injekcii. Aplikujte injekcie pre stredne závažné a závažné ochorenia.

Dôležité: Injekciu má vykonávať výlučne zdravotná sestra na klinike alebo v nemocnici! Doma, antibiotiká prick absolútne neodporúča.

  1. miestna - aplikovanie mastí alebo krémov priamo na miesto infekcie. Tento spôsob podávania liečiva sa používa hlavne na infekcie kože - erysiplatoózny zápal, ako aj na oftalmológiu - na infekcie oka, napríklad na tetracyklínovú masť na zápal spojiviek.

Spôsob podania určuje iba lekár. Toto berie do úvahy mnohé faktory: absorpciu liečiva v gastrointestinálnom trakte, stav tráviaceho systému ako celku (pri niektorých chorobách klesá rýchlosť absorpcie a znižuje sa účinnosť liečby). Niektoré lieky sa môžu podávať len jedným spôsobom.

Pri injekčnom podávaní je potrebné vedieť, čo môže prášok rozpustiť. Napríklad, Abaktal sa môže riediť iba glukózou, pretože pri použití chloridu sodného sa zničí, čo znamená, že liečba bude neúčinná.

Citlivosť na antibiotiká

Každý organizmus si skôr alebo neskôr zvykne na najťažšie podmienky. Toto tvrdenie platí aj vo vzťahu k mikroorganizmom - v reakcii na dlhodobé vystavenie antibiotikám sa u nich mikróby vyvíjajú voči nim. Koncepcia citlivosti na antibiotiká bola zavedená do lekárskej praxe - ako účinne konkrétny liek ovplyvňuje patogén.

Akýkoľvek predpis antibiotika by mal byť založený na znalosti citlivosti patogénu. V ideálnom prípade by mal lekár pred predpísaním lieku vykonať analýzu citlivosti a predpísať najúčinnejší liek. Ale čas na takúto analýzu je v najlepšom prípade niekoľko dní a počas tejto doby môže infekcia viesť k najsmutnejšiemu výsledku.

Petriho misky na stanovenie citlivosti na antibiotiká

Preto v prípade infekcie nevysvetliteľným patogénom lekári predpisujú lieky empiricky - berúc do úvahy najpravdepodobnejší patogén s vedomím epidemiologickej situácie v konkrétnom regióne a nemocnici. Na tento účel sa používajú širokospektrálne antibiotiká.

Po vykonaní analýzy citlivosti má lekár možnosť zmeniť liek na účinnejší liek. Náhrada liečiva sa môže uskutočniť v neprítomnosti účinku liečby počas 3 až 5 dní.

Účinnejší etiotropický (cielený) účel antibiotík. Zároveň sa ukazuje, čo je ochorenie spôsobené - bakteriologické vyšetrenie stanovuje typ patogénu. Potom lekár vyberie konkrétny liek, pre ktorý mikrób nemá rezistenciu (rezistenciu).

Sú antibiotiká vždy účinné?

Antibiotiká pôsobia len na baktérie a huby! Baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy. Existuje niekoľko tisíc druhov baktérií, z ktorých niektoré spolu s ľuďmi normálne existujú - viac ako 20 druhov baktérií žije v hrubom čreve. Niektoré baktérie sú podmienečne patogénne - stanú sa príčinou ochorenia len za určitých podmienok, napríklad keď sa do nich dostanú atypické prostredie. Napríklad, veľmi často je prostatitída spôsobená E. coli, klesajúcou v prostate z konečníka.

Venujte pozornosť: antibiotiká sú absolútne neúčinné pri vírusových ochoreniach. Vírusy sú mnohonásobne menšie ako baktérie a antibiotiká jednoducho nemajú miesto aplikácie ich schopností. Preto antibiotiká na prechladnutie nemajú žiadny účinok, v studenom stave v 99% prípadov spôsobených vírusmi.

Antibiotiká na kašeľ a bronchitídu môžu byť účinné, ak sú tieto javy spôsobené baktériami. Pochopiť, čo spôsobilo ochorenie môže byť len lekár - za to, že predpisuje krvné testy, v prípade potreby - štúdia spúta, ak odchádza.

Dôležité: je neprijateľné predpísať si antibiotiká! To povedie len k tomu, že sa u niektorých patogénov vyvinie rezistencia a nabudúce sa ochorenie bude oveľa ťažšie liečiť.

Antibiotiká pre bolesť hrdla sú nepochybne účinné - toto ochorenie je výlučne bakteriálne v prírode, spôsobené jeho streptokoky alebo stafylokoky. Na liečenie angíny sa používajú najjednoduchšie antibiotiká - penicilín, erytromycín. Najdôležitejšou vecou pri liečbe anginy pectoris je dodržiavanie množstva liekov a trvanie liečby - najmenej 7 dní. Neprestaňte užívať liek ihneď po nástupe ochorenia, ktoré sa zvyčajne pozoruje 3-4 dni. Nezamieňajte si skutočné bolesť hrdla s angínou, ktorá môže byť vírusového pôvodu.

Poznámka: neúplne liečené bolesť hrdla môže spôsobiť akútnu reumatickú horúčku alebo glomerulonefritídu!

Zápal pľúc (pneumónia) môže byť bakteriálneho aj vírusového pôvodu. Baktérie spôsobujú pneumóniu v 80% prípadov, takže aj pri empirickom označení antibiotík s pneumóniou má dobrý účinok. Pri vírusovej pneumónii antibiotiká nemajú liečebný účinok, hoci zabraňujú priľnutiu bakteriálnej flóry k zápalovému procesu.

Antibiotiká a alkohol

Súčasný príjem alkoholu a antibiotík v krátkom čase nevedie k ničomu dobrému. Niektoré lieky sú zničené v pečeni, ako je alkohol. Prítomnosť antibiotika a alkoholu v krvi dáva silnú záťaž na pečeň - to jednoducho nemá čas neutralizovať etylalkohol. V dôsledku toho je pravdepodobnosť vzniku nepríjemných príznakov: nevoľnosť, vracanie, črevné poruchy.

Dôležité: množstvo liekov interaguje s alkoholom na chemickej úrovni, v dôsledku čoho sa terapeutický účinok priamo znižuje. Takéto liečivá zahŕňajú metronidazol, chloramfenikol, cefoperazón a niekoľko ďalších. Súčasný príjem alkoholu a týchto liekov môže nielen znížiť terapeutický účinok, ale tiež viesť k dýchavičnosti, kŕčom a smrti.

Samozrejme, že niektoré antibiotiká môžu byť prijaté na pozadí užívania alkoholu, ale prečo riskovať zdravie? Je lepšie zdržať sa alkoholu na krátku dobu - cyklus liečby antibiotikami málokedy presahuje 1,5-2 týždne.

Antibiotiká počas tehotenstva

Tehotné ženy trpia infekčnými chorobami nie menej ako všetky ostatné. Ale liečba tehotných antibiotík je veľmi ťažká. V tele tehotnej ženy rastie a vyvíja sa plod - nenarodené dieťa, veľmi citlivé na mnohé chemikálie. Požitie antibiotík do organizmu môže vyvolať vývoj malformácií plodu, toxické poškodenie centrálneho nervového systému plodu.

V prvom trimestri je žiaduce vyhnúť sa použitiu antibiotík vo všeobecnosti. V druhom a treťom trimestri je ich vymenovanie bezpečnejšie, ale podľa možnosti by malo byť obmedzené.

Odmietnutie vymenovania antibiotík tehotnej žene nie je možné u nasledujúcich ochorení:

  • zápal pľúc;
  • bolesť hrdla;
  • pyelonefritída;
  • infikované rany;
  • sepsa;
  • špecifické infekcie: brucelóza, borelióza;
  • infekcie genitálií: syfilis, kvapavka.

Aké antibiotiká môžu byť predpísané pre tehotné?

Penicilín, cefalosporínové prípravky, erytromycín, josamycín nemajú takmer žiadny vplyv na plod. Penicilín, hoci prechádza placentou, nemá nepriaznivý vplyv na plod. Cefalosporín a ďalšie uvedené liečivá prenikajú placentou pri extrémne nízkych koncentráciách a nie sú schopné poškodiť nenarodené dieťa.

Medzi podmienečne bezpečné liečivá patria metronidazol, gentamicín a azitromycín. Sú predpísané len zo zdravotných dôvodov, keď prínosy pre ženy prevažujú nad rizikami pre dieťa. Medzi takéto situácie patrí ťažká pneumónia, sepsa a iné závažné infekcie, pri ktorých žena môže jednoducho zomrieť bez antibiotík.

Aké lieky nie je možné predpísať počas tehotenstva

Nasledujúce lieky sa nemajú používať u gravidných žien: t

  • aminoglykozidy - môže viesť k vrodenej hluchote (výnimka - gentamicín);
  • klaritromycín, roxitromycín - v pokusoch malo toxický účinok na embryá zvierat;
  • fluorochinolóny;
  • tetracyklín - porušuje tvorbu kostného systému a zubov;
  • chloramfenikol - je to nebezpečné v neskorých štádiách tehotenstva v dôsledku inhibície funkcie kostnej drene u dieťaťa.

U niektorých antibakteriálnych liekov nie sú žiadne dôkazy o nepriaznivých účinkoch na plod. Dôvod je jednoduchý - neuskutočňujú experimenty s tehotnými ženami na určenie toxicity liekov. Pokusy na zvieratách neumožňujú vylúčiť všetky negatívne účinky so 100% istotou, pretože metabolizmus liekov u ľudí a zvierat sa môže výrazne líšiť.

Treba poznamenať, že pred plánovaným tehotenstvom by sa malo odmietnuť prijať antibiotiká alebo zmeniť plány koncepcie. Niektoré lieky majú kumulatívny účinok - môžu sa hromadiť v ženskom tele, a dokonca po určitom čase po ukončení liečby sa postupne metabolizujú a vylučujú. Tehotenstvo sa neodporúča skôr ako 2-3 týždne po ukončení antibiotík.

Účinky antibiotík

Kontakt s antibiotikami v ľudskom tele vedie nielen k deštrukcii patogénnych baktérií. Podobne ako všetky zahraničné chemické lieky, antibiotiká majú systémový účinok - tak či onak ovplyvňujú všetky telesné systémy.

Existuje niekoľko skupín vedľajších účinkov antibiotík:

Alergické reakcie

Takmer každé antibiotikum môže spôsobiť alergie. Závažnosť reakcie je odlišná: vyrážka na tele, angioedém (angioedém), anafylaktický šok. Ak je alergická vyrážka prakticky nebezpečná, potom môže byť anafylaktický šok smrteľný. Riziko šoku je omnoho vyššie pri injekciách antibiotík, čo je dôvod, prečo by sa injekcie mali podávať len v zdravotníckych zariadeniach - tam sa môže poskytovať pohotovostná starostlivosť.

Antibiotiká a iné antimikrobiálne lieky, ktoré spôsobujú alergické krížové reakcie:

Toxické reakcie

Antibiotiká môžu poškodiť mnohé orgány, ale pečeň je najviac náchylná na ich účinky - počas antibakteriálnej liečby sa môže vyskytnúť toxická hepatitída. Niektoré lieky majú selektívny toxický účinok na iné orgány: aminoglykozidy - na načúvací prístroj (spôsobujú hluchotu); tetracyklíny inhibujú rast kostného tkaniva u detí.

Venujte pozornosťToxicita lieku zvyčajne závisí od jeho dávky, ale ak ste precitlivení, niekedy ešte menšie dávky postačujú na vyvolanie účinku.

Vplyv na gastrointestinálny trakt

Pri užívaní niektorých antibiotík sa pacienti často sťažujú na bolesť žalúdka, nauzeu, vracanie a poruchy stolice (hnačka). Tieto reakcie sú najčastejšie spôsobené lokálnym dráždivým účinkom liekov. Špecifický účinok antibiotík na črevnú flóru vedie k funkčným poruchám jej aktivity, ktorá je často sprevádzaná hnačkou. Tento stav sa nazýva hnačka spojená s antibiotikami, ktorá je po antibiotikách všeobecne známa pod pojmom dysbakterióza.

Iné vedľajšie účinky

Medzi ďalšie nepriaznivé účinky patria:

  • imunosupresia;
  • výskyt mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká;
  • superinfekcia - stav, pri ktorom sa aktivujú mikróby rezistentné na toto antibiotikum, čo vedie k vzniku novej choroby;
  • porušenie metabolizmu vitamínov - vďaka inhibícii prirodzenej flóry hrubého čreva, ktorá syntetizuje určité vitamíny B;
  • bakteriolyza Yarish-Herksheimer je reakciou vyplývajúcou z použitia baktericídnych prípravkov, keď sa do krvi uvoľňuje veľký počet toxínov v dôsledku súčasnej smrti veľkého počtu baktérií. Reakcia je podobná na klinike so šokom.

Môžu sa používať profylakticky antibiotiká

Samoštúdium v ​​oblasti liečby viedlo k tomu, že mnohí pacienti, najmä mladé matky, sa snažia predpísať antibiotikum (alebo ich dieťaťu) s najmenšími príznakmi prechladnutia. Antibiotiká nemajú preventívny účinok - liečia príčinu ochorenia, to znamená, že eliminujú mikroorganizmy a v prípade ich absencie sa objavujú len vedľajšie účinky liekov.

Existuje obmedzený počet situácií, keď sa antibiotiká podávajú pred klinickými prejavmi infekcie, aby sa predišlo:

  • chirurgia - v tomto prípade antibiotikum v krvi a tkanivách zabraňuje vzniku infekcie. Spravidla postačuje jedna dávka lieku podávaná 30 až 40 minút pred zákrokom. Niekedy, dokonca aj po pooperačnej apendektómii, antibiotiká nie sú pricked. Po "čistých" operáciách nie sú vôbec predpísané žiadne antibiotiká.
  • veľké zranenia alebo zranenia (otvorené zlomeniny, kontaminácia rany zeminou). V tomto prípade je úplne zrejmé, že infekcia sa dostala do rany a mala by byť „rozdrvená“ predtým, ako sa prejaví;
  • núdzová prevencia syfilisu Vykonáva sa počas nechráneného sexuálneho kontaktu s potenciálne chorou osobou, ako aj medzi zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí dostali krv infikovanej osoby alebo inej biologickej tekutiny na sliznici;
  • penicilín sa môže podávať deťom na prevenciu reumatickej horúčky, čo je komplikácia angíny.

Antibiotiká pre deti

Použitie antibiotík u detí sa vo všeobecnosti nelíši od ich používania u iných skupín ľudí. Deti pediatrov malého veku najčastejšie predpisujú antibiotiká v sirupe. Táto dávková forma je vhodnejšia na príjem, na rozdiel od pichnutí, je úplne bezbolestná. Starším deťom môžu byť podávané antibiotiká v tabletkách a kapsulách. V prípade ťažkej infekcie sa podáva parenterálny spôsob podávania - injekcie.

Dôležité: hlavnou črtou pri používaní antibiotík v pediatrii je dávkovanie - deťom sa predpisujú menšie dávky, pretože liek sa vypočíta v kilogramoch telesnej hmotnosti.

Antibiotiká sú veľmi účinnými liečivami, ktoré majú súčasne veľké množstvo vedľajších účinkov. Aby ste sa mohli liečiť s pomocou a nie poškodiť vaše telo, mali by sa užívať iba podľa pokynov svojho lekára.

Čo sú antibiotiká? V akých prípadoch je potrebné používanie antibiotík a v ktorých nebezpečných? Hlavnými pravidlami liečby antibiotikami sú pediater Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitátor

72,067 zobrazení, 7 zobrazenie dnes