Ako nahradiť ceftriaxón? analógy

Koľkých

Ceftriaxón je silné antibiotikum patriace do farmakologickej skupiny cefalosporínov. Liečivo je dostupné výlučne vo forme prášku na injekčný roztok a nemá tabletovú formu. Analógy ceftriaxónu na perorálne podávanie patria do rovnakej farmakologickej skupiny a majú podobný účinok.

Ceftriaxónové analógové injekcie

Použitie antibakteriálnych liečiv vo forme injekcií umožňuje dosiahnuť rýchlejší a výraznejší terapeutický účinok pri rôznych typoch infekčných ochorení. Najbežnejšie analógy ceftriaxónu vo forme injekcií sú dostupné v takmer každej lekárni:

cefazolín

Patrí k cefalosporínovým antibiotikám prvej generácie. Má výrazný antibakteriálny účinok. Vzhľad - prášok na injekčný roztok. Väzba na krvné proteíny je asi 85%, polčas je 1,8 hodiny.

Indikácie sú podobné odporúčaniam pre používanie ceftriaxónu. Liek sa používa na odstránenie infekcií močových ciest a genitálií (syfilis, kvapavka, zápal prostaty, infekčné ochorenia obličiek a močového mechúra). Hlavným rozdielom oproti ceftriaxónu je potreba znížiť dávkovanie v prítomnosti renálnej alebo hepatálnej insuficiencie u pacienta.

Dávky a spôsoby podávania: t

  • priemerná denná dávka u dospelých je 1 gram, u detí 20 - 40 mg / kg telesnej hmotnosti;
  • frekvencia podávania je 2 až 4 krát denne;
  • na prevenciu infekcie po operácii sa 1 gram podáva pol hodiny pred začiatkom liečby, 0,5-1 gramu počas operácie, potom každých 6 až 8 hodín počas dňa po jeho ukončení (maximálne 6 gramov na priebeh).

cefotaxímu

Rýchlo sa vstrebáva po intramuskulárnej injekcii a rovnomerne rozložená v tele. Komunikácia s krvnými proteínmi - približne 40%. Približne polovica dávky sa vylučuje močom v počiatočnom stave, 20% - vo forme metabolitov.

Zvláštnosťou lieku je potlačenie tvorby vitamínu K v čreve, čo môže viesť k zvýšenému riziku krvácania, keď sa používa spolu s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (NSAID, aspirín, sulfinpyrazon).

Podobne ako Ceftriaxon má liek intenzívny antimikrobiálny účinok v najťažších podmienkach:

  • sepsa;
  • kvapavka;
  • meningitída;
  • zápal pobrušnice;
  • Lymská choroba;
  • abdominálne a iné infekcie.

Dávkovanie a podávanie: t

  • dospelí a deti od 50 kg - 1-2 gramy 2-6 krát denne;
  • deti v hmotnostnej kategórii do 50 kg - 2-6 krát denne v dávke 50-180 mg / kg telesnej hmotnosti;
  • Maximálna denná dávka u dospelých je 12 gramov u detí s hmotnosťou do 50 kg - 180 mg / kg hmotnosti.

Ceftriaxónová terapia je najlacnejšou možnosťou liečby kvôli potrebe jednorazového použitia denne. Priemerná cena 1 fľaša je 15-20 rubľov. Lacné analógy liečiva Ceftriaxone sa vyrábajú v Rusku a nazývajú sa podľa účinnej látky v zložení liečiva.

V prípade potreby sa ceftriaxón nahradí iným liečivom priamo v procese liečby vhodnou úpravou dávky a frekvencie injekcií. Jeden z najdrahších liekov, synonymá Ceftriaxone - Rocefin. Cena za jednu fľašu je v priemere 500 rubľov.

Analogy ceftriaxónových tabliet

Najbežnejšie lieky na vnútorné použitie, podobné Ceftriaxonu, obsahujú cefixím a cefalexín. Pre deti sú náhrady Ceftriaxonu ponúkané vo forme práškov na perorálne suspenzie. Nie je potrebné pripravovať sterilné roztoky a injekcie pre deti, čo značne zjednodušuje proces liečby. Takéto formy liečiva sa však odporúčajú na liečenie ochorení miernej a strednej závažnosti. V prípade závažného ochorenia je vhodnejšia liečba injekčnou formou lieku

Tablety a kapsuly

Existuje niekoľko možností, ktoré môžu nahradiť liek Ceftriaxone. Medzi nimi sú:

Supraks

Účinná látka - 400 mg cefixímu. Počet tabliet v balení je 6, 7 alebo 10 kusov, v závislosti od výrobcu a formy lieku. Dispergovateľné formy uľahčujú proces liečby, keď sú problémy s prehltnutím veľkých kapsúl alebo tabliet.

Biologická dostupnosť je až do 50% bez ohľadu na príjem potravy, pričom najvyššia koncentrácia v sére sa vytvára rýchlejšie po 50 minútach užívania s jedlom. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 65%, približne polovica dávky sa vylučuje obličkami v pôvodnej forme, polčas je 3-4 hodiny. Liečivo inhibuje syntézu bunkových stien pôvodcu ochorenia, pôsobí baktericídne.

Indikácie na použitie sú podobné ceftriaxónu:

  • ušné infekcie;
  • bronchitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • hltanu;
  • angína;
  • nekomplikovaná kvapavka;
  • infekcie obličiek a močového mechúra.

Režim je 400 mg raz denne. Trvanie liečby je 7-10 dní. Pri infekciách spôsobených streptokokmi je priebeh liečby najmenej 10 dní. S nekomplikovanou kvapavkou - jednorazovou dávkou 400 mg lieku.

cefalexín

Účinná náhrada Ceftriaxonu v tabletách alebo kapsulách obsahujúcich 500 mg účinnej látky, 10, 16 alebo 20 kusov v 1 balení. Liek tiež narúša tvorbu bunkových membrán bakteriálnych agens a zabraňuje ich reprodukcii.

Podobne ako ceftriaxón má významné spektrum antimikrobiálnej aktivity, preto sa používa s väčším počtom indikácií:

  • infekcie tkanív a kože;
  • ochorenia obličiek a močového mechúra;
  • infekčné lézie horných dýchacích ciest, bronchopulmonálny systém;
  • infekčné ochorenia kostí a kĺbov.

Režim príjmu:

  • dospelí a deti od 10 rokov - 0,25-0,5 gramov 4-krát denne;
  • priemerná dĺžka liečby je 7-14 dní;
  • liečba chorôb spôsobených streptokokovou infekciou - najmenej 10 dní;
  • liek vyžaduje úpravu dávky so zníženou QC obličiek;
  • denná dávka - 1-4 gramy.

Analógy ceftriaxónu v tabletách a kapsulách zvyšujú účinky nepriamych antikoagulancií a zvyšujú toxicitu diuretík (furosemidu) do obličiek. Pri súčasnom užívaní je potrebná opatrnosť.

Analogy ceftriaxónu v suspenzii

Absolútna väčšina antibiotík v tabletkách je tiež dostupná vo formách vhodných na liečbu detí. Balenie obsahuje prísne kontrolované množstvo účinnej látky. Suspenzia pripravená podľa inštrukcií a odporúčaný objem podávania poskytujú jednoduchosť a účinnosť antibakteriálnej terapie.

Hlavné analógy ceftriaxónu vo forme suspenzií:

Supraks

Balenie produktu obsahuje granule v množstve 30 gramov na prípravu 60 ml roztoku. Na riedenie pridajte 2 ml ochladenej prevarenej vody v dvoch stupňoch, vždy dôkladne pretrepte liekovku, aby sa granuly liečiva úplne rozpustili. Po usadení peny sa uistite, že hladina získaného produktu dosiahne značku uvedenú na boku fľaše. V prípade potreby pridajte vodu.

Na uskladnenie pripravenej suspenzie je prípustná pri teplote od 15 do 25 ° C maximálne 2 týždne. Prípravok obsahuje 100 mg cefixímu v každých 5 ml, režim príjmu je podobný ako u dospelých. Dávka sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa a je 8 mg / kg hmotnosti. Trvanie liečby je až 14 dní. Pri nízkej účinnosti sa odporúča okamžite nahradiť perorálnu formu lieku Ceftriaxonom.

cefalexín

Fľaša s liekom obsahuje 40 gramov prášku s 5 gramami. účinná látka na prípravu 100 ml suspenzie pre deti v 5 ml zriedeného lieku - 250 mg cefalexínu. Spôsob prípravy je podobný.

Dávkovanie a podávanie: t

  • dávka sa vypočíta v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa;
  • dávka je 25-100 mg / kg a závisí od závažnosti stavu;
  • frekvencia prijímania - 4-6-krát denne;
  • Priebeh liečby je 7-14 dní.

Asimilácia nezávisí od príjmu potravy, 95% liečiva sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Terapeutická sérová koncentrácia sa udržiava 4 - 6 hodín, potom je potrebná opakovaná dávka na udržanie terapeutického účinku. Liek je schválený na použitie u detí od 6 mesiacov.

Analógy ceftriaxónu v tabletách, kapsulách a suspenziách umožňujú ambulantnú liečbu bez potreby použitia služieb sestier na zavedenie ďalšej injekcie. Formy na perorálne podávanie majú však zvyčajne nižší terapeutický účinok, preto je v niektorých prípadoch nutná hospitalizácia a parenterálna terapia.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter

Zoznam lacných ceftriaxónových analógov rôznych foriem uvoľňovania a porovnanie ich účinnosti

C eftriaxón je moderný, klinicky overený antibakteriálny liek, ktorý patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie a je zakúpený vo väčšine nemocníc.

Cefalosporínové antibiotiká sa vyznačujú nízkou toxicitou a účinnou farmakokinetikou, dobrou kompatibilitou s inými antibakteriálnymi látkami.

V prípade intolerancie účinnej látky sa však vyžaduje, aby sa zvolil analóg, ktorý nahradí ceftriaxón, ktorý nie je horší, pokiaľ ide o jeho účinnosť, a pokiaľ je to možné, lacnejší.

Pri pohľade do budúcnosti poznamenávame, že existuje takáto možnosť a zoznam lacných a veľmi podobných antibiotík nie je obmedzený len formou injekcií. Navyše, v niektorých prípadoch budú účinnejšie ako pôvodný liek. Ale prvé veci ako prvé.

Farmakologický účinok a indikácie

Mechanizmus účinku ceftriaxónu je inaktivácia enzýmov podieľajúcich sa na vývoji hlavnej zložky vonkajšej membrány patogénnych mikroorganizmov (mureín peptidoglykán), čo vedie k smrti mikrobiálnej bunky.

Liek je účinný pri bakteriálnych infekciách vyvolaných aeróbnymi a anaeróbnymi grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami.

Návod na použitie uvádza, že ceftriaxón sa predpisuje pri liečbe nasledujúcich infekcií:

  • ORL orgány, vrátane akútnej a chronickej bronchitídy, pneumónie, pľúcneho abscesu, angíny, zápalu stredného ucha;
  • koža a mäkké tkanivo: streptodermia, erysipel;
  • orgány urogenitálneho systému: pyelitída, akútna a chronická pyelonefritída, exacerbácie cystitídy, prostatitídy, epididymitídy;
  • STD: nekomplikovaná kvapavka, syfilis;
  • brušné orgány: peritonitída, ochorenia pečene a žlčových ciest;
  • aparát kostí a kĺbov: osteomyelitída;
  • na prevenciu hnisavých septických komplikácií v pooperačnom období.

Okrem toho sa ceftriaxón účinne používa pri liečení sepsy, bakteriálnej meningitídy, endokarditídy, lymskej boreliózy, brušného týfusu a salmonelózy.

Spôsoby použitia a dávkovanie

Vzhľadom na nízku rezistenciu β-laktámových antibiotík na účinky žalúdočnej šťavy sa ceftriaxón používa len na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Na tento účel sú vhodné len čerstvo pripravené roztoky.

Na intramuskulárne podanie sa ceftriaxón rozpustí v sterilnej vode na injekciu: t

  • 0,5 g liečiva - 2,0 ml rozpúšťadla;
  • 1,0 g - 3,5 ml vody.

Zavedenie takéhoto roztoku by malo byť hlboko vnútri horného vonkajšieho kvadrantu zadku maximálne 1 g účinnej látky.

V prípade potreby sú intravenózne injekčné riediace pomery takéto: t

  • 0,5 g ceftriaxónu a 5 ml vody na injekcie;
  • 1,0 g v 10,0 ml.

Ceftriaxón sa má podávať čo najpomalšie, najmenej 5 minút.

V prípade infúzie sa 2,0 g antibiotika vopred rozriedia v 40,0 ml roztoku na infúzie (kvapkadlá), ktoré by nemali obsahovať ióny vápnika (zakázané Ringerovým a Hartmannovým roztokom).

Na tieto účely sa použije vhodný 5- alebo 10% roztok glukózy a 0,9% chloridu sodného.

Požadovaná dávka sa vypočíta na základe 50 mg na 1 kg hmotnosti. Odkvapkávací prípravok sa podáva najmenej pol hodiny.

Odporúčané dávky sú stanovené na základe veku a hmotnosti pacienta:

  • novorodenci: od 20 do 50 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne;
  • dospelí: 1-2 g dvakrát denne;
  • nekomplikovaná kvapavka u dospelých: 0,25 g lieku sa podáva raz za 24 hodín;
  • prevencia komplikácií v pooperačnom období: 1,0 g ceftriaxónu 2 hodiny pred operáciou, infúziou.

Celkové trvanie liečby je určené typom infekcie a závažnosťou ochorenia. Po vymiznutí prejavov ochorenia a normalizácii telesnej teploty liečba pokračuje 3 dni.

Porucha funkcie obličiek v pozadí normálnej funkcie pečene nevyžaduje zníženie dávky lieku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Ceftriaxón je všeobecne dobre tolerovaný. Podľa prieskumov sa pacienti najčastejšie sťažujú na:

  • výskyt nevoľnosti a zvracania, hnačky;
  • ako výsledok testov je možné prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a hypoprotrombinémie;
  • cholestatická žltačka;
  • prejavy hepatitídy;
  • alergické príznaky ako kožná vyrážka, svrbenie, angioedém;
  • kandidóza;
  • bolestivosť v mieste vpichu injekcie a výskyt infiltrácie;
  • príznaky flebitídy, ktoré sa vyvíjajú pri intravenóznom podaní ceftriaxónu.

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na účinnú látku a iné cefalosporínové antibiotiká, penicilíny.

Je prísne zakázané používať ceftriaxón v 1. trimestri gravidity a počas laktácie.

Zoznam analógov tabliet ceftriaxónu

Pôvodná droga (ruská výroba) sa vyrába v ampulkách po 500 mg, 1 a 2 g. Cena jednej fľaše je 20, 25 a 27 rubľov. Generic - neexistuje žiadna presná štruktúrna náhrada ceftriaxónu vo forme tabliet.

Je to spôsobené tým, že účinná látka je zničená žalúdočnou šťavou a enzýmami. Môžete si však vybrať lieky s podobným mechanizmom účinku.

Analógy ceftriaxónu v tabletách predstavujú hlavne penicilínové antibiotiká:

  • z monopreparácií: Amoxicilín, tab. 500 mg číslo 20 - 70 rubľov;
  • kombinovaná Amoxiclav (kyselina amoxicilín + kyselina klavulanová), tab. 875 mg + 125 mg № 14 - 400 rubľov);
  • azalidy (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubľov);
  • 3. generácia cefalosporínov (Supraks, kapsuly. 400 mg №6 - 760 rubľov).

Takáto náhrada je však možná len podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Odborník bude schopný určiť závažnosť infekčného procesu, predpovedať pravdepodobnosť vedľajších účinkov, pričom zohľadní chronické patologické stavy uvedené v anamnéze pacienta.

Je tiež potrebné nastaviť citlivosť identifikovaného patogénu na účinky antibakteriálnej látky.

Analógy v injekčných liekovkách

Ak pacienti ceftriaxón zle znášajú, je vždy možné vyzdvihnúť náhradný liek. Ako analógy sa spravidla vyberú cefalosporíny tretej generácie s inou účinnou zložkou.

Dôvodom je skutočnosť, že lieky tejto série sú predpísané výlučne pre ťažký priebeh infekčného procesu, keď sú iné antibiotiká neúčinné.

Zoznam analógov ceftriaxónu v injekciách je nasledovný:

  • cefotaxím, fl. 1,0 g - od 27 rubľov;
  • fortum (ceftazidím), fl. 1,0 g - 400 rubľov;
  • opery (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubľov;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 rub.

Podobné prípravky vo forme suspenzií

Antibakteriálne liečivá vo forme suspenzií sú určené na použitie v pediatrickej praxi. Preto by ich mal predpisovať výlučne pediater.

Odporúčané dávkovanie závisí od veku a telesnej hmotnosti chorého dieťaťa. Možnosť nahradiť ceftriaxón identickým analógom musí potvrdiť ošetrujúci lekár. Prirodzene, táto forma uvoľňovania je vhodnejšia na použitie v mladšej skupine pacientov.

To by malo okamžite varovať lekára o prítomnosti precitlivenosti na špecifické lieky, ochorenia pečene a obličiek u dieťaťa.

Najčastejšie je ceftriaxón nahradený suspenziou Ixim Lupin (440 rubľov), Cedex (875 rubľov), Pancef (480 rubľov).

Vedľajšie účinky ako nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, migréna, závraty sa často vyskytujú počas podávania takýchto liekov. Avšak, oni prechádzajú takmer okamžite po užívaní antibiotík.

Samozrejme, náklady na analógy ceftriaxónu vo forme suspenzie sú oveľa vyššie, ale pracujú efektívnejšie a starostlivejšie.

Originálne náhrady pre deti

Ceftriaxón je jedinečný liek, ktorý sa môže použiť na liečbu aj novorodencov. V tomto prípade sa uprednostňujú dovážané analógy, pretože je oveľa menej pravdepodobné, že vyvolávajú vývoj vedľajších účinkov. Z tejto skupiny sa odporúčajú Rothefin a Hazaran.

Pred prvou injekciou liečiva sa nevyhnutne vykoná kožný test na prítomnosť precitlivenosti na ceftriaxón a lidokaín (rozpúšťadlo). Až po negatívnom výsledku je zavedenie antibiotika. V opačnom prípade je možný potenciálne smrteľný vplyv na rytmus srdca dieťaťa.

Vyberte analóg pre ceftriaxón v ampulkách výhradne na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Ak je ochorenie mierne alebo mierne, je prijateľné nahradiť parenterálne antibiotikum podobným účinkom ako suspenzia.

Rocephin alebo Ceftriaxone - čo je lepšie?

Švajčiarska spoločnosť vyrába Rotsefin - dovozný štrukturálny analóg s rovnakým zložením ako ceftriaxón. Forma uvoľňovania je výlučne prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne, intravenózne podanie.

Na rozdiel od ceftriaxónu ruských výrobcov sa lidokaín 2% aplikuje v balení rokaphin, ktorý sa používa na riedenie lieku.

  • v balení je rozpúšťadlo a pre ceftriaxón je potrebné ho kúpiť samostatne a to sú dodatočné náklady;
  • vysoký stupeň čistenia účinnej látky;
  • Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, hoci zoznam je oveľa väčší ako v prípade ceftriaxónu (európski výrobcovia uvádzajú všetky možné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku).

Medzi nedostatky môžeme vyzdvihnúť vysokú cenu: 500 mg analógová fľaša stojí medzi 450 a 600 rubľov.

Rocephin, rovnako ako ceftriaxón, nesmú užívať tehotné ženy v 1. trimestri a počas laktácie. Indikácie pre pečeň pre lieky sú rovnaké, takže v prípade potreby sú zameniteľné.

Cefotaxím alebo ceftriaxón

Cefotaxím je lacný analóg ceftriaxónových injekcií (27 rubľov pre 1 ampulku). Jej hlavnou zložkou je látka s rovnakým názvom. Liek patrí do skupiny polosyntetických cefalosporínov tretej generácie. Podobne ako ceftriaxón sa používa výlučne parenterálne.

Obe liečivá sú účinné proti mikroorganizmom, u ktorých sa vyvinula rezistencia na penicilíny. Používajú sa tiež v prítomnosti hypersenzitivity na penicilínové antibiotiká.

  • Cefotaxím neovplyvňuje absorbovateľnosť vitamínu K, odtok žlče, na rozdiel od ceftriaxónu nevyvoláva rozvoj pseudo-cholelitiázy.
  • Cefotaxím môže byť použitý od prvých dní života, pretože neprispieva k vytesneniu bilirubínu z jeho spojenia s albumínom;
  • menší zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií proti širokospektrálnemu pozadiu.
  • nestabilný v kyslom prostredí, takže cefotaxím môže byť použitý len vo forme injekcie;
  • vyvoláva vývoj kandidózy;
  • neúčinné proti hemofilus bacillus a pneumokokom, na rozdiel od pôvodného lieku.

Čo je lepšie - Cefazolin alebo Ceftriaxone?

Cefazolin je cefalosporín prvej generácie a používa sa výlučne na parenterálne podávanie. Cena ruského náhradného lieku je od 28 do 35 rubľov za fľašu 1,0 g.

Antibiotikum je silné, ale má na rozdiel od ceftriaxónu užšie spektrum účinku a nízku aktivitu proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Je nestabilný voči účinkom enterokokov, meningokokov, listerií, pneumokokov. Súčasne je cefazolin omnoho účinnejší ako ceftriaxón pri liečbe infekcií vyvolaných stafylokokami a streptokokmi.

  • menší zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií;
  • lacnejšie ako pôvodná droga;
  • možnosť použitia počas laktácie.
  • spektrum činností;
  • potreba častejšieho podávania lieku a výber vysokých dávok.

Suprax alebo Ceftriaxon

Suprax má podobný účinok ako ceftriaxón, ale obsahuje cefixím. Tiež patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík.

K dispozícii v niekoľkých formách: kapsuly, tablety, granule na prípravu suspenzií. Z tohto dôvodu môžete kombinovať pohodlie prijímania a najúčinnejšiu dávku.

  • výber foriem uvoľňovania;
  • menší zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií.
  • vysoké náklady (ale môžete si vybrať lacnejšie analógy Supraksa);
  • užšie spektrum činností;
  • môže byť použitý v pediatrickej praxi len od 6 mesiacov (ceftriaxón - od 2 týždňov);

Sumamed alebo Ceftriaxone

Sumamed je azalidové antibiotikum, ktoré obsahuje azitromycín.

Liek je dostupný v niekoľkých formách: uzávery. na 250 mg, tab. 500 mg lyofilizátu na prípravu infúzneho roztoku, ktorý je vybraný v závislosti od závažnosti infekčného procesu.

Ceftriaxón má širšie spektrum účinku, ako je uvedené. Preto je to analóg, ktorý môže byť predpísaný pre primárne prejavy patológie a so svojou nízkou účinnosťou je znázornené použitie ceftriaxónu.

Amoxicilín alebo ceftriaxón

Amoxicilín je antibakteriálny liek zo série penicilínov, preto sa odporúča nahradiť ceftriaxón len s miernym priebehom infekcie.

Jeho výhodou je možnosť zvoliť si vhodnú formu podávania (tablety, kapsuly alebo prášok na suspenziu).

Liek má tiež menej vedľajších účinkov a má menej kontraindikácií v porovnaní s ceftriaxónom.

Originál však má širšie spektrum pôsobenia a vysokú účinnosť.

Hazaran alebo Ceftriaxon

Hazaran je kompletnou štrukturálnou náhradou ceftriaxónu, pretože má rovnaké zloženie. Liek sa vyrába v Srbsku a jeho cena je okolo 2 000 rubľov na fľašu 1,0 g. Azaran sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku na parenterálne podávanie.

  • vyšší stupeň čistenia v porovnaní s domácim ceftriaxónom;
  • vedľajšie účinky sú oveľa menej časté;
  • dobre znášaný chorými.

Nevýhoda: vyššie náklady na liek.

Analógy ceftriaxónu vyberá výlučne ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy závažnosť priebehu ochorenia. Nezávislé akcie v tomto smere môžu byť pre pacienta potenciálne smrteľné. Toto sa vzťahuje na akékoľvek intramuskulárne injekcie s použitím lidokaínu.

Cef-3 (Ceftriaxone) Analóg v Thajsku

Najlepší analóg Cef-3 (Ceftriaxone) v Thajsku sa nazýva Trixofín. Má presne rovnaké zloženie, aplikáciu a uvoľňovaciu formu.
Trixofín si môžete kúpiť v lekárňach v Thajsku.

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Tehotenstvo Kategória: Žiadne informácie

Top vyhľadávanie v Thajsku

Analógy Cef-3 (ceftriaxón) sa nachádzajú v:

E-mail to
HĽADANIE

Pillintrip.com neposkytuje lekárske ani farmakologické poradenstvo, diagnostiku alebo liečbu.

Varovanie! Pred použitím tabliet alebo liekov sa vždy poraďte s lekárom alebo lekárnikom.

Všetky práva vyhradené © Pillintrip.com 2018

Bola táto stránka užitočná?

Pomôžte nám vylepšiť túto stránku.

Ďakujeme za Váš názor. Nezabudnite pridať užitočné stránky do svojich záložiek.

Váš prehliadač nepodporuje túto akciu. lis <> na prehliadanie prehliadača.

Ďakujeme za Váš názor. Túto stránku čoskoro vylepšíme.

Cef III® (1 g, 3,5 ml) ceftriaxon

inštrukcia

  • ruský
  • kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

Prášok na intramuskulárnu injekciu, 1,0 g kompletný s rozpúšťadlom (lidokaín hydrochlorid, injekčný roztok 1% - 3,5 ml) t

štruktúra

Jedna fľaša obsahuje

účinná látka - ceftriaxón sodný

(v zmysle ceftriaxónu) 1,0 g,

rozpúšťadlo "Lidocaine hydrochlorid, injekčný roztok 1% - 3,5 ml"

Jedna ampulka (3,5 ml roztoku) obsahuje

účinná látka - lidokaín hydrochlorid

(v zmysle 100% látky) 35,0 mg, t

pomocné látky: 0,1 M roztok hydroxidu sodného, ​​voda na injekciu.

popis

Kryštalický prášok je takmer biely až žltkastý alebo žltooranžový, mierne hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriálne lieky na systémové použitie.

Iné beta-laktámové antibakteriálne liečivá.

Cefalosporíny tretej generácie. Ceftriaxone.

ATX kód J01DD04

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Pri parenterálnom podávaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. Biologická dostupnosť s intramuskulárnou injekciou je 100%. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme pri intramuskulárnom podaní sa dosiahne za 2-3 hodiny. Reverzibilne sa viaže na plazmatický albumín 85-95% a táto väzba je nepriamo úmerná jeho koncentrácii v krvi.

Ceftriaxón preniká dobre do všetkých tkanív a telesných tekutín.

Ceftriaxón rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti mikroorganizmom citlivým na ňu počas 24 hodín a preniká dobre cez hematoencefalickú bariéru. Ceftriaxón prechádza placentárnou bariérou av malých koncentráciách do materského mlieka.

Po zavedení lieku v dávke 1 až 2 g sa koncentrácie ceftriaxónu v priebehu 24 hodín akumulujú v rôznych orgánoch, tkanivách a telesných tekutinách, vrátane pľúc, srdca, žlčových ciest, pečene, mandlí, slizníc v strednom uchu a nosovej sliznice, kostí a cerebrospinálne, pleurálne, synoviálne tekutiny a sekréty prostaty.

Po intravenóznom podaní ceftriaxón rýchlo preniká do mozgovomiechového moku, kde baktericídne koncentrácie proti citlivým mikroorganizmom pretrvávajú 24 hodín. Ceftriaxón preniká do zapálených meningov u detí vrátane novorodencov. 24 hodín po intravenóznom podaní v dávkach 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti (novorodencom a dojčatám) koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku presahuje 1,4 mg / l. Maximálna koncentrácia v mozgovomiechovom moku sa dosiahne približne 4 hodiny po intravenóznom podaní a je v priemere 18 mg / l. Pri bakteriálnej meningitíde je priemerná koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku 17% koncentrácie v plazme, s aseptickou meningitídou - 4%. U dospelých pacientov s meningitídou po 2-24 hodinách, po dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku mnohokrát presahuje minimálne inhibičné koncentrácie pre najbežnejšie pôvodcov meningitídy.

Celkový plazmatický klírens ceftriaxónu je 10-22 ml / min. Renálny klírens je 5-12 ml / min.

U dospelých pacientov starších ako 75 rokov - 16 hodín je polčas približne 8 hodín.

U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom, 40-50% so žlčou.

U novorodencov sa približne 80% podanej dávky ceftriaxónu vylučuje obličkami.

Pri poškodení funkcie obličiek alebo pečene u dospelých je farmakokinetika ceftriaxónu takmer nezmenená (možno aj mierne predĺženie polčasu) v dôsledku redistribúcie funkcií. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak sa vyskytne patológia pečene, zvyšuje sa vylučovanie obličiek.

farmakodynamika

Cef III® je širokospektrálne cefalosporínové antibiotiku tretej generácie.

Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy bunkovej steny mikroorganizmov.

Ceftriaxón má široké spektrum účinku proti gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Vysoko rezistentný na väčšinu β-laktamázy (penicilinázy aj cefalosporinázy) produkované grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami.

Ceftriaxón je zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

Staphylococcus aureus (meticilín citlivý), stafylokoky koaguláza-negatívne, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytické, skupina A), Streptococcus agalactiae (SS-hemolytickej, skupina B), beta-hemolytické streptokoky skupiny (ani A ani B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Poznámka. Meticilín-rezistentný Staphylococcus spp. rezistentné na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Typicky sú rezistentné aj Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium a Listeria monocytogenes.

Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (hlavne A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, baktérie podobné alkénom, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp. Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Iné) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia Alveo, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (skôr Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (iné), Morganella morganii, Neisseria gonorrhea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (iné) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (iné), Salmonella typhi, Salmonella spp. (non-týfus), Serratia marcescens *, Serratia spp. (iné) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Ostatné).

* Niektoré izoláty týchto druhov sú rezistentné voči ceftriaxónu, hlavne kvôli tvorbe laktamázy kódovanej chromozómami.

** Niektoré izoláty týchto druhov sú stabilné v dôsledku tvorby množstva laktamáz sprostredkovaných plazmidom.

Poznámka. Mnohé kmene vyššie uvedených mikroorganizmov, ktoré sú multirezistentné voči iným antibiotikám, ako sú aminopenicilíny a ureidopenicilíny, cefalosporíny prvej a druhej generácie a aminoglykozidy, sú citlivé na ceftriaxón.

Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón. Klinické štúdie ukazujú, že ceftriaxón má dobrú účinnosť proti primárnemu a sekundárnemu syfilisu.

Až na niekoľko výnimiek sú klinické izoláty P.aeruginosa rezistentné na ceftriaxón.

Bacteroides spp. (citlivý na žlč) *, Clostridium spp. (okrem C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (iné), Gaffkia anaerobica (predtým Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

Niektoré izoláty týchto druhov sú rezistentné voči ceftriaxónu v dôsledku tvorby β-laktamázy.

Poznámka. Mnohé kmene p-laktamázy Bacteroides spp. (najmä B. fragilis) sú rezistentné. Rezistentné a Clostridium difficile.

Indikácie na použitie

- rozšírená lymská borelióza (skoré a neskoré štádiá ochorenia)

- infekcia dolných dýchacích ciest (najmä pneumónia)

- infekcie brušných orgánov (peritonitída, infekcie

žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu)

- infekcie kostí, kĺbov, mäkkých tkanív, kože, infekcií rán

- infekcie obličiek a močových ciest

- infekcie genitálií, vrátane kvapavky

- u pacientov s oslabeným imunitným systémom

- predoperačná prevencia infekčných komplikácií

Dávkovanie a podávanie

Dávka závisí od typu, lokalizácie a závažnosti infekcie, citlivosti patogénu, veku pacienta a stavu jeho funkcie pečene a obličiek.

Dávky uvedené v nižšie uvedených tabuľkách sú odporúčanými dávkami na použitie v týchto indikáciách. V obzvlášť závažných prípadoch je potrebné zvážiť vhodnosť predpísania najvyšších dávok z uvedených rozsahov.

Dospelí a deti od 12 rokov (telesná hmotnosť> 50 kg)

Dávka *

Frekvencia používania **

svedectvo

Nie je to nemocničná pneumónia.

Exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

Komplikované infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy).

Komplikované infekcie kože a mäkkých tkanív Infekcie kostí a kĺbov.

Pacienti s neutropéniou a horúčkou spôsobenou bakteriálnou infekciou. Bakteriálna endokarditída.

* Pri zistenej bakterémii sa berú do úvahy najvyššie dávky z daného rozsahu.

** Pri predpisovaní lieku v dávke vyššej ako 2 g denne sa zvažuje možnosť užívania lieku dvakrát denne.

Indikácie u dospelých a detí starších ako 12 rokov (> 50 kg), ktoré si vyžadujú osobitný režim podávania liekov: t

Akútny zápal stredného ucha

Liečivo 1 až 2 g sa podáva intramuskulárne raz denne (každých 24 hodín). Denná dávka 1–2 g sa má podávať intramuskulárne 3 dni.

Predoperačná prevencia chirurgických infekcií

Jedna dávka pred operáciou v dávke 2 g.

Jedna intramuskulárna injekcia 500 mg.

Odporúčaná dávka 0,5 g alebo 1 g raz denne sa zvyšuje na 2 g raz denne s neurosyfilisom, trvanie liečby je 10-14 dní. Dávkové odporúčania pre syfilis, vrátane neurosyfilisu, sú založené na obmedzených údajoch. Mali by sa zohľadniť národné a miestne smernice.

Diseminovaná lymská borelióza (skoré (P) a neskoré (III) štádium)

Aplikujte v dávke 2 g raz denne počas 14-21 dní. Odporúčaná dĺžka liečby sa líši. Mali by sa zohľadniť národné a miestne smernice.

Použitie u detí

Novorodenci, dojčatá a deti vo veku od 15 dní do 12 rokov (80 mg / kg / deň) alebo celkové dávky presahujúce 10 gramov as inými rizikovými faktormi (napr. Obmedzenie tekutín, pokojový odpočinok atď.), Riziko zvýšenia sedimentácie u ležiacich alebo dehydratovaných pacientov. Tento vedľajší účinok môže byť symptomatický alebo asymptomatický a môže viesť k zlyhaniu obličiek.

a anúria, ale je reverzibilná po vysadení ceftriaxónu.

Boli hlásené prípady sedimentácie vápenatej soli ceftriaxónu v žlčníku, hlavne u pacientov, ktorí dostávali dávky vyššie ako odporúčaná štandardná dávka Cef III®. Prospektívne štúdie u detí ukázali variabilný výskyt sedimentu po intravenóznom užívaní lieku, v niektorých štúdiách viac ako 30%. Je pravdepodobné, že pri pomalej infúzii (20-30 minút) sa výskyt tohto vedľajšieho účinku znižuje. Tento vedľajší účinok je zvyčajne asymptomatický, v zriedkavých prípadoch je však tvorba zrážok sprevádzaná klinickými príznakmi, ako je bolesť, nevoľnosť a vracanie. V týchto prípadoch sa odporúča symptomatická liečba. Tvorba zrážania je zvyčajne reverzibilný jav, ktorý sa zastaví po liečbe ceftriaxónom.

kontraindikácie

precitlivenosť na ceftriaxón, iné cefalosporíny alebo na niektorú z pomocných látok

závažné reakcie z precitlivenosti (napríklad anafylaktické reakcie) na akýkoľvek iný typ beta-laktámových antibakteriálnych liekov (penicilíny, monobaktámy, karbapenémy) v anamnéze

novorodenci (najmä predčasní) s rizikom vzniku bilirubínovej encefalopatie

predčasne narodení novorodenci vo veku do 41 týždňov (týždne tehotenstva + týždne po narodení)

novorodenci s plnou terminálnou dĺžkou (do 28 dní) so žltačkou, hyperbilirubinémiou alebo acidózou v dôsledku možnosti narušenia väzby na bilirubín. Títo pacienti sú vystavení riziku vzniku bilirubínovej encefalopatie.

ak je to potrebné (alebo očakávaná potreba), liečba intravenóznymi roztokmi obsahujúcimi vápnik, vrátane intravenóznych infúzií obsahujúcich vápnik, ako je parenterálna výživa, kvôli riziku precipitácie vápenatých solí ceftriaxónu (najmä u novorodencov) t

Pred intramuskulárnou injekciou Cef III® s lidokaínom ako rozpúšťadlom sa majú vylúčiť kontraindikácie spojené so zavedením lidokaínu. Roztoky Cef III® obsahujúce lidokaín sa nemajú podávať intravenózne.

Liekové interakcie

Roztoky obsahujúce vápnik, ako je Ringerov alebo Hartmannov roztok, nie sú povolené na riedenie Cef III® alebo na ďalšie intravenózne podávanie, pretože sa môže tvoriť zrazenina. Zrážanie vápenatých solí ceftriaxónu sa môže vyskytnúť pri miešaní liečiva Cef III® a roztokov obsahujúcich vápnik pri použití rovnakého venózneho prístupu.

Nepoužívajte liek Cef III ® súčasne s roztokmi obsahujúcimi vápnik na intravenózne podanie, vrátane predĺžených infúzií roztokov obsahujúcich vápnik, napríklad parenterálnou výživou pomocou Y-konektora. Pre všetky skupiny pacientov, s výnimkou novorodencov, je možné postupné podávanie liečiva a roztokov obsahujúcich vápnik opatrným prepláchnutím infúznych systémov medzi infúziami kompatibilnou kvapalinou. Novorodenci majú zvýšené riziko sedimentácie vápenatých solí ceftriaxónu.

Pri súčasnom užívaní perorálnych antikoagulancií a lieku sa zvyšuje riziko nedostatku vitamínu K a môže sa vyvinúť krvácanie. INR (medzinárodný normalizovaný pomer) sa má starostlivo sledovať a počas liečby liekom a po liečbe sa má použiť primeraná úprava dávky vitamínu K.

Počas štúdií in vitro sa pozorovali antagonistické účinky pri súčasnom použití lieku s chloramfenikolom.

Pri súčasnom použití veľkých dávok lieku a "slučkových" diuretík (napr. Furosemidu) nebolo pozorované poškodenie obličiek.

Probenecid neovplyvňuje elimináciu Cef III®.

Cef III® je nekompatibilný s amsakrínom, vankomycínom, flukonazolom a aminoglykozidmi.

Špeciálne pokyny

Tak ako pri použití iných cefalosporínov, boli hlásené anafylaktické reakcie vrátane fatálnych aj v prípadoch, keď pacient nemal anamnézu alergických reakcií.

Pred použitím Cef III® sa má stanoviť, či pacient mal v anamnéze reakcie z precitlivenosti na ceftriaxón, iné cefalosporíny, penicilíny a beta-laktámové antibiotiká.

S opatrnosťou sa predpisuje pacientom s alergickými reakciami na lieky, iná alergická diatéza v anamnéze. Ak sa počas liečby objavia alergické reakcie, liek sa má vysadiť.

Sú popísané smrteľné prípady spojené s tvorbou zrazenín vápnika s ceftriaxónom v pľúcach a obličkami predčasne narodených novorodencov a novorodencov vo veku do 1 mesiaca. Aspoň jeden z nich dostal ceftriaxón a vápnik v rôznych časoch a prostredníctvom rôznych venóznych prístupov. V dostupných vedeckých údajoch sa nezistili žiadne správy potvrdzujúce tvorbu intravaskulárnych precipitátov u pacientov okrem novorodencov, ktorí boli liečení ceftriaxónom a roztokmi obsahujúcimi vápnik alebo inými prípravkami obsahujúcimi vápnik. Štúdie in vitro preukázali, že novorodenci majú vyššie riziko tvorby kalcium-ceftriaxónu v porovnaní s inými vekovými skupinami.

Napriek dostupnosti údajov o tvorbe intravaskulárnych precipitátov len u novorodencov užívajúcich ceftriaxón a infúzne roztoky obsahujúce vápnik alebo akékoľvek iné lieky obsahujúce vápnik, u pacientov akéhokoľvek veku, sa ceftriaxón nesmie miešať ani podávať súčasne s infúznymi roztokmi obsahujúcimi vápnik, a to ani pri použití rôznych venóznych prístupov. U pacientov starších ako 28 dní sa však ceftriaxón a roztoky obsahujúce vápnik môžu aplikovať postupne, jeden po druhom, ak sa v rôznych častiach tela použijú intravenózne prístupy alebo sa zmenia infúzne línie alebo sa úplne prepláchnu medzi infúziami fyziologického roztoku, aby sa zabránilo sedimentácii. U pacientov, ktorí vyžadujú kontinuálnu infúziu roztokov obsahujúcich vápnik, je potrebné zvážiť možnosť použitia alternatívnej antibakteriálnej liečby, ktorá nespôsobuje podobné riziko zrážania. Ak je použitie ceftriaxónu nevyhnutné pre pacientov na dlhodobej parenterálnej výžive, parenterálny výživný roztok a ceftriaxón sa môžu podávať súčasne, ale prostredníctvom rôznych venóznych prístupov na rôznych miestach. Alternatívne sa podávanie parenterálneho výživného roztoku môže zastaviť počas infúzneho obdobia ceftriaxónu.

Tak ako pri použití iných cefalosporínov, aj pri liečbe drogami

Cef III® môže vyvinúť autoimunitnú hemolytickú anémiu.

Závažné prípady hemolytickej anémie vrátane fatálnych prípadov boli hlásené počas liečby dospelých aj detí.

Novorodenci s hyperbilirubinémiou a predčasne narodenými novorodencami

Neodporúča sa predpisovať liek novorodencom s hyperbilirubinémiou a predčasne narodeným novorodencom, pretože ceftriaxón môže vytesniť bilirubín zo spojenia so sérovým albumínom, čím sa zvyšuje riziko vzniku bilirubínovej encefalopatie u týchto detí.

S rozvojom anémie u pacienta podstupujúceho liečbu ceftriaxónom nie je možné vylúčiť diagnózu anémie spojenej s cefalosporínom a je potrebné zrušiť liečbu liekom pred zistením príčiny.

Zmeny laboratórnych parametrov

V zriedkavých prípadoch sa u pacientov môžu vyskytnúť falošne pozitívne výsledky Coombsovho testu.

Falošne pozitívne výsledky sa dajú získať pri stanovení glukózy v moči, preto počas liečby Cef III® sa má glukóza v prípade potreby stanoviť len enzymatickou metódou.

Kolitída spojená s antibiotikami, pseudomembranózna kolitída.

Ako pri väčšine iných antibakteriálnych liekov, pri liečbe Cef III® boli hlásené prípady hnačky spôsobenej Clostridium difficile (C. difficile) rôznej závažnosti, od miernej hnačky po kolitídu s fatálnym koncom. Liečba antibakteriálnymi liečivami potláča normálnu mikroflóru hrubého čreva a vyvoláva rast C.difficile. Na druhej strane C. difficile vytvára toxíny A a B, ktoré sú faktormi v patogenéze hnačky spôsobenej C. difficile. Kmene C. difficile, ktoré nadmerne produkujú toxíny, sú pôvodcami infekcií s vysokým rizikom komplikácií a mortality v dôsledku ich možnej rezistencie voči antimikrobiálnej terapii, zatiaľ čo liečba môže vyžadovať kolekciu. Je potrebné pamätať na možnosť vzniku hnačky spôsobenej C. difficile u všetkých pacientov s hnačkou po antibiotickej terapii. Vyžaduje sa starostlivá história. viac ako 2 mesiace po liečbe antibiotikami sa vyskytli prípady hnačky spôsobenej C. difficile. Ak máte podozrenie alebo potvrdíte hnačku spôsobenú C. difficile, možno budete musieť zrušiť prúd, ktorý nie je zameraný na terapiu antibiotikami C.difficile. V súlade s klinickými indikáciami sa má predpísať vhodná liečba so zavedením tekutín a elektrolytov, proteínov, antibiotickej liečby proti C. difficile a chirurgickej liečby.

Hnačka, kolitída a pseudomembranózna kolitída spojená s antibiotikami boli hlásené v súvislosti s ceftriaxónom. Tieto diagnózy sa musia diferencovať, ak sa u pacienta vyvinie hnačka počas liečby alebo krátko po jej ukončení. Liek sa má vysadiť, ak sa počas užívania lieku objaví závažná hnačka a / alebo hnačka s krvou a predpíše sa primeraná liečba.

Ceftriaxón sa má používať s opatrnosťou u pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami (najmä kolitídou) v anamnéze.

Tak ako pri iných antibakteriálnych liekoch, aj pri liečbe Cef III® sa môže vyvinúť superinfekcia. Dlhodobé užívanie ceftriaxónu môže viesť k nadmernému rastu necitlivých mikroorganizmov, ako sú Enterococci a Candida spp.

U starších a oslabených pacientov môže byť počas podávania Cef III® potrebné monitorovať protrombínový čas a dodatočný predpis vitamínu K (10 mg / týždeň) pred liečbou alebo počas nej.

Ceftriaxón sa môže zrážať v žlčníku, v dôsledku čoho môže produkovať tiene pomocou ultrazvuku, zameneného za kamene. Toto je možné pozorovať v každej vekovej skupine, ale častejšie u dojčiat a malých detí, ktoré dostávali veľké dávky lieku, vypočítané na základe hmotnosti dieťaťa. V pediatrickej praxi sú dávky vyššie ako 80 mg / kg telesnej hmotnosti kontraindikované kvôli zvýšenému riziku tvorby precipitátov v žlčníku. Akútna cholecystitída, tvorba žlčových kameňov nebola klinicky dokázaná u detí užívajúcich ceftriaxón. Tieto stavy sú prechodné a vymiznú po ukončení alebo ukončení liečby liekmi a nevyžadujú terapeutické opatrenia.

Tiene, ktoré sa môžu zameniť za kamene žlčníka, sú precipitáty ceftriaxónovej vápenatej soli a zmiznú po ukončení alebo ukončení liečby liekmi. Takéto zmeny zriedkavo poskytujú akékoľvek príznaky, v prípadoch príznakov sa odporúča konzervatívna liečba. Rozhodnutie zrušiť liek zostáva na uvážení ošetrujúceho lekára.

Zriedkavé prípady pankreatitídy, pravdepodobne v dôsledku obštrukcie žlčových ciest, sú opísané u pacientov liečených ceftriaxónom. Väčšina z týchto pacientov už mala rizikové faktory stagnácie v žlčových cestách, napríklad predchádzajúcu liečbu, závažné ochorenie a parenterálnu výživu. Súčasne nie je možné vylúčiť východiskovú úlohu vo vývoji pankreatitídy, vytvorenej pod vplyvom lieku, precipitátov v žlčových cestách.

Bezpečnosť a účinnosť lieku u novorodencov, dojčiat a malých detí bola stanovená pre dávky opísané v časti „Dávkovanie a podávanie“. Štúdie ukázali, že podobne ako iné cefalosporíny, aj ceftriaxón môže vytesniť bilirubín zo svojho spojenia so sérovým albumínom.

Pri dlhodobej liečbe by mal byť pravidelne kompletný krvný obraz.

Zlyhanie obličiek a pečene

Pacienti so závažným zlyhaním pečene alebo obličiek, ako aj pacienti s hemodialýzou vyžadujú úpravu dávky a monitorovanie plazmatickej koncentrácie lieku.

V prípade dlhodobej liečby by mal pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.

Jeden gram ceftriaxónu obsahuje približne 3,6 mmol sodíka. Toto sa má zvážiť u pacientov s diétou kontrolovanou sodíkom.

Tehotenstvo a dojčenie

Ceftriaxón preniká do placentárnej bariéry do materského mlieka. Pri predpisovaní dojčiacich matiek je potrebná opatrnosť.

Neboli vykonané adekvátne a prísne kontrolované štúdie o bezpečnosti ceftriaxónu v gravidite. Ceftriaxón sa nemá používať počas gravidity, pokiaľ to nie je úplne uvedené.

Má vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje

Je potrebné mať na pamäti, že pri užívaní Cef III® môže v zriedkavých prípadoch spôsobiť takýto vedľajší účinok ako závraty, preto sa odporúča byť opatrný pri vedení vozidiel alebo pri práci s potenciálne nebezpečnými strojmi.

predávkovať

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Liečba: symptomatická. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné.

Forma uvoľnenia a balenie

1,0 g účinnej látky vo fľašiach zo sklenenej skúmavky, hermeticky utesnenej gumovými zátkami, stlačené hliníkovými viečkami alebo dovezené kombinované uzávery FLIPP OFF.

Na každú fľašu nalepte štítok z papierového štítku alebo písacieho listu, alebo na samolepiaci štítok.

Na 3,5 ml rozpúšťadla v ampulkách s objemom 5 ml z neutrálneho skla.

Na 1 fľašu prípravku spolu s 1 ampulkou s rozpúšťadlom sa umiestni do obalu z kartónu s priehradkou z tej istej kartónovej škatule pre spotrebiteľský kontajner alebo chróm-ersatz.

Do balenia sú vložené schválené návody na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku a rozdeľovač ampuliek. Pri balení ampuliek hydrochloridu lidokaínu 1% so zárezmi, krúžkami a bodkami nie sú rozrývače vložené.

Povoliť, aby text schváleného návodu na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku bol uvedený na obale.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 30oC.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Po dátume exspirácie sa liek neuplatňuje.

Obchodné podmienky pre lekárne

výrobca

Chimpharm JSC, Kazašská republika,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Registrácia držiteľa certifikátu

JSC Chimpharm, Kazašská republika

Adresa organizácie, ktorá prijíma nároky od spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike

Chimpharm JSC, KAZACHSTAN,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Telefónne číslo 7252 (561342)

Faxové číslo 7252 (561342)

E-mailová adresa [email protected]

Názov, adresa organizácie v Kazašskej republike, zodpovedná za monitorovanie bezpečnosti lieku po registrácii

Chimpharm JSC, Kazašská republika, Shymkent, ul. Rashidova, 81,

Telefónne číslo +7 7252 (561342) Faxové číslo +7 7252 (561342)