Aké testy sa majú vykonať u ženy s uretritídou?

Choroba

Uretritída je patologickým zápalovým procesom sliznice močovej trubice, je to jedno z najbežnejších urologických ochorení nielen u žien, ale aj u mužov. Kvalitná včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej a efektívnej liečbe, ktorá minimalizuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií. Aké testy na uretritídu u žien musia prejsť pred začiatkom komplexnej liečby?

Čo ukazuje inšpekcia?

Prvá metóda diagnostiky uretritídy je kontrola. Klinické prejavy ochorenia môžu byť:

  • začervenanie vonkajšieho otvoru močovej trubice,
  • vypúšťanie z močovej trubice, kôry vytvorené po vysušení, t
  • bolesť a nepohodlie pri prehmataní vonkajšej časti močovej trubice,
  • začervenanie stydkých pyskov.

Ktorý lekár má kontaktovať pri prvých príznakoch ochorenia? To môže byť nielen gynekológ, ale aj urológ, dermatovenerológ. Žena musí nevyhnutne vidieť gynekológa, ktorý jej neodosiela množstvo testov a výskumov. Iba vysoko kvalitná diagnóza umožňuje presne určiť pôvodcu ochorenia a predpísať účinný priebeh liečby.

rozbor moču

Analýza moču - najrýchlejšia a informatívna diagnostická metóda, ktorá umožňuje stanoviť fakt, že zápalový proces je v močovej trubici. V tomto prípade laboratórny technik identifikuje veľký počet bielych krviniek v moči. Pre najspoľahlivejšie výsledky by sa moč mal zbierať ráno, mal by byť prvou časťou po nočnom spánku (predtým, ako nebudete močiť 4 hodiny).

Kultúra moču a analýza citlivosti na antibiotiká

Bakteriologická kultúra moču je najpresnejší spôsob diagnostiky, ktorý vám umožňuje určiť pôvodcu ochorenia a predpísať účinné lieky. Aká je podstata techniky?

Analýza sa vykonáva v mikrobiologickom laboratóriu. Vzorka moču sa umiestni do živného média s priaznivými podmienkami na šírenie infekcie. Ak existuje predpoklad, že pacient má uretritídu nešpecifickej povahy, používa sa agar.

Bakteriologická analýza nielen potvrdzuje alebo vyvracia prítomnosť patogénnej mikroflóry, ale tiež ukazuje počet patogénnych mikroorganizmov. Tento indikátor sa označuje ako CFU - jednotky tvoriace kolónie. Toto hodnotenie vám umožňuje posúdiť závažnosť a štádium, pri ktorom zápalový proces.

Ako sa určuje citlivosť infekcie na antibiotiká? K tomu, v prostredí s kolóniami patogénnych mikroorganizmov robiť rôzne antibakteriálne lieky. A ak antibiotikum zastaví alebo inhibuje rast infekcie, bude v tomto prípade účinné pri liečbe pacienta.

Zvážte, že testy sú presné a spoľahlivé, musíte správne zbierať moč. Plot je držaný v špeciálnej plastovej nádobe v množstve tri až päť mililitrov. Materiál je potrebné dodať do laboratória do 2 hodín po odbere.

Trojsklo

Táto technika umožňuje stanoviť presnú lokalizáciu zápalového procesu, keď je potrebné stanoviť presnú diagnózu a vykonať diferenciálnu diagnózu medzi cystitídou, uretritídou a pyelonefritídou.

Ako sa robí výskum? Pred analýzou nie je možné močiť 3 - 5 hodín. Moč sa zhromažďuje ráno. Pacient musí zbierať moč v 3 nádobách (v prvej - 1/5 celkového objemu, v druhej - 3/5, v tretej - 1/5). Materiál je odoslaný do laboratória, kde sa všeobecná analýza moču a vzorky podľa metódy Nechiporenko. Vyhodnocuje sa obsah leukocytov v každej časti materiálu.

Výsledky výskumu sa hodnotia nasledovne:

  • vysoký obsah leukocytov v prvej porcii - uretritída,
  • v tretej časti - zadná uretritída,
  • v prvej a tretej časti - kombinácia prednej a zadnej uretritídy
  • ak sa vo všetkých dávkach zistí zvýšený počet bielych krviniek, je to buď cystitída alebo pyelonefritída.

Uretrálne šmuhy

Uretrálny náter je spoľahlivá a presná diagnostická metóda, pretože vzorka materiálu na analýzu sa odoberá priamo z oblasti postihnutej infekciou. Existuje niekoľko typov ťahov:

  • mikroskopické vyšetrenie - štúdium vzoriek materiálu pod mikroskopom so zvýšením koncentrácie leukocytov,
  • Bakteriologická analýza a testovanie citlivosti na antibiotiká sa vykonávajú rovnakým spôsobom ako testy na moč.

Materiál sa odoberá špeciálnou sterilnou lyžicou alebo sondou. Materiál sa vloží do špeciálnej nádoby a prenesie sa do laboratória. Žena by sa na túto štúdiu mala pripraviť:

  • Pred návštevou lekára by ste sa mali zdržať sexuálneho styku 12 hodín.
  • jeden týždeň pred analýzou nemôže brať antibakteriálne lieky,
  • Nesmie sa 2 hodiny močiť.

Analýza výtoku z močovej trubice

Ak počas vyšetrenia lekár zistil, že hnis je uvoľnený z močovej trubice, hlienu, výtok môže byť použitý na analýzu. V tomto prípade sa štúdia vykonáva rovnakým spôsobom ako pri ťahoch.

V diagnostike uretritídy sa často vykonáva PCR analýza - účinná metóda na stanovenie veľkého počtu infekčných patogénov uretritídy. Táto technika sa často používa pri diagnostike zápalových procesov v močovej trubici, spúšťaných herpetickými vírusmi alebo chlamýdiami. Ako materiál sa použije tampón alebo vzorka moču. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) sa uskutočňuje v laboratóriu, v dôsledku čoho sa zvyšuje DNA pôvodcu.

ureteroskopii

Uretroskopia je štúdia, ktorá zahŕňa zavedenie špeciálneho zariadenia na kontrolu sliznice močovej trubice do močovej trubice. Príprava uretroskopie sa vykonáva v niekoľkých štádiách:

  • skúmať a hodnotiť stav močovej trubice zvnútra, t
  • vykonať biopsiu
  • odstráňte jazvu, opuch, odstráňte zúženie močovej trubice.

Ďalšie typy výskumu

V diagnostike uretritídy môže špecialista tiež odkázať pacienta na ďalšie štúdie:

  1. Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov.
  2. Uretrocystoskopia umožňuje kontrolovať nielen močovú trubicu, ale aj močový mechúr.
  3. Miktsionny tsistouretrografiya - rádiologický typ diagnózy, pri ktorej sa do močového mechúra vstrekuje rádioaktívna látka.

zdroj:

Lopatkin N.A.: "Sprievodca po urológii", 1998.

Urethritis u žien

Napriek tomu, že uretritída je choroba, ktorá nerozlišuje medzi pohlavím, prípady včasnej diagnózy uretritídy u žien sú oveľa menšie ako u mužov.

Dôvod je asymptomatický v prvom štádiu ochorenia, ktoré sa prakticky nevydáva samo od seba, až do nástupu akútnej fázy a prechodu na chronickú, ťažko liečiteľnú formu.

Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, pri najmenšom podozrení na zápal močovej trubice, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste sa mohli testovať na uretritídu u žien.

Táto patológia je vždy, či už tak či onak, prepojená s ochoreniami genitourinárneho systému:

  • infekčná povaha (urogenitálne infekcie a podmienene patogénna mikroflóra);
  • neinfekčná etymológia (mikrotraumata, chemické dráždivé látky).

Komplikácie uretritídy

Ak sa zápalové procesy vyskytujúce sa na stenách a sliznici močovej trubice v čase nezistia, alebo sa ich klinické príznaky po dlhú dobu neberú do úvahy, zhoršenie chorobného stavu nie je dlhé.

Neošetrená, zanedbaná uretritída, okrem výrazného nepohodlia, je provokujúcim faktorom závažných gynekologických patológií.

Komplikácie uretritídy sú spravidla:

  • zápal stien močového mechúra (cystitída);
  • adhézie uretry;
  • zúženie lúmenu uretry a obtiažnosť procesu odtoku moču;
  • ochorenia panvových orgánov.

Ak je podozrenie na uretritídu, ktorý lekár by mal žena prejsť, aby získala úvodnú konzultáciu a aby sa zabránilo prechodu ochorenia do chronického štádia? Žena môže prísť na schôdzku s praktickým lekárom, ktorý po vypočutí sťažností pacienta dá urológovi odporúčanie.

Príčiny uretritídy u žien

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú zápal sliznice močovej trubice. Všetky sú rozdelené do dvoch veľkých skupín (ako napríklad uretritída):

  • infekčné ochorenia (E. coli, chlamydia, gonokoky atď., vírusy AIDS, herpes simplex a cytomegalovírus);
  • neinfekčné.

S príznakmi, ktoré naznačujú uretritídu, aké testy prejsť ženou, len lekár rozhodne! Faktom je, že infekčná povaha tohto ochorenia je bežnejšia ako neinfekčné provokatívne faktory a vyžaduje špecifické výskumné metódy.

Infekčná uretritída

Tieto zápaly sú spôsobené baktériami a vírusmi, ktoré vstupujú do tela prostredníctvom:

  • pohlavný styk;
  • pohlavne prenosnej infekcie.

Sexuálny pôvod zápalu močovej trubice je rozdelený do dvoch oblastí:

  • pohlavný styk s nosičom patogénnych patogénov, ako sú chlamýdie, ureoplazma, trichomonas, herpes jednoduchého druhého typu atď.;
  • podmienečne pohlavné, spojené s náhodnou infekciou neenerálnej povahy prostredníctvom mikroflóry (baktérie, huby), podmienene patogénnej mikroflóry, ktorá žije v ústnej dutine a skupine streptokokov B.

Rozlišuje sa uretritída a zmiešaná etiológia spôsobená infekčnými patogénmi niekoľkých druhov (napríklad huby gonococci a Candida atď.).

Netyologická etymológia uretritídy sa vyskytuje v dôsledku zápalových, infekčných procesov vyskytujúcich sa v tele a porušovania bakteriálnej rovnováhy v urogenitálnom systéme ženy (dysbakterióza a kandidóza).

Neprenosná uretritída

U žien sa uretritída vyvíja nielen v dôsledku požitia patogénnych patogénov.

Spôsobuje zápal močovej trubice, ako napríklad:

  • rôzne druhy poranení kanálov (mechanický, tepelný a chemický pôvod) vyplývajúce z lekárskych zásahov alebo pohlavného styku;
  • alergické reakcie spôsobené citlivosťou na lubrikanty, spermicidy, antikoncepčné prostriedky);
  • metabolické poruchy (oxalúria, fosfatúria, uraturia);
  • preťaženie panvových orgánov;
  • nádorových procesov v kanáli.

Príznaky uretritídy u žien

Bez ohľadu na príčiny začatia patologického zápalu sliznice sú symptómy ochorenia vždy rovnaké a líšia sa len stupňom intenzity v závislosti od štádia patológie:

  • akútne;
  • subakútnej;
  • nízky príznak (terpidny forma).

Po prvé, pacienti sa nachádzajú v sebe:

  • rôzne farby (žltá, zelená, "hrdzavá") výtok z močovej trubice rôznej kvality (hnisavý, krvavý, mukopurulentný, atď.);
  • zakalené prvé časti moču v dôsledku leukocytúrie;
  • poruchy močenia (dyzúria) bezprostredne po prebudení;
  • ostré bolesti, kŕče pri močení;
  • zhoršenie zdravia počas menštruácie, zvýšenie bolesti;
  • pálenie a nepohodlie v kanáli a dolnej časti brucha.

Pri dlhodobom zápale sa infekcia môže šíriť cez krvný obeh v tele a potom sa pacienti môžu sťažovať na:

  • horúčka, horúčka a zimnica;
  • opuch kĺbov;
  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť chrbta.

Ktorý lekár užíva uretritídu u žien

Príznaky, ktoré indikujú uretritídu, vyvolávajú otázku, na koho sa má lekár obrátiť? Urológ je úzky špecialista na diagnostiku a liečbu ochorení urogenitálneho systému.

Iba včasná a kvalifikovaná konzultácia s týmto špecialistom zaručuje rýchlu úľavu od ochorenia a prevenciu všetkých možných recidív.

Skúsený urológ, ktorý adekvátne určil diagnózu a identifikoval zdroj choroby, podľa vyvinutého algoritmu opatrení, priradí individuálny liečebný cyklus, ktorý vedie pacienta k úplnému uzdraveniu.

Aké testy sú predpísané pre uretritídu

V počiatočnom vstupe, po vypočutí sťažností ženy o problematických symptómoch a po vykonaní úplného externého vyšetrenia (panvové a brušné, vrátane gynekologického), urológ poukáže pacienta na tradičné výskumné metódy, ako sú:

  • laboratórne testy namažte na pohlavnú mikroflóru;
  • úplný krvný obraz;
  • test na C-reaktívny proteín;
  • analýza moču, vrátane bakteriálnych patogénov.

Okrem toho pacient vykoná ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Moderná diagnostika uretritídy

Symptómy zápalu močovej trubice sa môžu podobať na iné ochorenia genitourinárneho systému. Liečba rôznych patológií sa však výrazne líši. Preto je veľmi dôležité správne identifikovať existujúcu chorobu (je to uretritída alebo niečo iné). V tom pomáha laboratórna a inštrumentálna diagnostika uretritídy. Aké metódy sú najviac informatívne, ako sa pripraviť na získanie presného výsledku a ako sa vykonávajú? Hovorme o tom podrobnejšie.

Ako identifikovať uretritické laboratórne metódy?

Laboratórne metódy pomáhajú určiť uretritídu. Oni zaujímajú hlavné miesto v diagnostike tejto patológie. Hlavné metódy používané na detekciu uretritídy sú nasledovné: t

  • Bakterioskopické vyšetrenie materiálu odobratého pod mikroskopom.
  • Bakteriologicko - výsadbový materiál na špeciálnych médiách a štúdium vzhľadu pestovaných kolónií.
  • Serologické - definícia protilátok (imunoglobulínov rôznych tried) k najbežnejším a pravdepodobným pôvodcom uretritídy. Imunoglobulíny môžu byť systémové (trieda G a M) a lokálne (trieda A, sú syntetizované lokálne v sliznici).
  • PCR diagnostika - detekcia v krvi alebo iných biologických médiách (moč, výtok uretry, krčka maternice) určitých genetických sekvencií charakteristických pre konkrétny patogén.
  • Všeobecné klinické vyšetrenia moču a krvi pomocou štandardných metód na posúdenie prítomnosti a rozsahu zápalového procesu. Tieto testy sú priradené prakticky každej osobe, ktorá žiada o lekársku starostlivosť.

Na stanovenie správnej diagnózy uretritídy (v prítomnosti podozrivých klinických príznakov alebo zápalových zmien vo všeobecnej klinickej analýze moču) je najprv potrebné preskúmať výtok z močovej trubice. Niektoré faktory však môžu skresliť presnosť tejto analýzy, takže lekári pri prijímaní materiálu dodržiavajú určité pravidlá.

Ako sa pripraviť na analýzu močovej trubice a ako sa vykonáva

Pravidlá pre prepúšťanie z močovej trubice sa líšia medzi ženami a mužmi.

Pre ženy tieto pravidlá zahŕňajú:

  • zber materiálu najskôr 1 hodinu po močení;
  • použite sterilný bavlnený tampón. Ak nie je žiadny výtok, potom sa špeciálna endorash (kefa ako malá kefka), ktorá je niekoľkokrát otočená v smere hodinových ručičiek, zavedie do močovej trubice do hĺbky 2-4 cm.

U mužov pravidlá pre zber týchto informácií:

  • po poslednom močení by mali uplynúť 2 hodiny alebo viac;
  • Endobrash sa zavedie do močovej trubice o 2-4 cm a otáča sa 2-3 krát v smere hodinových ručičiek.

V prípadoch, keď sa uretritída vyskytuje s nevyjadrenou symptomatológiou a pri chronických formách, nie je výtok s pomocou endobrátu vždy informatívny. Títo pacienti, lekári, preto opatrne zoškrabujú sliznicu pomocou lyžice Folkman. Tento postup je dobre znášaný, môže byť mierne nepohodlie počas neho.

Výsledný materiál sa buď podrobí mikroskopii (bakterioskopická metóda) alebo sa zaseje na médium (bakteriologická metóda). Pomocou mikroskopického vyšetrenia je možné rýchlo a ľahko identifikovať Trichomonas a gonokoky (čo sa týka iných patogénov, metóda je menej citlivá). Ale ich neprítomnosť v nátere neznamená, že sú ako príčina uretritídy vylúčené. V tomto prípade je v prítomnosti podozrivých klinických príznakov indikovaná PCR. Detekcia viac ako 5 leukocytov v nátere v jednom zornom poli je spoľahlivým znakom zápalového procesu v uretrálnej oblasti, ktorá sa nazýva uretritída.

Pomocou mikroskopie teda môžete diagnostikovať:

  • skutočnosť uretritídy (prítomnosť zápalu);
  • jeho príčina (špecifický patogén, najmä ak sa jedná o gonococcus alebo trichomonas), čo ovplyvňuje ďalšiu taktiku pacienta.

Výhodou bakteriologickej diagnostiky uretritídy je schopnosť určiť citlivosť kauzatívnych mikróbov na antibiotiká, takže lekár môže spočiatku predpisovať ten, ktorý bude u daného pacienta najúčinnejší.

Testy moču

Na začiatku, ak existujú sťažnosti na zvýšené močenie a bolesť, lekár navrhuje uretritídu, a preto predpisuje všeobecný test moču. Ak sa v ňom zistí veľký počet leukocytov alebo baktérií (alebo v analýze Nechiporenko), odporúča sa test s tromi šálkami.

3-sklenený test pomáha vykonávať lokálnu diagnostiku močového systému, t.j. určiť, ktorý orgán je špecificky zapálený.

S jeho pomocou môžete tiež vyhodnotiť:

  • počet patogénov v 1 ml moču;
  • ich vzhľad;
  • citlivosť na antibakteriálne lieky.

Tento test je obzvlášť informatívny, ak sa podmienečne patogénne mikróby stali príčinou ochorenia (ak ich iné metódy nedetekujú):

  • stafylokokov;
  • streptokoky;
  • Proteus;
  • E. coli atď.

Pomocou tejto analýzy je možné pochopiť, v ktorom z močových ciest sa zápal vyvinul. Výsledky sú interpretované nasledovne:

  • uretritída je, keď sa v prvej časti moču zistia patologické zmeny;
  • prostatitis a cystitída vedie k výskytu veľkého počtu leukocytov v druhej časti moču;
  • pyelonefritída - zápal obličiek - spôsobuje výskyt leukocytov vo všetkých troch vzorkách.

ureteroskopii

V niektorých prípadoch, aby sa objasnila povaha lézie sliznice, môže lekár vykonať uretroskopiu. Ide o endoskopickú metódu vykonávanú v anestézii. Najčastejšie sa používajú moderné, vysoko účinné lokálne anestetiká; predtým sa na to použila anestézia, ale kvôli jej vedľajším účinkom sa tento spôsob anestézie teraz opustil.

Do lúmenu močovej trubice sa vloží najtenšia sonda s videokamerou a na obrazovke sa zobrazí obraz. Takáto diagnostika sa vykonáva za účelom stanovenia znakov lézie močovej trubice, ako aj prítomnosti prostatitídy alebo zápalu semenných váčkov.

Uretroskopia môže byť vykonaná u mužov aj u žien. Existujú 2 typy tejto metódy:

  • zavlažovacia uretroskopia - aby sa zlepšila vizualizácia močovej trubice, do močového mechúra sa vstrekne fyziologický roztok;
  • suchá uretroskopia - namiesto tekutiny, ako uretroskop postupuje, lekár vyplní močový mechúr plynom.

V závislosti od toho, ako uretritída pokračuje, urológ vyberá najvhodnejšiu metódu, ktorá sa berie do úvahy. Okrem zápalovej lézie močovej trubice, pomocou uretroskopie, môže lekár identifikovať:

  • cudzích orgánov;
  • cysty;
  • nádorové lézie;
  • dystrofické sliznice, často sa vyvíjajúce u žien v menopauzálnom veku.

Metóda nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Len používanie uretritídy obmedzuje jeho použitie, pretože Vzhľadom na výrazný zápalový proces so zavedením uretroskopu existuje veľmi vysoké riziko prasknutia močovej trubice. V tomto prípade je diagnóza založená len na výsledkoch laboratórnych testov.

Počas niekoľkých dní po uretroskopii sa môžu vyskytnúť určité ťažkosti spojené s:

  • s prítomnosťou špinavého krvavého výtoku z močovej trubice;
  • s bolesťou počas cesty na záchod "malým spôsobom".

Ak po zákroku telesná teplota stúpa, prúd moču oslabuje, alebo dochádza ku krvácaniu, ktoré sa nezastaví, čo je naliehavá potreba urológa. Tieto príznaky môžu naznačovať možné komplikácie uretroskopie, ktoré nie sú bez invazívnej metódy (súvisiacej s priamym prienikom do ľudského tela) diagnostiky a uretroskopie.

Diagnóza chlamýdiovej uretritídy

Na identifikáciu chlamýdiovej uretritídy sa môžu použiť nasledujúce metódy: t

  1. Bakterioskopické, pri ktorom sa zisťuje prítomnosť chlamýdií v tkanivách (nachádzajú sa intracelulárne). Metóda pre chlamýdie je nízka - iba 10 - 20% pacientov s chlamýdiovou uretritídou dokáže detekovať tento mikroorganizmus. Informatívna metóda zvyšuje imunofluorescenciu. Za týmto účelom sa liek lieči protilátkami a potom sa rozsvieti vo fluorescenčnom svetle. V prítomnosti chlamýdie sa zistí žltozelená žiara. Tento druh bakterioskopickej metódy je dosť informatívny. Približne 70-75% infikovaných pacientov teda môže určiť príčinu uretritídy.
  2. Bakteriologická metóda. Spočíva v tom, že výsledný materiál (výtok z močovej trubice) sa vstrekuje do bunkovej kultúry. Ak chcete použiť pre tento umelý živných médií nemôže byť, pretože Chlamydia na nich nerastie. Metóda je vysoko citlivá - u 75-95% ľudí s chlamýdiovou uretritídou sa zistia príčinné mikroorganizmy. Kvôli zložitosti klinickej praxe sa mierne rozširuje. Zvyčajne sa používa na kontrolu úplného vytvrdnutia. Bude neinformačné, ak sa bude užívať počas užívania antibiotík alebo do 1 mesiaca po ukončení liečby antibiotikami.
  3. Sérologické metódy. V krvi sa stanoví titer imunoglobulínov triedy G na chlamýdie, ak existuje generalizovaná forma infekcie alebo materiál nie je možné získať, pretože orgány sa nachádzajú na miestach, ktoré sú ťažké pre neinvazívnu diagnostiku (napr. prostata, semenníky, vaječníky atď.). Na identifikáciu uretritídy sa však uskutoční štúdia lokálnej imunity - titer imunoglobulínov A sa stanoví v uretrálnom kanáli. Spôsob má však dve nevýhody. Nie je vhodný na diagnostiku akútnej chlamýdiovej uretritídy, pretože v reakcii na infekciu sa protilátky neobjavujú okamžite, ale po určitom čase. Metóda sa nemôže použiť na posúdenie, či sa pacient zotavil alebo nie, kvôli tomu, že titer imunoglobulínov zostáva dlhý čas zvýšený. Obzvlášť cenné sú sérologické metódy na detekciu pomalých a asymptomatických foriem uretritídy, ale pri lézii panvových orgánov. V tomto prípade je metóda informatívna v 95% prípadov infekcie.
  4. PCR diagnostika. Citlivosť tejto metódy je takmer 100%, t.j. Umožňuje identifikovať takmer všetkých pacientov infikovaných chlamýdiami. Predmetom výskumu môžu byť rôzne biologické materiály. Ale muži zvyčajne používajú prvú časť moču, získanú bezprostredne po prebudení (nie je potrebné umývať sa, aby nedošlo k skresleniu výsledkov analýzy), a ženy majú hlien krčka maternice (ak obsahuje chlamýdie, potom sú v uretry). Hlavnou výhodou PCR diagnostiky je simultánna detekcia niekoľkých patogénov uretritídy v tej istej vzorke biologického materiálu. V sekrécii moču alebo krčka maternice sa okrem chlamýdie môžu detegovať rôzne typy mykoplaziem a ureaplasiem. Existuje však jedna nevýhoda. PCR nie je možné použiť na potvrdenie úplnej deštrukcie chlamýdií v tele (liečba infekcie). Je to spôsobené skutočnosťou, že pri použití PCR sa detegujú aj neživotaschopné fragmenty DNA a RNA, ktoré sa uchovávajú v tele 2-3 mesiace po ukončení úspešnej antibiotickej terapie.

Diagnóza uretritídy kvapavky sa vo väčšine prípadov stanovuje na základe výsledkov mikroskopického vyšetrenia výtoku močovej trubice. V rovnakom čase sa našli diplokoky, ktoré sa podobajú kávovému zrnku pozostávajúcemu z 2 polovíc. Sú to:

  • sú umiestnené intracelulárne,
  • majú iný tvar a farbu,
  • vonku pokryté kapsulou.

Bakteriologické vyšetrenie sa tiež vykonáva na detekciu týchto patogénov uretritídy. Odobratý materiál sa vyseje na médium mäso-peptón a potom študuje povahu rastu na nich.

Diagnóza Gardnerella Urethritis

Gardnerella urethritis pomáha detekovať bakterioskopické metódy. Odobratý materiál sa skúma v nenatretej forme a po gramovom farbení.

V prvom prípade je príznakom, ktorý označuje gardnerelózu, prítomnosť kľúčových buniek. Sú to bunky plochého epitelu obloženia uretry, ku ktorému sú pripojené baktérie gardnerelleznye.

V druhom prípade (pri farbení lieku) označte túto infekciu:

  • jednotlivé leukocyty, náhodne rozptýlené v zorných poliach;
  • veľký počet baktérií, ktoré majú negatívne farbenie Gram, pričom značná časť z nich je pripojená k epitelovým bunkám.

Diagnóza mykoplazmy a ureaplazmatickej uretritídy

Identifikácia uretritídy spôsobenej mykoplazmami alebo ureaplazmou nie je jednoduchá. Rozšírené metódy mikroskopickej diagnózy sú neinformatívne vzhľadom na veľkú druhovú diverzitu týchto baktérií.

Kultúrne metódy nie sú vždy informatívne, pretože aj keď je rast na živných médiách, neznamená to infekciu. Mykoplazmy a ureaplazmy môžu byť podmienečne patogénnymi obyvateľmi močových ciest mužov a žien, bez toho, aby spôsobili rozvoj zápalovej reakcie.

Preto je v súčasnosti uretritída, ktorá je pravdepodobne spojená s týmito mikroorganizmami, indikáciou pre PCR diagnostiku.

Diagnóza herpetickej uretritídy

Uretritída spôsobená vírusom herpesu prvého alebo druhého typu sa diagnostikuje použitím jednej z nasledujúcich metód:

  • mikroskopia škvŕn z lokálnych erupcií a močovej trubice. V tomto prípade laboratórny technik určí veľký počet obrovských buniek a intracelulárnych inklúzií;
  • PCR metóda na detekciu vírusovej DNA;
  • imunofluorescencia - v náteroch odhaľuje jasne zelenú žiaru.

Diagnóza plesňovej uretritídy

Huba uretritída sa dá ľahko diagnostikovať. Mikroskopické vyšetrenie škvŕn od laboratórneho technika vidí veľké množstvo micelárnych filamentov nachádzajúcich sa v hrubom hliene. Nemá zmysel používať drahšie metódy diagnózy kandidózy, pretože mikroskopia je vysoko informatívna.

Diagnóza Trichomonas urethritis

Trichomonas uretritis nie je ťažké diagnostikovať, pretože má typické príznaky (viac v časti „Symptómy uretritídy“). Nasledujúce metódy však pomáhajú konečne určiť príčinný mikroorganizmus (trichomonády):

  • bakterioskopia - aj v nenatretom prípravku laboratórny technik ľahko identifikuje Trichomonas;
  • bakteriologické vyšetrenie, ale je menej časté, pretože mikroskopia je dosť informatívna.

záver

Prítomnosť príznakov uretritídy je indikáciou pre laboratórnu a / alebo inštrumentálnu diagnostiku. Jej úlohou je potvrdiť zápal močovej trubice, ako aj identifikovať jej príčinu (špecifický mikroorganizmus). To pomáha lekárovi vykonávať diferencovanú liečbu a liečiť uretritídu u pacienta.

Diagnóza uretritídy u žien

Urethritis je ochorenie charakterizované zápalom močovej trubice.

Príznaky, ktoré sú kŕče, pálenie a bolesť pri močení, abnormálny výtok z močovej trubice.

Samotná choroba nie je nebezpečná, ale dáva jej "majiteľovi" veľa nepríjemných pocitov, ktoré narúšajú bežný každodenný život.

Diagnóza uretritídy u žien

Uretritída môže spôsobiť rôzne patogény.

Preto, aby bolo možné predpísať liečbu, musíte zistiť, aké testy na uretritídu u žien musia prejsť.

Jedným zo spôsobov stanovenia pôvodcu je metóda PCR.

Biologický materiál z močovej trubice pre túto metódu sa berie priamo do urologického stretnutia so špeciálnou jednorazovou sondou.

Zavádza sa na spravodlivý sex o 1-1,5 cm.

Testovaná skupina uretritídy u žien je

Druhou skupinou testov na uretritídu u žien je hľadanie pôvodcu uretritídy je krvný test pomocou ELISA alebo PCR.

Nešpecifické zmeny v moči, ktoré indikujú zápal, možno vidieť vo všeobecnej analýze moču na uretritídu u žien.

Urethritis u žien sa často zamieňa s cystitídou.

Urethritis u žien sa často zamieňa s cystitídou, hoci obe choroby sa niekedy objavujú paralelne.

Uretritída je rozdelená do dvoch kategórií:

  1. neinfekčné
  2. Infekčná uretritída.

Prvý typ uretritídy je vo väčšine prípadov charakterizovaný poranením močovej trubice v dôsledku cystoskopie (vyšetrenie močového mechúra sondou) alebo prechodom obličkového kameňa.

Iné príčiny tohto typu uretritídy môžu zahŕňať:

  • alergie,
  • obehových porúch v panvovej oblasti.
  • zúženie močovej trubice.

Veľmi neinfekčná uretritída veľmi často zvyšuje rast oportunistickej flóry.

Napríklad E. coli, stafylokoky, Proteus, ktoré v krátkom čase ochorejú do sekundárneho bakteriálneho štádia.

Druhou kategóriou je infekčná uretritída.

Môžu byť spôsobené hubami (napríklad kandidóza), vírusmi (ľudský papilomavírus) a najčastejšie baktériami.

Medzi bakteriálne príčiny uretritídy patrí špecifická infekcia: gonococcus, gadnerella alebo nešpecifická infekcia, napríklad stafylokoky.

Veľmi často je uretritída zaradená do programu infekcií močových ciest u žien spojených so sexuálnym životom.

Klinika uretritídy spravidla nasleduje po pohlavnom styku.

Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry ženského hrádze: blízkosť močovej rúry a pošvy.

Najčastejším pôvodcom nešpecifickej uretritídy je E. coli.

Čo lekár lieči uretritídu u žien

Pri zisťovaní prvých príznakov uretritídy je pacient trápený otázkou:

„Koho kontaktovať: gynekológa alebo urológa?“

Na vyriešenie tohto problému je potrebné určiť, čo robia vyššie uvedení špecialisti.

Gynekológ sa zaoberá týmito problémami ako:

  • neplodnosť,
  • rôznych patológií pohlavne prenosných chorôb,
  • zhubné nádory v urogenitálnom systéme,
  • sexuálnej dysfunkcie

Urológ sa podieľa na:

  1. zápal v urogenitálnom systéme,
  2. nepohodlie pri močení,
  3. bolesti v močovom trakte,
  4. výtok z močovej trubice.
Keď uretritída u žien, musíte kontaktovať urológ

Preto sme dospeli k záveru, že pre uretritídu u žien je potrebné konzultovať s urológom.

Ale skúsený gynekológ je schopný sa s týmto problémom vyrovnať.

Je potrebné pripomenúť, že včasné ošetrenie je vždy zárukou rýchleho uzdravenia bez následkov alebo s minimálnym počtom.

Zvláštnosťou priebehu uretritídy v pohlavnom styku, na rozdiel od mužov, je to, že infekcia sa často vyskytuje v latentnej forme, bez viditeľných príznakov.

V tomto prípade sa choroba prejavuje v pokročilej akútnej alebo chronickej forme.

A zanecháva pozoruhodné následky a komplikácie.

Aby sa predišlo takémuto nepríjemnému obratu udalostí, je potrebné vykonať prevenciu na našej klinike.

Ak je potrebné diagnostikovať a liečiť uretritídu u žien, obráťte sa na autora tohto článku, urológa, venereológa v Moskve s 15 rokmi skúseností.

Testy uretritídy

Zápal uretry v urológii sa nazýva uretritída. Analýzy tohto ochorenia sa uvádzajú na viaceré účely:

  • potvrdenie diagnózy;
  • diferenciálna diagnostika s inými patológiami, ktoré poskytujú podobné príznaky;
  • určenie príčiny uretritídy, pretože ovplyvňuje výber taktiky liečby;
  • v prípade infekčnej uretritídy určenie pôvodcu ochorenia;
  • vyhodnotenie citlivosti mikróbov na antibiotiká na výber najúčinnejšej terapie.

Poďme sa porozprávať o tom, aké testy na uretritídu musia prejsť.

  • Všeobecná analýza moču uretritídy
  • Skúška moču na uretritídu s dvoma šálkami
  • Moč na Nechiporenko s uretritídou
  • Urethra pre uretritídu
  • Výsev škvrny z močovej trubice
  • Testy genitálnych infekcií uretritídy
  • Interpretácia výsledkov testov na uretritídu
  • Ako sa pripraviť na analýzy
  • Testy na uretritídu po liečbe
  • Čo lekár lieči uretritídu u žien

Všeobecná analýza moču uretritídy

Diagnóza u žien a mužov často začína všeobecnými klinickými skúškami. K dispozícii je aj spoločný test moču. Vykazuje príznaky zápalu. Tieto leukocyty sú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za imunitné reakcie. Táto štúdia je však iba informatívna. Naznačuje, že v urogenitálnom systéme dochádza k zápalu. Ale nehovorí lekárovi presne, kde sa nachádza patológia. Pretože moč na ceste pohybu prechádza mnohými orgánmi. Kde presne „ulovila“ tieto biele krvinky nie je známa. Koniec koncov, tieto bunky sa mohli dostať do moču nielen z močovej trubice. Môžu to byť obličky, močové trubice, prostata, močový mechúr. Preto je potrebná ďalšia diagnostika na určenie lokalizácie patológie.

Skúška moču na uretritídu s dvoma šálkami

Ak sú leukocyty zistené v moči na uretritídu, dvojsklo môže pomôcť rozlíšiť túto chorobu od pyelonefritídy alebo cystitídy. Jej podstata spočíva v tom, že pacient močí striedavo v dvoch nádobách.

Ak sa v prvej nachádza hnis, patológia je s najväčšou pravdepodobnosťou lokalizovaná v močovej trubici alebo prostate. Pretože prvá časť umýva hnis z močovej trubice. Môže tam byť, ak:

  • hnis vytvorený priamo v močovej trubici;
  • hnis sa dostal do močovej trubice z prostaty a nahromadil sa v nej.

Ak je však prvá časť číra a druhá je zakalená (s leukocytmi), naznačuje to, že obličky alebo močový mechúr sú zapálené. Trojsklo test poskytuje presnejšie informácie. Pacient uvoľní prvý prúd moču do prvej cievy, potom hlavnú časť moču do druhej a zvyšok do tretej.

Keď uretritis hnis bude len v prvom skle. S cystitídou - len v tretej. S pyelonefritídou - rovnomerne vo všetkých porciách.

Moč na Nechiporenko s uretritídou

Niekedy, ak je podozrenie na uretritídu, je analýza moču predpísaná podľa Nechiporenko. Zahŕňa počítanie počtu leukocytov a červených krviniek v rannom moči.

Normálne by leukocyty nemali prekročiť 4 x 106 buniek na liter. Rýchlosť červených krviniek je polovičná - 2x106 buniek na liter.

V prípade kontroverzných výsledkov je možné analýzu opakovať podľa Nechiporenka po provokatívnom teste. Podáva sa pyrogénny alebo prednizón. Potom sa aktivuje zápalový proces a v moči sa zistí veľký počet leukocytov.

Urethra pre uretritídu

Ak je podozrenie na uretritídu, vždy sa podá náter. Študuje sa pod mikroskopom. Tento spôsob diagnostiky uretritídy je jedným z najúčinnejších, napriek svojej jednoduchosti.

Škvrna z močovej trubice. Je upevnený na skle a maľovaný. Potom lekár študuje biomateriál. V ňom možno odhaliť rôzne patologické zmeny. Najdôležitejším z nich je zvýšený počet bielych krviniek. Za normálnych okolností by nemalo byť viac ako 5 v dohľade. Existujú aj ďalšie ukazovatele. Pri šmu nesmie byť viac ako 10 epitelových buniek.

Množstvo hlienu je mierne. Prítomnosť jednotlivých kokov. Pretože mikroorganizmy žijú v distálnej mužskej uretre. Sterilný musí byť len proximálny rez. Prítomnosť veľkého počtu baktérií však často hovorí v prospech nešpecifickej uretritídy. Počas mikroskopie sa môžu detegovať aj pôvodcovia pohlavných infekcií.

Lekár je schopný vidieť gonokoky, trichomonády a candidu. Najčastejšie je uretritída presne infekčná. Veľmi zriedkavo je spôsobená alergickými reakciami, zraneniami, popáleninami, žiarením alebo alergiami. Takéto prípady sa však niekedy vyskytujú a lekár to berie do úvahy v procese diagnostiky.

Výsev škvrny z močovej trubice

Výsev uretritídy je jednou z najviac informatívnych štúdií. Umožňuje stanoviť etiológiu ochorenia.

Výsev sa používa na stanovenie nešpecifickej uretritídy. Je to forma infekčného zápalového procesu, ktorý je spôsobený oportúnnymi baktériami alebo hubami.

Na médiu môže rásť:

  • gramnegatívne tyčinky;
  • enterobaktérie;
  • Corynebacterium;
  • hemofílie;
  • streptokoky;
  • stafylokokov;
  • droždie.

Výsledok štúdie je kvantitatívny. Odhaduje sa v jednotkách tvoriacich kolónie.

Hlavné ukazovatele analýzy uretritídy sú nasledovné:

  • indikácia rastu kolónií na živnom médiu;
  • označenie typu mikroorganizmu alebo niekoľkých mikroorganizmov;
  • uvedenie ich čísla v CFU.

Ak sa mikroorganizmus zistí v množstve vyššom ako 104 CFU / tampón, stanoví sa jeho citlivosť na antibiotiká.

Lekár dostane údaje o antibiotikách. Kolóna označuje rôzne antibiotiká. Tabuľka uvádza úroveň citlivosti izolovaných baktérií na ňu. Patogény môžu byť citlivé, necitlivé alebo rezistentné voči určitému liečivu.

Na liečbu sa zvolí antibiotikum, ktorému je maximálna citlivosť.

Lekár môže tiež vziať úrodu na:

  • kvasinkové huby (kandidóza);
  • chlamýdie;
  • Ureaplasma;
  • mykoplazmózy;
  • kvapavka;
  • Trichomonas.

Ide o patogény pohlavne prenosných infekcií. Rastú aj na živných médiách. Pre ich identifikáciu však treba samostatné analýzy.

Testy genitálnych infekcií uretritídy

Podľa etiologického faktora sú všetky infekčné uretritídy rozdelené do troch skupín:

  • gonokoková;
  • negonokoková;
  • nešpecifické.

Prvá skupina je výsledkom infekcie kvapavkou. To je jedna z najčastejších pohlavne prenosných chorôb. Takmer vždy vedie k zápalu močovej trubice. Zvlášť rýchlo sa u mužov vyskytuje patológia. Zvyčajne produkujú veľké množstvo hnisu.

Často môže byť kvapavka podozrivá len z jedného symptómu. Ale pre potvrdenie v každom prípade vyžaduje laboratórnu diagnózu.

Gonokoky je možné detegovať aj pri mikroskopii steru. Najmä u mužov, na pozadí ťažkého výtoku z močovej trubice. Ale nie vždy sú identifikované. Ich neprítomnosť v nátere neznamená, že neexistuje gonokoka. Znamená to len to, že sú potrebné presnejšie diagnostické testy. Preto sa v takýchto prípadoch vykoná PCR, menej často - výsevná nádrž.

Postgonokoková uretritída sa izoluje do samostatnej formy. Spôsobujú ich hlavne mykoplazmy a ureaplazmy. Tieto mikroorganizmy sú často prítomné u ľudí, ktorí sú sexuálne aktívni.

Mykoplazmy a ureaplazmy nespôsobujú uretritídu vždy bezprostredne po infekcii. Dlhodobo nesmú spôsobiť zápal. Ale na pozadí iných STI, vrátane kvapavky, sú tieto infekcie aktivované. V dôsledku toho sa po vyliečení patológie nezastaví zápal.

Ďalšie vyšetrenie ukazuje, že pacient má ureaplazmózu alebo mykoplazmózu. PCR analýza pomáha identifikovať tieto patológie.

Bakteriologické očkovanie je menej používané. V prípade zlyhania liečby môže byť potrebné vyhodnotiť citlivosť na antibiotiká.

Ďalšia non-gonokoková uretritída zahŕňa ďalšie zápalové procesy uretry, ktoré sú spôsobené špecifickou flórou. Môžu to byť:

  • chlamýdie;
  • ureaplasmy a mykoplazmy;
  • Trichomonas;
  • herpes.

Trichomonas je možné detegovať mikroskopicky.

Zvyšné mikroorganizmy nie sú týmto spôsobom detegované. Preto hlavnou diagnostickou metódou zostáva PCR. Táto metóda umožňuje detekciu DNA baktérie, vírusu alebo prvokov v testovanom materiáli.

Ak sa v uretrálnom nátere zistí patogén, vykoná sa diagnostika a predpíše sa liečba. Okrem toho môžu byť všetky tieto patológie s výnimkou herpesu diagnostikované počas kultivačnej diagnózy.

Materiál sa vyseje na živné médium a sleduje rast kolónií. Ďalšia skupina uretritídy je nešpecifická. Ide o zápaly uretry, ktoré sú spôsobené oportunistickou flórou. Nie je vždy identifikovaná. Niekedy je liečba predpísaná empiricky, bez špecifikovania analýz. Ak sú potrebné, nádrž je zasiata. Umožňuje identifikáciu pôvodcov nešpecifickej uretritídy. Skutočnosť, že určitý mikroorganizmus by mohol spôsobiť zápal, hovorí o zvýšení populácie. V tomto prípade sa stanovuje vo výške viac ako 10 4 CFU.

Interpretácia výsledkov testov na uretritídu

Testy na uretritídu musia rozlúštiť lekára. Pretože sú interpretované v komplexe.

Spočiatku sa vzdávajte. Ukazuje, či je zápal. Tento lekár sa posudzuje na základe prítomnosti leukocytov. Tiež stear umožňuje v mnohých prípadoch detekovať trichomoniázu, kandidózu alebo kvapavku.

Detekcia aspoň jednej patogénnej bunky sa stáva dôvodom na stanovenie diagnózy. V nasledujúcom stupni sa uskutoční PCR.

Výsledky sú kvalitatívne alebo kvantitatívne. Zvyčajne sa vykonáva kvalitatívny výskum. Dávajú odpoveď, či je patogén prítomný v močovej trubici.

Kvantitatívne diagnostické testy sú potrebné pre:

Všetky tieto mikróby môžu žiť v močovej trubici bez toho, aby spôsobili zápal. Preto len nárast ich populácie hovorí v prospech chorôb spôsobených týmito baktériami a hubami.

Ako sa pripraviť na analýzy

Väčšina testov uretritídy sa vykonáva ráno. Predtým sa antibiotiká nedajú liečiť. Pretože zvyšuje pravdepodobnosť falošne negatívnych diagnostických testov.

Liečba sa predpisuje až po ukončení diagnostiky uretritídy. 2 dni pred štúdiou nemôžete mať sex, rovnako ako používať akékoľvek antimikrobiálne látky lokálneho pôsobenia.

Bezprostredne pred natretím je zakázané močiť najmenej 3 hodiny.

Výnimkou sú prípady, keď dochádza k veľkému výtoku z močovej trubice. Potom môže byť analýza vykonaná aj po 20-30 minútach po poslednom močení.

Ženy majú zvyčajne ťahy z pošvy súčasne. Pretože ich infekcie sa môžu šíriť do reprodukčných orgánov a spôsobiť zápal pošvy. Preto pre ženy existujú ďalšie prípravné odporúčania. Nemôžu byť do 2 dní pred diagnózou:

  • použitie spermicídov;
  • používať tampony;
  • vykonávať douching.

Zakazuje akékoľvek diagnostické alebo terapeutické postupy, pri ktorých nástroj preniká do genitálneho traktu. Nepoužívajte vaginálne tablety alebo čapíky. Až potom sa môžete spoľahnúť na najpresnejšie výsledky diagnostiky uretritídy.

Testy na uretritídu po liečbe

Po ukončení liečby antibiotikami je pacient často požiadaný, aby znovu vykonal testy. Je potrebné pochopiť, či je vyliečený alebo nie.

Analýzy sú povinné, ak je uretritída spôsobená pôvodcom pohlavne prenosnej choroby.

Kontrolné laboratórne testy môžu byť predpísané v rôznych časoch. Väčšinou sa robia 2 týždne po zrušení antibiotík.

Pri gonokokovej infekcii je možná ďalšia kontrola v deň 2 po vysadení liekov. Pri mykoplazmóze alebo ureaplazmóze sa môžu vykonať kontrolné testy 4 týždne po liečbe. V podstate sa kontrola uskutočňuje pomocou PCR. Niekedy je predpísané bakteriologické vyšetrenie.

Čo lekár lieči uretritídu u žien

Urethritis u žien aj mužov môže byť liečený urológom. Okrem toho to často robí venereológ. Pretože ochorenie je často spôsobené pohlavnými infekciami.

U žien môže patológiu liečiť gynekológ. Vrátane, ak je spôsobená špecifickou mikroflórou. Všetci títo špecialisti dostávajú na našej klinike. S nami môžete podstúpiť diagnostiku a liečbu uretritídy.

Ak je podozrenie na uretritídu, obráťte sa na autora tohto článku, urológa, venereológa v Moskve s dlhoročnými skúsenosťami.

  • HIV
  • gardnerellez
  • bradavice
  • drozd
  • syfilis
  • trichomoniáza
  • balanopostitída
  • opar
  • kvapavka
  • mykoplazmózy
  • ureaplasmosis
  • uretritída
  • chlamýdie
  • Pohlavne prenosné choroby

Uretritída: analýzy

Testy uretritídy sa vykonávajú na určenie povahy a pôvodu ochorenia.

Aký mikrobiálny patogén je spôsobený, aká je intenzita zápalu a aké terapeutické opatrenia sú potrebné.

Aké testy sú potrebné na uretritídu?

Zoznam štúdií potrebných na diagnostiku sa môže líšiť v závislosti od predpokladanej patológie.

Najbežnejšími z nich sú:

  • všeobecná klinická analýza krvi - umožňuje zhodnotiť celkový stav tela, identifikovať určité abnormality (anémia, alergie, zápalové procesy, imunosupresívne stavy atď.);
  • analýza moču - je zameraná na posúdenie funkčného stavu močového systému (močového mechúra, obličiek, močovej trubice). Môže byť použitý na identifikáciu zápalových a degeneratívnych procesov v týchto orgánoch, na identifikáciu funkčných porúch a organických patológií (nefropatia, uretritída a cystitída, nefroskleróza, urolitiáza, nefrolitiáza atď.);
  • Biochémia krvi - táto analýza umožňuje identifikovať abnormality v práci vnútorných orgánov (obličiek, pečene, srdca atď.), Metabolických porúch. V prípade ochorení obličiek je v prvom rade dopyt po testoch na hladinu močoviny a kreatinínu v krvi - tieto údaje odrážajú stav a funkciu obličiek.
  • Cieľom biochémie moču, ako aj biochemickej analýzy krvi je zhodnotenie stavu močového systému.

Analýza moču uretritídy

To znamená nielen štúdium jeho zloženia, ale aj testy na genitálne infekcie. Mikrobiologický skríning zahŕňa výskum chorôb, ako je kvapavka, chlamydia, trichomoniáza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, atď. Mikroskopia uretrálneho steru sa vykonáva na stanovenie urogenitálnej mikroflóry a identifikáciu možných patogénov STD - gonokokov, trichomonád, kvasinkových húb.

Okrem toho je možné vo vizuálnom poli steru zistiť zvýšenú hladinu leukocytov a epitelových buniek. Táto diagnostická metóda sa však vyznačuje nízkou citlivosťou a špecifickosťou. Preto ho nemožno použiť ako základný a navyše jedinečný.

Kultúra uretritídy

Je to jedna z najpresnejších metód mikrobiologického skríningu. To vám umožní určiť, aký druh a čo mikroflóra vyvolala rozvoj infekčného zápalového procesu. Môže to byť nešpecifická bakteriálna alebo plesňová flóra. Napríklad streptokoky, stafylokoky, enterokoky, Escherichia coli, Vulgar proteus, kvasinkové huby atď.

Kauzálnymi agensmi urogenitálnych infekcií sú chlamydia, trichomonas, močovina a mykoplazmy, gonokoky, vírusy, atď. Pre kultúru je nutný moč alebo rozmazaný moč z močovej trubice. Biomateriál sa vyseje na špeciálne živné médium a umiestni sa do termostatu na 5-7 dní. Potom sa vyrastú kolónie mikróbov a identifikujú sa.

Okrem toho sa po určení typu patogénu uskutoční stanovenie, na ktoré antimikrobiálne liečivá je najcitlivejšie. Výhodou tejto metódy je vysoká špecifickosť a presnosť. Nevýhodou je vysoká pracovná náročnosť a potreba dlhých čakacích výsledkov. Výskum PCR je založený na detekcii fragmentov genómu infekčného patogénu v biologickom materiáli. Má vysokú citlivosť a špecifickosť. Detekcia mikrobiálneho patogénu je možná aj pri minimálnej koncentrácii v testovanej vzorke av tele pacienta.

Týmto spôsobom sa diagnostikujú takmer všetky urogenitálne infekcie - bakteriálny, vírusový, plesňový a protozoálny pôvod. Okrem toho sa diagnostika vykonáva veľmi rýchlo. Výsledky testov sú spravidla pripravené v ten istý deň alebo jeden pracovný deň. V niektorých prípadoch sa na diagnostiku urogenitálnych infekcií môže použiť imunologická analýza (ELISA).

To vám umožní zistiť v sére pacienta protilátky proti patogénu. A zistiť, ako dlho sa infekcia vyskytla (určením avidity imunoglobulínov).

Aké sú testy na uretritídu?

Zoznam požadovaných štúdií spravidla zahŕňa štandardný súbor štúdií. Ide o všeobecnú klinickú analýzu, mikroskopiu a naočkovanie uretrálneho výboja, ak je to potrebné - PCR.