3 šálky moču

Prostatitis

Ak celkový test v sedimente moču ukázal viac ako 2 leukocyty, potom je pacientovi diagnostikovaný zápal močového systému. Na identifikáciu miesta, kde sa nachádza zápal, je predpísaná vzorka s tromi šálkami moču. Tento typ analýzy vyžaduje špeciálny tréning a špeciálny algoritmus zberu biofluidov. Výsledok a presnosť diagnózy závisí od dodržiavania všetkých pravidiel.

3 stakan test: ktorý ukazuje, ako zbierať

Aký druh analýzy?

Charakteristikou tejto analýzy moču je zber materiálu: moč sa zhromažďuje v 3 nádobách v určitom objeme, z ktorých každý označuje stav konkrétneho orgánu močového systému. Prvých 50 ml moču je zadržaných v močovej trubici, ďalších 150 ml v močovom mechúre, posledných 50 ml v prostate alebo krku močovej trubice. 3-farbená vzorka moču sa vyšetrí vizuálne a pod mikroskopom. Odborníci teda určujú vonkajšie vlastnosti a zloženie sedimentu každej časti biomateriálu, čo umožňuje identifikovať, v ktorom útvare tela sa nachádza zápal. Na základe výsledkov je predpísaná cielená liečba.

Prečo potrebujete?

Ak výsledok OAM indikuje nadbytok leukocytov (krvné bunky, ktoré sú indikátorom boja tela proti patogénnym mikroorganizmom), potom na overenie diagnózy pacienta je odoslaný na analýzu Nechyporenko. Keď druhá laboratórna skúška označí viac ako 2 leukocyty v zornom poli, potvrdí sa zápal v urogenitálnom systéme. Na zistenie toho, v ktorom orgáne je infekcia prítomná, je pacientovi predpísaný test s troma sklenenými močmi.

Vlastnosti trojbodovej vzorky moču

Ako zbierať a získať spoľahlivý výsledok

Aby bol výsledok analýzy preukázaný spoľahlivými informáciami, musí byť pacient pripravený. 48 hodín pred zákrokom by ste nemali piť alkohol, mať sex, piť veľa tekutín a jesť potraviny, ktoré môžu narúšať farbu moču - pomaranč, granátové jablko atď. Tiež v predstihu je potrebné kúpiť špeciálne sterilné poháre v lekárni v množstve 3 ks. Najlepší spôsob zberu moču je ráno po spánku, ale možnosť zberu materiálu počas dňa nie je vylúčená. Potom osoba musí vykonať zákrok po 5 hodinách od posledného močenia. Je potrebné zbierať moč v 3 nádobách: v 1. - 20% z celkového objemu, v 2. - 60%, v 3. - 20%. Ak má človek mať prostatitídu, potom sa pred odobratím poslednej dávky vykoná masáž prostaty. Hotový materiál do hodiny prechádza do laboratória.

Analýza bude správna, ak počas močenia muž vytiahne predkožku na penisu a žena tlačí stydké pysky.

Priama analýza vzorky

Po odoslaní moču do laboratória materiál prejde cez deň séria štúdií:

Dešifrovanie dát

Test s tromi sklenenými močmi poskytuje možnosť zistiť v priebehu 24 hodín, ktorý orgán močového systému je náchylný na infekciu. Pozornosť lekára však stojí len za výsledok analýzy, ktorá bola zhromaždená podľa všetkých lekárskych predpisov. Len v tomto prípade bude diagnóza správne určená a liečba bude správne podaná. V tabuľke je uvedený transkript vzorky troch stávok moču od zdravého človeka.

Ak má osoba ochorenie močového mechúra, vzorka s tromi štádiami moču zobrazí jednu z nasledujúcich možností:

Pri prostatitíde bude prebytok hmotnosti leukocytov len v treťom tanku.

  • Prehnaný index krvných buniek v nádobe I, s normálnymi číslami v jar II a III, indikuje zápal v močovej trubici. Diagnóza "uretritídy".
  • V prítomnosti leukocytov nad 2 jednotky. v tretej časti moču, keď vyhovujú norme v nádobách I a II, indikuje zápalový proces v prostatickej žľaze. Diagnóza "prostatitídy".
  • Veľký počet leukocytov v nádržiach I a III, za predpokladu, že norma v nádobe II je v súlade, indikuje simultánny zápal prostaty a močového kanála. Diagnóza "uretritis + prostatitis".
  • Zvýšený počet bielych krviniek vo všetkých nádobách indikuje zápal močového mechúra alebo obličiek. Diagnóza je „cystitída“ alebo „pyelonefritída“.
Späť na obsah

Aké sú rozdiely od 2 šálok?

Metóda trojsklennej analýzy sa významne nelíši od testu s dvojsklom. Obe metódy sa používajú na určenie polohy zdroja zápalového procesu a sú interpretované rovnakým spôsobom. Jediným rozdielom je, že pri 2-kalíškovej analýze sa biologický materiál zozbiera v 2 nádobách. Častejšie sa predpisuje pre podozrenie na infekčné lézie močovej trubice alebo hrdla močového mechúra. Analýza 3 nádrží umožňuje analyzovať prácu genitourinárneho systému o niečo rozsiahlejšie - na určenie prítomnosti patológie v prostatickej žľaze. Obe metódy, s riadnou prípravou na analýzu, poskytujú skutočné informácie o zdravotnom stave pacienta.

3 šálky moču

Takmer všetky biologické tekutiny v ľudskom tele obsahujú informácie o jeho stave. Preto, aby sa zabránilo a získal skutočný obraz, vykonávajú sa špeciálne štúdie moču, krvi, vylučovacích tajomstiev.

Moč je jedným z tekutín močového systému, ktorého štúdium môže odhaliť špecifický problém v ktorejkoľvek časti systému. Preto v tomto článku budeme diskutovať o jednej pomerne dobre známej a informatívnej výskumnej metóde, ktorá sa považuje za jedinečnú. Pokúsme sa stručne definovať jeho podstatu, ako aj hlavné nuansy jej implementácie.

Čo je test s tromi sklenenými močmi

Trojsklo je špeciálna metóda pre štúdium zloženia moču, ktorá sa používa ako dodatočná štúdia a pomáha určiť, v ktorom oddelení sa zápalový proces vyvinul. Pre ňu sa moč odoberá zvláštnym spôsobom a až potom sa odošle do laboratória na mikroskopické vyšetrenie, ktorého výsledky ukazujú úroveň odchýlky leukocytov v moči od normy.

Tento test sa používa nielen na objasnenie miesta ochorenia, ale aj na charakter poškodenia močových orgánov, je použiteľný aj na diferenciálnu diagnostiku renálnych a extrarenálnych patológií.

Podstata trojvrstvovej vzorky spočíva v postupnom odbere moču do troch rôznych nádob počas jedného močenia.

Aby však metóda poskytovala skutočné údaje, je potrebné zbierať materiál presne podľa pravidiel. Až potom je možné určiť vývoj patologického procesu v určitom orgáne močového ústrojenstva, napríklad v močovej trubici, uretroch obličiek, močovom mechúre atď.

Spravidla platí, že táto dodatočná metóda diagnózy je použiteľná pri skúmaní mužov, ale tiež vám umožňuje identifikovať porušenia v prostatickej žľaze.

Čo sa týka štúdií ženského tela, ženy majú predpísané dvojsklo podľa Thomsona, čo je spôsobené anatomickými vlastnosťami ženského tela.

Vzhľadom na to, že lekárska veda nestojí a neustále sa vyvíja, sa dnes trojstupňová vzorka moču používa veľmi zriedka, pretože v arzenále lekárov sa objavili informatívnejšie výskumné metódy:

  • ultrazvuk;
  • cystoskopia;
  • cystografii;
  • urografia;
  • počítačová diagnostika a iné.

Treba tiež poznamenať, že skúška s troma sklami má aj svoje výhody, predovšetkým dostupnosť metódy, jej nízke náklady, jednoduchosť vykonania, je jednoducho nevyhnutné v prípadoch, keď nie je možné použiť iné, presnejšie diagnostické postupy.

Nevýhodou vzorky je nízka informatívnosť pri absencii zmien v moči pri všeobecnej analýze, potreba ďalšieho výskumu, ako aj nespoľahlivosť údajov v prípadoch nesprávneho zberu biologického materiálu., ako aj príprava pred analýzou).

Indikácie a kontraindikácie na testovanie

Keď človek ide k lekárovi so sťažnosťami na problémy močového systému, pacientovi je v prvom rade predpísaná všeobecná analýza moču, ktorá, ak je v tele problém, ukazuje, či sú v moči prítomné abnormality alebo nie. Ak sa zistia odchýlky, potom je na ich objasnenie potrebná skúška s tromi šálkami. Po všeobecnej analýze a získaných výsledkoch spravidla urológ vykoná ďalšie konzultácie s pacientom, ktorý na základe všeobecných príznakov a výsledkov predbežných všeobecných testov predpíše trojstupňovú vzorku moču. Táto potreba vzniká, keď:

  • zvýšený počet bielych krviniek v moči;
  • detekcia krvi v moči;
  • veľký počet epitelových buniek v močovom sedimente;
  • s hnisavými nečistotami;
  • prítomnosť proteínu;
  • patologický výtok z močovej trubice;
  • bolestivé pocity v bedrovej oblasti;
  • časté výlety na toaletu pre malé potreby, s rezaním a horením;
  • časté močenie v noci.

Okrem toho môže lekár odkázať na analýzu s troma sklami, ak počas vyšetrenia pacienta existuje podozrenie na zápalový proces v obličkách, močovom mechúre, stenách močovej trubice, ako aj na prostatickú žľazu, na vývoj nádoru a polypov.

Kategoricky nie je možné testovať ženy počas menštruácie, pretože výsledok bude nespoľahlivý.

Ako sa pripraviť na analýzu

Ako je uvedené vyššie, presnosť výsledkov testu spočíva v jeho správnom správaní. Okrem toho je dôležitý proces prípravy na dodanie analýzy.

A čo robiť. Po prvé, a táto požiadavka sa vzťahuje na ženy aj mužov, je potrebné deň pred odberom moču vylúčiť výrobky, ktoré môžu ovplyvniť jeho farbu, ako napríklad repa, mrkva, citrusové plody, červené víno, výrobky s farbivami, káva, tabak.,

Okrem toho, cez noc je potrebné vylúčiť spotrebu liekov, a to antibiotík, diuretík, multivitamínov, ako aj akýchkoľvek liekov, ktoré by mali byť upozornené na lekára, ktorý predpísal túto analýzu.

Tam je ďalší nuance, dva dni pred testom, pohlavný styk je prísne zakázané.

Ďalším dôležitým krokom v prípravnej fáze je zdržanie sa moču po dobu piatich až šiestich hodín, ako aj starostlivá osobná hygiena. Muž by mal odstrániť predkožku z genitálneho orgánu a opláchnuť oblasť okolo močovej trubice dobre, žena by mala očistiť stydké pysky a časť tela medzi nimi dobre. Pri čistiacich postupoch je nutné použiť iba čistú prevarenú vodu bez dezinfekčných prostriedkov.

Okrem osobného tréningu by ste sa mali postarať aj o nádoby na zber moču. Na to v lekárni musíte kúpiť tri kusy špeciálnych nádob na zber moču, najlepšie je užívať sterilné. Ak to nie je možné, potom môžete použiť sklenené poháre so širokým hrdlom. Tesne pred použitím by sa mali dôkladne umyť a sterilizovať, potom nechať vychladnúť a vysušiť.

Pripravené nádoby by mali byť očíslované bezchybne.

Ak sa zber moču vykonáva na diagnostikovanie prostatitídy, potom pred odobratím tretej časti musíte urobiť masáž prostaty.

V prvej jar zbierať jednu štvrtinu z celkového počtu, v druhej - najväčšia časť, a zvyšky - v tretej.

Po odobratí moču by sa mal moč odobrať čo najskôr do laboratória na analýzu.

Všimnite si, že postup zberu materiálu na analýzu nie je vôbec zložitý, preto mu umožňujeme jeho zber doma. Ale aj tu, rovnako ako u mužov, ktorí majú podozrenie na problémy s prostatickou žľazou, sa odporúča, aby si urobili analýzu v poliklinike, pretože skúsený špecialista pomôže najprv správne odobrať vylučovanú tekutinu a po druhé vykonať masáž prostaty. v intervale medzi emisiou prvej a druhej časti moču.

Metóda analýzy

Na analýzu sa používajú nádoby na moč. Za laboratórnych podmienok sa vizuálne skúma farba a priehľadnosť biologickej tekutiny, potom sa pomocou mikroskopu v močovom sedimente spočíta počet leukocytov a červených krviniek. Okrem toho laboratórium skúma reakciu moču, či je kyslá alebo zásaditá. Použitím chemickej reakcie sa deteguje prítomnosť proteínu v moči, množstvo a povaha bakteriálnej vzorky.

Všimnite si, že všetky vyššie uvedené kritériá sú určené pre každú časť moču a sú zaznamenané v špeciálnom formulári.

Výsledky dekódovania

Trvá dvadsaťštyri hodín, kým sa získajú testovacie údaje Thompson. Presne toľko času je potrebné na to, aby biologická tekutina spolupracovala s chemickými činidlami používanými v laboratóriách na výskum.

Ak je človek zdravý, jeho moč je sfarbený svetložltý, ani v ňom nie je detekovaný proteín ani baktérie, ani erytrocyty. Možno prítomnosť malého počtu leukocytov a epitelu.

A tak normou je jeden alebo dva leukocyty, dva - štyri bunky epitelu, hustota moču sa pohybuje od 1008 g / l do 1024 g / l.

Ak sa v dôsledku štúdia biologickej tekutiny zistí odchýlka od normy, potom ich povaha a presná kapacita, v ktorej sa zistí a použije na určenie oblasti ochorenia.

Stručne opíšeme odchýlky od normy a aké zmeny v tele, ktoré indikujú.

Odchýlky od normy v nádrži s prvou časťou moču naznačujú patológiu v močovej trubici. Je to spôsobené tým, že infekcia poškodzuje jeho steny, čo je sprevádzané miernym prenikaním krvi do moču. Pretože sa táto nečistota najprv odstráni, nachádza sa len v prvej časti biologickej tekutiny na analýzu.

V prítomnosti červených krviniek v tretej kapacite môžeme hovoriť o problémoch s močovým mechúrom alebo prostatou u mužov. Koniec koncov, aby sa úplne odstránila tekutina z tela, močový mechúr sa aktívne znižuje, čo vedie k tomu, že v poslednej časti moču je krv a hlien. Ak trojštvrťový test u mužov odhalí tajomstvo prostaty v moči, potom hovoríme o zápalovom procese v prostatickej žľaze.

Stáva sa, že testy vykazujú abnormality vo všetkých troch nádržiach a krvné bunky v nich sú distribuované rovnomerne. To je prípad, keď ide o patologický stav, ktorý sa vyvíja v obličkách, napríklad pyelonefritíde alebo v močovom mechúre, spravidla ide o cystitídu alebo ureter.

Keď sa veľký počet leukocytov koncentruje v prvej a poslednej nádobe a v druhom sú normálne, najčastejšie sa zápalový proces uskutočňuje v močovom kanáli alebo v prostatickej žľaze.

Trojsklo je jednoduchý a pohodlný spôsob, ako určiť, ktorý špecifický orgán močového systému vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Aby však boli informatívne spoľahlivé, musia byť splnené všetky požiadavky na jeho implementáciu.

Chybnú analýzu údajov možno získať v prípade, ak budete ignorovať úplne objektívne požiadavky na vylúčenie určitých výrobkov, zakázaných zdravotníckych výrobkov, nápojov, pravidiel osobnej hygieny. Okrem toho pri testovaní podľa Thompsona je neprijateľné miešať rôzne časti moču v tej istej nádobe, je nesprávne skladovať biologickú tekutinu (teplota miestnosti je najlepšia a dodávka do laboratória čo najskôr). Nesprávne výsledky môžu byť dosiahnuté aj pri elementárnom zanedbávaní požiadaviek číslovacích pohárov na moč.

Uvedené chyby a nesúlad s technológiou zberu a analýzy sa stali hlavnou príčinou nesprávnej diagnózy, ktorá prirodzene ovplyvňuje výber taktiky liečby.

Treba poznamenať, že ženy sú najčastejšie predpísané testom s dvojsklom podľa Thomsona. Názov hovorí sám za seba, v tomto prípade sa zber moču koná v dvoch kontajneroch. To tiež umožňuje určiť zápalový proces vo vonkajších orgánoch močového systému, a močového mechúra. Trojbodová vzorka robí test moču širším, pre mužov je to spôsob, ako identifikovať problémy s prostatickou žľazou.

A tak, po obdržaní výsledkov trojfarebnej vzorky moču a podľa Thompsona, ak existujú odchýlky indikácií od normy, lekár musí predpísať ďalšie vyšetrenie. Sú potrebné na získanie úplného obrazu o chorobe. Samozrejme, že test vám umožní presne určiť, kde je zápalový proces koncentrovaný, ale pomocou inštrumentálnych metód bude diagnóza oveľa presnejšia. V prípade potreby sa preto vykonávajú ultrazvuk obličiek a scintigrafie.

Na objasnenie stavu tkanív močovej trubice, močového mechúra, prostaty je potrebné vykonať vylučovaciu urografiu.

Renoangiografia sa vykonáva na kontrolu ciev obličiek, cystoskopia umožňuje biopsiu tkaniva močového mechúra.

Okrem toho, aby sa objasnila, diagnóza môže byť vykonaná a cystografia močového mechúra rádioaktívne látky.

Všetky určené diagnostické metódy umožňujú pacientovi čo najpresnejšie stanoviť diagnózu. Je známe, že má veľký význam pre dosiahnutie pozitívneho výsledku v boji proti chorobám močového systému.

Ako vidíte, trojstupňová vzorka moču a podľa Thompsona, napriek svojej jednoduchosti a informatívnemu obsahu, stále vyžadujú väčšinou hlbšie vyšetrenie pacienta, preto sa dnešné moderné kliniky na túto metódu často nezaoberajú. Ale tam, kde nie je možné použiť najnovšie inštrumentálne metódy skúmania stavu orgánov močového systému, nie je možné vykonať bez testu. Či už to bolo, ale výsledky dokonca umožňujú rozlíšiť povahu zápalu a miesto jeho lokalizácie. Preto môže skúsený kvalifikovaný lekár, aj na základe tejto diagnostickej metódy, urobiť správnu diagnózu, a preto poskytnúť včasnú pomoc pacientovi.

Trojstupňová vzorka moču je podstatou metódy. Prečo je predpísaný trojstupňový test? Ako zbierať moč na test s tromi šálkami? Rozlúštenie výsledkov testu s tromi vzorkami.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Prečo je predpísaný trojstupňový test?

V tomto prípade, ak všeobecné analýzy moču odhalil zvýšenie leukocytov, na objasnenie diagnózy, je analýza moču podľa Nechyporenko predpísané. Ak analýza moču podľa Nechiporenko potvrdí významný nárast leukocytov v moči, to naznačuje prítomnosť zápalového procesu v močovom systéme (obličky, ureters, močového mechúra, močovej trubice). Na zistenie, ktorý z vyššie uvedených orgánov má zápal, sa vykoná test s troma sklami.

Podrobné informácie o analýze moču podľa Nechiporenko v článku: Analýza moču podľa Nechyporenko

Ako sa vykonáva trojsklo?

Pravidlá zberu moču na trojkomorový test:

  • Zdržať sa močenie po dobu 3-5 hodín
  • WC vonkajších pohlavných orgánov (oplach teplou vodou bez mydla) t
  • Odber moču v 3 nádobách - v prvej nádobe približne 1/5 objemu moču, v druhej nádobe 3/5, v poslednej 1/5.
  • V prípade, že hlavnou chorobou, ktorá vyžaduje diagnózu, je prostatitída, potom sa pred odberom tretej časti vykoná masáž prostaty.
  • Zozbieraný moč by mal byť čo najskôr zaslaný do laboratória na vyšetrenie.

Rozlúštenie výsledkov testu s tromi vzorkami

  • Zvýšenie hladiny leukocytov v prvej časti moču pri normálnej analýze v 2. a 3. štádiu indikuje zápal v močovej trubici. Tento zápal môže byť spôsobený akýmkoľvek infekčným činidlom.
  • Zvýšenie hladiny leukocytov v tretej časti, s normálnymi hodnotami 1 a 2, indikuje prostatitídu.
  • Zvýšené hladiny leukocytov vo všetkých 3 porciách naznačujú prítomnosť zápalu v obličkách (pyelonefritída) alebo v močovom mechúre (cystitída).
  • Zvýšenie leukocytov v 1. a 3. časti, s normou v 2., indikuje vysokú pravdepodobnosť kombinácie zápalu prostaty a močovej trubice (prostatitída + uretritída).
Podrobný opis ochorení pohybového systému nájdete v článkoch: Cystitída, Pyelonefritída, Prostatitída, Ureaplasmóza

Ako zbierať a odovzdávať trojstupňovú vzorku moču

Nie je možné hovoriť s dôverou o prostatitíde bez úplného vyšetrenia. Jednou z metód detekcie abnormalít v moči je vzorka moču v troch stupňoch, ktorá dopĺňa analýzu OAM a Nechiporenko.

Zvážte, ako sa pripraviť na tento typ diagnózy a ako zbierať moč. Budeme tiež hovoriť o možných príčinách nepresných výsledkov a poskytneme všeobecné odporúčania.

Prečo potrebujeme trojstupňovú vzorku moču

Trojbodová vzorka moču je ďalšou výskumnou metódou, pri ktorej sa moč zhromažďuje v troch nádobách podľa špecifickej schémy. Toto nie je nezávislá metóda na určenie patológií, ale pomocná. Ak pacient správne zachytí moč, lekár bude schopný pochopiť, v ktorej časti zápalu urogenitálneho systému sa vyvíja.

V modernej urológii sa zriedka používa vzorka s tromi šálkami moču. Je to spôsobené vývojom hardvérovej diagnostiky - ultrazvukom, urografiou, MRI dávajú presnejšie a informatívne výsledky v krátkom čase. Dôvodom postupného zlyhania metódy je tiež vysoká pravdepodobnosť chyby, ak pacient vzorky odoberie nesprávne alebo v laboratóriu premieša nádoby.

DÔLEŽITÉ! Ak potrebujete silnú ochranu proti prostatitíde, odborníci odporúčajú prírodný liek. Viac >>

Najčastejšie je pre mužov predpísaná trojstupňová vzorka moču, ak majú podozrenie na vznik komplikácií akútnej alebo chronickej prostatitídy - cystitídy, uretritídy alebo pyelonefritídy. Počas odberu materiálu pacient postupne naplní nádoby a druhý by mal tvoriť až polovicu celkového objemu a prvý a druhý objem.

Indikácie na analýzu

Najčastejšie pre diagnostiku prostatitídy je dostatok krvi a moču pre všeobecnú štúdiu. V niektorých prípadoch sa však môže požadovať trojsklo. Tieto situácie sú:

  1. Detekcia vo všeobecnej analýze moču, zvýšený počet leukocytov a baktérií, ako aj detekcia mnohých epitelových buniek.
  2. Dôvody naznačujúce akútnu alebo chronickú prostatitídu v akútnom štádiu.
  3. Pacient má príznaky patológie obličiek a močového mechúra.
  4. Tam sú sekréty, vrátane hlienu a hnisavý.
  5. Začal močenie moču v noci.
  6. Existujú bolesti chrbta, vrátane opakovaného charakteru.
  7. Existujú vážne porušenia moču.

Vzorka s tromi šálkami moču sa môže tiež použiť v diferenciálnej diagnostike na vylúčenie chorôb, ktoré majú spoločné príznaky. Zároveň diagnostika určí vhodnosť použitia tejto metódy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Trojbodová vzorka moču sa líši od iných metód vyšetrovania tým, že neexistujú osobitné požiadavky na prípravu. Pacient nemusí zmeniť životný štýl alebo užívať drogy - všetky potrebné prípravné činnosti sa vykonávajú priamo v deň štúdia.

Ak chcete zbierať moč, musíte si kúpiť v lekárni sterilné nádoby, ktoré sú očíslované podľa ich poradové čísla (1, 2, 3). Čísla musia byť čitateľné a odolné voči oderu, inak môžu byť vzorky počas prepravy alebo skladovania zamenené, čo povedie k nesprávnemu výsledku. Nádoby, ktoré boli predtým použité na testy moču, nie je možné použiť. Transfúzia moču z jednej nádoby do druhej je tiež nemožná.

Prípravky na odber vzoriek moču: t

  1. Odporúčaný čas na odber testov je ráno, približne 5-6 hodín po poslednom močení.
  2. Po prvé, človek by sa mal umyť teplou vodou bez použitia mydla.
  3. Vytlačte a otvorte všetky tri nádoby, položte ich na stôl, parapet alebo akýkoľvek rovný povrch v bezprostrednej blízkosti záchodovej misy.
  4. Ihneď pred močením vystavte penis žaluďa tým, že odtlačíte predkožku.
  5. Ak je predpísaný liek, musíte o tom vopred informovať lekára.

Zrušenie liekov, spravidla nie je potrebné. Úroveň vývoja moderných laboratórnych štúdií nám umožňuje určiť dôvody, prečo sa farba moču zmenila, presnejšie, táto zmena súvisí s vlastnosťami tabliet alebo je spôsobená patologickým procesom.

Ak sa na identifikáciu znakov prostatitídy vykoná test s tromi šálkami moču, pacient musí pred močením podstúpiť rektálnu masáž prostaty. Výnimkami sú prípady akútnych, neistých a hnisavých foriem ochorenia.

Ako zbierať moč na testy

S poradím zberu moču pre všeobecnú analýzu, nie sú žiadne otázky pre človeka, ďalšia vec je trojsklo. Na prvý pohľad nie je nič zložitejšie, ale musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

  1. Pred močením musí byť hlava holá, čím sa zvýši informačný obsah analýzy a umožní sa vyhnúť diagnostickej chybe.
  2. Prvých 10 - 15 ml sa má odobrať do kontajnera číslo 1.
  3. Druhá časť (mala by byť väčšia) sa zhromažďuje v kontajneri číslo 2, treťom - v kontajneri číslo 3.
  4. Je neprijateľné močiť v jednej nádobe a potom naliať moč do označených sterilných nádob.
  5. Naplnené nádoby sa uzatvoria vekom a dodajú do laboratória spolu s pokynmi vydanými lekárom.

Mnohí muži robia chybu, keď nalejú prvú moč do toalety. Tento objem moču je najviac informatívny a umožňuje identifikovať ochorenie, ako je uretritída - častý satelit bakteriálnej prostatitídy.

Nádoby 1, 2, 3 by mali byť naplnené močom v pomere ¼, ½, ¼.

Rozlúštenie vzorky troch pohárov moču

Moč vstupujúci do laboratória je dôkladne študovaný: laboratórni technici zaznamenávajú jeho farbu, merajú úroveň kyslosti a hustoty, zisťujú a hodnotia bakteriúriu. Každá z troch častí sa skúma podobným spôsobom, ich údaje sa zaznamenávajú individuálne.

POUŽÍVAJTE TENTO NÁSTROJ PREVENCIE! Zdravie prostaty pod kontrolou. Odborníci odporúčajú!, Viac >>

Záver je zameraný na dve patológie - hematuriu a leukocytúriu. Je to pre neho a môže určiť zápalový proces v orgánoch urogenitálneho systému. V závislosti od časti, v ktorej boli zistené odchýlky, existujú tri skupiny:

  1. Spočiatku. Detekcia hematurie a leukocytúrie v prvej časti moču. Zápalový proces je najčastejšie lokalizovaný v prednej časti močovej trubice. Takýto výsledok sa stane, keď je uretra zranená, polypy v nej rastú a špecifická uretritída.
  2. Total. Patologické zmeny boli zistené vo všetkých troch sklách. Podobné porušenie moču môže byť spôsobené zápalom v obličkách a močovodoch. Celkový výsledok hovorí o pyelonefritíde, urolitiáze, neoplazmoch obličiek a mnohých ďalších ochoreniach.
  3. Terminál. Porušenia sú len v tretej časti. Zápal je prítomný v močovom mechúre alebo jeho krku, v prostatickej žľaze a tiež v semenných váčkoch. Takýmto výsledkom môže byť cystitída alebo chronická prostatitída.

Okrem toho na záver budú uvedené ďalšie údaje popisujúce farbu moču, jeho hustotu, hladinu pH, prítomnosť skupín baktérií.

Aby ste mohli úplne rozlúštiť vzorku moču s tromi vzorkami, musíte byť oboznámení s terminológiou a poznať normálne hodnoty moču.

Prečo môžu byť nespoľahlivé výsledky

Trojnásobná sklenená vzorka moču môže spôsobiť chybné výsledky. Dôvod je jednoduchý - v porovnaní so zberom moču pre všeobecnú analýzu je táto metóda zložitejšia, mnohí muži si pletú porcie alebo porušujú pravidlá zberu materiálu, čo vedie k nespoľahlivým výsledkom.

Môžete tiež zvýrazniť ďalšie faktory, ktoré vedú k chybe:

  1. Nedostatočné vysvetlenie technológie odberu pacienta.
  2. Fuzzy označenie kontajnerov alebo ich nedostatok.
  3. Porušenie pravidiel skladovania a prepravy.
  4. Náhodné alebo úmyselné miešanie vzoriek.
  5. Použitie mydla pri praní.

záver

Aj keď test s tromi šálkami moču poskytne správny výsledok, potvrdenie sa vyžaduje pomocou pokročilejších diagnostických metód. Príznaky zápalového procesu sa dajú ľahko pozorovať ultrazvukom av obzvlášť pochybných prípadoch sa odporúča odkázať pacienta na MRI. Len v tomto prípade bude možné hovoriť o vysokej presnosti konečnej diagnózy a nepochybovať o výbere taktiky liečby.

Čo je vzorka s tromi šálkami moču: zhromažďovanie a dekódovanie výsledkov

Trojstupňová vzorka moču je laboratórnou metódou mikroskopickej analýzy troch rôznych vzoriek moču získaných počas jednej močenie, ktorá umožňuje presne identifikovať, v ktorých častiach urinogénneho systému prebieha zápalový proces.

Študované oddelenia močového systému:

Kedy robia výskum?

Ak sa vo všeobecnej analýze moču zvýšený počet bielych krviniek a červených krviniek boli zistené, vykonávajú štúdiu podľa Nechyporenko odhaliť zápal v močovom systéme.

Keď sú v tomto prípade výsledky neuspokojivé, je predpísaná vzorka 3-sklenenej moču, ktorá nám umožňuje presne určiť, kde prebieha zápalový proces: v obličkách, močovodoch, močovom mechúre, močovej trubici alebo prostate.

Indikácie na vymenovanie trojstupňovej vzorky moču:

  • akútnej a chronickej bakteriálnej prostatitídy;
  • chronickej nebakteriálnej prostatitídy;
  • adenóm prostaty;
  • porušenie močenia, ktoré sa prejavuje formou rezania, pálenia, bolesti a častého močenie;
  • časté močenie v noci;
  • otravná bolesť v spodnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
  • krv a hnis v moči.

Príprava na testovanie

Ak chcete získať presnejšie výsledky testov, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel.

Pred odobratím moču sa vonkajšie genitálie dôkladne umyjú teplou vodou bez použitia kozmetických prípravkov, ako sú mydlá, gély, peny, peny.

Pred ležaním sa ležiaci pacienti umyjú slabo ružovým roztokom manganistanu draselného, ​​potom sa oblasť slabín osuší sterilným vatovým tampónom, gázou alebo bandážou z genitálií do konečníka.

Pri odoberaní moču od takýchto pacientov by sa mala kapacita testov umiestniť nad anus, aby výtok z neho nespadol do čistých nádob, inak výsledky nebudú spoľahlivé.

Pri močení musia muži úplne presunúť predkožku a uvoľniť vonkajší otvor močovej trubice.

Ženy potrebujú pred odberom vzorky tlačiť stydké pysky a utrieť močovú trubicu mokrým tampónom bez použitia kozmetiky.

Pred močením je tiež lepšie vložiť tampón do pošvy, aby sa do neho nedostali jednotné prvky (leukocyty, erytrocyty) a mikroorganizmy. Nenechajte sa testovať počas menštruačného krvácania.

Intimita by mala byť 2 dni pred štúdiou biomateriálu. Aj počas dňa je žiaduce zdržať sa športu a iných ťažkých fyzických námahy.

Odmietnutie "farebných" výrobkov a liekov

24 hodín pred analýzou by sa mali z ponuky vylúčiť produkty na odstránenie moču:

  • ako napríklad repa;
  • mrkva;
  • citrusové ovocie;
  • ako aj zvýšenie dennej diurézy (melón, pivo).

Nespoľahlivé výsledky môžu byť, ak pijete červené víno deň predtým.

Počas dňa musíte prestať užívať lieky, ktoré menia farbu moču:

  • metronidazol;
  • rifampín;
  • amidopyrínu;
  • multivitamín;
  • ako aj diuretiká (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide, atď.).

Mnohé liečivá zvyšujú hladinu proteínu v biomateriáli:

  • aminoglykozidy;
  • cefalosporíny;
  • kolistínu;
  • penicilínové antibiotiká;
  • sulfónamidy;
  • grizeofulvín;
  • lítiové prípravky;
  • salicyláty;
  • tolbutamid;
  • amfotericín B;
  • niektoré ďalšie.

2 hodiny pred analýzou sa odporúča zdržať sa cigariet a kávy. Nie je nutné konzumovať viac tekutiny ako obvykle v predvečer, to sa prejaví zmenou farby skúmanej vzorky.

Zber a skladovanie

Pre analýzy je potrebné pripraviť tri suché čisté nádoby, ktoré musia byť očíslované. Je lepšie kúpiť si sterilnú nádobu na testy v lekárni, aby ste získali spoľahlivejší výsledok testu.

V prvej miske zbierajte 1/5 celkového moču, v druhej - 3/5, v tretej - 1/5. Čím presnejší je materiál zozbieraný, tým spoľahlivejšie a informatívnejšie budú výsledky analýzy. Objem každej dávky by mal byť najmenej 10 ml.

Ak je ochorenie, ktoré je potrebné diagnostikovať touto metódou je prostatitis, potom pred vyplnením tretej kapacity, musí urológ urobiť masáž prostaty.

Aby to urobil, najprv hladí žľazu prostaty cez anus svojím ukazovákom a potom zatlačí na medzivrstvovú drážku tak, že tajomstvo prostaty vstupuje do močovej trubice a až potom sa pacient močí do tretej nádoby.

Je to jedna z najpresnejších diagnostických metód pre chronickú prostatitídu, ktorej klinický obraz je rozmazaný.

Moč po odbere by mal byť do laboratória dodaný čo najskôr. Maximálny čas medzi močením a testovaním by nemal byť dlhší ako 24 hodín. Po celý čas uchovávajte materiál pri izbovej teplote.

Ak sa biomateriál zhromažďuje v zime, je nežiaduce ho zmraziť. Pretože to komplikuje proces vykonávania výskumu.

V predvečer nie je nervózny. Pretože to môže viesť k zvýšeniu bielkovín v moči.

Je zakázané vykonávať trojstupňovú vzorku moču bezprostredne po cystoskopii, endouretrálnej a endovaskulárnej diagnóze.

Výsledky dekódovania

Normálne je moč transparentný, žltý alebo slamovo žltý, v ňom nie je proteín, baktérie a červené krvinky, v zornom poli môže byť 1-2 leukocyty, 2-4 epitelové bunky, jeho hustota sa pohybuje od 1008 g / l do 1024 g / l.

Keď je moč prostaty zakalený, svetložltý, hnedý alebo sivastý, epitel a leukocyty zaberajú 1/3 až 1/2 zorného poľa, počet červených krviniek od 20 do 30 kusov, proteín je vyšší ako 0,033 g / l, minimálna hustota je 1025 g / l. baktérie od jedného do štyroch krížení.

V prípade, keď je vysoký počet leukocytov len v prvej nádrži a v ďalších dvoch sú všetky indikátory normálne, možno s istotou konštatovať, že zápalový proces prebieha v močovej trubici. Môže spôsobiť akékoľvek infekčné agens.

Ak sú leukocyty zvýšené iba v poslednej časti materiálu, s normou v prvých nádobách, znamená to prostatitídu.

Ak je vysoký počet leukocytov v troch dávkach naraz, zápalová reakcia sa môže vyskytnúť v obličkách (pyelonefritída) alebo v močovom mechúre (cystitída).

Ak existuje veľký počet leukocytov v prvej a poslednej porcii, s normálnymi dávkami v 2. kontajneri, potom môžeme hovoriť o vysokej pravdepodobnosti, že zápal sa vyskytuje ako v močovom kanáli, tak v prostatickej žľaze (uretroprostatitíde).

Trojstupňová vzorka moču je najpresnejšou metódou vyšetrenia, ktorá vám umožňuje diagnostikovať, v ktorej časti urinogénneho systému prebieha zápalová reakcia.

Spoľahlivosť výsledkov závisí od toho, ako zodpovedne sa pacient pripraví na zber testov a ako bude biomateriál uskladnený a ako rýchlo bude dodaný do laboratória.

Táto metóda však neumožňuje odpovedať na otázku: „Aký druh infekčného agens spôsobil zápalový proces?“. K tomu budete musieť vykonať ďalší výskum.

Trojbodová vzorka moču - analýza, ktorá ukazuje prítomnosť zápalového procesu a odráža jeho lokalizáciu

Testy moču zaujímajú dôležité miesto v diagnostike zápalu močového systému. Jedným z testov je trojfarebná vzorka moču - efektívna metóda výskumu, ktorá umožňuje presné a rýchle zistenie zdroja zápalu.

Vzorka s tromi vsiaknutými močmi

V ľudskom moči sú normálne jednotlivé biele krvinky - biele krvinky. Ak baktérie vstupujú do vnútra močového mechúra alebo obličiek, spôsobuje to „aktiváciu“ imunitného systému a aktívnu penetráciu leukocytov do lézie. Leukocyty sú nevyhnutné na deštrukciu bakteriálnych buniek a pri veľkom počte týchto buniek umierajú hojne a vylučujú sa prirodzeným spôsobom do moču.

Trojdielna vzorka moču je špeciálnou diagnostickou metódou, ktorá pomáha objasniť výsledky všeobecnej analýzy moču a analýzu Nechiporenko. Často je takáto vzorka priradená presne po počiatočnom vyšetrení, pretože počas nej bude objasnené presné centrum zápalu - močová trubica, močový mechúr a obličky. Podstatou analýzy je odber troch vzoriek moču v rôznych nádobách.

Chýba aj vzorka - ak sa zhromaždí nesprávne, obsah informácií bude nízky. Spravidla sa mužom prideľuje trojsklo. U žien sa kvôli povahe močového systému vykoná dvojsklo - ukáže spoľahlivejšie výsledky.

svedectvo

Analýza sa takmer nikdy nevykonáva nezávisle, je voliteľná. Dôvody na vykonanie trojstupňovej vzorky moču sú preto podozrenie na určitú patológiu alebo odchýlky, ktoré sa už zistili inými spôsobmi v zdravotnom stave močového systému:

  1. Akútna bakteriálna prostatitída.
  2. Akútna uretritída.
  3. Novotvary benígnej, malígnej povahy v rôznych častiach systému.
  4. Adenóm prostaty.
  5. Chronická prostatitída.
  6. Akútna, chronická pyelonefritída.
  7. Akútna, chronická cystitída.
  8. Hemoragická cystitída.
  9. Glomerulonefritída.

V spojení so všeobecným krvným testom môže byť predpísaná vzorka na zistenie abnormalít v moči zo slov pacienta - krvných zrazenín, tmavého moču, moču s modifikovaným zápachom. Po všeobecnej analýze alebo analýze podľa Nechiporenka sa v prípade detekcie leukocytúrie, bakteriúrie, hematúrie vykoná trojvrstvový test. Po detekcii zápalu alebo nádoru, ultrazvuku, CT sa v prípade potreby vykoná MRI.

Symptómy, pre ktoré môže byť vzorka vykonaná, sú nasledovné:

  • Purulentné, serózne krvácanie z močovej trubice u žien a mužov;
  • Častý deň močenie, noc;
  • Bolesť v bedrovej oblasti, spodná časť brucha;
  • Rezi, pálenie, bolesť pri močení.

Ako zbierať

Aby boli výsledky spoľahlivé, jeden deň pred odberom moču je potrebné vylúčiť množstvo liekov. Obsahujú farbivá a iné látky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť výsledky analýzy. Patrí medzi ne:

  • rifampín;
  • multivitamíny;
  • metronidazol;
  • amidopyrínu;
  • Akékoľvek diuretiká.

Takéto liečivá, ako sú salicyláty, produkty na báze lítia, penicilíny, aminoglykozidy, cefalosporíny, môžu zvyšovať množstvo proteínu v moči, a preto sú tiež mimoriadne nežiaduce na získanie pred analýzou. Tiež po dobu 24 hodín by ste mali prestať piť červené víno, nejesť mrkvu, repu, iné farbivá. Melouny, melóny a veľké množstvo vody pred analýzou môžu zmeniť hustotu moču, nemali by sa používať. 2 hodiny pred odobratím vzorky je potrebné prestať fajčiť, užívať silný čaj a kávu.

Ak je potrebné vykonať vyšetrenie troch vzoriek moču v súvislosti s podozrením na ochorenie prostaty, moč sa odoberá pod dohľadom lekára. Faktom je, že pred odobratím tretej časti muža robia manuálnu masáž prostaty a doma to nie je možné. V iných situáciách môžete zbierať moč doma. Ak pacient podstúpil cystoskopiu deň predtým, je potrebné odmietnuť analýzu.

Pred odobratím moču nie je možné močiť po dobu 3 - 4 hodín, je ešte lepšie zbierať ráno po prebudení. Tri špeciálne farmaceutické obaly musia byť zakúpené vopred a stačí si kúpiť sterilné obaly. Musia byť očíslované (1,2,3) a vyplnené podľa správnej postupnosti. Použité nádoby na zber nie sú povolené!

Pred odberom moču sa musíte riadiť pravidlami:

  1. Vykonajte hygienu pohlavných orgánov, ale nepoužívajte mydlo, dezinfekčné prostriedky.
  2. Ženy uzavrú vstup do pošvy tampónom, zatlačia stydké pysky (počas menštruácie sa odber nevykonáva).
  3. Muži odstránia kožný záhyb, odkryjú otvor močovej trubice.
  4. Otvorte nádoby, položte na stabilný povrch.

Potom musíte močiť v troch nádržiach, ale len pre jeden akt močenie. Druhá časť by mala byť o niečo viac ako polovica celej analýzy. Všetky zvyšky moču by mali byť umiestnené v tretej nádobe - asi 25%, rovnaké množstvo ide do prvej nádoby (ženy rozdeľujú analýzu do dvoch nádob).

Interpretácia ukazovateľov

Miera výkonu tejto analýzy je nasledovná:

  • Počet červených krviniek - až 3;
  • Biele krvinky v zornom poli - do 5 u žien, do 3 u mužov;
  • Farba moču - žltá, slamovožltá;
  • Baktérie chýbajú;
  • Epitelové bunky - do 2-4;
  • Hustota moču - 1008-1024 g / l.

Odchýlky od normy

Prebytok vyššie uvedených ukazovateľov znamená vývoj patologického procesu v močovom systéme:

  1. Ak je v prvej časti prítomný veľký počet leukocytov, pacient má uretritídu (zápal v močovej trubici).
  2. Ak identifikujete najväčší počet leukocytov v druhej vzorke, môžeme konštatovať, že močový mechúr je zapálený. Rovnaký výsledok bude u mužov s infekciou prostaty, pretože močový mechúr, zatiaľ čo znižuje, odstraňuje tajomstvo prostaty.
  3. Keď je leukocytúria približne rovnaká vo všetkých troch vzorkách, pacient má poškodenie obličiek - zápalový proces, glomerulonefritídu. Podobný výsledok je obsiahnutý v nádoroch močového mechúra.

Prítomnosť hnisavého obsahu v ktorejkoľvek z dvoch vzoriek naznačuje, že sa zameriava na hnisavý zápal v obličkách alebo močovom mechúre. Ak sa v moči zistila krv, môže to znamenať prítomnosť nádoru, tuberkulózy močového mechúra, kameňa v obličkách, močovodu, močového mechúra, akútnej cystitídy, vrátane hemoragickej. Podľa testu s trojsklom, v závislosti od typu hematúrie, možno tiež dospieť k záveru o povahe lézie tela:

  1. Počiatočná hematuria - krv je prítomná v prvej vzorke, vo zvyšku je farba moču normálna. To je príznak akútnej uretritídy.
  2. Celková hematuria - krv je prítomná v troch vzorkách, čo odráža krvácanie obličiek.
  3. Terminálna hematuria - krv je len v druhej časti. Toto je znak poškodenia hrdla močového mechúra.

Pri uskutočňovaní trojvrstvovej vzorky sa môžu získať falošné výsledky, ktorých príčinou je zlá príprava, nesprávny zber, zmiešanie vzoriek podľa počtu, vzájomné zmiešanie rôznych častí, porušenie pravidiel skladovania.

Rozlúštenie indikátorov vzorky troch pohárov moču

Indikácie, príprava pacienta, pravidlá zberu materiálu a dešifrovanie výsledkov trojkomorovej vzorky moču

Niekedy, keď sa zistí odchýlka vo všeobecnej klinickej analýze moču alebo testu Nechiporenko, pacientovi sa predpíše trojsklo. Účelom tohto testu je objasniť lokalizáciu a povahu lézií močových orgánov, ako aj uľahčiť diferenciálnu diagnostiku renálnych a extrarenálnych patológií.

Trojsklo sa vzťahuje na pomocné diagnostické metódy, ktorých podstata spočíva v postupnom odbere moču do troch rôznych nádob počas jedného močenia.

1. Na čo sa používa trojsklo?

Ako bolo uvedené vyššie, test s troma sklami nie je nezávislou diagnostickou metódou, ale používa sa ako doplnok všeobecného testu moču alebo testu Nechyporenko.

Pri správnom a striktnom pravidelnom zbere materiálu pomáha vzorka lekárovi navrhnúť stupeň lokalizácie patologického procesu v močových orgánoch (močová trubica, obličky alebo močový mechúr).

Dnes sa prakticky nevyužíva vzorka s tromi vsádzkami moču, čo súvisí s nástupom viac informatívnych diagnostických metód, ako je ultrazvuk, cystoskopia, cystografia, urografia, počítačová diagnostika atď.

Jednou z významných nevýhod vzorky je jej nízka informačná hodnota, najmä ak je zber materiálu na výskum nesprávny.

Trojsklo v klasickej verzii sa zvyčajne vykonáva u mužov, keď sa celá časť rannej moču odoberá striedavo v troch nádobách v predpísanom pomere. Objem druhej časti by mal prevážiť (½ celkového zozbieraného materiálu), zatiaľ čo prvá a tretia časť sú objemy по.

U žien, vzhľadom na vlastnosti anatómie a topografie močového systému, trojsklo test je zvyčajne upravený do dvoch pohárov (moč sa zhromažďuje len v dvoch nádobách).

2. Pre koho je analýza určená?

Vzorka je predpísaná lekárom, ak máte podozrenie na patológiu močového systému. Vzorka môže byť priradená vtedy, keď:

  1. 1 Detekcia leukocytúrie, hematurie, bakteriúrie alebo abnormalít v počte epitelových buniek v zornom poli vo všeobecnej analýze moču.
  2. 2 Podozrenie na patológiu prostaty, ako metóda dodatočnej diagnózy.
  3. Pacient má príznaky uretritídy, cystitídy, nefritídy.
  4. 4 Prítomnosť patologického (hnisavého, serózneho, krvavého) výtoku z močovej trubice.
  5. 5 Časté nočné močenie.
  6. 6 Zvýšené denné močenie.
  7. 7 Opakujúca sa bolesť v bedrovej oblasti.
  8. Prítomnosť patologických nečistôt v moči.

3. Príprava na štúdium

Dlhá predbežná príprava pacienta na dodanie trojvrstvového testu sa nevyžaduje. Všetky potrebné predbežné postupy sa vykonávajú v dopoludňajších hodinách v deň zberu materiálu a absolvovania analýzy.

V predstihu je potrebné pripraviť tri čisté sterilné nádoby, ktoré by mali byť očíslované podľa poradových čísiel (1, 2 a 3). Číslovanie na nádobách by malo byť jasné a zrozumiteľné, čo neumožňuje zamieňať ich počas prepravy.

Neodporúča sa používať predtým používané nádoby, čo môže znížiť diagnostickú hodnotu štúdie. Najlepšie je kúpiť špeciálne navrhnutý kontajner v najbližšom reťazci lekární.

Obrázok 1 - Sterilná nádoba na odber moču

Ak nie je možné kúpiť hotové sterilné nádoby, potom môžete použiť nádoby s predĺženým hrdlom. Zber moču sa vykonáva okamžite v nádobe, ktorá sa následne odovzdá do laboratória bez následných transfúzií.

Pred odchodom moču musíte:

  1. Vyhnite sa močeniu 5-6 hodín, najlepšie je použiť prvý ranný moč.
  2. 2 Vyrobiť vonkajšiu hygienu genitálií teplou vodou bez použitia mydla a dezinfekčných prostriedkov.
  3. 3 Otvorte a položte na stabilné povrchové nádoby na zber materiálu podľa ich poradových čísel.
  4. Pred močením musia muži úplne odstrániť kožný záhyb a otvoriť uretrálny otvor. Ženy - zatlačte stydké pysky, prednostne stierali vchod do pošvy. Zhromažďovať moč počas menštruácie by nemala byť. Dokonca ani moč zozbieraný jeden až dva dni pred menštruáciou nemusí byť diagnosticky informatívny.
  5. 5 Pacienti s ťažkým chôdzou alebo ochrnutý pacienti sa umyjú teplou vodou spredu dozadu, potom sa osušia sterilnou gázovou podložkou, sterilnou handričkou alebo uterákom na jedno použitie. Utierajte aj spredu dozadu.
  6. Ak pravidelne užívate lieky, musíte informovať svojho lekára pred interpretáciou výsledku alebo pred predpísaním analýzy. Zrušenie liekov, aj keď majú majetok na zmenu farby moču, by sa nemalo vykonávať. Moderné diagnostické zariadenia ľahko rozlišujú zmenu v moči v dôsledku patológie močového systému so zmenami pri užívaní liekov.
  7. 7 Ak je účelom trojstupňového testu diagnostikovať ochorenia prostaty, potom pred močením môžete vykonať masáž prostaty na zvýšenie informačného obsahu analýzy.

4. Ako zbierať moč na výskum?

Po ukončení všetkých prípravných postupov je potrebné striedavo močiť v každej z troch nádrží jedným močením. Je potrebné pripomenúť, že druhá časť by mala byť o niečo viac ako polovica celej analýzy sumy.

Inými slovami, v prvej nádobe je potrebné trochu močiť, potom by sa mala druhá časť moču zozbierať v druhej a tretia by mala byť naplnená zvyšným močom. Ženy môžu rozdeliť moč do dvoch častí. Na konci zberu materiálu by sa časť rannej moču mala rozdeliť do troch nádob v približnom pomere ¼, ½, ¼.

V žiadnom prípade by ste nemali brať strednú porciu a vylejte počiatočnú časť moču do toalety! Tiež nemiešajte nádoby navzájom, alebo nalejte moč do troch nádob z jednej!

Naplnené nádoby by mali byť tesne uzavreté vekom a v čo najkratšom možnom čase dodané do laboratória spolu s návodom na analýzu.

Už v laboratóriu sa vyšetruje moč, množstvo prvkov tvorených močovým sedimentom sa počíta mikroskopom, meria sa pH, hustota špecifickej časti a úroveň bakteriúrie. Všetky uvedené parametre moču sa odhadujú oddelene pre každú časť a zapíšu sa do formulára.

5. Skladovanie a preprava

Moč odoslaná do štúdie, uchovávaná nie viac ako 2 hodiny; použitie konzervačných látok alebo zmrazenie je nežiaduce.

Dlhodobé státie moču vedie k zmene jeho fyzikálnych vlastností, hojnej reprodukcii baktérií a deštrukcii prvkov močového sedimentu (erytrocyty, leukocyty). Čím dlhšie je moč uložený, tým vyššie je jeho pH.

Je to spôsobené zvýšením koncentrácie amoniaku vylučovaného baktériami v procese metabolizmu. Baktérie v moči majú tiež schopnosť konzumovať glukózu, takže hladina glukózy v moči pri nedodržaní parametrov skladovania môže byť tiež podhodnotená.

Dôležitý je aj vplyv slnečného žiarenia, pretože napríklad žlčové pigmenty sú zničené svetlom.

Ak sa má moč skladovať dlhšie ako 2 hodiny, materiál by mal byť na tmavom, chladnom mieste. Je potrebné pripomenúť, že výsledok analýzy v tomto prípade nemusí byť presný.

6. Výklad testu troch pohárov

Pri dešifrovaní výsledkov trojvrstvovej vzorky sa zvyčajne hodnotia dva hlavné ukazovatele moču: hematuria a leukocytúria.

Existujú tri typy hematurie a / alebo leukocytúrie:

  1. 1 Počiatočná - prítomnosť bielych krviniek a / alebo červených krviniek hlavne v prvej časti moču.
  2. 2 Terminál - prítomnosť leukocytov a / alebo červených krviniek hlavne v poslednej časti.
  3. 3 Spolu - patologické poruchy sú rovnako výrazné vo všetkých troch častiach.

Zvýšenie počtu bielych krviniek a / alebo červených krviniek po častiach môže naznačovať nasledovné stavy:

  1. 1 Odchýlky sa pozorujú výlučne v prvej časti: patológia sa nachádza v prednej časti močovej trubice. Najčastejšie sa vyskytuje so zápalom močovej trubice (vrátane špecifických), jej polypov, poranení a poranení.
  2. 2 Odchýlky len v poslednej časti moču - lokalizácia patologického procesu v močovom mechúre, terminálna uretra, hrdlo močového mechúra, prostata alebo semenné váčky. Chronická prostatitída, cystitída (vrátane krčka maternice) a nádory močového mechúra sú najčastejšie medzi ochoreniami.
  3. Prítomnosť abnormalít vo všetkých častiach indikuje postihnutie obličiek, močových ciest, močového mechúra. Túto situáciu možno pozorovať pri nefritíde a nefropatii, pyelonefritíde, poraneniach obličiek a močových ciest, urolitiáze, nádoroch obličiek a močového mechúra, chronickej cystitíde.

7. Príčiny falošných výsledkov

Spoľahlivosť trojvrstvovej vzorky priamo závisí od správnej prípravy štúdie a od dodržania všetkých stupňov odberu materiálu.

V porovnaní s bežnou analýzou moču je táto vzorka pre pacienta ťažká na pochopenie. Dokonca ani podrobné vysvetlenie výskumu nevedie vždy k dodržiavaniu všetkých odporúčaní na zber moču, čo robí presnosť analýzy a jej diagnostickú hodnotu mimoriadne nízku.

Hlavné príčiny falošných výsledkov:

  1. 1 Nedostatočná príprava.
  2. 2 Nedostatok kontajnerov na označovanie.
  3. 3 Vzorové zapletenie počas skladovania a prepravy.
  4. 4 Miešanie rôznych častí medzi sebou.
  5. 5 Nalejte moč do troch častí z jednej spoločnej nádoby.
  6. 6 Porušenie pravidiel skladovania a prepravy.

Pri identifikácii typických odchýlok vo výsledkoch trojvrstvovej vzorky sa odporúča vykonať ďalšie, presnejšie štúdie.

8. Metódy dodatočnej diagnostiky

Ako je uvedené vyššie, presnosť trojstupňovej vzorky moču nie je dostatočne vysoká a výsledok často závisí od mnohých rôznych dôvodov.

Preto pre ďalšiu diagnostiku patológií močového systému môžete použiť nasledujúce metódy:

  • Cystoskopia je endoskopické vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice, ktoré sa uskutočňuje pomocou katétra s integrovaným optickým systémom.

Katéter sa vloží priamo do močovej trubice a močového mechúra a obraz sa objaví na špeciálnom monitore. Metóda umožňuje presne diagnostikovať nádorové procesy, rôzne typy cystitídy, polypy a kamene močového mechúra, zápalové ochorenia močovej trubice. Nepochybnou výhodou tejto techniky je schopnosť odobrať biopsiu z akéhokoľvek miesta záujmu lekára.

  • Cystografia - röntgenové zobrazenie močového mechúra. Močový mechúr je kontrastovaný s látkou nepriepustnou pre žiarenie, ktorá sa vstrekuje cez močovú trubicu alebo krvný obeh. Metóda je neinvazívna, umožňuje jasne diagnostikovať prítomnosť volumetrických útvarov močového systému.
  • Exkrečná urografia je röntgenová metóda na štúdium všetkých úrovní močového systému. Často sa používa v prípadoch podozrenia na urolitiázu a obštrukciu uretérov. Na kontrastné použitie sa používajú roztoky sergozínu alebo urostrash obsahujúce jód, ktoré sa podávajú intravenózne s očakávaním hmotnosti pacienta.
  • Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu tkaniva obličiek a panvových orgánov. Metóda nie je invazívna, úplne bezpečná, umožňuje vidieť patologické útvary väčšie ako 2 mm.
  • Renoangiografia - röntgenové vyšetrenie renálnych ciev. Kontrastná látka sa injikuje intravenózne, po ktorej sa vyhodnotí prietok krvi v obličkových cievach.
  • Scintigrafia obličiek. Po intravenóznom podaní rádioaktívnej značky sa látka distribuuje do tkanív a orgánov. Tkanivá obličiek ho absorbujú nerovnomerne v závislosti od prítomnosti patologického procesu v parenchýme. Metóda umožňuje presne identifikovať cysty a nádory. Nevýhodou je dostatočne vysoká radiačná expozícia.

Uvedené techniky sú vysoko presné a najčastejšie nevyžadujú ďalší výskum diferenciálnej diagnostiky.