Adenóm prostaty - symptómy, liečba a prognóza

Choroba

Adenóm prostaty je benígne zväčšenie prostaty u mužov nad 50 rokov, čo spôsobuje zúženie výstupných porúch močového mechúra a močových ciest.

Zúženie lúmenu močovej trubice nastáva postupne: čas potrebný na vyprázdnenie močového mechúra sa zvyšuje, tlak prúdu moču je oslabený, dochádza k stagnujúcim zmenám v močovom mechúre a obličkách. S progresiou ochorenia je čoraz ťažšie močiť až do akútnej retencie moču.

príčiny

Čo je to? Presné príčiny adenómu prostaty neboli doteraz stanovené. Je presne známe, že existuje priamy vzťah s vekom pacientov. Čím bližšie je "mužská menopauza", tým vyššie je riziko hyperplázie prostaty. Zdá sa, že neuroendokrinná regulácia aktivity prostaty má veľký význam - zníženie produkcie testosterónu, hlavného mužského hormónu a zvýšenie koncentrácie estradiolu. Tento hormón je schopný stimulovať zvýšenú reprodukciu buniek prostaty.

Faktory prispievajúce k rozvoju adenómu prostaty:

  1. hypertenzia;
  2. Hypodynamia a nadváha s tým spojená - tukové tkanivo produkuje estrogény;
  3. Genetické predispozície - prípady adenómu u príbuzných;
  4. Nesprávna výživa - zahrnutie do stravy mastných, vyprážaných potravín s horúcim korením.

Štúdia odhalila, že adenóm prostaty sa vyskytuje u 25% mužov vo veku 40 - 50 rokov, v 50% v 50 - 60 rokoch, v 65% v 60 - 70 rokoch av 80% v 70 - 80 rokoch. viac ako 90% - vo veku nad 80 rokov. Príznaky ochorenia a teda diagnóza adenómu prostaty sú však veľmi odlišné. Dôvodom je odlišná intenzita symptómov u rôznych mužov. Symptómy problémového močenia sa obávajú o 40% mužov s touto chorobou, ale iba 20% z nich vyhľadáva lekársku starostlivosť.

Etapy vývoja

Podľa vývoja tohto procesu existujú tri stupne vývoja adenómu prostaty:

Najzávažnejšie komplikácie adenómu prostaty sú infekčné: pyelonefritída (chronická a akútna), uretritída, prostatitída, adenómy, vezikulitída, epididymitída.

Symptómy adenómu prostaty

Pod vplyvom rastu tkaniva prostaty sa zväčšuje orgán, ktorý zase stláča (zužuje) močovú trubicu. Toto ochorenie je charakterizované týmito príznakmi:

  1. Oslabenie prúdu moču - prejavuje sa v počiatočnom štádiu ochorenia až do nástupu ďalších príznakov ochorenia často bez povšimnutia.
  2. Inkontinencia moču je symptóm, ktorý má tendenciu objavovať sa pri dlhodobom vývoji adenómu.
  3. Náhle, ťažké držať (imperatívny) močenie na močenie - v prítomnosti tohto príznaku, muži, spravidla vyhľadať lekársku pomoc.
  4. Obtiažnosť a časté močenie - najmä časté močenie v noci. Je to kvôli zvláštnostiam nervovej regulácie fungovania močového mechúra. Muži nemôžu počas dňa absolútne cítiť žiadne nepríjemné pocity, no v noci sa dostanú na toaletu 3-4 krát a sotva vyprázdnia mechúr. Pocit neúplného uvoľnenia močového mechúra je často nepozorovateľný kvôli zvýšenému močeniu ráno. Muži s takýmto problémom sa sťažujú, že napriek normálnemu močeniu popoludní, ráno to musia urobiť 3-4 krát za hodinu.

Všetky vyššie uvedené príznaky ochorenia sa nezdajú okamžite, ale postupne sa ich počet časom zvyšuje. Dlhodobo sa adenóm prostaty môže prejaviť len jedným ťažko pozorovateľným symptómom. Taký stav človek môže nájsť príčinu vo forme veku, stresu alebo iných faktorov, ale keď sa objavia komplikácie a objavia sa nepríjemnejšie príznaky, obráti sa na lekára.

diagnostika

Symptómy uvažovanej choroby môžu naznačovať iné patologické stavy prostaty, preto na objasnenie diagnózy lekár rozhodne vykoná úplné vyšetrenie pacienta. Zoznam diagnostických opatrení pre podozrenie na adenóm zahŕňa:

  • ultrazvuk prostaty, vrátane transrektálnej metódy (cez konečník);
  • urologické vyšetrenie - vyšetrenie a digitálne vyšetrenie rektálnej žľazy prostaty;
  • Štúdie urodynamického typu umožňujú určiť stupeň narušenia a povahu zmien v močení meraním toku moču.

Uistite sa, že ste vykonali diagnostický postup na stanovenie hladiny špecifického antigénu prostaty v krvi. To umožňuje včasné odhalenie rakoviny prostaty.

Liečba adenómu prostaty

Pri liečbe pacientov s adenómom prostaty sa odporúča vyhnúť sa podchladeniu, dlhodobému sedeniu, jedeniu korenených jedál, alkoholu a výraznému množstvu tekutín, najmä v noci.

Ukážka outdoorového cvičenia, kurzy fyzioterapie s dôrazom na cvičenia pre svaly a orgány panvového dna a bokov. Sexuálny život u takýchto pacientov by mal pokračovať a byť rytmický.

Liečba liekmi

Lieky používané na liečbu adenómov nevedú k jeho úplnému vymiznutiu. Musia byť aplikované po dlhú dobu, pravidelne, inak sa adenóm začne vyvíjať. Obvykle predpísané lieky v nasledujúcich skupinách:

1) Lieky, ktoré uvoľňujú tonus hladkého svalstva v krku močového mechúra a prostaty, čo vedie k oslabeniu tlaku na močovej trubici a uľahčuje odtok moču von. Ide o α-blokátory dlhých (dlhodobých) a krátkych účinkov:

  • doxazosín,
  • prazosín,
  • terazosín,
  • alfuzosín,
  • tamsulosin a ďalšie.

2) Prípravky, ktoré blokujú konverziu testosterónu na aktívnu formu a tým znižujú objem prostaty (blokátory 5-α-reduktázy):

3) Fytopreparácie. V súčasnosti sa v mnohých vyspelých európskych krajinách a Spojených štátoch amerických na liečbu adenómu nepoužívajú rastlinné prípravky kvôli nízkej účinnosti a nedostatku preukázaného klinického účinku. Avšak v mnohých krajinách sú predpísané bylinné prostriedky, ktoré zahŕňajú lipidosterolové extrakty, napríklad Serenoa repens, Pygeum africanum atď. Predpokladá sa, že majú protizápalový účinok, znižujú opuchy, blokujú premenu testosterónu na aktívnu formu a zastavujú rast adenómu.

4) Kombinované fondy. V súčasnosti je „zlatým štandardom“ spoločný príjem liekov z prvých dvoch skupín po dobu 3-4 rokov. To vám umožní takmer okamžite zlepšiť močenie a po niekoľkých rokoch znížiť objem prostaty o štvrtinu.

Súbežne s liečbou sprievodných ochorení - cystitídy, prostatitídy, pyelonefritídy, uretritídy.

Chirurgická liečba

Pre adenóm prostaty existuje mnoho rôznych operácií.

  • Transuretrálna resekcia - pomocou špeciálnych nástrojov cez močovú trubicu chirurg preniká do močovej trubice a odstraňuje tie časti prostaty, ktoré stláčajú močovú trubicu malými nástrojmi. Zvyčajne sa po tomto zásahu obnoví funkcia moču, môže však byť potrebné nainštalovať katéter na dočasné vypustenie moču.
  • Otvorená prostatektómia je odstránenie prostaty, operácia brucha, vykonaná v celkovej anestézii. Používa sa s veľkou hmotnosťou prostaty (viac ako 60 gramov) a zvyškovým objemom moču najmenej 150 ml. Zásah je možné vykonať v dvoch etapách. Prvá fáza odstraňuje prostatickú žľazu, do prednej brušnej steny sa tvorí fistula, cez ktorú prúdi moč do močového traktu. Druhý stupeň obnovuje normálny tok moču.
  • Výpar transuretrálneho lasera - ako už názov napovedá, operácia sa vykonáva pomocou lasera. Katéter sa zavedie cez močovú trubicu, keď sa laser aplikuje na nádor, voda sa z buniek odparuje, čo vedie k ich smrti. Veľkosť prostaty sa zmenšuje. Aplikácia tejto metódy sa odporúča len pre malé nádory.
  • Transuretrálna mikrovlnná terapia - katéter sa zavádza cez močovú trubicu, cez ktorú sa privádzajú mikrovlny. Žľazové tkanivo je veľmi horúce a koagulované. Metóda sa používa len pre malé adenómy. V pooperačnom období sa pozoruje lokálny edém a na odstránenie moču sa nainštaluje katéter.
  • High-intenzita Fouxied Ultrazvuk (FUVI) - mikroskopická videokamera a ultrazvukový vysielač sú vložené pomocou sondy. Ultrazvuk pôsobí tepelne a ničí tkanivo. Významnou komplikáciou je impotencia, ktorá sa vyvíja v 1-7% prípadov.
  • Transuretrálna ablácia ihly - lekár vloží ihly do tkaniva prostaty cez cystoskop. Rádiofrekvenčné vlny sú napájané cez ne. Zahrieva a ničí nádorové tkanivo. Metóda sa nevzťahuje na veľké veľkosti nádorov. Pravdepodobné komplikácie sú rovnaké ako pri transuretrálnej mikrovlnovej terapii - porušenie močového odtoku v dôsledku opuchu tkaniva.
  • Stenting - inštalácia stentov, ktoré neumožňujú zúženie močovej trubice. Nepohodlie takéhoto zásahu spočíva v tom, že stenty sa musia často meniť (raz za pol až dva mesiace), aby sa zabránilo infekcii a zápalu. Niekedy sú stenty inštalované na krátku dobu pred operáciou. Stenting sa používa pomerne zriedka, len ak pacient nemôže podstúpiť operáciu.
  • Balónová dilatácia - pomocou cystoskopu sa do močovej trubice vloží balónik, ktorým sa rozšíri lumen močovej trubice. Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná a chirurgická liečba je kontraindikovaná. Dilatácia balónikmi môže iba redukovať symptómy, ale neovplyvňuje rast nádoru.
  • Embolizácia tepien prostaty. Najnovšia technika vo vlastníctve endovaskulárnych chirurgov. Cez femorálnu artériu cez katéter sa dostaneme do tepien prostaty. Do ich lúmenu sa privádzajú malé guľôčky lekárskeho plastu s priemerom 0,1 až 0,4 mm. Prúdom krvi sa vháňajú do malých arteriol a upchávajú. Tkanivá prostaty nedostávajú výživu a umierajú, čím sa dosahuje významný pokles.
  • Kryodestrukcia - pomocou cystoskopu sa vloží mraziaca hlava, cez ktorú sa dodáva kvapalný dusík. Tkanivá prostaty sú zmrazené pod vplyvom nízkych teplôt a zničené. Aby nedošlo k poškodeniu močovej trubice pri nízkych teplotách, používa sa v zóne vykurovací prvok.

Aby bolo možné znovu liečiť adenóm prostaty po liečbe, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia - včas podstúpiť rutinné vyšetrenia, nepiť veľa tekutín, najmä v noci, nepiť príliš veľa alkoholu, korenené a tučné jedlá.

Liečba adenómu prostaty by mala byť prísne individuálna! Nemôžete začať užívať tento alebo ten liek “, pretože pomáha vášmu susedovi Dachovi, Ivanovi Ivanovičovi, ktorý sa zdá, že má rovnaké bolesti“! Na základe takejto taktiky môžete preskočiť oveľa závažnejšiu patológiu, napríklad rakovinu prostaty, ktorá má veľa spoločného s príznakmi adenómu.

Ideálny spôsob liečby konkrétneho pacienta by mal určiť kvalifikovaný urológ, ktorý je oboznámený s hlavnými metódami liečby tohto ochorenia (lekárskeho aj chirurgického).

Príčiny adenómu prostaty u mužov

Benígny nádor, ktorý sa vyvíja z tkaniva prostaty, sa nazýva adenóm prostaty. Dôvody, ktoré ju spôsobili, ešte neboli starostlivo preskúmané. Predpokladá sa, že toto ochorenie je častejšie u mužov staršej vekovej skupiny. Preto by mali byť viac pozorní k vlastnému zdraviu av prípade aj menších príznakov indispozície sa okamžite obrátiť na urológa.

Čo je adenóm prostaty

Adenóm prostaty sa nazýva novotvar parauretrálnych žliaz benígnej povahy. Ochorenie vedie k mnohým poruchám v orgánoch močového a reprodukčného systému. Najmä močová trubica trpí patologickou proliferáciou tkaniva prostaty, pretože je stláčaná rastúcimi uzlinami.

Adenóm, hoci má benígny priebeh, ale bez správnej liečby môže viesť k rozvoju malígnych procesov v prostatickej žľaze.

Adenóm prostaty stláča močovú trubicu

Čo je nebezpečné

Výsledný adenóm prostaty môže byť nebezpečný pre ľudské zdravie a život. To je najmä prípad, keď z určitých dôvodov človek odmietne liečiť hyperpláziu. Hlavné nebezpečenstvo ochorenia spočíva v jeho komplikáciách, ktoré vznikajú v posledných štádiách vývoja adenómu.

Veľmi často s týmto urologickým ochorením u mužov sa objavuje akútna retencia moču. Tento problém sa rieši pomocou katetrizácie alebo chirurgického zákroku.

Adenóm prostaty tiež vedie k chronickému zlyhaniu obličiek, hematurii a tvorbe kameňov v močovom systéme. Proliferácia glandulárneho tkaniva prispieva k rozvoju infekčných ochorení, ako je pyelonefritída, prostatitída, uretritída a adenóm.

Prevalencia ochorenia

Benígna hyperplázia patrí medzi najčastejšie ochorenia u mužskej populácie. Pred niekoľkými desaťročiami sa najčastejšie zistilo u mužov starších ako 57 rokov. Dnes sa takáto diagnóza robí u pacientov, ktorí nedosiahli vek 54 rokov.

Počiatočné príznaky adenómu prostaty sa môžu objaviť u mladých ľudí vo veku 25 rokov. Až do 30 rokov sa ochorenie vyskytuje u 8% mužov. 50% osôb mladších ako 50 rokov trpí týmto patologickým stavom.

Podľa štatistík sa hyperplázia najčastejšie vyskytuje u obyvateľov Indie, Severnej Ameriky, Európy a Egypta. Nie je to tak časté ochorenie u mužov z Japonska a Číny.

Je menej pravdepodobné, že ázijskí ľudia budú trpieť adenómom prostaty

dôvody

Príčiny adenómu prostaty u mladých a starých mužov neboli úplne preskúmané. Odborníci v oblasti urológie naznačujú, že patologický proces je spôsobený zvýšením aktivity enzýmu 5-alfa reduktázy v tele. To vedie k transformácii testosterónu na hormón dehydrotesterón, ktorý podporuje rast tkaniva žliaz.

Vnútorné faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav močového systému a celého tela, môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku ochorenia u mužov. Nazývajú takéto príčiny adenómu prostaty:

  1. Dedičná predispozícia;
  2. Národný atribút;
  3. Poruchy v endokrinnom systéme;
  4. Vek pacienta.

Vzhľad benígneho novotvaru z tkanív žliazového orgánu nie je ovplyvnený saturáciou intímneho života človeka. Tento proces tiež neovplyvňuje prítomnosť vírusových alebo infekčných ochorení, ktoré postihujú genitálie.

Starší vek zvyšuje pravdepodobnosť vzniku adenómu

Príznaky v rôznych štádiách

Adenóm prostaty má charakteristické príznaky, kvôli ktorým človek chápe, že niečo nie je v poriadku s jeho zdravím. Pri každom novom štádiu vývoja sa príznaky ochorenia zosilňujú, čím sa zhoršuje všeobecná pohoda pacienta. Prvé príznaky benígnej hyperplázie sú nasledujúce stavy:

  • Ťažkosti pri močení;
  • Vyprázdnenie moču po použití toalety klesá;
  • Retencia moču alebo inkontinencia;
  • Prerušovaný prúd;
  • Potreba vynaložiť úsilie pri močení;
  • Znížené libido a potencia;
  • Vzhľad nečistôt v moči.

Po objavení sa primárnych symptómov a prechode hyperplázie do nového štádia dochádza k zmene hustoty a štruktúry svalových tkanív močového mechúra, jeho stien a krku. Patologické poruchy ovplyvňujú nervové zakončenia postihnutej oblasti. V tomto kontexte má pacient iné príznaky adenómu:

  • Zvýšená frekvencia močenia;
  • Horenie a bolesť počas vyprázdňovania močového mechúra;
  • Prideľovanie minimálneho množstva moču.

Ak sa adenóm zanedbá, potom sa tieto príznaky výrazne zhoršia. Pacient bude neustále pociťovať silnú bolesť ako v noci, tak aj počas dňa. Bude tiež narušený nedobrovoľným močením.

Pretože močová trubica trpí najviac adenómom, symptómy sú spojené s poškodením močenia

diagnostika

Ak má človek prostatitídu, potom sa po čase môže vyvinúť benígna hyperplázia. Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, musí podstúpiť komplexné vyšetrenie na klinike.

História

V prvom rade by mal urológ presne zistiť, aké príznaky rušia pacienta a aké sú intenzívne. Bude viesť rozhovor s mužom v dotazníku, ktorý vypracuje WHO. Obsahuje otázky týkajúce sa charakteristík močenia, potreby namáhania počas procesu, ako aj frekvencie návštev WC.

inšpekcia

Špecialista vykonáva štúdiu prostaty cez konečník. Ak má človek adenóm prostaty, potom bude glandulárny orgán zväčšený a elastický. Ak sa ho dotknete, pacient nebude mať silnú bolesť.

Laboratórne testy

Pred vykonaním diagnózy pre človeka by sa mal podrobne zoznámiť s výsledkami testov, ktoré absolvoval:

  • rozbor moču;
  • Renálny test;
  • PSA krvný test;
  • Histologické vyšetrenie tkaniva prostaty.

Prvé 3 analýzy odhalili hyperpláziu. Histologické vyšetrenie je určené na stanovenie jeho dobrej kvality alebo malignity.

Laboratórna diagnostika zahŕňa niekoľko testov.

Inštrumentálne štúdie

Na diagnostiku adenómu prostaty lekár požiada pacienta, aby podstúpil nasledujúce postupy:

  • ultrazvuk;
  • Röntgenové vyšetrenie (rádiografia a vylučovacia urografia);
  • uretrocystoskopie;
  • Uroflowmetriu.

Okrem toho budete možno musieť vykonať dynamiku videa a profilometriu močovej trubice.

liečba

Po tom, čo urológ pochopí, prečo bol muž narušený adenómom prostaty a odhalil štádium jeho vývoja, bude schopný prejsť do štádia výberu individuálneho liečebného režimu. Doteraz existuje niekoľko spôsobov liečby benígnej hyperplázie. Výber liečby závisí od mnohých faktorov:

  1. Vek pacienta;
  2. Stupeň poškodenia močového systému;
  3. Celkový stav pacienta;
  4. Prítomnosť sprievodných patológií;
  5. Prítomnosť zjavných príznakov rakoviny prostaty;
  6. Stupeň hyperplázie.

V počiatočných štádiách vývoja adenómu prostaty sa pacienti obmedzujú na užívanie lieku. V pokročilejších štádiách sa vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie prebytočného tkaniva.

lieky

Aby drogy pracovali, musia byť užívané dlhú dobu. Zvyčajne s výskytom benígnej hyperplázie prostaty sa odporúča piť:

  1. Alfa-blokátory ("Terazosin", "Alfuzosin", "Doxazosin");
  2. Blokátory 5 alfa reduktázy (Finasterid, Dutasteride);
  3. Fytopreparácie (Prostamol, Tykveol).

Doplňte medikamentóznu liečbu benígnej hyperplázie prostaty kombinovanými liekmi.

Súčasne môže byť nevyhnutné, aby sa protizápalové a antibakteriálne činidlá používali, ak sa adenóm vyskytne spolu s infekčnými chorobami orgánov urogenitálneho systému.

Operatívny zásah

Radikálne metódy liečby adenómu prostaty, ktoré sa odporúčajú pri absencii liečebného postupu a priebehu ochorenia, sú:

  • Otvorená adenomektómia;
  • Transuretrálna resekcia prostaty;
  • Transuretrálna elektrovodivosť;
  • Transuretrálna incízia;
  • cystotomy;
  • Embolizácia.

Niekedy je operácia jedinou šancou pre pacienta, aby sa zbavil hyperplázie. Takýto postup však môže viesť k množstvu nepriaznivých účinkov na zdravie. Operácia prostaty niekedy spôsobuje nasledujúce komplikácie:

  1. Vzhľad v ureterových adhéziách alebo abnormálna fúzia;
  2. Inkontinencia moču;
  3. Hádzanie semennej tekutiny do močového mechúra;
  4. Konzervovanie veľkého množstva zvyškového objemu moču;
  5. Impotencia.

O všetkých existujúcich komplikáciách musí urológ varovať človeka pred operáciou.

Transuretrálna resekcia je menej traumatická ako operácia brucha.

Iné spôsoby liečby

Liečba hyperplázie úspešne vykonaná neoperačnými metódami. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie z nich sú:

  • Balónová dilatácia prostaty;
  • Mikrovlná koagulácia;
  • Stentovanie močovej trubice;
  • Ablácia transuretrálnej ihly;
  • cryodestruction;
  • Laserové odstránenie prerasteného tkaniva prostaty.

Tieto metódy sa nachádzajú medzi drogovou terapiou a operáciou. Používajú sa na rýchle obnovenie zdravia obetí v dôsledku hyperplázie orgánov močového a reprodukčného systému.

prevencia

Včasná prevencia pomáha predchádzať rozvoju benígnej hyperplázie prostaty a iných ochorení, ktoré sú spojené s prácou genitourinárneho systému.

Aby človek nemal urologické zdravotné problémy, mal by mať sex pravidelne. Toto je potrebné vykonať s pravidelným partnerom. Pravidelná ejakulácia zabraňuje vzniku stagnácie a poskytuje terapeutickú masáž prostaty.

Je potrebné vyčleniť čas na šport. Aj krátke ranné cvičenie bude prínosom pre zdravie. Okrem toho lekári odporúčajú robiť cvičenia pre napätie a uvoľnenie svalov zadku, aby boli v dobrom stave.

Muži sa musia starať o svoju stravu. Odporúča sa obmedziť na rýchle občerstvenie, alkohol, mastné a vyprážané potraviny. Na obohatenie čerstvými a prírodnými produktmi, ktoré sa konzumujú surové alebo dusené, sa vyžaduje denná dávka.

Aby sa zabránilo urologickým ochoreniam, je potrebné pravidelne navštevovať ordináciu lekára, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou týchto patológií. Tiež nezasahujú do vlastného monitorovania správania vlastného tela. Ak jeden z jeho oddelení nepracuje správne, potom si muž všimne objavenie sa alarmujúcich symptómov, s ktorými by ste sa určite mali obrátiť na špecialistu.

Až do 10. augusta Urologický ústav spolu s ministerstvom zdravotníctva realizujú program "Rusko bez prostatitídy". V rámci ktorého je liek Predstanol k dispozícii za zníženú cenu 99 rubľov., všetkým obyvateľom mesta a regiónu!

Adenóm prostaty - príčiny, symptómy, liečba

Čo je adenóm prostaty u mužov? Podľa definície je adenóm prostaty benígnou hyperpláziou prostaty, teda benígnou hmotou. Tento jav je najčastejšie pozorovaný u mužov, ktorých vek dosiahol vek 40-50 rokov.

V skutočnosti je adenóm prostaty nadmerným rastom tkanív tohto orgánu, v ktorom sa tvoria benígne neoplazmy. Vzhľadom k tomu, že prostata sa vzťahuje na močový systém a je súčasťou močového kanála, počas jej zvýšenia vyvíja určitý tlak na močovú trubicu a v dôsledku toho vznikajú problémy s chodením na záchod.

Príčiny ochorenia adenómu

Ako také sú príčiny adenómu prostaty zakorenené v reorganizáciách tela súvisiacich s vekom na úrovni hormonálnej. To znamená, že hladina testosterónu (pohlavné hormóny) klesá a zároveň sa zvyšuje hladina estrogénov (ženských hormónov).

Okrem toho sú ohrození tí muži, ktorí museli zistiť, čo je zápal prostaty. Zvlášť ak to bolo chronické. Toto platí najmä pre starších mužov, pretože chronická prostatitída je u mladých ľudí veľmi zriedkavá.

Adenóm prostaty sa vyvíja v dôsledku rýchleho rastu benígneho nádoru žliaz, ktoré obklopujú močovú trubicu v prostatickej uretre pod močovým mechúrom.

Približne 50% mužskej populácie po 50 rokoch má zvýšenú veľkosť prostaty, ktorá je najčastejšou príčinou problémov s močením. Štatistiky ukazujú, že v priebehu času sa adenóm prostaty vyvíja u 85% mužov.

Symptómy adenómu prostaty

Hlavnými príznakmi adenómu prostaty sú:

  • Naliehavosť na močenie je čoraz častejšia av noci nie je výnimkou, čo vedie k poruchám spánku.
  • Tlak prúdu moču oslabuje. Stáva sa prerušovaným a tenkým.
  • Ihneď po prvej nutkaní na toaletu je potrebné urgentné močenie.
  • Zostáva pocit nedostatočného vyprázdňovania, čo si vyžaduje zvládnutie potreby dvoch krokov (po piatich alebo desiatich minútach).
  • Pri močení musíte byť veľmi tvrdý.
  • Ak je močový mechúr plný, zvyšuje sa riziko inkontinencie.

Klinické príznaky a symptómy adenómu prostaty sú veľmi rôznorodé a závisia od mnohých faktorov. V nedávnej minulosti sa väčšina lekárov domnievala, že symptómy adenómu sú celkom typické a zodpovedajú 3 štádiám (kompenzované, subklinické, dekompenzované).

Prvá fáza (kompenzovaná) sa prejavuje oneskorením nástupu močenie - slabým prúdom moču, častým močením a častým močením, najmä v noci. Mechúr je úplne vyprázdnený - neexistuje žiadny zvyškový moč. Toto obdobie môže trvať od jedného do piatich rokov (niekto ako je). Všetko záleží na tom, či došlo k predchádzajúcej prostatitíde, ako sa liečila prostatitída, na čo sa použila (sviečky prostaty, prostan, vitaprost atď.) A čo vo všeobecnosti prispelo k rozvoju ochorenia.

Druhý stupeň (subkompenzovaný) s rozvojom stláčania močovej trubice, močového mechúra už nie je schopný správne fungovať a úplne vypudí moč - objaví sa zvyškový moč, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra; Pacienti močia v malých dávkach, ako choroba postupuje, moč sa vymyká mimovoľne kvôli prepadu močového mechúra (paradoxná ischuria). Existujú epizódy akútnej retencie moču.

Tretia etapa (dekompenzovaná), existuje veľké množstvo zvyškového moču, močový mechúr je silne napnutý, moč je vylučovaný kvapkami, môže byť bahnitý alebo zmiešaný s krvou. V dôsledku zhoršeného odtoku moču z obličiek sa objavuje porucha funkcie obličiek a rozvoj zlyhania obličiek.

Diagnóza adenómu prostaty

K dnešnému dňu existuje niekoľko metód diagnostikovania ochorenia prostaty:

  • Palpácia prostaty. Palpácia prostaty vám umožní určiť veľkosť, konzistenciu, bolesť prostaty.
  • US. Použitie ultrazvuku na určenie stupňa zväčšenia prostaty. Vyhodnoťte smer rastu uzlín, prítomnosť kalcifikácií. Ultrazvuk vám tiež umožňuje posúdiť veľkosť obličiek, prítomnosť rôznych zmien v nich, sprievodné urologické patológie.
  • TRUS - transrektálny ultrazvuk. Táto štúdia umožňuje podrobnú štúdiu štruktúry prostaty, získanie jej presnej veľkosti, ako aj identifikáciu príznakov chronickej prostatitídy alebo rakoviny prostaty. TRUS vám umožňuje určiť vývoj adenómu prostaty vo veľmi skorých štádiách.
  • Uroflowmetria je metóda používaná na meranie rôznych vlastností prúdu moču. Táto metóda by mala byť vykonaná najmenej 2 krát v podmienkach naplnenia močového mechúra (150-350 mililitrov) av prípade prirodzeného nutkania na močenie. Na vyhodnotenie výsledkov sa použije prietoková krivka uroflow, na ktorej sa zaznamenáva maximálny prietok moču. Prietok väčší ako 15 mililitrov / sekundu sa považuje za normálny. Odhaduje sa tiež celkový čas močenia. Normálne pre objem moču 100 mililitrov - 10 sekúnd, pre 400 mililitrov - 23 sekúnd.
  • Stanovenie reziduálneho moču po močení má veľký význam pre stanovenie štádia ochorenia, ako aj pre určenie indikácií pre chirurgickú liečbu. Reziduálny moč sa stanoví ultrazvukom bezprostredne po močení. V poslednom čase sa uroflowmetria kombinuje so stanovením reziduálneho moču.
  • Cystomanometria je metóda, ktorá pomáha určiť tlak vo vnútri močového mechúra. Táto metóda umožňuje meranie intravezikálneho tlaku v rôznych štádiách plnenia močového mechúra, ako aj pri močení.
  • Cystografia je metóda skúmania močového mechúra s použitím kontrastu. Je tu zostupná a vzostupná cystografia. Downovská cystografia zahŕňa pohyb kontrastu zhora nadol. Táto metóda umožňuje určiť defekt plnenia v oblasti hrdla močového mechúra. Na obrázku je táto chyba plnenia považovaná za tuberkul. Rastúca cystografia vám umožňuje určiť deformáciu močovej trubice v prostate.
  • Počítačová tomografia a magnetická nukleárna rezonancia - tieto štúdie poskytujú podrobnejšie informácie (korelácia so susednými orgánmi) o adenóme prostaty.

Komplikácie adenómu prostaty

Mužská prostata je genitourinárny orgán, sexuálne zdravie, kvalita potencie a v konečnom dôsledku na ňom závisí schopnosť opustiť potomstvo.

Adenóm prostaty u mužov môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • Akútna retencia moču - označuje závažnú komplikáciu ochorenia, v dôsledku čoho nie je možné močiť. Táto komplikácia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u pacientov v druhej alebo tretej fáze ochorenia. Akútna retencia moču sa spravidla vyvíja po hypotermii, prepracovaní alebo dlhodobom sedení v sede. Komplikácie sa liečia zavedením katétra do močového mechúra.
  • Zápalové procesy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí adenómu prostaty. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť pri cystitíde a pyelonefritíde. Prevencia týchto komplikácií je včasná a kvalitná liečba adenómu prostaty.
  • Kamene močového mechúra sú ložiská minerálov, ktoré sa objavujú v dôsledku neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Prevencia tejto komplikácie je eliminácia neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Ak sa však kamene objavia, je nevyhnutné vykonať chirurgickú liečbu adenómu prostaty pri súčasnom odstránení kameňov.
  • Hematúria - vzhľad krvi v moči. Hematuria sa vyskytuje v dôsledku kŕčových žíl hrdla močového mechúra. Hematúria môže byť makroskopická a mikroskopická. Keď sa vyskytne táto komplikácia, je potrebné vylúčiť kamene a nádory močového mechúra.

Účinky adenómu prostaty

Erektilnú dysfunkciu, sklerózu prostaty, impotenciu, neplodnosť možno považovať za následky adenómu prostaty. S touto chorobou sa vyskytujú ťažkosti s potenciou: je charakteristické oslabenie erekcie, stáva sa nepravidelným, krátkodobým. Často sa takéto zlyhania často pripisujú únave, ale časom sa tento stav stáva obvyklým a narúša kvalitu života chorého človeka. Na pozadí týchto zmien, sprevádzaných radom nepríjemných symptómov, sú pozorované neuropsychologické poruchy.

U ťažkej formy adenómu prostaty je močová trubica silne upnutá, pričom nezanecháva žiadne medzery, čo narúša odtok moču, čo vedie k akútnemu oneskoreniu, sprevádzanému silnou bolesťou v dolnej časti brucha. V týchto prípadoch sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Nekvalitné alebo nekvalitné liečenie adenómu prostaty môže viesť k skleróze prostaty, zhoršená funkčnosť vedie k postupnému odumieraniu nevyvolanej žľazy. Znižuje, zmenšuje a prestáva vykonávať funkcie, ktoré sú mu priradené.

Nebezpečným dôsledkom ochorenia je tvorba benígneho nádoru na žľaze, ktorá môže degenerovať na malígny nádor a vyvolať rakovinu prostaty.

Ako môžete vidieť, následky môžu značne skomplikovať kvalitu života človeka, takže ak sa ocitnete v prvých príznakoch ochorenia, najlepším riešením je navštíviť lekára. S včasnou diagnózou, vymenovaním správneho liečebného režimu, sa možno vyhnúť všetkým nepríjemným symptómom a následkom tohto ochorenia.

Ako sa vysporiadať s ochorením adenómu

O tom, čo robiť s adenómom prostaty, môže povedať len lekár. Hlavná vec je, že v skorých štádiách liečby adenómu prostaty môže viesť k logickému uzdraveniu. Hlavná vec je ísť na stretnutie s odborníkom včas. Ak však s týmto ťahom významne zvýši riziko ďalších komplikácií.

Okrem toho by sa vždy mala vykonávať prevencia. Na to potrebujete:

  • kontrolovať telesnú hmotnosť
  • dodržiavať diétu
  • Každý rok podstúpiť vyšetrenie lekárom.

Liečba adenómu prostaty

Ak máte problém priamo ovplyvnený a chcete vedieť, ako vyliečiť adenóm prostaty, obráťte sa na skúseného urológa. Predpíše účinnú liečbu, ktorá vás z tohto postihnutia vytratí.

Všeobecne platí, že lieky predpísané lekárom pre adenóm prostaty nie sú vždy povinné. To znamená, že pacient si môže vždy zvoliť radikálne opatrenie vo forme chirurgického zákroku. Dôvody tohto rozhodnutia spočívajú v tom, že za určitých okolností môžu lieky spôsobiť vedľajšie účinky, čo vedie k ešte väčším komplikáciám.

A čo je najdôležitejšie, pamätajte, že len špecializovaní odborníci s dobrými skúsenosťami vedia, ako liečiť adenóm prostaty u mužov.

Lieky na liečbu adenómu prostaty

Keď lieky liečby adenómu prostaty, lekári predpisujú lieky alfa-blokátory. Liek v tejto skupine znižuje tonus hladkého svalstva močového mechúra a prostaty, pomáha znižovať uretrálnu rezistenciu počas močovej trubice.

Keď sa používa adenóm prostaty, používajú sa lieky ako prazosín, alfuzosín, doxazosín, terazosín. Tieto lieky sa musia používať dlhšie ako 6 mesiacov. Pozitívny účinok liečby sa pozoruje už 2-4 týždne po začiatku užívania liekov.

dávkovanie:

  • Prazosín 4-5 miligramov denne - užívajte 2x denne
  • Alfuzosin6-7,5 miligramov denne - užívať 2 krát denne
  • Doxazosín 4-8 miligramov denne - užívať 1 krát denne
  • Terazosín 6-10 miligramov denne - užívať 1 krát denne

Je potrebné poznamenať, že po 3-4 mesiacoch prijatia nie je pozitívny účinok dosiahnutý, je potrebné zmeniť taktiku liečby.

Inhibítory 5 alfa reduktázy. Táto skupina liekov zahŕňa finasterid a duasterid. Ich účinkom je blokovať premenu testosterónu na dihydrotestosterón na úrovni prostaty. Tieto lieky sa neviažu na androgénové receptory a nemajú vedľajšie účinky charakteristické pre hormonálne lieky.

Optimálna dávka finasteridu je 5 miligramov denne. Pri tejto liečbe sa pozoroval pokles prostaty po 3 mesiacoch o 20% a po 6 mesiacoch o 30%.

Čo spôsobuje adenóm prostaty u mužov: príčiny a rizikové faktory

Adenóm prostaty je benígny nádor, ktorý rastie z buniek glandulárneho epitelu alebo stromatu. Vo väčšine prípadov patológia postihuje mužov po 45-50 rokoch v dôsledku zmien hormonálnych hladín a mnohých súvisiacich faktorov. Pozrime sa, aké sú hlavné príčiny adenómu prostaty a ako sa tomuto ochoreniu vyhnúť.

Čo spôsobuje adenóm prostaty: príčiny mužov

Napriek početným štúdiám na určenie špecifických príčin benígnej hyperplázie prostaty (BPH) neboli identifikované.

Zdravá prostata a adenóm

Všetky nižšie uvedené faktory sú iba nepriame, pretože zvyšujú riziko vzniku adenómu, ale nespôsobujú ho priamo. V súčasnosti bolo možné dokázať, že adenóm a rakovina prostaty nie sú nijako spojené.

Vekové zmeny

Podľa urologických štatistík je však patológia „mladšia“.

To znamená, že ak boli dve alebo tri desaťročia, choroba bola diagnostikovaná u mužov v 50-60 rokoch, teraz, dokonca ešte pred päťdesiatimi, asi polovica predstaviteľov silnej polovice ľudstva ju trpí. Osemdesiatroční pacienti trpia adenómom v 80-90% prípadov.

Je to spôsobené tým, že s vekom sa vyskytujú hormonálne zmeny, v dôsledku čoho prudko klesá množstvo voľného hormónu testosterónu a naopak sa zvyšuje obsah estradiolu, prolaktínu a niektorých ďalších.

Tento stav vedie k zvýšeniu prostaty, čo spôsobuje rast benígnych nádorových buniek.

Dedičná predispozícia

Je dokázané, že ak starší mužskí príbuzní trpia adenómom prostaty, riziko vzniku patológie u človeka sa zvyšuje o 15-20%.

Choroby a zlyhania v endokrinnom systéme

Pretože jedným z faktorov vedúcich k adenómu je hormonálna nerovnováha, rôzne poruchy v endokrinnom systéme môžu byť skutočne impulzom pre rozvoj hyperplázie.

Mnohí muži sa zaujímajú o otázku: ako udržať rovnováhu hormónov v tele? Na to potrebujete:

  • poskytnúť telu celý nočný odpočinok (najmenej 7 hodín);
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • čas poradiť sa s lekárom (pre prípadné problémy s telom);
  • vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • boj proti hypotéze;
  • jesť správne, vrátane menu potraviny bohaté na vlákninu a bielkoviny.

Beh chronickej prostatitídy

Prostatitída je zápalový proces v prostatickej žľaze, ktorý môže byť akútny alebo chronický.

Ak patológia nie je dlhodobo liečená, môže viesť k nasledujúcim komplikáciám: impotencia, neplodnosť, rakovina alebo adenóm.

A niekedy je to orgánová hyperplázia, ktorá spôsobuje prostatitídu, to znamená, že príčinou zápalu je stláčanie tela expandujúcimi tkanivami.

Tak adenóm, ako aj prostatitída začínajú približne rovnakými príznakmi - ich vzhľad by mal byť dôvodom na okamžitú návštevu urológa.

  • problémy s močením (pomalý prúd, pocit neúplného vyprázdňovania, časté nutkanie ísť na záchod atď.);
  • strata záujmu o sexuálnu stránku života;
  • pocit svrbenia alebo pálenia v močovej trubici;
  • Mierna bolesť v oblasti slabín.

Tieto príznaky môžu zahŕňať depresiu, únavu, podráždenosť, stratu záujmu o život a iné psychologické problémy.

Ak nechcete ísť k lekárovi v prvej fáze vývoja ochorení prostaty, môžu získať chronický, takmer neliečiteľný charakter.

etnika

Početné štúdie potvrdili, že hyperplázia postihuje mužov v určitých častiach sveta a vo vzťahu ku konkrétnym národom.

Obyvatelia ázijských krajín (Čína, Japonsko, Severná a Južná Kórea atď.) Trpia extrémne zriedkavo.

Rizikom sú muži v Európe, Indii, Egypte a Severnej Amerike.

Dôvodom tohto fenoménu, podľa vedcov, spočíva v strave - ľudia v Ázii jedia veľa fytosterolov s jedlom, čo slúži ako vynikajúca prevencia vývoja adenómu.

Vonkajšie faktory, ktoré spôsobujú adenóm prostaty

Upresnime, že uvedené dôvody nespôsobujú adenóm, ale iba nepriamo prispievajú k jeho rastu. Vo väčšine prípadov, dokonca ani s týmito faktormi, nenastáva rast nádoru.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k rastu benígnych nádorov, patria:

  1. nevyvážená výživa. Častá konzumácia mastných, slaných, korenených jedál narúša metabolické procesy, podporuje nárast telesnej hmotnosti a tiež vyvoláva rozvoj mnohých vnútorných chorôb;
  2. zlé návyky: pitie alkoholu, fajčenie atď.
  3. nadváha a obezita. Takéto stavy spôsobujú vážne hormonálne poruchy a narušujú metabolizmus, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje stav všetkých orgánov a systémov, vrátane prostaty;
  4. časté napätie a neustále nervové napätie. Takéto podmienky sú zvyčajne spôsobené problémami v práci alebo v rodine;
  5. abnormálna sexuálna aktivita. Pod tým sa rozumie: častá zmena partnerov, zriedkavé sexuálne vzťahy, dlhodobá abstinencia;
  6. sedavý spôsob života. Tento faktor spôsobuje stagnujúce procesy v malej panve, čo má veľmi negatívny vplyv na sexuálnu funkciu a stav prostaty;
  7. tendencia k zápche;
  8. ťažké fyzické preťaženie;
  9. chronické ochorenia prítomné v tele.

Ako sa vyhnúť vzniku ochorenia?

Povieme o hlavných preventívnych opatreniach:

  1. snažiť sa vyhnúť stresu akýmkoľvek spôsobom;
  2. odstrániť alebo aspoň znížiť používanie alkoholu a kofeínu;
  3. vrátane športu a chôdze. Takáto zábava by mala byť radosť, to znamená, že nemôžete prepracovať. Bicykel by mal byť vylúčený (kvôli povahe patológie);
  4. nemôžete obmedziť túžbu po močení;
  5. lieky, ktoré ovplyvňujú prácu močového mechúra, napríklad dekongestanty, aby prísne užívali pokyny lekára;
  6. raz týždenne je vhodné navštíviť kúpeľ alebo saunu;
  7. Je dôležité vyhnúť sa podchladeniu panvovej oblasti a celého tela všeobecne;
  8. Je užitočné vykonávať Kegel cvičenia - posilňujú svaly panvy, čo je vynikajúca prevencia pred stagnujúcimi procesmi;
  9. ak je malígny nádor úplne vylúčený, v žľaze nie sú žiadne akútne zápalové procesy a samotný adenóm nebeží (alebo vôbec neexistuje), potom masáž dokonale pomáha. Malo by sa tak urobiť: dajte niekoľko kvapiek rastlinného oleja na oblasť prostaty a hrádze. Použite jemné kruhové pohyby, aby ste masírovali špecifikovanú oblasť aspoň desať minút. Tento postup je zvlášť účinný, ak sa vykonáva večer, pred spaním.

Súvisiace videá

O štádiách adenómu prostaty a ich charakteristických symptómoch vo videu:

Mnohí muži vnímajú adenóm ako ochorenie súvisiace s vekom, ktorému sa nedá vyhnúť. Ak však vediete zdravý životný štýl a podstúpite preventívne vyšetrenia u urológa včas, hyperplázia prostaty môže dobre obísť osobu.

Adenóm prostaty: hlavné metódy liečby

Žľaza prostaty (RV) alebo habitus prostaty je malý orgán, žľaza, časť mužského reprodukčného systému tela, umiestneného pod močovým mechúrom okolo močovej trubice. „Prostaty“ je grécke slovo, ktoré znamená hľadieť dopredu alebo stáť vpredu.

Produkuje výživnú, ochrannú a spermie transportnú tekutinu, ktorá je odvodená synchrónnym sťahovaním svalov tela žľazy počas orgazmu. To je to, čo spôsobuje zmyselné potešenie počas pohlavného styku. Normálne je odtok moču z močového mechúra blokovaný prostatou len v momentoch erekcie.

ICD kód

Svet prijal medzinárodnú klasifikáciu chorôb (ICD). Adenóm prostaty je "ochorenie genitourinárneho systému" triedy XIV, časť N40 "ochorenia mužských pohlavných orgánov", správny názov ochorenia "hyperplázia prostaty" (HPV).

Príčiny adenómu prostaty

Pri pôsobení viacerých faktorov sa bunky prostaty expandujú, telo sa zväčšuje, stláča lumen močového kanála. Štruktúra pôvodných glandulárnych, svalových a spojivových tkanív sa nemení. To je adenóm prostaty.

Vedci aktívne študujú príčiny ochorenia, ktoré ešte nie sú úplne jasné.

Hlavné sú:

  • zmeny súvisiace s vekom u človeka od 50 rokov;
  • hormonálne poruchy, tzv. andropause "mužská menopauza";
  • nadbytok mužského hormónu dehydrotestosterónu;
  • dedičnosť;
  • diabetes;
  • obezita alebo nadváha;
  • preťaženie žilovej krvi v panvových orgánoch;
  • životné prostredie neškodné pre životné prostredie;
  • ateroskleróza.

Choroba HPV je progresívna a je základným znakom starnutia mužského tela, známeho od čias Hippokratov. A čím dlhšie človek žije, zvyšuje sa riziko, že sa v ňom nájde choroba.

  • vo veku 50-60 rokov je adenóm prostaty zistený u 40% mužov;
  • za 70 rokov - 70% prípadov;
  • 80 rokov a viac - 90% alebo viac.

Nedávne štúdie v oblasti mužského zdravia naznačujú, že gén vedúci k adenómu prostaty je dedičný. Podľa štatistík pacienti, ktorí zdedili gén predisponujúci k patologickým zmenám v prostatickej žľaze, mali 6-krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú potrebovať chirurgickú liečbu tohto ochorenia. Predpokladá sa, že vývoj ochorenia pred dosiahnutím veku 60 rokov je dedičným faktorom v 90%.

Je dôležité: ak sa vo vašej rodine vyskytli prípady adenómu prostaty, potom by sa to malo uviesť po konzultácii s urológom.

Ďalšou z hormonálnych príčin je transformácia mužského hormónu - testosterónu, v jeho hyperaktívnej forme dihydrotestosterónu pôsobením špecifického enzýmu. Metabolizmus sa vyskytuje v semenníkoch a prostatickej žľaze, ktorých bunkové receptory sú najcitlivejšie na zmenenú formu testosterónu, ktorá spôsobuje rast orgánu.

Klinický obraz

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) nie je rakovina. Bunky rastú vo vnútri tela, a nie von do všetkých susedných tkanív, ako malígny novotvar. Veľkosť adenómu prostaty sa často niekoľkokrát zvyšuje, ale je asymptomatická, bez narušenia erektilnej a sexuálnej funkcie, bez potreby liečby.

Ak by to nebolo pre skutočnosť, že orgán začne stláčať močovod a narúša prirodzený tok moču, sprevádzaný pretrvávajúcim spazmom hladkých svalov močového mechúra, liečba by nebola potrebná.

Choroba sa vyvíja postupne. Príznaky, ktorým by mal človek venovať pozornosť pri plánovaní návštevy u lekára:

  • charakteristický znak - slabý alebo prerušovaný prúd moču;
  • urinácia spôsobuje ťažkosti, vyžaduje namáhanie, dlho v čase;
  • nutkanie na močenie je neodolateľná, "imperatívna" povaha;
  • pocit neúplnosti, čiastočné vyprázdnenie močového mechúra;
  • nedostatok dobrého nočného spánku kvôli častému nutkaniu (noktúria);
  • spontánny únik alebo kvapkanie moču;

Takéto príznaky sú kombinované v jednom slove - prostapizmus (nesmie byť zamenený s prostatitídou, zápalovým procesom v prostatickej žľaze). Závažnosť týchto symptómov určuje lekár podľa medzinárodného štandardu pre hodnotenie ochorení pankreasu v bodoch (IPSS - International Prostatic Symptom Score).

Ide o jednoduchý test pozostávajúci z 8 otázok a odpovedí v bodoch 0 až 5. Maximálne množstvo je 35. Test pomáha lekárovi sledovať dynamiku symptómov a stupeň vyliečenia. Každý indikátor ochorenia závisí od veľkosti adenómu prostaty, štádia a smeru prevládajúceho nárastu.

Diagnóza BPH

Lekár je urológ, to je lekár, ktorý by mal byť aspoň raz ročne vyšetrený každým mužom starším ako 40 rokov. Počas rozhovoru na recepcii lekára by mal byť rozhovor tak úprimný, ako je to len možné, čo pomôže výrazne zlepšiť kvalitu života v prípade existujúcich problémov alebo zabrániť ich výskytu.

Ak už máte problémy s močením, návštevu mužského lekára neodkladajte. Tieto príznaky sú pozorované pri rôznych ochoreniach genitourinárneho systému, ako je prostatitída, adenóm prostaty a rakovina prostaty, ktoré tiež prebiehajú s absenciou bolesti.

  • Hlavným typom diagnózy pri poruchách štruktúry a veľkosti adenómu prostaty je rektálne digitálne vyšetrenie. Je to veľmi potrebná metóda. Zvýšenie podielu hyperplastického orgánu sa vyskytuje častejšie v lúmene konečníka, menej často v smere močového mechúra.
  • Darovať krv a moč pre všeobecné ukazovatele a niektoré úzko zamerané (napríklad na úroveň celkového testosterónu);
  • Ultrazvukové vyšetrenie. Presná veľkosť prostaty, jej hmotnosť a štruktúra, ako aj prítomnosť kameňov v obličkách, množstvo zvyškového moču sa určujú tak, že sa hrot prístroja prenesie do konečníka.
  • Lekár niekedy meria prietok moču (urofluometriu) a vykonáva endoskopiu.

Lekár by mal vylúčiť prítomnosť všetkých chorôb s podobnými príznakmi. Na tento účel vykonajte diferenciálnu diagnostiku:

  • Na rakovinu prostaty. Jedným z indikátorov je hladina prostatického špecifického antigénu (PSA) alebo fosfatázy prostatickej kyseliny (FPC) - indikujúca zvýšenú hladinu rakovinových markerov v krvnom sére.

Najviac informatívny je biopsia buniek adenómu. Pomocou špeciálnej ihly si vezmite niekoľko nití podobných kusov látky. Procedúra je všeobecne dobre tolerovaná pacientmi a trvá najviac 15 minút.

  • Na urolitiázu. Kamene sa môžu pohybovať do močovej trubice a dávať podobné prejavy, ako sú ťažkosti s močením, niekedy akútna retencia moču a pomalý prúd.
  • Vylúčiť akútnu alebo chronickú prostatitídu. Diagnostikovaná rektálna digitálna metóda a štúdium prostatických sekrétov.
  • Môžete tiež potrebovať testy na sklerózu prostaty, diabetes mellitus, neurológiu, chronické zlyhanie obličiek, infekciu, poranenia miechy, mŕtvicu, Parkinsonovu chorobu. Ak je to potrebné, menovaná cystografia, cystoskopia alebo perineálna biopsia.

Presnú diagnózu možno získať len na základe všetkých výsledkov.

Fázy adenómu prostaty

  • Stupeň I "predchodcovia". Močový mechúr je úplne vyprázdnený, nedochádza k žiadnym významným zmenám v vylučovacom trakte, ale vyskytujú sa časté túžby, väčšinou nočné, pomalý prúd moču, neskorý začiatok močenia. Postupom času sa kompenzačná funkcia svalovej steny močového mechúra vysychá a choroba sa presúva do ďalšej fázy. Ale niekedy, s včasnou zahájenou liečbou, môže byť progresia ochorenia zastavená.
  • II. Množstvo zvyškového moču je 100 ml alebo o niečo viac. Súčasne sa v stenách močového mechúra vyvíja hypertonus, ktorý sa následne premieňa na ireverzibilnú letargiu hladkých svalov s tvorbou jaziev na vláknach tkaniva. Moč je prerušovaný, močenie musí napínať brucho, čo často vedie k tvorbe hernie a rektálneho prolapsu. Prognóza ochorenia v tomto prípade je nepriaznivá, pretože druhá fáza vždy prechádza do tretej.
  • Stupeň III. Zvyšuje sa objem zvyškového moču v močovom mechúre, vyskytujú sa všetky príznaky zlyhania obličiek - smäd, nevoľnosť, silný zápach čpavku a acetónu počas výdychu, suchosť ústnych slizníc, nechutenstvo, hnačka a paradoxná inkontinencia moču s výrazným prepadom a zároveň obtiažne močenie,

Komplikácie a účinky adenómu prostaty

Ak nie sú liečené, závažné stavy vyžadujú lekársky zásah:

  • neschopnosť močiť s plným močovým mechúrom;
  • vzostupná infekcia močovej trubice a močovodu (v dôsledku stagnujúcej moču);
  • tvorba kameňov močového mechúra;
  • nečistoty krvi alebo hnisu v moči sprevádzané zimnicou a bolesťou dolnej časti chrbta;
  • chronické zlyhanie obličiek vedúce k akútnym a fatálnym stavom.

Štatistika: Maďarsko má najvyššiu úmrtnosť z BPH - 3 zo 100 ľudí.

Liečba adenómu prostaty

V štádiu I sa vykonáva prevažne konzervatívny spôsob liečby (medikamentózne alebo epizodické podávanie močového katétra), po ktorom nasleduje lekár a povinné vyšetrenie dvakrát ročne.

Odporúča sa, aby špeciálne cvičenia zvyšovali prietok krvi v panve, aktívne chodili na čerstvý vzduch, vzdali sa škodlivých návykov. Často je možné zastaviť rozvoj adenómu prostaty bez chirurgického zákroku, ale aj v prvom štádiu je aplikované chirurgické odstránenie hyperplázie.

Je dôležité vedieť, že chirurgický spôsob liečby neodstráni prostatickú žľazu, ale len jej expandované tkanivo. Po rehabilitácii sa obnovia všetky funkcie urogenitálneho systému vrátane erektilnej.

Prevádzkové metódy

Stupne II a III vyžadujú chirurgickú liečbu. Existujú:

  1. Tradičné operatívne - adenoektómia. Vykonáva sa v celkovej anestézii s významnou veľkosťou hyperplastického orgánu.
  2. Najlepším spôsobom liečby BPH je intervencia cez endoskopickú uretru (transuretrálna resekcia), ktorá znižuje percento komplikácií a menej traumatické pre pacienta.
  3. Najnovšie sú laserové enukleacie adenómu prostaty a odparovanie (odparovanie). Operácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii, pacient sa rýchlo rehabilituje.
  4. V iných krajinách sa vyvíja metóda embolizácie (oklúzie) artérií adenómu prostaty, po ktorej je narušená dodávka krvi a redukcia veľkosti.

Z lekárskych dôvodov sa adenoektómia vykonáva bezplatne, náklady na operáciu adenómu prostaty pomocou inovatívnej metódy sa líšia v závislosti od zdravotníckeho centra a kvalifikácie chirurga.

Neprevádzkové metódy

Muži vo veku a ktorí zo zdravotných dôvodov neodporúčajú chirurgický zákrok, používajú techniku ​​vkladania stentu - tubulárne dilatátory v zúženom močovode.

Okrem resekcie pankreasu existujú aj iné prístupy k liečbe, ktoré sú v rôznych štádiách učenia sa a stávajú sa:

  • odstránenie prerasteného tkaniva pomocou ultrazvuku;
  • mikrovlnná koagulácia;
  • rádiofrekvenčná metóda;
  • alkoholová alkoholizácia (podávanie dávok lekárskeho alkoholu priamo do tkanív žľazy, pôsobenie ako jed, ktorý spôsobuje smrť patologicky zarastených buniek);
  • cryosurgery.

Pomocná liečba liekmi nenahrádza chirurgický zákrok a predpisuje sa pri absencii závažných komplikácií ochorenia, s miernymi klinickými prejavmi:

Lieky na liečbu adenómu prostaty

Keďže vedci ešte úplne nezaviedli skutočný dôvod vedúci k rozvoju ochorenia, výber syntetických drog je založený na dvoch úlohách:

  • zníženie veľkosti prostaty blokovaním hormónu dehydrotestosterónu - blokátorov 5 alfa reduktázy (látky - finasterid, permixon, tadenan);
  • normalizovať močový mechúr, obnoviť priechodnosť ureteru - alfa-1-adrenobokatórium (účinné látky - tamsulozín, prazosín, fenoxybenzamín, alfuzosín, indoramín, doxazosín).

Prípravky blokujúce a-1-adrenergnú blokádu často spôsobujú vedľajšie účinky, ako je znížené libido, erektilná dysfunkcia.

Lieky z týchto dvoch skupín predpisuje lekár a vydávajú sa z lekárne iba na lekársky predpis.

Používajú sa aj lieky, ktoré si môžete kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu:

  1. Imunomodulátory - tablety na resorpciu Afalu, Afalaz. Obsahujú purifikované protilátky proti PSA. Prispievať k odstráneniu opuchu prostaty, znížiť množstvo zvyškového moču, obnoviť potenciu, odporúča sa užívať až 4-krát denne s akútnou bolesťou a 2 tablety v priebehu 4 mesiacov.
  2. Na základe odpadových produktov včiel - Prostopin (rektálne čapíky). Menovaný samostatne alebo v komplexnej terapii. Klinické štúdie preukázali účinnosť tohto lieku vo všetkých klinických prejavoch adenómu prostaty.
  3. Bylinné prípravky - rektálne čapíky Bioprost. Olej z tekvicových semien v kombinácii s tymolom má dobrý účinok na metabolické procesy v prostate, znižuje bolesť, uľahčuje močenie. Ďalším účinným liekom je Prostamol Uno (kapsuly na perorálne podávanie), ktorý obsahuje ovocné extrakty z plazivých paliem. Má výrazný anti-edémový a protizápalový účinok v tkanivách adenómu prostaty, neovplyvňuje účinnosť a sexuálnu túžbu.
  4. Živočíšne produkty - Vitaprost (tablety), Vitaprost Forte a Prostatilen (sviečky). Živočíšny extrakt komplexného účinku na všetky klinické prejavy ochorenia.
  5. Enzýmové lieky - Longidáza (čapíky) má významný protizápalový účinok na vláknité tkanivo.
  6. Homeopatia line spoločnosť Heel - kvapky Sabal-Homaccord a Populus compositum CP. Homeopat si vyberie jeden produkt, ktorý je vhodný pre každého jednotlivého pacienta alebo v kombinácii s bežnými liekmi.

Cibuľa, petržlen a tekvicové semená sú široko používané v ľudových prostriedkov na liečbu adenómu prostaty. Pri výbere tejto konkrétnej metódy sa musíte poradiť so svojím lekárom.

prevencia

Aby sa znížili prejavy BPH a zlepšila kvalita života, pacienti by mali byť vylúčení z činností, ktoré vedú k zvýšeniu venóznej stázy v prostatickej žľaze.

  • dlhé sedenie;
  • zápcha (zahrnúť do stravy viac zeleniny bohatej na vlákninu - až 60% v hlavnom jedle);
  • zneužívanie potravín bohatých na bielkoviny a tuky (predstavujú ďalšiu záťaž pre obličky);
  • obmedziť konzumáciu vysokokalorických potravín, ktoré vedú k nadváhe;
  • pasívny odpočinok;
  • nedostatok pohlavia;
  • konzumácia alkoholu, konzervovaných potravín, mastných a korenených potravín;
  • podchladenie;
  • užívanie tekutín pred spaním;
  • stresujúce situácie

Nezanedbávajte svoje zdravie a včas požiadajte o radu odborníka. Akákoľvek nečinnosť alebo neúčinná samo-liečba vyvoláva degeneráciu žľazy na rakovinu alebo možnú smrť. Vidieť lekára a opatrovať opatrenia pomôže udržať telo mladý a mužský po mnoho rokov.